Что такое эректильная дисфункция мкб 10? Тазовых органов нарушение функции

У мужчин

Отсутствие возможности вступать в сексуальные отношения лишает мужчину не только радости секса, но обесценивает его в глазах партнерши.

Урологи-андрологи и сексопатологи обеспокоены тем, что эректильная дисфункция «молодеет» и все чаще за помощью обращаются молодые мужчины от 20 лет. Мнение по поводу такого «омоложения» едино – гиподинамия (сидячая работа и отсутствие привычки заниматься спортом) и хронический стресс как следствие урбанизации. А вот мнение по поводу самолечения иное.

Самым частым запросом в интернете по теме половых расстройств является «что такое эректильная дисфункция у мужчин». Фото, видео и форумы, обсуждения и онлайн-консультации – все, чего только может пожелать мужская душа, чтобы найти ответ на свой вопрос и дать возможность решить проблему самостоятельно. Счастливы те, кто может сказать: « Эректильная дисфункция? Что это такое? У мужчин бывает?».

Таких насчитывается только 10%.

Будем честны, потенция и эректильная дисфункция у мужчин – темы запретные и скрытые за семью замками. Каждый переживает в себе первый эпизод расстройств половой сферы со страхом, самокопанием и отчаянием, что отныне все не так, как прежде. Часто мужчины списывают «осечки» на собственную усталость, диссонанс в отношениях с партнершей, иногда начинают прием сомнительных препаратов или «разовых» народных средств. В результате получают полное отсутствие половой жизни, неуверенность в себе и депрессию.

К сожалению, многие женщины в силу молодого возраста партнера, собственной неопытности и тех же пробелов в половом воспитании, не сразу понимают, в чем главная проблема мужская – эректильная дисфункция. Как помочь мужчине в этой ситуации знают разве что единицы партнерш. Стоит заметить, что разовые нарушения эрекции являются не поводом для тревог, а результатом стресса, недосыпа, употребления больших доз алкоголя или наркотических веществ.

Суровые реалии общества таковы, что единственно допустимым вариантом «нормы» является эректильная дисфункция у пожилых мужчин. И все же, даже в этом случае, далеко не каждая супруга скажет подруге: « у моего мужа эректильная дисфункция…», хотя обсуждать ЗППП с подругой это норма.

Первым «звоночком» мужчине следует считать невозможность совершить 25% половых актов. Поговорим в расстройствах половой функции у мужчин подробнее.

Эректильная дисфункция – широкое понятие, охватывающее недостаточное кровенаполнение полового члена при эрекции, его вялость, быстрое семяизвержение, практически сразу после начала полового акта, снижение или отсутствие либидо (влечения к противоположному полу).

Каковы могут быть причины эректильной дисфункции?

Органические причины:

  • Некоторые эндокринные заболевания могут существенно изменять уровень полового гормона тестостерона в крови и тем самым снижать либидо или приводить к снижению эрекции. Поэтому пациентам с эректильной дисфункцией очень важно исключить органическую патологию эндокринной системы и сдать анализ на гормоны.
  • Неврологическим причинам так же есть место в этом перечне. Сюда относятся как врожденные патологии ЦНС, так и травмы головы, позвоночника, эпилепсия.
  • Врожденные аномалии развития и травмы полового члена (переломы, ушибы, гематомы, ожоги). Так мягкая головка при эректильной дисфункции у мужчин может стать свидетельством давней и забытой травмы и нынешней проблемой.
  • Отдельным пунктом урологи выделяют обрезание по религиозным или социальным показаниям. Проблема в том, что отсутствие крайней плоти приводит к постоянному раздражению головки полового члена бельем, увеличивает риск инфекции.
  • Сердечно-сосудистые факторы. Сюда относятся все варианты изменения гемодинамики, травмы крупных сосудов, варикозная болезнь, атеросклероз. То есть те ситуации, при которых эрекция не наступает в случае нарушения притока крови к половому члену.
  • Инфекции, передающиеся половым путем. Даже если мужчину ничего не беспокоит, кроме непосредственно ослабления потенции, не лишним будет обследование на наличие скрытых инфекций. Для этого достаточно будет посещения уролога.
  • Облучение радиацией, работа при вредных условиях труда.

Психогенные причины:

  • Психологические причины наиболее распространены в патологии эрекции. Помимо стрессов к ним необходимо отнести психические изменения сознания, маниакальные синдромы, суицидальные наклонности.
  • При эректильной дисфункции у взрослых мужчин часто приходится слышать об исчезновении интереса к сексу. Зачастую причиной такого снижения либидо является банальная усталость. В этом случае полноценный отдых и физический, и эмоциональный вернет мужчину снова «в строй».
  • Прием медикаментов. К ним относятся успокоительные, психотропные, нестероидные противовоспалительные и стероидные препараты. В аннотации указано возможное угнетающее действие на кору головного мозга или непосредственно на потенцию, возможное изменение гормонального фона мужчины.

Такие факторы, как интимность проблемы, низкая информированность самих пациентов и врачей терапевтического профиля, общей практики, к которым они чаще всего обращаются за медицинской помощью, в вопросах современной диагностики и лечения эректильной дисфункции, приводят к тому, что пациенты не лечатся вообще, занимаются самолечением и/или получают неадекватную помощь при лечении ЭД, что еще в большей степени снижает их качество жизни.

Как помочь мужчине с эректильной дисфункцией разберем далее.

Что это за болезнь?

Для лечения данной патологии назначается консультация сексопатолога и уролога. Первый решает возникшие проблемы в результате психоэмоциональных нагрузок, второй ведет больных после проведения консервативной терапии, не приносящей результата.

Причины развития

Причин развития этого недуга множество.

В зависимости от этого заболевание имеет два основных кода по медицинской классификации болезней (мкб) 10:

  • кодN48.4. Импотенция, имеющая происхождение органического характера;
  • кодF52. Сексуальная дисфункция, которая не связана с органическими нарушениями или болезнями.

Исходя из классификатора мкб 10, становится ясно, что причины развития половой несостоятельности у мужчин разные, начиная от психоэмоциональных нарушений или сбоев в работе нервной системы, и заканчивая нарушениями в кровоснабжении (артериальная недостаточность).

Проявление половой дисфункции не имеет прямой связи с возрастом. Мужчина при здоровом образе жизни сохраняет эрекцию до глубокой старости. С возрастом уменьшается выраженность эякуляции, ее частота и потребность в ней, но эрекция сохраняется.

Врачи отмечают шесть факторов риска возникновения эректильной дисфункции.

К ним относятся следующие:

  1. Причины эндокринного характера. Встречаются у 10% от всех случаев проявления заболевания. Обычно это связано с недостачей тестостерона. Причиной его уменьшения становится ожирение. Также к причинам эндокринного характера относят нарушения в работе щитовидной железы, развитие сахарного диабета.
  2. Около 20% от всех случаев занимают неврологические факторы. Они могут быть вызваны другими заболеваниями (алкоголизм, диабет) или в результате повреждений (травмы спинного мозга, переломы или даже ушибы таза и т. д.).
  3. Алкоголизм – это прямая дорога к потере эрекции у мужчин. В одном поле находиться и наркомания.
  4. Сердечно-сосудистые недуги напрямую связаны с дисфункцией. Она встречается у почти 40% всех мужчин, страдающих артериальными проблемами. С возрастом среди лиц с такой сосудистой патологией процент половой дисфункции при отсутствии лечения возрастает.
  5. У лиц с хронической почечной или печеночной недостаточностью частота появления эректильной дисфункции возрастает до 85%.
  6. Психологические причины занимают только 20% от всех случаев и часто идут совместно с другими факторами.

Дисфункция код мкб 10 N48.4 и F52.2 в средней или запущенной степени встречается более чем у 20% мужчин. Эта цифра достигает 150 млн человек среди всего половозрелого мужского населения планеты. При этом статистические данные говорят о том, что эта цифра с повышением возрастной планки увеличивается.

Сексуальная дисфункция у мужчин (код по мкб 10: N48.4 и F52) имеет несколько степеней выраженности:

  • легкая;
  • умеренная;
  • тяжелая.

Дисфункция эректильная: Признаки, Симптомы

Длительное время понятия «эректильная дисфункция» не существовало. Ко всем мужчинам, имеющим слабость эрекции, применялся термин «импотенция». Теперь мы знаем, что импотенция это полное отсутствие эрекции и составляет она всего от 10 до 15 процентов проблем с эрекцией среди мужского населения.

Признаки эректильной дисфункции у мужчин можно разделить на два базовых «лагеря» в зависимости от происхождения причин дисфункции.

Эректильная дисфункция по органическим причинам проявляется следующими признаками:

  • Развитие проблем с эрекцией происходит постепенно и по нарастающей;
  • Постепенно исчезают ночные эрекции;
  • Либидо сохраняется в полном объёме;
  • Эякуляция не изменяется;
  • Нарушение эрекции носит не постоянный характер.

Второй «веткой» нарушений эрекции являются психогенные расстройства:

  • Проблемы с эрекцией наступают резко;
  • Ночные эрекции носят эпизодический спонтанный характер;
  • Наличие дисгармонии в отношениях с партнером;
  • Дисгармония в личностном плане, снижение либидо;
  • Постепенное исчезновение симптоматики на фоне улучшения взаимоотношений.

Как видите, причины могут быть различны и затрагивать различные сферы жизнедеятельности мужчины, а последствие одно – эректильная дисфункция. Признаки ее варьируются, но распознать их сможет каждый после прочтения этой статьи.

Клиническая картина

• Больные предъявляют жалобы на отсутствие эрекции при половом возбуждении (фаллоплегия).

• Реже наблюдают деформацию полового члена при эрекции, делающую невозможным половой акт.

• В зависимости от этиологии возможны: • Невротические расстройства (тревожные, фобические) • Признаки эндокринных нарушений • Оволосение по женскому типу • Гинекомастия • Крипторхизм или атрофия яичек • Жалобы, характерные для мужского климактерия (раздражительность, плаксивость, ипохондрическое состояние, головные боли и т. д.

) • Синдром Лериша (облитерирующий атеросклероз бифуркации аорты и артерий нижних конечностей): перемежающаяся хромота; систолический шум, выслушиваемый над брюшной аортой; отсутствие пульсации бедренных артерий • Невропатии. Синдром эпиконуса — сочетание симметричных периферических парезов (параличей) стоп с отсутствием ахилловых рефлексов, диссоциированными расстройствами чувствительности по задненаружной поверхности бедра, голени, наружному краю стопы и нарушениями эрекции, обусловленное поражением I и II крестцовых сегментов спинного мозга.

ДИАГНОСТИКА

Сбор анамнеза. При первичном сборе анамнеза необходимо создать доверительную атмосферу. Необходимо выяснить сексуальные отношения пациента в настоящем и прошлом, эмоциональное состояние, начало и продолжительность эректильной дисфункции, обращался ли он за помощью к специалисту в прошлом и какое лечение получал.

Необходимо детально расспросить об эротических и утренних эрекциях по отдельности: степень ригидности полового члена, длительность. Также необходимо выяснить детали полового возбуждения, эякуляции и оргастических переживаний. Для объективизации полученных данных и контроля эффективности терапии можно использовать один из утверждённых опросников, например International Index for Erectile Function (IIEF).

• Необходимо ответить на 15 вопросов, касающихся оценки эректильной функции в течение последних 4 нед; при этом каждый вопрос может оцениваться максимально в 5 баллов.

1. Как часто у Вас возникала эрекция в ситуациях, обычно вызывающих половое возбуждение (половой акт, мастурбация, просмотр эротических фильмов, фотографий и т. д. )? • 0 — Сексуальная активность отсутствовала так таковая • 1 — Почти никогда или никогда • 2 — Несколько раз (меньше чем в половине случаев) • 3 — Иногда (приблизительно в половине случаев) • 4 — Больше чем в половине случаев • 5 — Почти всегда или всегда

2. Как часто при возникновении эрекции она была достаточной для начала полового акта (введения полового члена)? • 0 — Сексуальная активность отсутствовала так таковая • 1 — Почти никогда или никогда • 2 — Несколько раз (меньше чем в половине случаев) • 3 — Иногда (приблизительно в половине случаев) • 4 — Больше чем в половине случаев • 5 — Почти всегда или всегда

3. Как часто Вы были способны ввести половой член во время сексуальной близости? • 0 — Сексуальной близости не было • 1 — Почти никогда или никогда • 2 — Несколько раз (меньше чем в половине случаев) • 3 — Иногда (приблизительно в половине случаев) • 4 — Больше чем в половине случаев • 5 — Почти всегда или всегда

4. Как часто эрекция у Вас сохранялась уже после введения полового члена? • 0 — Сексуальной близости не было • 1 — Почти никогда или никогда • 2 — Несколько раз (меньше чем в половине случаев) • 3 — Иногда (приблизительно в половине случаев) • 4 — Больше чем в половине случаев • 5 — Почти всегда или всегда

5. Насколько трудно было сохранять эрекцию на протяжении всего полового акта? • 0 — Сексуальной близости не было • 1 — Чрезвычайно трудно • 2 — Очень трудно • 3 — Трудно • 4 — Не очень трудно • 5 — Не трудно

6. Сколько раз на протяжении последних 4 нед Вы пытались совершить половой акт? • 0 — Никаких попыток • 1 — 1– 2 попытки • 2 — 3– 4 попытки • 3 — 5– 6 попыток • 4 — 7– 10 попыток • 5 — 11 попыток и более

7. Насколько часто Вас устраивало качество полового акта? • 0 — Не делал попыток • 2 — Несколько раз (меньше чем в половине случаев) • 3 — Иногда (приблизительно в половине случаев) • 4 — Больше чем в половине случаев • 5 — Почти всегда или всегда

Что такое эректильная дисфункция мкб 10? Тазовых органов нарушение функции

8. Насколько приятен для Вас половой акт? • 0 — Сексуальной близости не было • 1 — Нет приятных ощущений • 2 — Минимально приятен • 3 — Довольно приятен • 4 — Приятен • 5 — Очень приятен

9. Как часто половой акт или сексуальная стимуляция заканчивалась эякуляцией? • 0 — Сексуальной стимуляции или полового акта не было • 1 — Почти никогда или никогда • 2 — Несколько раз (меньше чем в половине случаев) • 3 — Иногда (приблизительно в половине случаев) • 4 — Больше чем в половине случаев • 5 — Почти всегда или всегда

10. Как часто во время сексуальной стимуляции или полового акта Вы испытывали оргазм (или близкие ощущения)? • 1 — Почти никогда или никогда • 2 — Несколько раз (меньше чем в половине случаев) • 3 — Иногда (приблизительно в половине случаев) • 4 — Больше чем в половине случаев • 5 — Почти всегда или всегда

11. Как часто Вы испытывали сексуальное желание? • 1 — Почти никогда или никогда • 2 — Несколько раз (меньше чем в половине случаев) • 3 — Иногда (приблизительно в половине случаев) • 4 — Больше чем в половине случаев • 5 — Почти всегда или всегда

12. Как бы Вы оценили степень Ваших сексуальных желаний? • 1 — Очень низкая или желания полового удовлетворения нет • 2 — Низкая • 3 — Умеренная • 4 — Высокая • 5 — Очень высокая

13. Как бы Вы оценили свою сексуальную жизнь в целом? • 1 — Крайне неудовлетворительно • 2 — Посредственно • 3 — Удовлетворительно в половине случаев • 4 — Удовлетворительно • 5 — Хорошо

14. Удовлетворены ли Вы Вашими сексуальными отношениями с Вашим партнёром? • 1 — Совсем не удовлетворён • 2 — Практически не удовлетворён • 3 — И да, и нет • 4 — Почти удовлетворён • 5 — Полностью удовлетворён

15. Насколько Вы уверены в том, что в дальнейшем у Вас будет возникать эрекция и она будет сохраняться до завершения полового акта? • 1 — Совсем не уверен • 2 — Сомневаюсь • 3 — Не вполне уверен • 4 — Практически полностью уверен • 5 — Полностью уверен

• Подсчёт баллов • Подсчёт баллов для оценки эректильной функции — сумма ответов на вопросы 1, 2, 3, 4, 5, 15 • Подсчёт баллов для оценки способности испытывать оргазм — сумма ответов на вопросы 9 и 10 • Подсчёт баллов для оценки сексуального желания — сумма ответов на вопросы 11 и 12 • Подсчёт баллов для оценки удовлетворённости половым актом — сумма ответов на вопросы 6, 7 и 8 • Подсчёт баллов для оценки удовлетворённости половой жизнью — сумма ответов на вопросы 13 и 14 • Подсчёт баллов для суммарной оценки — сумма ответов на все вопросы

• Интерпретация: минимальный общий балл — 5, максимальный общий балл — 75 • Эректильная функция: 1– 30; • Способность испытывать оргазм: 0– 10; • Сексуальное желание: 2– 10; • Сексуальная удовлетворённость: 0– 15; • Общая удовлетворённость половой жизнью: 2– 10.

Обследование • У многих больных не удаётся обнаружить значительных изменений со стороны нервной, мочеполовой и эндокринной систем, а также внутренних органов • Кортикальная дисфункция эрекции. Раньше и значительнее нарушается адекватная эрекция, в то время как спонтанная эрекция сохранена • Спинальная дисфункция эрекции.

Нарушения как адекватной, так и спонтанной эрекции, возникшие одновременно и постепенно прогрессирующие, характерны для понижения возбудимости спинальных половых центров или рецепторных приборов • Эндокринная дисфункция эрекции: характерно выраженное снижение полового влечения • При обследовании больного следует обратить внимание на возможные признаки хронического употребления алкоголя или наркотиков, провести осмотр гениталий, оценить неврологический статус, исключить сосудистую патологию и эндокринную дисфункцию.

Дисфункция эректильная: Методы лечения

Сохранить мужское здоровье на долгие годы можно, проводя профилактику: правильно питаться и иметь регулярную физическую активность, избегать стрессовых ситуаций и депрессивных состояний, вести регулярную половую жизнь, но без излишеств, консультироваться с врачом перед приемом лекарственных препаратов.

Для лечения оказывающего положительные результаты, следует проводить терапию основного заболевания.

  1. Фаллодекомпрессия или ЛОД — терапия. Работа такой терапии определяется в воздействии, которое оказывает специальный аппарат на половой член. Применяется отрицательное локальное давление. В результате воздействия такого аппарата к половому члену восстанавливается активный приток крови, вследствие чего происходит эрекция. Такая процедура достаточно широко применяется в данной области и просит положительные результаты. Пройдя комплекс процедур, сексуальное здоровье мужчины проходит в норму.
  2. Так же одним из методов эффективного лечения считается введение медикаментов с целью вызывания эрекции. Лечение может назначить только врач после проведенного обследования и консультации. Лечение имеет ряд противопоказаний. Последствия могут выражаться в образовании гематом на половом органе мужчины. Такое лечение проводят только в крайне редких ситуациях.
  3. Для ослабления мускулатуры каверозных тел используют некоторые лекарственные препараты. После приема при половом акте возникает эрекция.
  4. Протезирование.

Дорогие читатели, давайте поподробнее остановимся на последнем пункте. При проведении протезирования используются полужесткие, надувные или пластические протезы.

Самый доступный — полужесткий протез. В результате установки протез гарантирует полную ригидность, необходимую для полового акта.

Недостаток — после перенесенной операции у пациентов процесс сексуального и социального приспособления проходит достаточно тяжело. Протез достаточно неудобен в использовании.

Преимущества — хирургическое вмешательство и протез доступны каждому из-за приемлемой цены, как протеза, так и самой операции. Операция достаточно легкая.

Данный протез гарантирует долгий срок службы и качество. Вероятность его поломки снижена до нуля.

Пластические протезы представляют собой основу, изготовленную из металла. Сам металл находится в оболочке из силиконового материала, имеет естественный внешний вид и достаточно долго сохраняет свое положение. Главный недостаток — малая надежность.

Широко применяется использование надувных протезов. Гарантируют эрекцию с естественным видом. Так же имеют недостаток в недолгом сроке службы по меркам протеза — около 10 лет.

Классификация

Классификация эректильной дисфункции довольно обширна. В ней суммируются этиологические и патогенетические факторы.

I. Васкулогенные факторы (сосудистые)

II. Нейрогенные факторы (центральные и периферические)

III. Анатомические или структурные факторы

IV. Эндокринные факторы (гипогонадизм, гиперпролактинемия, гипер- и гипотиреоидизм, сахарный диабет,болезнь Иценко-Кушинга, ожирение или метаболический синдром)

Фото:Эректильная дисфункция

V. Медикаментозные факторы (прием гипотензивных, антигистаминных ЛС, наркотических веществ)

VI. Психогенные факторы (генерализованного и ситуационного типа)

Этиопатогенетическая классификация эректильной дисфункции является наиболее полной.

Факторы риска возникновения расстройств

Существуют основные факторы возникновения этого заболевания:

  1. Эндокринный. 10% пациентов страдают от недостатка тестостерона. Уменьшение этого гормона может быть на фоне заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения.
  2. Неврологический. По статистике, 20% мужчин страдают дисфункцией по вине своих зависимостей (алкоголизм, курение, употребление наркотических средств), а также травм, ушибов спинного или головного мозга.
  3. Сердечно-сосудистый. Около 40% мужчин сталкиваются с артериальными проблемами. Закупорка сосудов не дает нормального кровоснабжения для всех органов, и половые не есть исключение.
  4. Почечно-печеночный. До 85% больных страдают почечной или печеночной недостаточностью.
  5. Психологический. Пятая часть из всех случаев, но обычно на фоне психологических отклонений есть и другие проблемы из этого списка.
  6. Нерегулярная половая жизнь. От 40 до 60% разведенных мужчин подвержены этому заболеванию.
  7. Оперативные вмешательства или медикаментозное лечение. Около 20–25% пациентов после операций на органах малого таза имеют это заболевание.
  8. Нездоровый образ жизни.

Проявление половой дисфункции не имеет прямой связи с возрастом

  1. Главная особенность — внезапное наступление. Обусловлена рядом факторов: половой акт, смена близкого партнера.
  2. Проблема чаще всего возникает впоследствии частых стрессовых ситуаций, депрессивных состояний. Так же причиной вполне может стать боязнь сексуального контакта с женщиной, опасения ее возможной беременности. Часто случается, что эрекция пропала один раз и мужчина «останавливается» на произошедшем, утверждая и веря в то, что все последующие половые контакты будут провалены. Именно такие факторы приводят к последствиям, при которых долго поддерживать эрекцию невозможно. Так же происходит преждевременная эякуляция. Такая проблема происходит по причине сосредоточения мужчины на неудачной попытке, а не вследствие заболеваний. Часто эта проблема перетекает в затяжное расстройство сексуального здоровья.
  3. Существует еще один вид: органическая эректильная дисфункция. Такой вид образуется вследствие употребления некоторых медикаментов, запрещенных веществ. Сюда относятся: алкоголь, наркотики, а так же лекарства, стабилизирующие давление, гормональные добавки, успокоительные.

Так же органическая дисфункция может возникать вследствие снижения работы половых желез, сбоев циркуляции крови по кровеносным сосудам, заболеваний сердечнососудистого характера, сахарного диабета. Так же причиной может стать травма спины.

Важно знать, что появление психогенной органической дисфункции требует незамедлительного посещения специалиста. Может носить прогрессирующий характер.

У детей

Разберем такую важную тему как расстройство половой функции у подростков.

Совокупность событий, происходящих с мальчиками 12-15 лет, таких как состояние психо-эмоциональной нестабильности, замкнутость, бессонница, апатии или же тревоги настолько занимают мысли родителей, что практически никто и не задается вопросом: не причина ли этому эректильная дисфункция у их детей.

С началом полового созревания у мальчиков происходит активизация определенных центров головного мозга и выброс гормона гонадолиберина, который в свою очередь отвечает за перестройку тела мальчика в тело мужчины. В этот период у мальчиков начинается активный рост мышечной массы и костного скелета, рост волос на лице и теле, рост и развитие половых органов.

Интерес ко всему новому часто приводит подростков к первым сексуальным опытам и первым сексуальным неудачам. «С какого возраста у мальчиков начинается эректильная дисфункция» спросите Вы. «С момента первой сексуальной неудачи» отвечу я Вам. Причиной этому может быть страх, неуверенность в себе, наличие тревожных состояний с более раннего возраста и склонность к ним.

Надеюсь, из этой статьи Вы почерпнули, что нет конкретного возраста во сколько начинается у мальчиков эректильная дисфункция, есть конкретное событие. Во избежание таких ситуаций родители должны иметь доверительные отношения со своими детьми, проводить беседы на тему сексуального воспитания в семьях.

Диагностирование недуга

Эректильная дисфункция представляет собой заболевание, которое тяжело поддается определению.

Цель диагностики заключается в нескольких пунктах:

  • выяснить, есть ли на самом деле факт дисфункции у мужчины;
  • определить степень ее выраженности;
  • выявить причину и фактор, который спровоцировал развитие недуга;
  • исключить или подтвердить другие сексуальные расстройства.

Работа  врача после жалоб пациента на пониженную потенцию состоит в том, чтобы собрать как можно больше сведений о развитии недуга у больного и его психоэмоциональном состоянии в целом. Поэтому очень важна доверительная атмосфера между доктором и пациентом. Врачи иногда пользуются одним из опросников.

В процесс диагностирования включают комплекс лабораторных исследований (общие анализы мочи и крови, на определение глюкозы в плазме и количества тестостерона, пролактина и других гормонов). Доктор обследует половой член и предстательную железу. При необходимости назначает ультразвуковое исследование, измерение пениального артериального давления. Проводит психологическое тестирование.

Только после выяснения истинной причины возникновения сексуальной дисфункции врач устанавливает диагноз согласно медицинской классификации болезни 10.

Диагностика нарушений

Для начала необходимо оценить гормональное состояние мужчины. При проверке определяется ряд гормонов, связанных с половой активностью и отвечающих за появление эрекции.

Проводится общий анализ крови. Проверяется уровень глюкозы, гемоглобина в крови. Данный метод помогает определить возможное наличие болезней, провоцирующих дисфункцию.

Анализ мочи. Выход за пределы установленных норм некоторых показателей может привести к развитию эректильной дисфункции.

Обследование нервной системы. Проблемы с работой центральной нервной системы влияют на развитие дисфункции.

Контроль ночных эрекций. С помощью такого метода, можно определить различные причины органического или функционального происхождения.

Определение чувствительности. Для проведения обследования применяется специальный аппарат, который воздействует на половой член с помощью вибрации.

Для диагностики первичных признаков необходимо обратиться к урологу, венерологу, а женщинам – к гинекологу. Если имеет место перелом или другая травма позвоночника, а также диагностированы нейрогенные нарушения, привлекаются другие специалисты: хирурги, травматологи, неврологи, ортопеды.

Иногда требуются специфические тесты, нацеленные на определение сохранения функций тазовых нервов:

  • тест «холодной воды» — в мочевой пузырь вводят жидкость, которая при поражении верхнего мотонейрона выходит под напором сразу же, а при заболевании нижнего – задерживается в течение 1 минуты;
  • исследование ректального сфинктера – требуется для определения повреждений рефлекторной дуги;
  • трансректальная электрическая стимуляция – используется для изучения состояния мочевого пузыря.

В целом для диагностики используют метод УЗИ, анализы мочи и крови. Применяют методы урографии и цистографии.

Что такое эректильная дисфункция мкб 10? Тазовых органов нарушение функции

Основной задачей диагностики является уточнение причины заболевания и определение дальнейшей тактики лечения. Даже когда речь о таком расстройстве как эректильная дисфункция. Диагностика (лечение назначает только врач!) в случае расстройств эрекции начинается с установления комфортных доверительных отношений врача и пациента.

  1. Первым пунктом диагностики является сбор анамнеза. Врач должен задать Вам ряд интимных вопросов, касающихся Вашей сексуальной жизни и активности. Очень важно отвечать на них честно. Так же доктор должен расспросить Вас об общем состоянии здоровья и не стоит скрывать наличие сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, сахарного диабета, черепно-мозговых травм и травм позвоночного столба в прошлом.
  2. Далее последует физикальный осмотр. Врач должен исключить такие состояния как болезнь Пейрони, патологии вен – флебиты и варикозную болезнь, вялотекущие эндокринологические заболевания, затрагивающие гормональный фон мужчины.
  3. Следующим пунктом диагностики является клинический и биохимический анализы крови. Врач назначит эти анализы, чтобы выяснить уровень сахара, липопротеинов, холестерина, свободного тестостерона в организме. При изменении в результатах дополнительно должны быть назначены анализы на определение простатспецифического антигена, пролактина, ФСГ, ЛГ.
  4. Так же не следует забывать об общем анализе мочи. Правильно собранная утренняя порция мочи может даже косвенно указать на наличие скрытых инфекций.

В некоторых случаях не дает результатов первичная диагностика. Эректильная дисфункция лечение требует по этиологическому происхождению. В таких ситуациях прибегают к дополнительным специфическим тестам.

1. Отслеживание ночных эрекций и определение ригидности пениса;

2. Ультразвуковая допплерография;

3. Кавернография;

4. Консультации и обследования у невролога, психиатра;

5. Ангиография сосудов полового члена и промежности.

Диагностика эректильной дисфункции не может проходить однобоко. Это многогранный и многоуровневый процесс. Необходимо затронуть все аспекты здоровья и жизни мужчины, чтобы выяснить откуда «пришла» эректильная дисфункция. Диагностика заболеваний, косвенно влияющих на расстройства половой сферы, первично может проводиться урологом с последующими консультациями смежных специалистов.

Распространения заболевания и его формы

Одно из самых распространенных заболеваний, вызывающих проблему, – нижняя параплегия с нарушением функций тазовых органов. Иначе говоря, это паралич нижних конечностей, который наступает в результате повреждения спинного мозга.

К этой группе относятся, в первую очередь, повреждения головного мозга — атеросклероз и нарушения кровообращения: Альцгеймер, ДЦП, травмы и опухоли, а также острые воспаления типа менингита, энцефалита и абсцесса.

Следующая группа причин – это двусторонние заболевания спинного мозга:

  • травмы и опухоли;
  • воспалительные процессы;
  • миелопатии;
  • дистрофические изменения;
  • демиелинизирующие нарушения (склерозы разного типа).

К классическим симптомам запоров или недержания прибавляются такие признаки, как метеоризм, вздутие живота, ложные и частые позывы к мочеиспусканию.

Еще одна группа заболеваний по центральному типу связана только с недержанием мочи и кала – это нарушения сознания разного вида. Подобные симптомы наблюдаются при эпилептических припадках, коме.

Сюда же можно отнести психические заболевания и расстройства, которые вызывают снижение интеллектуальных способностей, распад личности.

В группу периферических нарушений входят истинные симптомы недержания мочи и дефекации. Болезни и патологии, провоцирующие синдром:

  • заболевания конуса спинного мозга;
  • повреждения конского хвоста;
  • повреждение нервных окончаний в копчике и крестце.

Следующая группа нарушений – это урологические болезни, связанные с аномалиями в развитии органов: свищи мочевого пузыря или влагалища, а также протоков, которые их связывают; экстрофия и эктопия; эписпадия, гипоспадия.

К симптомам, определяющим врожденные или приобретенные аномалии, относят постоянное подтекание мочи или недержание. При наличии свищей жидкость выделяется каплями или небольшими порциями, если повышается давление внутри пузыря.

Неврожденные патологии – опухоли и травмы – также могут вызывать тазовые расстройства. Это же касается появления синдрома гиперактивного мочевого пузыря. Но причин для него намного больше, включая: выпадение матки, миому, уретроцеле, ректоцеле.

Первичный, ночной, дневной или сочетанный энурез может появиться в результате разных заболеваний и патологий:

  • нарушение рефлекса сдерживания мочи;
  • воздействие неблагоприятных факторов на рефлекс мочеиспускания;
  • наследственные патологии;
  • аномалия в системе почек.

Энкопрез – это недержание кала, которое возникает в основном в детском возрасте и связано со следующими нарушениями:

  • плохая перистальтика;
  • стеноз, трещина заднего прохода;
  • постоянная потребность справлять нужду в непривычном месте;
  • отсутствие гигиены;
  • неврологические и психические расстройства;
  • новообразования в тазовой области;
  • болезнь Крона, Гиршпрунга.

Сердечно-сосудистые заболевания

Доказано, что нарушения мочеиспускания и дефекации, в том числе с болезненными ощущениями, могут быть связаны с заболеваниями интимной сферы: сифилисом, гонореей, а также рядом других ЗППП.

У мужчин отклонения наблюдаются при образовании опухоли в простате, что может сочетаться с таким симптомом, как импотенция. У женщин обильное и неконтролируемое мочеиспускание указывает на развитие миомы.

По статистике, количество мужчин, сталкивающихся с проблемами половой функции, огромно, это примерно 150 миллионов человек по всему миру. И с каждым годом это цифра возрастает.

Заболевание это распространённое, и имеет в международной классификации болезней код МБК-10 эректильная дисфункция.

Существует две формы эректильной дисфункции – органическая N48.4 и психологическая F52.

При психологической импотенции утренние и ночные эрекции сохраняются. Но при сексуальном контакте возбуждения пениса не возникает. Иногда мужчине надо отключиться от проблем, которые не дают полноценно насладиться сексуальной жизнью. В этом поможет опытный психолог или сексопатолог.

Клиническая картина

Фото:Код МКБ

ДИАГНОСТИКА

Тема половой жизни для мужского населения нашей планеты является открытой только в случае, если речь идет о «победах». А что же делать, когда необходимо решать проблемы «поражений»? К сожалению, одним из многочисленных изъянов нашего воспитания является показательная мужская черствость, скупость эмоций.

Для начала давайте определимся, что такое эректильная дисфункция? Когда будет уместен этот термин?

Как видите, тема щекотливая и далеко не каждый мужчина поделится этой проблемой с другом, а тем более не доверится сразу незнакомцу-доктору. Но расстройства половой сферы затрагивают, так или иначе, каждого мужчину старше 22 лет.

Ниже рассмотрим какие симптомы отмечаются при эректильной дисфункции у мужчин разных возрастов.

Эректильная дисфункция, или как её еще называют импотенция – это большой удар по самолюбию мужчины. Когда мужчина страдает половым бессилием, он чувствует себя неполноценным. Однако нужно помнить, что само по себе ничего не возникает. Если у мужчины проявляется такое нарушение, как эректильная дисфункция, причины её могут быть различны.

Необходимо тщательное обследование всех органов и систем, для того чтобы можно было устранить нарушение и восстановить потенцию. Как показывает статистика, далеко не все мужчины обращаются к врачу в случае проблем. Однако это совершенно напрасно, так как современная медицина позволяет в 90% случаев восстановить способность мужчины к эрекции.

Как уже было отмечено, при любых нарушениях потенции необходимо обращаться к специалисту. Он назначит ряд исследований, который поможет разобраться в проблеме. Если у мужчины наблюдается эректильная дисфункция, причины и лечение, назначенное врачом, в девяти случаях из десяти даст положительный результат.

Лечение эректильной дисфункции зависит от того, сбой в каком органе или системе организма произошёл. Для того чтобы лечить импотенцию, нужно знать, какие основные причины могут повлиять на развитие данного нарушения. К ним относятся:

  • Проблемы психологического характера. Хронический стресс, депрессия, неврозы, могут послужить спусковым механизмом для развития эректильной дисфункции.
  • Такое заболевание, как сахарный диабет, часто является причиной нарушения потенции.
  • Наркомания, алкоголизм, а также всевозможные интоксикации могут привести к нарушению передачи импульсов по волокнам, и как следствие – к эректильной дисфункции.
  • Травмы спинного мозга и головного, в том числе области таза также могут послужить причиной полового бессилия.
  • Частая причина расстройств в половой сфере являются гормональные нарушения. Недостаток тестостерона или переизбыток женских гормонов заметно снижает либидо.
  • Проблемы с сосудами, атеросклероз являются еще одной причиной развития дисфункции.
  • Воспаление предстательной железы и других органов половой сферы также не лучшим образом сказывается на мужской силе.

В связи с таким большим списком возможных причин нарушения потенции, может понадобиться посетить не одного специалиста. Уролог, андролог, эндокринолог, невролог, психотерапевт, сексопатолог – причина эректильной дисфункции может лежать в области специализации любого из данных специалистов. Наверняка также понадобится провести ряд таких исследований, как компьютерная томография, реоэнцефалография, ультразвуковое исследование и др.

Эректильная дисфункция имеет самые разные причины, прежде чем говорить о лечении, необходимо разобраться в этом вопросе. Из-за двух видов стимула эрекции и самой её сути все причины делятся на две большие группы – органические и психические. К органическим относятся сосудистые, невралгические, гормональные и другие проблемы. К психологическим можно отнести стресс (страх, стеснение) при половом акте и усталость организма.

Органические причины эректильной дисфункции:

  • эндокринные могут быть вследствие нарушения функций половых желез или опухоли гипофиза;
  • медикаментозные появляются из-за назначения гормональных препаратов, чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков;
  • анатомические подразумевают изменение ткани полового члена в результате его травмы, то есть когда эластичная ткань меняется на соединительную (неэластичную) ткань;
  • невралгические подразумевают болезни: эпилепсию, болезнь Паркинсона, а также повреждения центральной нервной системы или нервов, идущих от таза к промежности;
  • сосудистые бывают при нарушении притока крови или при нарушении её оттока, несмотря на общее название «сосудистые», корнями могут быть совершенно разные заболевания;
  • хронический простатит, при воспалении предстательной железы повышается давление на сосуды и нервы, проходящие рядом с ней, результат – эректильная дисфункция.

Психологической причиной эректильной дисфункции может являться усталость из-за неполноценного отдыха или загруженности на работе. При усталости мужчине просто «не хочется». Мешать может и раздражающий фактор: шум за окном, неудобный презерватив, холодное помещение. Также к психологическим корням проблемы относят стресс, страх, стеснение при половом акте.

Обследования

Каждый мужчина задается вопросом о качественном и анонимном обследовании и дальнейшем лечении, впервые выставив себе диагноз «эректильная дисфункция». Обследование, цена которого может достигать внушительных сумм, можно проходить в государственной клинике, а можно и в частной, специализирующейся на проблемах урологии и сексопатологии.

Обследования при эректильной дисфункции у мужчин не обязательно должны состоять из полного спектра возможных обследований в урологии. В зависимости от результатов опроса пациента и сбора анамнестических данных врач может проводить обследование в каком-то одном наиболее вероятном направлении. Если результаты этих обследований будут сомнительны или в пределах нормы, врачу придется в другом направлении продолжить обследование.

Эректильная дисфункция у мужчин может быть оценена при помощи простого теста. Главное отвечать честно перед самим собой.

1. Как часто были не зависящие от полового акта эрекции в течение прошедших 4 недель?

  • Не было – 0
  • 1-2 за 4 недели – 1
  • 2-3 за 1 неделю – 2
  • Каждый день 1 раз – 3
  • Каждый день больше 1 раза – 4

2. Во время половых актов за последние 4 недели какой была эрекция?

  • Не было – 0
  • Слабой для коитуса – 1
  • Нужна была дополнительная стимуляция – 2
  • Была полноценной практически все разы – 3
  • Все разы была полноценной – 4

3. Как давно Вы могли за 24 часа осуществить повторный половой акт?

  • Никогда – 0
  • В молодости – 1
  • Периодически происходит – 2
  • Практически всегда – 3
  • Постоянно осуществляю – 4

4. Эрекция сохраняется ли самостоятельно до семяизвержения?

  • Нет – 0
  • Редко – 1
  • В большей части случаев – 2
  • Практически всегда – 3
  • Всегда сохраняется – 4

5. При смене позы меняется ли качество эрекции?

  • Становится хуже стоя -1
  • Становится хуже лежа -1
  • Почти не меняется – 2
  • Нет – 3

Как расшифровать результаты:

  • 14-19: нарушения эректильной функции отсутствуют
  • 9-14: стадия компенсации нарушений эректильной функции
  • 5-9: стадия субкомпенсации нарушений эректильной функции
  • 0-5 : стадия декомпенсации нарушений эректильной функции.

Далее рассмотрим варианты лабораторного обследования.

Описание

Эректильная дисфункция (ЭД) определяется как устойчивая (более чем 6 месяцев) неспособность достичь и поддержать достаточную эрекцию. Таким образом, ЭД является доброкачественным расстройством, которое включает в себя физическое и психологическое состояния здоровья и абсолютно точно влияет на качество жизни супружеской пары.

Последние эпидемиологические исследования показали высокую распространенность ЭД. Программа изучения возрастной патологии мужчин в Массачусетсе показала, что общая частота минимальных средних и выраженных форм ЭД составляет 52% в популяции 40-70-летних мужчин в регионе Бостона. В данном протоколе изучения средняя и тяжелая форма ЭД составляла 17,2 и 25,2%, а минимальная – 9,6%. Этот же проект показал, что распространенность ЭД составляет 26 новых случаев на 1000 мужчин.

Анализы

Желание обследоваться привело Вас к урологу-андрологу и после многих неудобных вопросов и неприятных процедур дело дошло до лабораторных анализов. Итак, давайте разбираться, какие же лабораторные анализы при эректильной дисфункции назначат?

Азами всей медицинской диагностики в нынешнее время считают клинический анализ крови развернутый. И не зря. Развернутый анализ крови даст косвенную информацию о наличии хронической инфекции, которая может «сидеть» в мочевыводящих путях или простате. В этом случае для подтверждения или исключения наличия инфекции придется сдать утреннюю порцию мочи на бактериологической исследование.

Следующим этапом будет определение уровня глюкозы крови натощак и липидного спектра. Это очень важные, хоть и неспецифические, анализы. Эректильная дисфункция у мужчин может быть следствием разрушающего действия сахарного диабета на сосуды полового члена и промежности. Любому специалисту для продуктивной работы с пациентом важно исключить или выявить сахарный диабет на ранних стадиях, так как это заболевание затрагивает все органы и системы человеческого организма.

Определение уровня свободного тестостерона является специфическим анализом для нарушений потенции. Он проводится обязательно в утреннее время с 8.00 до 11.00 часов. Показатель тестостерона в организме мужчины будет свидетельствовать об андрогенной насыщенности и ее соответствии возрасту. При значительном снижении уровня тестостерона соответственно возрастным показателям обязательным будет определение уровня пролактина, фолликул-стимулирующего гормона ФСГ и лютеинизирующего гормона ЛГ.

У мужчин старшего возраста актуальным будет назначение определения простаспецифического антигена – ПСА. Его наличие и уровень позволит определить риск или наличие онкологического процесса в простате.

Это основной перечень лабораторной диагностики, который необходим всем без исключения пациентам, обратившимся к специалисту с диагнозом «эректильная дисфункция». Какие анализы сдавать, а какие нет – решит Ваш лечащий врач. Все будет зависеть от данных анамнеза и физикального осмотра. В дополнение к лабораторным анализам могут быть рекомендованы инструментальные (УЗИ с цветной допплерографией, артериография тазового дна, динамическая инфузионная кавернозометрия).

Надеюсь, Вам стало понятно, какие анализы сдают при эректильной дисфункции. Далее рассмотрим варианты ее лечения.

Как бороться с импотенцией?

Само слово «импотенция» на настоящий момент у медицинских специалистов не в ходу, потому пользоваться надо термином «эректильная дисфункция». Термин принят на вооружение в 1992 году, он подразумевает как невозможность эрекции, так и проблемы с оргазмом и снижение полового влечения. ВОЗ предоставляет данные свидетельствующие о том, что 10% мужчин старше 21 года жалуются на эректильную дисфункция, а к 50 годам эта цифра увеличивается до 50%.

Цифра с каждым десятилетием возрастает, за этот процесс отвечает распространение сердечно-сосудистых заболеваний, стресс-фактора, нарушение питания. Чаще корнем проблем является отсутствие полноценного отдыха, стрессы на работе, неудачи в личной жизни. Прежде чем описывать эректильную дисфункцию отметим, что она бывает двух видов – первичная и вторичная.

Что такое эрекция?

Прежде чем говорить о причинах и лечении эректильной дисфункции, выясним, что такое эрекция? Есть два стимула для её возникновения – психический и рефлекторный. Первый стимул – образы и мысли в голове человека, именно с нарушением этого стимулирующего процесса связано большинство проблем с потенцией. Рефлекторная стимуляция эрекции происходит при прикосновении к пенису.

Непосредственно за саму эрекцию отвечает кровообращение, половой член – по сути, губка. При эрекции эта губка до отказа наполняется кровью за счет расширения артерий и сужения вен. Интересно, что при половом акте новых порций крови в половой член не поступает, наблюдается состояние ишемии. Потому длительный секс создает почву для проблем с эрекцией.

Терапия

Основными направлениями в терапии эректильной дисфункции являются 2 – медикаментозная и физиотерапевтическая.

  • Медикаментозная терапия эректильной дисфункции подразделяется на три основные линии.
  • Первая линия терапии подразумевает применение препаратов угнетающих фосфодиэстеразу-5.
  • Действие этих препаратов основано на расслаблении гладкой мускулатуры сосудов полового члена и тазового дна, что приводит к расширению последних и обильном кровенаполнении члена.
  • Вторая линия терапии включает интракаверноезное и интрауретральное введение лекарственных препаратов.
  • Основана на введении сосудорасширяющих лекарственных средств в пещеристые тела полового члена или в отверстие мочеиспускательного канала.
  • Третья линия терапии подразумевает хирургическое восстановление целостности артерий полового члена и/или малого таза или же протезирование полового члена.
  • Реконструкция сосудов полового члена дает хорошие результаты в более молодом возрасте у пациентов с последствиями врожденных аномалий полового члена или травм. Пожилым мужчинам целесообразна комплексная терапия.

Эректильная дисфункция и физиотерапия включает в себя такие направления:

  • фитотерапия,
  • психотерапия,
  • гомеопатия,
  • остеопатия,
  • диетология.

Направление лечения и составные комплексной терапии Вам подберет Ваш лечащий доктор.

Врач

Эректильная дисфункция среди мужского населения встречается всё чаще и чаще. Множество мужчин, определяя эту проблему у себя после нескольких неудачных сексуальных актов, начинают паниковать, впадать в депрессию. Всё же через некоторое время они пытаются найти выход, чаще всего самостоятельно. В большинстве случаев всё сводится к поиску в Интернете статей про то, как эта проблема решается, приобретаются препараты или средства, улучшающие потенцию.

При выявлении у себя проблем с потенцией необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который сможет вам помочь в определении той самой причины, которая привела вас к эректильной дисфункции, а так же назначить правильное и адекватное вашей проблеме лечение.

Как же определить, что пора обращаться к врачу. Что это не просто череда неудачных осечек в половой сфере или банальная усталость на работе, а действительно патология. Врач по эректильной дисфункции необходим, если вы всё чаще определяете у себя утреннюю эрекцию, если у вас отмечается снижение упругости полового члена (слабость эрекции) всё чаще и чаще при половых актах, участились случаи преждевременной эякуляции (семяизвержения), отмечается уменьшение сексуального влечения к партнеру (снижение либидо). Даже пара из вышеперечисленных симптомов должны натолкнуть вас на мысль об обращении к доктору.

К какому врачу обращаться с эректильной дисфункции? А это зависит от патологии, которая у вас может присутствовать. В штатном составе специалистов многих городских поликлиник могут присутствовать две специальности, которые обязаны заниматься проблемами эректильной дисфункции у населения: уролог и андролог. Разберем, чем же могут различаться эти две специальности и всё же к какому врачу обращаться при эректильной дисфункции в итоге.

При проблеме “эректильная дисфункция” запись к врачу-андрологу нужно предполагать, если у вас есть подозрение на ИППП (инфекцию передающуюся половым путем); если супруги длительно не могут завести ребенка (женщина не может забеременеть, при этом по всем анализам у неё нет никаких проблем со здоровьем или физиологией);

Когда врач, лечащий эректильную дисфункцию – именно уролог? А это в тех случаях, если есть различные примеси или выделения любого характера при акте эякуляции (семяизвержении), а так же при ежедневном мочеиспускании, если есть боль, дискомфорт, жжение, зуд и другие подобные симптомы в области половых органов в спокойном состоянии, если при половом контакте с партнершей вы ощущаете болезненные или другие неприятные ощущения, изменениями кожных покровов на половом члене.

И всё же, во многих поликлиниках, не имеющих большой штат сотрудников, врача-андролога не предусмотрено. В этом случае все проблемы, которыми занимается данный специалист “сваливаются” на плечи всё того же врача-уролога, т.к. он является “родственной” специальностью, следовательно обращаться с проблемами нужно именно к нему.

При явке с такой патологией как “эректильная дисфункция” к врачу нужно заранее продумывать те жалобы, которые вы можете предъявить, перебирать в голове этапность возникновения данной проблемы, вспомнить патологии, которые присутствуют у вас. Это не только сократит время, при котором будет выставлен правильный диагноз и начато адекватное лечение, но и поможет врачу задействовать правильных специалистов.

А что делать если уролога нет в ближайшей поликлинике? При проблеме “эректильная дисфункция”, какой врач лечит вместо уролога? Это может быть семейный доктор, который так же владеет нужными знаниями, чтобы помочь при патологии эректильная дисфункция. К какому врачу обратиться, если найдётся патология, не связанная с мочеполовой системой, но влияющая на качество эрекции:

  • Врач-кардиолог может понадобиться, если есть сосудистые изменения атеросклеротического характера (отложения холестерина на стенке сосудов);
  • Вышеупомянутый врач-эндокринолог может помочь с проблемой сахарного диабета, который в свою очередь так же влияет на сосуды организма, в т.ч. полового члена.
  • Если имелись травмы, могут направить к травматологу, либо врачу-хирургу.
  • Психологическую помощь (при наличии депрессивных состояний, влекущих за собой импотенцию, неврозах и других патологиях) может оказать врач-психотерапевт.

Таким образом мы можем видеть, что для решения проблемы эректильной дисфункции иногда нужен далеко не один специалист. Каждый специалист может назначить свой спектр обследований, который однозначно необходим. При этом и патологий, приводящих к вторичной эректильной дисфункции может быть выявлено несколько, то влечет за собой назначение обширной схемы лечения, зачастую очень длительной.

Доктор

Эректильная дисфункция – довольно интимное заболевание. Большинство мужчин, имея данную проблему, просто не знают, как и с кем можно посоветоваться, какому врачу довериться. Довольно сложно найти врача по рекомендации, так как не хочется про это говорить со знакомыми. Но всегда, в каждом городе существует хороший специалист, который займётся проблемой, называемой “эректильная дисфункция”.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector