Как колоть дексаметазон внутримышечно ребенку

Содержание

Общая характеристика препарата

Дексаметазон — это гормональное средство, содержащее гормон, который вырабатывается корой надпочечников. Значимость гормона трудно переоценить. С его участием проходят процессы белкового и углеводного обмена.

Благодаря широкому спектру действия, препарат назначают как противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее, антитоксическое средство.

Ему свойственно быстрое приостановление воспалительного процесса в организме, предупреждение развития отёка слизистых, торможение формирования эозинофильного инфильтрата в подслизистом слое.

Дексаметазон — это метилированное производное фторпреднизолона. Это вещество угнетает выработку интерлейкина (отвечающего за протекание иммунных реакций и процесса кроветворения) и интерферона (белки-антагонисты вирусов) из лимфоцитов, а также макрофагов.

При проникновении в желудок вещество прекрасно всасывается из ЖКТ в кровяное русло, достигая наибольшей концентрации спустя 30 минут после приёма лекарства. Также хорошо проникает в любые ткани, плацентарная и грудное молоко — не исключение. Выводится через почки и через кишечник. По противовоспалительному эффекту данный препарат в 35 раз активнее кортизона и в 7 раз — преднизолона.

Дексаметазон ампулы

Дексаметазон — порядком забытый, но из медицинской практики не исчезнувший совсем препарат. Его применяют, когда целью является спасение жизни при оправданном пренебрежении побочными действиями.

Состав

Препарат обширного действия Дексаметазон выпускается в виде раствора, используемого для инъекционного применения. В одной ампуле содержится 1мл жидкость, не имеющая цвета или слегка желтоватый оттенок. В одном миллилитре лекарства содержатся компоненты:

  • Вещество активного свойства – дексаметазона натрия фосфат;
  • Побочные химические элементы в виде динатрия фосфат дигидрата, динатрия эдетата, глицерина;
  • Вода для приготовления инъекций.

Препарат относится к кортикостероидам, предназначенным для системного применения, глюкокортикостероидам.

Описание

Гормональное средство (глюкокортикоид для системного и местного применения). Фторированный гомолог гидрокортизона.

Дексаметазона натрия фосфат — белый или слегка желтый кристаллический порошок. Легко растворим в воде и очень гигроскопичен. Молекулярная масса 516,41.

Дексаметазон относится к группе препаратов глюкокортикоидов. Это синтетический гормон коры надпочечников. Международное непатентованное наименование (коротко МНН) его «Дексаметазон», но приобрести лекарство с таким составом можно под названиями Дексазон, Метазон, Максидекс. Это все средства из группы глюкокортикоидов. Они применяются при многих патологиях, так как воздействуют на организм на клеточном уровне.

Дексаметазон является самым популярным средством из этой группы. К преимуществам его относится невысокая цена, широкая область применения, возможность использовать в комплексном лечении многих заболеваний. Кроме того, эффективность его применения выше, чем от Кортизона в 30 раз. Стоит это лекарство недорого, цена упаковки колеблется от 35 до 100 рублей в зависимости от формы выпуска и дозировки.

Выпускается этот препарат в ампулах, таблетках и глазных каплях. Кроме того, его добавляют в некоторые комплексные лекарства для внутреннего и наружного применения. Раствор для внутривенного или внутримышечного введения содержит дексаметазон натрия фосфат, глицерин, динатрий фосфат и воду для инъекций.

Дексаметазон считается гормональным препаратом и современной медициной относится к синтетическим глюкокортикостероидам, эффективно воздействующим на все органы за счёт результативного взаимодействия со всеми системами, особенно с мозговой и нервной.

Его популярность обусловлена:

  • широкой областью применения;
  • большим разнообразием форм выпуска и способов применения;
  • совместимостью с другими лекарственными препаратами;
  • эффективностью, многократно превосходящей результат от применения аналогичных средств (например, Кортизон примерно в 30 раз менее действенен).

Существует 4 варианта формы производства Дексаметазона:

  • в таблетках по 0,5 мг (всё содержимое таблетки является активным компонентом), в пачке 10 таблеток;
  • в ампулах Дексаметазон объёмом 1 или 2 мл – раствор для инъекций (активного компонента – 4 мг), в упаковке – 5, 10 или 25 ампул;
  • во флаконах (капли в глаза или уши) по 10 мл (1 мг активного компонента на 1 мл раствора);
  • в тюбиках (мазь для глаз) по 2,5 г.

Состав

Во всех формах активный компонент —  дексаметазона натрия фосфат.

При этом:

  • глицерину;
  • динатрию эдедату;
  • динатрию фосфат дигидрата;
  • воде для инъекций

отведена вспомогательная (однако далеко не второстепенная) роль. Ведь они отвечают за формообразование и стабилизацию активного вещества, доставку его к очагу заболевания и облегчение усвоения организмом.

Дексаметазон, воздействуя на своеобразные цитоплазматические рецепторы, способствует созданию комплекса, проникающего в клеточное ядро и стимулирующего объединение матричной рибонуклеиновой кислоты (мРНК). Она усиленно создаёт различные белки. Одновременно препарат не позволяет освобождать медиаторы воспаления, находящиеся в:

  • мастоцидах;
  • лаброцидах;
  • эзинофилах.

Препарат снижает активную деятельность, развиваемую протеазами, коллагеназами и гиалуронидазами. Приводит в норму функции внеклеточного матрикса (ECM) в хрящевых и костных тканях, возвращает в исходное состояние лимфоидные ткани.

Дексаметазон уменьшает проникновение через стенки капилляров вредных для них веществ, способствует стабилизации клеточных мембран, особенно лисозомальных. Цитокины (гамма-интерфероны и интерлейкины) замедляют выход из макрофагов и лимфоцитов. Препарат возобновляет восприимчивость адренорецептора к катехоламину.

Если Дексаметазон вводят внутривенно, то достигается 70-80-процентная взаимосвязь с транскортином, выступающим в роли специфического белка-переносчика. Если вводят дозу, превышающую норму, то, в первую очередь, насыщается транскортин, и, в результате, контакт с белками снижается не менее, чем на 10 %.

Нужно ли перед употреблением разводить уколы? Нет, разводить не нужно, препарат готов к употреблению. Он начинает действовать с максимальной эффективностью уже через 1-2 часа после введения. После контакта с серной и глюкуроновой кислотами в печени происходят биологические преобразования одного вида в другой.

Для частичного вывода Дексаметазона из крови требуется 3-5 часов, а для полного – 36-54 часов. При приёме лекарственного средства в форме таблеток метаболический процесс ускоряется, а срок его действия сокращается. Большая часть препарата выводится из организма вместе с мочой. Впитываемость в кожу при нанесении мази зависит от наличия герметичной (окклюзионной) повязки и целостности кожи.

Дексаметазон не является антибиотиком. Но при инфекционных заболеваниях в тяжёлой форме назначают препарат Дексаметазон в ампулах в комплексе с антибиотиками.

Стероидные препараты – это тип лекарств, действующих только в месте возникновения боли. Эти лекарства используют только под контролем врача. Стероидными препаратами являются так называемые блокады – укол в болезненную область спины. Для этого используют раствор Лидокаина или Новокаина плюс любой кортикостероид, на который нет аллергии у больного.

Как колоть дексаметазон внутримышечно ребенку

Препараты применяются при болезни Бехтерева, артрите, радикулите, межпозвоночной грыже.

Показания:

  • сильная боль;
  • воспалительные процессы, аллергические реакции
  • получение постоянного обезболивающего действия.

Стероидные препараты можно использовать в сочетании с НПВП (Ибупрофен, Диклофенак), при этом врач должен следить за самочувствием пациента.

Гидрокортизон

Это лекарство оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Уколы гидрокортизона рекомендованы при заболеваниях суставов и ревматизме. Препарат угнетает иммунную систему.

Гидрокортизон

Применение: Глубоко внутримышечно, перед инъекцией ампулу тщательно встряхивают. Вводить 100-300 мг вещества, максимум в сутки разрешается до 1500 мг. Максимальный курс лечения – 7 дней.

Противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • остеопороз;
  • язвы желудка;
  • почечная недостаточность.

Побочные эффекты:

  • ожирение;
  • психические заболевания;
  • нарушение менструации.

Как колоть дексаметазон внутримышечно ребенку

Стоимость: Гидрокортизон – от 160 р. Строго по рецепту.

Преднизолон

Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, эффективно справляется с болевым синдромом. Лекарство выписывают при ревматических и воспалительных заболеваниях. Применение: медикамент хорошо переносится пациентом при внутривенном капельном уколе. Если нет возможности вводить данным способом, то вводят преднизолон глубоко внутримышечно

Противопоказания: особых ограничений нет, с осторожностью применять в грудном возрасте и при беременности. Побочные эффекты: повышение артериального давления, тошнота

Преднизолон

Стоимость: Преднизолон – от 40 р. Продаётся по рецепту.

Флостерон

Эффективный препарат, обладающий противоревматическим, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Лекарство используют при ревматических заболеваниях, остеоартрите. Применение: вводят внутримышечно и внутрисуставно, что положительно влияет на выздоровление пациента. Вводят по 1 ампуле в воспалённое место. Курс составляет три укола. Противопоказания: курс лечения противопоказан при сахарном диабете, язвах, туберкулёзе. Побочные эффекты:

  • ослабление иммунной системы;
  • внезапная смена настроения.Флостерон

Как колоть дексаметазон внутримышечно ребенку

Стоимость: Флостерон – от 800 р. Строго по рецепту.

Дипроспан

Стероидный препарат, очень быстро устраняет острую боль. Препарат нельзя часто принимать из-за содержащихся в нём наркотических веществ. Применение: только внутримышечно 2 мг за один укол. Запрещено использовать в домашних условиях. Важен тщательный контроль за применением данного препарата.

Дипроспан

Противопоказания:

  • сердечная недостаточность;
  • язвенная болезнь;
  • сахарный диабет.

Свойства и состав

Основным компонентом является натрия фосфат. В инструкции по применению лекарства Дексаметазон в уколах указаны и вспомогательные вещества: метилпарабен, вода для инъекции, натрия гидроксид, динатрия эдетат. Медикамент синтетического происхождения оказывает выраженное противовоспалительное и антиаллергическое воздействие. Он легко устраняет отек.

После ввода инъекции лечебный эффект развивается мгновенно. При этом он сохраняется на длительный период. Показания к назначению уколов:

  1. патологии, связанные с эндокринной системой;
  2. шок разной этиологии;
  3. системные патологии, связанные с соединительной тканью;
  4. астма, бронхоспазм;
  5. отек мозга, спровоцированный инфекцией, травмой черепа;
  6. кожные заболевания;
  7. злокачественное образование;
  8. идиопатия;
  9. офтальмологические патологии;
  10. общая инфекция, протекающая в тяжелой степени.

Лекарство рекомендуется использовать после комплексного обследования. Существуют определенные противопоказания и ограничения к проведению терапии Дексаметазоном. Инъекция не вводится, когда у пациента выявлена непереносимость составных компонентов.

Раствор с осторожностью выписывают при язве, колите неспецифической формы, герпесе, лимфадените, после инфаркта. Если у взрослого пациента подтверждена артериальная гипертензия, Дексаметазон противопоказан к применению. Лекарство запрещено использовать в период активного роста ребенка.

К побочным эффектам уколов Дексаметазона медики относят сахарный диабет, низкую толерантность к глюкозе, прочие патологии эндокринной системы. На фоне лечения могут пострадать органы ЖКТ. Редко развивается панкреатит, тошнота, боль в животе. Со стороны сердечной системы возникает брадикардия. Нарушается свертываемость крови.

От Дексаметазона страдает нервная система:

  1. перевозбуждение;
  2. проблемы с ориентацией в пространстве;
  3. депрессия;
  4. галлюцинации;
  5. бессонница;
  6. головокружение.

Инъекции влияют на органы зрения, повышая показатели внутриглазного давления, провоцируя катаракту, атрофию роговицы и зрительного нерва. При этом снижается острота зрения. Пациент мучается от ощущения инородного тела в глазах. На фоне терапии повышается потливость, увеличивается масса тела.

К другим побочным реакциям относят тромбофлебит. Чтобы исключить аллергию, перед лечением рекомендуется провести тест на совместимость.

Если ввести препарат в большой дозе либо использовать его длительный период, у больного проявятся признаки передозировки — тошнота с рвотой, бледность, вялость.

На фоне таких процессов угнетаются функции коры надпочечников. В тяжелом случае возникает надпочечниковая недостаточность. Терапия носит симптоматический характер. Лекарство отменяют либо снижают его дозы.

Для Дексаметазона характерны некоторые преимущества и недостатки. К плюсам медики относят максимально быстрый эффект, приемлемую цену, широкое воздействие, возможность ввода в качестве одиночной и поддерживающей терапии.

Формы производства Дексаметазона

Для Дексаметазона в уколах характерны следующие отрицательные стороны:

  1. постоянный контроль состояния пациента со стороны врачей;
  2. широкий список побочных реакций;
  3. ограничения для беременных и кормящих женщин;
  4. боль при вводе в суставную сумку.

Медпрепарат выпускается в виде инъекционного раствора для внутримышечного введения, состоящего из растворов А и Б и помещенных в двойные ампулы или специальные двухкамерные шприцы. Растворы смешиваются в последний момент перед введением укола.

Состав растворов:

  • А: дексаметазон, лидокаин (в форме гидрохлорида), гидроокись натрия, фенилбутазон, салициламидацетат натрия, вода.
  • Б: цианокобаламин (вит. В12), гидрохлорид лидокаина, вода.

Чтобы понять в чем особенность лекарства и почему оно оказывает столь сильное действие, стоит внимательнее разобраться в особенностях каждого компонента и понять, как они действуют вместе.

  • Дексаметазон – синтетическое гормональное вещество, имитирующее действие природного человеческого вещества, вырабатываемого корой надпочечников. Главным свойством препарата является способность эффективно устранять медиаторов воспалительных процессов – веществ, провоцирующих их прогрессирование и распространение. Причем искусственный гормон считается одним из наиболее мощных глюкокортикостероидов, так как превосходит гидрокортизон в 30 раз. Помимо этого, дексаметазон снимает аллергические проявления, устраняет лихорадочное состояние, улучшает тканевый обмен и состояние капилляров.
  • Лидокаин – анестезирующее средство, применяющееся для местного обезболивания, оказывает более сильное действие, чем Новокаин. Является сердечным депрессантом, поэтому применяется как антиаритмическое средство. Самое широкое применение нашел в стоматологии. В составе раствора для инъекции Лидокаин снимает болезненность, присущую витамину В12. В Амбене представлен в виде гидрохлорида.
  • Витамин В12 (или цианокобаламин) отличается сильным стимулирующим действием на обменные процессы белков и жиров в организме. Хорошо усиливает клеточные мембраны, ускоряет восстановление поврежденных тканей, обеспечивает синтезирование нуклеиновых кислот и улучшение структуры нервных волокон. Достоинство синтетического вещества заключается и в его способности купировать боль. Присутствует в Амбене в большой дозировке для усиления анальгезирующего эффекта.
  • Фенилбутазон – нестероидное противовоспалительное средство, входящее в группу производных пиразолона. Снимает воспалительные процессы, оказывает анальгезирующее и жароснижающее действия путем подавления функционирования ЦОГ и процесса образования простагландинов. Хорошо помогает в виде инъекций при ревматизме, полиартрите, подагрическом или псориатическом артрите.
  • Натрия салициламидацетат обладает обезболивающим эффектом, обеспечивает качественное растворение медикамента и его быстрое прохождение к очагу воспаления.

Как видно из характеристик действующих веществ, каждый из них снимает болевой синдром. Собранные вместе в один препарат, компоненты дополняют и потенцируют действие друг друга.

Дексаметазон при (от) аллергии: внутримышечно для детей, укол, дозировка взрослым, как часто (сколько дней) можно колоть, отзывы, применение ампулы

В составе Дексаметазона фосфорнокислый натрий дексаметазона (4 мг на 1 мл раствора). В препарате присутствуют компоненты коры надпочечников. В инъекционном растворе вспомогательными веществами выступают метиловый и пропиловый производные парабена, а также дистиллирoванная вoда для инъекций, нaтриевые сoли эдетaтa и метабисульфитa, гидроксид натрия.

Как колоть дексаметазон внутримышечно ребенку

Нарушенные процессы обмена в организме вызывают потребность в применении гормонального препарата.

Он блокирует очаг воспаления, останавливая выработку гистамина.

Регулирует минеральный, углеводный и белковый обмен в организме. Действие медикамента основано на следующих процессах:

  1. Препарат, попадая в организм, приводит к возникновению реакции рецепторного белка, который находится на мембранах клеток, и в первый же день проникает в клеточное ядро.
  2. Запускаются метаболические процессы из-за угнетения фермента фосфолипаза.
  3. Происходит приостановка протеолитических ферментов, из-за чего расщепление белков происходит намного медленнее.
  4. Укрепляются сосуды, происходит нормализация состояния клеточных мембран, что способствует блокировке выхода воспалительных клеток.
  5. Блокируется система комплекса белков, вызывающая воспалительный процесс.
  6. Уменьшается выработка лейкоцитов иммунной системой.

Симптомы аллергической реакции всегда сопровождаются применением медикаментозных препаратов. Это таблетки от аллергии, сорбенты и мази. При сильно выраженных признаках нередко приходится прибегать к употреблению гормональных препаратов. Один из самых эффективных — Дексаметазон при аллергии.

Уколы Дексаметазона делаются в тех случаях, когда по каким-то причинам невозможно применять таблетки. Обычно это тяжелые состояния, сильные боли, серьезные аллергические реакции. Делаются инъекции не дольше 3-5 дней, потом при необходимости переходят на пероральный прием препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=bQ6HpbRp76I

Вводят раствор Дексаметазона внутривенно или внутримышечно. Это зависит от возраста пациента и тяжести его состояния. Очень важно, чтобы применение этого препарата проходило под наблюдением врача, так как возможно развитие серьезных побочных эффектов. Потому в аптеках продается это лекарство только по рецепту.

Расфасовывается Дексаметазон в ампулах по 1 мл. Раствор обычно прозрачный, немного желтоватый. В каждой ампуле находится 4 мг действующего вещества. В упаковку входит 10 или 20 ампул, вложенных в контурные ячейки, а также инструкция по применению. Каждая ампула обычно имеет наклейку с названием. Иногда на них есть точка или кольцо, обозначающее место излома. В ином случае к упаковке прилагается скарификатор для отламывания кончика ампулы.

Хранить Дексаметазон необходимо в месте, недоступном для детей. Это не обязательно холодильник, главное, чтобы температура не превышала 25 градусов, но замораживать препарат тоже нельзя. Необходимо предохранять раствор от воздействия солнечных лучей, поэтому ампулы всегда должны находиться в закрытой упаковке. После вскрытия раствор хранению не подлежит, использовать его больше нельзя.

дексаметазон уколы

Важно: нельзя также применять препарат, у которого вышел срок годности, была нарушена герметичность или условия хранения.

Противопоказания

При назначении любого лекарственного препарата обязательно учитывается наличие противопоказаний. Особенно важно это в отношении Дексаметазона. Есть много патологий, при которых применять препарат нельзя, так как это может привести к развитию серьезных побочных эффектов.

Внимание: не назначаются такие уколы при некоторых патологиях опорно-двигательного аппарата. Дексаметазон может замедлять процессы регенерации, а также разрушать хрящевую и костную ткани. Высокая концентрация его в крови приводит к вымыванию кальция из костей. Поэтому противопоказано применять его при остеопорозе, тяжелой форме остеоартроза, после переломов.

Очень важно не применять такое лекарство при различных инфекционных заболеваниях. Дексаметазон оказывает иммунодепрессивное действие, то есть, угнетает иммунитет. При наличии в организме вирусов, бактерий или грибков они начинают быстро размножаться. Поэтому не делают такие уколы при туберкулезе.

Кроме того, к противопоказаниям относятся также такие патологии:

  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь желудка;
  • инфаркт;
  • наличие кровотечений;
  • расстройства психики;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.

Дексаметазон ампулы

Не всем пациентам показана терапия раствором Амбене, так как в состав смеси входят сильнодействующие средства.

Фармакологическое действие

Применение инъекций Дексаметазона оправдано при многих заболеваниях. Его назначают тогда, когда другая терапия оказывается неэффективной. Этот глюкокортикоид является популярным средством благодаря сильному противовоспалительному, антистрессовому и противошоковому действиям. Кроме того, он обладает способностью снимать аллергические реакции, активировать метаболические процессы и снижать ненормальную активность иммунной системы.

Укол в плечо

Часто применяется Дексаметазон в ампулах, обычно его вводят внутримышечно или внутривенно

Действие препарата при внутримышечном введении наступает через 6-8 часов, поэтому в экстренных случаях его обычно вводят внутривенно. А при невозможности применения препарата перорально его вводят в мягкие ткани. При таком способе поступления в организм действующее вещество быстро вступает в реакцию с белками рецепторов клеток, что позволяет ему проникать внутрь ядра.

Получается, что действие препарата проявляется на клеточном уровне. Этим объясняется его эффективность при многих патологических состояниях. Дексаметазон способен регулировать обменные процессы. Он угнетает выработку некоторых ферментов, которые могут замедлять метаболизм или ускорять расщепление белков. Благодаря этому улучшается состояние хрящевой ткани и костей.

Кроме того, использование Дексаметазона позволяет снизить активность лейкоцитов и иммунной системы. Это способствует уменьшению воспалительного процесса при аутоиммунных патологиях. А благодаря снижению проницаемости сосудов это лекарство препятствует распространению воспаления.

Обычно Дексаметазон применяют в составе комплексного лечения. Но очень важно учитывать его совместимость с другими лекарствами. Некоторые из них могут снизить эффективность препарата или увеличить риск развития побочных действий. Недопустимо заниматься самолечением и нужно предупредить врача перед началом лечения о принимаемых лекарствах.

https://www.youtube.com/watch?v=t4m9HniJs6E

Нельзя принимать препарат совместно с другими глюкокортикоидами или с нестероидными противовоспалительными средствами. Повышается риск появления тяжелых побочных эффектов также при использовании его вместе с противозачаточными средствами или Ритодрином.

Лидокаин – анестетик, действенное антиаритмическое средство. Действует путём блокировки нервных окончаний, прерывая импульсы, вызывая потерю чувствительности. Он способствует расширению сосудов, не оказывая раздражающий эффект на ткани организма.

  • кардиологии – при сердечных заболеваниях (инфаркты, тахикардия, недостаточности ритма сердца, желудочковой аритмии при различных патологиях);
  • стоматологии – является одним из первых и распространённых анестетиков;
  • косметологии – способствует уменьшению болевых ощущений кожи при удалении волос;
  • акушерстве – заболевания шейки матки.
  • в результате попадания в кровь вызывает токсические и аллергические проявления;
  • действие такой анестезии очень кратковременно, что усложняет работу врача, так как он быстро растворяется в организме и через 90 минут болевые ощущения могут возвратиться.

Лидокаин обладает хорошей эффективностью, но пользоваться им нужно с большой осторожностью.

  • непереносимость;
  • нарушение ритма в результате неправильной работы сердца у пожилых пациентов (находиться в сердце);
  • нарушение проводимости между предсердием и желудочками, приводящее к расстройству сердечного ритма;
  • снижение сердечных сокращений (менее 60);
  • заболевания печени и почек;
  • судорожные припадки;
  • беременности и лактации;
  • тяжёлая миастения.

Сужение щели между суставными поверхностями

Возникают сильные головные боли, кружится голова, сонное состояние, возникают бессимптомные беспокойство, нарушается зрение, возникают мышечные судороги, аллергические реакции, снижается артериальное давление.

После внутримышечного введения лекарство распределяется по организму в течение 7-9 минут, в зависимости от дозы. Выводится почками в течение 1-2 часов.

Опытные врачи последнее время отдают предпочтение более современным и безопасным препаратам.

Цианокобаламин (витамин В12) – один из важнейших витаминов для здоровья нервной системы и мозга. Дефицит его может привести к умственной отсталости и хронической усталости. Для нормальной работы организма требуется постоянное их пополнение. Продукты богатые витамином В12 – печень, мясо, рыбий жир, яйца, творог, сыры, молочные продукты.

  1. Красный гладкий язык, без сосочков;
  2. Бледность кожного покрова или с желтоватым оттенком;

Симптомы недостатка витамина В12:

  • нейропатия;
  • общая слабость (снижение гемоглобина в крови), одышка, апатия;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • парестезия (мурашки бегают);
  • депрессия;
  • нарушения равновесия.

беременная женщина с таблетками в руке

Как и любой гормональный препарат, Дексаметазон может вызывать побочные эффекты. В листке-вкладыше, который находится в упаковке с препаратом Дексаметазон, инъекции (инструкция по применению) указаны все возможные нарушения, которые может провоцировать прием лекарства. Правильное и грамотное лечение сводит их возникновение к минимуму. Среди частых побочных эффектов:

  • отеки;
  • эрозии желудка;
  • панкреатит;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • мышечная слабость;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение менструального цикла;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • поражение кожи (угри, эритема);
  • повышение внутричерепного давления.

Фармакологическое действие — противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противошоковое, глюкокортикоидное. Препятствует высвобождению медиаторов воспаления из эозинофилов и тучных клеток.

Снижает проницаемость капилляров, стабилизирует клеточные мембраны, в т.ч. лизосомальные, угнетает высвобождение цитокинов (интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов. Влияет на все фазы воспаления, антипролиферативный эффект обусловлен торможением миграции моноцитов в воспалительный очаг и пролиферации фибробластов.

Фармакокинетика

После внутривенного введения максимальные концентрации дексаметазона фосфата в плазме крови достигаются всего за 5 минут, а после внутримышечного введения – через 1 час. При местном применении в виде инъекций в суставы или мягкие ткани всасывание происходит медленнее. Действие препаратов начинается быстро после внутривенного введения.

При внутримышечном введении клинический эффект наблюдается через 8 часов после введения. Препарат действует длительное время: от 17 до 28 дней после внутримышечного введения и от 3 дней до 3 недель после местного применения. Биологический период полувыведения дексаметазона составляет 24-72 часа. В плазме и синовиальной жидкости дексаметазон фосфат быстро превращается в дексаметазон.

Оказывает свое действие в центральной нервной системе (гипоталамус, гипофиз) путем связывания с мембранными рецепторами. В периферических тканях связывается и действует через рецепторы цитоплазмы.

Дексаметазон распадается в месте своего действия, т.е. в клетке. Дексаметазон метаболизируется преимущественно в печени. Небольшое количество дексаметазона метаболизируется в почках и других тканях. Основным путем выведения являются почки.

Фармакодинамика

Дексаметазон – синтетический гормон коры надпочечников (кортикостероид), оказывающий глюкокортикоидное действие. Оказывает противовоспалительное и иммунносупрессивное действие, а также влияет на энергетический метаболизм, обмен глюкозы и (из-за отрицательной обратной связи) на секрецию фактора активации гипоталамуса и трофического гормона аденогипофиза.

Механизм действия глюкокортикоидов до сих пор не полностью выяснен. Сейчас существует достаточное количество сообщений о механизме действия глюкокортикоидов на подтверждение того, что они действуют на клеточном уровне. В цитоплазме клеток существуют две хорошо определенные системы рецепторов.

Глюкокортикоиды растворяются в липидах и легко проникают в целевые клетки через клеточную мембрану. Связывание гормона с рецептором приводит к изменению конформации рецептора, способствующего увеличению его сродства с ДНК.

Комплекс гормон/рецептор попадает в ядро клетки и связывается с регулирующим центром молекулы ДНК, который также называют элементом глюкокортикоидного отклика (GRE). Активированный рецептор, связанный с GRE или со специфическими генами, регулирует транскрипцию м-РНК, которая может быть увеличенной или уменьшенной.

Новообразовавшаяся м-РНК транспортируется к рибосоме, после чего происходит образование новых белков. В зависимости от целевых клеток и процессов, которые происходят в клетках, синтез белков может быть усиленным (например образование тирозинтрансаминазы в клетках печени) или уменьшенным (например образование IL-2 в лимфоцитах). Поскольку рецепторы глюкокортикоидов есть во всех типах тканей, можно считать, что глюкокортикоиды действуют на большинство клеток организма.

боль в животе

Уколы дексаметазон — показания к применению:Для системного применения (парентерально и внутрь). Шок (ожоговый, анафилактический, посттравматический, послеоперационный, токсический, кардиогенный, гемотрансфузионный и др.); отек головного мозга (в т.ч. при опухолях, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении).

Бронхиальная астма, астматический статус; системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит); тиреотоксический криз; печеночная кома; отравление прижигающими жидкостями (с целью уменьшения воспалительных явлений и предупреждения рубцовых сужений).

Дексаметазон при (от) аллергии: внутримышечно для детей, укол, дозировка взрослым, как часто (сколько дней) можно колоть, отзывы, применение ампулы

Препарат вводится в вену струйным способом либо капельным вливанием. Уколы делают в мышцы, вводят локально в патологический очаг. Дозировка определяется врачом в каждом случае индивидуально. Если терапия будет проводиться дома, пациент должен знать, нужно ли разводить уколы Дексаметазона при внутримышечном введении.

Если раствор будет вводиться в вену, предварительно его разводят физиологическим раствором натрия хлорида либо 5% раствором декстрозы. Дозировка медикамента при острой аллергии у ребенка рассчитывается в индивидуальном порядке. При этом педиатр учитывает массу тела, общее состояние маленького пациента.

При достижении должного терапевтического эффекта дозировку снижает врач постепенно. Такое решение позволит предотвратить проявление синдрома отмены, тяжелого нарушения функций коры надпочечников.

При необходимости уколы заменяют Дексаметазоном в таблетках. Больной должен отказаться от алкоголя и прочих вредных привычек.

Прежде чем пройти терапию беременным, рекомендуется узнать у врача, сколько дней можно колоть уколы Дексаметазона. Дозировка и длительность терапии зависит от поставленного диагноза и состояния женщины в положении. Фармацевты не советуют использовать медикамент в 1-м триместре беременности. Если лечение необходимо провести во втором и третьем триместре, предварительно оценивается риск для малыша.

По данным проводимых исследований, длительная терапия Дексаметазоном нарушает внутриутробное развитие и рост плода. Возможна атрофия коры надпочечников у младенца. Лекарство не назначают в период лактации. В противном случае грудное вскармливание прекращается. Ребенка переводят на искусственное питание.

Воспаление

Чтобы устранить воспалительный процесс в суставе, укол делают в суставную сумку. Но такая схема ввода Дексаметазона должна носить кратковременный характер, в противном случае разорвутся сухожилия. В область пораженного сустава рекомендуется вводить не больше одного раза за весь курс терапии.

Повторный укол в суставную сумку делают врачи только через 4 месяца. За год Дексаметазон вводится в организм таким способом до 4 раз. При соблюдении таких рекомендаций предотвращается разрушение хрящей. При воспалении сустава пациенту назначается Дексаметазон в уколах по 0,4−4 мг. Дозировка зависит от возраста и веса больного, размера пораженного сустава.

Устранение аллергии

Если аллергия сопровождается сильным воспалением, антигистамины неэффективны. При таком диагнозе показан прием Дексаметазона. Препарат считается производным преднизолона, поэтому он эффективно снижает проявление аллергии.

Дексаметазон в уколах назначают при крапивнице, дерматите с экземой, отеке Квинке, анафилактическом шоке. Уколы совмещают с пероральными средствами. Чаще их назначают в первые дни лечения по 4−8 мг. Затем инъекции заменяют таблетками. Терапия длится до 8 дней.

На протяжении указанного срока медики контролируют показатели давления, зрение, водный и электролитный баланс, клинику крови. Для снижения риска проявления побочных эффектов больной должен соблюдать диету, в которую включены продукты с калием. Необходимо минимизировать количество потребляемых углеводов.

Если перед лечением у пациента выявлены проблемы с печенью, Дексаметазон назначается с особенной осторожностью. Запрещено прекращать терапию резко. Дексаметазон часто используется в педиатрии. Во время лечения ребенка медики контролируют его состояние. Запрещено вводить детям инъекции в большой дозе.

Несмотря на значительное количество совпадений в назначениях, лечебных эффектах, противопоказаниях и побочных действиях, все же можно найти и разницу в свойствах Преднизолона и Дексаметазона.

  • Длительность лечебного действия: Преднизолон сохраняет свою активность на протяжении 1-1,5 суток, в то время как Дексаметазон отличается более пролонгированным эффектом – на протяжении до 3-4 суток.
  • Сила влияния на организм: Преднизолон менее мощный, чем альтернативное средство.
  • Механизмы лечебного действия у двух препаратов протекают по-разному, что надо учитывать. В противном случае незнание их специфики спровоцирует сильные побочные действия и дальнейшее осложнение состояния больного.
  • Различие Преднизолона и Дексаметазона – в отличающемся влиянии на содержание воды и электролитов в организме.
  • Дексаметазон сильно подавляет вит. D, что способствует ухудшению усвоения кальция, ускоренному выводу из организма. В результате костные ткани становятся более хрупкими, создаются условия для развития или прогрессирования остеопороза.

Поскольку эффект лечения Дексаметазона сохраняется дольше, он может заменить Преднизолон. Это позволит реже принимать лекарство при сохранении лечебного действия и одновременно снизит вероятность побочных действий.

Кроме того, Дексаметазон чаще назначается при серьезных воспалительных патологиях, сепсисе, проявлениях анафилаксии, рассеянном склерозе и других тяжелых состояниях.

В других ситуациях, когда у пациента имеются проблемы с состоянием сосудов или тканей, травмы, лихорадочное состояние и пр., врачи предпочитают назначать Преднизолон или воспользоваться другим аналогом Дексаметазона.

Согласно инструкции по применению, «Дексаметазон» не рекомендуется принимать во время беременности. Но парадоксально то, что данный препарат врачи-аллергологи чаще всего назначают женщинам в положении именно для сохранения ребенка.

Важно! Лекарство обладает возможностью проникать через плаценту. . Назначается «Дексаметазон» только в том случае, если организм беременной женщины продуцирует достаточно большое количество мужских гормонов – андрогенов

Это состояние опасно тем, что возможно преждевременное прерывание беременности.

Назначается «Дексаметазон» только в том случае, если организм беременной женщины продуцирует достаточно большое количество мужских гормонов – андрогенов. Это состояние опасно тем, что возможно преждевременное прерывание беременности.

Признаки гиперандрогении:

  • нарушение менструального цикла;
  • проявление жирной себореи и угрей;
  • избыточное оволосение конечностей и лица;
  • невротическое и депрессивное состояние.

Такой гормональный препарат, как «Дексаметазон», помимо того, что подавляет негативную реакцию на аллерген, также значительно уменьшает выработку андрогенов, следовательно, снижает риск выкидыша.

За счет грамотно определенной дозировки, возможно практически свести на минимум побочные эффекты для плода в процессе лечения. Как правило, врач должен изучить результаты лабораторных анализов, а самое главное, показатель андрогенов, только после чего назначить наиболее подходящую схему медикаментозной терапии.

Препарат продается в аптеках строго по рецепту. Хранить лекарство необходимо в темной сухом месте при температуре не выше 18-25°С. Срок годности препарат составляет пять лет.

Многие пациенты задумываются над тем, чем заменить лекарство. На сегодняшний момент существует большое количество дешевых аналогов, а также лекарственных средств нового поколения.

Препараты Описание Противопоказания Стоимость, руб
Преднизон Преднизон — аналогичный препарат, заменяющий Пpеднизoлoн. Преднизон не рекомендован пациентам с язвой желудка и толстой кишки. Стоимость Преднизона составляет 250 рублей и выше.
Метилпреднизолон С легкостью снимает воспаления. Обладает противошоковым эффектом. Противопоказан людям с поражением глаз и туберкулезом. От 100
Дексаметазон Дексаметазон – лекарственное средство, содержащее в своем составе фосфат натрия. Дексаметазон не рекомендуется гиперчувствительным пациентам. Стоимость Дексаметазона составляет от 152
Метипред Выпускается в виде таблеток и лиофилизата. Противопоказан людям с язвенными поражениями. От 198
Формотерол Является бронхолитическим препаратом. Противопоказан аллергикам. От 414
Преднизолон Гемисукцинат Перед применением средства пульс должен быть ровным и спокойным. Препарат подавляет функции лейкоцитов. Противопоказан людям с опухолью кожи и внутрисуставными переломами. От 100
Триамцинолон Подавляет работоспособность тканевых макрофагов. Противопоказан пациентам с острыми психозами в анамнезе. Стоимость Триамцинолона составляет 100 рублей и выше.

Таблетки необходимо запивать дистиллированной водой. Их проглатывают полностью. Жевать данное лекарство или делать из него кристаллический порошок не рекомендуется. Необходимое время принятия 6-8 часов утра. Минимум 2/3 суточной дозы необходимо принимать рано утром. Именно в данное время увеличивается действие лекарства.

  • При серьезных заболеваниях в тяжелой форме пациентам необходимо принимать не менее 50-75 миллиграмм препарата. Данная доза идентична приему 10-15 штук в сутки.
  • При хронических болезнях рекомендуется принимать 20-30 миллиграмм, что равно 4-6 таблеткам.
  • После того, как организм придет в норму, дозировку препарата необходимо снизить до 5-15 миллиграмм в день.

Длительность терапии может быть разной. Она неотъемлемо зависит от состояния здоровья пациента и назначается специалистом.

Разведенный порошок для приготовления внутривенного раствора, а также готовый раствор можно применять как взрослым, так и детям. Необходимую дозу, курс терапии и вариант введения лекарства в организм назначает специалист. Инъекции необходимо производить с 6 до 8 утра. Инъекции необходимо производить именно рано утром.

Рекомендуемая одноразовая дозировка равна 50-150 миллилитрам раствора. При повторном введении дозировка должна быть такой же. Интервал уколов составляет 3-4 часа.

Мазь наносят тонким слоем на кожный покров легкими массирующими движениями один-три раза в сутки. Длительность лечения составляет от 6 до 14 дней. Как только наступит улучшение, применение препарата необходимо прекратить. Запрещается накладывать повязку сверху геля. В ином случае большое количество препарата может всосаться в кровь и вызвать формирование побочных эффектов. Использовать лекарство более двух недель не рекомендуется.

Глазные капли необходимо закапывать по одной-две капли три раза в сутки. При острых заболевания необходимо производить закапывания каждые 2-4 часа. После хирургических вмешательств препарат можно применять только на пятый день после операции.

Показания к применению

Бывают ситуации, когда приходится колоть препарат не в мышцу, а прямо в больной сустав. При этом доза составляет 0,4-4 мг, а повторную инъекцию назначают лишь спустя 3 месяца.

Дексаметазон в виде инъекций вводят исключительно тем людям, чьё состояние находится на грани жизни и смерти. И то, только после неудовлетворительных результатов лечения другими лекарствами. Нередко уколы Дексаметазона назначаются врачами скорой помощи, когда у больного наблюдают надпочечниковую недостаточность, острый шок, интенсивное нарастание отёка головного мозга. Более того, их прописывают людям, страдающим:

  • острым тиреоидитом;
  • врождённой гиперплазией коры надпочечников;
  • травматическим, операционным, гиповолемическим, ожоговым шоком;
  • ревматоидным артритом, красной волчанкой и другими системными заболеваниями, связанными с соединительной тканью;
  • бронхоспазмом, асматическим статусом, когда купирование традиционными препаратами не помогает;
  • тяжелым отеком Квинке, анафилактическим шоком, крапивницей, сопровождающейся обильным зудом;
  • отёком головного мозга после геморрагического инсульта, нейрохирургического вмешательства, травмы головы, инфекции;
  • обострённым нейродермитом и тяжёлым дерматитом;
  • от злокачественных опухолей (и взрослым, и детям);
  • идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (взрослым);
  • нарушениями зрения.

Противопоказания

Дексаметазон ампулы

У Дексаметазона есть множество противопоказаний. Он снижает иммунитет. Если в организме есть вирусы, грибки или бактерии, этот препарат способствует их интенсивному размножению. Поэтому страдающим туберкулёзом такие инъекции не делают. Лекарственное средство приводит к замедлению регенеративных процессов, разрушению костных и хрящевых тканей.

  • переломами;
  • остеопорозом;
  • тяжёлым остеоартрозом;
  • сахарным диабетом;
  • кровотечениями;
  • инфарктом;
  • язвой желудка;
  • психическими расстройствами;
  • печёночной и/или почечной недостаточностью;
  • индивидуальной непереносимостью веществ, входящих в состав препарата.

Очень осторожно Дексаметазон назначают при:

  • системных микозах;
  • судорогах;
  • вирусных, бактериальных и паразитарных инфекциях (наподобие различных видов герпеса, амебиаза, кори, ветрянки, стронгилоидоза).

Внутрисуставные уколы нежелательно делать при:

  • склонностях к кровотечениям;
  • переломе кости внутри сустава;
  • деформациях сустава;
  • анкилозе;
  • артропластике;
  • разрушениях кости;
  • некрозе сустава.

Капли и мазь запрещены при:

  • повреждении роговицы глаза из-за травмы или язвы;
  • остром нагноении глазной структуры;
  • глаукоме;
  • вирусах;
  • грибке;
  • туберкулёзной палочке.

Применяются инъекции этого препарата только по жизненным показаниям обычно после того, как было испробовано другое лечение, которое оказалось нерезультативным. Могут сделать укол Дексаметазон врачи «Скорой помощи» при шоковом состоянии, нарушении работы надпочечников, быстро нарастающем отеке головного мозга, например, после черепно-мозговой травмы.

Уколы Дексаметазон: состав, показания и противопоказания, побочные эффекты

К показаниям для подобного лечения относятся опухоли головного мозга, менингит, поражение радиацией. Применяют препарат после травм, хирургических операций, при опухолях, аллергии или воспалительных заболеваниях суставов.

Суставные патологии

Основными показаниями к применению Дексаметазона являются различные суставные заболевания. Глюкокортикоиды быстро снимают воспалительный процесс и боль, поэтому их часто назначают, когда обычная терапия не приносит положительных результатов. А Дексаметазон действует эффективнее других подобных препаратов, поэтому иногда бывает достаточно одной инъекции.

Этот препарат улучшает состояние больного при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, склеродермии, системной красной волчанке, псориазе. Он ускоряет выздоровление при различных воспалительных заболеваниях, например, при бурсите, полиартрите, эпикондилите или синовите.

Внимание: обычно его вводят внутримышечно, но иногда делаются уколы прямо в пораженный сустав. В этом случае повторить инъекцию можно только через 3 месяца

А вводить можно от 0,4 до 4 мг.

Недопустимо длительное применение таких инъекций или превышение рекомендуемой дозы. Действующее вещество этого препарата может негативно влиять на состояние хрящевых тканей и даже вызывать ослабление или разрыв сухожилий. Поэтому при таких патологиях, как остеоартроз или остеохондроз, применяют его редко и только под наблюдением врача.

Аналоги препарата Дексаметазон

Не все знают, для чего назначают Дексаметазон, но многие люди, страдающие аллергией, знакомы с ним. Это одна из самых распространенных патологий сейчас. Обычно правильное поведение и применение назначенных врачом препаратов позволяет нормализовать состояние. Но иногда возникают сильные аллергические реакции, которые могут угрожать здоровью или даже жизни больного.

Применяют этот препарат чаще всего в экстренных случаях: при отеке Квинке, ангионевротическом отеке или анафилактическом шоке. Но показано его использование также при тяжелом течении крапивницы, дерматита, экземы, конъюнктивита, поллиноза. Обычно при этих патологиях рекомендуется колоть Дексаметазон по 4-8 мг 1-2 дня. После снятия острых симптомов лучше перейти на применение таблеток.

Дексаметазон уколы

Этот препарат хорошо проникает в бронхи и легкие, быстро снимая отек и воспалительный процесс. Поэтому часто его применяют при тяжелых патологиях органов дыхания, кроме инфекционных. Эффективен Дексаметазон при астматическом статусе, бронхиальной астме или обструктивном бронхите. Он значительно улучшает состояние больного.

Применяются такие инъекции в экстренных случаях, например, при отеке Квинке или бронхиальной астме

Особенно часто применяется этот препарат при подобных патологиях в детском возрасте, так как у малышей быстро развивается отек и может быть нарушена дыхательная функция. Даже острый ларинготрахеит может дать такие осложнения, поэтому в состав комплексного лечения включают уколы глюкокортикоидов.

Инструкция Дексаметазон указывает на то, что применять уколы можно уже начиная с первого года жизни, причем не только внутримышечно, но и внутривенным путем. Определение дозы зависит от формы и тяжести заболевания, наличия и проявлений побочных эффектов, возраста пациента.

Взрослым Дексаметазон может вводиться в количестве от 4 мг до 20 мг, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 80 мл, т.е. введение препарата осуществляется трижды-четырежды за сутки. При возникновении острых, опасных ситуаций суточная дозировка может быть увеличена с согласия и под наблюдением врача.

В виде инъекций Дексаметазон используют обычно не более 3-4 дней, а при необходимости продолжения терапии переходят на прием препарата в виде таблеток.

При наступлении ожидаемого эффекта дозировка лекарства начинает понемногу снижаться до поддерживающей дозы, а отмена препарата назначается лечащим врачом.

Онкология простаты

Важно! При внутривенном и внутримышечном применении нельзя допускать быстрого введения Дексаметазона в большой дозе, т.к. это может привести к сердечным осложнениям

При отеке мозга дозировка препарата в начальной стадии лечения должна быть не более 16 мг. После этого каждые 6 часов вводится по 5 мг лекарства внутримышечно либо внутривенно до момента наступления положительного эффекта.

Дексаметазон, раствор для инъекций, 4 мг/мл, используется при острых и неотложных состояниях, при которых парентеральное введение является жизненно необходимым. Препарат предназначен для кратковременного применения по жизненным показаниям.

Дексаметазон детям вводится внутримышечным путем. Дозировка определяется в соответствии с весом ребенка – 0,2-0,4 мг в сутки на килограмм веса. При лечении детей лечение препаратом не должно быть продолжительным, а дозировка сводится к минимуму в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Дексаметазон при беременности должен применяться с особой осторожностью, т.к. активные формы препарата способны проникать через любые барьеры

Лекарство может оказывать негативное воздействие на плод и вызывать осложнения, как у плода, так и уже впоследствии родившегося ребенка. Поэтому можно ли использовать препарат при беременности решает врач, т.к. это целесообразно лишь в том случае, когда есть угроза жизни матери.

Когда терапия суставных заболеваний с использованием нестероидных лекарственных средств не приносит ожидаемого эффекта, то врачи вынуждены применять уколы Дексаметазона.

Применение Дексаметазона при лечении суставных заболеваний, допустимо при следующих состояниях:

  • Ревматоидном артрите;
  • Бурсите;
  • Полиартрите;
  • Болезни Бехтерева;
  • Волчанке;
  • Синовите;
  • Склеродермии с суставным поражением;
  • Болезни Стилла;
  • Суставной синдром при псориазе.

Обратите внимание! Для устранения воспалительных процессов в суставах рук и ног, уколы Дексаметазон могут в некоторых случаях вводится прямо в суставную сумку. Однако, длительное применение внутри суставов недопустимо, т.к

может вызывать разрыв сухожилий.

В область суставов лекарство может вводиться не более одного раза за курс. Повторно вводить таким образом препарат можно только спустя 3-4 месяца, т.е. за год использование Дексаметазона внутрисуставно не должно превышать трех-четырех раз. Превышение этой нормы может вызвать разрушение хрящевых тканей.

Внутрисуставная дозировка может варьироваться от 0,4 до 4 мг в зависимости от возраста пациента, его веса, размера плечевого сустава или коленного сустава и тяжести патологии.

Препарат применяют при заболеваниях, требующих введения быстродействующего глюкокортикостероида, а также в тех случаях, когда пероральный прием препарата невозможен

Если аллергия сопровождается сильными воспалительными процессами, то обычные антигистаминные препараты не смогут снять это состояние. В этих случаях применяют Дексаметазон, являющийся производным преднизолона, который снижает проявление аллергических признаков.

Когда применяют уколы Дексаметазон:

  • Крапивница;
  • Дерматит, экзема и иные кожные аллергические проявления;
  • Воспалительные аллергические реакции на слизистой носа;
  • Отек Квинке;
  • Ангионевротический и .

Сколько дней можно колоть дексаметазон

  1. Не рекомендуется одновременно принимать преднизолон от аллергии вместе с мочегонными препаратами, а также анальгетиками и алкоголем. Первые — способствуют нарушению водно-электролитного баланса и повышают артериальное давление, вторые — увеличивают риск возникновения кровотечений в ЖКТ.
  2. Эстрогены, входящие в состав оральных контрацептивов, способствуют усилению токсического воздействия преднизолона на организм.
  3. Антигистамины, азоловые противогрибковые средства, рифамицины, зверобой и противосудорожные и противоэпилептические препараты способствуют ослаблению эффекта преднизолона.
  4. Комбинация противодиабетического средства и глюкортикостероида приводит к снижению гипогликемического действия препарата.
  5. Принимаемые лекарственные средства, нейтрализующие соляную кислоту в желудке, могут снижать всасываемость преднизолона.
  6. Иммунодепрессанты могут способствовать повышению риска развития инфекций и лимфомы.
  7. Антидепрессанты, совмещенные с приемом кортикостероидов, могут провоцировать обострение психических заболеваний.

Дексаметазон может применяться при различных патологиях, но из-за возможных побочных эффектов, а также наличия большого количества противопоказаний, в том числе и детского возраста, его используют не так часто. В основном его применение оправдано только в тех случаях, когда возникает угроза для жизни. И детский возраст здесь не исключение.

Среди показаний, при которых возникает острая угроза жизни выделяют:

  1. Анафилактический шок, проявляющийся резким падением артериального давления, нарушением работы сердца и других жизненно важных органов.
  2. Тяжелая аллергическая реакция в виде отека Квинке.
  3. Отек головного мозга, как результат перенесённой черепно—мозговой травмы, инфекционного процесса, наличия опухолевого процесса в области черепа.
  4. Токсическое состояние, связанное с массивным ожогом, последствием болевого или травматического шока, острой кровопотери.
  5. Острая недостаточность надпочечникового аппарата.

Дексаметазон у детей также применяется при следующих хронических заболеваниях:

  • бронхиальная астма тяжелого течения, клиника выраженного бронхоспазма;
  • тяжелые аутоиммунные патологии, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка;
  • выраженные дерматозы;
  • болезнь Крона или неспецифический язвенный колит с выраженным нарушением функции пищеварительного тракта;
  • гемолитическая анемия или другие патологии системы крови;
  • гломерулонефрит;
  • тяжелые инфекционные процессы;
  • злокачественные поражения.

Среди противопоказаний, при которых даже острые процессы не будут показанием к назначению этого препарата, следует выделить:

  • повышенную чувствительность организма к компонентам препарата;
  • аллергия на дексаметазон;
  • острые заболевания, которые могут быть вызваны бактериальными, вирусными, а также грибковыми инфекциями;
  • состояние, связанное с непосредственным проведением вакцинации, особенно после прививки БЦЖ;
  • патологии роговицы, сопровождающиеся нарушением ее целостности;
  • синдром Иценко—Кушинга;
  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта, особенно связанные с наличием эрозивно—язвенных дефектов (гастриты, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки);
  • туберкулёз и другие хронические инфекционные процессы;
  • патологии нервной системы, сопровождающиеся судорогами, эпилепсия;
  • заболевания эндокринной системы, особенно щитовидной железы (гипотиреоз или тиреоидит).

С осторожностью следует принимать Дексаметазон при нарушениях функционирования печени.

Для лечения у детей сильной заложенности носа, затрудненного дыхания вследствие аллергии иногда назначаются капли Дексаметазон для закапывания их в нос. Такое необычное применение препарата хорошо снимает отечность, устраняет воспаление, облегчает дыхание малыша.

Определить навскидку, какой из препаратов – Дексаметазон или Преднизолон лучше назначить в том или ином случае, достаточно тяжело. Оба лекарства входят в одну фармакологическую группу, имеют схожий принцип действия, оба заменяют собой функционирование эндогенных гормонов.

Оба лекарственных средства, являясь заменителями гормонов надпочечников, применяются при:

  • Заместительном лечении, восполняя собой недостающие эндогенные гормоны надпочечников.
  • Подавлении излишнего образования организмом иных гормонов, вызывающих патологические процессы. В результат снижения секреции эндогенных веществ замедляются или устраняются причины заболевания.
  • Лечении непосредственного заболевания.

При сравнении Преднизолона и Дексаметазона обнаруживается, что препараты роднит и множество других нюансов:

  • Синтетические заменители гормонов действуют активнее даже в минимальных дозировках
  • Одинаково эффективно подавляют воспалительные процессы, воздействуя на выброс гистамина
  • Применяются при токсических поражениях организма, так как быстро нейтрализуют отравляющее воздействие на организм
  • В некоторой степени подавляют иммунитет
  • Назначаются при схожих заболеваниях
  • Преднизолон и Дексаметазон могут использоваться как средства неотложной помощи и для терапии системных патологий
  • Оба препарата нежелательно применять при беременности и ГВ, но несмотря на это их использование возможно в 1 триместре при наличии жизненных показаний для матери. Применение продолжительным курсом противопоказано, поскольку ГКС могут негативно повлиять на организм плода/ребенка.
  • Преднизолон и Дексаметазон способны вызывать шоковую реакцию организма в виде синдрома отмены.

Дексаметазон – препарат, относящийся к группе глюкокортикостероидов. Он не является лекарственным средством от какой-то конкретной болезни, но оказывает на организм такое действие, чтобы симптомы болезни прошли. Средство это очень серьезное, впрочем, как и другие гормональные препараты. В умелых руках укол Дексаметазона от аллергии поможет и от проявлений других, не менее серьезных патологических состояний спасет.

Такой результат может быть достигнут за счет присутствия в препарате специальных биологических компонентов, идентичных вырабатываемым эндокринной системой гормонов. Это и обеспечивает положительное воздействие препарата на весь организм. Однако при неправильном подходе Дексаметазон может оказаться губительным.

  • Различие Преднизона и Преднизолона. Преднизон — предшественник Преднизолона. Поэтому дозировка Преднизолона может быть меньше в два раза.
  • Дексаметазон или Преднизолон: что лучше? В отличие от Дексаметазона, Преднизолон оказывает влияние на водно-электролитный баланс.
  • Пульс терапия (с применением данного препарата). Необходимо колоть внутривенные инъекции. Дозировку назначает специалист.
  • Преднизолон и алкоголь, совместимость. Преднизолон и алкоголь совместимы межу собой. Но стоит помнить, что при любой терапии от принятия спиртных напитков следует отказаться.
  • Разница между Метилпреднизолон и Преднизолоном. Разница в дозировке препаратов. Метилпреднизолон оказывает наиболее сильный эффект, превосходящий Преднизолон в четыре раза.
  • Отличия от Дексаметазона. Преднизолон в семь раз слабее Дексаметазона.
  • Какая диета должны быть при применении препарата? При длительном приеме препарата есть риск развития сахарного диабета. Поэтому из рациона должно быть исключено все сладкое и мучное. Необходимо потреблять большое количество молочных продуктов.
  • Как вывести из организма? Препарат выводится вместе с мочой и калом в виде метаболитов.
  • Можно ли пить Нурофен если пьешь Преднизолон? Совмещать препарат с иными лекарственными средствами кроме пероральных контрацептивов не рекомендуется.
  • Сколько выводится из организма? Препарат выводится из организма около 200 минут.
  • Использование препарата при анафилактическом шоке (какие дозы?) взрослым необходимо принимать 60-150 миллиграмм, грудничкам до одного года по 2-3 миллиграмма на килограмм массы, детям от одного года до четырнадцати лет по одному-два миллиграмма на один килограмм массы.
  • Влияет ли на потенцию? Препарат оказывает влияние на потенцию и на все виды обменных процессов.
  • Особенности использования при химиотерапии. Препарат замедляет рост злокачественных опухолей.
  • Особенности при отеке легких. Препарат лечит ревматическую лихорадку, кардит, малую хорею.
  • Как восстановиться после этого препарата? Снижать дозировку необходимо постепенно. Следует соблюдать диету и больше находиться на свежем воздухе.
  • Почему принимают утром? Рекомендуемое время принятия 6-8 часов утра. Лекарство необходимо принимать только после принятия пищи. Если использовать какую-либо форму лекарства рано утром не представляется возможным, то прием откладывается до 8-12 часов утра. Именно у трение часы Преднизолон Никомед обладает наиболее ярко выраженным терапевтическим эффектом. Поэтому принимать лекарство после 12 часов нецелесообразно.
  • Кто производитель? РФ ОАО «Нижфарм», г. Нижний Новгород.

Преднизолон является эффективным лекарственным препаратом, лечащим различные заболевания. Обладает противовоспалительным действием. Выпускается в пяти разных формах.

Его можно использовать как взрослым пациентам, людям старшего поколения, так и маленьким детям.

Бессонница после уколов Дексаметазон

Вакцина для укола выбирается на основании свойств, которых необходимо достичь. Основных две категории, на которых делятся препараты – это вакцины, которые содержат гормоны – и вакцины, которые действуют без них.

Если выбирается вариант с гормональными препаратами, то они основываются на действии кортикостероидов. Это синтетические аналоги веществ, которые вырабатываются корой надпочечников.

Такие препараты не ориентированы на курсовое лечение из-за обилия побочных эффектов. Они могут вредить пищеварительной и эндокринной системам. Такая вакцина необходима, когда нужен одноразовый мощный эффект, когда действовать необходимо срочно.

Популярным примером препарата с такими свойствами является Дексаметазон, но Дексаметазон – лишь один из очень многих препаратов, что может назначить врач. Примерами ситуаций, когда такие инъекции нужны являются:

  1. резкое падение артериального давления;
  2. шоковое состояние;
  3. отёчность гортани.

Вакцина другого типа является просто жидким аналогом таблеток. Если нет возможности принимать препарат в таблеточной форме, то инъекции могут являться наилучшим вариантом, при этом, резкого воздействия, как оказывают препараты, такие как Дексаметазон, при применении негормональных вакцин, не будет. Кроме того, при аллергических реакциях процесс всасывания в кишечнике, ввиду ухудшения кровообращения, замедляется, так что уколы попросту будут действовать быстрее таблеток.

Нежелательные эффекты и передозировка

Инструкция по применению обязательно предупреждает о возможных побочных эффектах. Дексаметазон проникает в клетки и меняет процессы метаболизма. При применении его в больших дозах происходит угнетение иммунной системы, нарушение жирового обмена, вымывание кальция из костной ткани и накапливание жидкости в межклеточном пространстве.

Как колоть дексаметазон внутримышечно ребенкуУколы при артрите
  • депрессия, галлюцинации;
  • повышение артериального давления;
  • язвенная болезнь желудка, панкреатит;
  • нарушение состава крови;
  • бессонница;
  • нарушение работы сердца;
  • импотенция;
  • дерматит, крапивница;
  • медленное заживление ран;
  • судороги;
  • снижение зрения, катаракта;
  • слабость мышц.

Появляются негативные явления также в месте инъекции. Часто ощущается болезненность, жжение или онемение, образуется гематома или шишка. На месте укола может появиться рубец, а кожные покровы атрофируются.

Гормональные препараты и анестетики нередко дают побочные эффекты. Поэтому применять такое средство нужно только в крайних случаях, то есть при сильной боли. При этом необходимо тщательно соблюдать дозировку, рекомендованную врачом. Во время терапии возможны следующие нежелательные явления:

  • на уколы комбинированной смеси может отреагировать центральная нервная система (головные боли, головокружение, бессонница, зрительные и слуховые нарушения, беспокойное и тревожное поведение);
  • возможны перепады артериального давления;
  • нередко возникают неприятные симптомы со стороны ЖКТ: рвота, диарея, боли в животе, потеря массы тела (эти явления могут сопровождаться повышенной температурой);
  • в редких случаях наступает кашель без мокроты, и появляются затруднения дыхания;
  • у пациентов, склонных к аллергии, инъекции могут спровоцировать кожный зуд, высыпания, отеки, эпидермальный некролиз.

При передозировке смеси резко падает артериальное давление, возникают кровотечения в ЖКТ, сильная слабость, головокружение. Если у больного наблюдаются такие симптомы, нужно немедленно прекратить введение препарата и обратиться к врачу. Проводится лечение интоксикации антикоагулянтами, препаратами для повышения АД, введением физиологического раствора. В тяжелых случаях показано переливание крови.

Рассказала соседке, она призадумалась. Решили в интернете инструкцию посмотреть, чтобы знать хоть, чего ожидать нам. И вот что мы нашли…

Медикаменты для блокад

В зависимости от того, какие лекарства применяются для блокады, выделяют:

  • однокомпонентные, когда используют один препарат;
  • двухкомпонентные, когда вводят 2 медикамента;
  • многокомпонентные, когда укол состоит из 3 и более компонентов.

Местные анестетики

Именно эти препараты применяют для всех видов блокад (одно-, двух- и многокомпонентных). При контакте с нервными волокнами они задерживают проведение нервных импульсов и таким образом “выключают” болевой рефлекс, а также другие виды чувствительности в месте введения.

Представители местных анестетиков:

  1. Новокаин – новокаиновая блокада применяется чаще всего. Выпускается в виде раствора для инъекций 0,25%, 0,5%, 1% и 2%. Обезболивающий эффект развивается спустя 2-5 минут после введения и длится до 1-2 часов. Этого достаточно, чтобы прервать болевую импульсацию и улучшить состояние пациента.
  2. Лидокаин – этот анестетик находится на 2-м месте по распространенности после новокаина. Он имеет высокий терапевтический индекс и быстрое начало действия. Эффект от блокады длится 2-3 часа.
  3. Меркаин (бупивакаин) – этот местный анестетик, его действие характеризируется более поздним началом (10-20 минут), но продолжительность эффекта составляет 3-5 часов. Также меркаин имеет больший риск развития побочных эффектов, особенно это касается токсического воздействия на сердце.

Дозу и концентрацию анестетиков, а также подходящий препарат выбирает только врач. В обязательном порядке перед инъекцией проводится проба на чувствительность, так как аллергические реакции на местные анестетики достаточно распространены.

Кортикостероиды

Это мощные противовоспалительные препараты, которые быстро устраняют боль, отек и воспаление. Кроме этого, они имеют противоаллергическое действие. Самостоятельно ГКС для блокад в различных отделах позвоночника применяют редко, чаще всего такие инъекции используют при патологии суставов. При боли в спине ГКС сочетают с местными анестетиками для лучшего терапевтического эффекта, а также для профилактики развития аллергической реакции на новокаин, лидокаин и другие анестетики.

Представители ГКС для блокады позвоночника:

  1. Гидрокортизон выпускается в виде суспензии, так как нерастворим в воде. Перед введением его тщательно смешивают с анестетиком. Подходит для невральных блокад.
  2. Дексаметазон начинает действовать быстро, но эффект длится недолго. Подходит для блокад суставов и мягких тканей.
  3. Депо-медрол – это форма пролонгированного действия метилпреднизолона. Применяется для блокад суставов и мягких тканей. С осторожностью его используют для эпидуральных блокад, так как может вызвать развитие арахноидита (воспаление паутинной оболочки спинного мозга).
  4. Дипроспан – ГКС пролонгированного действия. Идеально подходит для устранения боли при патологии позвоночника и суставов. Применяют как для невральных, так и для блокад мягких тканей.
  5. Кеналог – пролонгированный кортикостероид, который применяется для блокад суставов и позвоночника. Между повторными уколами рекомендуют соблюдать минимум 2 недели времени.

Другие препараты

Все остальные препараты применяют в качестве дополнительных средств, соответственно, используют их в составе многокомпонентных блокад, самостоятельного значения для устранения боли в поясничном или другом отделе позвоночного столба не имеют.

Чаще всего применяют:

  • витамины группы В (В1 и В12),
  • АТФ,
  • лидаза,
  • платифилин,
  • тромболизин,
  • румалон,
  • папаин,
  • вольтарен и др.

Дексаметазон при (от) аллергии: внутримышечно для детей, укол, дозировка взрослым, как часто (сколько дней) можно колоть, отзывы, применение ампулы

Чтобы лечение Дексаметазоном было эффективным, но возможность появления побочных эффектов уменьшилась, важно вводить его в определенных дозах, которые обычно определяются индивидуально, в зависимости от возраста пациента, тяжести его состояния и наличия хронических патологий. Взрослым больным за один раз вводят от 4 до 20 мг.

Увеличивать дозировку можно только по рекомендации врача и в условиях медицинского учреждения. Обычно это делается в тех случаях, когда больной в шоковом состоянии или перенес травму.

Дозировка раствора Дексаметазона зависит не только от индивидуальных особенностей больного, но и от целей применения. Например, при отеке мозга сначала вводят 16 мг препарата, следующая инъекция проводится через 6 часов, но уже 5 мг. В такой дозировке уколы делаются каждые 6 часов.

Применение при беременности

Любое лекарство женщинам во время вынашивания ребенка можно применять только по показаниям врача. А раствор Дексаметазона легко проникает через плацентарный барьер, так как действует на клеточном уровне. Поэтому препарат может негативно влиять на еще не родившегося ребенка, вызывая различные нарушения в его развитии. Потом у малыша может развиться дисфункция надпочечников.

Применяют этот препарат только в том случае, когда состояние женщины тяжелое и польза от такого лечения превышает риск побочных эффектов.

Дексаметазон при (от) аллергии: внутримышечно для детей, укол, дозировка взрослым, как часто (сколько дней) можно колоть, отзывы, применение ампулы

Применять это средство можно с рождения. Детям делают только внутримышечные инъекции строго по показаниям врача. Дозировку при этом нужно высчитывать очень тщательно, чтобы предотвратить появление побочных эффектов. В зависимости от тяжести состояния вводится от 0,2 до 0,4 мг на кг веса ребенка. Это суточная доза, которую можно разделить на 3-4 применения. Желательно использовать минимально возможную дозировку и длительность лечения.

Внимание: при необходимости применения Дексаметазона нужно внимательно наблюдать за процессом развития ребенка. После курса лечения в течение нескольких месяцев возможно появление недостаточности работы надпочечников.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector