Кондиломы прямой кишки: причины и как удаляют?

Осложнение кондиломатоза: почему нужно сразу же обратиться в больницу?

Кондиломы сами по себе не опасны, особенно если вовремя обратиться за медицинской помощью. Однако длительное течение кондиломатоза может привести к ряду опасных осложнений, среди которых:

  • кровотечения из прямой кишки;
  • кишечная непроходимость;
  • перерождение в плоскоклеточный рак;
  • присоединение инфекции (возможно при повреждении кондилом).

Поскольку большинство из этих осложнений напрямую несут угрозу жизни, лучше обратиться в лечебное учреждение, даже если появились кондиломы небольшого размера.

Лекарственные препараты

Чтобы после удаления кондиломы не появились вновь, целесообразна противовирусная терапия в сочетании с иммуномодулирующей. Это осуществляется при помощи следующих препаратов для приема внутрь, а также для нанесения на пораженные участки:

  • Эпиген спрей заживляет ранки, устраняет неприятные болезненные ощущения.
  • Гель или свечи Виферон.
  • Таблетки Ликопид.
  • Генферон в виде свечей.
  • Инъекции Иммуномакс.
  • Раствор Аллокин-альфа.
  • Таблетки Ацикловир.
  • Лаферобион.
  • Панавир.

Также от кондилом у анального отверстия можно избавиться при помощи обработки специальными химическими составами, выжигающими патологические ткани. Речь идет о таких растворах, как Солковагин, Солкодерм, Ферезол, Подофиллин. Это очень сильные препараты, поэтому самостоятельно их использовать не рекомендуется, лучше обратиться за помощью к врачу, чтобы не вызвать у себя ожоги.

Лечение кондилом в заднем проходе

Для лечения применяют комплексный подход.

Необходимо сделать следующее:

  • удалить кондиломы
  • принять меры по недопущению их повторного появления
  • стабилизировать иммунитет пациента
  • при выявлении предраковых состояний провести соответствующее хирургическое лечение

Существуют местные препараты для лечения кондилом. Но они должны применяться длительно, дают побочные явления и отнюдь не всегда эффективны. Поэтому предпочтительны деструктивные методы.

Они удаляют кондиломы возле ануса за несколько минут, безболезненно, с гарантией результата 100%.

В некоторых случаях местное лечение позволяет избавиться от папиллом.

Кондиломы прямой кишки: причины и как удаляют?

Применяются не антисептики, а цитотоксические препараты. Мирамистин не действует при кондиломах в анусе, равно как и большинство других антисептических растворов. Нет смысла также применять мази с антибиотиками.

Для местного лечения кондилом используют:

  • подофиллин
  • подофиллотоксин
  • 5-фторурацил
  • трихлоруксусную кислоту
  • Ферезол
  • Веррукацид
  • Солкодерм

Существует множество способов удаления кондилом заднего прохода.

  1. Хирургическое иссечение.

Проводится в основном в клиниках, не имеющих оборудования для проведения удаления другими способами. Эффективность метода – 93%. Риск рецидива в течение ближайших 3 месяцев – 18%.

Иногда проводят удаление кондилом ануса ножницами. Но делают это очень редко. Метод приводит к клиническому выздоровлению в 90% случаев. Но рецидивы наступают в 72% случаев из-за неполного удаления образований.

  1. Электрохирургия.

Нагретым электродом кондиломы отсекают от тела.

Методика обладает высокой эффективностью. Но есть риск образования рубцов из-за нагревания рядом расположенных тканей.Риск рецидива по данным разных авторов составляет 14-22% в течение 3 месяцев после процедуры.

Метод применяется в основном для удаления изолированных кондилом на ножке. В том числе может применяться при образованиях крупного размера.

  1. Лазерная вапоризация.

Хороша тем, что оказывает токсическое воздействие на вирус папилломы.

Кондиломы прямой кишки: причины и как удаляют?

Проводится контролируемое выпаривание биоткани. Некроза соседних здоровых тканей нет. Края раны хорошо регенерируют. Рана заживает первичным натяжением без рубцевания.

Частота рецидивов ниже, чем при электрохирургии. Но лазер может использоваться в анальной области только при поверхностном расположении кондилом маленького размера.

Если они крупные или расположены внутри анального канала, вапоризацию не делают. Потому что отмечается повышенный риск кровотечения. Особенно при сопутствующем геморрое.

  1. Криодеструкция.

Проводится замораживание кондилом жидким азотом. Это методика выбора, если образования имеют маленькие размеры, а их количество не превышает 5 штук. Площадь обработки не должна быть больше 5 квадратных сантиметров.

Сама процедура почти безболезненная и даже не требует местной анестезии. Но в послеоперационном периоде появляется воспаление, отек, боль, изъязвление пораженных тканей. Эффективность криодеструкции, риск и выраженность побочных эффектов зависит от квалификации и опыта врача.

Независимо от того, как выглядят кондиломы в анусе и проведено ли их удаление, необходимо противовирусное лечение. Иначе образования могут увеличиться или рецидивировать.

Назначение противовирусных препаратов позволяет устранить основные причины кондилом ануса у девушки или мужчины. При отсутствии ВПЧ в организме новые кожные наросты появляться не будут.

Назначают:

  • иммуномодуляторы
  • противовирусные лекарства общего действия
  • общеукрепляющие средства

Терапию подбирает иммунолог. Он исходит из данных иммунограммы.

Вирус папилломы человека представлен множеством видов и довольно часто дает о себе знать, вызывая образование неприглядных бородавок. Если появились анальные остроконечные кондиломы, это является причиной для обращения к врачу.

Образовываться они могут как вокруг анального отверстия, так и внутри самого канала, довольно часто доставляют только эстетический дискомфорт.

кондиломы в области ануса

Однако заболевание вовсе не безобидное, особый риск представляют онкогенные формы, способные провоцировать развитие рака.

Причины

Если обнаруживаются перианальные кондиломы, в подавляющем числе случаев причиной являются сексуальные отношения с инфицированным человеком. При этом даже средства контактной контрацепции не гарантируют полной защиты от проникновения вируса в организм. Презерватив не закрывает область гениталий полностью, поэтому остроконечные кондиломы могут появиться у мужчин в заднем проходе.

Иногда причины возникновения ВПЧ анальности — использование личных вещей зараженного человека или несоблюдение правил гигиены. Вирус может сохраняться на посуде, постельных принадлежностях, нижнем белье, зубной щетке.

Когда кондиломы обнаружены на анусе, это не всегда говорит о том, что именно через анальное отверстие в организм попал вирус. Они довольно часто образуются в местах, где возможны микротравмы, а также длительное время сохраняется влажная среда.

Однако не все формы вызывают подобные проявления, у некоторых пациентов болезнь протекает бессимптомно.

В первую очередь, следует пройти обследование, которое покажет, какой именно вид наблюдается у пациента. Каждая форма имеет свой порядковый номер, а на сегодняшний день их существует более 100. Наибольшее распространение получили 6 и 11 формы. Международная классификация МКБ 10 присвоила вирусу ВПЧ с поражением аногенитальной области код А63.0.

Остроконечные кондиломы перианальные располагаются снаружи вокруг заднего прохода. Они обычно не доставляют болевых ощущений, но если человек не соблюдает гигиену, у него снижен иммунитет, при прогессирующем ВПЧ анальные папилломы продолжают развиваться и растут как грибы. При дефекациях или промывании под водой образования могут повреждаться, что вызывает сильную боль.

Не рекомендовано самостоятельно производить удаление образовавшихся анальных кондилом подручными средствами

Человек может страдать от постоянного зуда, однако еще хуже, когда у ребенка чешется попа. Это может свидетельствовать, что появились нежелательные наросты — интраанальные папилломы.

Тогда пациента может преследовать постоянное ощущение инородного тела внутри. Естественно, обработать такие кондиломы в области ануса самостоятельно он не сможет.

Это под силу только врачу, располагающему необходимым оборудованием.

Обычно на первых этапах наблюдаются лишь внешние проявления — перианальные кондиломы, а дискомфорт проявляется по мере развития вируса. Иногда развиваются симптомы, локализованные в заднем проходе:

  • Когда на попе кондиломы, может наблюдаться частое жжение или зуд в области локализации образований.
  • Дефекация затруднена, так как задний проход сужен из-за разросшихся образований.
  • Ощущаются боли при повреждении кондилом.
  • Возможны влажные выделения из ануса.

Когда анальные сосочки разрастаются, развивается папиллит, образовавшиеся наросты могут повреждаться, что всегда сопровождается неприятными ощущениями. Становится сложнее производить гигиенические процедуры.

Проблема кондиломы толстой кишки

В результате наблюдается кровоточивость, на нижнем белье остаются пятна.

При ослабленном иммунитете удаление анальных остроконечных кондилом при помощи мазей может не давать стойкого эффекта, ведь бородавки быстро разрастаются.

Понадобится помощь врача, если образовались папилломы анальности, а к какому обратиться специалисту, ответить несложно. Скорее всего, наблюдаться придется у нескольких специалистов — венеролога, иммунолога, гинеколога или уролога. Если сиптомы наводят на подозрения развития рака, пациента направляют к онкологу.

У женщин также обследуют слизистую влагалища и шейку матки.

Прежде чем производить удаление папиллом перианальных, необходимо сдать анализ крови на венерические инфекции. Одновременно должен пройти диагностику половой партнер, даже при отсутствии бородавок в перианальной, то есть участка кожи возле ануса, области. Исследования крови позволяют точно определить тип ВПЧ и назначить соответствующее лечение.

Лечение

Назначать терапию должен дерматолог, а также врач-иммунолог. В первую очередь, необходимо удалить расположенные возле заднего анального прохода бородавки. Для этого проводят выжигание различными кислотами.

Часто используют жидкий азот, а также средства Фрезод, Солкодерм. В домашних условяих также часто пользуются оксолиновой мазью, цена которой ниже стоимости более современных средств.

Если анальные папилломы обнаруживают внутри ануса, может понадобиться посещения косметолога. Специалист подберет подходящую методику для удаления израстаний. 

Обычно больным назначается медикаментозная терапия противовирусными средствами — Изопронозином, Новирином. Одновременно выписывают анестезирующие препараты. Показали эффективность цитотоксические средства, такие, как Подофиллин.

Кондиломы прямой кишки: причины и как удаляют?

Их действие основано на том, что анальные кондиломы остроконечные начинают саморазрушаться. Терапию и лечение анальных кондилом сочетают с приемом иммуномодуляторов, усиливающих сопротивляемость организма.

Ведь у человека с крепким иммунитетом папилломавирус в большинстве случаев не развивается, а сам собой нейтрализуется.

Хирургическое вмешательство задействуется в крайних ситуациях, когда вокруг заднего прохода лечение бородавок традиционными методами не дает результатов. Перед операцией необходимо проконсультироваться со специалистом-онкологом.

Если папиллома, расположенная около ануса, имеет диаметр более 1 сантиметра, врач делает соскоб с бородавки для проведения биопсии.

Народные методы

Классический рецепт народных целителей — втирание сока чистотела в папилломы, расположенные возле анального отверстия. По эффективности такой способ уступает использованию химических кремов, но зато он безопасный.

Лучше всего помогает спиртовая настойка чистотела. Наносить ее нужно с осторожностью, чтобы не попасть на здоровые участки кожи.

Считается, что даже у женщин с папилломами в анусе при беременности чистотел не вызывает осложнений, опасных для плода.

Нередко лечение народными методами анальных кондилом включает прием картофельного сока. Его готовят из сортов красного цвета, для этого натирают на терке корнеплоды и выжимают через марлю. Употреблять нужно по два стакана ежедневно. Дозировка — 1 стакан утром и такое же количество вечером. Продолжительность лечения — 60 дней.

Удаление

Кондиломы прямой кишки: причины и как удаляют?
Лечебные мероприятия

Осложнения перианальных кондилом

Кондиломы прямой кишки: причины и как удаляют?

Перианальные кондиломы в случае разрастания могут перекрывать просвет анального отверстия, поскольку склонны к рецидивированию, повторному развитию даже после первичного успешного удаления.

Некоторые типы кондилом перерождаются в раковые новообразования, хотя обычно при поселении в заднем проходе не имеют высокой онкогенности. Главное, своевременно удалять или лечить медикаментами, чтобы не произошло формирования в злокачественную опухоль, последующего распространения на половые органы, присоединения гнойной инфекции, развития сепсиса.

Многие люди не знают, чем опасны кондиломы папилломы в районе ануса. Они считают, что это не более чем косметический дефект.

На самом деле бородавки в этой области иногда приводят к возникновению анального рака.

Факторы риска:

  • инфицирование высокоонкогенными ВПЧ
  • наличие 2 и более типов вируса
  • сопутствующая ВИЧ-инфекция

Анальному раку предшествует интраэпителиальная неоплазия. Она выявляется при гистологическом исследовании.

Объективных симптомов процесс перерождения кондиломы в опухоль не имеет. Предотвратить анальный рак помогают скрининговые программы. Выявить признаки дисплазии поможет мазок на онкоцитологию с окрашиванием по Папаниколау.

Берут этот мазок по таким показаниям:

  • выявление ВПЧ высокого онкогенного риска
  • обнаружение кондилом в заднем проходе
  • выявление ВИЧ-инфекции
  • использование иммуносупрессивной терапии (например, после трансплантации органов)
  • у женщин – наличие цервикальной дисплазии или рака
  • у мужчин – гомосексуальные пассивные анальные контакты в анамнезе

В случае положительного мазка на онкоцитологию проводят аноскопию. Это осмотр анальной области оптическим прибором с увеличением в несколько десятков раз. Проводится прицельная биопсия, образец отправляют на гистологию.

При обнаружении предраковых процессов необходимо деструктивное лечение.

Очаги пораженного эпителия разрушают лазером или другими методами. Это дает возможность не допустить развития анального рака.

В случае положительного мазка на онкоцитологию проводят аноскопию. Это осмотр анальной области оптическим прибором с увеличением в несколько десятков раз.

Проводится прицельная биопсия, образец отправляют на гистологию.

Путь передачи и условия заражения

Частый путь передачи папилломавируса — половой акт. Чем он длиннее и не защищеннее, тем в разы повышается степень инфицирования ВПЧ.

Кожа в области заднего прохода — нежная и тонкая, легко травмируется. Вирус начинает проникать в ткани через трещины, порезы.

Кондиломы прямой кишки: причины и как удаляют?
Не защищенный половой контакт
  • половой на фоне незащищенных половых контактов;
  • бытовой в случае инфицирования в общественных местах с высокой влажностью, передачи возбудителя через нестерильные инструменты при манипуляциях, ведь микроб может какое-то время проживать во влажной среде;
  • вертикальный от матери к новорожденному по мере перемещения микроба через плаценту или при кормлении грудью через молоко;
  • контактный, когда ребенок при рождении заражается ВПЧ в период прохождения через родовые пути.

Рискуют подхватить вирус ВПЧ люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, пренебрегающие средствами индивидуальной защиты, не соблюдающие личную гигиену наружных половых органов. Даже современные методы контрацепции не гарантируют полной защиты от подобного заражения. Заражение может произойти при прямом контакте, например через предметы быта, игрушки у детей.

Способы заражения кондиломами

Вирус передается во время секса. Он является высоко контагиозным возбудителем. Риск инфицирования даже при одном половом акте составляет около 60%.

Не у всех пациентов после инфицирования появляются кондиломы возле ануса. Но риск их образования достаточно высокий. Если один партнер имеет аногенитальные бородавки, то риск их обнаружения у другого составляет до 75%.

Кондиломы около ануса выявляются чаще всего у женщин, занимающихся анальным сексом.

У мужчин они обнаруживаются очень редко. В основном выявляются у гомосексуалистов. Анальный половой контакт – это основная причина кондилом ануса. ВПЧ проникает в кожу через микроповреждения. Они могут образоваться при наличии сопутствующих ЗППП, увеличивающих вероятность заражения ВПЧ. А также небольшие повреждения кожи могут возникать в результате самого полового акта.

Риск передачи инфекции зависит от тканевой вирусной нагрузки её носителя. Определяется эта нагрузка при помощи ПЦР.

В качестве клинического материала используется соскоб кожи. При этом сам факт наличия кондилом не увеличивает достоверно риск заражения.

Кондиломы прямой кишки: причины и как удаляют?

Инфицирование может произойти, даже если кондилом нет на коже, если отмечается высокая концентрация вирусной ДНК в эпителии аногенитальной зоны. И наоборот, после проведенного лечения человек может становиться не заразным. При этом на его коже все равно остаются папилломы.

Резервуаром вируса также могут быть:

  • секрет простаты
  • семенная жидкость
  • уретра

Ещё одним путем передачи инфекции является вертикальный. Но у детей, заразившихся во время родов, кондиломы в области ануса не появляются. Они образуются в гортани. Данное заболевание носит название ювенильный папилломатоз.

После заражения вирусом кондиломы вокруг ануса не появляются сразу.

Инкубационный период при папилломавирусной инфекции весьма продолжительный. В среднем он составляет 3 месяца. У большинства больных варьируется в пределах от 6 недель до 8 месяцев.

Он может сокращаться на фоне иммунодефицитных состояний, в том числе ВИЧ.

Цены на удаление анальных папиллом, полипов, бахромок

В стоимость входит*:

  • беседа с врачом
  • физикальное обследование
  • пальцевое обследование прямой кишки
  • аноскопия
  • ректороманоскопия (по показаниям)

Начни лечение у проктолога в день первичного приёма и получи скидку на лечение 1000р.!

Остроконечные кондиломы – новообразования на коже, в основном, доброкачественного характера, которые могут появляться как у мужчин, так и женщин. Зачастую кондиломы поражают кожный покров половых органов, но без должного лечения такие наросты могут поразить анальную область. Как быть, если появились аногенитальные папилломы? Чем их можно лечить и что делать, дабы избежать недуга? Отвечаем на эти вопросы.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector