Как делают анализ секрета простаты: порядок и расшифровка

Содержание

Как правильно сдавать анализы при простатите

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет.

Оттенок секрета при этом заболевании изменяется. Он становится мутным и буро-желтым. Красный цвет – признак бактериального хронического простатита, кирпичный оттенок говорит об абактриальном простатите. Запах при простатите (остром и хроническом бактериальном) может стать сладковатым. Реакция Ph при этом заболевании изменяется в кислую сторону.

При небактериальном простатите лейкоциты не повышаются. При остром и хроническом бактериальном простатите этот показатель увеличивается. Уровень эритроцитов повышается только в случае хронического течения болезни – до 20-35. Также у пациентов с хроническим простатитом появляются макрофаги – от 10 до 20.

Для сравнения в таблице приведены показатели нормы анализа секрета и отклонения при простатите.

ПоказателиНормыОтклонения при простатите
Количествоот 0,5 до 2 мл.При простатите наблюдается уменьшение выделения секрета, а увеличение может свидетельствовать о застойных явлениях.
ЦветБелесоватыйПри простатите цвет может быть насыщенно белым или желтоватым. Кровь может давать красновато розоватые оттенки.
ЗапахСпецифический запах спермина.Неспецифический запах.
Плотность1022При простатите может наблюдаться понижение или повышение плотности секрета.
Реакция phСлабокислая или нейтральная (ph 6,4-7,0)При обострение хронического простатита или при остром простатите реакция смещается в кислую сторону, а вне обострения реакция может быть щелочной.
Лейкоциты0 до 10 в поле зрения при увеличение в 280 раз, от 0 до 5 при увеличение в 400 раз, 300 клеток/мкл при использование счетной камеры.Повышение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Не стоит забывать, что секрет проходит через уретру и при ее воспаление лейкоциты могут быть из нее.
ЭритроцитыЕдиничные или отсутствуютПри простатите и раке простаты могут обнаруживаться.
Эпителиальные клетки1-2 в поле зренияПовышение свидетельствует о наличие воспаления.
МакрофагиЕдиничные или отсутствуютИх количество увеличивается при хроническом воспалительном процессе или застойных явлениях.
Гигантские клеткиОтсутствуютПоявляются при хроническом воспалительном процессе и застойных явлениях в простате.
Амилоидные тельцаОтсутствуют.Их появление свидетельствует о застойных явлениях в предстательной железе.
Лецитиновые зернаМного (10 мл/мл)Их количество уменьшается при простатите.
Кристаллы БеттхераединичныеПри простатите и инфекционных заболеваниях находятся в пределах нормы, поэтому не имеют диагностической ценности. Быстро и в большом количестве они образуются при азооспермии и резко выраженной олигозоосперми, которые диагностируются в анализе спермограммы.
Симптом папоротникаПоложительныйОтрицательный
ГонококкНе обнаружен.Гонорея.
ТрихомонадаНе обнаружена.Трихомониаз
ГрибкиНе обнаружены.Выявляются при простатите.
Патологическая микрофлораНе обнаружена.В большом количестве при бактериальном простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

Простата входит в мужскую половую систему, выполняя немаловажную роль. Она вырабатывает специфический секрет, обеспечивающий питание и дающий защиту сперматозоидам. Семенная жидкость выбрасывается за счет сокращающихся гладкомышечных волокон капсулы простаты и семенных пузырьков. Называется данное явление эякуляцией.

Анатомически железа расположена ниже мочевого пузыря. Нарушения мочеиспускания часто бывают связаны с ее увеличением.

Простата находится ниже мочевого пузыря

Простата находится ниже мочевого пузыря

Выполнение секреторной функции – основное предназначение простаты. Секрет, производимый ею, состоит из десятка различных микроэлементов и минералов. Железа принимает непосредственное участие и в транспортировке сперматозоидов, обеспечивает их жизнеспособность и активность. Кроме того, она разжижает сперму, регулирует выработку тестостерона и способствует нормальной работе эрекционного механизма.

Простата принимает участие в транспортировке сперматозоидов и регулировке выработки тестостерона

Простата принимает участие в транспортировке сперматозоидов и регулировке выработки тестостерона

Мужчинам не стоит сразу паниковать при постановке такого диагноза. Импотенция им не грозит, но проблемы в сексе обеспечены. Мужчинам, которые имеют хроническую форму заболевания, секс уже не сможет приносить полного удовлетворения. Также у таких пациентов отмечается снижение сексуального влечения, преждевременное семяизвержение, болезненность при эякуляции.

Чтобы не столкнуться с проблемами в сексе, лучше начать лечить простатит еще на ранней стадии его развития

Чтобы не столкнуться с проблемами в сексе, лучше начать лечить простатит еще на ранней стадии его развития

анализ секрета простаты

Мужчинам в обязательном порядке необходимо обследоваться у уролога. Делать это необходимо как минимум раз в год. Лучше подстраховаться лишний раз, чем потом тратить драгоценное время и немалые денежные средства на лечение и восстановление организма после перенесенной операции.

В развитых странах поход к урологу – явление обычное. Наши же мужчины обращаются к врачу чаще всего тогда, когда болезнь успела приобрести запущенный характер. Поэтому частота заболеваний простаты у мужчин, которым перевалило за 45, в нашей стране доходит до 60%. Статистика, к сожалению, не утешающая.

К сожалению, многие мужчины стесняются обращаться к урологу, из-за чего заболевание может приобрести хронический характер

К сожалению, многие мужчины стесняются обращаться к урологу, из-за чего заболевание может приобрести хронический характер

Для постановки точного диагноза потребуется сдать целый ряд анализов. Существуют некоторые правила, соблюдение которых обязательно перед проведением такого обследования в больнице. Необходимо:

  • полностью исключить прием любых медицинских препаратов за неделю до предполагаемой даты сдачи;
  • за несколько дней отказаться от сексуальных контактов;
  • избегать любой физической нагрузки приблизительно за сутки;
  • не употреблять алкоголь за 2-3 дня до анализа;
  • перед осмотром уролога обязательно очистить кишечник с помощью клизмы. Также рекомендуется воздержаться от употребления еды за 10 часов до визита в поликлинику.
Перед сдачей анализов необходимо подготовиться

Перед сдачей анализов необходимо подготовиться

В обязательном порядке потребуется сдача крови натощак. Помимо этого, необходимо собрать утреннюю порцию мочи.

Куда обратиться для сдачи секрета простаты?

Нужно на 2-3 суток воздержаться от интимных контактов.

Нельзя принимать антибиотики до окончания обследования.

Секрет простаты на воспаление берут не ранее чем через 14 дней после окончания антибиотикотерапии.

Если вам нужно сдать посев простаты или провести его микроскопическое исследование, приходите в нашу клинику.

Мы предлагаем:

  • клиническую и лабораторную диагностику патологических процессов предстательной железы;
  • безболезненное взятие анализов;
  • обследование на венерические инфекции;
  • инструментальную диагностику болезней простаты (трансректальное УЗИ);
  • консультации и обследование по записи, без очередей.

Здесь работают опытные венерологи и урологи.

Они окажут необходимую помощь в случае выявления заболеваний предстательной железы.

Если вам нужно сдать анализ секрета простаты,обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

В данном случае наиболее оптимальным вариантом становится посещение частного венерологического кабинета.

В частных учреждениях все приемы производятся по предварительной записи.

Это позволяет избежать огромных очередей, а находящиеся при них лаборатории оснащены новейшей аппаратурой, исключающей ложные результаты.

Анализ простаты можно сдать у врача-уролога, для сдачи анализов на ЗППП рекомендуется обратиться к дерматовенерологу.

После проведения курса терапии выполняется повторная сдача анализов, которые при полном здоровье будут соответствовать показаниям нормы.

При необходимости сдать анализ секрета простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

исследование биоматериала

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

В процессе сдачи анализа можно выделить 2 этапа – подготовка и сам процесс сбора. Подготовительный процесс общий для любого вида диагностики.

Подготовка к сдаче секрета простаты достаточно проста и не потребует многих усилий:

  1. Отказаться от приема антибиотиков за 10-14 дней.
  2. За 2-3 дня рекомендуется воздержание от половых контактов. Это нужно для накопления секрета в простате.
  3. За 2 дня необходимо отказаться от посещения бани или сауны.
  4. Нельзя подвергаться переохлаждению.
  5. Избегать физических нагрузок за 1-2 дня.
  6. Воздерживаться от употребления алкоголя.
  7. За 6-8 часов прекратить прием пищи.
  8. Непосредственно перед сдачей материала нужно опорожнить мочевой пузырь. Это нужно чтобы моча не смешивалась с секретом простаты.
  9. Также перед забором материала проводиться очистительная клизма.
  10. В некоторых случаях пациентам дают легкие успокоительные средства.

Процедура забора

Получение материала для анализа происходит следующим образом:

  1. Пациент снимает одежду с нижней части тела.
  2. Врач просит обследуемого лечь на правый бок, ноги немного согнуть, а руки держать возле груди. В таком положении забор происходит проще.
  3. Для выделения секрета врач, одев перчатки, вводит указательный палец в прямую кишку на 3-4 см, возле которой располагается железа и производит массаж простаты (10-15 массирующих движений).
  4. Далее врач надавливает на специальную область, после чего вырабатывается секрет и выходит через мочеиспускательный канал.
  5. Секрет простаты берут в пробирку и передают в лабораторию. Иногда он выделяется в недостаточном количества, в таких случаях пациента просят помочиться. Часть секрета будет содержаться в моче.

Взять сок простаты без массажа не получится, при наличии противопоказаний или невозможности осуществления процедуры по другим причинам будут проведены иные обследования, но точность диагноза ухудшится.

Классификация болезни

Выделяют несколько типов простатита:

  • острый;
  • хронический бактериальный (I, II класс);
  • инфекционный;
  • неинфекционный.
Выделяют несколько типов простатита

Выделяют несколько типов простатита

Как забирают секрет простаты для анализа?

Перед взятием анализа делают обработку головки пениса мужчины физраствором.

Это необходимо, чтобы избежать загрязнения биоматериала.

Затем врач осуществляет массаж предстательной железы.

Он делает это через прямую кишку.

Несколькими энергичными движениями доктор давит на простату, двигаясь от её основания к верхушке.

После этого секрет выделяется из протоков и попадает в уретру.

Через мочеиспускательный канал он выходит во внешнюю среду.

Врач должен собрать его в пробирку с широким горлом и отправить в лабораторию.

Симптомы

Признаки начавшейся болезни:

  • прерывистая струя;
  • проблемы с началом мочеиспускания;
  • недержание мочи, ее подтекание;
  • частые позывы в туалет;
  • ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен;
  • болезненность в нижней части живота;
  • сексуальные расстройства.
Простатит можно опознать уже на ранней стадии развития

Простатит можно опознать уже на ранней стадии развития

Секрет простаты в моче

В отдельных случаях выполняется анализ секрета простаты, но при использовании мочи.

Необходимо это если после проведения ректального массажа отсутствует секрет.

Чаще такое состояние связано с незначительным выделением или ее густой концентрацией, в результате чего она остается внутри уретры.

При мочеиспускании, которое производится сразу после ректального массажа моча смывает застрявший секрет в уретре.

Врач просит пациента собрать первую порцию.

После чего с помощью центрифугирования мочу разделяют на составляющие – вещества, входящие в состав секреты и прочие компоненты.

Иногда у пациента выделяется слишком мало простатического секрета.

Такое случается в пожилом возрасте или при длительном течении хронического воспаления.

Простатический сок выделяется в уретру и там остается.

1. Трансректально выполняют массаж простаты.

2. Просят больного помочиться в пробирку.

3. Собирают только первую порцию мочи.

4. Её центрифугируют для отделения сока простаты.

5. Клинический материал исследуют под микроскопом, проводят посев или ПЦР, в зависимости от целей диагностики.

Почему развивается патология?

Причины возникновения заболевания:

  • инфекции, передающиеся при половом контакте;
  • сбой в работе кровообращения в органах малого таза;
  • сидячая работа;
  • длительное отсутствие секса;
  • прерванные половые акты;
  • частые переохлаждения организма;
  • регулярные стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки.
Различные факторы могут повлиять на то, чтобы простатит начал развиваться

Различные факторы могут повлиять на то, чтобы простатит начал развиваться

Что значат отклонения в показателях секрета простаты

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак.

Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

В ходе лабораторной диагностики вначале изучаются макроскопические свойства биоматериала.

Затем проводится его микроскопия.

Изначально описаются такие показатели:

  • количество сока простаты;
  • цвет;
  • запах;
  • кислотность (рН).

Количество может быть совершенно разным.

Иногда удается собрать лишь несколько капель секрета простаты.

В иных случаях объем клинического материала достигает 3-4 мл.

Всё это считается нормой.

В том смысле, что на основании одного только изменения количества никакие диагнозы не ставятся.

Хотя уменьшение выработки секрета предстательной железы косвенно свидетельствует о хроническом простатите.

Некоторые лаборатории дают нормы количества сока простаты от 0,5 до 2 мл.

Как делают анализ секрета простаты: порядок и расшифровка

Цвет в норме имеет слабое белое окрашивание.

Будто молоко сильно разбавили водой.

При патологических состояниях секрет может становиться полностью прозрачным.

Либо напротив, мутным, желтым за счет наличия воспалительного экссудата.

Реакция (рН) должна быть нейтральной.

В норме она составляет ровно 7,0.

Допускается колебание на 0,3 единицы в ту или иную сторону.

Анализ секрета простаты

У некоторых мужчин реакция слабощелочная.

Понижение рН (то есть, смещение реакции в кислую сторону) наблюдается при воспалительном поражении предстательной железы.

Консистенция простатического секрета обычно вязкая.

Клинический материал имеет специфический запах.

Его сравнивают с ароматом цветов каштана.

Запах обусловлен наличием спермина.

анализ секрета простаты

При патологических процессах сок простаты может пахнуть по-разному.

В случае злокачественных новообразований или запущенных воспалительных процессов возможен гнилостный запах.

Прочие лабораторные показатели определяются при микроскопическом исследовании.

При проведении исследований у здорового мужчины, при отсутствии патогенных микроорганизмов, воспалительных и других патологических процессов показатели имеют следующие значения:

  • объем выделяемого количества секрета после ректального пальцевого массажа должен соответствовать показателям от 0,5 до 2 мл;
  • запах – напоминает специфический аромат спермы;
  • оттенок белый;
  • густота биоматериала варьирует в пределах 1,022 г/мл;
  • лецитиновые зерна в состоянии нормы 107 в 1 мл;
  • pH — нейтральная, допускается незначительное отклонение в одну из сторон;
  • эритроциты могут обнаруживаться в мизерной концентрации;
  • лейкоциты 10-12 в п. з.;
  • эпителиальные клетки – до 2 в п. з.;
  • в состоянии нормы макрофаги, амилоидные тельца, атипичные клеточные структуры не обнаруживаются;
  • условно-патогенные микроорганизмы полностью отсутствуют в биоматериале либо присутствуют в незначительной концентрации, что чаще связано с загрязненностью материала;
  • гонококки и трихомонады, грибки отсутствуют у здоровых пациентов.

Референсные показатели нормы анализа секрета простаты в различных лабораториях могут несколько отличаться, что зависит от оснащения.

Повторная диагностика проводится в одной и той же лаборатории.

Это позволит получить наиболее полную картину изменений после проведения терапии.

Лецитиновые зерна в секрете простаты

Это продукт деятельности простаты.

Он вырабатывается в эпителиальной ткани протоков.

Именно эти зёрна придают клиническому материалу беловатый оттенок.

По химическому строению это фосфатиды.

Количество лецитиновых зёрен является индикатором сохранности функции предстательной железы.

Чем лучше она работает, тем больше этого вещества вырабатывает.

В норме количество лецитиновых зерен в 1 мл секрета простаты превышает 10 миллионов.

При хроническом простатите или раке функция органа нарушается.

Поэтому липоидных телец становится меньше.

В анализе указывается их точное значение.

Заподозрить понижение этого лабораторного показателя можно ещё на этапе оценки общих характеристик простатического секрета.

 забор анализа секрета простаты

При недостаточной выработке лецитиновых зерен клинический материал становится более прозрачным.

Кристаллы Бетхера в секрете простаты

В микроскоп могут быть заметны единичные кристаллы Бетхера.

При обработке люголем они окрашиваются в синий цвет.

По-другому называются семенными кристаллами.

Они выглядят как игольчатые образования.

В большем количестве образуются при высыхании простатического секрета.

Кристаллы имеют выпуклую поверхность.

Они могут быть веретенообразной или S-образной формы.

Появление этих кристаллов может быть связано с простатитом.

Но их выявление возможно и у здоровых пациентов.

Большой диагностической ценности этот лабораторный показатель не имеет.

Расшифровка результатов анализа секрета простаты

Секрет простаты или сок простаты – это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал.

На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру.

К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин.

Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья.

Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию.

Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

– Вода (96-98%).

– Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

– Лимонная кислота.

– Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

– Простагландины.

– Иммуноглобулины.

– Ферменты.

– Фруктоза.

– Мальтоза.

– Спермин.

– Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;2- амилоидные тельца;3- лецитиновые зерна;4- кристалл Беттхера;

5- сперматозоид.

– Боли в районе паха.

 микроскопия секрета простаты

– Затрудненное мочеиспускание.

– Рези и боли при мочеиспускании у мужчин.

– Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

– Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

– Повышенная температура (более 38 градусов).

– Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

– Геморрой в период обострения.

– Анальная трещина.

– Туберкулез предстательной железы.

На 100 % расшифровать результаты анализа секрета простаты не получится: в заключении множество специфических терминов, плюс нужно знать все показатели в норме. Однако можно сделать общее заключение о патологии в органе, для этого нужно иметь представление о микроскопических параметрах.

Важное значение в расшифровке результатов имеют:

  • объем секрета и его кислотность, запах, плотность;
  • количество лейкоцитов и эритроцитов;
  • присутствие бактерий и грибков.

У каждого фактора есть свои нормальные значения, отклонения от которых и свидетельствуют о развитии патологии. При этом конечный результат зависит от технических особенностей лаборатории, что также нужно учитывать.

Если в предстательной железе нет патологий, секрет должен соответствовать следующим показателям:

  1. Объем сока – 0,5-2 мл.
  2. Цвет – светло-белый.
  3. Плотность – 1,022.
  4. pH – 7,0.
  5. Запах – специфический.

С нормальными показателями микроскопического исследования можно ознакомиться в таблице.

 расшифровка анализа секрета простаты

– Боли в районе паха.

– Затрудненное мочеиспускание.

– Рези и боли при мочеиспускании у мужчин.

– Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

– Выделение мочи слишком маленькими объемами.

 запрет на секс перед анализом секрета простаты

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.

После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

ПоказателиНормыПояснения
Липоидные тельца или лецитиновые зернаВысокий уровень (в 1 мл секрета более 1 млн липоидных зерен).При микроскопическом исследование полностью покрывают поле зрения.
ЛейкоцитыУвеличение 280 позволяет наблюдать до 10 лейкоцитов в поле зрения. При увеличении 400 их количество – до 5.Превышение нормы сигнализирует о воспалительном процессе.
ЭритроцитыНормой считается их отсутствие.Иногда может наблюдаться совсем небольшое число – 1 или 2.
Эпителиальные клетки протоков простатыВ поле зрения не более 2 при увеличение в 280-400 раз.
Гигантские клеткиОтсутствуют.
Кристаллы БеттхераНесколько единиц присутствует и в норме, и при заболеваниях. Они формируются, когда секрет застывает. Диагностической ценности этот показатель не имеет.
Патогенные организмы и грибыОтсутствуют.Присутствие говорит о инфекционном заболевании.
Условно-патогенная микрофлораПри норме допускается небольшое их количество.

 бакпосев секрета простаты с чувствительностью

Не стоит откладывать визит к урологу, приметив у себя хотя бы два-три из перечисленных ниже симптомов:

  • болезненность, неприятные ощущения в области заднего прохода;
  • моча с вкраплениями крови в ней;
  • боль, охватывающая нижнюю часть живота;
  • чувство жжения после похода в туалет;
  • боль после полового контакта;
  • проблемы с эрекцией;
  • непривычный характер мочеиспускания;
  • частые позывы в туалет по-маленькому;
  • ложные позывы к мочеиспусканию.
Начав испытывать дискомфорт при мочеиспускании или эрекции, лучше не затягивать с посещением специалиста

Начав испытывать дискомфорт при мочеиспускании или эрекции, лучше не затягивать с посещением специалиста

Пальцевое обследование предстательной железы поможет обнаружить развитие простатита на первой стадии. Мужчинам не очень нравится подобная процедура, и затаскивать к врачу их приходится почти силой. На самом деле никаких болезненных ощущений при массаже не возникает. Времени на него уходит тоже немного.

Не стоит бояться пальцевого ректального обследования

Не стоит бояться пальцевого ректального обследования

Если диагноз подтвердился, то мужчине с этого момента придется регулярно сдавать анализ секрета простаты, чтобы оценить эффективность выбранной тактики лечения и вовремя подкорректировать схему, если в этом имеется необходимость.

Больше всего врачей интересуют анализы мочи и крови. По их данным можно получить более подробную информацию о протекании заболевания.

Анализы мочи и крови необходимы в первую очередь

Анализы мочи и крови необходимы в первую очередь

Именно анализ мочи дает информацию больше, чем другие источники, что позволяет точно поставить диагноз «простатит» и определить характер и форму болезни. Если диагноз под сомнением, мочу придется сдавать трижды: для общего анализа, бактериологического и цитологического.

Вид анализаОписание
Общий анализБлагодаря общему анализу можно заметить заболевание на самых ранних стадиях развития. В лаборатории будут оценены ее запах, цвет, кислотность, отмечается ли мутность. Данный анализ поможет увидеть общую картину состояния организма и мочеполовой системы. Анализ сдается утром. Собирают среднюю порцию мочи, пропуская первую часть в унитаз, а среднюю – в подготовленную баночку.
БактериологическийИспользуется в качестве дополнительного метода диагностики заболевания. С помощью данного анализа можно выявить присутствие инфекции, узнать тип возбудителя, как он будет реагировать на медицинские препараты. Собирать мочу придется трижды, в разные контейнеры. Для каждой порции мочи должна быть своя тара. Результаты исследования сразу получить не удастся – обычно для их определения уходит до нескольких дней. По посеву будет видно количество бактерий, грибов и паразитов, свидетельствующих о воспалительном процессе.
ЦитологическийДанный вид анализа положен не всем – только тем пациентам, у кого врач заподозрил наличие опухолевого процесса в мочеполовой системе. Анализ поможет выявить раковые и атипичные клетки. Подготовка для сбора анализа аналогична подготовке к сдаче на общее исследование мочи.
Анализ мочи

Анализ мочи

Сдача крови также обязательная для всех пациентов. Она нужна для общего и биохимического анализов. По их данным можно составить картину протекания заболевания, подтвердить либо опровергнуть предположительно поставленный диагноз. В первую очередь врачи обязательно акцентируют внимание на количестве лейкоцитов в крови и уровне СОЭ.

Кровь на общий анализ берут из пальца

Кровь на общий анализ берут из пальца

Бактерии в секрете простаты

В норме простатический секрет полностью стерильный.

Никакой нормальной микрофлоры в нём нет.

Но следует учитывать, что сок простаты выходит через мочеиспускательный канал.

С его дистальной части, а также головки пениса туда могут попадать микроорганизмы.

Поэтому наличие единичных бактерий считается нормой.

 ПЦР секрета простаты в реальном времени

Если же их становится много, это говорит об инфекционном процессе.

На основе одного только этого показателя нельзя сказать наверняка, воспалена простата или уретра.

Часто воспалительный процесс затрагивает оба этих органа одновременно.

Наличие бактериального воспаления в предстательной железе оценивается по ряду дополнительных показателей микроскопии простатического секрета.

Для этого могут быть использованы и другие исследования, такие как трёхстаканная проба мочи.

В дифференциальной диагностике простатита и уретрита имеют значение также клинические симптомы.

Если выявляется многочисленная флора в секрете простаты, это показание для бактериологического посева.

Ранняя диагностика ЗППП в анализе секрета простаты

Анализ секрета простаты играет важную роль в выявлении патологий органа, что позволяет установить диагноз и провести терапию.

Обследование преимущественно выполняется при развитии клинической картины:

  • походы в туалет становятся мучительными из-за возникающих болей в уретре при опорожнении мочевого пузыря, которые имеют режущий характер;
  • в паху могут возникать периодические дискомфортные и болезненные ощущения, которые препятствуют нормальной ходьбе;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • не смотря на регулярное посещение туалета, процесс опорожнения мочевого пузыря затруднителен, что препятствует полноценному выходу мочи в полных объемах;
  • из уретры появляются выделения желтоватого оттенка;
  • воспалительные явления, развивающиеся в уретре более 2-3 раз в течение года;
  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие.

Методика ПЦР считается одной из высоко чувствительных, что связано с возможностью определения микробов при ЗППП и других инфекций еще во время инкубационного периода.

ПЦР на ЗППП секрета простаты выполняется на определение сразу 12 и более различных возбудителей инфекции.

Рекомендуется всем мужчинам сдавать данный анализ после незащищенного полового контакта с половым партнером, в сексуальном здоровье которого нет уверенности.

В современных частных лабораториях применяется ПЦР в реальном времени.

Позволяет не просто установить наличие микроорганизмов, но и определить их концентрацию в 1 мл биоматериала.

Суть методики заключается в амплификации РНК или ДНК возбудителя, что позволяет выявить микроорганизмы.

Хронический простатит – хитрый и коварный враг. Болезнь любит маскироваться, долгое время ничем не выдавая себя. Время часто бывает упущено. Пациент обращается за помощью, когда его уже «прижало» и сил терпеть просто не осталось. Маленькая проблема, которую можно было с легкостью решить в начале заболевания, становится настоящим кошмаром в жизни мужчины, отравляя его существование и лишая возможности вести полноценную жизнь. Также возможно образование абсцесса, ведущего за собой самые печальные последствия.

В период обострения мужчину мучает высокая температура. Его лихорадит, пот льется с лица градом. Боль в промежности мешает нормальному опорожнению кишечника. Походы в туалет становятся настоящим кошмаром.

В период обострения простатита мужчину мучают сильнейшие боли в области промежности

В период обострения простатита мужчину мучают сильнейшие боли в области промежности

Из-за недостаточной выработки качественного секрета сперматозоиды становятся не такими активными и живучими. Данная ситуация может привести к бесплодию. В связи с этим ранняя диагностика просто необходима. В самом начале развития недуга он гораздо легче поддается лечению, чем в запущенной форме.

Простатит способен привести к бесплодию

Простатит способен привести к бесплодию

Любой мужчина может диагностировать у себя такое заболевание, как простатит, в домашних условиях. Для этого не всегда есть необходимость идти в больницу и сдавать кучу анализов. Предположительный диагноз можно поставить себе самому, учитывая определенную симптоматику заболевания.

В хронической форме простатит дает о себе знать в виде болевых ощущений, локализующихся в области малого таза. В сексуальной жизни тоже будут заметны изменения – и не в лучшую сторону. Эрекция слабая, женщина не привлекает как раньше, секс стал по принципу «чем быстрее, тем лучше». Режущая боль в области гениталий и яичек становится невыносимой до такой степени, что без помощи обезболивающего не обойтись.

Определить, развивается ли простатит, можно и в домашних условиях, но лучше довериться специалисту

Определить, развивается ли простатит, можно и в домашних условиях, но лучше довериться специалисту

Эти симптомы указывают на то, что болезнь запущена. Мужчина сам виноват, что довел ситуацию до предела. Чаще всего сильному полу свойственно отмахиваться от болезни, надеясь, что все пройдет само по себе. Но простатит – не та патология, которую можно просто игнорировать. Пока мужчина думает, идти ли ему к врачу, болезнь прогрессирует.

Острая стадия чревата большими осложнениями и существенными затратами на лечение. При первых признаках простатита лучше не пытаться заниматься самолечением. Это ни к чему хорошему не приведет. Только специалист может решить такую проблему, назначив правильное лечение, учитывая индивидуальные особенности организма мужчины.

Важно вовремя обращаться к врачу и сдавать все необходимые анализы

Важно вовремя обращаться к врачу и сдавать все необходимые анализы

Мужчинам стоит взять за правило не тянуть до последнего с визитом к врачу. Любой тревожный сигнал организма не должен быть проигнорирован. Правильно и вовремя проведенное обследование – гарантия успешного и скорого выздоровления без пагубных последствий. Необходимо выполнять все рекомендации врача, вовремя сдавать анализы, принимать назначенные препараты строго по инструкции. Только так можно победить болезнь, иначе она победит вас.

Грибки в секрете простаты

Грибковые простатиты встречаются очень редко.

 уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Они возможны разве что на фоне сниженного иммунитета.

Кандидозное поражение внутренних половых органов нередко осложняет ВИЧ-инфекцию.

В этом случае обнаруживается грибковая флора в простатическом секрете.

Её выявление также возможно на фоне кандидозного уретрита или баланопостита.

Гораздо чаще грибки вызывают воспаление головки члена и мочеиспускательного канала.

секрет простаты

Оттуда кандиды попадают в клинический материал в процессе взятия анализа.

Исследование секрета мочеиспускательного канала

При выявлении бактерий в секрете простаты проводится бак посев на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Это позволит подобрать наиболее действенные медикаменты.

Для сдачи секрета на бак посев и получения максимально точных результатов следует исключить сексуальные связи, как минимум, за 5-7 дней до процедуры.

Основной задачей бактериологического исследования является выявление в материале возбудителей инфекционных заболеваний (гонококков, трихомонад, бледной трепонемы и прочих).

После взятия простатического секрета его определяют в специальную питательную среду, наиболее благоприятную для роста микроорганизмов.

В ходе исследования проводится определение скорости роста бактериальной микрофлоры.

Данные показатели в бланке, выдаваемом на руки пациенту, обозначают в КОЕ/мл.

После того, как в исследуемом материале были обнаружены бактерии, проводится второй этап диагностики.

Это определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам.

В последнее время данный анализ представляет особую диагностическую ценность.

Это связано с высокой устойчивостью некоторых микроорганизмов к антибиотикам, что значительно затрудняет лечение.

Единственным минусом данного анализа является его длительность, которая составляет минимум 6-7 дней.

Если в материале были обнаружены микроорганизмы в больших концентрациях, назначается антибиотикотерапия.

Бак посев выполняется в любых лабораториях частного и государственного характера.

расшифровка результата

Иногда взятие секрета сочетают с четырех стаканной пробой мочи. В этом случае первые две порции мочи по 30 и 10 мл пациент собирает в контейнеры, затем приступают к забору простатического сока.

Секрет простаты можно забрать после ректального массажа железы. Для этого мужчина становится «на четвереньки» или ложится на бок. Далее забор проводится в соответствии со следующим алгоритмом:

  1. Врач наносит вазелин на анальное отверстие и вводит в него палец.
  2. Исследует орган, обращая внимание на консистенцию простаты, размер, расположение и другие моменты.
  3. Осторожными движениями от краев к центру поглаживает предстательную железу, при этом несильно надавливая на нее.

Через несколько минут такой стимуляции начнет активно вырабатываться секрет, затем он выделится через уретру. Жидкость собирают в контейнер и направляют для дальнейшего исследования.

В случае затяжного патологического процесса в органах мочеполовой системы даже после массажа сок не выделяется. Это может быть из-за изменения его консистенции или преграды в мочеиспускательном канале. Если возможно – обследуемого попросят сходить в туалет по малой нужде и собрать первые 15-20 мл мочи. Именно в ней и будет содержаться секрет простаты.

Самостоятельно собрать секрет не получится. Невозможно, не имея знаний в области анатомии, нащупать через стенку прямой кишки простату и, тем более, оказывать на нее правильное воздействие. Поэтому манипуляции по забору биологического материала лучше доверить врачу.

Главная задача диагностики простатита – выявить причину развития болезни, какой именно вид патогенного возбудителя мог спровоцировать заболевание. Помимо этого, должны быть выявлены структурные изменения тканей предстательной железы, степень их выраженности. Отмечается любой сбой в ее работе.

Диагностика простатита — это целый ряд комплексных исследований, включающий:

  • забор крови;
  • сдачу мочи;
  • анализ секрета простаты;
  • УЗИ, МРТ, позволяющие увидеть любые структурные изменения в тканях предстательной железы.
Для постановки диагноза понадобится прохождение различных исследований

Для постановки диагноза понадобится прохождение различных исследований

Не обойтись также без спермограммы и других лабораторных анализов.

Назначение на данный вид анализа можно получить при хроническом течении болезни. Пациентам с острой формой заболевания проведение этого анализа не требуется. При ректальной пальпации делается забор материала для дальнейшего изучения. Исследуя секрет, можно выявить любой воспалительный процесс в простате, определить уровень его интенсивности. Спермограмма, УЗИ-диагностика будут назначены в качестве дополнительных исследований.

Как получают секрет простаты?

Как получают секрет простаты?

Данный анализ под названием «урофлоуметрия» способен определить любые изменения в проходимости уретры. Он регистрирует скорость потока мочи, оценивает полноту раскрываемости шейки мочевого канала. Патологией будет считаться снижение скорости мочевого потока.

Урофлоуметрия

Урофлоуметрия

Гонококки и трихомонады в секрете простаты

Клиническое течение некоторых венерических заболеваний может осложняться простатитом.

Иногда он бессимптомный.

В иных случаях протекает достаточно тяжело, может обернуться присоединением бактериальной суперинфекции и формированием абсцессов.

Инфицировать предстательную железу могут гонококки или трихомонады.

Эти микроорганизмы обнаруживаются при бактериоскопическом исследовании.

Как и другие бактерии, они могут попадать в сок простаты из уретры в процессе забора биоматериала.

Но нередко они содержатся в самой предстательной железе.

Гонококки выглядят под микроскопом как грамотрицательные кокки.

Располагаются они парами.

Одновременно выявляется повышенное содержание лейкоцитов (воспалительных клеток).

Часть гонококков содержится внутри них.

Трихомонада может обнаружиться только при исследовании нативного образца.

То есть, если секрет простаты не окрашивается.

Выглядит она как крупная клетка, имеющая жгутики.

Она осуществляет толчковые движения, расталкивая соседние клетки.

По размерам трихомонада сопоставима с лейкоцитами.

Внутри трихомонадных клеток могут обнаруживаться гонококки при сочетанных инфекциях предстательной железы.

Амилоидные тельца в секрете простаты

Могут обнаруживаться в малом количестве.

В норме присутствуют 1-2 тельца в п.з. микроскопа, если используется увеличение в 400 раз.

Они имеют овальную форму и слоистую структуру.

Получили своё название за счет внешнего сходства с амилоидным белком, хотя по химической структуре ничего общего между ними нет.

Количество обычно нарастает с возрастом.

Увеличение количества амилоидных телец возможно при:

  • застойном простатите;
  • доброкачественной гиперплазии простаты.

Анализ крови на ПСА

ПСА является специфическим антигеном простаты. Это своего рода маркер злокачественных новообразований. Повышенный уровень его показателей сигнализирует о проблемах в мочеполовой системе. Получая на руки направление на анализ, не стоит сразу пугаться. Высокий уровень ПСА не всегда свидетельствует о наличии раковой опухоли.

Повышение уровня бывает при аденоме простаты, при хроническом простатите либо после недавно перенесенного воспалительного заболевания мочеполовой сферы. Для уточнения диагноза будет назначен ряд дополнительных исследований. Следует помнить, что ПСА очень чутко реагирует на любые полученные травмы. Защемление нервов, поражение клеток предстательной железы способно увеличить уровень ПСА в разы. Он также претерпевает изменения с возрастом: чем старше мужчина, тем выше уровень этого антигена.

Анализ крови на ПСА необходим для определения того, есть ли в организме пациента злокачественные опухоли

Анализ крови на ПСА необходим для определения того, есть ли в организме пациента злокачественные опухоли

Клетки эпителия в секрете простаты

Присутствуют в анализе в норме в небольшом количестве.

Протоки железы выстланы цилиндрическим и переходным эпителием.

Слущиваются обычно цилиндрические клетки.

Именно они определяются в секрете простаты при отсутствии патологии.

Нормальным считается присутствие не больше 1-2 клеток в поле зрения.

Если их количество увеличивается до 10-15, это говорит о патологическом процессе.

Такие изменения в лабораторном анализе могут быть спровоцированы простатитом.

Эритроциты в секрете простаты

Это красные кровяные тельца.

Они переносят кислород.

Именно эритроциты придают крови красный цвет.

В норме их не должно быть в секрете простаты.

Допускается присутствие единичных эритроцитов.

Если же они множественные, это говорит о нарушении целостности сосудов простаты, что происходит при различных заболеваниях.

Это может быть простатит, появление конкрементов в протоках железы, злокачественные новообразования и т.д.

Биопсия

Процедура производится путем проведения пункции. С ее помощью можно определить причину воспаления в предстательной железе, подтвердить либо исключить онкологические процессы в ней.

Как проводится биопсия простаты?

Как проводится биопсия простаты?

Посев секрета простаты

В случае обнаружения микрофлоры выполняют бак посев простаты.

Полученный материал помещается в питательную среду.

Затем культивируется в условиях, оптимальных для размножения бактерий.

Анализы при простатите у мужчин

Среда может быть разной.

Выбор зависит от того, выполняется посев секрета простаты флору или на определенные венерические заболевания.

Чаще сеют на флору.

На искусственной питательной среде могут вырасти разные колонии.

После культивирования оценивается их количество.

Оно выражается в колониеобразующих единицах (КОЕ).

Нормой считается наличие микробной флоры до 10 в 4 степени КОЕ.

В такой концентрации бактерии безопасны и не вызывают воспалительных процессов.

Кровь на биохимический анализ берут из вены

Если же число микроорганизмов превышает этот порог, врач делает вывод, что именно они вызвали простатит.

Чаще всего это заболевание провоцирует кишечная палочка.

Для бактерий, которые преодолели порог 10 в 4 степени, проводится оценка чувствительности к антибиотикам.

Выдаются результаты, где указано:

  • к каким антибактериальным препаратам выделенный микроорганизм обладает максимальной чувствительностью (напротив соответствующего антибиотика указана буква S);
  • какие препараты воздействуют на возбудителя в минимальной степени (буква I);
  • какие не работают вообще (R, что означает резистентность).

Посев секрета простаты на анализ получают тем же способом, что и для микроскопии.

Соответственно, он тоже проходит через уретру.

Но на результатах это особенно не сказывается.

Потому что при контаминации биоматериала флорой из уретры, бак посев сока простаты покажет незначительное количество бактерий.

Соответственно, простатит не будет диагностирован.

Иногда проводится бак посев секрета простаты на определенные специфические инфекции.

Для культивирования возбудителей венерологических заболеваний требуются особые среды.

Обычно в их состав включают антибиотики, к которым не имеет чувствительности искомый микроорганизм.

Препараты подавляют другую флору, что увеличивает чистоту выделенной колонии.

Спермограмма

Анализ ПЦР

Иногда невозможность зачать ребенка заключается в том, что мужчина имеет какие-либо проблемы с мочеполовой системой. Чаще всего всему виной простатит в хронической форме. Он негативно влияет на фертильность мужчины. Для подтверждения диагноза потребуется пройти спермограмму. С ее помощью можно выявить количество и качество сперматозоидов, определить их жизнеспособность, активность.

Назначается данное исследование не всегда и не всем. Оно совершенно необязательно при постановке диагноза. Однако если при семяизвержении замечена примесь крови, то лучше всего пройти данное исследование, чтобы определить характер и причину воспаления предстательной железы. Выявить, какой именно возбудитель послужил причиной развития бактериального простатита, поможет сдача посева мочи. Помимо этого, будет назначено исследование секрета предстательной железы.

Спермограмма необходима для выявления количества сперматозоидов, а также их активности

Спермограмма необходима для выявления количества сперматозоидов, а также их активности

Ранняя диагностика ЗППП в анализе секрета простаты

Ещё одним методом исследования простатического сока является ПЦР.

Это молекулярно-биологический метод диагностики.

Он направлен на выявление конкретных возбудителей инфекционных заболеваний.

Чаще всего используется в диагностике венерологических инфекций.

ПЦР секрета простаты делают при подозрении на инфицирование этого органа:

  • трихомонадами;
  • хламидиями;
  • микоплазмами;
  • уреаплазмами;
  • гарднереллами;
  • гонококками.

О присутствии инфекции говорит обнаружение специфического фрагмента ДНК возбудителя.

Метод исследования обладает высокой точностью.

Он позволяет обнаружить даже бессимптомные формы венерических заболеваний.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector