Андрогенный дефицит симптомы

В чём кроются причины?

К сожалению, врачи не могут сделать однозначный вывод в отношении того, что провоцирует развитие синдрома. При этом ими выделяется перечень факторов, прямо или косвенно влияющих на его появление:

  • избыточный вес (стадия ожирения);
  • хронические заболевания легких;
  • хронический очаг воспаления в органах малого таза;
  • сердечная недостаточность;
  • возрастные изменения уровня выработки гормонов;
  • гипертоническая болезнь;
  • диабет с высокими титрами содержания сахара;
  • СПИД (ВИЧ) – угнетенное состояние иммунной системы.

Перед тем как определить причины появления такого состояния, нужно понять, где и под влиянием чего образуется тестостерон. За счёт этого гормона происходят такие процессы:

  • выраженность первичных половых признаков;
  • появление вторичных половых признаков, в частности это касается роста волос на лице и туловище по мужскому типу;
  • нарастание мышц;
  • формирование соответствующих поведенческих манер;
  • сексуальность;
  • эрекция;
  • выработка сперматозоидов;
  • правильное распределение жировой клетчатки;
  • развитие и строение мужского скелета.

Под воздействием гормонов, вырабатываемых ЦНС, в яичках образуется такой гормон как тестостерон. В крови он может содержаться в нескольких фракциях.

Возрастной андрогенный дефицит может развиваться по многим причинам. К самым распространенным из них стоит отнести:

  • возрастные изменения, происходящие в яичках, при которых уменьшается количество клеток Лейдига. Это может случиться из-за наличия атеросклероза, уменьшения кровоснабжения этих клеток и по причине их гибели;
  • возрастные изменения, которые происходят в гипоталамусе и гипофизе. В данном случае тестостерон образовывается не регулярно;
  • генетическую предрасположенность, при которой отмечается особая реакция клеток на тестостерон и гормоны ЦНС.

Лечение андрогенного дефицита в Москве стоимость

Синдром гипогонадизма мужчин диагностируется в различном возрасте. Все зависит от формы и от этиологии. Самым основным гормоном у мужчины является тестостерон. Этот гормон отвечает за формирования организма по мужскому типу, развитие репродуктивной системы и появления признаков половой принадлежности вторичного происхождения.

Примером может служить растительность на лице, а также грубость голоса. Также данный гормон влияет на увеличение в размерах яичек, полового члена, увеличение мышечных волокон, эрекция. Распределение подкожно-жировой прослойки наблюдается специфически. Женский организм в этом плане формируется по-своему. Формирование сперматозоидов полностью зависит от уровня и количества тестостерона, который отвечает полностью за эти репродуктивные клетки.

Особую роль в этом процессе играет гипоталамус и гипофиз. Именно они производят гормоны, которые благоприятно воздействуют на выделение тестостерона. Непосредственный синтез мужского гормона происходит в клетках Лейдига, которые расположены в яичках. Вся данная система является одним целым, и каждый выполняет особую роль.

На сегодняшний день этиология данного заболевания точно не выяснена. Дефицит происходит и его очень сложно установить. Но все-таки есть определенные теории по данному вопросу. Одним из предположений является атеросклероз в теле мужчины. Из-за этого происходит резкое снижение поступления крови в те ткани, где происходит продукция тестостерона.

Как только у мужчины наступает признак старения, то в гипофизарной системе и в гипоталамусе происходит склероз и дистрофия ткани. Это процесс является негативным явлением, ведь тут происходит нормальная регуляция мужского гормона – тестостерона. По статистическим данным все-таки удалось провести параллель.

Фото: Методы обнаружения заболевания

Понижение показателя андрогенов вызывают следующие причины:

  • Прогрессирование эндокринных заболеваний.
  • Нарушения работы яичников, возникающие вследствие хирургического вмешательства, наступления естественной или преждевременной менопаузы.
  • Хронические болезни: цирроз печени, синдром резкого понижения массы тела, анорексия нервной системы, сахарный диабет по II типу.
  • Прием многих лекарственных препаратов: антиэпилептических, седативных, антидепрессантов, противоязвенных, гипотензивных, нейролептиков, агонистов гонадотропных рилизинг-гормонов, глюкокортикоидов, а также препаратов с эстрогенами и гестагенами.

Кроме основной группы причин, медиками выделяются дополнительные. Андрогенный дефицит у женщины могут спровоцировать:

  • Стрессовая ситуация. Стресс или сильное нервное напряжение всегда сопровождаются выработкой гормонов – антагонистов андрогенов.
  • Алкоголь. Его присутствие в организме способно снизить на 20-25% общий уровень андрогенов в первые 12-20ч после приема. Если его прием регулярный, то и подавление андрогенов будет постоянным. Оказывают влияние на гормоны употребление наркотических средств, курение.
  • Гиподинамия. Пассивный образ жизни, нерегулярные физические нагрузки ведут к уменьшению андрогенов.
  • Вредные профессиональные условия: влияние излучения, работы при высокой температуре.

Женщине, зная причины развития андрогенодифицина, под силу отсрочить проявление заболевания.

Узнайте, о чем молчат мужчины при андрогенном дефиците. Полезные факты, которые помогут бороться с болезнью.

Андрогенодефицит вызывает изменения в организме женщины. Результатом этого нарушения являются:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • понижение женского либидо;
  • быстрая утомляемость и длительное восстановление сил;
  • частая и беспричинная перемена настроения;
  • возбудимость и раздражительность;
  • приливы;
  • проявление неврологической симптоматики: головокружение, головные боли, мигрень;
  • понижение костной массы, остеопороз и частые переломы костей;
  • увеличение массы тела;
  • бессонница;
  • усиление потоотделения в ночное время;
  • снижение памяти.

Большая часть симптомов не специфична для андрогенодефицита. Они могут быть связаны с развитием других заболеваний иди нарушений.

Андрогенный дефицит у женщин может развиться в любом возрасте. Несущественное понижение его показателя наблюдается с 23-25 лет. Активное проявление заболевания начинается в перименопаузный период. К началу менопаузы показатель гормонов уменьшается на 50% от нормы. В некоторых случаях эта цифра еще выше. Если их понижение раннее или стремительное, то у женщины наблюдаются признаки преждевременного старения.

Уровнь тестостерона

Понижение уровня гормона после наступления менопаузы говорит о снижении функций яичников. Более отчетлива симптоматика проявляется к 50 годам. Но если они появились раньше этого возраста, женщине необходимо обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

Цены на лечение андрогенного дефицита в «Клинике АВС»

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Прием хирурга уролога-андролога 1500 рублей
Комплексное лечение андропаузы без стоимости лекарств (с учетом скидки) 8800 рублей
Коррекция андрогендефицита (небидо) 10500 рублей

Здесь мы видим средние цены на лечение андрогенного дефицита в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

  • Андрогенный дефицит симптомыИндивидуальный подход к каждому пациенту
  • Андрогенный дефицит симптомыФармакологическая терапия препаратами нового поколения
  • Андрогенный дефицит симптомыПолная конфиденциальность
  • Андрогенный дефицит симптомыМы лечим заболевание, а не симптомы. Мы диагностируем и лечим причину заболевания

Признаки развития патологии

Основная жалоба, по которой мужчина обращается к специалисту, заключается в снижении или исчезновении эрекции. Кроме этого пациенты жалуются на угасание сексуального влечения и возбуждения. Помимо этих симптомов мужчина может ощущать жар, потливость, быстро утомляться и раздражаться. В некоторых случаях к таким проявлениям добавляется нарушение памяти, сна и концентрации на чем-либо.

К видимым проявлениям стоит отнести изменения кожи и костно-мышечной системы. Таким образом, у человека появляются морщины, начинают выпадать волосы, снижается мышечная масса тела и увеличиваются грудные железы.

Методы обнаружения заболевания

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает ряд клинических исследований, а именно:

  • изучение двух фракций тестостерона. В данном случае имеется в виду общий гормон и биологически активный;
  • выявление и оценка глобулина, который объединяет половые стероиды;
  • биохимический анализ крови;
  • общие анализы.

Помимо этих исследований в обязательном порядке врач направляет на определение плотности костной ткани. Эта манипуляция необходима для выявления или исключения остеопороза. При необходимости врач может назначать и другие уточняющие процедуры.

Для точного диагностирования болезни недостаточно присутствие симптоматики. При обращении с жалобами, гинеколог анализирует их, выясняет перенесенные или имеющиеся хронические заболевания. Обязательно назначает исследование крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы и гипофиза.

Андрогенный дефицит симптомы

Проводится общее и биохимическое исследование крови для оценивания состояния иммунитета, присутствия очагов воспаления в организме. Для уточнения диагноза возможно назначение консультации у эндокринолога.

После проведения обследования женщине назначается гормональная заместительная терапия.

Визуальные проявления – что характерно

Агдрогенный дефицит у мужчин из-за уменьшения тестостерона в крови проявляется, прежде всего, в изменении работы репродуктивной системы: половое влечение становится менее выраженным, может наблюдаться слабая эрекция. Нередко отсутствие эякуляции после секса. Некоторые пациенты говорят о более слабых ощущениях от секса. Все это может привести к возрастному физиологическому бесплодию.

Возрастная группа, лет Распространенность гипогонадизма, %
(95%-й доверительный интервал)
45—54 34,0 (30,6—37,4)
55—64 40,2 (36,6—43,8)
65—74 39,9 (35,4—44,4)
75—84 45,5 (39,0—52,1)
≥ 85 50,0 (32,7—67,3)
Общая распространенность 38,7 (36,6—40,7)

Касательно других изменений в организме, симптоматика и их сила определяется степенью гипогонадизма. Многие мужчины рассказывают о вегето-сосудистых проблемах. Это могут быть колебания артериального давления, недостаток воздуха, приливы, головокружения, покраснения верхней части груди и шеи.

На фоне физиологических изменений появляются психоэмоциональные проблемы, что становится причиной быстрой утомляемости, депрессий, раздражительности. Мужчины отмечают снижение объема мышечной массы, в некоторых случаях она замещается на жировую. Все это влечет за собой климакс у мужчин, симптомы иногда проявляются в снижении плотности костной ткани (но это более серьезное проявление), что может повлечь за собой частые переломы.

Уменьшение тестостерона в крови увеличивает риск онкологических болезней предстательной железы, приводит к прогрессированию атеросклеротических проявлений. Некоторые учебники описывают признаки климакса у мужчин, упоминая о большом риске инфаркта миокарда и инсульта сосудов головного мозга.

Андрогенный дефицит симптомы

Изучением гормональной недостаточности занимается наука андрология. Установлено, что с возрастом концентрация тестостерона у мужчин начинает снижаться примерно на 1 процент в год, но такие незначительные отклонения не рассматриваются организмом как патология. Все дело в том, что возрастные атеросклеротические нарушения оказывают влияние на кровообращение половых органов мужчины, в частности яичек, которые принимают участие в выработке андрогенов. Виной дефицита гормонов также могут быть дистрофические и склеротические изменения в гипофизе и гипоталамусе.

У мужчин с низкой половой конституцией симптомы андрогенодефицита проявляются быстрее, также они чаще сталкиваются с абсолютной возрастной недостаточностью. В первую очередь на нехватку стероидных гормонов реагирует репродуктивная система мужчины, но в зависимости от степени выраженности гипогонадизма могут наблюдаться сигналы от других органов.

 Симптомы гормональной недостаточности:

  • Эректильная дисфункция. Сюда можно отнести слабую эрекцию, нарушение процесса семяизвержения, отсутствие полового влечения к противоположному полу. В результате на фоне симптомов андрогенного дефицита нередко возникает физиологическое возрастное бесплодие, которое крайне сложно поддается лечению.
  • Сбои в работе эндокринной системы. Замедленный синтез мужских половых гормонов грозит избыточным весом и гипотиреозом.
  • Вегетососудистые расстройства. Повышенное артериальное или внутричерепное давление, гиперемия кожи шеи и лица, учащенное сердцебиение, головокружение. Перечисленные симптомы нередко ведут к проблемам психоэмоционального характера.
  • Нарушения ЦНС. При резких изменениях нормативных показателей уровня андрогенов организм не успевает быстро приспосабливаться к новым гормональным значениям. В связи с этим возникает раздражительность, излишняя нервозность, иногда наблюдается агрессивное поведение, снижается память и способность к концентрации внимания. Имеют место резкие перепады настроения и даже затяжные депрессии.
  • Физиологические изменения. Тестостерон и его производные являются основными анаболическими гормонами, без достаточного уровня которых мужчина не может набрать мышечную массу. При этом жировая ткань, наоборот, откладывается повсеместно, а не только в подкожном слое. Андрогенодефицит усиливает выработку женского гормона в организме мужчины, что ведет к незначительному увеличению молочных желез, замедленному росту волос на лице и теле, появлению морщин. Иногда возникает остеопороз, что характеризуется хрупкостью костной ткани.

При гормональной недостаточности у мужчины может наблюдаться эректильная дисфункция.

Андрогенная недостаточность может спровоцировать такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз, ишемия сердечной мышцы и онкологические новообразования. Перечисленные болезни ведут к снижению уровня андрогенного гормона в среднем на 10-15% по сравнению со здоровыми представителями сильного пола и требуют лечения.

Нередко мужчин беспокоит вопрос о роли наследственной предрасположенности к раннему андрогенодефициту. Клинические исследования подтверждают тот факт, что активность гормонопродуцирующей ткани генетически обусловлена. Однако практика показывает, что мужчин без вредных привычек и ведущих активный образ жизни симптомы нарушения гормонального фона настигают гораздо позже, чем предсказывают генетики.

and_r14.1.jpg

Диагноз анрогенный дефицит требует обязательного подтверждения. На базе «АВС-клиники» в Москве мужчины имеют возможность пройти полное обследование с оценкой гормонального статуса, тем более, если у него отмечается избыточное накопление жира, а также выраженные патологии мочеполовой системы и проблемы в сексуальном плане (см.здесь).

Часто первичным проявлением синдрома снижения тестостерона становится появление симптомов половой слабости, отсутствие желания заниматься сексом, в постели мужчина получает значительно меньше удовольствия. Если лечение не назначается, то патологический процесс начинает усугубляться. Клиническая картина может дополняться жалобами на частые позывы к мочеиспусканию.

Невнимание к проблеме в конечном итоге вызывает дисбаланс в работе всего организма. Симптоматика расширяется, причем нарушения, на первый взгляд, не имеют связи со сбоями в работе яичек. Мужчина может отмечать появление:

  • слабости и снижение выносливости;
  • болей в суставах и костях;
  • интенсивной потери волос (активное облысение);
  • сухости кожных покровов;
  • внешних признаков старения.

Гормональная недостаточность способна вызывать сбои в работе сердца. Нередко пациенты жалуются на появление болей в грудной клетке и тахикардии. В дальнейшем негативные проявления начинают отмечаться и со стороны нервной системы. Дают о себе знать бессонница, полярная смена настроения, депрессивные проявления, проблемы с памятью и вниманием.

Нередким спутником анрогенного дефицита становится приливы. Мужчина может ощущать нехватку воздуха, приступы жара, обильно потеть.

Гормональный дефицит вызывает физический и эмоциональный дискомфорт, но, что более опасно, становится благоприятным фоном для возникновения таких грозных недугов как рак, сахарный диабет, инсульт. Учитывая этот факт, мужчинам в возрасте после 40 лет рекомендуется проходить обследования. На базе клиники в Москве можно получить консультацию и пройти необходимые анализы, ведь на начальном этапе лечить патологию будет проще и эффективней.

Какой эффект оказывает лечение?

Андрогенный дефицит симптомы

Нет особых методик лечения возрастного андрогенного дефицита. Обычно врач назначает курс заместительной терапии с использованием препаратов, содержащих тестостерон. Это могут быть как таблетки, так и другие формы выпуска.

По мнению специалистов, можно попробовать усилить синтез своего тестостерона. Для этого применяют стимулирующую терапию с использованием хорионического гонадотропина.

Препарат, содержащий тестостерон, можно вводить несколькими способами:

  • через кожные покровы – это разнообразные гели, пластыри или кремы;
  • посредством подкожного введения – обычно применяют гормональные имплантаты;
  • перорально – употребление таблеток и капсул;
  • внутримышечное введение препаратов в виде масляных растворов.

Ход лечения и метод применения лекарственных препаратов на основе гормонов назначает только компетентный врач после проведения ряда клинических и лабораторных исследований. Самолечение неизвестными средствами в данном случае может оставить неприятные последствия и оказаться малоэффективным.

Дефицит андрогенного происхождения является синдромом, который наблюдается у лиц мужского пола. При диагностике пациента выявляется низкий уровень тестостерона в крови. Возрастной андрогенный дефицит является типичным проявлением у некоторых мужчин. Если такой процесс наблюдается в подростковом возрасте, то происходит кардинальная задержка развития системы репродукции.

Андрогенный дефицит симптомы

Кроме этого, есть признаки полного отсутствия развития половой принадлежности (скудная растительность на теле, маленькие размеры наружных органов репродукции). Типичная картина увеличение молочных желез (гинекомастия). Очень тяжело таким пациентам в психологическом плане. Они постоянно закрыты в себе, не контактные и слабохарактерные.

Физиологическим проявлением является тогда, когда мужчине исполняется более пятидесяти лет. В этот период начинается постепенное уменьшение количества андрогенов, что является возрастной недостаточностью. Клинические проявления типичны сразу же, как наступил данный дефицит. В свою же очередь снижается количество тестостерона в организме мужчины. Такие процессы постепенно начинаются уже в возрасте 45 лет. Этот процесс в большинстве случаев является необратимым, из-за специфического нарушения синтеза андрогенов.

Диагностика возрастного андрогенного дефицита

Главным диагностическим методом является разговор с пациентом, в котором он рассказывает о своих жалобах. Но кроме этого нужно пройти лабораторные исследования, которые выявляют уровень концентрации тестостерона или андрогенного дефицита. Врач андролог также назначает обследование на плотность кожной ткани и ряд других анализов по собственному усмотрению.

1-й этап — клинический осмотр и заполнение опросников.

2-й этап — определение уровня общего тестостерона (лютеинизирующий гормон (ЛГ) нужен лишь для уточнения вида гипогонадизма).

3-й этап — определение уровня СССГ (только у мужчин с клиникой ВАД и нормальным уровнем общего тестостерона),

4-й этап — при обнаружении низкого уровня тестостерона целесообразно подтвердить лабораторные измерения.

1. Общий тестостерон. Считается, что клинические проявления дефицита тестостерона возникает при уровне общего тестостерона ниже 3,46 нг/мл (12 нмоль/л).

2. Свободный тестостерон — его определения в рутинной практике не требуется.

3. Биодоступный тестостерон — тест помогает оценить уровень биологически активного тестостерона в сыворотке крови. Надежных методик его определения в тканях пока нет

4. Индекс свободных андрогенов вычисляется посредством деления уровня общего тестостерона на уровень СССГ и умножением на 100%. Он составляет у молодых мужчин от 70 до 100%. Когда индекс свободных андрогенов падает ниже 50%, обычно появляются признаки андрогенного дефицита.

5. Определение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и ЛГ. Уровень ЛГ является критерием при индивидуальном подборе дозы тестостерона при первичном гипогонадизме. ФСГ — не имеет диагностического значения для постановки ВАД.

6. Дополнительные методы исследования (анализ крови на гемоглобин, гематокрит, лейкоцитарная формула, аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (ACT), мочевина, креатинин, уровень глюкозы крови, липидный спектр крови).

7. Повторные измерения. Если биохимические тесты не соответствуют клиническим проявлениям, измерение должно быть повторено.

• с эректильной дисфункцией;• со снижением либидо;• c необъяснимым снижением физической активности;• длительно получающие глюкокортикоиды;• имеющие хронические системные заболевания (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца (ИБС));• с недавно возникшей гинекомастией;• злоупотребляющие алкоголем и наркотиками;• с ожирением (окружность талии более 94 см);• с метаболическим синдромом.

• повышение индекса массы тела (ИМТ) ({amp}gt; 23);• дислипидемия;• депрессия;• анемия.

Постановка диагноза

alt

Общепринято, что для подтверждения ВАД исследуют уровень общего тестостерона и СССГ. Забор крови должен проводиться утром между 7.00 и 11.00 часами. Если уровень общего тестостерона выше 12 нмоль/л (3,46 нг/мл) при наличии клинической картины андрогенного дефицита, то необходимо подсчитать уровень свободного тестостерона по формуле.

Если уровень общего тестостерона ниже 12 нмоль/л (200 пмоль/л). необходимо определить ТТГ, пролактин, провести оценку функции печени и почек, состояния углеводного и липидного обмена для исключения гипогонадизма, индуцированного другими заболеваниями (рис. 14.4).

Рис. 14.4. Алгоритм диагностики и лечения низкою уровня тестостерона у мужчин. Т — тестостерон

ВАД должен быть диагнозом исключения, т.е. должен устанавливаться только после исключения всех возможных причин гипогонадизма, включая медикаментозно-индуцированный.

Значимыми диагностическими критериями, позволяющими андрологу определить наличие гормонального дефицита, считаются субъективные жалобы, внешние изменения, показатели лабораторного исследования крови.

Тесты крови на определение уровня тестостерона (общего и биологического), содержания глобулина, оценку общих и биохимических показателей позволяют прийти к постановке окончательного и точного диагноза, а также определить степень развития андрогенного дефицита. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Профилактика

Для лечения, в основном, используются медикаментозные препараты. Они могут выпускаться в виде таблеток, ампул для инъекций, мазей или пластырей. Основная функция их заключается, чтобы организм: восполнил недостаток гормона; стимулировал выработку тестостерона.

Профилактика направлена то, чтобы устранить провоцирующие факторы. Сюда входят следующие меры:

  • занятие специальными физическими упражнениями;
  • употребление в пищу орехов, фруктов и других продуктов, стимулирующих выработку гормона;
  • регулярный осмотр у врачей.

Лучшее лечение – это профилактика. Снизить риски появления гормональной патологии помогает ведение здорового образа жизни, правильное питание, своевременное лечение воспалительных заболеваний, регулярные занятия сексом (2-3 раза в неделю). Не следует пренебрегать посещением врача в Москве (ежегодный профосмотр) поможет «поймать» болезнь в самом зародыше и провести лечение щадящим способом.

alt

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online


Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Чтобы отсрочить наступления андрогенодефицита или снизить симптоматику, важно придерживаться основных мер профилактики:

  • Ограничить употребление копченых, жареных, жирных, соленых продуктов. Ввести в рацион молочные продукты, фрукты, овощи, зелень, крупы.
  • Вести активный образ жизни.
  • Принимать возрастные витаминные комплексы.
  • Своевременно лечить хронические болезни.
  • Контролировать показатель давления.
  • Регулярно посещать гинеколога и проходить ежегодно гормональный скрининг.

С возрастом симптоматика заболевания проявляет себя сильнее. Своевременно проведенная диагностика, курс гормональной терапии и выполнение основных мер профилактике помогут женщине справиться с андрогенодефицитом.

Симптомы андрогенного дефицита

Главным методом работы с заболеванием является заместительная терапия с применением различных препаратов, содержащих тестостерон. В некоторых случаях стимулируют собственный тестостерон посредством хорионического гонадотропина.

Терапию проводят после того, как становится ясно, что мужчина не болен онкологией. Поэтому очень важно проводить диагностику в возрасте 40-45 лет. Чтобы не допустить онкозаболевания в лаборатории исследуют уровень простатоспецифического антигена, и, если нужно проводят более подробное обследование на присутствие раковых образований.

alt

Первичный и вторичный гипогонадизм в структуре возрастного андрогенного дефицита.

Лечебные препараты употребляют до конца жизни, потому что вследствие возрастного андрогенного дефицита в яичниках уже не вырабатывается тестостерон. Нужно также сказать, что пациенты должны периодически проверять состояние предстательной железы и исследовать уровень простатоспецифического антигена.

Эффект от лечения проявляется после впитывания организмом нужного количества тестостерона. Нужно сказать, что заместительная терапия не несет никакой угрозы для здоровья, побочных эффектов минимальное количество. Благодаря такому лечению мужчины сохраняют привычный образ жизни.

Лечение андрогенного возрастного дефицита может вестись несколькими способами: посредством гелей и пластырей или подкожных имплантов. Самыми распространенными являются внутримышечные масляные инъекции и таблетки.

Постановка диагноза

Врачи «АВС-клиники» в Москве для лечения тестостероновой недостаточности используют гормональную терапию. Для повышения ее эффективности и снижения вероятности появления побочных явлений применяется динамичный мониторинг показателей крови, позволяющий своевременно скорректировать дозировку препарата или внести изменения в протокол.

Лечение предусматривает применение различных форм гормональных препаратов, которые доставляют тестостерон следующими путями:

  • через кожу (гели, крем, пластырь);
  • перорально (таблетки);
  • инъекционно (уколы).

alt

Если лечить андрогенный дефицит правильно, то нет повода беспокоиться о появлении осложнений. Подбор препаратов с учетом индивидуальных показателей исключает развитие рассеянности или гиперактивности. Также сведен к минимуму риск появления сбоев в работе сердца, и это при том, что гормональная терапия считается фактором, вызывающим эпизодические приступы тахикардии и гипертонии.

На современном этапе медицинская наука разработала многие эффективные методы по восполнению недостатка в организме важного гормона, главное надо своевременно выявить первоначальные симптомы. Снижение уровня тестостерона может проявляться по-разному. Симптомы у мужчин имеют специфический характер, во многом их проявление определяется возрастом. У подростков обычно андрогенный дефицит выражен следующими симптомами:

  • имеется выраженная задержка в половом развитии;
  • явное отставание в формировании вторичных признаков или полное их отсутствие. Например, развитие волос (мужской тип), а также половых органов идет замедленно, и не соответствуют возрасту.

    На что следует обратить внимание в зрелом возрасте:

    • отсутствие или значительное снижение полового влечения;
    • по окончании полового акта нет семяизвержения;
    • даже после незначительной нагрузки сильная утомляемость;
    • потливость; замещение мышечной массы жиром;
    • нервозность, сопровождающаяся бессонницей;
    • возможное изменение структуры костной ткани;
    • затруднение при мочеиспускании слабая струя;
    • достижение оргазма затруднительно как при завершении самого сексуального акта, так и онанизме, то есть самоудовлетворении при воздействии на собственные эрогенные места на теле, поллюциях;
    • сокращение волосяного покрова на лице и в паху, подмышечной области;
    • депрессивное состояние;
    • уменьшение семенников в размерах;
    • сокращение объема спермы;
    • отсутствие или проблемы в достижении эрекции;
    • слабая чувствительность головки члена;
    • жгучие ощущения на лице в виде жара, точечных покалываний.

    Несмотря на то, что снижение тестостерона не выходит за рамки естественного развития мужского организма при достижении 50-летнего возраста и более старшего, однако симптомы явно показывают – организм мужчины испытывает настоящую «ломку», которая выражается в депрессивном состоянии, плохом самочувствии и психологическом дискомфорте.

    ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

    Для лечения, в основном, используются медикаментозные препараты. Они могут выпускаться в виде таблеток, ампул для инъекций, мазей или пластырей. Основная функция их заключается, чтобы организм: восполнил недостаток гормона; стимулировал выработку тестостерона.

    Профилактика направлена то, чтобы устранить провоцирующие факторы. Сюда входят следующие меры:

    • занятие специальными физическими упражнениями;
    • употребление в пищу орехов, фруктов и других продуктов, стимулирующих выработку гормона;
    • регулярный осмотр у врачей.

Как только происходит сбой в выработке тестостерона, то сначала страдает репродуктивная система мужчины. Этот процесс является физиологического плана. Сначала мужчина жалуется на снижение либидо, то есть влечение в половом плане к противоположному полу. Снижается эрекция, что негативно влияет на психологическую картину пациента.

Далее наблюдаются случаи, когда отсутствует эякуляция. Эти случаи с каждым разом учащаются. Оргазм у большинства мужчин становится менее выраженным. В конце концов, данный процесс приводит к бесплодию возрастного физиологического происхождения. Если такие процессы наблюдаются у мужчин в репродуктивном возрасте, то следует искать патологический процесс, что способствовал такому заболеванию.

Очень важно знать проявления дефицита андрогенов в организме мужчины. Ведь этот недостаток проявляется на всех отделах, органах и тканях человека. Симптомы побочного плана не могут остаться незаметными для любого мужчины. Самыми типичными признаками первичного плана могут быть следующие пункты:

  • Быстрая утомляемость и снижение порога силы.
  • Неизвестные боли в костях. Обычно мужчины так считают, что болят кости.
  • На рентген снимке костей, особенно трубчатых, можно выявить остеопорозные участки костной ткани.
  • Выпадение волос в различных отделах тела. Особенно касается волос на голове.
  • Постоянная сухость кожных покровов на поверхности всего тела.
  • Снижение тургора кожи, дряблость.
  • Морщины на коже, которые с каждым днем становятся все глубже.

Очень часто наблюдается постоянная тахикардия, что очень беспокоит пациента. При этом наблюдается постоянная боль в области сердца, что является признаком недостаточности сердечной деятельности. Далее, по цепной реакции, происходит сбой в области нервной системы. При этом часто происходит взаимосвязь сердечной и нервной деятельности, так как тут основную роль играет мужской гормон, которого в организме мало. Исходя из этого, у мужчины могут появиться симптомы, которые ухудшают качество жизни. Такими клиническими проявлениями являются:

  • Концентрация внимания на низком уровне.
  • Постоянные перепады настроения, что усугубляют работоспособность мужчины.
  • Длительные депрессии.

Что касается других органов у мужчины, то все зависит от уровня развития гипогонадизма. Очень типичной картиной у многих мужчин является наличие расстройств вегетативной сосудистой системы. Почки в свою очередь функционируют в пределах нормы, но давление артериальное постоянно беспокоит пациента. Постоянный недостаток воздуха, частые головные боли, гиперемия кожных покровов шейного отдела, грудной клетки типичны при гипогонадизме.

Также следует отметить нарушения со стороны нервной системы. Больной постоянно находится в тревоге, нарушение сна и аппетита, длительные депрессии. Постепенно снижается количество мышечной ткани. Нередко происходит замещение мышц на подкожно-жировую клетчатку. Подкожный жир распределяется по всему телу, а не локально в определенном месте.

Наблюдаются признаки гинекомастии, но легкой степени. Гинекомастия подразумевает в себе увеличение молочных желез. Кроме этого, резко падает рост волос в различных участках тела, в частности на лице. Но самым опасным для мужчины является то, что может сказать на качестве жизни – остеопороз. Это процесс предусматривает снижение плотности костной ткани, что может привести к хрупкости костей. У таких мужчин часто наблюдаются как обычные переломы, так и патологические.

Резкое падение в организме мужского гормона тестостерона, может привести к различным иным заболеваниям. Такими недугами являются:

  • Процесс онкологического генеза простаты. У тридцати процентов пациентов диагностируется рак предстательной железы.
  • Риск появления диабета сахарного происхождения.
  • Атеросклероз различных сосудов, в том числе головного мозга.
  • Инфаркт миокарда.
  • Появление данных заболеваний зависит от степени дефицита андрогенов в организме мужчины.

Из вышесказанного становится понятно, что речь идёт о синдроме, при котором мужской организм нуждается в половом гормоне тестостероне. В зрелом возрасте означает, что оволосение в некоторых зонах замедленно. Если рассматриваемая проблема начинается в период зрелости, возможен спад сексуального влечения. Не исключены сложности с эрекцией. Количество волос подмышками, на лобке и на лице уменьшается, а вот молочные железы меняются в сторону увеличения.

Неудачи в сексуальном плане травмируют мужчин психологически, а это приводит к другим сложностям. Нередко специалисты отмечают бесплодие. Стоит добавить, что с возрастом проблема обуславливается нехваткой в системе организма андрогенов. Специалисты отмечают: данное состояние (андропауза) естественно, так как происходят неминуемые изменения в связи со старением тела.

Специалисты пока не могут обозначить основной провокатор андрогенного. Теорий на этот счёт создано достаточно много, из которых самыми вероятными можно назвать лишь несколько. Например, имеет смысл предположить, что изменения в сосудах и артериях, происходящие в организме с возрастом, снижают кровоток в тестикулах. Последние, в свою очередь, оказывают влияние на клетки Лейдинга, которые теряют в размерах и страдают в плане активности. Согласно этой же версии в определённый период жизни представленные клетки гибнут сами собой, так как они запрограммированы подобным образом.
Прежде всего, физиологическое старение, сопровождаемое уменьшением полового гормона, ударяет по репродуктивной системе. То есть половое влечение мужчины снижается, эрекция слабая. Не исключено, что после секса будет отсутствовать эякуляция или оргазм утратит свою выраженность. Как итог здесь диагностируют бесплодие (возрастное). Конечно, если речь не идёт о раннем дефиците тестостерона.
Чтобы скорректировать состояние и свести на нет синдром, применяют заместительную терапию. То есть в ход идут препараты на основе тестостерона. Если нужно, начинают стимулировать организм к тому, чтобы он сам производил половой гормон. Здесь в помощь хорионический гонадотропин. В любом случае для начала важно исключить онкологию предстательной железы. Именно по этой причине специалисты советуют проверяться уже с 40 . Это имеет большое значение, так как дефицит гормона увеличивает риск развития карциномы, а гормональная терапия способна ухудшить состояние. Конечно, если в крови тестостерон в норме, риски снижаются в несколько раз. Для исключения ракового заболевания в лаборатории обращают внимание на простатоспецифический антиген.

Диагностические мероприятия

Самым важнейшим принципом определения данного заболевания является наличие жалоб пациента. Ведь именно они решают основную роль в постановке диагноза. Есть специальные анкеты, которые удобны для докторов. Описываются точные данные об истории болезни пациента и появления первых жалоб. Если пациент стесняется говорить о своих проблемах, то он может просто написать это все в анкете для лечащего врача. Оценка степени болезни можно установить по бальной системе. Далее можно проводить различные диагностические мероприятия в условиях лаборатории. Тогда с точностью подтверждаются все жалобы пациента о недостаточности андрогена. Дефицит возрастной андрогенный можно диагностировать в любом возрасте.

В условиях лаборатории проводятся различные исследования крови, а именно сыворотки, где проверяется количественный состав мужского гормона. Также необходимо проверить активность тестостерона. Немаловажным является исследование крови биохимического плана. Изучается уровень глобулина в количестве. Ведь именно они связывают стероиды полового происхождения.

Абсолютно всем пациентам, у которых есть подозрения дефицита андрогена, проводится исследование специальным аппаратом – денситометр. Медицинский аппарат изучает уровень плотности кости. Ведь выше описывались признаки, когда у мужчины андрогенный дефицит, то снижается плотность костной ткани. Проводятся также и другие исследования, но это уже в индивидуальном порядке. Лечащий врач сам решает, какие нужно проводить диагностические мероприятия.

Дефицит у мужчин лечение возрастного андрогенного заболевания предусматривает четкое выполнение рекомендаций врача. Но терапия болезни проводится только тогда, когда точно есть все признаки, что это дефицит андрогена.

Взятие крови на определение в сыворотке важнейшего андрогена проводится не сразу. Пациент должен подготовиться. В утреннее время суток, без приема пищи производится сдача анализа. Количественный состав этого андрогена максимальный. Тестостерон бывает в теле мужчины в различных формах, как связанный, так и свободный.

Комбинация тестостерона с глобулинами и альбуминами составляет около 98.5%. Остальные же фракции тестостерон находятся в свободном состоянии. Что касается связи мужского гормона с альбуминами, то она не крепкая. Активность биологического плана на низком уровне с альбумином, что полностью подавляется. А из всех сказанных элементов, тестостерон свободного происхождения регулирует степень дефицита андрогена в организме мужчины.

По всем показателям, нормой является в теле человека двенадцать нмоль/литр. Это показатель касается тестостерона общего генеза. После данного лабораторного исследования можно точно сказать о данном заболевании, либо опровергнуть различные предположения лечащего врача. Иногда происходят случаи, когда у пациента норма лабораторных показателей, а жалобы все указывают, что мужчина испытывает возрастной дефицит андрогенов.

Медикаментозное лечение

Дефицита у мужчин данного гормона можно определить путем диагностики. Если заболевание подтвердилось, то проводится лечение. Самым основным элементом лечебных мероприятий является терапия заместительного плана. Используются производные тестостерона, чтобы восполнить недостаток данного гормона. Существует альтернативная методика, когда стимулируют мужской гормон путем введения гонадотропина хорионического происхождения.

Терапия заместительного происхождения проводится только тогда, когда полностью исключены все признаки онкологического генеза простаты. Ведь если данное заболевание пропустить, то можно только ускорить процесс развития рака простаты. Поэтому в целях профилактики всем мужчинам надо проходить диагностику лабораторного плана насчет предстательной железы.

После сорока лет данная процедура является обязательной. Причиной появления ракового процесса в области простаты является факт недостатка тестостерона. Ведь данный дефицит является благоприятной средой для малигнизации. Самым типичным процессом онкологического плана является карцинома. Заместительная терапия тестостероном будет, кстати, для такого онкологического заболевания.

Лечение андрогенного дефицита в Москве цена

Для полного исключения такого ракового процесса мужчины могут сдать анализ на уровень антигена (простатоспецифический). Нередко таким пациентам проводится ультразвуковое исследование органом малого таза, в частности предстательной железы.

Мужчины до конца своих дней должны проводить терапию заместительного плана. Причиной такого лечения является полное отсутствие выработки мужского гормона. В плановом порядке раз в полгода такие пациенты должны проходить осмотр. Лабораторное исследование простатспецифического антигена является обязательным.

Эффект от лечения мужчина почувствует тогда, когда произойдет оптимальное скопление в теле гормона – тестостерона. Обычно данное скопление наблюдается после первой недели терапии гормоном. Что касается побочных процессов, то они полностью отсутствуют. Данное лечение является самым безобидным. При этом никакого запрета на повседневную жизнь не требуется. Мужчина обычно питается и ходит на работу.

Существует несколько методов введения в организм мужчины тестостерона. Одним из методик является использование гелей для кожи, пластыря на основе гормона. Таким образом, мужской гормон поступает в тело мужчины через кожу. Большим плюсом такого метода является то что, не нужно каждый день следить за приемом средств на основе тестостерона. Также есть в виде таблеток или в уколах. Но учитывая рекомендаций врача, самым удобным является использование крема, пластыря или гелей.

Противопоказания препаратов

Существуют определенные запреты применения средства для купирования недостаточности андрогена в организме мужчины. К таким противопоказаниям можно отнести:

  • Злокачественное новообразование предстательной железы, или подозрение на рак.
  • Фото: Противопоказания препаратов

  • Процесс малигнизации молочной железы у пациента.
  • Длительное апноэ в ночное время суток.
  • Недостаточность сердечной деятельности, которая является застойного характера.
  • Наличие астмы бронхиального генеза.
  • Эпилептические приступы.
  • Высокий уровень гематокрита, который превышает предел 50%.
  • Повышенный показатель гемоглобина, более 158 г/л.
  • Обструкция инфравезикального происхождения, которое наблюдается с выраженным процессом. Данное обследование проводится до проведения терапии, чтобы не ухудшить состояние больного.
  • Непереносимость препарата, который состоит на основе тестостерона.

Раньше считалось, что терапия заместительного плана на основе тестостерона негативно влияет на предстательную железу. Негативность заключалась в том что, тестостерон спровоцировал рост и развития злокачественных клеток. Но с каждым годом и за последние десятки лет медики доказали, что это не так. Раньше препараты, которые использовались для лечения дефицита андрогенов, были высокотоксичные и вызывали малигнизацию тканей простаты. На сегодняшний день произведены препараты последнего поколения, которые минимально влияют на организм человека негативно. Только в редких случаях наблюдается повышение уровня фосфатазы кислого происхождения.

За последние несколько лет многие ученые доказали, что андрогенная терапия не вызывает никаких раковых процессов. Даже если посмотреть на гипогонадизм с иной стороны, то он как раз и возникает вследствие процессов злокачественного характера. Тем более раковый процесс у таких пациентов протекает крайне тяжело.

Профилактические меры

Диагностика возрастного дефицита андрогенов у мужчин находится в компетенции врача-андролога, уролога или репродуктолога. После опроса и осмотра пациента специалист даст направление на лабораторное обследование, которое позволит определить количество биологически активных гормонов в крови. Мужчинам с высокой вероятностью андрогенодефицита обычно назначают дополнительные анализы. Их перечень, как и клинические рекомендации по лечению, можно получить у доктора.

Откорректировать нехватку мужских гормонов можно при помощи заместительной терапии. Основная задача данной тактики при андрогенной недостаточности заключается в искусственной стимуляции синтеза тестостерона.

 Выделяют несколько подходов в лечении андрогенодефицита:

  • Гормонозаместительная терапия. Лечение гормональными препаратами применяется при различных формах андрогенодефицита. Зачастую используются таблетки для перорального приема, но пользуются все большей популярностью тестостеронсодержащие пластыри, гели, капли. Данный подход выбирают, чтобы нормализовать гормональный фон мужчины, оказать влияние на синтез собственных половых гормонов, повысить качество сперматогенеза и смягчить симптомы андрогенной недостаточности. Назначают чаще всего такие медикаментозные препараты, как Небидо, Сустанол, Андриол, Омнадрен 250 и другие анаболические стероиды.
  • Стимулирующая терапия хорионическим гонадотропином. Лечить андрогенодефицит хориогонадотропином начали относительно недавно. ХГ-средства стимулируют естественную выработку стероидов, их также используют после курса ААС, обычно на заключительном этапе лечения. Препарат применяется только в инъекционной форме. После трехдневного приема гонадотропина в дозе 1500 Ед у пациента наблюдается повышение андрогенных гормонов минимум на 50%. Колоть хорионический гонадотропин нельзя чаще 2-3 раза в неделю, потом следует сделать перерыв на месяц или два.

Для восстановления уровня гормонов в организме используют заместительную терапию.

Заместительная терапия отличается не только своей эффективностью, но и безопасностью. Тестостеронсодержащие препараты при правильной дозировке крайне редко вызывают нежелательные реакции на действующие компоненты, что позволяет мужчине вести привычный образ жизни.

Стоит помнить, что гормональную терапию нельзя проводить при подозрениях на онкозаболевания предстательной железы или других мочеполовых органов мужчины. Поэтому желательно перед началом лечения пройти обследование на наличие раковых клеток в организме. Если вследствие возрастных изменений тестикулы уже не в состоянии синтезировать достаточное количество андрогена, то гормоны нужно принимать регулярно.

Во время дефицита тестостерона немаловажную роль играет рацион и физическая активность. При относительной форме недостаточности стероидов совсем необязательно принимать БАДы или лечить андрогенодефицит синтетическими гормональными препаратами. Все необходимые микроэлементы для стимуляции синтеза андрогенов можно найти в продуктах питания.

Усиленной выработке стероидов при андрогенной недостаточности способствуют умеренные физические нагрузки, эффективнее всего использовать следующие силовые упражнения: становая тяга, жим штанги стоя и лежа, приседания. Процесс старения организма нельзя остановить, но современные разработки в области медицины дают мужчине возможность максимально продлить дни своей молодости. Следите за состоянием своего гормонального фона, и возрастные андрогенные нарушения вас еще долго не побеспокоят. Будьте здоровы!

Если не учитывать передачу заболевания по наследству, то огромное воздействие на организм мужчины играет его образ жизни. Ведь если относится к своему здоровью нормально, то можно избегнуть возникновение такого недуга. Что касается мер профилактики, то они не сложны для выполнения мужчины. Основными мерами являются:

  • Здоровое и правильное питание. Минимальный приём жареных и жирных блюд. Прием в пищу мясных и кисломолочных продуктов. Овощи и фрукты также являются продуктами, которые должны быть в рационе.
  • Снизить уровень употребления соли, специй и пряностей. Такие элементы питания мало того, губят желудочно-кишечный тракт, но и негативно влияют на продукцию тестостерона. А жирная пища приводит к формированию бляшек холестеринового происхождения, что снижает работоспособность яичек.
  • Постоянная и регулярная интимная жизнь. Если наблюдается недостаток в половой жизни, то это вредно для репродуктивной жизни.
  • Здоровый образ жизни, занятие различными видами спорта. Тяжелые физические нагрузки следует избегать.
  • Динамический контроль давления систолического и диастолического плана. Мужчины гипертоники склонны к развитию недостатка андрогена в организме.
  • Профилактические осмотры и обследования у врачей. Обычно осмотр надо проводить после 45 лет раз в полгода.

Многие врачи уверяют, если начать гормональную терапию в свои сроки, то можно избежать различных заболеваний в старости. Это своего рода обман типичных заболеваний после 50-60 лет. Единственное требование, которое касается любого мужчины – своевременное обращение за помощью к медикам. Если выбрать правильную тактику лечения, то можно продлить жизнь, улучшить его качество. Кроме этого, можно продлить либидо и сохранить мышечную массу, силу.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector