Сирдалуд (Тизанидин) инструкция, применение, цены, аналоги

Способы лечения

Патология двигательного аппарата занимает 3 место в мире среди причин временной нетрудоспособности. По данным ВОЗ, более 4% населения земли страдает различными заболеваниями позвоночника и суставов. В этой группе значительное место занимают патологии, вызывающие боли в спине. Частыми их причинами являются спондилопатии и спондилез.

Лечебные мероприятия направлены на уменьшение или устранение болей, связанных со следующими видами воспалений:

  • с асептическим, возникающим при поражении структуры позвоночника;
  • с аутоиммунным.

Какая применяется терапия?

  1. Наиболее обоснованным является назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, как основного лечебного средства.
  2. При болях формируется защитное мышечное напряжение, что делает необходимым применение миорелаксантов.

Эффективным лекарством является тизанидин, представленный как оригинальным препаратом, так и средствами его содержащими, среди них аналог “Сирдалуда” российского производства – “Тизалуд”, выгодно отличающийся по цене.

Какое действие оказывает основное лекарственное вещество?

  1. Миорелаксант центрального действия – тизанидин – вызывает мышечное расслабление.
  2. Он имеет свойства анальгетика, препятствуя передаче болевых импульсов.
  3. Оригинал и любой аналог тормозят выработку желудочной кислоты и предотвращают связанное с противовоспалительными препаратами повреждение слизистой.

Сирдалуд (Тизанидин) инструкция, применение, цены, аналоги

Наряду с лечением дорсопатии оригинальный препарат “Тизанидин” (аналог “Сирдалуда”) применяется при лечении следующих заболеваний:

  • миофасциальном синдроме;
  • остеопорозе (для уменьшения вторичного тонуса мышц при компрессионных переломах);
  • спастических состояниях при неврологических заболеваниях.

Для купирования спастических болей препаратом “Сирдалуд” (инструкция, аналоги – их перечень – имеются во вложении) рекомендовано принимать – по 2 мг лекарственного средства 3 раза в день. Однако исходя из практического опыта, начинать прием тизанидина целесообразно с 2 мг перед сном. На 3–4 сутки дозу можно увеличить на 2 мг.

Миорелаксанты добавляют к лечению, если нет эффекта от НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Оригинальный “Тизанидин” (как все аналоги “Сирдалуда”) – миорелаксант центрального действия. Дополнительно к расслаблению мышц, он обладает небольшим обезболивающим эффектом.

Есть много методов для лечения болей в шее. Преимущество имеет многокомпонентный подход, представленный:

  • мануальной терапией;
  • физической активностью;
  • специальными упражнениями, являющимися основным элементом комбинированной терапии.

При развитии сонливости, головокружения или снижения АД на фоне терапии Сирдалудом МР следует воздержаться от видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например, управления автотранспортом или работы с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические ?2-рецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения.

Сирдалуд® МР эффективен при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.

Нежелательные реакции распределены в соответствии с частотой возникновения. Для оценки частоты развития нежелательных реакций использованы следующие критерии: очень часто ({amp}gt;10%); часто (от {amp}gt;1% до {amp}lt;10%); иногда (от {amp}gt;0.1% до {amp}lt;1%); редко (от {amp}gt;0.01% до {amp}lt;0.1%); очень редко ({amp}lt;0.01%, включая отдельные сообщения). В одной группе по частоте возникновения нежелательные реакции ранжированы по степени значимости.

Со стороны нервной системы: часто – сонливость, слабость, головокружение; редко – галлюцинации, бессонница, нарушения сна.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – брадикардия, снижение АД; в отдельных случаях – выраженное снижение АД вплоть до коллапса и потери сознания.

Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость во рту; редко – тошнота, желудочно-кишечные расстройства, повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко – гепатит, печеночная недостаточность.

Со стороны костно-мышечной системы: редко – мышечная слабость.

Прочие: часто – повышенная утомляемость.

При приеме в малых дозах, рекомендуемых для купирования болезненного мышечного спазма, отмечались сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, сухость во рту, снижение АД, тошнота, желудочно-кишечные расстройства, повышение активности печеночных трансаминаз. Обычно вышеописанные реакции умеренно выражены и преходящи.

При приеме в более высоких дозах, рекомендуемых для лечения спастичности, вышеперечисленные побочные реакции возникают чаще и более выражены, однако они редко бывают настолько тяжелыми, чтобы лечение пришлось прервать. Кроме того могут возникать следующие явления: снижение АД, брадикардия, мышечная слабость, бессонница, нарушение сна, галлюцинации, гепатит.

При применении Сирдалуда МР вместе с ингибиторами изофермента CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови.

Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, ингибиторами изофермента 1А2 цитохрома P450, приводит соответственно к 33-кратному или к 10-кратному увеличению AUC тизанидина. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, приводящее к сонливости, слабости, заторможенным психомоторным реакциям (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания). Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином – противопоказано.

Не рекомендуется одновременное назначение тизанидина с другими ингибиторами изофермента CYP1A2 – антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.

При повышении концентрации тизанидина в плазме крови возможно удлинение интервала QTс, характерное для передозировки препарата.

Сирдалуд (Тизанидин) инструкция, применение, цены, аналоги

Одновременное назначение Сирдалуда МР с антигипертензивными препаратами, включая диуретики, иногда может вызывать снижение АД (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания) и брадикардию.

Этанол или седативные препараты могут усилить седативное действие Сирдалуда МР, поэтому не рекомендуется одновременное применение с другими седативными препаратами и/или алкоголем.

Диагностика

Международная группа экспертов разработала критерии диагностики болей воспалительного характера, лежащие в основе клинических проявлений спондилопатий:

  1. Болезнь начинается постепенно.
  2. Боли начинаются у пациентов в возрасте старше 40 лет.
  3. Они уменьшаются после упражнений.
  4. Беспокоят в состоянии покое.
  5. Усиливаются ночью и после пробуждения.

Болевой синдром считается признаком воспалительного процесса при наличии четырёх из вышеперечисленных признаков.

Особые указания

Всасывание

При приеме внутрь тизанидин всасывается почти полностью. Среднее значение Cmax достигается в течение 8.5 ч и составляет приблизительно половину величины Cmax при приеме таблеток Сирдалуд® в аналогичной суточной дозе, разделенной на 3 приема, при этом суммарная экспозиция (AUC) остается неизмененной.

Распределение

Длительное высвобождение тизанидина из лекарственной формы капсулы с модифицированным высвобождением обуславливает “смягченный” фармакокинетический профиль, что обеспечивает поддержание стабильной терапевтической концентрации тизанидина в плазме крови на протяжении 24 ч.

Связывание с белками плазмы составляет 30%.

Метаболизм

Тизанидин быстро и в значительной степени метаболизируется в печени. In vitro было показано, что тизанидин в основном метаболизируется изоферментом CYP1А2. Метаболиты неактивны.

Выведение

Тизанидин выводится преимущественно почками (приблизительно 70% дозы) в виде метаболитов; на долю неизмененного вещества приходится лишь около 2.7%.

Пол не влияет на фармакокинетические параметры тизанидина.

Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг эти случаи отмечались редко. В связи с этим рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, такие как необъяснимая тошнота, анорексия, чувство усталости. В случае, когда уровни АЛТ и АСТ в сыворотке стойко

Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг эти случаи отмечались редко. В связи с этим рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, такие как необъяснимая тошнота, анорексия, чувство усталости. В случае, когда уровни АЛТ и АСТ в сыворотке стойко превышают ВГН в 3 раза и более, применение Сирдалуда МР следует прекратить.

Не следует резко отменять Сирдалуд® МР, дозу препарата снижают постепенно.

При резкой отмене Сирдалуда МР после продолжительного лечения и/или приема высоких доз препарата (а также после одновременного применения с антигипертензивными лекарственными средствами) отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, в отдельных случаях могущее привести к острому нарушению мозгового кровообращения.

Следует соблюдать осторожность при применении Сирдалуда МР у пациентов с почечной недостаточностью. При применении Сирдалуда МР у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) необходима коррекция режима дозирования.

Следует соблюдать осторожность при применении Сирдалуда МР у пожилых пациентов. Опыт применения Сирдалуда МР у пациентов пожилого возраста ограничен. На основании фармакокинетических данных можно предположить, что в некоторых случаях почечный клиренс у этих пациентов может быть значительно снижен.

СИРДАЛУД: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Режимы дозирования:

  1. При легких болях “Сирдалуд” назначают по 2–4 мг на ночь, до купирования болевого синдрома. Обычный курс: 5–7 дней.
  2. При умеренных – начинают с 2–4 мг на ночь, постепенно увеличивая дозу до 6–8 мг/сут.
  3. В тяжелых случаях добавляют 2–4 мг на ночь. Улучшение отмечается на 3 день приема.
  4. При хронических болях курс лечения: 2–4 недели.

Сколько стоит и чем можно заменить оригинальный препарат “Сирдалуд”? Цена, аналоги предлагаются вашему вниманию:

  • “Тизанидин”;
  • “Тизанил”;
  • “Тизалуд”;
  • “Сирдалуд МР”.

Цена напрямую зависит от дозы и составляет от 225 до 550 рублей за 30 таблеток. Стоимость “Сирдалуда МР” (30 капсул по 6 мг) составляет в среднем 545 рублей.

Вещество легко всасывается в ЖКТ. Максимальный уровень в крови возникает через час после приема.

Тизанидин преобразуется в печени. Его метаболиты неактивны. Среднее время полувыведения – от 2 до 4 часов. 70% препарата выводится почками в форме метаболитов. В неизменном виде вещество выводится в 2,7%

Из-за того, что большая часть препарата выводится из органима почками, у пациентов с плохой их работой, концентрация вещества вырастает в 6 раз. Поэтому, при ХПН (хронической почечной недостаточности) необходима обязательная коррекция его дозы.

Прием еды не влияет на всасывание, обмен и выведение препарата.

Таблетки “Тизанидина” принимают внутрь, запивая водой. Начинают использование препарата с однократного приема на ночь минимальной дозы – 2 мг. При болях и спазмах мышц дозу постепенно увеличивают до 3 раз в день по 2–4 мг на прием, а при отсутствии эффекта дополнительно принимают препарат на ночь. При неврологических болезнях, со склонностью к спазмам мышц скелета, дозировку подбирают индивидуально.

В начале лечения она не должна быть выше 6 мг за 3 приема. Если нужно, дозу увеличивают 1 раз в 3–7 дней на 2–4 мг. Оптимальный результат достигается при приеме 12–24 мг/сут, 3–4 раза в день. Наивысшая дозировка – 36 мг/сут.

“Сирдалуд МР” (6 мг/капсула) тоже принимают внутрь, максимально по 1 капсуле 2 раза в день. Изредка, при необходимости, применяют 24 мг/сут – по 1 капсуле 3–4 раза в день.

Сирдалуд (Тизанидин) инструкция, применение, цены, аналоги

Препарат можно применять:

  • при спастичности скелетных мышц;
  • грыжах межпозвоночных дисков;
  • спазмах мышц с болями при различных заболеваниях позвоночника.

“Тизанидин” эффективен при следующих показаниях:

  • поражении шейных корешков;
  • спондилопатии;
  • болезнях спинного мозга;
  • шейно-плечевом и шейно-черепном синдромах;
  • заболевениях крестцово-поясничного отдела;
  • мышечном гипертонусе;
  • детском церебральном параличе;
  • рассеянном склерозе;
  • артрозах;
  • поражениях межпозвоночного диска;
  • последствиях цереброваскулярных болезней.

При приеме на ночь, когда усиливаются боли, увеличивающие тревогу, депрессию, препарат вызывает сонливость, снижает мышечный тонус, уменьшая боли, оказывая дополнительно обезболивающий эффект.

Хорошо расслабляет мышцы.

Некоторые отмечают избыточное снижение тонуса мышц, проявляющееся в общей слабости, доходящей до высокой степени, которое постепенно проходит в течение суток.

Выбрать лучший аналог “Сирдалуда” невозможно. Всё зависит от заболевания, необходимой дозы и индивидуальной переносимости. Во всех препаратах активным веществом выступает тизанидин.

Аналоги Сирдалуда разделяют на две группы – структурные и препараты по терапевтическому действию. В первом случае заменитель имеет аналогичный состав, но производится другим производителем, имеет другое торговое название. Аналоги по терапевтическому действию  имеют другой состав, но обладают таким же свойством в лечении неврологических заболеваний.

Любой заменитель Сирдалуда должен назначаться лечащим врачом исходя из поставленного диагноза, особенностей организма больного. Если человек ищет дешевые аналоги Сирдалуда – консультация врача необходима.

Мидокалм

Сирдалуд - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки, для чего

Распространенным аналогом Сирдалуда считается Мидокалм, который выпускается в форме таблеток и ампул для уколов. Мидокалм, как и Сирдалуд, относится к миорелаксантам центрального действия, но имеет другое действующее вещество — толперизона гидрохлорид. Прием Мидокалма позволяет расслаблять мускулатуру, снимать ее гипертонус, оказывает умеренный анальгезирующий эффект,  расширяет сосуды.

В отличие от Сирдалуда, который противопоказан детям до 18 лет, Мидокалм назначают с 3-летнего возраста. Противопоказанием к применению Мидокалма считается:

  • индивидуальная непереносимость состава;
  • миастения;
  • беременность и период лактации;
  • тяжелые болезни печени и почек.

Побочные эффекты после приема препарата проявляются крайнее редко. Больной может жаловаться на тошноту, позывы к рвоте, слабость и боль в мышцах, сухость во рту. Такие симптомы могут являться поводом для отмены препарата и назначения аналога.

Цена на Мидокалм в таблетках составляет около 350 рублей. Уколы стоят дороже — 520 рублей за 5 ампул.

Баклофен

Препаратом по терапевтическому действию,  которым можно заменить прием Сирдалуда, считается Баклофен. Относится к миорелексантам центрального действия, часто используется на практике для лечения заболеваний позвоночника. Основой лекарства является баклофен в дозе 10 мг или 25 мг. Выпускается в таблетках для перорального применения.

Принимать Баклофен нужно строго по врачебным назначениям, соблюдая назначаемые дозы. Передозировка данным препаратом может вызвать летальный исход. Не назначаются таблетки детям, при язве желудка или непереносимости состава.

Сирдалуд - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки, для чего

Цена на Баклофен в аптеках города составляет около 550 рублей за дозу 25 мг и 250 рублей за таблетки 10 мг.

Тизанидин

Начальная суточная доза лекарства не должна превышать 6 мг, что равно 1 таблетке трижды в день. С осторожностью Тизанидин принимают при заболеваниях печени и почек, не назначается детям до 18 лет и беременным женщинам.

Цена на Тизанидин около 130 рублей за 30 таблеток, что значительно ниже, чем на Сирдалуд.

Тизалуд

Тизалуд – структурный аналог Сирдалуда в таблетках, который содержит 2 или 4 мг тизанидина гидрохлорида. Назначается при болезненных мышечных спазмах, связанных с функциональными заболеваниями позвоночника. После применения Тизалуда чаще проявляются побочные эффекты, поэтому без консультации врача применять таблетки запрещено.

Детям до 18 лет таблетки Тизалуд не назначают, также они противопоказаны беременным и больным с патологиями почек и печени. Цена на лекарство: 64 рубля за упаковку.

Миаксил

Миаксил — отечественный миорелаксант с центральным механизмом действия, который выпускается в ампулах для уколов. Основой препарата является толперизона гидрохлорид, лидокаина гидрохлорид. Назначается при спастичности мышечных тканей при заболеваниях позвоночника и патологий ЦНС. Данное средство не только снимает мышечные спазмы, но и оказывает обезболивающий эффект.

Лечение препаратом проводится только по назначению лечащего врача. Не назначается Миаксил при индивидуальной непереносимости состава, также не применяют его детям и в первом триместре беременности.

Несмотря на то, что Миаксил, как и Сирдалуд, принадлежат к одной фармакологической группе, они имеют разные активные вещества, выпускаются в разных формах, разными производителями. Без консультации врача заменять один препарат другим категорически запрещено. Средняя цена лекарства — 314 рублей.

Реблакс

Реблакс — полусинтетический миорелаксант на основе тиоколхикозида, который получают из натурального гликозида колхикозида. Применяется при различных заболеваниях позвоночника и ЦНС, не оказывает влияния на работу сердечно-сосудистой системы, имеет хорошую переносимость. Не назначается детям до 16 лет, беременным женщинам, при гипотонии мышц, аллергии на состав.

Выпускается Реблакс в форме капсул по 4 мг и ампулах по 2 мл. Суточная доза  не должна превышать 16 мг.

Реблакс и Сирдалуд являются аналогами по терапевтическому действию, но имеют разный состав и форму выпуска. Стоимость Реблакс от 350 до 560 рублей.

Толперил

Толперил – лекарственный препарат для симптоматической терапии заболеваний позвоночника. Его применение позволяет справиться с повышенным мышечным гипертонусом. Выпускается лекарство в двух формах – таблетки и уколы.

Показанием к назначению является органические поражения ЦНС, заболевания позвоночника и суставов, травмы. Режим дозирования определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Лекарство не назначается при непереносимости состава, детям до 6 лет, беременным и кормящим мамам. Цена на лекарство около 560 рублей за уколы и 250 рублей за таблетки.

Препараты из группы миорелаксантов относятся к симптоматической терапии. Их включают в лечении патологий позвоночника и центральной нервной системы. Назначать любое лекарство может только лечащий врач. Если человек ищет аналог дешевле Сирдалуда, прежде всего, нужно проконсультироваться с доктором, изучить инструкцию по применению. Самолечение или бесконтрольный прием лекарственных препаратов может нанести непоправимый вред здоровью.

Тизанидин усваивается очень быстро и полностью.

Сирдалуд производится в таблетированной форме. Драже имеют беловатый цвет. Таблетки плоские, круглые, со скошенными концами, с отметкой (таблетки 2 мг с кодом — OZ) или перекрещивающимися отметками (таблетки 4 мг с кодом — RL). Таблетки размещены в блистеры по 10 штук. В одной бумажной коробке — три блистера.

  • В состав препарата включены
  • Активное вещество тизанидин (присутствует в форме гидрохлорида тизанидина).
  • Дополнительные составляющие:
  • Лактоза моногидрат;
  • Стеариновая кислота;
  • Целлюлоза микрокристаллическая;
  • Кремния диоксид коллоидный без содержания воды.

Действие

Сирдалуд - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки, для чего

Активное вещество тизанидин – миорелаксант центрального действия, влияющий на скелетную мускулатуру.

Вещество оказывает стимулирующее воздействие также на альфа 2 – рецепторы спинного мозга и препятствует выделению возбуждающих аминокислот.

Сумарное воздействие препарата на организм приостанавливает полисинаптическую передачу нервного сигнала и уделяет возможность снизить напряженность мышц.

Сирдалуд имеет свойство купировать болевые ощущения.

Применение препарата СИРДАЛУД® МР при беременности и кормлении грудью

  • спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях (например, при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушений мозгового кровообращения и детского церебрального паралича /пациенты старше 18 лет/).
  • выраженные нарушения функции печени;
  • одновременное применение с сильными ингибиторами изоферментов CYP1A2 (в т.ч. флувоксамин или ципрофлоксацин);
  • повышенная чувствительность к тизанидину или к любому другому компоненту препарата.

Применение Сирдалуда МР у детей не рекомендуется, т.к. опыт применения препарата у детей ограничен.

Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск.

Тизанидин выделяется с грудным молоком в незначительных количествах. Тем не менее, женщинам, кормящим грудью детей, препарат применять не следует.

Спастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга). Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).

Сирдалуд - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки, для чего

На сегодняшний день заболевание суставов, остеохондроз являются весьма распространенными, причем страдают недугом не только пожилые люди, но и молодежь.

Для эффективного лечения болезни может быть назначен препарат Сирдалуд, который выступает миорелаксантом центрального воздействия. Принимать медикамент можно также при спазме мышечной системы.

Таблетки обладают отменным спазмолитическим действием и способны справится с симптомами многих недугов составов.

Состав

В зависимости от формы выпуска, 1 таблетка препарата может содержать 2 мг либо 4 мг основного действующего компонента тизанидина. Данные разновидности, следовательно, имеют отличие по цене. Кроме этого используются и дополнительные вещества.

Форма выпуска

Среди разновидностей препарата нет ампулы для укола или другой формы. Единственной конфигурацией выпуска выступают таблетки, они обладают округлой формой, наделены белым оттенком. Применяются перорально. Упаковка — блистеры по 10 штук таблеток в каждом. Упаковка вмещает в себя 3 блистера и инструкцию к употреблению.

  1. Нарушение функции печени.
  2. Аллергические реакции на тизанидин или любой компонент препарата.
  3. Прием совместно с ципрофлоксацином и флувостатином приводит к 10 или 33 – кратному росту дозы тизанидина, соответственно. В результате такого использования может развиться значительное и длительное снижение давления.
  4. Назначение с гипотензивными препаратами, тоже иногда может вызывать брадикардию и снижение АД.
  5. Седативные и алкоголь могут усилить успокаивающее действие препарата.
  6. Не рекомендовано назначать его с другими ингибиторами CYP1A2 –антиаритмиками (мексилетин, амиодарон, пропафенон), фторхинолонами (левофлоксацин, норфлоксацин, эноксацин), циметидином, рофекоксибом, тиклопидином, пероральными контрацептивами.
  7. Не рекомендовано назначать детям до 15 лет.
  8. Осторожно при почечной или печеночной недостаточности. Опыт применения у пожилых ограничен, в некоторых случаях работа почек у них также значительно снижена.
  9. Нельзя во время беременности.
  10. Противопоказан при кормлении грудью.
  11. Из-за наличия лактозы в таблетке – нельзя применять у больных с наследственными нарушениями обмена лактозы и галактозы.

Головные и шейные боли

Одно из наиболее распространенных болезненных ощущений – напряжение и дискомфорт в области шеи. Это часто сопровождается головной и лицевой болью. Ее периодически испытывают до 70% людей. Заболевание стоит на 2 месте после дорсопатии. Цервикалгия в 60% случаев неоднократно повторяется на протяжении многих лет после начала болезни. Это ухудшает качество жизни пациентов.

“Сирдалуд” (инструкция, цена, отзывы, аналоги описаны ниже) относится к препаратам, уменьшающим склонность к спазмам. При этом он не изменяет мышечную силу. Уже более З0 лет его назначают в Европе с целью повышения эффективности лечения.

При проведении исследований “Тизанидин” (по 2 мг З раза в день) хорошо уменьшал спастические боли в мышцах шеи и плечевого пояса на третий день лечения. В исследованиях, включавших 2251 пациента была продемонстрирована высокая эффективность “Тизанидина” при спазме мышц, сопровождающихся острой болью. Хороший и отличный результаты лечения отметили 89% больных.

Проведено исследование с оригинальным препаратом “Сирдалуд” (инструкция по применению, аналоги российского производства указаны в статье) при хроническом и подостром миофасциальном болевом синдроме мышц шеи. Оно длилось больше 2 недель. Интенсивность боли у пациентов значительно уменьшилась, начиная с З по 5 неделю терапии.

Исследование показало эффективность “Тизанидина” при этих состояниях. У пациентов уменьшились боли, напряжение мышц, улучшился сон. Такие результаты позволяют говорить о “Тизанидине”, как о препарате первой линии для лечения краниоцервикальной и миофасциальной боли. Он снижает склонность к спазмам, вызывая расслабляющий мышцы эффект, и оказывает легкое успокаивающее действие.

Эти механизмы прекращения боли и связанного с ней мышечного тонуса – наиболее важные направления терапии.

Сирдалуд - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки, для чего

Имеющийся в аптеке препарат “Сирдалуд” (цена, отзывы, аналоги описаны в статье) эффективно помогает в комбинированной терапии при описанных состояниях.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально.

Начальная суточная доза составляет 6 мг (1 капсула). При необходимости суточную дозу можно постепенно (“шагами”) увеличивать – на 6 мг (1 капсулу) с интервалами 3-7 дней. Клинический опыт показывает, что для большинства пациентов оптимальная доза составляет 12 мг в сутки (2 капсулы); в редких случаях может потребоваться увеличение суточной дозы до 24 мг.

Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК {amp}lt; 25 мл/мин) рекомендуется начинать с приема препарата Сирдалуд® в дозе 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят малыми “шагами”, с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, после чего увеличивают кратность назначения.

Для прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг. При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, начальная доза составляет 6 мг в сутки в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг в сутки каждые 3-7 дней. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг в сутки, разделенных на 3-4 приема. Не следует превышать дозу 36 мг в

Особенности терапии мышечных синдромов при шейных и головных болях

Лечение лекарственными препаратами носит больше симптоматический характер. Для шейных болей характерно как разнообразие жалоб, так и различие в лечебном эффекте от использования медикаментов.

Как больные цервикалгией реагируют на лечение препаратом “Сирдалуд”? Отзывы, аналоги препарата будут рассмотрены далее:

  • “Тизалуд” и “Тизанидин-Тева” у одних пациентов вызывали значительное облегчение, у других – эффект отсутствовал.
  • При использовании препаратов некоторые больные пожилого возраста, начавшие лечение с утреннего приема, отмечали резкую мышечную слабость, нарушавшую на некоторое время дневную активность.

Сирдалуд - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки, для чего

Подходы к лечению больных с цервикокраниалгией включают:

  • компенсацию позных нарушений;
  • устранение болей, мышечно-тонического синдрома.

Для этого пользуются следующими медикаментами:

  • миорелаксантами;
  • антидепрессантами;
  • противовоспалительными препаратами.

Качественное обезболивание у этих пациентов остается нерешаемой до конца проблемой. Миофасциальную боль эффективнее лечить, используя мышечные релаксанты, которые, вместе с уменьшением тонуса мышц, оказывают и обезболивающее действие.

Отравление (передозировка)

К настоящему времени получено несколько сообщений о передозировке Сирдалуда МР, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг.

Симптомы: тошнота, рвота, снижение АД, удлинение интервала QTс, головокружение, сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома.

Лечение: для выведения препарата из организма рекомендуется многократное промывание желудка и назначение активированного угля. Форсированный диурез также, возможно, ускорит выведение тизанидина. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию.

Проявляется рвотой, тошнотой, головокружением, гипотонией, сонливостью, беспокойством, миозом, комой, нарушением дыхания.

Принципы лечения:

  • элиминация лекарства из организма при помощи сорбентов;
  • форсированный диурез также ускорит выведение;
  • симптоматическое лечение.

Отпускается препарат “Сирдалуд” (цена, отзывы, аналоги, таблетки с дозировками указаны выше) в аптеке по рецепту.

Оригинальный препарат, содержащий тизанидин – “Сирдалуд”, производства Novartis (Швейцария, Германия) стоимостью от 220 до 575 рублей.

“Тизалуд” (“Верофарм”, Россия): 141–243 руб.

“Тизанидин”(Россия): 106–152 руб.

“Тизанидин-Тева” (Венгрия): 137–189 руб.

“Тизанил” (Индия): 147– 248 руб.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector