Клюква при лечении enterococcus faecalis. Симптомы и лечение enterococcus faecalis у мужчин

Профилактические мероприятия

Чтобы защититься от неприятных проявлений фекального энтерококка, необходимо соблюдать меры профилактики. Это касается тщательного соблюдения личной гигиены. Необходимы такие манипуляции, как ежедневные водные процедуры вечером или утром и каждый раз после акта дефекации. Нательное белье должно меняться регулярно и быть чистым.

При необходимости использования антибиотиков требуется одновременно с ними употреблять препараты, восстанавливающие иммунную систему. Анальный половой акт должен происходить только с использованием презерватива. После посещения общественных туалетов нужно вытирать половой член и руки антибактериальными салфетками.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Эти меры профилактики должны соблюдаться всегда и всеми. Только так можно максимально снизить риск развития условно-патогенной микрофлоры. Любое заболевание легче вылечить на ранних стадиях его развития, поэтому обращаться к врачу нужно сразу, как только появились первые изменения в организме. Нельзя ждать того времени, когда патогенный вирус приведет к половому бессилию.

Определенные факторы приводят к ситуации, когда численность и активность энтерококка выходит из-под контроля. Это обусловлено его переходом в патогенную форму. В подобных случаях характерно развитие интенсивного воспалительного процесса и возникновение серьезных последствий.

Основные локации различных видов микробов – ротовая полость и желудочно-кишечный тракт. В небольшой численности – на слизистой органов мочевыводящей и половой системы.

Enterococcus faecalis в мазке в большинстве случаев свидетельствует о нарушении гигиены гениталий или половом контакте с носителем энтерококка.

Благоприятные условия для размножения – оптимальный температурный режим, соответствующий значению температуры человеческого тела и влажная среда. Поэтому поражению подвержены практически все слизистые поверхности организма.

К другим вероятным причинам относятся:

  • снижение иммунитета вследствие неполноценного питания, нехватки питательных веществ, стресса;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • ВИЧ, СПИД;
  • повреждения, полученные в ходе медицинского осмотра с применением инструментария.

Повышение концентрации энтерококков можно заподозрить, исходя из следующих признаков, характерных для диагностики органов мочеполовой системы:

  • болезненные ощущения в паховой области, мочеиспускательном канале;
  • частые позывы в туалет;
  • болезненность при дефекации;
  • трудности при опорожнении мочевого пузыря;
  • нарушение эрекции, снижение чувствительности во время секса;
  • подозрительный запах, вид мочи;
  • выделения из уретры;
  • упадок сил;
  • при тяжелом течении – высокая температура, озноб.

В большинстве случаев явление протекает бессимптомно или имеет скрытую, слабо выраженную симптоматику.

Диагностика первопричины патологических процессов направлена на определение степени enterococcus faecalis. В диагностические мероприятия включаются:

  • бактериологический посев из уретры;
  • спермограмма;
  • анализ секрета простаты;
  • бактериурия мочи;
  • при необходимости – тест на чувствительность к антибиотикам.

Любое воспаление мочеполовой системы при отсутствии надлежащей терапии может привести к серьезным осложнениям, например к эректильной дисфункции, мужскому бесплодию, почечной недостаточности.

Профилактические меры:

  • соблюдение основных правил личной гигиены;
  • использование презерватива при физическом контакте;
  • не следует чередовать анальный секс с вагинальным;
  • укрепление общего иммунитета;
  • сбалансированное питание во избежание развития дисбактериоза.

Токсины, выделяемые еnterococcus faecali, способны вызвать сильный воспалительный процесс мочеполовой системы. Лечение патологии основано на следующих аспектах:

  • антибактериальная терапия, подразумевающая длительный курс бактериофагов. Конкретный препарат подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от штамма инфекции. Это позволяет избавить пациента от неприятных симптомов;
  • применение средств местного действия, нормализующих микрофлору, обладающих заживляющим эффектом. Мази, гели, ректальные свечи снижают интенсивность клинических проявлений болезни;
  • физиопроцедуры (после снятия острого воспалительного процесса). Благотворное влияние оказывает массаж предстательной железы. Улучшается кровообращение, ускоряется обмен веществ, всасывание лекарственных средств;
  • лечебный комплекс физических упражнений, направленных на стабилизацию кровотока;
  • прием иммуномодуляторов. Назначается курс витаминных препаратов, комплекс минералов и полезных микроэлементов, улучшающих общее состояние здоровья, повышающих защитные функции организма.

Как и при каких условиях вырабатывается

Enterococcus faecalis в посеве на флору (норма бактериального состава определяется индивидуально, а также с учётом возрастной категории пациента) – это грамположительный микроорганизм, который заселяет пищеварительную систему человека в первые дни его жизни. Сразу же после рождения энтерококк фекалис в небольших количествах поступает в организм младенца вместе с молоком матери.

По мере взросления человека, употребления в пищу продуктов питания, питья сырой воды, грамположительный микроорганизм продолжает заселять ЖКТ, увеличивая свою численную популяцию. Распространение бактерии в организме осуществляется путём клеточного деления.

Последние научные исследования показали, что в толстом отделе кишечника энтерококки составляют 1% от всей микрофлоры данной части пищеварительного тракта. По своему численному количеству микроорганизм уступает только бифидобактериям, которые составляют костяк полезной флоры.

Как определяют

Для того, чтобы определить уровень данных микроорганизмов, заселяющих толстый и тонкий отделы кишечника, необходимо сдать следующие анализы и пройти лабораторное обследование.

А именно:

  • бактериальное исследование каловых масс;
    Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный) в посеве на флору. Норма у женщин, мужчин. Лечение
  • анализ слизистого содержимого прямой кишки (отбирается с помощью мазка);
  • микробиологическое исследование содержимого кишечника (собирается в процессе эндоскопии);
  • биохимический анализ микробных метаболитов.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Самым достоверным и исчерпывающим видом диагностического обследования пищеварительной системы на предмет уровня энтерококков является анализ каловых масс и слизистого содержимого кишечника. Исходя из этих данных, лечащий врач получает общие сведения о качественном и количественном составе микрофлоры ЖКТ пациента.

Подготовка и проведение анализа

Чтобы получить максимально достоверные данные об уровне энтерококка фекалис в кишечнике, необходимо провести качественную подготовку к сдаче анализов.

Заключается она в выполнении следующих правил:

  • за 7 дней до посещения лаборатории не принимать спиртные напитки и наркотические средства;
  • употреблять в пищу привычные продукты питания не изменяя рацион;
  • последний приём пищи должен состояться за 8 ч до сдачи анализа;
  • за 1 ч до обследования кишечника разрешается выпить не более 200 мл воды.

Сдача кала осуществляется во время утреннего туалета. После этого биологический материал закрывается в стерильном контейнере и в течение 2 ч должен быть доставлен в биохимическую лабораторию. По прибытию пациента проводятся другие диагностические мероприятия, которые были назначены лечащим врачом.

Показания к исследованию

Клюква при лечении enterococcus faecalis. Симптомы и лечение enterococcus faecalis у мужчин

Прямым показанием к проведению исследования на уровень энтерококка фекалис является патологическая симптоматика, которая определяется врачом по результатам первичного осмотра пациента, а также формирования анамнеза болезни.

Сдача анализа на концентрацию данного микробиота в составе кишечника показана в следующих случаях:

  • периодически возникающая боль и спазмы в центральной части живота;
  • кишечные колики;
  • повышенное газообразование, вздутие, которое появляется без явных на то причин;
  • потеря аппетита, либо же слишком долгое усвоение употреблённой пищи;
  • жидкостная диарея, сопровождающаяся периодическими запорами;
  • наличие урчания в животе и признаки сбраживания продуктов, употреблённых ранее;
  • каловые массы имеют слизистую консистенцию, либо же отличаются ярко выраженным гнилостным запахом.

Принять решение о проведении исследования кала на уровень энтерококка фекалис должен лечащий врач на основании жалоб пациента. Самостоятельное обращение в клинику для получения информации о бактериальном составе микрофлоры ЖКТ также не является нарушением.

Профилактика

Профилактика энтерококковых инфекций заключается в раннем удалении мочевых и венозных катетеров, а также в иссече­нии некротических тканей. Колонизацию энте­рококками, устойчивыми к ванкомицину, можно надежно предотвратить, если регулярно брать посевы, разделить больных и пациентов на груп­пы, обязательно использовать халаты и перчатки.

К сожалению, данные микроорганизмы способны сохраняться на предметах (например, на стетоско­пах), что затрудняет борьбу с их распространени­ем в лечебном учреждении. Чтобы предотвратить возникновение и распространение микроорганиз­мов, устойчивых к ванкомицину, Разработали серию рекомен­даций по разумного ограничению использования ванкомицина при лечение энтерококка.

Основные препараты, зарегистрированные в нашей стране и используемые при энтерококковых инфекциях
, следующие: ампициллин, амоксициллин, амоксициллин/клавуланат (Амоксиклав, Аугментин), ампицпллин/сульбактам, гентамицин, ни трофурантоин (Фурадонин), ванкомицин, линезолид (Зивокс). Хинупристин/дальфопристин (Синерцид) – препарат для лечения инфекции, обусловленной Е. faecium, по не для Е. faecalis. Наиболее широко применяется комбинация амоксициллин гентамицин.

Клюква при лечении enterococcus faecalis. Симптомы и лечение enterococcus faecalis у мужчин

При тяжелых, угрожающих жизни больного энтерококковых инфекциях, обусловленных полирезистентными штаммами Enterococcus
spp., назначают ванкомицин в сочетании с аминогликозидами (гентамицин), при резистентности к ванкомицину – липезолид. Следует отметить, что в последние годы появляются тревожные сообщения о единичных случаях выявления штаммов энтерококков, резистентных к линезолиду.

Проблема энтерококковых нозокомиальных инфекций
(НКИ) состоит во множественной устойчивости возбудителя к антимикробным препаратам. В такой ситуации появление штаммов VRE представляет серьезную задачу, учитывая, что частота регистрации VRE растет во всем мире. По нашим данным, при послеоперационных РИ доля VRE составляет 2,5% (8 из 323 штаммов) для Е. faecalis и 72,2% (267 из 370) для Е. faecium.

Впервые сообщения о VRE
поступили из Франции и Англии в 1986 г., а в 1987 г.- из США. В последи не годы в США в отделениях интенсивной терапии VRE составляют 26,3%. Доказано, что энтерококки способны «заразить резистентностью к ванкомицину» других микроорганизмов Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp.

Выделено шесть фенотипов резистентности к ванкомицину
: VanA, VanB, VanC, VanD, VanE, VanC. Наиболее часто регистрируются VRE фенотипов VanA (резистентность к ванкомиципу и тейкопланину) и VanВ (резистентность только к ванкомицииу). Фенотипы VanA и VanB считаются самыми распространенными в клинических условиях и обычно связаны с видами Е. faecium и Е.

В условиях стационара 3-47 % пациентов только колонизированы VRE
, но при этом не имеют энтерококковых инфекций. В то же время длительная колонизация считается очень серьезным обстоятельством, которое способствует широкому распространению ванкомицин-резистентных штаммов бактерий в клинике. Полирезистентность к антибиотикам значительно чаще регистрируется среди штаммов Е. faecium (в т. ч.

и к ванкомицину), нежели Е. faecalis. При этом Е. faecalis имеет больше факторов вирулентности (например, цитолизин, внеклеточный супероксид-анион и др.). Тем не менее летальность при энтерококковых инфекциях, обусловленных штаммами VRE, примерно в 2 раза выше, чем ванкомицин-чувствительными (36,6 vs 16,4% соответственно).

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Отличаются природной устойчивостью ко многим группам антимикробных препаратов (например, аминогликозиды, цефалоспорины). Остается неясным целесообразность применения таких антибиотиков, как тетрациклипы, макролиды (эритромицин и др.), рифампицин, при энтерококковых инфекциях. Пенициллин и ампициллин – препаратами выбора для лечения энтерококковых инфекций обладают перекрестной резистентностью.

По отечественным данным только 9,8% штаммов Е. durans и 3,8% Е. faecium чувствительны к пенициллину/ампициллину, тогда как в случае Е. faecalis – 91,3 %.

Энтерококки
обладают природной устойчивостью к аминогликозидам, но эти препараты широко применяют в комбинированной терапии генерализованных инфекций, обусловленных энтерококками, благодаря выраженному синергизму между аминогликозидами и ванкомицином или ампициллином. Синергизм наблюдается при условии, что МПК аминогликозидов не более 500 мкг/мл для гептамицина и 1000 мкг/мл для стрептомицина.

По отечественным данным доля чувствительных к ампициллину штаммов энтерококков невысока: 15,8% Е. faecium, 29,4% Е. durans и 59,3% Е. faecalis. Чувствительность энтерококков к вапкомиципу следующая: 50% для Е. durans, 97,5% для Е. faecalis и только 27,8% для Е. faecium.
Очевидно, что синергизм комбинаций аминогликозидов
с ванкомицином или ампициллином следует ожидать только в случае инфекций, обусловленных Е. faecalis.

Линезолид
считается средством выбора для терапии энтерококковых инфекций, обусловленных устойчивыми к ванкомицину штаммами. По нашим данным, чувствительность энтерококков к линезолиду высокая: 84,3% для Е. durans, 94,3% для Е. faecalis и 95,4 % для Е. faecium.
Не выявлено ни одного штамма энтерококка, устойчивого к тигециклипу.

По данным кооперированных зарубежных исследований
, анаэробы в структуре возбудителей послеоперационных раневых инфекций (РИ) составляют всего 3%. Среди грамотрицательных анаэробных микроорганизмов группа В. fragilis стоит па 1-м месте по частоте выделения из биоматериалов при нозокомиальных инфекциях (НКИ), остальные грамотрицательные анаэробы, такие, например, как Eusobaclerium, Prevotella и Porphyromonas spp.

– Вернуться в оглавление раздела ”

Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) – это условно-патогенный микроб, характерный для нормального состава микрофлоры ротовой полости, пищеварительных органов и кишечника, а также мочеполовой системы взрослого человека. Патогенная форма enterococcus faecalis вызывает воспаления мочевых и половых путей, мочевого пузыря, органов малого таза и почек, большинство внутрибольничных инфекций, циститы, пиелонефриты, аднекситы, простатиты, уретриты и так далее.

Таким образом, фекалис энтерококк, с одной стороны, считается нормой, играя не последнюю роль в обеспечении колонизационной резистентности слизистых оболочек человеческого организма. А, с другой стороны, требуется лечение enterococcus faecalis у мужчин, при превышении нормы этих бактерий в организме, что провоцирует возникновение инфекций мочеполовой системы, а также тонкого и толстого кишечника.

Клюква при лечении enterococcus faecalis. Симптомы и лечение enterococcus faecalis у мужчин

Фекальный энтерококк представляет собой бактерию овальной формы, она не образует капсул и спор, способна выживать при ничтожно малых количествах кислорода, активно используя энергию брожения. Энтерококк устойчив к воздействию дезинфицирующих средств и некоторых антибиотиков, хорошо выдерживает высокие температуры и сложные условия окружающей среды.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

правильная антибактериальная терапия, витаминно-минеральные препараты и местное лечебное воздействие, свечи, мази, гели, спринцевания. Хорошему результату медикаментозного лечения способствует физиотерапия, здоровое питание и лечебная физкультура. После проведения полного лечебно-оздоровительного курса, необходимо пройти контрольное обследование и консультацию у врача уролога-андролога, активно заниматься профилактикой возникновения рецидивов и характерных обострений хронических заболеваний.

Зачастую симптомы enterococcus faecalis у мужчин отсутствуют, бессимптомная болезнь не всегда требует немедленного врачебного вмешательства и лечения. Особенностью фекальных энтерококков является их устойчивость к действию антибиотиков, так большинство из них не восприимчивы препаратам на основе тетрациклина.

Enterococcus faecalis в мазке у мужчин указывает на наличие в организме условно-патогенной микрофлоры. Данное название микробы получили по причине их двоякого значения для организма человека. С одной стороны, они принимают участие во многих процессах, в том числе и в переваривании пищи, но, с другой, стоит только иммунной системе ослабнуть, как бактерии начинают атаковать организм, провоцируя воспаление и нанося ощутимый вред здоровью.

Симптомы повышения и понижения

Enterococcus faecalis в посеве на флору (норма уровня бактерий в кишечнике свидетельствует о стабильном балансе полезных и болезнетворных микроорганизмов) – это индикатор общего состояния ЖКТ.

Повышение концентрации данных микробиотов приводит к появлению следующей симптоматики:

  • неприятный гнилостный запах, который появляется во время дефекации;
  • спазмирующая боль в нижней и центральной части живота;
  • зловонное дыхание, которое усиливается на голодный желудок;
  • ощущение боли и дискомфорта в заднем проходе;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • появление чувства тошноты.

Клюква при лечении enterococcus faecalis. Симптомы и лечение enterococcus faecalis у мужчин

Основной риск повышения уровня энтерококка фекалис скрывается не в болезненной симптоматике и расстройстве пищеварительной системы, а в большой вероятности развития сопутствующих болезней. При большой концентрации данных бактерий они могут распространяться по организму вместе с потоком крови.

Энтерококк фекалис способен проникать в мочеполовую систему, ткани сердца и других внутренних органов, провоцируя локальные воспаления бактериальной этиологии. В группе риска находятся люди со сниженным иммунным статусом.

Понижение уровня микробиота также чревато возникновением неприятных признаков, которые заключаются в следующих состояниях организма:

  • непрекращающееся урчание внутри живота;
  • повышенное газообразование;
  • изменение кислотного состава микрофлоры кишечника в сторону закисления (в связи с этим во рту может появляться кислый привкус);
  • вздутие живота;
  • нарушение процесса пищеварения и усвоения употреблённых продуктов питания (в первую очередь замедляется расщепление хлебобулочных изделий, а также блюд, содержащих высокий уровень углеводов);
  • периодически возникающая диарея.

Возникновение указанных симптомов должно стать поводом для обращения к врачу и сдачи анализов для лабораторного исследования состава микрофлоры всех отделов кишечника.

Сложный баланс полезной и болезнетворной микрофлоры кишечника может нарушиться в ту или иную сторону под воздействием большого количества факторов. Выделяют следующие причины, которые способны спровоцировать, как снижение, так и повышение уровня бактерий энтерококк фекалис в организме человека.

Перечень:

  • продолжительная терапия антибактериальными препаратами;
  • несоблюдение правил личной гигиены (проживание в антисанитарных условиях, игнорирование мытья рук, ношение грязной одежды, которая является источником инфекции);
  • употребление в пищу биологически загрязненных овощей, фруктов, питье воды (в данном случае энтерококк фекалис находятся на поверхности продуктов, а также в составе питья);
  • злоупотребление спиртными напитками и регулярный приём наркотических средств;
  • последствия ранее перенесённого хирургического вмешательства, которое осуществлялось на тканях кишечника, желудка, прямой кишки;
  • снижение защитных функций иммунной системы;
  • однообразное и нерациональное питание.

Причины, вызвавшие снижение или повышение уровня энтерококка фекалис, устанавливаются в процессе обследования пациента. Их определение является обязательным условием для организации успешного лечения.

Таблица показателя в норме

Enterococcus faecalis в посеве на флору (норма бактериального состава варьируется от возраста пациента, его образа жизни, а также возможного наличия сопутствующих заболеваний внутренних органов) – это один из показателей состояния здоровья пищеварительной, а также иммунной системы человека.

Категория пациентов Показатели нормы
Взрослые мужчины и женщины, которые не имеют хронических заболеваний пищеварительного тракта Для людей данной возрастной группы показателем нормального уровня энтерококка фекалис в составе микрофлоры кишечника является от 10-7 до 10-8 единиц на 1 г каловых масс.
Пожилые люди У людей пожилого возраста происходит постепенное снижение пищеварительной функции, а также замедляются метаболические процессы в организме. В связи с этим незначительно снижается концентрация энтерококка фекалис в составе микрофлоры кишечника. Уровень бактериального микроорганизма варьируется от 10-6 до 10-8 единиц на 1 г кала.

Клюква при лечении enterococcus faecalis. Симптомы и лечение enterococcus faecalis у мужчин

Определить показатели нормы можно сдав анализы на флору кишечника и каловых масс. Большинство пациентов, которые не имеют отклонения от нормы уровня энтерококка фекалис, не жалуются на самочувствие, а также крайне редко сталкиваются с расстройствами в работе ЖКТ.

Лечению подлежат только клинические случаи критического повышения уровня энтерококков фекалис.

В случае осеменения организма этим штаммом бактериальной инфекции, применяют антибактериальные средства следующих видов:

  • Ампициллин – антибиотик широкого спектра действия, который относится к категории пенициллинов, назначается к приёму по 250-400 мг до 4 раз в сутки на протяжении 10 дней (при тяжёлых состояниях организма суточная дозировка может быть увеличена до 10 г, а стоимость медикамента составляет 125 руб.);
    Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный) в посеве на флору. Норма у женщин, мужчин. Лечение
  • Ванкомицин – гликопептиденый антибиотик, который выпускается в форме порошка, на основании которого готовится инъекционный раствор и вводится в организм в виде внутривенных капельниц по 500 мг каждые 6 ч (курс лечения составляет 7-10 суток, а цена лекарства 450 руб.);
  • Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия, выпускается в форме гранул, на основе которых готовится суспензия (препарат назначается к приёму по 2 мерных ложки 3 раза в день с продолжительностью терапевтического курса от 5 до 14 дней, а стоимость антибиотика 160 руб.);
  • Пиперациллин – комбинированный антибактериальный препарат пенициллинового ряда, назначается к приёму в виде внутривенных капельниц на основе физиологического раствора с введением по 150 мл на протяжении 30 мин. (курс лечения составляет до 10 дней, а цена препарата составляет 240 руб.).

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Энтерококк фекалис отличается высокой устойчивостью к лекарственным препаратам антибактериального спектра действия. Для достижения положительного терапевтического эффекта рекомендуется использовать сразу несколько видов антибиотиков.

Народные методы

Воспалительные заболевания организма, спровоцированные обширным осеменением энтерококка фекалис, не лечатся средами народной медицины, так как их применение является не эффективным.

Прочие методы

В комплексе с терапией антибактериальными средствами рекомендуется принимать меры по восстановлению уровня полезной микрофлоры кишечника. Для этого необходимо каждое утро до завтрака выпивать по 250 мл кефира, приготовленного из натурального сырого молока.

Бифидобактерии, содержащиеся в составе кисломолочного продукта, способствуют заселению кишечника полезными микроорганизмами, которые снижают уровень энтерококка фекалис.

Функции в организме

Enterococcus faecalis является бактериальным микроорганизмом, который в посеве на флору содержимого кишечника, обнаруживается в мазках, собранных со слизистой оболочки прямой кишки, в каловых массах, а также в составе содержимого кишечника при эндоскопии данной части ЖКТ. Для стабильного развития энтерококку фекалис не требуется постоянный приток воздуха, а также специальные условия.

Бактерия хорошо культивируется в условиях безвоздушного пространства кишечника, а её норма в организме зависит от возраста человека.

Находясь в пищеварительной системе человека, энтерококк фекалис выполняет следующие функции:

  • участвует в процессе переваривания и усвоения пищи;

    Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный) в посеве на флору. Норма у женщин, мужчин. Лечение
    Enterococcus faecalis участвует в процессе переваривания пищи.

  • является частью первичного этапа метаболизма, который происходит в толстом отделе кишечника;
  • ферментирует углеводы, поступающие с пищей, и дальнейшие преобразование их в молочную кислоту;
  • способствует снижению кислотности пищеварительной среды до уровня 4,2-4,6 рН;
  • предотвращает кислотное брожение в кишечнике с образованием газов;
  • колонизирует слизистую оболочку тонкой кишки, предотвращая осеменение ЖКТ другими болезнетворными микроорганизмами.

У людей, которые имеют крепкую иммунную систему, не страдают от сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта, энтерококк фекалис выполняет функцию вспомогательной бактерии, которая регулируют баланс микрофлоры кишечника. При нарушении баланса данных микроорганизмов в сторону повышения или снижения, возможно развитие болезней внутренних органов и тканей.

Энтерококки, устойчивые к ванкомицину

Лечение энтерококков, устойчивых к ванкомицину и тяжелых инфекций, вызванных штамма­ми с множественной устойчивостью, представляет собой очень слож­ную задачу. Квинупристин-далфопристин – ком­бинированный стрептограминовый антибиотик, который блокирует синтез бактериальных белков на двух различных стадиях.

Этот антибиотик ак­тивен против большинства штаммов Е. faecium, включая высокоустойчивые к ванкомицину. In vitro к квинупристину-далфопристину чувствительно приблизительно 90% штаммов Е. faecium. Следу­ет подчеркнуть, что квинупристин-далфопристин не действует на E.faecalis, поэтому его нельзя ис­пользовать в качестве монотерапии при инфекци­ях, вызванных грамположительной микрофлорой, до тех пор пока методом посева не будет исключено присутствие E.faecalis.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

Линезолид – оксазолидиноновый антибиотик, ингибирующий синтез белка, – оказывает бактериостатическое действие на Е. faecium и E.faecalis, в том числе на устойчивые к ванкомицину штаммы. Положительную реакцию на линезолид удается по­лучить более чем в 90 % случаев лечения энтерококка, даже при бактери­емии и сепсисе.

Существуют описания единичных случаев, когда препарат с успехом применялся для лечения энтерококка при менингите, вызванном устойчивыми к ванкомици­ну микробами. Как и к прочим антибиотикам, к линезолиду может возникнуть устойчивость. Заре­гистрировано внутрибольничное распространение устойчивых к нему штаммов.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector