Выделения из грудных желез при надавливании

Болезни, при которых выделяется молоко из груди

Частая причина обращений к маммологу – выделения из молочных желез, разного цвета и консистенции. Они могут появляться из одной или сразу двух желез, что считается тревожным признаком и указывает на серьезную патологию. Почему это происходит? Как диагностируется и лечится данное заболевание?

Причины патологии

Выделения из сосков могут иметь физиологическую природу. Существует две ситуации, когда это считается нормой. Первая связана с менструальным циклом (жидкость появляется за два дня до начала менструации). Вторая причина обусловлена стимуляцией сосков, половым возбуждением и оргазмом. Под действием окситоцина происходит сокращение млечных протоков и выделение 1-2 капель жидкости.

Помимо естественных причин, есть и патологические – внутрипротоковая папиллома, галакторея, эктазия млечных протоков, травма, абсцесс, фиброкистозная мастопатия, рак молочной железы, болезнь Педжета.

Внутрипротоковая папиллома – небольшое по размеру, обычно доброкачественное новообразование, которое появляется в млечном протоке ближе к соску. Чаще всего оно диагностируется у женщин 35-55 лет. При этом выделения могут быть кровавыми, имеют густую консистенцию и секретируются из одного протока во время стимуляции соска.

Развитие галактореи связано с увеличением содержания пролактина в организме (гормон, стимулирующий выработку молока после рождения малыша).

Причины таких изменений могут быть разными: снижение функции щитовидной железы, прием противозачаточных препаратов, хроническая стимуляция сосков, опухоль гипофиза (пролактинома) и др.

Выделения из грудных желез при надавливании

Эктазия млечных протоков – в одном или нескольких протоках начинается воспалительный процесс, он забивается липкими, густыми черными или зелеными выделениями. Зачастую данный недуг встречается у женщин в возрасте 40-50 лет.

Травма молочной железы тоже может спровоцировать возникновение прозрачных, кровавых или желтых выделений из молочных желез. В данном случае истечение жидкости происходит спонтанно, без стимуляции.

Абсцесс (скопление гноя) обычно развивается у кормящих матерей. Бактерии попадают в трещины на сосках и вызывают воспаление. Грудь увеличивается в размерах, становится горячей и болезненной, в выделениях появляется примесь гноя.

Фиброкистозная мастопатия. При данном состоянии могут возникать прозрачные, зеленые или желтые выделения из груди. Это заболевание чрезвычайно распространенное – им страдают до 50 % всех женщин.

Болезнь Педжета – форма рака груди, которая выявляется в 1-4 % случаев. Признаки патологии следующие: покраснение, зуд, жжение, шелушение кожи ареолы и соска. Могут присоединиться выделения кровянистого характера, а сам сосок может «втянуться» внутрь.

Диагностика выделений из млечных протоков включает сбор анамнеза, лабораторные анализы и проведение аппаратных методов исследования. Рассмотрим их подробнее:

  • Наружный осмотр – выполняется с разных ракурсов и подразумевает оценку состояния и цвета кожных покровов, близкорасположенных лимфатических узлов, наличия расширения кровеносных сосудов под кожей и асимметрии контуров груди.
  • Пальпаторный метод – ощупывание груди на предмет наличия деформаций, уплотнений или отечности тканей.
  • Дуктография – назначается для выявления внутрипротоковой патологии (к примеру, папиллом, эктазии) и предусматривает рентгенологическую диагностику с введением контрастного вещества в исследуемый молочный канал.
  • Биопсия – проводится при обнаружении опухолевидных образований и уплотнений в груди с целью определения их доброкачественности.
  • Термография – позволяет определить наличие новообразований в грудных железах.
  • Ультразвуковая диагностика – достаточно информативный и часто используемый метод исследования, дополняющий картину рентгенограммы.
  • Маммография – рентгенограмма грудных желез, помогающая исключить развитие злокачественных опухолей.

Терапия выделений из молочных желез зависит от непосредственных причин, вызвавших данную симптоматику. Обычно заболевание лечится либо консервативным (прием антибиотиков, антибактериальных, гормональных и противовоспалительных препаратов), либо хирургическим путем (вскрытие, дренирование и промывание гнойного очага, удаление груди). Также возможно назначение лучевой и химиотерапии.

Выделения из молочных желез не всегда указывают на развитие тяжелого заболевания. Тем не менее, не нужно игнорировать этот симптом. Лучше вовремя обратиться к врачу, чтобы сохранить здоровье.

Заметные выделения из молочных желез – признак их поражения инфекционно-воспалительным или опухолевым процессом. Исключение – беременность, период лактации. Все остальные случаи требуют медицинского вмешательства. Факторы, способствующие патологическому состоянию: неправильное ношение бюстгальтера, гормональный сбой, травмы в анамнезе, мастопатия, рак.

Факторов, провоцирующих такой симптом, существует немало, и они разнообразны. Ниже перечислены основные причины этого явления:

  • Нарушение баланса гормонов, приводящее к развитию галактореи.
  • Эктазия молочных протоков.
  • Постоянное ношение тесного сдавливающего белья.
  • Воспаление молочной железы.
  • Злокачественные процессы в молочной железе.
  • Применение оральных контрацептивов.
  • Внутрипротоковая папиллома.
  • Вынашивание плода.
  • Применение ряда лекарственных средств – подобное может спровоцировать прием амитриптилина и др.
  • Мастопатия.
  • Травмирование груди.

Ниже пойдет речь о наиболее распространенных причинах развития такого состояния.

Галакторея– это состояние, при котором молоко или молозиво у не беременных женщин истекает самопроизвольно. Такое состояние определяется и тогда, когда после прекращения грудного кормления через пять и более месяцев течет молоко или молозиво.

Причины галактореи связаны с избытком пролактина, под воздействием которого образуется молоко. У мужчин галакторея тоже развивается, так как в организме сильного пола пролактин также вырабатывается.

Развитие галактореи происходит в связи с воздействием разных факторов. Она может быть следствием опухоли гипофиза (пролактиномы), образований или травм гипоталамуса, болезней щитовидной железы, яичников, надпочечников. Также галакторея может быть последствием стресса, печеночной и почечной недостаточности.

Идиопатическая галакторея – состояние, когда определить причину самопроизвольного истечения молока невозможно. Как свидетельствует медицинская статистика, примерно в половине случаев выявить, почему это происходит, не удается.

Основной признак этого состояния – белые выделения, как молоко, из молочных желез. Также у женщин, страдающих галактореей, развиваются гирсутизм (чрезмерный рост волос), нарушение месячного цикла, понижение полового влечения, прыщи.

Чтобы вылечить это состояние, нужно провести терапию основного заболевания. Если речь идет о идиопатической галакторее, пациентке или пациенту назначают применение бромкриптина, уменьшающего продукцию пролактина.

Если женщине ставят диагноз «эктазия», что это такое и как преодолеть это состояние, расскажет врач.

Эктазияили дуэктазия– состояние, к которому приводит прогрессирующее расширение молочных протоков. Постепенно возникает воспалительный процесс, и развивается эктазия млечных протоков. Для такого состояния характерно появление липких густоватых выделений, имеющих, как правило, коричневый цвет.

Эта болезнь наиболее часто проявляется у женщин в предклимактерическом возрасте.

белые выделения изх сосков у женщин

Лечение предполагает применение противовоспалительных средств (например, Индометацина) и теплые компрессы на грудь. Иногда врач назначает курс приема антибиотиков.

В особенно сложных случаях может понадобиться оперативное удаление молочного протока.

Мастит

Мастит – это острая инфекционная болезнь, которая в основном развивается, когда молодая мама кормит малыша грудью. Для этого недуга характерно острое течение. Грудь становится очень болезненной, набухает, температура сильно повышается. Очень сильно болит молочная железа при надавливании. К тому же при мастите не только болит грудная железа при надавливании, но боль беспокоит, если грудь не трогать. Кожные покровы молочных желез гиперемированные. Появляются зеленые выделения из молочных желез, так как в них присутствуют примеси гноя.

Как правило, мастит развивается вследствие неправильного сцеживания груди, трещин сосков, развития лактостаза. Мастит может быть связан с тем, что женщина неправильно относится к вопросам гигиены.

Если мастит прогрессирует, он переходит в абсцедирующую форму. В таком состоянии женщина чувствует себя очень плохо.

Терапия этой болезни предусматривает отказ от грудного кормления грудью, пораженной маститом. Также проводится дезинтоксикационное лечение, женщине назначают антибиотики.

Если развивается абсцесс, то гнойник в молочной железе вскрывают хирургическим путем.

Если женщина перенесла серьезную травму груди, могут появляться кровянистые выделения из грудных желез при надавливании или произвольно. По мере того, как повреждение заживает, появляются коричневые или желтые выделения из молочной железы при нажатии.

При фиброзно-кистозной мастопатии женщину беспокоит боль, которая разрастается в груди во второй фазе месячного цикла. Кроме того, во второй фазе иногда выделяется жидкость из молочных желез при надавливании. Желтоватые выделения исчезают, когда начинается менструация.

Прозрачные выделения из молочных желез при надавливании – необязательный, хотя и характерный симптом мастопатии. Выраженность таких выделений тоже может быть разной. Иногда они появляются при надавливании. Иногда — самостоятельно, что подтверждают следы на белье. Если прозрачный цвет сменили зеленоватые отделения, это значит, что произошло присоединение вторичной инфекции.

Поэтому если причины выделений из грудных желез при надавливании связаны с мастопатией, женщине необходимо регулярно проходить врачебные осмотры и исследования.

Общие сведения

Когда выделяется жидкость из груди, это явление часто свидетельствует о развитии заболевания молочной железы. Исключение – это период вынашивания малыша, когда такие выделения из груди могут появляться на протяжении беременности. Поэтому, как только у не беременной женщины начинают на протяжении продолжительного времени появляться белые выделения из сосков или жидкость любого другого цвета, ей срочно нужно пройти исследование и как можно скорее провести то лечение, которое назначит врач.

Такой симптом должен насторожить и представителей сильного пола. Ведь он может проявляться, если развивается воспаление молочной железы у мужчин или другие патологические процессы. Поэтому жидкость из молочных желез у представителей обоих полов – тревожный признак, с которым нужно сразу же обращаться к специалисту.

Выделения из сосков перед началом менструации

Что это за проявление и нормально ли, когда в последние дни перед началом менструации выделяется молозиво из груди, интересует многих женщин. Ответ на вопрос, может ли выделяться молозиво перед месячными, позитивный. Но только если подобное происходит накануне менструации, и из груди выделяется 1-2 капли прозрачного секрета. В таком случае беспокоиться по этому поводу не стоит.

Однако если у женщины активно выделяется молозиво без беременности, причины этого явления должен определить врач. Ведь часто появление жидкости из сосков перед месячными свидетельствует о гормональном дисбалансе и других нарушениях.

Естественный процесс при беременности, в других случаях свидетельствует о гормональных нарушениях, способствующих развитию заболеваний грудных желез. Диагноз подтверждается результатами анализа крови на пролактин. Употребление противозачаточных средств – основная причина появления липкой жидкости желтоватого оттенка из сосков накануне месячных. Сопутствующие симптомы: увеличение сосков, дискомфортные ощущения в груди, повышенная чувствительность.

Допустимо выделение секрета без цвета и запаха во время месячных до 2 капель при пальпации. Высокий уровень эстрогена в начале цикла способствует набуханию груди. Её величина нормализуется после менструации.

Если появление выделений связано с менструальным циклом (секрет выделяется перед месячными или во время них), то, возможно, имеет место серьезное гормональное нарушение. Прежде всего, это касается уровня гормона пролактина, который отвечает за лактацию. Гормональный фон может изменяться под действием разных факторов, но в большинстве случаев этому способствует длительное применение противозачаточных препаратов.

Связанные с менструальным циклом выделения чаще всего скудные, прозрачные или с белым и желтым оттенком. Для выявления причины таких выделений пациентку обычно направляют на анализ крови, позволяющий оценить уровень пролактина.

Бывают случаи, когда у родившей женщины спустя несколько лет все еще появляется немного молока перед менструациями. Это явление также связано с повышенным уровнем пролактина. Дело в том, что у некоторых женщин он понижается медленнее, чем у остальных.

При половом возбуждении

Несколько капель прозрачной жидкости из сосков могут выделяться, если женщина возбуждена. Это возможно при стимуляции сосков во время любовных игр, а также непосредственно во время оргазма, когда активно сокращаются молочные протоки.

Женские соски способны выделять белую или прозрачную жидкость до 4 капель во время оргазма. Явление зависит от индивидуальных особенностей организма. При нарастании сексуального возбуждения происходит выброс гормонов в кровь. Их количество достигает максимальной концентрации во время наступления наивысшего удовольствия при интимной близости. Положительные гормональные перепады стимулируют природную лубрикацию груди, являясь признаком полноценного женского удовлетворения.

Выделения из грудных желез при надавливании

– при беременности;

– после родов;

– в течение 2–3 лет после последней беременности с любым исходом у женщин которые не кормят грудью и имеют двухфазный овуляторный менструальный цикл;

– у новорожденных в течение 12-14 дне после рождения, половой криз возникает под действием эстрогенов и пролактина матери.

Это классификацией руководствуются врачи при постановке диагноза при обнаружении патологических выделений из сосков.

– Гиперпролактинемический гипогонадизм (первичный гиперпролактинемический гипогонадизм).

• микро и макропролактиномы;

• пролактиномы в сочетании с аденомами в других эндокринных железах;

• пролактиномы в сочетании с синдромом «пустого турецкого седла».

– Галакторея и/или гиперпролактинемический гипогонадизм в сочетании с другими гипоталамогипофизарными заболеваниями или медицинским воздействием на область гипоталамуса.

– Акромегалия.

– Болезнь Иценко–Кушинга и синдром Нельсона.

• аденомы гипофиза («псевдопролактиномы»);

• краниофарингомы;

• хондромы, глиомы, менингиомы, ангиомы в области турецкого седла и т.д.;

• диссеминация системных заболеваний (саркоидоз, ксантоматоз);

• лимфоцитарный гипофизит беременных;

• синдром «пустого турецкого седла»;

• хроническая внутричерепная гипертензия;

• перерезка или разрыв ножки гипофиза;

• состояние после протонотерапии на аденогипофизарную область.

– Галакторея и/или гиперпролактинемический гипогонадизм как вторичный синдром при эндокринных и соматических заболеваниях, нейрогенных нарушениях и медикаментозных воздействиях.

• первичный гипотиреоз (синдром ВанВика–Росса–Хеннеса или синдром ВанВика–Грумбаха);

• опухоли, продуцирующие эстрогены;

• СПКЯ (синдром поликистозных яичников);

• ВГКН (Врожденная гиперплазия коры надпочечников);

• болезнь Аддисона;

• диффузный токсический зоб (синдром Цондека).

– Ятрогенные формы, обусловленные приёмом медикаментов или введением ВМК.

– Нейрогенные нарушения, в том числе нервная анорексия.

– Почечная и печёночная недостаточность.

– Внегипофизарные опухоли, продуцирующие пролактин (бронхогенная карцинома, гипернефрома).

– Дисгормональные, диспластические и опухолевые заболевания молочной железы.

Выделения из грудных желез при надавливании

– Мастопатия.

– Эктазия протоков молочных желёз.

– Операции, в том числе пластические, на молочной железе и грудной клетке.

– Внутрипротоковая папиллома.

– Рак молочной железы.

– Смешанные причины.

– Идиопатическая галакторея.

Во время беременности, при лактации и на протяжении какого-то периода после отнятия ребенка от груди у матери могут наблюдаться выделения, представляющие собой прозрачный секрет или молозиво. Такие выделения считаются нормой и свидетельствуют о повышенной чувствительности сосков.

Причины выделений из грудных желез, которые происходят при надавливании, могут быть совершенно различными и свидетельствовать о болезнях неопасного и опасного характера. Каждая представительница прекрасного пола должна знать, какие выделения из сосков считаются нормальными, а какие опасными и требующими немедленного обращения в медицинское учреждение.

Выделения из грудных желез при надавливании

Полное содержание

Содержание

Если выделения из молочной железы при нажатии появляются в результате следующих причин, то они не представляют опасности для женского организма:

  • в период полового созревания;
  • выделения из груди, появляющиеся перед месячными;
  • во время кормления грудью или в процессе привыкания желез после завершения грудного вскармливания;
  • во время полового акта в процессе возбуждения;
  • в процессе вынашивания ребенка.

В период полового созревания выделения являються нормой

Несмотря на то, что все перечисленные выше периоды в жизни характерны практически для каждой женщины, но это совершенно не значит, что появление жидкости из сосков будет происходить у каждой. В основном на такое проявление влияют такие факторы, как возраст, состояние гормонального фона, генетическая предрасположенность, состояние здоровья и численность беременностей.

Помимо всего прозрачные выделения из молочных желез при надавливании могут возникать и вследствие следующих ситуаций:

  • в результате снижения артериального давления;
  • вследствие гормональной терапии и приема средств контрацепции;
  • после маммографии или диктографии;
  • после лечения антидепрессантами;
  • ношения неподходящего нижнего белья;
  • физического перенапряжения;
  • после медикаментозного, самопроизвольного или хирургического аборта.

В результате таких факторов выделения из груди должны быть прозрачными, не иметь характерного запаха и не вызывать в процессе выделения никаких дискомфортных ощущений. В противном случае следует немедленно обратиться за консультацией к соответствующему врачу.

К сожалению, в большинстве случаев причиной выделений из молочных желез при сильном надавливании являются развивающиеся в организме женщины патологические процессы. Это могут быть воспалительные или опухолевые заболевания, а также болезни малого таза  и гормональные нарушения.

Что касается гормональных сбоев в организме женщины, то достаточно часто такие отклонения провоцирует прием определенных лекарственных препаратов, заболевания эндокринного характера или частые аборты.

Помимо всего прочего спровоцировать выделения могут также следующие болезни:

  1. Расширение молочных протоков – такой диагноз не всегда свидетельствует о патологическом процессе, так как это может происходить также во время беременности или перед началом критических дней. Если эти две причины исключены, то в таком случае такое состояние может свидетельствовать о серьезных и порой необратимых последствиях. Очень часто расширение молочных протоков приводит к образованию папиллом и кист. Очень часто такой процесс диагностируется у женщин в процессе гормональной перестройки, происходящей в возрасте от сорока до сорока пяти лет.
  2. Мастит – это воспалительный процесс, который возникает в результате проникновения в молочную железу бактериальной инфекции. Очень часто такой диагноз ставится женщинам во время грудного вскармливания или же в результате образования трещин на соках.
  3. Мастопатия – этот процесс характеризуется зарастанием тканей молочной железы. Помимо выделений из грудных желез, которые наблюдаются у женщины при надавливании желтого, зеленого, белого и других цветов и консистенции о таком отклонении свидетельствуют сильные боли в области сосков.
  4. Внутрипротоковая папиллома – это своеобразные наросты, которые при надавливании легко повреждаются и в результате этого из молочных желез возникают кровянистые выделения.
  5. Галакторея – этот патологический процесс характеризуется тем, что при надавливании на молочные железы из них выделяется молоко, хотя при этом женщина не кормит грудью. Возникает такой патологический процесс в женском организме в результате гормональных нарушений, а также при гипофизе и проблемах с щитовидной железой.
  6. Злокачественное образование в молочных железах – при таком заболевании у женщины помимо выделений из груди, наблюдается асимметрия сосков, деформация кожного покрова, а также появляются различного размера уплотнения.

Одной из причин появления выделений является мастит

Помимо всего прочего выделения из груди могут свидетельствовать и о болезнях малого таза или яичников, быть вызваны нарушениями микрофлоры кишечника. В том случае если появляются гнойные выделения из грудных желез при надавливании, то это также может свидетельствовать о травмировании груди, в результате которого развиваются воспалительные процессы.

В зависимости от того какого цвета выделения из сосков наблюдаются у женщины можно предположить о развитии того или иного заболевания.

В том случае если выделения из груди белые, то это может свидетельствовать о гормональных нарушениях в организме, а также повышении уровня пролактина.

Выделения из груди

Часто причиной белых выделений из грудных желез при надавливании является искусственное прерывание беременности.

Гнойные выделения в свою очередь свидетельствуют о нарывах или гнойных процессах внутри протоков. При их появлении необходимо незамедлительно обращаться за помощью к доктору.

Что касается кровянистых выделений, то они в основном начинаются в том случае, если в организме развивается доброкачественное или злокачественное образование.

Кровянистые выделения могут свидетельствовать о развитии опухолей

Когда при надавливании из молочных желез выделяется темная или коричневая жидкость, то это свидетельствует в первую очередь об образовании кист, или развитии мастита. Такой цвет выделений объясняется в первую очередь тем, что при повреждении мелких сосудов в протоки попадает кровь.

Если у женщины перед предполагаемыми месячными из груди наблюдаются выделения молозива, то такой процесс может свидетельствовать о наступлении беременности. Но также стоит заметить, что это не всегда происходит.

Кроме этого причинами выделения из грудных желез при надавливании перед месячными может быть усиление деятельности гормональной системы, в таком случае выделения могут быть прозрачными, беловатыми или желтоватыми.

причины выделений из сосков

Если у женщины появляются необычные выделения из сосков, то ни в коем случае не следует игнорировать симптомы, а также заниматься самолечением.

Для того чтобы исключить наличие патологического процесса или диагностировать его на начальной стадии развития в медицинское учреждение следует обращаться сразу же.

Не стоит медлить, так как точно ответить на вопрос могут ли быть выделения из молочных желез нормальным физиологическим процессом перед месячными или после прекращения лактации или же это свидетельствует о развитии серьезного заболевания, сможет только профессиональный врач.

При появлении жидкости из грудных желез категорически запрещается выдавливать ее, так как это будет еще больше стимулировать выделения.

При обращении в медицинское учреждение доктору в первую очередь рассказать об интенсивности и цвете выделений, а также о том, как давно они появились. Также очень важно вспомнить имели ли место травмы молочных желез и присутствуют ли при выделении болевые ощущения.

После беседы доктор в обязательном порядке проведет пальпацию молочных желез

Причины патологии

Выделения при беременности

  • Увеличиваются в объёме, что способствует возникновению неприятных ощущений, зуду кожи
  • Повышают свою чувствительность, после чего женщина реагирует на незначительные прикосновения
  • Изменяют цвет ареол (в этот период венозная сетка груди более заметна)
  • Источают молозиво – первое грудное молоко

Выделения из сосков при беременности допустимы, являются природным явлением, имеют желтоватый оттенок. Сначала молозиво достаточно густое, с течением времени его консистенция становится реже. Срок появления секреции варьирует от первого триместра беременности до периода после родов.

О строении молочной железы

Следует настораживаться, когда молозиво приобретает кровянистый или ярко-жёлтый оттенок. Состояние сопровождается болевыми ощущениями ноющего характера в области груди. Происходит деформация желез. Симптоматика говорит о возникновении патологии, требующей осмотра специалистом. Рекомендации по уходу за грудью при беременности включают соблюдение правил гигиены, воздержание от сцеживания секреции, использование удобного бюстгальтера.

Достаточно часто у будущих мам появляются выделения из груди при беременности. В большинстве случаев это молозиво желтого цвета. Иногда выделения из сосков при беременности имеют молочный оттенок. Такие признаки являются предвестниками молока.

Ведь в период, когда женщина вынашивает малыша, происходит активное увеличение в объеме молочных желез ввиду разрастания железистой ткани. Именно так действует на молочные железы гормон пролактин.

Чаще всего молозиво из груди во время беременности начинает выделяться накануне рождения малыша. Но иногда выделения из грудных желез при беременности появляются и раньше – во втором триместре, примерно на 23 неделе беременности.

Только после рождения ребенка, через 2-3 дня, молозиво сменяет молоко. Но молозиво – нужное для малыша вещество, так как оно очень калорийное и содержит большое количество антител, очень важных для новорожденного.

Если выделения из груди появляются еще до рождения малыша, важно строго следить за гигиеной и отслеживать состояние сосков. Грудь утром и вечером нужно обмывать кипяченой водой, после чего аккуратно вытирать насухо. Рекомендуется также делать воздушные ванны для сосков – эта процедура является профилактикой появления трещин после родов.

Тем, кто отмечает, что выделения марают белье, следует носить специальные прокладки. Если цена прокладок для грудных желез для беременных покажется высокой, можно применять для этих целей стерильные ватные диски, которые продаются в аптеках.

Если женщину беспокоят определенные особенности этого симптома, ей лучше рассказать об этом гинекологу.

Выделения из сосков

Также обращаться к врачу беременной нужно в следующих случаях:

  • при регулярных ноющих болях в груди;
  • при неравномерном увеличении молочных желез;
  • если на груди появляются впадины или бугры;
  • если из груди появляются кровянистые выделения.

Важно носить удобное белье, которое не будет стеснять грудь.

Выделения из грудных желез при надавливании – причины и лечение

Полное содержание

Содержание

Что касается лечения, то оно подбирается в зависимости от того, какой диагноз был поставлен пациентке.

Чтобы постараться предотвратить возникновение в организме различного рода заболеваний молочных желез, а также при развитии патологии своевременно ее диагностировать следует не реже одного раза в год обследоваться у маммолога. Помимо этого рекомендуется систематически посещать гинеколога, а также при возникновении проблем с эндокринной системой сразу же приступать к лечению.

Также очень важно, как можно чаще проводить самообследование молочных желез. Лучше всего делать это хотя бы один раз в месяц. Таким образом, вы сможете выявить развивающуюся патологию на начальной стадии возникновения, что позволит избавиться от нее без вреда для здоровья.

  1. Для того чтобы исключить различного рода патологические процессы следует пристально следить за своим здоровьем и стараться избегать травм и переохлаждений груди, а также стрессовых ситуаций и бесконтрольного приема медикаментозных препаратов.

Впервые заметив жидкость, выделяющуюся из сосков, не следует сразу же впадать в панику. Лучше всего как можно раньше обратиться за консультацией к маммологу, который после проведения всех необходимых исследований сможет выяснить точную причину такого проявления.

Очень часто такие выделения вовсе не свидетельствуют о том, что в организме женщины развивается серьезное заболевание, а являются всего лишь физиологическими изменениями или особенностями. После постановки точного диагноза доктор на профессиональном уровне подберет наиболее подходящее и эффективное лечение, конечно же, в том случае если в нем будет иметься необходимость.

Появление выделений из молочных желез: причины и методы лечения

В процессе лечения категорически запрещено корректировать назначенное лечение, а также изменять дозировку или препараты на аналоги.

Это состояние может быть результатом как временных «сбоев» в организме, так и симптомом множества заболеваний.

В первую очередь необходимо провести черту между физиологическими (нормальными) выделениями из соска, которыми сопровождается беременность, лактация и другие «здоровые» периоды в жизни женщины и патологическими – свидетельствующими о наличии какого-либо заболевания.

К этому виду выделений из сосков можно отнести следующие:

  • Выделения из груди при беременности, которые наблюдаются в обеих молочных железах, имеют мутно-белый или желтоватый цвет и не сопровождаются изменением самочувствия. Это так называемая «тренировочная» лактация, которая начинается в последнем триместре и провоцируется предвестниками схваток – безболезненными сокращениями матки, стимулирующими выделения из груди.
  • Лактация после преждевременного прерывания беременности может выглядеть как полноценная продукция грудного молока, так и иметь характер незначительных выделений из сосков. Обычно продолжается от нескольких дней до месяца и зависит от срока беременности, на котором произошло прерывание.
  • Выделения из груди, связанные с началом приема противозачаточных оральных средств, повышающих уровень пролактина – гормона, стимулирующего лактацию. Такие выделения из сосков прекращаются самостоятельно вместе со сменой препарата или его отменой.

Выделений из сосков, которые можно отнести к патологическим, значительно больше и в каждом случае они свидетельствуют о возникновении какого-либо заболевания.

Мастопатия

Самая распространенная причина, по которой возникают выделения из молочных желез. Это заболевание развивается вследствие гормональных нарушений, заболеваний яичников, генетической предрасположенности и других причин.

Характер выделений из груди при этом заболевании очень вариативен, и отличается от женщины к женщине.

Это могут быть самопроизвольные и обильные выделения из сосков, которые появляются без какой-либо стимуляции, напоминающие молозиво или водянистую жидкость, окрашенную в желтый, бурый или зеленоватый цвет. Также выделения из соска могут наблюдаться только при сдавливании сосков – как при сцеживании молока — и быть густыми, плотной консистенции.

Кроме этого мастопатия сопровождается дискомфортными ощущениями, часто описываемыми как «тяжесть», ноющее чувство в груди. Эти симптомы усиливаются после физических нагрузок, стрессов.

У женщин старшего возраста подобное явление встречается чаще, причем количество беременностей оказывает прямое влияние на вероятность начала выделений.

— приемом антидепрессантов;- ношением тесного нижнего белья;- снижением кровяного давления;- гормональными нарушениями;- механическим воздействием на грудь значительной силы;- большими физическими нагрузками;- гормональной терапией;

— проведением маммографии.

Цвет выделений может быть различным: от прозрачного или молочного до желтого или зеленого, а консистенция варьируется от жидкой до слизистой. Секрет может иметь неприятный запах, признаком патологического процесса являются постоянные выделения из груди несвойственного характера (увеличивается объем, консистенция или цвет выделений).

Ниже опишем наиболее распространенные разновидности выделений и причины, их вызывающие.

Является следствием заболевания, называемого эктазией молочных протоков. Чаще всего им страдают женщины в возрасте от 40 до 50 лет, в этом случае происходит воспаление молочного протока. Результатом воспалительного процесса становится заполнение пораженного протока густым веществом, имеющим черно-зеленый цвет, увидеть его можно при надавливании на грудь.

Для лечения используются противовоспалительные и антибактериальные препараты, в домашних условиях некоторое облегчение дают теплые компрессы на грудь. Для терапии запущенных случаев приходится выполнять хирургическое иссечение воспаленного протока.

Появление выделений из молочных желез: причины и методы лечения

Такой характер выделений говорит о галакторее, вызванной избытком пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока. Во время беременности или родов такие выделения не являются патологическими, насторожиться стоит в двух случаях:

  • если выделения не прекратились даже через 5 месяцев после прекращения кормления;
  • если выделения начались у небеременной или не кормящей женщины.

Цвет выделяемой жидкости может быть молочным, желтым или коричневатым, ее количество также может варьироваться (зависит от степени выраженности галактореи). Стоит помнить, что появлений одной или двух капель такого секрета при надавливании на грудь является нормой.

Поскольку в процессе лактации участвует не только пролактин, галакторея не всегда бывает вызвана лишь его избытком. К причинам, вызывающим появление выделений такого рода относят:

  • нарушения функций гипоталамуса, вызванные травмами, внешним давлением или опухолями;
  • рефлекторную активацию молочных желез (стимуляцию грудного нерва во время операции, после ожогов и травм, при мастите или опоясывающем лишае, механическую стимуляцию или сосание);
  • опухоль гипофиза;
  • почечную или печеночную недостаточность;
  • продолжительный прием отдельных лекарственных препаратов;
  • болезни надпочечников или щитовидной железы;
  • заболевания яичников.

Однако довольно часто установить причину выделений не удается, такую галакторею называют идиопатической.

  • Их может вызвать внутрипротоковая папиллома, представляющая собой доброкачественное образование, располагающееся в молочном протоке.
  • Выделения могут идти самостоятельно, или начинаться лишь при стимулировании соска.

Как отмечалось выше, такой характер выделений является нормальным, однако в некоторых случаях прозрачные выделения могут быть результатом тупой травмы груди.

Гнойные выделения

Можно наблюдать при мастите, перешедшем в абсцесс, при котором в тканях груди наблюдается скапливание гноя.

Во время беременности, кроме других внешних признаков, возможно и выделение молозива – водянистой жидкости желтоватого оттенка, сладкой на вкус. Поначалу выделения из сосков при беременности желтые и густые, но позже они начинают обесцвечиваться и редеть.

Появление молозива – явление индивидуальное, у некоторых беременных его выделение может начаться лишь после родов.На шестом или седьмом месяце выделения из груди могут стать водянистыми с присутствием в них кровянистых вкраплений. Это связано с усиленной выработкой организмом окситоцина и пролактина – гормонов, ответственных за выработку и поступление молока в протоки.

Такой характер выделений является нормальным, однако, чтобы исключить вероятность наличия заболеваний, лучше проконсультироваться с маммологом.При появлении нехарактерных выделений из груди, рекомендуем посетить наш медицинский центр и проконсультироваться со специалистом по заболеваниям груди.

Квалифицированный врач на основании пальпации и анамнеза назначит дополнительные исследования, которые включают в себя маммографию, УЗИ, исследование крови на онкомаркеры и общий анализ крови.

Все исследования проводятся на современном оборудовании, такой подход вкупе с высокой квалификацией наших специалистов позволяет точно устанавливать диагноз и добиваться быстрого и эффективного лечения заболеваний.

Вид выделений Возможные причины Диагностика Лечение
Скудные прозрачные капли при нажатии Физиологические причины, ношение тесного белья, сильное сдавливание сосков Профилактический осмотр у маммолога Не требуется
Белые густые, с молочным запахом Галакторея Обследование щитовидной железы и головного мозга Восстановительная гормональная терапия
Зеленоватые, чёрные, слизистые, липкие, плохо пахнут Эктазия молочных протоков Маммография, УЗИ, цитологическое исследование Заместительная гормональная терапия, лечебные компрессы, операция
Жёлтые, мутные, гнойные Мастит, травма, мастопатия Визуальный осмотр, маммография, УЗИ Антибиотики, противовоспалительные препараты, народные средства, в тяжёлых случаях операция
Кровяные, тёмные, с примесью гноя, из одной железы Внутрипротоковая папиллома, рак молочной железы Самообследование, маммография, УЗИ, МРТ, биопсия Операция, в случае рака химиотерапия, лучевая терапия

К какому врачу обратиться?

Появление выделений из молочных желез: причины и методы лечения

При болях в груди, выделениях из сосков неясной этиологии необходимо обращаться к гинекологу или терапевту. Лечение болезней начальной, средней тяжести маммолог осуществляет самостоятельно, без содействия онколога. В тяжёлых клинических случаях вмешательство хирурга-онколога неминуемо. Поэтому усугублять состояние организма и заниматься самолечением опасно для жизни и здоровья. Терапия на ранних стадиях патологии минимизирует вероятность дальнейшего осуществления радикальных терапевтических методик.

Методы диагностики при выделениях из сосков

Сбор анамнеза

В основе патологических выделений из соска могут лежать самые разные факторы, что создает определенные диагностические сложности. Поэтому выяснить природу патологии невозможно без тщательного сбора анамнеза.

Прежде всего, необходимо выяснить все обстоятельства жизни пациентки, которые могут быть связаны с появлением выделений. К распространенным влияющим факторам относятся: беременность (также прерванная), роды, период лактации, длительны стрессовые ситуации (особенно во время полового созревания девочки), травматические повреждения груди и грудной клетки, черепно-мозговые травмы.

В самом начале необходимо тщательно осмотреть пациентку на предмет признаков эндокринных и соматических патологий, которые могли привести к развитию галактореи. После осмотра переходят непосредственно к обследованию грудных желез.

Изучая состояние кожных покровов особое внимание нужно обратить на изменения тургора, влажности, а также оттенка кожи (эти признаки могут говорить о нарушении в работе щитовидной железы). Присутствие пигментных пятен, стрий и рубцов может говорить о гипоталамическом синдроме, болезнях Иценко–Кушинга, Аддисона.

Появление выделений из молочных желез: причины и методы лечения

– непостоянная лакторея ( -);
– после сильного надавливания наблюдаются единичные капли ( );
– после несильного надавливания появляются обильные капли или струя ( );
– имеют место спонтанные выделения ( ).

Настоящее гнойное отделяемое нетипично, хотя такие выделения иногда отмечаются возле края ареолы. Там может находиться дренажное отверстие абсцесса, который возник после того, как нагноилась киста.

Серознокровянистые или кровянистые выделения из одного соска, появляющиеся по капле, говорят о наличии внутрипротоковой папилломы.

Выделение прозрачного или зеленоватого секрета из обоих сосков является признаком фиброзно-кистозной мастопатии. Другие симптомы этой распространенной патологии – присутствие чувствительных или болезненных уплотнений.

Довольно часто при нажатии на сосок проступает совершенно прозрачная серозная жидкость в небольшом количестве. Такое явление не должно настораживать, поскольку не имеет особого диагностического значения и является нормой для рожавших женщин.

Затем следует другой обязательный этап обследования пациентки – двуручное влагалищное исследование. При СПКЯ (синдром поликистозных яичников) и первичном гиперпролактинемическом гипогонадизме наблюдается уменьшение матки. Для СПКЯ также характерно увеличение яичников.

При подозрении на объемный процесс в гипофизе необходимо исследовать поля зрения. У пациенток с макропролактиномой эпицентр поражения расположен в районе перекрещивающихся волокон зрительных нервов. В некоторых случаях это может привести к хиазмальному синдрому (битемпоральная гемианопсия), что проявляется выпадением полей зрения сначала в верхневисочных, а потом в нижневисочных квадрантах.

Пациентки с патологической лактацией в обязательном порядке направляются на исследование уровня гормона пролактина. Результаты такой диагностики имеют большое диагностическое значение. В плазме здоровых женщин содержание пролактина колеблется в довольно широких пределах (2-16 мкг/л). Среднее значение этого показателя составляет 8,0 -4,95 мкг/л.

Одновременное увеличение секреции кортизола и пролактина происходит после дневного приема обычной смешанной пищи (в середине дня 12-13 часов). Известно, что белковые продукты способствуют повышению и пролактина, и кортизола, а жирная пища стимулирует продукцию пролактина.

Существуют и другие физиологические состояния, при которых растет выработка пролактина. Так, уровень пролактина повышен во второй фазе цикла, а также при половом акте (особенно сильно он повышается при оргазме). Также увеличению секреции этого гормона способствуют стрессы и физическая активность. Кроме того, пролактин повышается при беременности и в послеродовом периоде.

В зависимости от клинической формы лактореи уровень пролактина колеблется в довольно широких границах. Максимальные его значения могут превышать 100 мкг/л, что характерно для опухолевых образований в гипофизе. Умеренное повышение – 50 мкг/л – говорит об идеопатической галакторее, смешанных нарушениях лактации, а также о синдроме пустого турецкого седла.

Встречается и нормопролактинемический вариант галактореи. Он диагностируется у здоровых женщин, когда затягивается период лактации, и у пациенток со стертыми формами эндокринопатий и некоторых психических или соматических заболеваний.
На данный момент было описано несколько молекулярных форм этого гормона:
мономерный, или нативный. Для него характерны высокая рецепторносвязывающая и биологическая активность. Молекулярная масса – 22 кДа.

Большой пролактин и большой-большо пролактин (big и bigbig). Молекулярная масса соответственно – 50 и 100 кДа. Являются агрегатами нативного пролактина, имеют высокую иммунореактивность, отличаются умеренной биологической активностью. Сродство к специфическим рецепторам низкое. Состояния, при которых регулярные менструации и нормальная фертильность сочетаются со значительным повышением пролактина, сегодня объясняют «большой» и «большой-большой» пролактинемией.

Гликозилированный пролактин. Его иммунореактивность меньше, чем у мономерного пролактина. Молекулярная масса – примерно 25 кДа.

Пролактинподобные пептиды. Их роль в организме пока до конца не выяснена. Молекулярная масса – 8 и 16 кДа.

Если у женщины выявлена гиперпролактинемия на фоне нормального цикла и при отсутствии галактореи, есть основания подозревать «большую» и «большую-большую» пролактинемию. Для ее определения используют метод гельфильтрации.

Появление выделений из молочных желез: причины и методы лечения

Кроме анализа на уровень пролактина выполняют и другие лабораторные исследования. Так, необходимо определить уровень ТТГ, поскольку на начальных стадиях пролактинома и гипотериоз почти неотличимы.

Анализы на определение уровня ЛГ и ФСГ, прогестерона, эстрадиола, тестостерона, СТГ, ДГЭАС выполняют лишь тогда, когда имеются подозрения на эндокринологическую патологию.

При помощи таких высокоинформативных методов, как КТ и МРТ, можно выявить внутричерепные дефекты, небольшие новообразования (менее 5 мм) и оценить, насколько процесс распространился за пределы турецкого седла. Также эти методы позволяют подтвердить довольно редкий диагноз под названием «синдром пустого турецкого седла».

Современные эндоскопические технологии открывают возможности для раннего выявления микроаденомы гипофиза. Но к настоящему времени такие методы еще не получили широкого распространения. С их помощью можно подробно рассмотреть гипофизарную ямку (при этом применяется транссфеноидальной доступ), выявить даже самые мелкие опухоли и дефекты.

Первоначально заболевания груди выявляют пальпацией. Обнаруживаемые узелки сопровождаются болезненностью и дают основания подозревать конкретную патологию. Оптимальное время проведения процедуры – 9-11 дней с начала менструации, когда грудь принимает обычное состояние. Прощупывание позволяет легко определить степень отёчности, расширение вен и артерий, асимметрию контуров желез. Помимо термографии, комплексная диагностика включает:

  1. Лабораторные исследования крови. Позволяют выявить воспалительные процессы по повышению уровня лейкоцитов, нарастающим показателям СОЭ.
  2. Маммографию. Помогает обнаружить новообразование на ранних стадиях развития более точно, чем МРТ, которое назначают реже из-за большого количества ложных результатов.
  3. Дуктографию. Позволяет исключить или подтвердить наличие эктазии, внутрипротоковой папилломы, новообразования. Вводимое контрастное вещество способствует определению конкретной локализации злокачественного новообразования.
  4. УЗИ. Результат исследования предоставляет более ясную клиническую картину при подозрениях на воспаление или опухолевые процессы. Метод отличается информативностью в плане определения спектра поражения. УЗИ обязательно проводят перед осуществлением оперативного вмешательства.
  5. Цитологические исследования образца секреции каждого соска для анализа бактериальной микрофлоры.

Исследования крови на наличие высокой концентрации пролактина проводится с целью подтверждения патологии гипофиза. Выявление концентрации тиреотропного гормона даёт представление о состоянии щитовидной железы. Наличие в крови хорионического гонадотропина выявляет стандартный тест на беременность. Особое внимание врач обращает на цвет и температуру кожи груди, величину лимфоузлов. Изучение анамнеза, оценка характера секреции из сосков способствуют установлению более точного диагноза.

Цитология выделений

Выводы

Появление выделений из молочных желез: причины и методы лечения

Грамотный подход к выявлению заболеваний обязательно предотвратит серьёзные последствия и сохранит здоровье. Сведя воедино основные причины выделений из молочной железы можно выделить главное:

  • Любые выделения, появляющиеся из сосков, кроме молока у беременных и кормящих женщин, свидетельствуют о нарушениях в организме и требуют проведения диагностики.
  • Вовремя выявить патологию можно, регулярно осматривая грудь и посещая маммолога.
  • Нельзя заниматься самолечением — диагноз должен устанавливать врач.

Таким образом, каждая женщина должна понимать, что выделения из груди в норме появляются в следующих случаях:

  • За несколько дней до начала месячных.
  • При сильном половом возбуждении, стимуляции сосков и оргазме.
  • Во время беременности.

Если отделения появляются при других обстоятельствах, женщине необходимо обратиться к врачу. Для определения причин такого явления проводят следующие мероприятия:

  • осмотр груди и ее пальпацию;
  • пальпацию лимфатических узлов;
  • ультразвуковое исследование;
  • маммографию.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector