Двухсторонний оофорит лечение

Основные симптомы оофорита

Оофорит бывает острым, подострым и хроническим. По степени охвата выделяют оофорит двухсторонний и односторонний. Симптомы и признаки зависят от того, какая форма присутствует.

Острый оофорит заявляет о себе внезапно – в виде резких болевых ощущений в районе придатков. Боли могут иррадиировать в поясницу и пах. Отмечаются такие признаки, как гнойные выделения, мочеиспускание затрудняется, становится болезненным. Симптомы оофорита включают общее ухудшение самочувствия: лихорадку, головные и мышечные боли, повышение температуры.

Оофорит может протекать скрыто и развиваться на фоне невылеченной острой формы. Симптомы в данном случае следующие: женщина в течение длительного времени испытывает несильные, иногда средней интенсивности ноющие боли. Они носят непостоянны и появляются обычно на фоне переохлаждений, стрессов, повышенной физической активности, переутомлений, а также после или во время полового акта.

Симптомы хронического оофорита часто возникают перед месячными. Хронический оофорит имеет характерные признаки: нарушение цикла из-за гормонального сбоя. Иногда заболевание никак себя не проявляет и обнаруживается только при плановом обследовании. Итак, симптомы острой формы следующие:

  • резкая боль снизу живота, отдающая в пах или поясницу;
  • характер болей односторонний или двусторонний;
  • повышенная температура, озноб;
  • головная боль, мышечная боль;
  • болезненное мочеиспускание;
  • гнойные выделения;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • маточные кровотечения.

Из-за отека и болезненности яичник пальпация не дает четкой картины.

Хронический оофорит, его симптомы:

  • болезненный половой акт;
  • нарушение менструации;
  • постоянные выделения (бели);
  • появление симптоматики на фоне переутомления, переохлаждения или инфекционного заболевания.

Яичники или прощупывание чувствительные, отмечается их увеличение и болезненность. По консистенции — эластичные или уплотненные.

Подострый тип встречается нечасто, данная форма характерна для туберкулезной или микозной инфекции. Симптомы и признаки те же, что и при остром воспалительном процессе, однако выражены меньше.

Симптомы застужения яичников отличаются в зависимости от типа заболевания. Острый оофорит сопровождается повышенной температурой, болью в области воспалённого яичника, характерными выделениями из влагалища, общим ухудшением состояния заболевшего. Признаком хронического оофорита является болевой синдром в поражённой области.

  • Застужение яичников, как следствие переохлаждения.
  • Гинекологические вмешательства разной сложности (неграмотный осмотр, аборт, роды, спираль, пр.).
  • Нарушение правил личной гигиены, частая смена половых партнёров.
  • Гинекологические заболевания (гонорея, трихомониаза, хламидиоза), болезни мочеполовой системы.
  • Эндокринологические заболевания.
  • Переутомление, стресс, общее снижение иммунитета организма, пр.

Своевременное лечение оофорита и диагностика его симптомов сохранит Ваше здоровье.

Получить дополнительную информацию или консультацию по теме «Оофорит – симптомы и лечение» можно на приёме у специалиста медицинского центра «ОН Клиник».

Двухсторонний оофорит возможен при сочетании неблагоприятных факторов, к которым относятся:

  • агрессивность микробов;
  • сочетание нескольких высокоактивных микроорганизмов;
  • наличие хронического воспаления в любом отделе женских половых органов (цервицит, кольпит, эндометрит, сальпингит);
  • значительное снижение защитных сил в женском организме;
  • проведение любых диагностических или лечебных процедур, способствующих попаданию микробов в область малого таза.

Важнейший фактор инфицирования – вид микроорганизмов.

При заражении трихомониазом риск аднексита и оофорита с обеих сторон обусловлен способностью простейших переносить инфекцию в верхние отделы малого таза (трихомонады могут поглощать любые виды микробов, передающихся половым путем, и доставлять их в матку, трубы и яичники на любой стороне).

Все симптомы и признаки оофорита полностью зависят от стадии, характера воспаления и месторасположения патологии. Вначале заболевание имеет слабовыраженные симптомы либо же вовсе отсутствуют.

Тревожить женщину начинают ноющие или схваткообразные боли внизу живота, выделения с примесью гноя, которые имеют характерный запах и оттенок. Такие симптомы появляются при большинстве инфекционных болезней половой системы.

На острой стадии у женщины возможно повышение температуры до высоких показателей и появление резких боли в подвздошной области слева или справа.

На подострой стадии состояние немного улучшается, температура снижается, но подобное улучшение нельзя считать полным излечением от заболевания. Напротив, сам процесс находится на активной стадии, и если своевременно не получить медицинскую помощь, то заболевание перейдет в стадию хронического оофорита.

Отличительной чертой для левостороннего воспаления является локализация боли с левой стороны, переходящая на всю поясницу. Правосторонний оофорит проявляется в виде боли справа, требующей проведения тщательной диагностики.

Воспалению яичников характерны такие симптомы:

  • менструальные нарушения:
    • аменорея (отсутствие менструаций)
    • меноррагия (обильные менструации)
    • слишком частые менструации и др.;
  • непроизвольная метроррагия (маточное кровотечение) с проявлениями альгодисменореи (усиленные боли во время менструаций);
  • общее состояние ухудшается;
  • диспареуния – резко появляющиеся боли во время полового акта.

Так как симптоматика оофорита довольно болезненна, то у женщины могут появиться расстройства нервной системы, нарушенный сон и снизиться женское либидо (сексуальное влечение).

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Степень проявления симптомов различна и зависит от вида заболевания и причины его возникновения. Признаки оофорита присутствуют в значительно меньшей степени при повторном его проявлении или при высоком уровне иммунитета.

Острая форма

Диагностируется при первичном заражении или при обострении хронического оофорита. Считается самой тяжелой формой заболевания. Проявляется следующими признаками:

  • сильные боли внизу живота, иррадиирующие в прямую кишку, крестец или поясницу;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • высокая температура тела;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • изменение характера влагалищных выделений – появление примесей крови и гноя;
  • напряженность брюшины.

При пальпации врач отмечает болезненность яичника и их увеличение. Симптоматика сохраняется около 10 дней. Лечение проходит в стационаре, реже – в домашних условиях, но под строгим контролем врача. По истечении срока пациентка выздоравливает, в противном случае болезнь перетекает в хроническую форму.

Подострая форма

Встречается крайне редко, является следствием микозного или туберкулезного инфекционного поражения. Симптомы подострого оофорита схожи с острым его проявлением, но ощущаются пациентками в меньшей степени. При отсутствии должного лечения существует вероятность перетекания в хронический тип воспаления яичников.

Хроническая форма

Возникает как следствие недолеченного острого или подострого оофорита, в некоторых случаях является самостоятельным заболеванием. Имеет фазы обострения и ремиссии. Последняя при правильном подборе лечения и поддерживающей терапии способна протекать несколько лет, не причиняя вреда пациентке. Чаще всего обострения случаются около 2-4 раз в год во время смены сезонов.

  • ноющие боли внизу живота, возникающие в результате спаечных процессов маточных труб, яичников и матки;
  • бессонница;
  • депрессивные состояния;
  • усиление предменструального синдрома;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • раздражительность, резкие перепады настроения;
  • обильные менструальные кровотечения;
  • отсутствие сексуального влечения.

В большинстве случаев симптомы отсутствуют, заболевание проявляется только нарушением течения месячного цикла. При возникновении обострения проявляются схожие с острой формой оофорита признаки, присутствующие в значительно меньшей степени. Провоцирует такое состояние снижение иммунитета, простудные и вирусные заболевания, переохлаждение, частые стрессы.

Данное заболевание способно протекать в острой, подострой или хронической форме. При этом поражается только один яичник – слева или справа. Локализация болей зависит от расположения воспаленного органа. Хронический правосторонний оофорит чаще всего развивается при заражении придатка через лимфатическую или кровеносную систему, при проведении гинекологических манипуляций. Так как правый яичник у большинства женщин считается доминантным, то именно такой вид заболевания значительно снижает вероятность зачатия.

Возникает реже, чем односторонний оофорит. Проявляется болевыми ощущениями, степень которых зависит от фазы заболевания. Чаще всего развивается после незащищенного полового акта, переохлаждения, снижения иммунитета, нервного перенапряжения. Хронический двухсторонний оофорит представляет наибольший риск бесплодия.

Двухсторонний оофорит лечение

Болезнь имеет различные симптомы. Острая форма выражается следующими симптомами:

  • половой акт сопровождается полевыми ощущениями;
  • выделение крови между менструациями;
  • лихорадка и повышенная температура;
  • нередко из половых путей выходят гнойные и серозные выделения;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • нижняя часть живота может сильно болеть, иногда боль переходит в поясницу и крестец.

Диагностика

Существуют различные классификации этого заболевания. Оофорит делится на два вида:

  1. Специфический. Болезнь появляется из-за половых инфекций.
  2. Неспецифический. Вызывается бактериями, которые находятся в кишечнике или влагалище. Этой форме болезни может предшествовать аборт, различные гинекологические манипуляции и понижение иммунитета.

По характеру своего течения выделяют несколько форм оофорита:

  1. Острая форма. Во время острого оофорита имеются очень выраженные симптомы, которые проявляются в виде мышечной и головной боли, общей слабости и лихорадки. Все это негативно сказывается на общем состоянии пациентки.
  2. Хроническая форма. В данном случае симптомы не очень выражены. Только во время обострений наблюдаются небольшие боли внизу живота.
  3. Подострая форма. Развивается на фоне микозной инфекции или туберкулеза. Встречается довольно редко.

Яичники являются парным органом, поэтому иногда поражаются не все яичники, а только их часть. На этом основании выделяются такие формы оофорита:

  • двухсторонний;
  • левосторонний;
  • правосторонний.

Диагностировать эту болезнь сложно. Наиболее распространенным симптомом заболевания является острая боль в области живота. Она может появиться и при других болезнях. Остальные признаки оофорита могут проявляться при различных болезнях органов брюшной полости.

Оофорит часто диагностируется, если женщина жалуется на проблемы с менструальным циклом. Для установления максимально точного диагноза проводятся такие обследования:

  1. Проведение анализов в лаборатории. Они делаются, чтобы определить уровень содержания лейкоцитов в моче и крови. Он повышается, если имеется воспаление яичников.
  2. Гинекологический анамнез. Определяет локализацию и характер боли.
  3. УЗИ. Проводится для осмотра органов малого таза.
  4. Гинекологическое обследование. Проверяются нарушения в подвижности матки и размер яичников.
  5. Гистеросальпингоскопия. С ее помощью можно выявить видоизменения труб матки.

К наиболее информативным и эффективным способам диагностики можно отнести лапароскопию. Во время которой происходит визуальный осмотр матки, ее труб и яичников. Ее проводят, если у пациентки наблюдаются боли в нижней части живота. Во время осмотра врач может выявить спайки и низкий уровень проходимости маточных труб.

Симптомы имеют размытый характер. Острая форма может иметь проявления острого живота (аппендицита, внематочной беременности, перитонита, кистомы яичника и т. д.).

Поставить точный диагноз можно на основании данных гинекологического анамнеза (выяснение причин воспаления, провоцирующих факторов и специфики половой системы), лабораторных исследований (высокий уровень лейкоцитов) и гинекологического осмотра (увеличение яичников, нарушение их подвижности). Также проводится ультразвуковое исследование (эхопризнаки позволяют определить степень воспаления), бактериологическое обследование, ПЦР диагностика.

Самый информативный диагностический метод – лапароскопия. Показаниями к процедуре являются длительные боли неясного генеза, безуспешные попытки забеременеть, неэффективность медикаментозной терапии. При лапароскопии наблюдаются нарушенная проходимость фаллопиевых труб, наличие инфекции и спаечного процесса, образования в яичниках и трубах.

Следует отличать оофорит от аппендицита, внематочной
беременности,
эндометриоза, кисты и кистомы яичника, перитонита, миомы матки.

Чтобы поставить правильный диагноз учитывается характерная неспецифическая симптоматика, которая свидетельствует о наличии других гинекологических болезней. Поэтому диагностика подразумевает использование методов, которые дадут наиболее информативный результат. К таковым относятся:

  • гинекологический осмотр. Бимануальное исследование помогает выявить пастозные или уплотненные придатки. При ощупывании наблюдаются боли и ограниченность подвижности;
  • трансвагинальное ультразвуковое исследование. Благодаря УЗИ можно узнать размер желез и сглаженность их поверхности. При воспалении наблюдается усиление эхогенной структуры из-за наличия фиброзных участков. Возможно присутствие признаков воспаления эндометрия и маточных труб;
  • лапароскопия. Данная эндоскопическая манипуляция является одним из самых лучших методов диагностики различных воспалений органов малого таза. Процедура помогает подтвердить сам воспалительный процесс и при необходимости берется биологический материал для анализа на гистологию;
  • лабораторные анализы, позволяющие выявить основного возбудителя оофорита включают:
    • микроскопию – изучение мелких объектов с помощью микроскопа;
    • бактериальный посев влагалищных выделений – изучение физико-химических и биологических особенностей большого количества микроорганизмов;
    • полимеразную цепную реакцию (ПЦР) – метод молекулярной биологии, направленный на выявление микроорганизмов, вызывающих различные инфекционные заболевания;
    • реакция иммунофлуоресценции (РИФ) – метод иммунологического анализа крови;
    • иммуноферментный анализ (ИФА) – метод диагностики, направленный на выявление антигенов, приводящих к развитию инфекционных заболеваний;
      • туберкулиновая проба – метод, показывающий реакцию организма на главного возбудителя туберкулеза. Проводится только при обширном воспалении со слабовыраженными клиническими симптомами.

Проведение дифференциальной диагностики показано только в случае наличия других воспалительных и обширных патологических процессов в тазовой области.

Двухсторонний оофорит

Двухсторонний оофорит создает условия для следующих осложнений и неприятных состояний:

  • длительный и хронический болевой синдром в области малого таза, возникающий на фоне хронического аднексита;
  • изменение и нарушение менструального цикла, связанное с отсутствием нормальных овуляторных процессов;
  • детородные расстройства, которые реализуются через бесплодие и невынашивание беременности;
  • повышение риска для необходимости хирургического вмешательства (внематочная беременность, кистозные опухоли, нагноение в яичниках);
  • гормональные нарушения, формирующие условия для возникновения миоматозных узлов или эндометриоидной болезни;
  • образование выраженного спаечного процесса в малом тазу, влияющего на соседние органы;
  • вовлечение в воспалительный процесс выделительной системы (цистит, колит, проктит);
  • снижение иммунитета на фоне хронического очага инфекции.

Фото:Двухсторонний сальпингоофорит

Длительно протекающий двухсторонний оофорит обязательно скажется на женском организме, обеспечив разнообразное негативное влияние на репродуктивные и эндокринные органы. Односторонний оофорит или двухсторонний – при сочетании неблагоприятных факторов, высокой агрессивности микробов и отсутствии адекватного лечения воспаление в яичниках станет основой для бесплодия и хронического болевого синдрома.

Клиническая картина двустороннего аднексита довольно явная и не представляет сложностей для врача в виде его диагностики.

Подострый двухсторонний сальпингоофорит, острый сальпингоофорит с двух сторон, а также его обострение при хроническом течении патологического процесса характеризуется весьма явной клинической картиной.

Основным и первым признаком такого процесса является боль. Это признак, на который практически ни одна женщина не может не обратить своего внимания, так как этот симптом значительно нарушает привычную жизнь женщины. При двустороннем процессе боли, соответственно, возникают как справа, так и слева внизу живота, то есть, в правой и левой подвздошных областях.

Боли сначала имеют ненавязчивый характер, иногда могут купироваться на определенный промежуток времени. При отсутствии должной терапии боли приобретают постоянный характер, и интенсивность боли начинает нарастать. Ее характер может достигнуть нестерпимого, так как могут возникнуть и гнойные осложнения оофорита.

При двустороннем аднексите довольно характерным признаком может выступать гипертермическая реакция женского организма. Это состояние, при котором происходит значительное повышение температуры тела человека, при этом состояние может быть вплоть до потери сознания. Чем обширнее процесс, именно так и происходит при развитии сальпингоофорита не с одной стороны, а с двух, тем сильнее ответная реакция организма.

Выделения из влагалища также могут беспокоить пациентку гинекологического отделения вследствие размножения патогенной флоры.

При хронизации процесса и диагнозе двусторонний сальпингоофорит ремиссия чередуется с состояниями обострения. В такой период затишья патологического процесса маточных труб и яичников женщину может ничего не беспокоить вовсе, а могут и чувствоваться незначительные боли, которые не нарушают общего состояния женщины.

Терапия такого патологического состояния должна быть мощной, целенаправленной и начаться, как можно раньше. Так как, если «не потушить» такой обширный процесс с двух сторон матки вовремя, то можно получить довольно серьезные последствия в виде формирования гнойный полостей в виде писальпингса (образования гноя в маточных трубах), пиовара (гнойного расплавления яичников), а также тубоовариального абсцесса (образования, которое представляет собой единый конгломерат из трубы и яичника с гнойным содержимым внутри).

  • Антибиотикотерапия должна проводиться с применением современных антибактериальных средств. Причем, стоит обратить внимание на то, что назначается в основном не один препарат, а несколько лекарственных средств из данной группы, чтобы перекрыть весь спектр микроорганизмов, способных вызвать такой инфекционно-воспалительный процесс.
  • НПВС, лекарственные средства, не только помогающие убрать воспаления из придатков матки, но и существенно снизить болевые ощущения женщины при таком объеме поражения репродуктивных органов.
  • Противовоотечные препараты, помогающие убрать местные признаки воспаления.
  • Местная терапия в виде вагинальных свечей, тампонов, помогающих проникновению лекарственных средств еще и локально.
  • проблемы с менструальным циклом;
  • рецидивы болезни, которые появляются после сильного переохлаждения организма;
  • половой акт сопровождается болью в нижней части живота.

Если болезнь вовремя не вылечить, то могут появиться обострения. Они имеют следующие симптомы:

  • появление выделений белого цвета;
  • понижение полового влечения, проблемы с сексуальной функцией;
  • нарушаются функции яичников;
  • сильные боли, которые могут находиться во влагалище и нижней части живота;
  • усиление болевых ощущений перед началом менструации.

Двухсторонний оофорит у женщины

Во время осмотра гинекологом может обнаружиться, что размер яичников увеличился. Иногда хроническая форма является причиной возникновения нарушений нервно-психологической сферы человека. К нарушениям относится повышенная раздражительность, проблемы со сном, пониженный уровень работоспособности и быстрая утомляемость. Иногда хроническая форма не имеет ярко выраженных симптомов.

Если некоторые вышеперечисленные симптомы были обнаружены, то рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Вспомним, какие функции выполняют яичники в организме женщины? 1-я — генерация яйцеклеток; 2-я — производство половых гормонов. Следовательно, если яичники подверглись атаке патогенных микроорганизмов, происходит сбой менструаций, а также гормональный дисбаланс, способный спровоцировать другие патологии.

О воспалительном процессе заявляют интенсивная боль в тазовой зоне, вагинальные выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом. Женщина становится тревожной, раздражительной.

Двусторонний оофорит предполагает поражение обоих яичников. Причины те же, что и при одностороннем воспалении. Симптомы:

  • сильные боли снижу живота, иррадиирующие в поясницу и паховую зону;
  • гнойные и серозные выделения;
  • межменструальные кровотечения;
  • нарушенное мочеиспускание.

Причины

Такое воспаление обязательно появляется из-за каких-либо причин. Яичники располагаются таким образом, что первичное проникновение в них инфекции невозможно. Воспаление яичников появляется в трубах матки. Однако это не единственный источник воспаления. Заболевание может появиться даже из-за аппендицита. В данном случае воспаление появляется из-за стафилококков, стрептококков и кишечной палочки.

Оофорит может появиться, если у человека имеются инфекции. К возбудителям инфекций относятся различные вирусы.

Существуют факторы, способствующие появлению оофорита. К ним относятся:

  • половые контакты без защитных средств;
  • длительное использование внутриматочной спирали;
  • непостоянные половые партнеры;
  • стресс, который негативно сказывается на защитных свойствах иммунитета;
  • курение и употребление алкоголя, который при попадании в организм способствует изменению состава слизи;
  • проблемы с мочеполовой системой;
  • наличие хронических инфекций;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • переохлаждения.

Кроме этого, воспаление яичников может быть спровоцировано такими заболеваниями, как туберкулез, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и трихомониаз.

Двусторонний оофорит

Причины недуга могут быть разными, но самая распространенная – инфекция фаллопиевых труб. Оофорит, как правило, не является самостоятельным заболеванием. Воспалительный процесс идет от матки, цервикального канала, маточных труб, возбудителями инфекции в которых являются гонококки, хламидии, трихомонады.

Намного реже инфекция переходит из брюшной полости (например, при аппендиците). Возбудители в данном случае – стафилококки, кишечные палочки, стрептококки. Острый оофорит может быть вызван общим инфекционным заболеванием (возбудителями вирусов). Еще реже инфекция попадает в половые органы через лимфу и кровь, как в случае с туберкулезом.

Помимо основной причины заболевания можно выделить провоцирующие факторы:

  • переохлаждение;
  • эндокринные нарушения;
  • болезни мочеполовой сферы;
  • хронические инфекции;
  • табакокурение (вредные компоненты при попадании в организм изменяют структуру слизи, создают цервикальную пробку, в результате чего ослабляется защитный механизм);
  • стрессы и постоянные переутомления, ослабляющие иммунитет (развивается аутоиммунный оофорит);
  • беспорядочные сексуальные связи, отсутствие контрацепции.

Если причины оофорита – возбудители гонореи, хламидиоза, трихомониаза, туберкулеза, имеет место специфическая природа воспалительного процесса. Неспецифические возбудители болезни – условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, кандиды, стрептококки, стафилококки).

При воспалении яичника инфекция переходит из маточной полости в фаллопиевы трубы, где сначала поражается слизистая оболочка, а позже – серозный и мышечный слои. Это приводит к удлинению и утолщению трубы, начинает выделяться гной, развивается спаечный процесс. Далее в процесс втягиваются яичники, гной из фаллопиевых труб расплавляет их ткани. Между яичником и воспаленной трубой образуются спайки. Именно поэтому симптоматику оофорита и сальпингита не дифференцируют.

Обычно начало воспалительного процесса появляется из-за действия инфекционных антигенов на яичники. Основными возбудителями воспалений являются:

  • микобактерия туберкулеза. По статистике в 32% случаев у женщин выявляется специфический оофорит с одно-или двусторонним воспалением. Характерными признаками являются туберкулезные бугорки, гомогенные или слоистые казеомы;
  • инфекции, передающиеся половым путем. Присутствие различных вредоносных микроорганизмов поражает одновременно обе железы;
  • патогенные бактерии способствуют активизации воспаления.

Яичники от попадания вредоносных микроорганизмов защищает плотная внешняя капсула и физиологические особенности месторасположения. Поэтому для активизации воспаления могут способствовать:

  • патологические болезни женской половой системы. Оофорит обнаруживают у женщин с вторичными проявлениями кольпита, эндометрита, цервицита и др.;
  • воспаления органов малого таза. К возникновению хронического двухстороннего оофорита может поспособствовать острый ограниченный и диффузный перитонит, воспаление брюшины, асцит (брюшная водянка), рак брюшины и т. д.;
  • опухолевидные образования яичников. Опухоли делятся на:
    • эпителиальные. Основными составляющими являются клетки, выстилающие внешнюю сторону яичников;
    • герминогенные. Состоят из клеток, продуцирующих яйцеклетки;
    • стромальные. Опухоли формируются из клеток яичников, отвечающих за продуцирование женских половых гормонов – прогестерона и эстрогена.

Помимо причин существуют некоторые факторы, которые могут способствовать развитию оофорита. Провоцирующие факторы таковы:

  • к активному распространению вредоносных возбудителей приводят:
    • осложненные роды;
    • проведенные аборты;
    • абразия и т.п.;
  • промискуитет (беспорядочные и частые половые связи). Постоянная смена половых партнеров и незащищенный половой акт значительно повышают вероятность инфицирования яичников;
  • вторичные патологии и низкий иммунитет. Риск возникновения симптомов оофорита значительно выше у женщин, страдающих сахарным диабетом, различными хроническими заболеваниями, ожирением. Также любые стрессовые ситуации неблагоприятно влияют на здоровье женщины;
  • длительный прием иммуносупрессивных препаратов;
  • травмирование матки;
  • несоблюдение личной гигиены.

Существует несколько причин, способствующих развитию хронического воспаления яичников:

  • инфекционное поражение половых путей – попадание в организм хламидий, микоплазмы, гонококков, трихомонад, стрептококков и т.д.;
  • острые инфекционные заболевания дыхательных путей – ангина, туберкулез;
  • переохлаждение организма – провоцирует падение иммунитета и активизацию воспалительных процессов, размножение патогенных бактерий, особенно сильно влияет на возникновение болезни переохлаждение поясницы и сидение на холодных поверхностях;
  • воспалительные процессы других половых органов – вагинит, эндометрит, цервицит;
  • частые стрессы, переутомления – снижают сопротивляемость организма;
  • нарушение гормонального фона – приводит к сбою работы половой системы;
  • воспаление соседствующих органов брюшины – нередко причиной хронического оофорита становится аппендицит;
  • большое количество сексуальных партнеров – повышает риск инфекционного заражения;
  • проведение оперативных вмешательств и других подобных процедур, в том числе абортов, выскабливаний, установки внутриматочной спирали;
  • течение хронических заболеваний, снижающих уровень иммунитета – сахарный диабет, ожирение.

Чаще всего на возникновение болезни влияет сразу несколько причин.

Заболевание
может возникнуть в результате поражения организма возбудителями
гонореи,
трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, туберкулёза, кишечной палочкой,
стафилококками, кандидами, стрептококками.

Причинами
оофорита могут быть:

  • переохлаждения;
  • роды
    (с возможным занесением инфекции);
  • хирургическое
    прерывание беременности;
  • половые
    акты без использования контрацептивов барьерного типа;
  • половые
    акты во время менструаций;
  • использование
    внутриматочной спирали;
  • гиподинамия.

Как выявить проблему

Признаки двухстороннего оофорита проявляются следующими симптомами:

  • выраженными болями с обеих сторон живота;
  • частое рецидивирование или обострение хронического воспаления в придатках матки;
  • возобновление болезни, когда после вылеченного одностороннего сальпингоофорита все признаки заболевания появляются вновь и с обеих сторон;
  • менструальные проблемы.

При осмотре гинеколог обратит внимание на следующие проявления:

  • неприятные и обильные вагинальные бели при осмотре на зеркалах;
  • сильная болезненность в придатках матки с двух сторон;
  • появление боли при смещении шейки матки во время пальпации;
  • повышенная температура тела.

К обязательным методам диагностики относится проведение ультразвукового сканирования с применением трансвагинального датчика. Однако на УЗИ не всегда можно выявить проблемы, особенно на фоне хронического воспаления.

Эндоскопическое лечебно-диагностическое исследование показано в следующих случаях:

  • нагноение яичника (пиовар);
  • обнаружение тубоовариального абсцесса;
  • выявление абсцесса в любом месте малого таза;
  • распространение инфекции (параметрит, пельвиоперитонит, перитонит).

Проникновение инфекции в яичники

Вовремя выполненная лапароскопия может стать наиболее эффективным методом диагностики и лечения воспаления в придатках матки.

Каковы методы лечения болезни

Лечить оофорит надо комплексно, используя все возможные лечебные факторы. Первым и обязательным методом является антибиотикотерапия. Двусторонний оофорит требует назначения 2-3 антимикробных препаратов одновременно, которые надо начать принимать задолго до получения первых анализов и бактериальных посевов. Большое значение имеет правильная дозировка антибиотиков (категорически недопустимо применение низких доз лекарственных средств).

Кроме этого, врач назначит:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесил, Индометацин);
  • Метронидазол (препарат для воздействия на трихомонады и микробы, способные жить в бескислородной среде);
  • обезболивающие средства (Кетонал);
  • ферментные лекарственные средства, помогающие действию антибиотиков в очаге воспаления.

По мере стихания острого воспаления врач добавит в схему терапии физиотерапию и препараты для повышения защитных сил женского организма.

Воспалительный процесс в яичниках с двух сторон крайне негативно сказывается на женском здоровье, обеспечивая эндокринные и репродуктивные проблемы. При правильном лечении и предотвращении гнойных осложнений можно создать условия для профилактики бесплодия и сохранении нормальной работы яичников.

Распространение и развитие инфекции в организме осуществляется не сразу. Сначала она попадает в маточную полость и распространяется на трубы. В самом начале развития болезни страдает слизистая оболочка. После этого поражается мышечный и серозный слой. Маточная труба становится плотнее и удлиняется. Внутри у нее появляется и выделяется гнойная жидкость.

Со временем процесс переходит на яичники. Их ткани повреждаются под воздействием гноя, который выделяется из маточных труб. Это приводит к появлению спаек. Иногда изменения могут коснуться даже окружающей брюшины.

Данный процесс называется периаднекситом. Секрет, который накопился в результате развития инфекции, может содержать в себе гной или быть полностью прозрачным. Гной, накопившийся в яичниках, приводит к появлению пиовара. Если инфекция будет развиваться и дальше, то она выйдет за пределы яичника, что приведет к появлению пельвиоперитонита.

Чаще всего курс лечения состоит из антибиотиков. Многие из них состоят в группе пенициллинов и цефалоспоринов. К наиболее популярным препаратам можно отнести Цефатоксим, Тиментин и Амоксиклав.

Во время лечения применяются и противомикробные средства. Они очень эффективны при лечении хронической формы болезни. Нередко используются такие лекарства, как Тинидазол и Метроминдазол.

Оофорит сопровождается сильными болями. Для их снятия используются препараты, относящиеся к противовоспалительным нестероидным средствам. К данной группе относятся Ибупрофен, Индометаци и Диклофенак. В гинекологии часто используют суппозитории или таблетки с индометацином.

Лечение заболевания должно осуществляться комплексно. Основная часть лечения направлена на лечение инфекции, а дополнительные меры – на поддержку иммунной системы организма. Для повышения эффективности иммунной системы назначаются иммуномодулирующие средства и витамины. Многие гинекологи используют препарат «Вагилак», который размещает во влагалище лактобактерии. Это позволяет восстановить естественную кислую среду.

Следует позаботиться о том, чтобы яичники полностью «отдохнули» от полученного воспалительного шока. В данном случае помогут комбинированные оральные контрацептивы. С их помощью осуществляется регуляция менструального цикла, что позволяет сохранить нужное количество яйцеклеток.

Яичники – женские половые органы, находящиеся за пределами матки, с которой соединяются фаллопиевыми трубами. Они частично сообщаются с брюшной полостью, около них расположены прямая кишка, мочеточники и крупные артерии.

Инфекционному заражению яичники подвержены в меньшей степени, чем другие половые органы – первоначально патогенная микрофлора попадает во влагалище, затем через цервикальный канал в матку. Именно он надежно защищает основные половые органы от внешних воздействий, вырабатывая слизь. Попавшая в матку инфекция устраняется при менструации вместе с отторгающимся верхним слоем ее эпителия. Следовательно, для поражения яичников необходимо присутствие следующих факторов:

  • сильное заражение патогенными микроорганизмами;
  • нарушение функциональности цервикального канала – недостаточное выделение слизи;
  • снижение сократительной способности матки.

Данное состояние нередко возникает после малоинвазивных хирургических вмешательств, абортов, родов, образования опухолей в половых органах. Поэтому нередко пациенткам в этих случаях назначают профилактический курс лечения для нормализации микрофлоры влагалища.

Двухсторонний оофорит лечение

Второй вариант происхождения воспаления – проникновение инфекции через кровеносную или лимфатическую систему. Чаще всего это происходит после овуляции – лопнувший созревший фолликул оставляет на своем месте незащищенную оболочку яичника, подверженную влиянию различных патогенных бактерий. Проникая вглубь органа, возбудитель вызывает воспаление всего яичника.

Яичники – парный орган репродуктивной системы у женщин. Воспалительный процесс в них носит название «оофорит». Если поражен только один яичник, говорят об одностороннем оофорите, если два – имеет место двухсторонний оофорит.

Заболевание нередко протекает вместе с воспалением фаллопиевых (маточных) труб – сальпингитом. В таком случае можно диагностировать сальпингоофорит. Хронический сальпингит и оофорит может стать причиной бесплодия.

Если воспалительный процесс яичника протекает в острой форме, женщина испытывает сильные боли и слабость, жалуется на нарушение мочеиспускания, отмечает аномальные выделения.

Оофорит при беременности

Нарушения в функционировании яичников плохо сказываются на течении беременности у женщин. Яичники отвечают за выработку нужного количества полового гормона. Также от них зависит созревание и выход яйцеклетки. Все это сказывается не только на самой беременности, но и на оплодотворении. Иногда заболевание приводит к бесплодию женщины.

Если же хронический оофорит не привел к бесплодию, то перед зачатием обязательно нужно записаться на обследование к врачу. Это позволит избежать появления таких осложнений:

  1. Нарушение гормонального фона, которое иногда приводит к выкидышу.
  2. Бесплодие. Из-за нарушенного функционирования яичников могут появиться проблемы с выработкой яйцеклеток, которые делают процесс овуляции невозможным.
  3. Внематочная беременность.
  4. Оофорит нередко приводит к появлению спаек. Из-за них оплодотворение может случиться в маточной трубе, а не в матке.
  5. Инфицирование плода. Осуществляется из-за инфекции, которая присутствует в организме женщины. При этом заражение случается не только во время беременности, но и при родах.

Именно по этим причинам перед тем как планировать беременность лучше посетить врача.

Классификация и симптомы

Существует два основных типа хронического воспаления яичников – специфическое и неспецифическое. Различие определяется видом возбудителя воспаления:

  1. Неспецифическое. Спровоцирован проникновением условно-патогенных бактерий – кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, энтерококков.
  2. Специфическое. Развивается под воздействием инфекций, передающихся половым путем – хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, гонококков, трихомонад.

Независимо от хронического воспаления яичников симптомы его проявления остаются одинаковыми. Данное заболевание чаще всего вызвано именно половыми инфекциями, при воздействии которых оно способно присутствовать в течение многих лет.

Развитие оофорита подразделяется на три стадии: острая, подострая и хроническая. Также бывает правосторонний оофорит, левосторонний и двухсторонний. Каждая стадия заболевания имеет собственную симптоматику и ее выраженность:

  • острая стадия – женщина испытывает режущие боли при мочеиспускании, продолжительную схваткообразную боль в области живота, появляются ежедневные влагалищные гнойные выделения, возможно повышение температуры. Часто нарушается сон и проявляется как бессонница. Придатки матки увеличиваются в размере. Происходит спайка яичников с маточными трубами, после чего спаянный участок воспаляется и начинается интоксикация;
  • подострая стадия – эта стадия встречается редко. Причиной развития становится туберкулезное или микозное инфицирование всего организма. Симптоматика схожа с симптомами острой стадии, однако менее выражена;
  • хроническая стадия – на третьей стадии воспалительный процесс имеет длительное течение, появляющееся в том случае, если организм женщины сильно ослаблен. Женщина может даже не подозревать о наличии патологии, так как хронический оофорит протекает практически бессимптомно. К необратимым последствиям относится бесплодие.

Оофорит бывает:

  • левосторонним – к причинам относятся различные гинекологические вмешательства, инфицирование половых органов, стрессы, ослабленный иммунитет или переохлаждение. Возможна высокая температура, которую не получиться снять с помощью жаропонижающих препаратов. Боли появляются только с левой стороны, постепенно переходя в область крестца, мочеиспускание болезненное, наблюдаются серозные выделения;
  • правосторонним – правосторонний оофорит ошибочно сравнивается с аппендицитом, так как некоторые симптомы довольно схожи. Причинами являются вредоносные бактерии или инфекции. При отсутствии лечения возможно распространение воспаления на другие здоровые органы малого таза;
  • двухсторонним – воспалены одновременно два яичника. Воспаление проявляется интенсивными болями, нехарактерными выделениями и т.п. Хронический двухсторонний оофорит может возникнуть из-за незащищенного полового акта, низкой защитной функции организма, переохлаждения или постоянных эмоциональных напряжений.

Профилактика

В качестве профилактики хронического оофорита женщине необходимо каждые полгода проходить осмотр у гинеколога, при необходимости делать инвазивные процедуры, отказаться от абортов и вовремя обращаться к специалистам для получения квалифицированной помощи.

Стоит исключить беспорядочные половые связи, использовать контрацептивы, в должной мере соблюдать гигиену, отказаться от курения и употребления алкоголя. Женщина должна избегать сильных физических и психоэмоциональных нагрузок.

Профилактика хронического оофорита, как и других гинекологических заболеваний, включает в себя следующие рекомендации:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • своевременное лечение всех диагностированных заболеваний;
  • использование барьерных методов контрацепции с новым партнером;
  • ведение здорового образа жизни – отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, правильное питание;
  • организация полноценного отдыха.

Хронический оофорит – воспаление яичников, которое следует лечить уже при первых его проявлениях. Своевременное медицинское вмешательство обеспечит скорейшее выздоровление и минимальное количество осложнений от болезни. Во время течения ремиссии необходимо тщательно следить за собственным здоровьем для предотвращения обострений.

Для
профилактики заболевания пациентам рекомендуется:

  • соблюдать
    правила интимной гигиены;
  • избегать
    переохлаждений органов малого таза.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является
научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-гинекологом
Сарсания Русудан Тамазиевна

Лучшие врачи по лечению оофорита

8.8
340 отзывов

ГинекологВенерологВрач первой категории


Баранова Татьяна Николаевна
Стаж 37 лет 9.2
136 отзывов

ГинекологВрач высшей категории


Рузиева Гули Ашуркуловна
Стаж 26 лет 9.2
107 отзывов

Гинеколог


Попова Вероника Николаевна
Стаж 24 года 8.9
149 отзывов

ГинекологАкушерГинеколог-эндокринологВрач высшей категории


Кадохова Вера Валерьевна
Стаж 14 лет Кандидат медицинских наук9.5
154 отзывов

ГинекологАкушерОнкогинекологМаммологВрач высшей категории


Арнаут Светлана Ивановна
Стаж 28 лет Кандидат медицинских наук9.5
75 отзывов

ГинекологАкушерГинеколог-эндокринолог


Клочкова Елена Александровна
Стаж 20 лет Кандидат медицинских наук9.2
109 отзывов

ГинекологАкушерГинеколог-эндокринологВрач первой категории


Балябина Светлана Витальевна
Стаж 28 лет 9.5
73 отзывов

Гинеколог-эндокринологГинекологАкушерВрач высшей категории


Минасян Мария Александровна
Стаж 23 года Кандидат медицинских наук8.8
16 отзывов

ГинекологАкушерВрач первой категории


Тимофеева Алла Станиславовна
Стаж 24 года 9.2
38 отзывов

ГинекологАкушерГинеколог-эндокринологУЗИ-специалистВрач первой категории


Куликова Наталья Рафаиловна
Стаж 17 лет

Чтобы избежать появления данной патологии, нужно соблюдать некоторые правила. К ним относят следующие пункты:

  • следует вести активный образ жизни;
  • избегать возникновения переохлаждений;
  • не забывать о личной гигиене;
  • пользоваться разными методами контрацепции;
  • регулярно обследоваться у гинеколога.

Вышеперечисленные правила нужно соблюдать с подросткового возраста. Очень важно, чтобы родители объясняли девочкам подросткам, как можно предотвратить появление воспалительных процессов. Это поможет в будущем избежать появления такого заболевания, как оофорит.

Можно ли забеременеть при хроническом оофорите

Как лечить оофорит яичников?

Лечение правостороннего и левостороннего оофорита, как и лечение сальпингоофорита или лечения хронического эндометрита происходит с учётом следующих факторов:

  • стадии;
  • характера заболевания;
  • переносимостью пациента лекарственных препаратов.

При определении острой формы воспаления яичников необходим постельный режим, врачом назначается комплексное лечение, включающее приём обезболивающих, десенсибилизирующих средств, антибиотиков, препаратов общеукрепляющего действия и пр. В случае диагностирования подострой стадии может быть включено физиотерапевтическое лечение.

  • антимикробного;
  • обезболивающего;
  • противовоспалительного эффекта;
  • повышения иммунитета организма;
  • восстановления нарушений функций половой, нервной, гормональной, сосудистой систем.

Хронический правосторонний оофорит за счёт локализации болей в правой стороне может быть первично диагностирован как аппендицит.

  • высокая температура;
  • маточное кровотечение, выделения из влагалища;
  • боль во время полового акта;
  • слабость и утомляемость организма.

Медицинский центр «ОН Клиник» предлагает эффективное лечение одностороннего, двухстороннего оофорита на разных стадиях развития заболевания, болезней вульвы или воспалительных заболеваний малого таза в целом. Комплексный подход и использование современного оборудования европейского качества позволит получить первые результаты за короткий промежуток времени при воспалительных заболеваниях в гинекологии.

Даже при нестабильной работе яичников беременность возможна, но врачи не рекомендуют планировать зачатие во время болезни. На фоне воспалительного процесса велика вероятность неблагополучного течения беременности.

Правильно будет набраться терпения, пройти полный курс лечения и реабилитации, а затем — подумать о материнстве.

Подробнее о лечении двустороннего оофорита

Чтобы записаться на прием или получить консультацию,
звоните по круглосуточному номеру

7 (495) 150-36-41

или заполните форму

Если течение оофорита проходило без осложнений и лечение было правильным, то прогноз в большинстве случаев благоприятный. Если же женщина поздно обратилась за медицинской помощью, то лечение может иметь тяжелое и длительное течение. При недостатке или отсутствии лечения могут развиться тяжелые обострения и бесповоротные последствия (бесплодие).

Течение хронического воспаления яичников значительно ухудшает возможность зачатия и вынашивания малыша. Это связано со следующими факторами:

  • ухудшение работы придатков;
  • нарушение менструального цикла;
  • гормональный сбой;
  • непроходимость маточных труб;
  • спаечные процессы;
  • повышенный риск внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша.

Двухсторонний оофорит лечение

При воспалении только одного яичника возможность беременности сохраняется, что наиболее вероятно при хроническом левостороннем оофорите. При двустороннем поражении придатков шанс оплодотворения значительно уменьшается из-за нарушения функции обоих органов. Отрицательно влияет на возможность беременности одновременное течение оофорита и сальпингита – воспаления маточных труб, приводящее к их непроходимости. Поэтому перед планированием ребенка следует полностью устранить заболевание или добиться стойкой ремиссии.

Во время беременности у женщины снижается иммунитет, что является естественной реакцией организма при данном состоянии. При наличии хронического оофорита это нередко провоцирует его обострения. Поэтому в период вынашивания малыша пациентке необходимо особенно тщательно следить за собственным здоровьем, избегать простудных заболеваний, переохлаждений, использовать барьерные методы контрацепции или исключить половую жизнь. Для контроля заболевания следует регулярно посещать гинеколога для сдачи анализов.

Терапевтический метод определяется степенью проявления симптомов, стадией заболевания и причиной его возникновения. Чаще всего для лечения хронического оофорита используются медикаментозные средства.

Период обострения

При возникновении обострения болезни назначаются следующие виды препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия – устраняют патогенную микрофлору;
  • противогрибковые – препятствуют развитию кандидоза;
  • противовоспалительные – предотвращают дальнейшее распространение воспаления;
  • рассасывающие – предохраняют от возникновения спаечных процессов;
  • обезболивающие – необходимы для улучшения общего самочувствия;
  • антигистаминные – предотвращают хроническое течение болезни, аутоиммунные процессы;
  • витаминные комплексы – усиливают защиту организма;
  • иммуностимуляторы – восстанавливают иммунитет.

Для быстрого облегчения состояния разрешается прикладывать холодный компресс к низу живота. В дальнейшем поможет ускорить выздоровление теплая грелка. Во время лечения необходимо соблюдать диету – пища не должна быть острой, жирной и содержать много белка. Оптимальный вариант — введение в рацион большого количества овощей и фруктов, отваренных и запеченных блюд.

Хроническая стадия

Что такое оофорит и на сколько он опасен?

Для предотвращения развития обострений используется поддерживающая терапия:

  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • санаторно-курортное лечение в центре, специализирующемся на терапии гинекологических заболеваний;
  • плазмаферез – очищение крови от токсических веществ;
  • прием поливитаминных комплексов.

Народная медицина

Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательного средства при лечении острого оофорита, а при хронической его стадии способны применяться как основной терапевтический метод.

Наиболее популярные народные рецепты:

  • прием отваров из грецкого ореха, шиповника, смородины, ромашки;
  • спринцевания отварами ромашки, календулы, тысячелистника;
  • употребление сока алоэ;
  • накладывание грязевых и глиняных компрессов на нижнюю часть живота;
  • прием травяных гинекологических ванночек.

Перед самостоятельным лечением любыми народными средствами следует проконсультироваться с гинекологом.

При своевременном медицинском вмешательстве заболевание хорошо поддается лечению. Для этого следует вылечить острую форму оофорита в условиях стационара или использовать все виды терапии для устранения хронического воспаления яичников.

При поражении одного яичника диагностируется левосторонний оофорит или правосторонний оофорит. Причины заболевания те же: гинекологические манипуляции, инфекции половых и других органов, слабый иммунитет (имеет место аутоиммунный оофорит), стрессы, переохлаждения. Симптомы:

  • боли снизу живота (если присутствует левосторонний оофорит – боль локализуется слева, если правосторонний – соответственно справа);
  • повышенная температура, на которую не действуют жаропонижающие;
  • выделения;
  • кровотечения между месячными;
  • слабость, утомляемость, раздражительность;
  • бледность кожи;
  • снижение либидо.

Воспаление может перейти из правой трубы на левую и наоборот. Правосторонний оофорит можно спутать с аппендицитом, поэтому требуется тщательная диагностика.

Возможные осложнения

Заболевание может привести к самым разным осложнениям. Самые частые среди них:

  • заболевания ЖКТ;
  • болезни мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит и проч.);
  • эндокринные нарушения;
  • ухудшение состояния ЦНС;
  • сбои цикла (задержки, болезненность);
  • внематочная беременность и бесплодие ввиду нарушения проходимости труб и работы яичников.

Осложнения хронической формы:

  • сактосальпинкс (скопление жидкости в трубах), приводящее к удалению яичников и пораженной трубы;
  • спаечный процесс, из-за которого нарушается проходимость труб;
  • дисфункция яичника (нарушение выработки гормонов) – одна из причин бесплодия.

Что такое оофорит и на сколько он опасен?

В некоторых случаях патологический процесс распространяется на брюшину: развивается периаднексит. При скоплении гнойного секрета ставят диагноз «пиосальпинкс», при скоплении прозрачного – «гидросальпинкс». Пиовар – гнойное воспаление яичника, по мере распространения инфекции развивается пельвиоперитонит.

Хронический оофорит и его осложнения представляют угрозу для женщины:

  • на фоне дисфункции яичников происходит сбои менструального цикла;
  • развивается спаечный процесс, который может привести к полной непроходимости труб;
  • возможны самопроизвольные выкидыши, внематочная беременность, бесплодие;
  • нарушается половая функция;
  • воспалительный процесс затрагивает другие органы, развивается цистит, пиелонефрит, колит и проч.

Правильная диагностика и своевременное лечение предотвратят осложнения. После эффективной терапии многие женщины способны забеременеть.

Осложнения определяются степенью тяжести оофорита, частотой его обострений и сопутствующими хроническими болезнями:

  • заболевания кишечника;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • нарушение уровня гормонов;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • сбой работы центральной нервной системы;
  • внематочная беременность;
  • бесплодие в результате непроходимости маточных труб или гормонального сбоя.

Все осложнения возможно предотвратить при грамотно подобранном лечении для хронического оофорита.

Диагностические исследования

Для точной постановки диагноза пациентке необходимо пройти ряд обследований:

  • опрос – выявляет симптомы заболевания, наличие абортов, родов и медицинских вмешательств в анамнезе;
  • гинекологический осмотр – определение состояния половых органов, характера выделений;
  • мазок с шейки матки и стенок влагалища – выявляет возможные инфекционные поражения;
  • УЗИ малого таза – точное определение размеров половых органов и возможного воспалительного процесса;
  • общие анализы крови и мочи – показатели состояния организма;
  • анализы крови для исследования на ВИЧ, гепатиты, сифилис.

При затруднении в постановке диагноза врач может назначить дополнительные виды исследований.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector