Лекарства при панкреатите – список препаратов при медикаментозном лечении воспаления поджелудочной железы

Панкреатит: развитие заболевания

Воспаление тканей поджелудочной железы именуется панкреатитом. Острая форма этого заболевания сопровождается склеротическим, воспалительным и некротическим поражением органа. Причиной этого состояния является неправильный отток сока в 12-перстную кишку. Потом наблюдается увеличение давления в протоках, повреждение клеток органа. Это приводит к аутолизу и некрозу тканей железы.

Главным симптомом патологии является опоясывающая боль в верхней части живота. Она иррадиирует за грудину или в зону сердца. Интенсивность болевого синдрома возрастает при прогрессировании геморрагического типа реактивной формы заболевания. Когда нервные окончания железы охватываются некрозированием, болезненные ощущения становятся меньше.

Основная функция поджелудочной железы — это выработка ферментов, активно перерабатывающих пищу, расщепляющих многие вещества. Железа вырабатывает поджелудочный сок, в составе которого содержатся ее энзимы в неактивной форме. Активируются они в двенадцатиперстной кишке. Если их отток по каким-либо причинам нарушается, активация ферментов происходит в тканях самой железы: начинается саморазрушение органа. Воспаление, которое развивается, вызывает:

  • замещение функционирующих клеток жировой или соединительной тканью;
  • в острых случаях — массивный некроз (гибель) клеток органа.

Клинически острый или хронический панкреатит в стадии обострения характеризуются резким приступом опоясывающих болей, сопровождающих процесс разрушения клеток в железе. Аналогичная клиническая картина наблюдается и при реактивном панкреатите. Он возникает, если обостряется желчный пузырь или другой орган пищеварительной системы.

Помимо интенсивного болевого синдрома, болезнь сопровождается: тошнотой;

  • неукротимой рвотой, не приносящей облегчения;
  • диареей (маслянистый стул с остатками непереваренной пищи);
  • высокой температурой.

Чем опасен панкреатит

При развитии геморрагического панкреонекроза летальный исход наступает в течение 24 ч.после появления начальной симптоматики. Если больной своевременно обратится за помощью, симптоматика может быть купирована в 1 фазе. Когда заболевание прогрессирует, возникает риск развития:

  1. Перитонита.
  2. Некроза части желудка.
  3. Печеночной недостаточности.
  4. Отека ГМ.
  5. Почечной недостаточности.

Вероятность летального исхода при острой форме болезни составляет 15%. При тотальном некрозе пациент погибает в 70% случаев. Иногда на фоне панкреатита развивается онкологический процесс или сахарный диабет.

Врачебная помощь при панкреатите

Лечение этой патологии осуществляется в стационаре. После стабилизации состояния пациента, врач приступает к устранению заболевания-первопричины. Невыносимая боль устраняется анальгетиками. Для восстановления организма после панкреатического приступа пациенту назначаются внутривенные питательные жидкости. Это помогает избежать истощения организма на фоне обезвоживания.

Лекарства при панкреатите - список препаратов при медикаментозном лечении воспаления поджелудочной железы

До приезда «скорой» больному нужно поместить холодный компресс на верхнюю часть живота. Холод снижает боль, способствует уменьшению вырабатывания органом пищеварительных ферментов. Если боль невыносима, разрешается принять 1-2 кап. нитроглицерина. Внутримышечно можно ввести Но-шпу или Папаверин.

Острый приступ панкреатита — жизнеугрожающее состояние. Пациент нуждается в ургентном лечении. Необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. При развившемся приступе применение ненаркотических анальгетиков и спазмолитиков в тяжелых случаях неэффективно, лечение проводится в хирургическом отделении.

Он поможет незначительно обезболить на короткий промежуток времени, до того, как появится врач. Необходимо создать абсолютный покой, чтобы исключить нагрузку на больной орган. На живот — холод (например, грелку со льдом), что поможет снизить воспалительный процесс и уменьшить интенсивность боли за счет снижения отека.

Все назначения делает гастроэнтеролог или терапевт. Лечение острого или хронического панкреатита в стадии обострения проводится в стационарных условиях. При остром панкреатите пациент госпитализируется в больницу, где есть хирургическое отделение и отделение неотложной терапии. Это связано с тяжёлым течением заболевания и осложнениями вплоть до летального исхода при несвоевременном оказании помощи. К осложнениям панкреатита относятся, помимо острого панкреанекроза:

  • сахарный диабет;
  • рак поджелудочной железы.

Если у животного произошел приступ заболевания, который определен по имеющимся симптомам, необходимо облегчить состояние собаки и срочно оказать ей экстренную помощь.

  • не следует пытаться насильно кормить питомца, если он отказывается от еды. Животное знает, что ему необходимо в такой ситуации;
  • обеспечить полный покой и не беспокоить собаку без лишней необходимости. Главное – внимание и спокойствие со стороны хозяина. Собака это чувствует;
  • во время приступа животное испытывает сильную боль, поэтому желательно сделать укол Но-шпы или дать таблетку препарата. Перед инъекцией желательно проконсультироваться со специалистом, поскольку дозировка рассчитывается исходя из веса собаки;
  • обратиться за помощью к ветеринарному врачу, который оценит состояние животного и назначит дальнейшее обследование и лечение.

Очень многие владельцы домашних животных недооценивают серьезность заболевания и пытаются лечить питомца самостоятельно. Этого делать ни в коем случае не стоит, так как неправильно подобранные препараты могут только усугубить и без того тяжелое состояние собаки. Использование лекарств, предназначенных для человека, могут привести к ухудшению состояния или гибели животного.

https://www.youtube.com/watch?v=Tdx7evAVjqY

Назначить грамотное лечение может только специалист!

Особое место в лечении панкреатита у собак занимает организация питания. Во время острого приступа лучше ограничить употребление пищи. Наиболее подходящим вариантом станет голодная диета. В это время собаке необходимо предлагать только питье. Воду следует давать небольшими порциями. Чем кормить собаку при панкреатите можно узнать у ветеринарного врача.

Уколы для поджелудочной железы при лечении панкреатита

Применение спазмолитических уколов при остром панкреатите обусловлено не только их болеутоляющим эффектом. Также они способствуют расслаблению мускулатуры внутренних органов. Своевременное назначение спазмолитических средств купирует риск развития некроза. Чаще больному назначаются уколы:

  • платифиллина;
  • одестона;
  • метацина;
  • атропина;
  • но-шпы;
  • папаревина.

Расслаблению сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы способствует назначение уколов Нитроглицерина.

Обострение патологии предполагает назначение Парацетамола, Баралгина, Анальгина. Эти уколы способствуют купированию спазмов с протоков органа и выведению сока к 12-перстной кишке.

Эти препараты сочетаются с антигистаминными лекарственными средствами. Рекомендуется использование Димедрола, Супрастина, Тавегила. Они обладают седативным и противорвотным эффектом.

С целью купирования болезненных ощущений и снижения секреции органа пациенту назначаются уколы Сандостатина. Препарат вводится подкожно, не более 3-х раз/24 ч. Если пациент мучается от невыносимой боли, ему назначается применение Трамадола или Промедола. Эти препараты обладают наркотическим эффектом. Продолжительность терапии составляет 3 дня.

Уколы при развитии панкреатита назначаются не только с целью купирования болезненных ощущений. При длительном протекании болезнь трансформируется в хроническую форму. Это способствует снижению концентрации инсулина в крови, после чего развивается сахарный диабет.

Хронический панкреатит предполагает назначение инъекций гормона инсулина. Во время обострения патологии пациенту прописываются антибиотики. Самым сильным препаратом считается Гентамицин. Он вводится в мышцу 2-4 раза/сутки. Назначение этого лекарства помогает избежать появления гнойных осложнений.

Если состояние удалось нормализовать без оперативного вмешательства, дальнейший лечебный процесс проводится в условиях гастроэнтерологического или терапевтического отделения. Используются несколько групп препаратов с разными механизмами действия, направленных на восстановление функций поджелудочной железы. Среди них — спазмолитики, которые можно колоть внутримышечно как в плечо, так и в ягодицу:

  • папаверин;
  • дротаверин (Но-шпа);
  • атропин.

Они оказывают миотропное действие (расширяют просвет сосудов, улучшая кровообращение) и снимают спазм гладкой мускулатуры.

Папаверин — препарат, имеющий название своего основного действующего вещества. Относится к сильнодействующим спазмолитикам. Выпускается в различных фармакологических формах, одна из них — 2% раствор для инъекций. Вводится внутримышечно, но возможен его внутривенный прием в составе сложной литической смеси. Чтобы эффективно обезболивать, применяется капельный способ введения таких растворов. Механизм действия основан:

  • на нормализации оттока желчи и сока поджелудочной железы;
  • на снижении давления внутри пораженного органа.

Существуют противопоказания:

  • глаукома;
  • атриовентрикулярная блокада (один из видов нарушения сердечного ритма);
  • артериальная гипотензия;
  • патология печени;
  • индивидуальная непереносимость.

Не рекомендуется:

  • беременным;
  • женщинам в период лактации;
  • детям в возрасте до 1 года.

Им этот препарат может быть назначен индивидуально по особым показаниям только врачом из-за побочных действий:

  • аллергические реакции;
  • нарушения ритма;
  • снижение артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • резкое потоотделение;
  • эозинофилия в формуле крови (как правило, при выраженном аллергическом компоненте).

При тяжелых обострениях или остром процессе, сопровождающемся выбросом большого количества энзимов, используются в виде внутривенных капельных введений антиферментные препараты:

  • Гордокс — по 500 тыс. ЕД;
  • Контрикал — по 200 тыс. ЕД.

Лекарства при панкреатите - список препаратов при медикаментозном лечении воспаления поджелудочной железы

Суточная доза составляет 1 млн ЕД и 400 тыс. ЕД соответственно. Они предотвращают разрушающее действие протеолитических ферментов. Ставить капельницы рекомендуется только в условиях стационара.

Широко применяется Квамател (действующее вещество — фамотидин) — блокатор Н2–гистаминовых рецепторов. Гистамин провоцирует повышенную выработку желудочного сока, тем самым еще больше обостряя воспалительный процесс. Квамател (препарат третьего поколения блокатор Н2–рецепторов гистамина) обеспечивает функциональный покой клеток поджелудочной железы:

  • опосредованно снижает синтез протеолитических ферментов;
  • стимулирует развитие соединительной ткани на месте некроза.

Лечение начинается с внутривенного капельного введения и проводится в условиях стационара.

Даларгин — противоязвенное средство, но используется также и в лечении панкреатита:

  • подавляет выработку ферментов;
  • восстанавливает поврежденные ткани железы;
  • замещает некротизированные участки полноценными клетками.

Назначается лекарство как уколы при воспалении поджелудочной железы внутримышечно или внутривенно.

Сандостатин (Октреотид) — используется для купирования болевого синдрома при хроническом или остром панкреатите. Действует на секрецию поджелудочной железы, угнетая ее. Препарат не для домашнего использования. Назначается врачом для инъекционного применения в условиях стационара в составе комплексного лечения. Достаточно сделать несколько уколов от панкреатита, чтобы уровень амилазы в крови снизился до нормы. Используется хирургами при остром панкреатите.

Нормализации кровообращения в пораженном органе способствует трентал и солкосерил в небольших дозах (2 мл) при совместном внутривенном введении. Это необходимо на ранних этапах лечения острого воспаления поджелудочной железы для усиления эффекта препаратов других групп.

Обнаружив у себя симптомы, типичные для воспаления поджелудочной, необходимо срочно обратиться к доктору и пройти исследования. Затем, по результатам полученных анализов врач назначит схему лечения. Она предусматривает действия, направленные на:

  • купирование болевых симптомов;
  • снятие воспалений в поджелудочной и близлежащих органах;
  • устранение симптомов, сопровождающих ферментную недостаточность поджелудочной железы;
  • профилактику осложнений.

Чем раньше приступить к лечению, тем больше шансов на успех. Все лекарства от панкреатита у взрослых следует употреблять по указанию врача в назначенной дозировке. Для лечения поджелудочной железы выписывают спазмолитики, антациды, антиферментные препараты, Н-2 блокаторы. Хорошо помогают средства, содержащие полипептид апротинин. Параллельно с приемом лекарств назначают процедуры для очищения организма от панкреатических ферментов, диету.

Следует учитывать, что инъекции при панкреатите могут назначаться не только с целью снижения болевого синдрома у пациентов. Длительное протекание болезни в хронической форме иногда приводит к тому, что у больного понижается уровень инсулина. Его недостаток может стать причиной такого заболевания как сахарный диабет.

При обострении хронического панкреатита или наличии инфекции пациентам могут также назначаться уколы для поджелудочной железы с использованием антибиотиков, имеющих обширный спектр действия и позволяющих избежать гнойных осложнений. К одним из самых сильных лекарственных средств можно отнести Гентамицин, который необходимо вводить внутримышечно от 2 до 4 раз в сутки.

Применение тех или иных медицинских препаратов во многом зависит от стадии протекания заболевания, интенсивности болевых ощущений, а также от их индивидуальной переносимости пациентом. На первых порах инъекции для поджелудочной железы рекомендуется делать в условиях поликлиники, до тех пор, пока больные не убедятся, что у них нет аллергии на лекарства.

В любом случае, только лечащий врач может выписать пациентам эффективные и безопасные уколы для поджелудочной железы при панкреатите, не имеющие каких-либо противопоказаний, а также назначить их правильную дозировку.

Средства для поджелудочной

Как снять боль и при панкреатите в общем, и при конкретных его формах, определит врач, учитывая состояние пациента. Обычно используются обезболивающие лекарственные средства в форме инъекций, так как из-за рвоты и диареи, сопровождающих обострение панкреатита почти во всех случаях, таблетки и капсулы не успевают раствориться и усвоиться.

При умеренных болях вводится комбинация анальгетиков и спазмолитиков — Дротаверин и Баралгин или Папаверин и Анальгин и т. д.

Если эти препараты не помогли, используются наркотические обезболивающие средства:

  • Трамадол;
  • Промедол;
  • Омнопол.

Кетанов не относится к наркотическим препаратам, но является сильнодействующим, эффективным обезболивающим, потому часто его используют как альтернативное средство. Иногда проводится блокада Новокаином. Эти два средства (в отличие от наркотических) можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Но это не означает, что можно применять их самостоятельно без назначения врача даже при сильных болях.

При обострении панкреатита пациенту необходим полный покой — физический, эмоциональный. После того как было введено обезболивающее при панкреатите, на живот укладывается пузырь со льдом. Это помогает снять отек поджелудочной железы, что тоже способствует уменьшению болевых ощущений. Но дома это делать не рекомендуется: переохлаждение может вызвать спазм сосудов и ухудшить состояние пациента.

Уменьшению болей также способствует комплексная медикаментозная терапия, направленная:

  • на восстановление водно-солевого обмена;
  • на подавление секреции ферментов;
  • на устранение патогенных микроорганизмов.

По мере купирования воспалительного процесса и восстановления функций поджелудочной железы боли будут становиться все слабее и слабее.

Назначение Контрикала при панкреатите

Контрикал — это препарат хорватской фармацевтической корпорации «Плива Хрватска д.о.о». Его прием влияет на работу ферментов поджелудочной железы. К фармацевтической подгруппе лекарства относятся ингибиторы протеинолиза и гемостатики.

Контрикал выпускается в форме лиофилизата для раствора, предназначенного для уколов. Наиболее распространенное название — «Контрикал в ампулах». Его назначают при панкреатите. Активным компонентом лекарства является апротинин, вспомогательным — маннитол. Их сочетание дает лиофизилат. Предварительно разведенный растворителем, он вводится в вену больного.

К распространенным аналогам следует отнести Гордокс, Пантрипин, Респикам. Гордокс дешевле Контрикала, но вызывает аллергию. Пантрипин применяется для профилактики некроза поджелудочной железы.

Показания и противопоказания

Контрикал — это особенный медикамент, использующийся уколы при лечении и профилактике панкреатита:

  • хронического рецидивирующего панкреатита;
  • некроза поджелудочной;
  • острого панкреатита;
  • геморрагического шока;
  • глубоких повреждений тканей.

Средство назначается с целью купирования самопереваривания железы. Также инъекции прописываются больному при профилактике постоперационного панкреатита.

Лекарство противопоказано при чувствительности к апротинину. Не назначаются уколы на 1 триместре и во время лактации. Наиболее серьезным побочным эффектом является аллергическая реакция.

Контрикал разрешено использовать только под контролем лечащего врача. Препарат рекомендован при:

  • острой фазе панкреатита;
  • хроническом панкреатите со склонностью к рецидивам;
  • некрозе поджелудочной железы;
  • травматическом, ожоговом, геморрагическом или токсическом шоке;
  • операции на поджелудочной железе;
  • обширных внутренних кровотечениях;
  • отеке Квинке;
  • травматических повреждениях мягких тканей;
  • послеоперационном паротите.

При остром или хроническом панкреатите препарат способен:

  • восстановить фибриновые волокна тканей;
  • противодействовать разложению белков;
  • нормализовать обменные процессы в тканях.

  Правильная диета после удаления желчного пузыря и поджелудочной железы при панкреатите

Контрикал можно использовать в качестве профилактического средства. Он предупреждает осложнения после операции на поджелудочной железе и органах, расположенных в непосредственной близости. Лекарство назначают даже новорожденным детям, главное — подобрать точную дозировку. Основная задача препарата — ингибирование ферментов путем образования белковых пространственных структур.

При выборе любых сильнодействующих средств нужно учитывать противопоказания. Контрикал не рекомендуется использовать при:

  • поливалентной аллергии;
  • беременности в сроке до 12 недель;
  • лактации;
  • ДВС-синдроме;
  • пониженном артериальном давлении;
  • гиперчувствительности к активному веществу.

Препарат хорошо сочетается со спазмолитиками и обезболивающими. Однако его нельзя принимать вместе со Стрептокиназой и Урокиназой, так как апротинин будет тормозить активность этих средств.

Самым частым побочным эффектом считается выраженная аллергическая реакция. Риск возрастает при повторном использовании препарата. При передозировке возможны следующие неприятные симптомы:

  • тахикардия;
  • гипотония;
  • нарушение сознания;
  • психозы и галлюцинации;
  • посинение кожных покровов;
  • повышение уровня креатинина в крови;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение.

В отдельных случаях регистрируется развитие местного тромбофлебита в месте прокола вены, сопровождающееся покраснением кожи, отеком, болезненностью. Неприятные симптомы проходят через несколько часов после введения препарата. Снять отеки, покраснения и зуд помогут антигистаминные таблетки. Однако при стойкой негативной реакции терапию придется отменить.

Как используется лекарство

В некоторых случаях при хроническом воспалении поджелудочной врачи прописывают седативные препараты, которые успокаивающе действуют на нервную систему, снижают эмоциональное напряжение. Эти средства не только снижают депрессию, но и усиливают эффект обезболивающих лекарств при панкреатите. Среди таких препаратов можно выделить:

  • Доксепин;
  • Амитриптилин;
  • Глицин;
  • Фенибут.

При воспалении поджелудочной железы доктор может назначить гормональную терапию. Для подавления выработки поджелудочного и желудочного сока применяют Октреотид – аналог гормона соматостатина, который используют для лечения опухолей. Кортикостероиды (напр., Преднизолон) прописывают, если хроническое воспаление было спровоцировано аутоиммунным заболеванием. Гормональная терапия в течение определенного отрезка времени, поскольку продолжительное лечение может спровоцировать немало побочных эффектов.

При хроническом панкреатите нередко наблюдается расстройство пищеварения, сопровождающееся диареей. Ферментная недостаточность замедляет переваривание пищи, из-за чего еда задерживается в ЖКТ, и в ней поселяются бактерии, вызывающие процессы гниения, провоцируя понос и метеоризм. С этой проблемой способны справиться сорбенты.

У девушки болит живот

Антибиотики используют для уничтожения патогенных бактерий, которые спровоцировали инфекционные осложнения: разрыв протока поджелудочной, застой желчи, воспаление желчных протоков, появление кист, бактериальные инфекции. Препараты при остром панкреатите назначают в инъекциях, поскольку при обострениях следует действовать быстро.

  • Цефтриаксон, Цефотаксим из группы цефалоспоринов;
  • Амоксиклав из группы пенициллинов;
  • Тиенам из группы тиенамицинов;
  • Ампиокс – комбинированное лекарство из антибиотиков Ампициллина и Оксациллина;
  • Ванкомицин из группы трициклических гликопептидов.

Чтобы не допустить отека поджелудочной, вывести лишние ферменты и яды из организма, врачи назначают диуретики – мочегонные средства. При панкреатите прописывают Фуросемид и Диакарб в сочетании с препаратами калия. Пить диуретики следует строго по указанию врача, поскольку неправильное применение может разрушить клетки поджелудочной железы, спровоцировать рост креатинина и мочевины в крови, сильное снижение артериального давления и другие реакции.

Схему лечения должен назначить врач и разъяснить, какие лекарства для поджелудочной железы нужно пить после, какие – во время трапезы. Например, ферментные лекарства при панкреатите пьют одновременно с принятием пищи, тогда как антибиотики – после, ингибиторы протонного насоса – раз в день. Обезболивающие можно принимать при необходимости в любое время, точно соблюдая указанную в инструкции дозировку.

Все таблетки при панкреатите нужно запивать большим количеством чистой питьевой воды. Во время болезни категорически запрещен алкоголь, токсины которого разрушающе действуют на все клетки организма, в том числе – на поджелудочную железу. Сочетание лекарств с этанолом усилит нагрузку на печень, почки, другие органы пищеварительного тракта, приведет к серьезным осложнениям.

Любое лекарственное средство способно вызвать побочные эффекты и имеет противопоказания, поэтому перед употреблением необходимо прочитать инструкцию и сообщить доктору о любых хронических заболеваниях. Если лекарство при панкреатите спровоцировало осложнения и серьезные побочные эффекты, его следует сразу отменить, заменив средством с другим действующим веществом.

Продолжительность курса лечения каждым конкретным препаратом назначает врач. Например, антибиотики нельзя пить дольше двух недель, поскольку у бактерий появляется привыкание и лекарства становятся неэффективными. Прерывать назначенную терапию нельзя, поскольку это не только может снизить эффективность лечения, но и спровоцировать рецидив заболевания.

Чтобы лечение было эффективным, обязательно следует придерживаться диеты. При острой форме заболевания в первые два дня показана голодовка, после чего можно начать употреблять низкокалорийные блюда. Запрещены жирные, острые, соленые, перченые, копченые продукты, другие блюда, стимулирующие выделение желудочного сока, газообразование в кишечнике.

Таблетки Но-Шпа

Больному назначаются капельницы или уколы Контрикала при остром панкреатите. Дозировка препарата может быть установлена на основе средних показателей. Длительное время больному вводится большая доза лекарства, которая составляет 300000 АТрЕ. Потом она снижается до 30000 АТрЕ.

При остром панкреатите начальная доза варьируется от 200000 до 300000 АТрЕ. Поддерживающая доза, уменьшенная в 10 раз, вводится ежечасно. При обострении хронической формы болезни дозировка варьируется от 25000 до 50000 АТрЕ/24 ч. Курс лечения составляет 3-6 суток.

При акушерских кровотечениях дозировка составляет 1000000 АТрЕ. Затем больной ставится капельница, обеспечивающая поступление средства со скоростью 200000 АТрЕ/60 мин.

Лекарство вводится тогда, когда больной находится в горизонтальном положении. Скорость введения первичной дозы лекарства варьируется в пределах 5-10 мл/м. Поддерживающая доза вводится при помощи капельницы. На протяжении терапевтического курса необходимо ввести пациенту 7000000 АТрЕ. Больным, склонным к аллергическим реакциям, одновременно нужно принимать Зиртек или Супрастин.

Поскольку острый панкреатит — ургентное состояние, препараты в течение нескольких дней от начала заболевания используются только инъекционно: в виде уколов для лечения или капельниц. Это ускоряет купирование боли и предупреждает развитие жизнеопасных осложнений. Чем раньше начинается лечение, тем выше вероятность выздоровления.

Список литературы

  1. И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый. Болезни поджелудочной железы: практ. Руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
  2. Машковский, М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей. М.Д. Машковский. М.: Нов. Волна, 2013 г.
  3. Крыжановский, С.А. Современные лекарственные средства: Более 10 000 наименований / С.А. Крыжановский, М.Б. Вититнова. М.: Рипол-Классик 2009 г.
  4. Ступин В.А., Михайлусов С.В., Моисеенкова Е.В. Парез ЖКТ при панкреонекрозе. XII Съезд хирургов России совместно с Национальной хирургической неделей «Актуальные вопросы хирургии», 7-9 октября 2015. Ростов-на-Дону.

Источник

Анальгетики

Для купирования умеренного болевого синдрома применяются анальгетики. Хороший эффект дают:

  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Ацитомифен.

Как правило, их применение сочетают с препаратами, имеющими другой механизм действия.

Баралгин используется в остром периоде заболевания инъекционно, является типичным представителем этой группы.

Таблетки Ранитидин

Оказывает:

  • обезболивающее действие;
  • спазмолитическое;
  • гипотермическое (снижает повышенную температуру тела).

Он легко проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), поэтому запрещен для применения у беременных и кормящих.

Антибиотики

Частью комплексного лечения при остром панкреатите являются антибиотики. Они назначаются нечасто, в тяжелых случаях, когда возникает угроза осложнений и вовлечения в острый воспалительный процесс других органов пищеварительной системы (желчного пузыря, кишечника). Используются антибактериальные препараты широкого спектра действия, цель их применения — предупреждение развития:

  • сепсиса;
  • перитонита;
  • забрюшинной флегмоны;
  • абсцесса головки поджелудочной железы.

Назначаются также для лечения

  • панкреонекроза;
  • холангита;
  • гипомоторной дискинезии желчного пузыря со стазом желчи или при имеющихся конкрементах в нем;
  • при наличии множественных кист поджелудочной железы.

Их используют, если при всех проводимых лечебных мероприятиях, на фоне применения спазмолитиков, обезболивающих, антиферментных препаратов усиливается болевой симптом.

В 70% случаев болезнь заканчивается летальным исходом. Важно вовремя начать антибиотикотерапию. И не упустить момент начала развития осложнений. Как только болеть начинает сильнее, назначается препарат одной из групп:

  • макролиды (Клацид, Азитромицин);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефаперазон);
  • защищенные аминопенициллины (Сульбактам);
  • аминогликозиды (Амикоцин);
  • тетрациклины (Доксициклин).

Чаще всего при начинающихся осложнениях их вводят в виде инъекций (внутривенно или внутримышечно). Они начинают работать практически сразу после укола.

Препарат Доксепин

Назначение антибиотиков при обострении хронического процесса оправдано при развитии перипанкреатита — когда в процесс вовлекаются ткани органов, прилежащих к поджелудочной железе (показанием является, например, холецистит или холангит). В таких случаях они должны лечить воспаление и помогать организму бороться с осложнениями.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector