Анализ на хламидии у женщин: как сдавать, методы диагностики, как берется биоматериал на хламидии способом ПЦР, ИХА, ИФА, РИФ?

Расшифровка мазка на хламидии у мужчин

ПЦР — метод качественный, результат выдается пациенту в двух вариантах:

  • обнаружено. В материале найдена инфекция
  • не обнаружено. Признаков Chlamydia trachomatis не выявлено

При подозрении на хламидиоз рекомендуется сдать биологический материал.

Симптомы заболевания:

  • гнойное отделяемое из уретрального канала;
  • болезненный процесс мочевыделения;
  • покраснение и набухание полового члена;
  • снижение либидо;
  • затруднение полового акта.

Как только возникают эти проявления, необходимо обратиться к врачу.

Доктор назначит лабораторные методы диагностики.

Пациенту необходимо сдать кровь, мочу, мазок.

Дополнительно исследуют секрет предстательной железы и сперму.

Это происходит, если есть осложнения хламидиоза в виде простатита.

Кровь изучают методом иммуноферментного анализа.

Он позволяет выявить специфические антитела к хламидиям.

Определяется стадия патологического процесса.

Есть возможность узнать примерное время заражения.

Моча, мазок, эякулят, секрет предстательной железы подвергаются различным методикам исследования.

Под микроскопом осматривают биологические жидкости, обнаруживаются хламидии.

Анализ на хламидии у женщин: как сдавать, методы диагностики, как берется биоматериал на хламидии способом ПЦР, ИХА, ИФА, РИФ?

Культуральному исследованию подвергается материал.

Его помещают на специальную питательную среду.

Через некоторое время образуется колония возбудителей.

Преимущество в том, что удается провести чувствительность микроорганизма к антибактериальным средствам.

Сразу подбирается эффективный против хламидии антибиотик.

Полимеразная цепная реакция применяется для обследования эякулята, мочи, мазка, секрета простаты.

Метод позволяет выявить возбудителя по наличию в биоматериале нуклеиновой кислоты хламидии.

Результат лабораторного исследования интерпретирует врач.

анализ ПЦР на хламидии

Нормальный мазок у мужчин представлен:

  • лейкоцитами до 5 клеток;
  • эпителием до 10 клеток;
  • небольшим количеством слизи и нормальной флоры;
  • отсутствием патогенных микроорганизмов.

При хламидиозе обнаруживается повышенное количество лейкоцитов.

В мазке увеличивается содержание слизи, эпителиальных клеток.

Удается выявить хламидии при большой концентрации возбудителя.

Интерпретацией результат занимается только уролог или венеролог.

Доктор сможет диагностировать заболевание и назначить лечение.

Кровь берут утром, желательно на голодный желудок.

Анализ на хламидии у женщин: как сдавать, методы диагностики, как берется биоматериал на хламидии способом ПЦР, ИХА, ИФА, РИФ?

Накануне следует отказаться от распития спиртных напитков, курения.

Лучше не употреблять жареную, острую, жирную пищу.

Перед сдачей спермы в течение трех дней нужно отказаться от сексуальных связей.

Избегать перегрева, посещения бань, саун в течение недели.

Во время сдачи анализа не рекомендуется принимать лекарственные препараты.

Они искажают результат лабораторного исследования.

Эякулят собирается посредством мастурбации.

Поэтому руки и пенис должны быть вымыты с мылом перед процедурой.

ИФА и ПЦР на хламидии

Перед манипуляцией принять гигиенический душ без средств бытовой химии.

Мочу мужчина собирает утром, перед этим моется под душем.

Как правило, на анализ отправляется средняя порция мочи.

Если условия не соблюдаются, пациенту придется пересдать биоматериал.

Мазок берет уролог или венеролог.

Симптоматика хламидиоза приведет пациента к этим специалистам.

Перед процедурой мужчина проводит туалет наружных половых органов.

Одним из анализов на хламидии является посев материала на питательные среды

Затем доктор обрабатывает пенис физиологическим раствором.

Манипуляция проходит с помощью тонкого стерильного зонда.

Инструмент аккуратно вводится в уретральный канал.

Затем врач делает вращательные движения.

Зонд убирается из мочеиспускательного канала.

Биоматериал помещается на стерильное стекло или пробирку.

Процедура неприятная, но терпимая.

В течение суток после забора материала наблюдается дискомфорт при мочеиспускании.

Затем он проходит бесследно.

Забор секрета простаты должен выполнять врач.

При развитии осложнений хламидии попадают в предстательную железу.

Анализ в этом случае будет информативным.

Перед взятием материала уролог или венеролог массируют простату через прямую кишку.

Мужчина встает в колено-локтевую позу, прогибается в поясничном отделе позвоночника.

кровь и мазки на хламидии

Доктор указательным пальцем выполняет движения.

Секрет выделяется через уретральный канал и собирается в стерильную емкость.

Затем жидкость отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования.

Какие анализы на хламидии существуют

1. Иммунологические.

Направлены на выявление антигенов и антител. Используются ПИФ или ИФА.

2. Культуральный метод.

Проводится посев хламидий для их последующей идентификации.

Высеиваются эти бактерии только на среды, включающие живые клетки. Это клеточные линии L-929, McCoy, HeLa.

3. Молекулярно-биологические.

Используют ПЦР для выявления в мазке хламидий.

Проводится идентификация фрагмента ДНК бактерий.

Расшифровка анализа на хламидии у мужчин и у женщин

Лабораторные исследования на хламидии назначаются симптоматически или для профилактики раз в год.

Клинические признаки хламидиоза:

  • боль в нижних отделах живота;
  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • расстройства менструаций;
  • выделения из половых путей;
  • ухудшение общего самочувствия: слабость, повышение температуры.

При появлении симптомов назначаются анализы.

Женщины сдают кровь, мазок и мочу.

 антибиотикограмма в посеве на хламидии

Проводится общий анализ крови.

Он позволяет выявить активное воспаление.

Об этом свидетельствует повышение скорости оседания эритроцитов и лейкоцитов.

Кровь подвергается иммуноферментному исследованию.

Выявляются антитела к хламидиям.

У метода есть существенный недостаток.

Иммуноглобулины определяются даже после излечения.

В здоровом организме они циркулируют несколько месяцев.

Мазок и моча подвергаются осмотру под микроскопом, ПЦР и посеву.

Как именно будут исследоваться биологические жидкости, определяет доктор.

Микроскопия – это самый быстрый и простой способ исследования.

Материал сразу после забора осматривается под микроскопом в лаборатории.

Выявить возбудителя удается, если он присутствует в большом количестве.

Поэтому чувствительность методики невысокая.

Культуральное исследование выполняется в течение двух недель.

Именно такой срок нужен для образования колонии хламидий.

Содержимое уретрального канала сеется на питательную среду.

Определяется чувствительность к антибактериальным средствам, когда микроорганизмов становится много.

 анализы крови на хламидии

Это плюс методики, врачу легче подобрать эффективный препарат против возбудителя.

Полимеразная цепная реакция – это современный метод диагностики хламидиоза.

В биологическом материале определяется ДНК микроорганизма.

Небольшого количества хламидий достаточно для обнаружения возбудителя и положительного заключения.

Методика обладает высокой чувствительностью.

Срок выполнения анализа составляет три дня.

Этот способ используется для точного и быстрого результата.

Результаты исследования необходимо показать врачу.

 ПЦР диагностика на хламидии

Женщинам рекомендуется проконсультироваться с гинекологом или венерологом.

В норме мазок допускает:

  • эпителиальных клеток до 15;
  • лейкоцитов до 10 клеток;
  • палочек Дедерлейна в большом количестве – это нормальная флора органов половой системы женщины;
  • небольшое количество слизи;

Такие результаты свойственны здоровому организму.

При хламидиозе происходит изменение показателей в сторону воспалительной реакции.

Повышается количество лейкоцитов, слизи, эпителиальных клеток.

Обнаруживается вызвавший заболевание микроорганизм.

Интерпретирует анализ врач, затем он назначает медикаментозную терапию.

Перед процедурой забора биоматериала необходимо правильно подготовиться.

От этого зависит точность результатов.

Перед сдачей крови нужно соблюдать правила подготовки.

Забор осуществляется на голодный желудок, желательно в первой половине дня.

Накануне не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и курить.

Стоит избегать половых контактов за три дня до сдачи мазка или мочи.

За сутки до забора биоматериала нужно исключить прием острой, жареной пищи.

Во время менструации лучше не сдавать анализы.

Биоматериал сдают на пятый – седьмой день цикла.

Мыться в день взятия мазка следует без средств для интимной гигиены.

Мочу собирают утром, перед этим необходимо принять душ под проточной водой.

Во время лечения антибиотиками не рекомендуется проводить лабораторных исследований.

Результат будет искажен, возбудитель может не выявиться, но по-прежнему оставаться в организме.

Взятие биоматериала выполняет только врач.

Обычно женщины обращаются к гинекологу.

Провести манипуляцию могут уролог и венеролог.

Доктор использует тонкий зонд.

Пациентка садится на гинекологическое кресло.

Во влагалище вводится зеркало.

 венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Затем тонким зондом врач собирает материал с трех участков:

  • уретральный канал;
  • слизистая влагалища;
  • шейка матки.

Потом материал помещается на стерильное стекло.

Делается пометка, откуда брали материал.

Манипуляция не доставляет болевых ощущений, если женщина здорова.

Боль возможна при наличии воспалительного процесса в органах половой или выделительной систем.

Кому требуется анализ на хламидии

В основном мазки берут на хламидиоз, если имеются клинические признаки, указывающие на воспалительный процесс нижних отделов мочеполовой системы. Сдать анализы на хламидии также необходимо, если был незащищенный половой акт с носителем хламидиоза.

Если нет ни медицинских, ни эпидемиологических показаний, то на хламидии женщины анализы могут сдавать в таких случаях:

  • невынашивание беременности
  • предстоящие внутриматочные манипуляции (кюретаж, гистероскопия, гистеросальпингография и другие)
  • перед ЭКО
  • предстоящий амниоцентез или биопсия ворсин хориона
  • сексуальное насилие

Мужчины анализ на хламидии могут сдавать при обследовании на ИППП при планировании беременности, для диагностики бесплодия.

У новорожденных исследование проводится в случае конъюнктивита или пневмонии.

Анализ на хламидии при беременности

Часто назначается обследование на хламидиоз на этапе планирования беременности. Или после её наступления на ранних сроках. Потому что хламидии опасны для плода.

Ещё на этапе планирования женщина может столкнуться с проблемами при попытке забеременеть. Потому что хламидия провоцирует рубцовые процессы в матке и фаллопиевых трубах. Она нарушает миграцию плодного яйца в маточную полость и препятствует его внедрению в эндометрий.

Если беременность наступила, то хламидия повышает риск бластопатии в первые 2 недели развития эмбриона. Результатом становится его внутриутробная гибель. До 12 недели возможны эмбриопатии. Они ведут к трубным порокам развития.

После 12 недели возможны такие осложнения беременности:

  • фетопатии
  • хориоамнионит
  • преждевременные роды

Во время родов мать может заразить хламидиозом ребенка. У него может развиться воспаление глаз или респираторных органов.

У самой женщины возможен послеродовый эндометрит, вызванный хламидиями. Поэтому положительный анализ во время беременности – основание для проведения лечения.

Вовремя гестации не используют доксициклин и фторхинолоны.

 возбудитель хламидиоза

Препаратом выбора остается джозамицин. Может использоваться азитромицин.

Будущим родителям необходимо готовиться к зачатию.

Если у женщины хламидиоз, необходимо вылечиться до беременности.

В этот период нужно несколько раз сдать анализы на ИППП, в том числе на хламидии.

Микроорганизмы способны навредить ребенку.

Хламидиоз приводит к самопроизвольному прерыванию беременности в первом триместре.

На более поздних сроках возможны преждевременные роды.

Инфицирование происходит во время прохождения ребенка по половым путям.

У малыша развиваются конъюнктивиты, отиты, иногда пневмония.

 как лечить хламидии

У новорожденного заболевание течет тяжело.

Иммунная система не развита полностью.

Во время беременности мазок сдается три раза.

Он подвергается микроскопическому исследованию.

Если в нем обнаруживаются хламидии, назначают дополнительные обследования.

Женщина сдает кровь на выявление антител к микроорганизму.

Содержимое уретрального канала подвергается культуральному исследованию.

Материал сеется на специальную среду.

Через несколько недель выделяется колония хламидий.

Мазок исследуют с помощью полимеразной цепной реакции.

Разберем самые информативные методы диагностики

Она позволяет в небольших количествах возбудителя выявить его РНК или ДНК.

Назначать анализы должен только гинеколог или дерматовенеролог.

За беременной женщиной нужно особое наблюдение.

Медикаментозная терапия прописывается с учетом положения и влияния на ребенка.

Подготовка женщин к анализам на хламидии

Как берут материал для исследования и как сдавать его правильно?

Бактерия может жить как вне-, так и внутри клетки-хозяина (см. фото)

Анализ крови на хламидии производится по венозной крови, которая сдается утром натощак.

Подготовка к исследованию включает воздержание от алкоголя, жирной и соленой пищи, курения в течение суток. Перед сдачей биологического образца из уретры рекомендовано не мочиться в течение нескольких часов.

Перед культуральным исследованием необходимо прекратить прием антибиотиков и уросептических препаратов за 30 дней. При иммуноцитологических исследованиях антибактериальные препараты отменяют за 14 дней.

Накануне ПЦР женщинам рекомендуется отказаться от спринцевания, гигиенических процедур с антибактериальным мылом, использования вагинальных суппозиториев. Мужчинам перед сбором материала необходимо отказаться от использования медицинских средств для повышения потенции.

Соблюдение подготовительных рекомендаций позволяет получить более точные результаты анализов на хламидиоз.

Пациентам рекомендуют:

  • не использовать системные антибиотики в течение минимум одной, а лучше – двух недель
  • не применять местное лечение (кремы, вагинальные таблетки) в течение 3 дней
  • отказаться от интимной жизни на 2 дня
  • не мочиться за 3 часа до забора урогенитальных мазков
  • женщинам 2 дня не пользоваться тампонами

У женщин берут анализ на хламидиоз по возможности в первой фазе цикла. Но нужно дождаться окончания менструальных кровотечений.

Расшифровка анализа крови на хламидии

Печальное последствие болезни – необратимое бесплодие

Сдавать мазки бывает больно мужчинам. Особенно если это соскоб для проведения ПЦР.

Но в нашей клинике применяется местное обезболивание. Благодаря нанесению специального геля происходит потеря чувствительности и той зоне, где будет браться мазок.

Мужчина ничего не чувствует во время процедуры. Анестезирующий гель также содержит антисептики.

Они необходимы для исключения риска занесения инфекции в урогенитальный тракт.

ИФА применяется для исследования крови на хламидиоз.

Определяются иммуноглобулины IgG, IgА, IgМ. Их наличие говорит о том, что организм человека контактировал с хламидиями.

Если обнаруживаются IgА и IgМ, то имеет место недавнее заражение. Это острая инфекция.

Если присутствуют IgG, это говорит о том, что заражение произошло не меньше 2-3 недель назад.

Если при этом не обнаруживаются иммуноглобулины А и М, это указывает на давность инфекции свыше 2 месяцев. Потому что эти антитела быстро пропадают из крови.

В то время как IgG сохраняются в ней длительное время. Они могут остаться даже после излечения хламидиоза.

ИФА – недостаточно точный метод диагностики. Поэтому он используется исключительно для скрининга, но не для подтверждения диагноза. Анализ применяют совместно с другими методиками. Проблема состоит в том, что у разных людей наблюдается разный иммунный ответ. У некоторых отмечается отсроченное реагирование. Антитела появляются значительно позже. У других они и вовсе не вырабатываются, несмотря на активную инфекцию.

Бывают случаи, когда анализ показывает положительный результат на хламидию, но на самом деле инфекция давно вылечена. В крови же выявляются антитела, которые сохранились после перенесенного заболевания.

У мужчин

Бывают случаи, когда исследования дают противоречивые результаты. Например, мазок на хламидии положительный, а кровь отрицательная.

Или, наоборот, присутствуют антитела, но не выявляется хламидиоз методом ПЦР.

О чем это может говорить?

При положительной ПЦР и отрицательном ИФА причина расхождений, скорее всего, в отсроченном иммунном ответе. Антитела не успели выработаться на момент взятия мазка.

Вероятно, с инфицирования прошло слишком мало времени. Иммуноглобулины появятся позже. Хотя ПЦР уже позволят выявить хламидий в урогенитальном тракте. Даже если они содержатся в малом количестве.

1. Перенесенное в прошлом заболевание.

Антитела могли сохраниться, потому что они долго остаются в крови после излечения.

2. Мазок взят не из зоны воспаления.

Например, у женщины поражен только цервикальный канал.

А исследовался мазок из уретры. Или инфекция локализуется в прямой кишке, а мазок взят изо рта.

ПЦР может выявить хламидию, только если правильно взят клинический материал. То есть, именно из того места, где имеет место воспаление.

Что же касается ИФА, то он обнаруживает антитела в крови в любом случае, где бы ни находилась инфекция.

Определить, если в организме хламидии, поможет анализ крови ИФА. Это один из доступных методов диагностики заболевания, который отличается повышенной точностью. Врачи рекомендуют одновременно сдать анализы на выявление всех видов иммуноглобулинов к хламидиям, чтобы выявить возбудителей болезни, определить, как давно они находятся в организме. В зависимости от полученных результатов подбирают тактику лечения.

Диагностировать хламидиоз можно с помощью лабораторных методов. Общий и биохимический анализы крови не покажут, что человек заражен. С их помощью можно только узнать об отклонениях в работе иммунной системы и внутренних органов. Поэтому общий анализ крови при хламидиозе сдавать необязательно.

Но по изменению количества лимфоцитов, лейкоцитов врач может заподозрить, что в организме развивается воспалительный процесс, вызванный бактериальной инфекцией. Установить ее природу получится, если сдать иммуноферментный анализ – ИФА. Он предназначен для выявления антител к возбудителям инфекции. Врачи рекомендуют пациентам проходить комплексное обследование на ИППП, так как большинство болезней можно определить только с помощью методов лабораторной диагностики.

При подозрении на заражение медики рекомендуют сдать анализ крови на антитела к хламидиям. Иммуноферментный анализ позволяет выявить инфекцию даже при отсутствии симптомов. Его рекомендуют делать пациентам, у которых бесплодие неясного генеза или периодически обостряются воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

ИФА позволяет не только диагностировать заражение, но и определить фазу заболевания, длительность нахождения патогенных микроорганизмов в клетках. Он показывает как острый хламидиоз, так и хроническую форму инфекции.

Иммуноферментное исследование также используют для оценки эффективности назначенного лечения. Но сразу после контакта с больным человеком сдавать его бессмысленно. Специфические иммуноглобулины начинают вырабатываться на 5-20 день после заражения.

В некоторых лабораториях проводят исследование, позволяющее определить взаимодействие между антителами и антигенами. Оно называется реакцией связывания комплемента. РСК позволяет определить, формируется ли комплекс из антигенов (белков хламидий) и иммунных клеток. Если в отведенные сроки наблюдается полный гемолиз эритроцитов, то результат отрицательный. В ином случае говорят о положительной реакции. Точность результатов зависит от состояния иммунитета.

Анализ крови на хламидии: расшифровка, норма, таблица

Реакция связывания комплимента для определения хламидиоза

Проверить взаимодействие антигенов и антител позволяет реакция непрямой гемагглютинации. При ее проведении оценивают процесс осаждения эритроцитов. При отрицательной реакции они осаживаются в форме пуговки. Если у пациента есть хламидии – в виде фестончатого осадка. При наличии в организме бактерий со схожей структурой белков есть риск получения ложноположительного результата.

Внимание! Для выявления хламидийной инфекции с помощью исследования крови лучше всего сдавать ИФА. Этот метод считается одним из наиболее достоверных.

У женщин

Узнать, есть ли в организме хламидии, можно не только с помощью иммуноферментного анализа. Выявить возбудителей заболевания позволяет ПЦР-диагностика. При проведении полимеразной цепной реакции в лабораторных условиях удается определить, есть ли в тканях организма гены хламидий. Результат будет положительным только в том случае, если в эпителии, с которого брался соскоб, присутствуют данные бактерии.

Также врач может рекомендовать микроскопическое исследование. Ткани, полученные при проведении соскоба с шейки матки или мочеиспускательного канала, окрашивают с целью выявления хламидий и рассматривают под микроскопом. Точность результата зависит от того, насколько опытен специалист, проводящий диагностику.

По полученным результатам можно выявить, в острой или хронической форме инфекция, и приблизительно установить, когда произошло заражение. Как женщинам, так и мужчинам такой анализ крови на хламидиоз могут назначить при подозрении, что в организме есть данная инфекция.

Отрицательным будет результат, если все три вида иммуноглобулинов в организме отсутствуют. Наличие хоть одного из них свидетельствует, что человек ранее сталкивался с хламидиями, и организм успел сформировать специфический иммунный ответ.

Маркером острой формы болезни являются антитела IgM. Они появляются через 5-15 дней после заражения. Но спустя 6-7 недель после инфицирования указанные иммуноглобулины исчезают, даже если пациент не лечился. Если успеть сдать кровь в то время, пока есть антитела IgM, можно определить, какой именно вид хламидий поразил организм. При определении IgM результат ИФА является видоспецифическим.

Пройти анализы на ЗППП может порекомендовать врач

Иммуноглобулины IgA формируются в течение 10-14 дней от момента инфицирования. Они берут на себя функцию по защите организма от хламидий. При выявлении указанных специфических белков говорят о том, что заболевание переходит в хроническую форму на фоне сохранения повышенной активности патогенных микроорганизмов.

Анализ крови на хламидии: расшифровка, норма, таблица

Исследование крови позволяет выявить 3 типа антител

Появление маркера IgG свидетельствует, что болезнь прогрессирует. Он возникает лишь через несколько недель после заражения. Антитела IgG необходимы для формирования специфического иммунитета. Они могут оставаться в крови длительное время даже после выздоровления. Данные иммуноглобулины выводятся постепенно в течение 9 месяцев.

Интерпретировать результаты исследования позволяет понятие титра антител. Это минимально допустимое разведение, в котором система определяет наличие в крови иммуноглобулинов. Пограничными титрами считаются:

  • 1:50 для IgM, IgA;
  • 1:100 для IgG.

Если есть подозрение на заражение хламидиями, но титры меньше пограничных, то рекомендуют пересдать анализ спустя 1,5-2 недели. Если уровень иммуноглобулинов не изменится, то пациент здоров.

Важно! При первом заражении хламидиозом анализ крови покажет рост антител IgM. Если пройти обследование через 5-10 после контакта с больным человеком, то остальные показатели будут отрицательными.

Положительным анализ крови на хламидиоз у женщин и мужчин считается, если уровень антител IgG выше 100, а IgM, IgA выше 50. Такие титры будут при острой форме болезни.

Положительный уровень IgG свидетельствует о протекании инфекции в хронической форме. Но иммуноглобулины G могут обнаруживаться в крови даже после выздоровления. Они указывают, что человек перенес хламидиоз в прошлом. Одновременное повышение титра IgM, IgA вместе с IgG наблюдается при обострении хронической инфекции.

Если у пациента хронический хламидиоз, то титр IgG будет находиться в пределах 100-1600. После выздоровления его концентрация упадет до 100-400. Уровень иммуноглобулинов IgM, IgA при этом будет меньше 50. Специалисты рекомендуют пациентам, у которых по исследованию крови на хламидии выявили, что IgG повышен, пересдать анализ в динамике.

Метод ИФА используют для контроля лечения: при отсутствии иммуноглобулинов IgM, IgA и уменьшении титра IgG в 4-6 раз по сравнению с результатами анализа до начала терапии говорят о выздоровлении. Контрольное исследование проводят не раньше, чем через 1,5-2 месяца после окончания лечения. В ином случае можно получить недостоверный результат обследования.

Как берут анализ на хламидии

На хламидии могут брать любой биоматериал, если используется ПЦР.

Это может быть:

  • соскоб из уретры
  • моча
  • секрет простаты
  • слюна
  • мазок из заднего прохода
  • отделяемое глаза
  • орофарингеальный мазок

Чаще всего берут мазки из уретры.

1. Помещают в мочеиспускательный канал тампон на глубину около 3 см.

2. Вращают его внутри мочеиспускательного канала.

3. Вынимают и помещают в пробирку.

Точно так же берут материал у женщин. Но у них вводится тампон до 1-2 см.

При наличии большого количества выделений их вначале удаляют, а только после этого берут мазок. После этого берется цервикальная проба.

Наружное отверстие канала шейки матки очищают от влагалищных выделений. Затем тампон вводится в канал. Его вращают несколько секунд. После этого вынимают и помещают в пробирку.

Влагалищные мазки берут без использования гинекологических зеркал.

Тампон вводят во влагалище и берут мазок с задней его стенки.

При получении анального мазка тампон вводят в прямую кишку на 2-3 см.

Материал врач должен собрать со всех стенок. При этом двигаются по направлению кнаружи и совершают круговые движения.

При заборе орофарингеальных мазков их берут из глотки и миндалин.

Суть метода

Из конъюнктивы берут гнойное отделяемое в случае его наличия. В ином случае необходимо отвести нижнее веко и провести тампоном по слизистой оболочке в направлении к медиальном углу глаза.

Полимеразная цепная реакция на хламидии

ПЦР – это современная методика обнаружения возбудители инфекции мочеполового тракта.

Она основана на обнаружении нуклеиновой кислоты микроорганизма.

Если количество хламидий небольшое, исследование позволяет ее выявить.

Исследование определяет как активную хламидийную инфекцию, так и бессимптомную.

Антитела нужны для нормальной работы иммунитета

Для анализа используют отделяемое из половых органов или кровь.

Возбудитель циркулирует по кровеносным сосудам, поражает суставы и другие части организма.

Этот метод обладает высокой чувствительностью и точностью.

Назначается, когда в мазке не удается обнаружить микроорганизм.

Расшифровка анализа крови на хламидии

Необходимость ПЦР

Добрый день. Уролог прав. Диагностика хламидиоз, как и других ЗППП, должна проводиться методом ПЦР.

Проведение ПЦР на хламидии по моче, мокроте или крови пациента может предполагать также взятие соскобов уретры (реже из цервикального канала), которые как берут у женщин, так и мужчин. Проводить анализ можно по прошествии хотя бы суток после последнего полового акта.

Расшифровка анализов ПЦР имеет только два варианта:

  1. Положительный – ПЦР выявил хламидии, а значит, присутствие инфекции тоже и ее тип.
  2. Отрицательный – отсутствие антител в биоматериале говорит об отсутствии заражения. Но если анализ проводили меньше 24 часов после полового акта, организм мог просто не выработать еще антител.

Перед сдачей ПЦР на поиск хламидий, специалист должен оговорить тонкости, как сдавать женщинам и мужчинам такое анализ, чтобы получить очные результаты.

При исследовании, чаще всего ИФА анализ востребован за счет безопасности и легкости проведения. В крови пациента выявляют антитела IgM, IgA и IgG, которые покажут вид возбудителя и стадию развития инфекции. Если специалист установил отрицательный ответ на один вид хламидий, положительный к другому виду, можно говорить о таких стадиях инфекции:

  • IgM – острое течение;
  • IgA – прогрессирующее течение;
  • IgG – хроническая инфекция;
  • IgG IgM – иммунитет справляется с инфекцией, а значит, пациент находится на стадии выздоровления.

Учитываются также соотношения количественные между найденными антителами:

  • показатели в пределах нормы говорят об отсутствии угрозы;
  • отрицательно на все Ig говорит об отсутствии инфекции, а значит, и иммунитета к таким возбудителям;
  • положительно на IgG говорит о заражении в прошлом и наличии вторично развитой инфекции сейчас.

После прохождения лечения пациенту обязательно нужно сдать ИФА анализ повторно, после чего в крови могу быть выявлены следующие результаты и расшифровка:

  • IgM_IgA “-” и IgG “ ” – наличие иммунитета к хламидиозу;
  • IgG_IgA “-” и IgM “-” – острая фаза инфекции;
  • IgM_IgA_IgG “ ” – инфекция перешла в хроническую форму.

По мнению большинства специалистов, для получения большей картины происходящего внутри организма лучше прибегнуть к обоим способам диагностики.

Название Расшифровка результата Через сколько дней готов анализ Цена в рублях
ПЦР – хламидий нет,

хламидии обнаружены

1-2 250-300
ИФА – антитела не обнаружены

/– сомнительно, есть небольшое количество антител

антитела обнаружены

2-3 450-500
ПИФ – антигены бактерий не обнаружены (отрицательный результат)

антигены обнаружены (хламидии есть)

2-3 350-400
Посев – рост не наблюдается, хламидий нет,

рост есть, хламидии найдены

6-8 1000
Экспресс-тест 2 полоски – хламидиоз есть,

1 полоска – хламидиоза нет

10 минут 300
Цитологический метод – хламидии в клетках не обнаружены,

хламидии обнаружены

2-3 450

Диагностика выполняется двумя основными методиками — ИФА и ПЦР.

ИФА определяет в крови белковые соединения к хламидиям, обнаруживает какие титры растут, какие — нет. Ценностью для диагностики обладают белки M, G, A.

Через 10-14 дней после инфицирования начинают появляться иммуноглобулины классов M и A. Титр антител G нарастает постепенно, определяясь в анализе спустя 14-21 день.

Когда положительны после лечения IgG — это вариант нормы.

Антитела могут обнаруживаться еще на протяжении 3-4 месяцев после завершения курса терапии. Выявление только одного титра малоинформативно.

Поэтому для правильной расшифровки результатов анализов на хламидии выполняется тест на 2-3 иммуноглобулина одновременно (G M, G A). Для большей информативности анализа практикуется двукратное выявление антител G.

Активный процесс проявляет себя возрастанием концентрации иммуноглобулинов в 5-6 раз. Это позволяет диагностировать острую инфекцию без исследования на A или M.

Острая фаза IgG (100-6400), IgM (50-3200), IgA (50-1600)
Хроническая фаза IgG (100-1600), IgA (0-50), IgM (50-200)
Острая фаза хронического хламидиоза IgG (51200), IgM (50), IgA (50-400)
Выздоровление IgG (100-400), IgM (50), IgA (50)

Преимущества ИФА:

  • обнаружение возбудителя на начальном этапе
  • определение конкретного типа иммуноглобулинов, что позволяет подобрать адекватную лекарственную схему, сделать прогноз на течение инфекции, сроки выздоровления
  • контроль за ходом терапии
  • чувствительность даже при незначительной концентрации биологического вещества
  • специфичность, которая гарантирует достоверность результата в 60-85% случаев
  • оперативность диагностики

Недостатки:

  • нужно точно знать, какую патологию искать. Выполнение анализа требует, чтобы доктор имел предположение о характере и генезе болезни
  • тест обнаруживает только наличие определенных иммуноглобулинов, а не очаг инфицирования и конкретного возбудителя
  • метод требует высокую квалификацию медицинского персонала для правильной интерпретации полученных данных

Цена ИФА на хламидиоз с определением IgM и IgG в среднем составит 1400 р.

Полимеразная цепная реакция — информативный и достоверный диагностический метод. Позволяет со 100% уверенностью сделать вывод об отсутствии/наличии хламидийной инфекции в организме.

Суть способа заключается в интерпретации сегмента ДНК, изучение элемента которой помогает определить возбудителя. Материалы для тестирования — мазок, моча, кровь, слюна.

Назначают ПЦР для динамического контроля за лечением, при осложненной беременности, бесплодии невыясненного происхождения, ВИЧ, туберкулезе, гепатите.

Исследование ПЦР может быть количественным — это помогает подобрать адекватную линию этиотропной терапии.

Высокая бактериальная нагрузка подразумевает назначение высокой дозы препаратов и увеличение сроков лечения.

Когда назначается тест:

  • воспалительные патологии репродуктивной системы: цервицит, простатит, уретрит
  • болезненные ощущения в животе, поясничной зоне, жжение в половых органах, гнойные выделения, скачки температуры, учащенное мочеиспускание
  • соматическое хроническое воспаление: пневмония, конъюнктивит, артрит
  • проблемы с зачатием
  • внематочная беременность
  • сомнительный сексуальный контакт
  • планирование беременности
  • подготовка к операции

Обычно кровь берется из локтевой вены

Только врач решает, какие пациенту лучше сдавать анализы. Чаще всего выбор делается в пользу ПЦР. Потому что этот тест самый чувствительный среди всех.

К тому же, вместе с хламидиозом часто пациента обследуют и на другие инфекции. И ПЦР позволяет это сделать при однократном заборе клинического материала.

Реже назначается культуральная диагностика. Анализы крови на антитела применяются только для скрининга. Например, при подготовке к беременности.

Для сдачи анализов на хламидии обращайтесь в нашу клинику.

Мы предоставляем такие услуги:

  • осмотр пациента и оценка клинических симптомов
  • безболезненное взятие мазков
  • проведение самых точных анализов на хламидии
  • расшифровка результатов
  • при необходимости – назначение лечения
  • выполнение контрольных анализов

В нашей клинике можно обследоваться на любые половые инфекции. А при их обнаружении – пролечиться у высококвалифицированных врачей.

Для сдачи анализа на хламидии обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

При хламидиозе возникают осложнения.

Симптомы со стороны репродуктивной или выделительной систем требуют посещения врача.

Плотный ужин может повлиять на информативность

Мазок является стандартной процедурой при гинекологическом и венерологическом обследовании.

Врач проводит манипуляцию, затем направляет материал в лабораторию.

Там биологический субстрат изучают.

Его сразу осматривают под микроскопом.

В некоторых ситуациях удается выявить возбудителя.

Это получается при большом количестве микроорганизма в отделяемом уретрального канала.

Мазок обрабатывается специальными красителями.

Затем его осматривают под микроскопом.

Хроническая инфекция особенно опасна для здоровья

В этом случае методика более чувствительная.

Под воздействием красителя хламидия приобретает определенный цвет.

Ее легче обнаружить под микроскопом.

Материал сеется на специальную питательную среду.

Через несколько недель выявляются возбудители.

Метод обладает высокой чувствительностью.

Минус заключается в том, что посев выполняется длительное время.

ПЦР обнаруживает ДНК в крови или отделяемом мочеиспускательного канала.

Метод современный, обладает высокой чувствительностью,

Если нужно быстро и качественно получить результат, применяют эту методику.

Хламидиоз – это классическая инфекция гениталий.

При появлении симптомов, похожих на хламидиоз, рекомендуется посетить доктора.

К клиническим проявлениям относятся:

  • желтое, зеленое отделяемое из уретрального канала;
  • гиперемия и отечность половых органов;
  • неприятные ощущения и дискомфорт в нижних отделах живота;
  • болезненное, частое мочеиспускание.

При возникновении этих симптомов, следует заподозрить наличие хламидий в урогенитальном тракте.

Обязательно стоит посетить врача.

Специалисты, которые помогают справиться с этой инфекцией, это венерологи, урологи, дополнительно для женщин – гинекологи.

Доктор выполнит полноценное обследование.

Он проведет опрос, осмотр, назначит дополнительные методы исследования.

Выявить возбудителя помогают лабораторные способы.

Уролог, гинеколог, венеролог сами осуществляют забор материала для дальнейшей диагностики.

Врачи этих специальностей оказывают грамотную, высококвалифицированную помощь.

Они помогут расшифровать результаты анализов.

Самостоятельно пациент не сможет грамотно интерпретировать лабораторное заключение.

Профилактически рекомендуется посещать докторов необходимо раз в год.

Это нужно для того, чтобы в случае скрытой инфекции, вовремя ее определить.

Хламидии часто находятся в организме и не вызывают никаких симптомов.

Анализ крови на хламидии: расшифровка, норма, таблица

Первый вариант считается более предпочтительным, так как позволяет отследить изменение титра иммуноглобулинов в динамике

Посев на хламидии

Культуральное исследование позволяет вырастить колонию микроорганизмов на специальной питательной среде.

Особенно важно вовремя диагностировать болезнь при беременности

Размножение возбудителя длится две недели, после становится известен результат.

Преимуществом данного метода является определение чувствительности микроорганизма к антибактериальным препаратам.

Врач сможет подобрать антибиотики, которые точно окажут эффект на хламидии.

Забор материала для культурального исследования необходимо производить до начала антимикробного лечения.

Метод основан на выделении бактерий на культуре живых клеток.

Хламидии лишены возможности накапливать энергию в виде АТФ. Они являются энергетическими паразитами. Поэтому должны находиться только внутри клетки. На искусственных питательных средах эти бактерии не растут.

До восьмидесятых годов прошлого века посев был основным анализом на хламидиоз. Основное преимущество – близкая к 100% специфичность. Но сегодня метод применяется редко. Его не используют в рутинной практике.

Специалист назначит подходящее исследование

1. Судебно-медицинская экспертиза.

2. Диагностика хламидиоза у лиц, подвергшихся сексуальному насилию.

3. Необходимость оценки чувствительности к антибиотикам.

Недостатком культуральной диагностики является недостаточно высокая чувствительность метода. Она составляет всего 50-70%. Это связано с тем, что хламидия – очень неустойчива во внешней среде. Она погибает при неправильной транспортировке или хранения материала. А также в случаях, если пациент использовал до забора биоматериала местные антибактериальные средства.

После получения материала его транспортируют при температуре не более 6 градусов. Затем помещают в лунки планшетов, содержащие слой клеток. Инкубация длится от 2 до 3 суток.

Затем полученный препарат обрабатывают флуоресцирующими антихламидийными антителами и просматривают в люминесцентный микроскоп. Результат считают положительным при обнаружении по крайней мере одного внутриклеточного хламидийного включения.

Определение антигенов хламидий при помощи ИФА

ИФА-АГ основан на обнаружении антигенов путем их взаимодействия с моноклональными антителами.

Хламидиоз – инфекция, которую можно и нужно лечить

Методы тестирования могут быть разными. Это прямое обнаружение антигена.

Дополнительно может использоваться ферментная аппликация, повышающая чувствительность ИФА-АГ.

Преимущества:

  • процесс автоматизирован, можно исследовать много образцов за короткое время
  • низкая стоимость

Недостатки:

  • низкая специфичность
  • чувствительность 20-85% (показатели зависят от применяемой тест-системы)
  • могут использоваться только уретральные и цервикальные мазки

Часто ИФА-АГ дает ложноположительные результаты. Потому что определяются липополисахариды хламидий. Поэтому возможны перекрестные реакции с ЛПС других бактерий.

Что делать, если в анализе обнаружены хламидии

При положительном анализе на хламидию требуется лечение. Это патогенный микроорганизм.

фото 1

В норме он должен отсутствовать в урогенитальном тракте. Поэтому при подтверждении диагноза проводится лечение.

Однако следует учитывать, что диагноз не может быть подтвержден с помощью ИФА. Потому что этот тест недостаточно специфичен.

Лечение можно начинать после установления наличия хламидиоза при проведении ПЦР или культурального исследования. Терапия проводится антибактериальными препаратами. Их выбирает врач.

При этом могут учитываться данные чувствительности к антибиотикам. Они будут у врача, если подтверждение диагноза осуществлялось культуральным методом.

Если у пациента в мазке обнаруживают хламидии, необходимо обратиться к врачу.

Он опросит, осмотрит, назначит дополнительные методы обследования.

Сдать анализы нужно обоим половым партнерам.

фото 2

В дальнейшем это позволит избежать реинфицирования.

Если диагноз подтвердится, нужно начать лечение.

Доктор подберет эффективные антибактериальные препараты.

Параллельно необходимо укреплять иммунитет.

Назначаются иммуномодулирующие средства и поливитамины.

После окончания курса терапии врач назначает повторные анализы.

фото 2

В этой ситуации не применяются сразу все методики.

Венеролог определяет наиболее подходящий метод, берет материал и отправляет на исследование.

Необходимо, чтобы инфекция не перешла в хроническую форму.

Надо избежать сохранения резистентных к антибиотикам очагов.

Чтобы избежать заражения хламидиями, стоит избегать случайных половых связей.

Взрослым нужно раз в год посещать венеролога и профилактически сдавать анализы.

Лучше позаботиться о здоровье заранее, чем потом лечить осложненные формы заболевания.

Для того, чтобы сдать анализы на хламидии, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Повторный анализ на хламидии

Лабораторные исследования проводят не только для первичной диагностики инфекций. Анализы на хламидиоз делают и для того, чтобы проверить, излечился ли человек.

После курса лечения диагностика проводится через месяц. Используют ПЦР.

Возможно также применение культурального метода спустя 14 дней после терапевтического курса.

По анализам можно понять, вылечился ли человек от хламидиоза. Если анализ отрицательный, то дальнейшая терапия ему не нужна. Если нет, проводится повторный курс. Препарат обычно меняют.

Предполагается, что если первый курс терапии не сработал, то у хламидии низкая чувствительность к использовавшемуся антибиотику.

Результаты анализов на хламидию трахоматис

фото 5

 Иногда у пациента есть симптоматика со стороны органов репродуктивной или выделительной систем.

К опасным признакам относятся:

  • патологические выделения из уретры;
  • боль в нижних отделах живота;
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • снижение либидо;
  • нарушение эрекции у мужчин;
  • неспособность к зачатию.

Врач подозревает инфекционное заболевание в органах мочеполовой системы.

Хламидия трахоматис часто встречается при воспалительных процессах.

Инфекция имеет склонность к бессимптомному течению.

Единственным проявлением может быть неспособность иметь детей.

Доктор назначает лабораторные исследования на обнаружение хламидий.

Главное вовремя выявить причину инфекции.

Хламидиоз приводит к осложнениям не только репродуктивной системы.

Заболевание поражает орган зрения, вызывает конъюнктивит.

Бактерия циркулирует по кровеносным и лимфатическим сосудам, поражает суставы.

При подозрении на инфекцию половой системы доктор назначает анализы на хламидиоз.

                    Результат                     Расшифровка
                   IgM(-), IgG( ) Пациент обладает иммунитетом к Chlamydia trachomatis, является носителем. В лечении не нуждается.
                   IgG(-), IgM(-) Пациент здоров.
                   IgM( ), IgM( ) Обострение хронической инфекции, первичное заражение. Необходима терапия.
                    IgG(-), IgM( ) Острая фаза, нужна немедленная антибиотикотерапия.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector