Гистероскопия с РДВ (раздельным диагностическим выскабливанием)

Гистероскопия матки с РДВ: что это?

Гистероскопию с РВД матки не проводят в некоторых случаях, как и любую лечебно-диагностическую процедуру. К противопоказаниям прежде всего относится инфекционные заболевания в организме в общем, и в половой системе в частности, наличие кровотечения. Также прямым противопоказанием к ее проведению является онкологическое поражение шейки матки или же ее стеноз.

Простое выскабливание слизистой матки осуществляется вслепую. При применении гистероскопа лечащий врач осуществляет осмотр полости грушевидного тела с помощью специального прибора, который он вводит через шейку матки перед началом проведением операции. Данный метод безопасный и более качественный. Он позволяет выявить патологии в полости матки и без всяческих рисков для здоровья женщины провести выскабливание.

Гистероскопия представляет собой эндоскопическую диагностическую процедуру. Исследование выполняется в рамках раздельного диагностического выскабливания (РДВ) областей шейки и полости матки. В свою очередь гистерорезектоскопия является малоинвазивной операцией, направленной на удаление выявленных полипов, затрагивающих эндометрий, а также узлов маточной миомы.

Преимущества процедуры подтверждаются конкретными цифрами:

  1. Метод гистероскопии позволяет своевременно обнаружить и предотвратить развитие сложных болезней матки в почти 80 процентах случаев.
  2. Диагностическая гистероскопия гарантирует обнаружение маточных патологий с точностью до 90 процентов.
  3. Гистерорезектоскопия позволяет достичь полного выздоровления пациентки в 95 процентах случаев при условии своевременного и правильного проведения операции.

Обращение к услугам специалистов многопрофильной клиники «Ваш Доктор» гарантирует качественное и бережное выполнение сопутствующих процедур без рисков.

Данная процедура относится к категории лечебно-диагностических мероприятий, направленных на выявление патологий на ранних стадиях развития. Аналогичным образом процедура выполняется в рамках хирургической операции. В процессе гистероскопии используется специальное приспособление – гистероскоп. Прибор включает в себя компактную видеокамеру и источник освещения.

Диагностика данным методом актуальна при необходимости подтверждения или исключения следующих диагнозов:

  • болезни матки,
  • заболевания цервикального канала.

Проведение процедуры минимизирует риски нанесения травм обследуемым органам и организму пациентки в целом.

Диагностическая гистероскопия может проводиться в целях выявления причины проблем с репродуктивной функцией. Так, процедура назначается в случае:

  • невынашивания беременности,
  • женского бесплодия с невыявленным генезом.

Диагностику методом гистероскопии назначают при наличии подозрений на следующие патологии женских репродуктивных органов:

  • синехии и перегородки внутри матки,
  • аномальное развитие матки,
  • маточные миомы,
  • и так далее.

Кроме того, гистероскопия применяется для изучения таких новообразований, как:

  • эндометриоз или аденомиоз,
  • полипы,
  • гиперплазия эндометрия.

Высокую информативность метод гистероскопии демонстрирует в рамках диагностики нарушений менструального цикла, причин наличия кровотечения в период постменопаузы, дисфункциональных кровотечений в области матки. Кроме того, гистероскопия используется для оценки динамики восстановления маточной полости после операции.

Гистероскопия матки не проводится в следующих случаях:

  • в период беременности,
  • при наличии усиленного воспаления в малом тазу,
  • при недавнем выполнении операций в области исследования,
  • при наличии кровотечений из матки,
  • в условиях стеноза цервикального канала,
  • при наличии онкологических новообразований женских репродуктивных органов.

Оценка состояния обследуемых областей и особенностей образцов, полученных в процессе диагностики, осуществляется опытными врачами многопрофильной клиники «Ваш Доктор».

Метод гистероскопии требует предварительного выполнения необходимых анализов, включая лабораторные и инструментальные исследования. В рамках подготовки к мероприятию рекомендуется отказаться от питья и пищи в течение 5-7 часов до операции. Манипуляции проводятся в первую или вторую фазу цикла менструации.

Диагностика рассматриваемым методом предусматривает последующее пребывание пациентки в стационарном отделении многопрофильной клиники «Ваш Доктор» в течение 2-3 часов. Как правило, дискомфортные и болезненные ощущения практически отсутствуют и ограничиваются умеренной тянущей болью в нижней части живота в течение 10-30 минут после выполнения обследования. В течение первых дней после проведения процедуры есть вероятность кровянистых выделений в малом объеме.

После выполнения обследования откажитесь от посещения сауны и бани, а также от половой жизни в течение 3 дней в среднем. Если речь идет об операции, воздержитесь от половых актов в течение 2-3 недель.

Запись на прием

Общая информация

При проведении фракционного выскабливания удаляется слизистый слой в полости матки, но важно, что удаляется не весь эндометрий, а только его функциональный слой. То есть при этом остается ростковый слой, что позволяет потом восстановиться слизистой оболочке. Все это проводится под контролем прибора гистероскопа, который вводится в матку. А у врача есть возможность визуально оценить состояние ее стенок и определить наличие образований.

После выскабливания благодаря гистероскопии врач может определить, насколько качественно выполнена процедура. Диагностическая ценность данной процедуры достаточно большая, так как обычное УЗИ может показать лишь патологические изменения слизистой оболочки. Но точно поставить диагноз с помощью ультразвукового исследования не получится. С помощью гистероскопии можно с первого раза понять есть ли патология, и какая стадия поражения.

Решение о необходимости проведения гистероскопии принимает лечащий врач

Проведение гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием

Выскабливание может быть диагностическим и лечебно-диагностическим. Чем отличаются этих 2 вида? Первый предназначен только для забора биологического материала на исследование, а с помощью второго проводится еще хирургическая процедура, направленная на лечение конкретного заболевания (удаление полипов или других образований и т.д.).

Как выполняется гистероскопия с гистерорезектоскопией?

Гистерорезектоскопия является одной из наименее инвазивных эндоскопических операций, предусматривающих выполнение необходимых манипуляций в условиях постоянного визуального контроля. Гистерорезектоскопия проводится с целью удаления:

  • подслизистых узлов маточной миомы,
  • спаек в маточной полости,
  • полипов в области эндометрия.

Также гистерорезектоскопия назначается для лечения гиперпластических изменений эндометрия.

При работе с гистерорезектоскопией используется аналогичный микроинструмент для безтравматичного хирургического вмешательства. Врач осуществляет удаление новообразований, исключая риск нанесения травмы. Наличие постоянного визуального контроля гарантирует максимально бережное выполнение манипуляций без вреда для репродуктивной функции женского организма. Сделать гистерорезектоскопию в Москве в многопрофильной клинике «Ваш Доктор» можно, сочетая процедуру с прижиганием основания новообразования.

Перед гистероскопией матки или гистероскопией труб матки врач обеспечивает аккуратное расширение шейки. Для высокой информативности обследования осуществляется подача физраствора внутрь матки. Это необходимо для эффективного исследования следующих элементов:

  • внутреннего зева,
  • маточных углов,
  • устьев труб,
  • цервикального канала.

На время процедуры маточная полость расправляется.

Матка, маточные трубы и яичники

Осмотр начинается с того, что врач вводит гистероскоп в маточную полость чрезвлагалищным методом. Визуализация и передача исследуемых областей на экран осуществляется посредством оптоволоконной технологии. Благодаря обследованию пациентки диагностической гистероскопией, врач получает возможность тщательного осмотра слизистых оболочек, осуществления необходимых процедур, выполнения записи визуализации.

На сегодняшний день гистероскопия является одним из наиболее точных методов обнаружения патологий на ранних стадиях их развития. Результаты обследования используются в целях постановки диагноза. В соответствии с подтвержденным диагнозом пациентке могут провести гистерорезектоскопию.

Продолжительность процедуры составляет до одного часа в среднем. В случае повышенной сложности операции диагностическое мероприятие может длиться до двух часов.

Подготовка женщины к РДВ

При плановом выскабливании операцию выполняют перед началом менструации. Перед началом операции пациентка должна сдать некоторые анализы. Прежде всего это общий анализ крови, кардиограмма, анализ на наличие/отсутствие ВИЧ-инфекции, анализ на различные виды гепатитов, а также анализ на свертываемость крови.

Врач дает направления на анализы перед гистероскопией

Перед гистероскопией пациентке необходимо пройти ряд обследований

К этой процедуре нужно готовиться заблаговременно. Женщине отменяют прием препаратов, которые влияют на свойства крови. А также за несколько дней до процедуры нельзя вступать в половые контакты и использовать вагинальные средства для контрацепции.

Предварительно женщина должна пройти все необходимые обследования. К ним относятся:

  • лабораторные анализы крови;
  • анализы мочи;
  • мазок из влагалища.

Обязательно устанавливается, нет ли у пациентки ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита, а также важен уровень свертываемости крови. Кроме того, обязательно нужно пройти флюорографию, ЭКГ и консультацию терапевта.

Проводится гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием оптическим прибором, который укомплектован телескопической трубкой. Ее вводят в матку и таким образом врач может осмотреть состояние слизистой оболочки.

Гистероскопию с РДВ проводят в операционной в условиях стационара на гинекологическом кресле. Для процедуры необходим общий наркоз, в некоторых случаях, женщине делают местную анестезию. После того, как обезболивание подействовало, врач фиксирует переднюю губу шейки матки специальным зажимом. Это позволит обеспечить фиксацию и распрямление канала шейки матки, который затем расширяют.

Гинекологический инструмент

Кюретка гинекологическая

Выскабливание матки проводят специальным инструментом – кюреткой. Он выглядит как петля на длинной ручке. Врач проводит соскабливание эндометрия, и биологический материал, который был получен, отправляют на исследование. Далее с помощью оптического прибора врач еще раз осматривает полость матки. Процедура заканчивается повторной обработкой влагалища антисептическим средством.

Длительность гистероскопии с выскабливанием продолжается 20-40 минут, все зависит от конкретной ситуации и задач врача. После процедуры пациентка находится в стационаре недолго. Если самочувствие хорошее, то через несколько часов она может отправляться домой.

Восстановительный период

Женщину предупреждают о том, что на протяжении нескольких дней (3-10) будут проявляться кровянистые выделения. Если их нет, или же есть болевые ощущения, то это может означать, что развились осложнения. Врач после операции обязательно назначит женщине антибактериальные препараты для предотвращения осложнений воспалительного характера. В эти дни, пока еще есть выделения кровяного характера запрещено принимать горячую ванну.

Довольно часто у женщин после гистероскопии с выскабливанием возникают боли внизу живота, которые снимаются с помощью обезболивающих препаратов. Рекомендуется на протяжении нескольких недель не испытывать больших физических нагрузок, в том числе ограничить занятия спортом. Запрещается поднимать тяжести.

Подъем тяжестей необходимо исключить

После исследования женщине необходимо ограничить поднятие тяжестей

Что надо знать о лечебно-диагностических процедурах с раздельным диагностическим выскабливанием (РДВ) области матки?

Гистероскопия с диагностическим выскабливанием – это безопасная процедура, если ее поводит опытный квалифицированный врач. Осложнения от этой процедуры возникают крайне редко, но все же бывают.

К осложнениям относятся:

  • Перфориция матки.
  • Воспалительный процесс в матке.
  • Гематометра.
  • Чрезмерное выскабливание полости матки.

Перфорация матки может возникать по разным причинам, но отмечается, что перфорировать стенку можно любым гинекологическим инструментом. Еще перфорация матки может произойти по причине патологического изменения органа, а именно, если стенки станут очень рыхлыми. В таком случае небольшое давление на стенку повреждает ее.

Гистероскопия чревата развитием осложнений

При проведении операционной гистероскопии риск развития осложнений выше, чем в случае обычной диагностики

Воспаление матки после выскабливания произойдет, если процедуру проводили на фоне воспалительного процесса, и при этом была нарушена стерильность.

Гематометра – это состояние, при котором в полости матки собирается кровь. При этом у пациентки не будет выделений, которые обязательно должны присутствовать в норме. На этом фоне может возникнуть инфицирование.

Повредить слизистую оболочку можно при избыточном выскабливании, когда повреждается ростковый слой эндометрия. Вследствие этого функциональный слой уже не сможет восстановиться.

Диагностическое выскабливание полости матки следует выполнять только в условиях стационара. Проведение РДВ может привести к различным осложнениям, и тогда пациенту незамедлительно потребуется помощь.

До проведения выскабливания необходимы:

  • анализ крови на гепатиты, ВИЧ-инфекцию, сифилис;
  • анализ на свертываемость, который позволит избежать кровотечения после проведения медицинского вмешательства;
  • мазок слизистой влагалища;
  • флюорография;
  • электрокардиограмма.

Оперативное вмешательство проводят до приема пищи, поскольку кишечник должен быть свободен. Целесообразно освободить и мочевой пузырь. Такая подготовка поможет пациентке чувствовать себя при РДВ более комфортно.

Отзывы

Положительные отзывы от гистероскопии и РДВ дают многие врачи. Востребованность данного лечебно-диагностического метода достаточно высокая. Врачи отмечают, что диагностика таким способом одна из самых точных, что помогает правильно назначать терапию. Это и отличает РДВ от УЗИ.

Гистероскопия с РДВ выполняется под общей анестезией

Раздельное диагностическое выскабливание может проводиться как в целях диагностики, так и в лечебных целях

Многие женщины боятся данной процедуры, но следует понимать, что больно не будет, ведь процедура проводится под анестезией. А после ее проведения основной дискомфорт женщина испытывает из-за наркоза.

Специалисты других отделений

САВИНА Людмила Григорьевна
САВИНА Людмила Григорьевна

Медицинская сестра процедурная

ИНАНЕИШВИЛИ Ирина Гедеоновна
ИНАНЕИШВИЛИ Ирина Гедеоновна

Заместитель генерального директора по лечебной работе

НЕЧАЕВ Павел Игоревич
НЕЧАЕВ Павел Игоревич

Врач-хирург, маммолог
Направления подготовки: онкология, хирургия, УЗ-диагностика, пластическая хирургия

РОХВАДЗЕ Екатерина Юрьевна
РОХВАДЗЕ Екатерина Юрьевна

Врач-косметолог

РЯЗАНОВ Николай Васильевич
РЯЗАНОВ Николай Васильевич

Врач-хирург. Врач высшей квалификационной категории

МАМЕДОВ Александр Эдуардович
МАМЕДОВ Александр Эдуардович

Врач хирург, флеболог, уролог. Высшая квалификационная категория.

САЖНИКОВ Олег Васильевич
САЖНИКОВ Олег Васильевич

Врач травматолог-ортопед

КРИЩАНОВИЧ Ольга Сергеевна
КРИЩАНОВИЧ Ольга Сергеевна

Врач хирург-колопроктолог, флеболог. Первая квалификационная категория

ГОНЧАРОВ Евгений Николаевич
ГОНЧАРОВ Евгений Николаевич

Врач-ортопед, кандидат медицинских наук

КОХУТ Корбиниан (Kohout Korbinian)
КОХУТ Корбиниан (Kohout Korbinian)

Остеопат I.A., Физиотерапевт

ЕЛОВСКАЯ Светлана Николаевна
ЕЛОВСКАЯ Светлана Николаевна

Врач-терапевт

ФИЛИППОВА Марина Николаевна
ФИЛИППОВА Марина Николаевна

Врач-невролог

РЫЖОВА Анна Алексеевна
РЫЖОВА Анна Алексеевна

Медицинская сестра-анестезист

ШАШИНА Анна Игоревна
ШАШИНА Анна Игоревна

Врач-акушер-гинеколог

КАПУСТИН Александр Степанович
КАПУСТИН Александр Степанович

Заведующий отделением – врач-анестезиолог-реаниматолог

ЦВЕТНОВА Елена Андреевна
ЦВЕТНОВА Елена Андреевна

Медицинская сестра процедурная

ШАФАЛИНОВ Владислав Анатольевич
ШАФАЛИНОВ Владислав Анатольевич

Главный врач, врач-хирург, д.м.н., профессор.

ЧУДАЕВ Евгений Александрович
ЧУДАЕВ Евгений Александрович

Врач ультразвуковой диагностики.

РАМАЗАНОВА Олеся Игоревна
РАМАЗАНОВА Олеся Игоревна

Главная медицинская сестра, операционная медицинская сестра

НОЗДРАЧЕВ Антон Александрович
НОЗДРАЧЕВ Антон Александрович

Заведующий отделением госпитализации. Терапевт.

РОМАНОВА Наталья Евгеньевна
РОМАНОВА Наталья Евгеньевна

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики; к.м.н.

КОСТРИЦА Андрей Николаевич
КОСТРИЦА Андрей Николаевич

Врач травматолог-ортопед, кмн.

Многопрофильная клиника в Тропарёво

Многопрофильная клиника в Тропарёво

Москва, м.Тропарево
Ленинский проспект, дом 131
8 (495) 135-31-33

ООО “ЦПМТ академика Дикуля”

Схема проезда

Запись на прием

Центр госпитализации в Волынскую больницу

Центр госпитализации в Волынскую больницу

ООО “ЦПМТ академика Дикуля”

Москва, м.Славянский Бульвар

Староволынская ул., 10

8 (495) 620-83-00

кабинет 318

Схема проезда

Запись на прием

Услуги

20.10.2017

Отзыв Сурнина А.С.

Огромное человеческое спасибо всему коллективу вашей больницы, ни разу ни пожалел, что приехал именно в вашу клинику. Благодаря вам я перестал верить в анекдоты про медицину. Есть еще люди, которые искренне любят и умеют делать свою работу. Андрей Николаевич просто умница, удачи ему во всем, всех своих друзей отправляю к нему! Особо хотел отметить медсестру-анестезиолога Олесю, не перестаю удивляться как можно поставить катетер так что пациент даже не заметил.
Спасибо всем! Сурнин А.С.

14.10.2017

Отзыв Лихнович А. и Лихнович Е.

Выражаем искреннюю благодарность всему персоналу клиники за заботу и внимание. Большое спасибо доктору Кострице Андрею Николаевичу, анестезиологу Капустину Александру Степановичу, медицинским сестрам и все, кто о нас заботился и помогал.
Желаем всем крепкого здоровья и благополучия.
С благодарностью, Лихнович А. и Лихнович Е.

29.09.2017

Отзыв Никулиной С.Г.

Я сдавала анализ крови, обслуживала меня-Салихат мед.сестра, очень профессионально и с большой любовью к своей профессии и к пациенту.
Буквально без боли и проблем. Спасибо большое!
Никулина С.Г. 75 лет

Рекомендации после РДВ

Обычно операция по выскабливанию полости матки не очень сложная и осуществляется в течении 20 – 25 минут. После проведенной операции не должно возникнуть никаких осложнений. В послеоперационный период лечащий врач может назначить небольшой курс антибиотиков. Такой курс следует пропить во избежание каких-либо осложнений.

Результаты гистологии будут готовы в течение 10 дней. Если у Вас в послеоперационный период возникли боли в животе, следует обратиться к своему лечащему врачу.

Хочется отметить, что операция по выскабливанию полости матки является самой безопасной и безболезненной операцией в области гинекологии.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector