Анализ бак посев мочи на микрофлору – расшифровка, норма, подготовка к сдаче, забор материала

Бактериальный посев мочи

Этот анализ выявляет и идентифицирует микроорганизмы, содержащиеся в урине. По результатам определяют их концентрацию, что позволяет установить уровень, на котором находится развитие аномальных изменений в организме индивида.

Бесспорное преимущество анализа мочи на

заключается в его высокой информативности и правильности результатов. Итоги лабораторных исследований дают уникальную информацию, которую невозможно получить с помощью других методов. К некоторым неудобствам следует отнести длительный срок проведения и увеличенные требования к чистоте обследуемого материала. Очень часто бак посев проводится для установления диагноза на следующие болезни:

  • микоплазмоз – поражается мочеполовая система;
  • уреаплазмоз – инфекция атакует половые органы;
  • трихомониаз – самая распространенная инфекция мочеполовой системы в мире;
  • кандидоз – развивается на фоне сниженного иммунитета.

Ход исследования

Посев на флору и восприимчивость антибиотиков – исследование, которое позволяет выявить степень инфицирования органов мочеполовой системы.

Общая информация

  • Виды выявленных бактерий, микробов и другой микрофлоры;
  • Концентрация их по отношению к общему объему жидкости;
  • Восприимчивость выделенных микроорганизмов к воздействию антибиотиков.

Последний пункт актуален если выявлены микроорганизмы с патогенными свойствами.

Бак посев мочи при воспалениях мочеполовых органов чаще всего обнаруживает:

  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Coli – эшерихии;
  • Протей;
  • Клебсиеллы;
  • Энтерококки;
  • Кандиды.

Бак посев мочи на флору, как промежуточную процедуру контроля терапии, проводят только на 5-7 день с момента последнего приема антибиотиков.

Анализ бак посев мочи на микрофлору - расшифровка, норма, подготовка к сдаче, забор материала

Анализ мочи общий лабораторный, а также бак посев – процедуры, которым нет альтернативы при диагностировании инфекций мочеточников, а особенно мочевого пузыря. В нормальной ситуации весь тракт мочевыделения, от почек и до уретры, не содержит бактерии – моча стерильна.

Если все – же, в ней выявляется некоторое количество микроорганизмов, это можно объясниться их попаданием в урину с наружных половых органов. Нередко наружная микрофлора проникает также в уретру, поэтому исследование, практически всегда, показывает положительный результат. Однако это вовсе не говорит о каком-либо заболевании.

Если же обнаруживают опасное количество микроорганизмов, говорят о бактериурии. Один из явных признаков бактериурии – явное преобладание в урине какого-то одного вида бактерий, если же видов несколько то, вероятно, произошло засорение образца внешней инфекцией с кожи.

В связи с этим, довольно часто, проводят повторное исследование для уверенности в корректности его результатов. Подсчет количества микроорганизмов принято проводить в пробе мочи объемом 1 мл.

В особых ситуациях, если есть сомнения в результатах анализа серединной пробы мочи, и при невозможности определить клиническую картину болезни четко и однозначно, прибегают к взятию пробы урины путем надлобковой пункции. Такой метод применяют также при обнаружении полимикробного заражения.

  • Емкость должна быть стерильной и плотно закрывающейся;
  • Перед сдачей пробы, пациент должен провести туалет наружных половых органов, и дезинфекцию наружных тканей уретры. Это можно сделать теплой водой без антибактериальных средств.
  • Для анализа нужна серединная порция мочи – сначала, на протяжении пары секунд спускают мочу в унитаз, и только затем, набирают необходимое количество для бака посева;
  • Набрав нужный объем жидкости, контейнер плотно закрывают, избегая при этом касания пальцами внутренних ее стенок и, отправляют в лабораторию.

Для этого исследования принято брать утреннюю мочу, но можно брать пробу и на протяжении дня. В этом случае обязательно соблюдать правило – брать мочу на анализ можно не ранее, чем через два, три часа с момента предыдущего мочеиспускания. Достаточной, считается порция мочи от 5 до 10 мл.

  • Если есть подозрения на туберкулез, анализ проводят утром на протяжении трех дней кряду.
  • Если у пациента стоит катетер, медработник проводит его перекрывание путем зажимания пинцетом, затем стерилизацию медицинским спиртом и с помощью иглы проводят отбор нужного количества мочи (4 мл) для бак посева, после чего, сливают в контейнер и отправляют в лабораторию.
  • Обязательно проследите, чтобы на бланке, сопровождающем пробу, помимо фамилии и имени, были указаны – время отбора пробы, метод, который при этом использовали, а также предполагаемый диагноз и данные о принимаемом лечении.

Согласно мнению авторитетных микробиологов, результаты бак посева мочи трактуют так:

  • Этиологически значимым, выявленный возбудитель, считается, даже, если не наблюдаются четкие клинические симптомы заражения мочеточных путей при показателях КОЕ более 10 5 на мл исследуемой жидкости. Это относится как к монокультуре, так и к титру;
  • При явно выраженных симптомах цистита, уретрита и инфекционного поражения мочевых путей, особенно верхних его отделов КОЕ считаются этиологически значимым при его показателях от 10 2 на 1 мл. Это же относится к ситуациям исследования во время антимикробного курса процедур;
  • Выявление двух микроорганизмов при инфекционных процессах мочевыводящих путей при условии хронического их протекания, этиологически значимыми принимают значения КОЕ более 10 5 на 1 мл если выделенные микроорганизмы не принадлежат к группе контаминантов;
  • Исследование проводят повторно, если выделены 2 и более видов микроорганизмов – КОЕ в титрах 10 4 на 1 мл. Такие показатели могут быть вследствие засорения пробы сторонней микрофлорой.

Альтернативные методы исследования оценивают 10 3 -10 5 КОЕ одного вида как бактериурию или высокую ее вероятность, а КОЕ менее 10 3 на мл принимают за ложноположительный результат, говорящий о загрязнение пробы. Для женщин значения КОЕ 10 2 на 1 мл принимают значимым свидетельством бактериурии, при условии дизурического синдрома острого характера.

Касаемо достоверности полученных результатов исследования одной пробы, статистика показывает – при соблюдении правил отбора пробы для анализа, такая вероятность для женщин около 80% и приближающаяся к 100% у мужчин. Бак посев, проведенный два-три раза, существенно увеличивает степень достоверности результата, вплотную приближая ее к 100%.

  • Игнорирование правил подготовки к анализу и отбора пробы;
  • Игнорирование влияния медикаментозной антимикробной терапии, если таковая имеет место;
  • Несоблюдение правил хранения образца и несвоевременная его доставка в лабораторию. Длительное, более 1 – 2 часов хранение мочи в теплом месте, приводит к активному размножению комменсалов и скудному росту патогенов, что кардинально искажает результаты исследования.

Посев мочи на флору проводят для определения вида микроорганизмов, степени их размножения и выбора препаратов для борьбы с ними. Такие исследования применяют также для контроля обсемененности урины после проведенной катетеризации.

Уточнить, как сдавать данный анализ, нужно у лечащего врача, но правила подготовки к бакпосеву не отличаются от таковых у общего анализа мочи. Накануне исследования следует воздержаться от занятий сексом, чрезмерной физической активности, употребления некоторых медикаментов (кроме жизненно необходимых).

Емкость для сбора мочи на антибиотики должна быть специальной, приобретенной в аптеке. В условиях стационара возможен вариант использования больничной тары, тщательно вымытой и продезинфицированной.  Как правильно собирать урину?

Перед тем, как помочиться, нужно вымыть руки и наружные половые органы. При этом запрещается использовать косметические или антибактериальные средства. Подойдет обычное хозяйственное мыло. Чтобы избежать попадания микрофлоры половых органов, необходимо закрыть стерильной ватой вход во влагалище.

Совершая мочеиспускание, необходимо стараться не касаться внутренней стороны емкости. Первая струя урины не должна в нее попасть, собрать нужно среднюю порцию. Доставить анализ в лабораторию необходимо в течение 2,5 часов. Не допускается сбор урины вечером и длительное хранение в холодильнике. В утренней моче содержится максимальная концентрация входящих в ее состав соединений. Допускается хранение мочи в холодильнике не более шести часов, если поход в лабораторию назначен на вторую половину дня.

Если есть необходимость забора материала у лежачего пациента связи с тяжелыми нарушениями работы почек, ее собирают с помощью катетера.

Бак посев мочи на флору уже через 24 часа позволяет визуально оценить рост микроорганизмов на специальной питательной среде. Они могут отличаться по размеру, характеру роста, форме и относиться к разным видам. Расшифровка анализа мочи на чувствительность к антибиотикам проводится после изучения отдельно взятых колоний и проведения реакций гемагглютинации с определенными антигенами.

Посев мочи на микрофлору осуществляется из стандартного объема – 50-70 мл урины. В современных лабораториях может хватить и 10 мл. Для проведения анализа мочу центрифугируют до получения осадка. На втором этапе его разводят до получения необходимой консистенции. В чашках Петри с питательной средой размножают или выращивают выделенные из урины бактерии.

Для достоверности результата исследования следует правильно подготовиться к нему:

  1. Накануне сдачи анализа не пить много жидкости, так как это нарушит правильность результата, вследствие снижения числа бактерий в биологической жидкости.
  2. Отказаться от острой, соленой и жирной пищи, копченостей, пряных специй.
  3. Не употреблять алкогольсодержащие и газированные напитки.
  4. Не принимать витамины, мочегонные средства.
  5. Ограничить физическую нагрузку, не посещать сауну и баню.
  6. Приобрести в аптеке специальный контейнер для сдачи анализа мочи на посев.
  7. Для верного результата анализа следует исключить воздействие на флору лекарственных средств. При приеме пациентом антибиотиков посев делают только через семь дней после завершения курса лечения, а в идеальном случае через две.

Назначая анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, врач рассчитывает получить  результат полноценного обследования, которое подтвердит или опровергнет поставленный диагноз и позволит определиться с   курсом лечения и выбором группы антибиотиков.

Анализ мочи на стерильность заключается в том, что сданный материал предварительно отправляют в центрифугу, которая способствует выделению из жидкости характерного осадка.

Полученный осадок в лаборатории помещают в чашки Петри или другую стерильную посуду, разбавляя до слегка жидкого состояния,  что позволяет полностью очистить полученный материал.

Показания для проведения анализа

Моча стерильна и не содержит никаких микроорганизмов, если человек здоров. Появление в ней бактерий свидетельствует о попадании инфекции в органы мочевыделительной системы. Это может случиться при заболевании цистит, пиелонефрит и уретрит. У больных может болеть низ живота, беспокоить боли при мочеиспускании, возможен неприятный запах, помутнение и кровь в урине.

Анализ мочи на посев не такая частая процедура, как общее исследование мочи. Самое главное достоинство – это достоверность полученных результатов. Чаще всего такой анализ назначают гинекологи, урологи и нефрологи при возникших подозрениях на воспалительные процессы, вызванные инфекцией или необходимостью определить чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков. Такие исследования показаны:

  • при подозрениях на заражение органов выделительной системы (воспаление и аномалия почек, мочевого пузыря, мочекаменные болезни);
  • для проверки эффективности терапии;
  • при пониженном иммунитете;
  • для контроля процесса лечения;
  • при симптомах сахарного диабета и туберкулеза;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • для уточнения или подтверждения диагноза;
  • женщинам во время беременности.

Полученные данные в результате проведенного анализа мочи на бак посев, будут использоваться лечащим врачом для подбора правильной схемы лечения больного.

Анализ является информативным в отношении многих патологических изменений в организме. Бактериологическое исследование назначают в случае неэффективной терапии следующих заболеваний: сахарного диабета, почечных патологий, цистита, иелонефрита, уретрита, ВИЧ-инфекции.

Бактериальное исследование назначается в таких случаях:

  • при подозрении развития инфекционного заболевания;
  • для осуществления контроля антибактериальной терапии;
  • чтобы поставить предварительный диагноз;
  • при рецидиве заболевания;
  • у лиц, страдающих сахарным диабетом;
  • чтобы подобрать противомикробные и антибиотические средства.

Взрослым посев на флору чаще назначают при диагностике мочевыделительной системы, детям при появлении симптомов интоксикации. Во время сдачи анализа мочи с определением чувствительности к антибиотикам определяют устойчивость возбудителей заболевания к различным группам препаратов (пенициллинового ряда, сульфаниламидов).

Кроме того, анализ назначают при наличии следующих симптомов:

  1. резей во время мочеиспускания;
  2. появлении крови и других примесей в урине;
  3. при врожденных и приобретенных нарушениях почек и мочеполовой системы;
  4. снижении или увеличении объема мочи;
  5. при повторном случае заболевания после проведенного лечения.

Анализ мочи на флору и чувствительность назначается во время беременности с профилактической целью для контроля состояния мочеполовой системы дважды: перед постановкой на учет и на 35-36 неделях. В остальных случаях его назначают при появлении жалоб, в случае хронических патологий почек. По количеству микробных клеток в 1 мл мочи можно определить интенсивность воспалительного процесса.

Анализ мочи на флору назначается по различным показаниям, в том числе при диагностике таких заболеваний в почках и мочевыводящих путях, как уретрит, цистит,  пиелонефрит, туберкулез почек и так далее.  Болевые ощущения в поясничной области – также повод для проведения диагностики.

Анализ бак посев мочи на микрофлору - расшифровка, норма, подготовка к сдаче, забор материала

Если постановка диагноза затруднена, то направление на анализ выдается при:

  • резях во время мочеиспускания;
  • появлении крови или других включений в моче или ее осадке;
  • врожденных или приобретенных патологиях почек и мочеполовой системы;
  • нарушениях частоты мочеиспусканий и количества отделяемой мочи (частое или редкое, обильное или недостаточное);
  • выявленных отклонениях по результатам анализа по Нечипоренко;
  • возникновении рецидива заболевания.

Посев мочи необходим, если проводимый курс лечения не дает должного эффекта и необходимо назначить новые препараты.

Во всех перечисленных случаях  посев мочи на микрофлору позволяет выявить болезнь на ранней стадии и начать соответствующее лечение.

Также назначают анализ на начальной стадии беременности и при достижении срока 36 недель.

При любых заболеваниях мочеполовых путей анализ мочи на микроорганизмы производится до назначения антибиотиков, в перерыве между приемом или для замены одних препаратов другими, если назначенное при заболевании лечение неэффективно.

Посев мочи  отличается высокой достоверностью результатов и позволяет точно поставить диагноз. На его основе определяют чувствительность болезнетворных микроорганизмов к определенным группам антибиотиков, что позволяет назначить наиболее эффективный курс лечения и избежать негативных последствий от приема несоответствующих препаратов.

Недостаток данного анализа – длительные сроки проведения (до 10 дней). На это время откладывается начало лечения или за 10 дней со дня анализа резко меняется картина заболевания. Пациент может выздороветь или  заболеть другой болезнью.

Из-за сложности проведения и длительного ожидания результатов такой анализ назначается после проведения других исследований, если они не дали необходимой картины заболевания и не позволили провести окончательную диагностику.

Как правильно собирать биоматериал для исследования

От правильного сбора биоматериала зависят данные результата бак посева, поэтому собирают его, выполняя следующие требования:

  • Для анализа подходит утренняя порция урины, взятая сразу после сна.
  • В течение двух часов после их сбора пробы должны быть доставлены в лабораторию.
  • Предварительно следует произвести тщательный туалет половых органов. Женщинам лучше влагалище закрыть ватным тампоном.
  • В контейнер берется средняя часть мочи. Начало и окончание мочеиспускания совершать в унитаз. Объем биоматериала должен быть примерно 10 мл.
  • В холодное время года необходимо следить, чтобы биологическая жидкость не замерзла во время транспортировки.

Итак, наиболее важные положения:

  • Крайне необходимо обеспечить стерильность тары, которую предполагается наполнить мочой. Лучше приобрести в аптеке чистый пластмассовый стаканчик, предназначенный как раз для анализов, нежели применять не столь чистые баночки из-под солений и детского питания, тубы из-под косметики и пр.
  • До взятия биоматериала следует подмыться, не используя никаких отваров, мыльных эмульсий и антибактериальных средств.
  • Нужно осуществлять процедуру, предварительно вымыв руки. После снятия с контейнера крышки в емкости должна оказаться средняя часть мочи (первая и третья пропускаются). Минимальный объем жидкости составляет 10 мл.
  • В процессе наполнения сосуда стоит следить за тем, чтобы не произошло контакта между кожей внешних половых органов и краев стаканчика. Далее тара плотно закупоривается крышкой без прикосновений с внутренней стенкой флакона.
  • Емкость требуется донести до пункта назначения максимум за 2 часа.

Во время подготовки к посеву мочи на флору следует все-таки отдавать предпочтение утренней урине. Если заполучить её вовремя не получается, то можно собрать и дневную порцию биоматериала. В таком случае учитывается один нюанс – с последнего опорожнения мочевого пузыря должно пройти не менее 2-х часов.

Фастфуд

За 3 суток до анализа мочи желательно отказаться от употребления продукции, насыщенной вредными жирами (особенно это касается фастфуда)

В течение 2-х недель в организм не должны поступать диуретики и антибиотики, так как они сильно деформируют показатели диагностики. На протяжении недели из рациона искореняются алкоголесодержащие напитки, а красящую еду вроде свеклы стоит исключить за 2–3 дня до посещения медиков.

Женщинам не рекомендуется проходить анализ мочи при менструации. Подобное явление значительно осложняет процесс объективного исследования биоматериала. Накануне бакпосева следует воздержаться от интимной близости, а также применения спринцовок и вагинальных свеч. Если ранее имело место быть прохождение цистоскопии, то посев мочи на флору необходимо назначать минимум на 6–7-й день после первой диагностики.

Когда назначают бакпосев

Забор мочи на флору рекомендуется проводить людям с характерными признаками воспалительного или инфекционного поражения органов мочевыделения и половой системы.

В число симптомов входят:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • отечность конечностей;
  • ложное ощущение наполненности мочевого пузыря;
  • постоянная одышка;
  • кровянистые или творожистые сгустки в моче;
  • поясничные боли;
  • повышенное артериальное давление;
  • низкий уровень работоспособности;
  • апатия;
  • головная боль;
  • острая резь, зуд и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
  • попадание в мочу гнойных включений и хлопьев неизвестного генеза;
  • высокая температура;
  • резкий запах при мочеиспускании;
  • появление папул (мелких узелков) на внешних половых органах, а также их покраснение;
  • тошнота;
  • помутнение мочи;
  • головокружение.

Многие пациенты с соответствующим диагнозом наряду с данными нарушениями самочувствия испытывают слабость во всем теле, разбитость и хроническую усталость.

Бессонница

Дизурия (затрудненное выведение урины) вкупе с бессонницей и мигренью является поводом для сдачи мочи на бакпосев, поскольку такие симптомы могут указывать на воспаление почек

Показаниями к анализу мочи на микрофлору также служат:

  • ВИЧ;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет);
  • мочекаменная болезнь;
  • планирование беременности и вынашивание ребенка;
  • подозрение на развитие инфекций (микоплазмоза) и воспалений (цистита, пиелонефрита);
  • сомнительные результаты общего анализа мочи;
  • уточнение поставленного ранее диагноза относительно недугов, которые были вызваны микробами;
  • необходимость комплексного обследования перед хирургическим вмешательством на органах мочевой системы;
  • серьезные сбои в иммунных реакциях организма;
  • предполагаемая устойчивость вредных микроорганизмов по отношению к используемым антибиотикам;
  • рецидив воспалительного процесса в мочеточниках, почках, уретре, простате и мочевом пузыре.

Благодаря данной диагностике мочи уточняется эффективность методики лечения патологий мочеполовых органов. При необходимости назначенная терапия корректируется. В процессе наблюдения за состоянием пациента во время борьбы с воспалительными очагами лечащий врач может выдать направление на посев более 2–3-х раз.

Если на то имеются веские основания, назначить диагностику могут преимущественно нефрологи, урологи, гинекологи, инфекционисты, фтизиатры и гастроэнтерологи. Терапевты и педиатры тоже достаточно часто направляют пациентов по показаниям на анализ мочи.

Анализ мочи на микрофлору требует внимательного отношения, начиная со сбора материала.

Сдавать анализ мочи необходимо в стерильную тару. Для этого в аптеках продаются специальные мочеприемники для взрослых и детей. Чтобы  взять  анализ мочи на бакпосев у новорожденных, используют разные мочеприемники для мальчиков и девочек.

Бакпосев

Существуют специальные правила, как сдавать посев мочи на флору:

  • собирать мочу необходимо рано утром, до первого приема пищи;
  • после наполнения баночку сразу плотно закрывают закручивающейся крышкой, чтобы не допустить попадания посторонних веществ;
  • количество материала, достаточное для проведения анализа, —  около 10 мл;
  • в течение двух часов с момента сбора  материал должен поступить в лабораторию, где проводятся анализы. Если это невозможно, то посуда с мочой может до 6 часов храниться  в холодильнике;
  • сдающим необходимо  сопроводить материал направлением от врача, в котором указывается назначение анализа.

Внутри мочевого пузыря моча является стерильной, и загрязнение возможно только во время прохождения через наружные мочевыводящие органы.

Поскольку материал должен быть стерильным,  чтобы избежать малейшего загрязнения, первую урину во время мочеиспускания направляют в унитаз, а средняя порция жидкости должна попасть в стерильную посуду.

При сборе урины необходимо за некоторое время до этого (до 2 недель) прекратить прием антибиотиков, а накануне не есть продукты, имеющие красящий эффект (свеклу, гранат). Накануне не разрешается проводить спринцевание.

В некоторых случаях урина сдается несколько дней подряд, например, для диагностики туберкулеза  материал сдается в течение 3 суток.

Сотрудник лаборатории, принимающий материал на анализ, может уточнить, в какое время был проведен сбор, что ел и какие препараты принимал пациент и предполагаемый диагноз.

Анализ мочи на посев при беременности считается одним из самых важных. Его назначают сразу после постановки женщины на учет, а также в третьем триместре. Делается это в целях сохранения здоровья будущего малыша. Хроническую или бессимптомную форму инфекционной болезни мочеполовой системы будущая мама некоторое время может и не заметить, а результаты общего анализа мочи могут быть в норме. Только анализ посева мочи на флору может выявить скрытую форму заболевания.

Неправильный забор мочи нередко искажает результаты анализов. Поэтому необходимо соблюдать некоторые простые правила:

  • заблаговременно приобрести в аптеке специальную пластиковую емкость для сбора мочи;
  • за сутки исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу;
  • не принимать мочегонные и другие лекарственные средства, которые могут исказить итоги исследования;
  • снизить физическую нагрузку, чтобы не увеличивать количество белковых веществ в моче;
  • воздержаться от полового акта;
  • тщательно вымыть наружные половые органы и насухо вытереть салфеткой;
  • прикрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном, чтобы в мочу не попали частички выделений;
  • собрать утреннюю порцию биоматериала в подготовленный контейнер, взяв только ее среднюю порцию; для анализа достаточный объем составляет 10 мл;
  • контейнер с содержащейся биологической жидкостью доставить в лабораторию в течение двух часов после сбора.

Бывает, что исследование на бак посев мочи, которую собрали обычным способом, не дает четкой картины. В этом случае делают пункцию в лобковой области и берут биологическую жидкость, исключая любые загрязнения. Получив направление на исследование, следует ознакомиться, как сдавать анализ мочи на посев, чтобы результаты не исказили истинной картины состояния здоровья мамы и будущего малыша.

В организме любого здорового человека содержатся различные болезнетворные микроорганизмы. При их небольшом количестве – человек здоров. Расшифровка результатов анализа осуществляется доктором. При этом он учитывает результаты других исследований, наличие токсикоза и общего состояния роженицы. Норма бак посева при беременности ничем не отличается от нормы здорового человека в обычном состоянии.

Анализ мочи на посев показывает, что только при значениях больше, чем 10 000 КОЕ/мл в организме беременной женщины обнаруживают патогенные микроорганизмы. В такой ситуации лечащий доктор назначает соответствующее лечение, чтобы мама и плод чувствовали себя нормально и были здоровы. После завершения курса терапии, который обычно длится три недели, назначают повторную сдачу анализа мочи на бактериологическое исследование.

Посев мочи на микрофлору – это исследование лабораторного типа, посредством которого определяют наличие разнообразных патогенных микроорганизмов в моче. Основная задача анализа – доказать этиологическую роль микроорганизмов в развитии разнообразных мочеполовых заболеваний. В моче здорового человека нет никаких микроорганизмов, иными словами, она полностью стерильная.

Если же в период исследования было определено их наличие – это прямой показатель того, что в мочевыделительной системе есть инфекция. Посев мочи на флору обычно назначают после того, как были обнаружены отклонения в результатах ОАМ и АМ по Нечипоренко.

Среди показаний для получения направления сдачи посева мочи на микрофлору стоит отметить:

  • контроль эффективности лечения;
  • изменения в общем анализе мочи;
  • нарушения мочеиспускания;
  • боли и рези в период мочеиспускания;
  • определение чувствительности к антибиотикам.

Симптоматика наблюдается у людей с такими заболеваниями: иммунодефицит, сахарный диабет, пиелонефрит, уретрит, цистит хронического или острого типа.

Анализ мочи на посев – биологическое исследование, которое выявляет присутствие бактерий, определяет их тип и количество. Бактериологический анализ урины выясняет резистентность к антибиотикам и бактериофагам (вирусам, убивающим бактерии). Целью анализа на посев является диагностика инфекций и воспалений органов мочевыделительной системы – почек, уретры, мочевого пузыря.

Патогенные микроорганизмы – причина инфекций мочевыводящих путей и воспалительных заболеваний органов малого таза.

К инфекционным болезням мочевыводящих путей относятся пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит. Симптомами выступают частые позывы в туалет, боли над лобком, слабость, озноб, выделения из вагины или мочеиспускательного канала. При подозрении на одну из перечисленных болезней назначают бактериологический анализ мочи на посев.

Инфекционный процесс в мочевом пузыре требует правильно подобранной антибактериальной терапии. Назначение антибиотиков основывается на результатах анализа.

Основные воспалительные заболевания органов малого таза – это воспаление матки (эндометрит), влагалища и вульвы (кольпит), придатков матки (сальпингоофорит). Для диагностики нужно отправить на бакпосев мазок из уретры или цервикального канала.

Анализ на посев определяет:

  • бактерию – возбудителя инфекционного заболевания;
  • концентрацию (титр) микроорганизмов в 1 мл мочи пациента;
  • антибиотикорезистентность (на какие антибиотики реагирует бактерия, а какие против нее бесполезны);
  • действенность терапии – увеличение или уменьшение количества микроорганизмов в моче;
  • процент распространения определенной бактерии в колонии.

Бактериологический посев мочи назначают в качестве скрининга в период беременности.

Подготовка к проведению процедуры включает несколько ограничений. За сутки до забора урины не нужно много пить. Большой объем выпитой жидкости изменит концентрацию бактерий, и анализ придется проводить повторно.

Анализ бак посев мочи на микрофлору - расшифровка, норма, подготовка к сдаче, забор материала

Перед сдачей анализа на посев необходимо прекратить прием любых медикаментов и растительных средств, имеющих мочегонный эффект. Сочные фрукты, много чая или кофе – все это запрещено.

Как долго делается анализ?

Точный срок готовности результатов может дать конкретная лаборатория, где производится обработка итогов исследования. Практика показывает, что анализ мочи на посев в среднем длится около десяти дней. Собранная урина помещается в специальную среду, в которой происходит размножение и рост бактерий.

Результат считается отрицательным, если количество микроорганизмов не увеличивается и положительным – в противном случае. Кроме их роста, обращают внимание и на концентрацию бактерий, при которой инфекция начинает быстро прогрессировать. При положительном итоге идентифицируется возбудитель болезни и выбирается результативное лекарственное средство для борьбы с инфекцией. В то же время делается анализ мочи на посев чувствительности к антибиотикам. Это очень важный момент для успешного прохождения курса лечения.

Зачем нужен бак посев мочи при беременности?

Стенограмма результатов анализа имеет большое значение для диагностики. Единица измерения при посеве на флоре – КОЕ, это единственная живая микробная клетка, вызывающая рост колоний микроорганизмов определенного вида. Количество не превышает 1000 КОЕ / мл – это норма, то есть полученные данные соответствуют нормальным значениям. Эта цифра указывает на случайный дрейф бактерий.

https://www.youtube.com/watch?v=Zwt3FSanpII

Если цифры более 105 на 1 мл мочи, то можно утверждать, что возбудитель болезни идентифицированный. В случаях, когда имеются явные признаки заболевания почек или мочевыводящих путей, культура мочи рассматривается как микроорганизм, титр которого составляет около 102 на 1 мл. Когда имеется не одна группа патогенных бактерий, их уровень также должен быть не менее 105 КОЕ на 1 мл.

Следует иметь в виду, что результаты придут не раньше, чем через семь дней. Собранный вовремя и по всем правилам анализ позволяет правильно поставить диагноз и подобрать эффективное лечение.

Источники
  1. Лабораторные и инструментальные исследования в диагностике: Справочник / Пер. с англ. В. Ю. Халатова; под. ред. В. Н. Титова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 960 с.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

После сдачи анализа мочи на посев расшифровка проводится только лечащим врачом.

В результате анализа указывается количество конкретных бактерий в 1 мл урины.   Если показатель составляет свыше 100000 на 1 мл, то возбудитель данного вида является причиной заболевания.

  • показатели от 10 до 100 – случайное заражение;
  • 1000 – организм здоров, и воспалительные процессы отсутствуют;
  • 10000 – ошибка в ходе проведения анализа;
  • 100000  и выше – диагностируется заболевание.

Анализ бак посев мочи на микрофлору - расшифровка, норма, подготовка к сдаче, забор материала

При наличии разных возбудителей их количество также измеряется в КОЕ.  Возможны следующие варианты результатов:

  • меньше 1000 КОЕ в  1 мл –  это норма, и зафиксировано случайное попадание бактерий при общем положительном результате;
  • от 1000 до 100 000 КОЕ – ошибки в ходе проведения анализа, в результате чего требуется повторная сдача анализов;
  • свыше  100000 —  выявленный возбудитель, провоцирующий инфекцию в почках.

Кроме цифровых показателей, используются буквенные обозначения:

  • R – микроорганизм нечувствителен к конкретному антибиотику;
  • S – возбудители заболевания перестают размножаться под действием лекарственного препарата.

Результаты бактериологического исследования мочи  отличаются высокой достоверностью и информативностью, если соблюдаются правила сбора и обработки материала.

На точность  результатов исследования влияют следующие факторы:

  • стерильность используемой посуды;
  • соблюдение  правил сбора мочи;
  • сроки сдачи материала для анализа;
  • достаточная квалификация и аккуратность персонала лаборатории.

Пациенту придется еще раз сдавать анализы, если:

  • нарушены условия сбора;
  • анализы сданы во время приема лекарственных препаратов;
  • моча имеет нехарактерный цвет из-за неразрешенной пищи или менструации.

По итогам анализа выявляют информацию о колониеобразующих единицах, которая указывает на количество в 1 мл мочи жизнеспособных микроорганизмов. Совокупность клеток образует колонию. В распечатке результатов анализа будут перечислены все виды микроорганизмов: бактерии, грибы, простейшие с указанием их количества в миллилитре биологической жидкости (КОЕ/мл). Кроме этого, будет представлен перечень лекарств, чувствительных к каждому из перечисленных бактерий.

Расшифровка анализа посева мочи показывает, что если значение КОЕ/мл:

  • Меньше 1000, то это считается нормой и пациенту не требуется никакого лечения.
  • При показаниях от 1000 до 100 000 необходимо бак посев повторить. Скорее всего, были нарушены правила подготовки или сбора анализа урины.
  • При показателях больших 100 000 в моче содержатся болезнетворные микроорганизмы, следовательно, необходим курс лечения, который подберет лечащий врач.
Значение параметра Трактовка
До 999 КОЭ/мл Норма. Малое количество бацилл обычно случайным образом попадает в мочу во время самостоятельного взятия биоматериала
1000-100.000 КОЭ/мл Промежуток сомнительных показателей. Следует сдавать тест повторно
Более 100.000 КОЭ/мл Активная фаза развития патогенных микроорганизмов. Присутствует воспаление или патология инфекционного происхождения

Таблица с обозначением чувствительности к некоторым антибиотикам прилагается только в 3-ем случае. Иногда в бланках указывают абсолютно все обнаруженные микробы вне зависимости от их концентрации в моче, однако в итоговой графе все-таки будет фигурировать четкий диагноз. В ряде медицинских лабораторий прописываются только те бактерии, которые наносят существенный урон здоровью, а неопасные организмы остаются «за бортом».

Как проводится анализ мочи на посев?

Бактериурия – это присутствие в моче бактерий. У этого явления две разновидности: истинная и ложная. Истинная – это, когда микроорганизмы размножаются в мочевыводящих путях. Попадание бактерий в урину через почки из других органов происходит при ложной бактериурии. Как одна, так и другая разновидности могут протекать без всяких симптомов. Это еще раз подтверждает значимость проведения посева урины для обнаружения заболевания на ранней стадии.

Анализ на посев может занять около 10 дней. Биоматериал в лаборатории размещают в питательную среду, и в течение суток она находится в инкубаторе. Выросшие бактерии еще раз высевают, но уже в чашке Петри и снова ставят на сутки в инкубатор. Далее, получившиеся колонии бактерий продолжают выращивать еще некоторое время.

В заключение

Один из самых результативных и наиболее достоверных анализов – это бактериологический посев мочи, который позволяет выявить различных возбудителей инфекционной природы мочеполовой системы и оценить их концентрацию.

Медицинские работники бак посев мочи назначают в профилактических целях, только что заболевшим пациентам и хроническим больным. Результаты бактериологического посева урины дают доктору возможность приобрести исключительную информацию, которую другими исследованиями не определить.

Посев мочи на флору и чувствительность возбудителей заболевания к антибиотикам поможет врачу выявить наличие болезнетворных микроорганизмов, поставить диагноз с высокой степенью точности и назначить нужные препараты.

Пиелонефрит у беременной женщины

Нередко у женщин в положении обнаруживают воспалительный процесс в почках, причинами которого могут быть:

  • Уменьшение тонуса мочеточников. Под воздействием гормонов изменяется структура мочеточников, в результате снижается их тонус, что приводит к застойным явлениям мочи, для патогенных микроорганизмов образуются комфортные условия для размножения.
  • Увеличение размера матки. Мочевыводящие пути сдавливаются все время растущей маткой и как результат моча застаивается.
  • Гормональные сбои. Нарушения оттока урины происходит и из-за расширения яичниковых вен, которые сдавливают мочеточник.

Пиелонефрит может послужить причиной внутриутробной инфекции и привести к самопроизвольному выкидышу, а в третьем триместре к преждевременному родоразрешению. Выявить болезнь на ранних стадиях, и своевременно начать лечение – это значит спасти жизнь и здоровье будущего малыша.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector