Удаление кисты бартолиновой железы цена в Москве 🌷 лазерное удаление кисты

Лечение

Кисту бартолиновой железы на ранней стадии, пока она сравнительно небольшая, можно лечить консервативными методами. Специалисты стараются восстановить отток секрета. Но если это не дало результатов или вы обратились к гинекологу, когда припухлость заметно увеличилась, потребуется удаление кисты бартолиновой железы хирургическим путем.

Существует несколько методов, применяемых в данной ситуации. Но наиболее эффективная методика — лазерное удаление кисты бартолиновой железы. Это локальная операция, которая выполняется под местной анестезией. Удаление бартолиновой кисты лазером не занимает много времени, не сопровождается побочными эффектами и, в отличие от многих других методов, обычно не сопровождается рецидивами.

https://www.youtube.com/watch?v=i3rYUc0sz3g

В центре «За Рождение» работают опытные, высококвалифицированные специалисты, в распоряжении которых есть необходимое оборудование. Они быстро установят точный диагноз и при необходимости выполнят операцию на высоком профессиональном уровне. Если вам необходимо удаление кисты бартолиновой железы лазером в Москве, обращайтесь к нам.

Как только доктор диагностировал у вас кисту бартолиновой железы, следует начинать лечение данного состояния. Только своевременное проведенная терапия в достаточном объеме может гарантировать отсутствие каких-либо осложнений и рецидивов в будущем.

Итак, в настоящее время доступно три метода терапии кист бартолиновой железы:

  • Консервативный;
  • Оперативный;
  • Комбинированное лечение.

Консервативное лечение

Консервативный метод лечения кисты подразумевает прием лекарственных препаратов внутрь и местное лечение мазями и физическими способами терапии.

С помощью медикаментозной терапии можно добиться некоторого улучшения и уменьшения степени проявления неприятных симптомов, а также купировать воспалительный процесс. Однако важно понимать, что консервативный метод лечения является симптоматическим, то есть влияет только на проявления, но не убирает причины заболевания.

В рамках медикаментозной медицинской терапии в практике применяю следующие группы препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • мази с противовоспалительным действием (линимент Вишневского, Ихтиоловая мазь, Левомиколь);
  • антисептические растворы;
  • иммуномодуляторы и биостимуляторы;
  • лекарства от аллергии для снятия отека и уменьшения зуда;
  • обезболивающие препараты;
  • ферментные препараты.

Широкое применение в рамках лечения бартолиновых кист также нашли физиотерапевтические методы. К ним относят:

  • лечение грязями;
  • УВЧ;
  • магнитная терапия;
  • тепловое воздействие озокеритом и парафином;
  • ультразвук.

Фото:Патогенез

Тем не менее, стоит помнить, что возможности применения физиотерапии ограничены и имеется ряд строгих противопоказаний к проведению данных манипуляций. Так, например, при малейшем намеке на воспалительный, инфекционный или онкологический процесс в области промежности и малого таза, физиотерапевтические процедуры категорически запрещены и могут только усугубить состояние.

Когда формируется киста бартолиновой железы и воспаление, лечение лучше начать сразу. Отсутствие адекватной терапии и врачебного вмешательства
в этой ситуации чревато образованием гнойных нарывов. Вылечить их можно только с помощью хирургического вмешательства. Женщина всегда может избежать
подобных осложнений, если вовремя обратится к врачу.

Выбор терапевтических методик для лечения воспаления бартолиновой железы зависит от локализации новообразования, его формы, стадии развития и степени
запущенности. Существует 2 варианта борьбы с этой доброкачественной опухолью.

  1. Медикаментозный, с применением местной терапии (прикладывание холода, использование мазей, антибиотиков, обработка антисептическими или гипертоническими растворами,
    применение средств из народной копилки).
  2. Хирургическое вмешательство (операция по прочистке протоков бартолиновой железы от гноя, удаление кисты или всей железы).

Способ, при котором удаляется киста бартолиновой железы без операции, интересен многим женщинам. Пациентки с такой гинекологической проблемой
предпочитают консервативные методики терапии и потому в этой статье собраны лучшие варианты борьбы с бартолинитом без применения хирургического скальпеля.

Консервативная терапия при кисте бартолиновой железы применяется для устранения воспалительного процесса, отёчности тканей, болезненных ощущений в промежности.
Она не помогает полностью убрать новообразование. Врачи гинекологи часто получают от женщин с бартолинитом вопросы относительно того, может ли рассосаться киста
бартолиновой железы без лечения?

Лечение кист бартолиновых желез предполагает восстановление возможности беспрепятственного выделения тягучего секрета через железистые протоки.
Консервативные мероприятия в этой ситуации дают нужный эффект, если:

  • на фоне воспалительного процесса ещё не сформировался нарыв внутри железы;
  • развитие кисты ничем не осложнено.

Существует несколько безоперационных способов лечения кисты в бартолиновых железах. В основном врачи используют местную терапию, лечение антибиотиками и физиотерапию.

Если воспалилась киста бартолиновой железы, что делать для облегчения состояния в домашних условиях подскажут следующие методики местного воздействия.

  1. Холод. Плотный пакет набивают льдом, оборачивают тканью и прикладывают к воспалившейся железе на 40 минут. Затем делают перерыв 20 минут
    и повторяют процедуру вновь, предварительно сменив растаявший лёд в пакете.
  2. Обработка антисептиками. Медикаментозные растворы Хлоргексидина, Мирамистина, Хлорофиллипта используют для спринцевания влагалища при бартолините.
    Ими же промывают половые губы. Эти препараты убирают лишний секрет, снимают воспаление и обеззараживают.
  3. Солевой (гипертонический) раствор. Пищевую соль (3 ст.л.) растворяют в тёплой воде (1 литр).
    Подготовленный раствор используют для ванночек и примочек к поражённому участку. Для этой цели в нём смачивают марлевую салфетку
    и прикладывают её на 30 минут к воспалённой бартолиновой железе. Процедуру с примочками рекомендуется повторять через каждые 4 часа.
    Ванночки на основе солевого раствора принимают 5-6 раз за сутки по 5-10 минут. Вместо раствора
    соли можно использовать отвары на основе лекарственных трав (например, из ромашки, мяты или календулы).
  4. Терапия мазями. Мази на водной основе с противовоспалительным эффектом (например, Вишневского, Левомиколь) наносят на марлевый тампон и фиксируют на ночь в месте воспаления.

Лечение кисты бартолиновых желез мазями даёт особенно хороший эффект.

патогенная флора во влагалище

Бартолинит хорошо вылечивается специальными мазями, которые обладают противовоспалительным эффектом. К ним относятся, например, Ихтиоловая мазь, Левомиколь и Вишневского.

  1. Ихтиоловая мазь содержит в своём составе компонент природных смол — ихтиол.
    Проводить самостоятельное лечение этим препаратом в домашних условиях нельзя, потому что активные ингредиенты мази усиливают кровообращение и способствуют быстрому увеличению нарыва.
    Использовать ихтиоловую мазь для борьбы с воспалением бартолиновой железы можно только после получения рекомендаций и разрешения от лечащего врача.
  2. Левомиколь — мазь, которая помогает убрать сильные отёки.
    Хирурги активно используют её в своей работе, поскольку в составе препарата содержится антибиотик. Эта мазь прекрасно заживляет раны,
    однако становится бесполезной в лечении невскрытого гнойника в протоке бартолиновой железы. Врач назначает Левомиколь для смазывания ранки, образовавшейся после вскрытия абсцесса.
  3. Мазь Вишневского, как и ихтиолка, содержит в своём составе природную смолу (берёзовый дёготь), усиливающую кровообращение. За счёт такого свойства при её применении происходит стремительное нарастание воспалительного процесса. Мазь Вишневского не помогает побороть инфекцию и убить микробы. Наоборот, это средство способствует скорейшему созреванию гнойного нарыва. В связи с этим мазь Вишневского не рекомендуется использовать на начальном этапе развития бартолинита, потому что под её воздействием болезнь начнёт прогрессировать. Назначить препарат Вишневского женщине с воспалённой бартолиновой железой может только квалифицированный гинеколог, если возникает необходимость в ускорении процесса созревания гнойника.

Некоторые женщины принимают решение бороться с бартолинитом самостоятельно, используя для лечения в домашних условиях раствор марганцовки или влагалищные свечи.
Им следует помнить о необходимости предварительной консультации с лечащим врачом. Если заниматься самолечением, гнойное воспаление бартолиновых желез может превратиться в более
серьёзную проблему.

Антибактериальная терапия при воспалении протоков бартолиновых желез предполагает использование комплекса антибиотиков.
Осмотр бартолиновой железы и кисты, лечение, отзывы о нём — все эти факторы имеют значение для успешной борьбы с недугом при помощи антибиотиков.
Терапевтический курс разрабатывается с учётом результатов бактериологических анализов.

  • макролиды (Азитромиин);
  • цефалоспорины (Докцеф, Цефтриаксон);
  • аминопенициллины (Амоксиклав).

В качестве дополнительного медикаментозного воздействия могут назначаться такие препараты:

  • седативные (оказывают успокаивающий эффект на нервную систему, наиболее известны среди них — Новопассит и валериановая настойка);
  • иммуномодулирующие (укрепляют иммунитет, усиливают активность иммунной системы);
  • десенсибилизирующие (снимают отёки, зуд, чрезмерную чувствительность);
  • обезболивающие (самые распространённые среди них — Анальгин, Спазмалгон, применяемые в форме таблеток, а при выраженном болевом синдроме — в виде инъекций).

Бартолинит чаще всего развивается вследствие попадания инфекции в бартолиновы железы, поэтому антибактериальная терапия и становится основным методом его лечения.
В терапевтическом процессе используются антибиотики, к которым у патогенных микроорганизмов наблюдается повышенная чувствительность.

Причины

В настоящее время неизвестны точные причины формирования кист бартолиневых желез у женщин, однако факторы риска аналогичны таковым как при инфекциях, передающихся половым путем. Некоторые из факторов риска включают:

  • наличие кисты в анамнезе;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • наличие инфекций, передающихся половым путем;
  • эпизиотомия в родах или другие травмы в области преддверия влагалища;
  • низкий паритет родов (менее 2х родов);
  • недостаточный туалет наружных половых органов;
  • неаккуратное проведение депиляции, приводящее к повреждению кожных покровов в области преддверия влагалища и малых половых губ;
  • ношение тесного, неудобного нижнего белья;
  • чрезмерные половые контакты.

Также нельзя исключать в качестве причин формирования бартолиновых кист и такой фактор, как врожденное сужение протоков железы, и изменение консистенции и вязкости выделяемого секрета. Последнее может случиться ввиду различных состояний, ассоциированных с нарушением обменных процессов в организме.

Симптомы кисты бартолиновой железы

На первоначальном этапе появляется припухлость в основании половых губ. Обычно, если коснуться ее пальцами, вы не почувствуете болезненных ощущений, но со временем, по мере развития патологии, ситуация изменится.

Постепенно припухлость увеличивается. Если она сопровождается нагноением, то ощущается боль в области половых губ, особенно при движении, повышается температура тела, появляется чувство распирания в зоне промежности.

Если патология обнаружена у беременной женщины, вопрос, удалять ее либо нет, рассматривается в индивидуальном порядке. Если она небольшая, а воспалительного процесса не наблюдается, лучше отложить операцию на период после родов. Если же она увеличивается, и началось воспаление, кисту надо удалять, так как не исключено негативное влияние на плод.

Название услуги Стоимость
Вскрытие абсцесса 16 000 РУБ.
Иссечение 50 000 РУБ.

Как правило, бартолиновые кисты не причиняют дискомфорта и существуют бессимптомно. В таких случаях обнаружить кисту может только акушер-гинеколог во время планового ежегодного гинекологического осмотра. Тем не менее, состояние может усугубляться, когда кисты достигают больших размеров. Основные жалобы, которые предъявляют женщины с кистой бартолиновой железы, включают следующие:

  • дискомфорт и «странные» ощущения в области промежности во время ходьбы или сидения;
  • неприятные или даже болезненные ощущения во время половых контактов;
  • чувство распирания в области промежности, малых половых губ на стороне поражения;
  • покраснение и чувство пульсации в области над кистой;
  • ассиметрия вульвы;
  • флюктуация при пальпации;
  • повышенная чувствительность при пальпации области кисты.

Все вышеописанные симптомы характерны для неосложненных, то есть не воспаленных кист бартолиновой железы. Если же по какой-то причине произошло инфицирование кисты, и развился воспалительный процесс, то симптомы такого состояния будут гораздо тяжелее и даже могут существенно снижать качество жизни женщины. К симптомам воспалившейся бартолиновой кисты относят:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • сонливость, снижение работоспособности;
  • острая боль в промежности;
  • боль при пальпации наружных половых органов;
  • покраснение слизистой над кистой;
  • гнойные выделения из устья выводящего канала
  • отечность наружных половых губ;
  • увеличение паховых лимфатических узлов.

Если у вас наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то в срочном порядке необходимо обратиться за помощью к акушеру-гинекологу, так как киста бартолиновой железы не проходит самостоятельно и требует обязательного комплексного лечения.

Киста бартолиновой железы не беспокоит женщину на первых этапах своего развития, и практически не имеет никаких внешних проявлений.
В то же время при увеличивающихся размерах кисты бартолиновой железы симптомы (на фото) видны невооружённым глазом:

  • краснеет и становится более плотным участок кожи возле выходного отверстия железы;
  • выделяются гнойные массы при надавливании на шарик под кожей;
  • если полностью закупорилась бартолиновая железа, симптомы дополняются выделением большого количества гноя;
  • появляются боли в области наружных половых органов;
  • пациентку одолевают недомогание и повышенная слабость;
  • резко снижается работоспособность;
  • повышается температура (у некоторых женщин с бартолинитом её показатели достигают 40 °C).

Ложный абсцесс возникает вследствие неполного закрытия протока бартолиновой железы и сопровождается такими симптомами:

  1. воспалительный процесс в выводном протоке;
  2. покраснение, болезненность, отек бартолиновой железы;
  3. подвижность кожных покровов над развившимся абсцессом;
  4. бартолиновая железа из-за кисты может сильно выпячиваться и перекрывает вход во влагалище;
  5. при ходьбе и активных телодвижениях появляются сильные боли.

Обострение ложного абсцесса происходит в случае присоединения стафилококковой или гонококковой инфекции, попадании кишечной палочки в наружные
половые органы. На этом фоне происходит увеличение размеров бартолиновых желез, образование первых гнойников.

Если в ткани бартолиновой железы попадает возбудитель инфекции, развивается настоящий гнойник (нарыв).
В результате патологических процессов ткани паренхимы в железе трансформируются, а кожные покровы над местом воспаления приобретают неподвижность.

Рис. 1. Бартолиновая киста.

Бартолинит с присоединением истинного нагноения сопровождается следующими внешними проявлениями:

  • сильные отёки половых губ;
  • непрекращающиеся острые боли в области промежности (чаще — односторонние);
  • увеличенные лимфатические узлы в паху;
  • высокая температура (до 40 °C);
  • формирование обширного гнойника внутри бартолиновой железы (его можно легко нащупать при пальпации воспалённого участка).

Нарыв при настоящем абсцессе бартолиновой железы может самопроизвольно вскрыться, однако это не приводит к полному опустошению его капсулы.
Через короткий временной промежуток она вновь наполняется гноем.

Врачи рекомендуют вскрывать истинный гнойник при бартолините в условиях стационара. Самопроизвольный разрыв нарыва приводит к истечению гноя наружу.
Этот процесс, в свою очередь, сопровождается появлением патологических выделений из влагалища, попаданию инфекции в половые органы и развитию воспалений (вагинитов, вульвитов).

Симптоматика при кисте бартолиновой железы схожа с первичными признаками рака этого органа. Чтобы не запустить более опасное заболевание, нужно знать, что представляет собой рак
бартолиновой железы, симптомы и характерные признаки этого злокачественного онкологического образования в железистых протоках.

При раке, как и при доброкачественных кистах бартолиновых желез возникают следующие общие признаки:

  • постоянная усталость, физическая слабость даже при минимальном количестве нагрузок или сразу после ночного сна;
  • незначительное повышение температурных показателей тела, которое сохраняется в течение длительного периода времени;
  • скоротечное снижение веса (до 10% от первоначальных показателей).

Существуют также местные симптомы, по которым можно судить о характере опухоли (злокачественная или доброкачественная). Так, характерными для рака бартолиновой
железы являются следующие проявления:

  • зуд в промежности;
  • психологические проблемы, из-за которых пациентка отказывается вступать в сексуальные отношения;
  • кровотечения из влагалища, которые являются следствием гормонального сбоя и практически не поддаются действию кровоостанавливающих лекарств;
  • густые выделения из влагалища, источающие гнилостный запах (он исходит от продуктов распада тканей опухоли);
  • болевой синдром, возникающий уже на 1-2 стадии онкологического заболевания и сопровождающийся выраженными неприятными ощущениями при механическом воздействии на воспалённую область.


получить бесплатную консультацию

Своевременная диагностика кист бартолиновой железы поможет исключить вероятность развития злокачественной опухоли.

Диагностика

Диагностика кист бартолиновых желез как правило не вызывает трудностей у акушера-гинеколога. Если вы заподозрили у себя наличие данного состояния и пожаловались своему доктору, чтобы подтвердить диагноз он предпримет следующие шаги:

  • расспросит подробнее о ваших жалобах и ощущениях;
  • проведет осмотр наружных половых органов;
  • выполнит осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах;
  • возьмет мазки на флору и атипичные клетки;
  • проведет двуручное исследование.

Если есть подозрение на инфекционное поражение кисты, может потребоваться дополнительно сдать клинический анализ крови, анализ мочи, а также посев отделяемого из железы секрета.

Обычно данного объема диагностических процедур достаточно для того, чтобы поставить диагноз, однако стоит проводить дифференциальную диагностику доброкачественного заболевания, с другими патологическими состояниями вульвы. Обычно врачу приходиться исключать такие диагнозы, как железистая киста преддверия влагалища, папиллярная гидраденома, липома, фиброма, ангиокератома и раковое новообразование.

Диагностика кисты бартолиновой железы предполагает проведение комплекса медицинских манипуляций.

  1. Осмотр гинеколога.
  2. Общий анализ крови (при острых гнойных процессах эритроциты в крови оседают с большей скоростью, наблюдается сдвиг палочко-ядерных нейтрофилов в левую сторону).
  3. Общий анализ мочи (при воспалении в организме количество лейкоцитов в моче возрастает).

Правильное разделение кисты с похожими по симптомам состояниями представляет особую важность при диагностике. С кистой можно спутать обычные папилломы,
возникающие вследствие разрастания тканей железы с обеих сторон. Припухлость из-за прыщика на малых половых губах или клиторе также не имеет ничего общего с
бартолиновой кистой.

Тщательное изучение структуры и особенностей кисты бартолиновой железы помогает выявить сопутствующие патологии и дифференцировать доброкачественное образование.
В этом направлении проводятся такие мероприятия:

  • бактериологический анализ мазков из половых органов на чувствительность к антибиотикам и в целях выявления возбудителя;
  • общий анализ крови;
  • проведение иммуноферментного анализа и ПЦР с целью обнаружения половых инфекций;
  • УЗИ бартолиновой железы (дополнительный исследовательский метод, который используется для классификации новообразования,
    позволяет проверить обширность гнойного процесса, диагностировать ложный либо истинный абсцесс);
  • анализ крови на биохимию.

Чтобы диагностировать кисту бартолиновой железы, врачи исследуют мазки, взятые со слизистой оболочки влагалища. Поводится бактериоскопия,
позволяющая определить тип инфекции, микробный состав биоматериала, исключить вероятность схожих с половыми инфекциями симптомов. Результаты
диагностики помогают гинекологу разработать правильную схему лечения пациентки.

Осложнения кисты

Адекватное удаление бартолиновой железы позволяет навсегда избавиться от хронического рецидивирующего гнойно-воспалительного процесса в области основания половых губ. Осложнения хирургического вмешательства связаны с хорошим кровоснабжением органа и тесной связью с окружающей клетчаткой. К основным осложнениям и неблагоприятным последствиям удаления бартолиновой железы относятся:

  • Кровотечение. Возникает во время или сразу после операции. Является наиболее частым осложнением. Кровопотеря ощутимая, но не представляющая угрозы жизни.
  • Нагноение операционной раны. Развивается в послеоперационном периоде ввиду интраоперационного разрыва стенок органа или нарушения правил ухода за раной, её загрязнения.
  • Рецидив кисты или псевдоабсцесса. Обычно возникает при оставлении части паренхимы железы: иногда врач удаляет хорошо видимый кистозно-изменённый проток, а находящаяся в отдалении железистая ткань остаётся.
  • Сухость вагины. Ощущение сухости, диспареуния обычно развиваются при двустороннем удалении бартолиновой железы на фоне гипоэстрогении.

gynaikologiko.jpg

Невзирая на то, что бартолиновая железа представляет собой достаточно небольшую структуру, осложнения, возникающие при наличии осложнений кисты, могут иметь ощутимые последствия для фертильности женщины и даже быть одним из факторов возникновения бесплодия. Это происходит потому, что женщина с такой патологией не может вступать в сексуальные контакты из-за болезненных и неприятных ощущений, а без этого зачатие невозможно.

Можно получить бесплатную консультацию на сайте, где опытные доктора с большим стажем подскажут, есть ли у вас риск развития проблем с фертильностью из-за патологии бартолиновой железы.

В число осложнений кист бартолиновых желез входят такие патологии:

  • Хронизация процесса. Если пациентка не прибегла к медицинской помощи своевременно, то такая патология переходит в хроническую форму и тогда вылечить его будет возможно только путем радикального удаления железы, что, как мы выяснили ранее, является болезненным и травмирующим.
  • Формирование свищевых ходов. Гной из воспалившейся кисты может формировать ходы и прорываться наружу,Фото:Осложнения кисты формируя тем самым свищи из которых будет постоянно дренироваться гнойное содержимое кисты. Расположение свищевых ходов непредсказуемо, они могут открываться на коже, а также внутри органов малого таза (мочевой пузырь, влагалище). Подобные состояния требуют дополнительного оперативного вмешательства.
  • Распространение воспалительного процесса на другие органы малого таза. По восходящему пути инфекция с вульвы может продвигаться выше и вызывать кольпит, эндометрит и аднексит. Так как в непосредственной близости от кисты располагается отверстие мочеиспускательного канала, то инфекция может распространиться и на органы мочевыделительной системы, вызывая такие воспалительные заболевания, как цистит, уретрит и пиелонефрит.

Длительная персистенция инфекции и воспаления в органах мочеполовой системы приводит к необратимым изменениям и нарушению их функции. У женщин развивается стойкий, не купируемый синдром хронической тазовой боли и проблемы с фертильностью. Хронические воспалительные болезни органов малого таза – причина номер один бесплодия у женщин.

  • Раковая трансформация кисты бартолиновой железы. Хоть кистозная трансформация железы считается доброкачественным процессов, под действием ряда факторов и обстоятельств эпителий железы может подвергаться раковому перерождению. Бартолиновая железа, которую поразил онкологический процесс, достаточно часто не поддается лечению из-за позднего выявления, когда время уже упущено. В таких случаях чаще всего уже есть метастазы.

Осложнения, к которым может привести киста бартолиновой железы, лишают женщину возможности заниматься сексом.
Под угрозой находятся репродуктивные функции организма, пациентка с бартолинитом не может зачать и родить ребёнка.
В связи с этим важно знать, какие последствия несёт с собой киста бартолиновой железы, если её не лечить вовсе или слишком поздно рассказать о проблеме врачу.

Возможные осложнения бартолинита таковы.

  • Переход болезни из острого состояния в хроническую фазу. Если женщина своевременно не обратилась к медикам за помощью, течение бартолинита усугубляется, и разрешение проблемы становится возможным только при помощи хирургического вмешательства. Длительное воспаление приводит к тому, что организм пытается оградить остальные органы от воздействия инфекции, поэтому и формирует вокруг очага защитную капсулу, называемую кистой. Внутри этой капсулы при появлении благоприятных факторов накапливается гной.
  • Формирование свищей. Избыток гноя в кисте приводит к её разрыву и формированию особого канала (свища), через который истекает патологическая жидкость. Отверстие свища может располагаться на поверхности кожи или в соседствующих внутренних органах (мочевом пузыре, влагалище). Свищ на коже выглядит как большая язва, через которую вытекает гной. Внутренние свищи встречаются очень редко и обнаруживаются при помощи контрастного исследования. Эти образования долго заживают, зачастую требуют хирургического вмешательства для очищения от остатков гнойной жидкости.
  • Развитие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Вульвиты, циститы, уретриты, пиелонефриты, кольпиты, андекситы возникают, если инфекция из воспалившихся бартолиновых желез проникла во влагалище. Этому способствует или анатомическая близость этих 2-х органов, или появление свища в кисте. Пациентки с такими осложнениями жалуются на зуд во влагалище, отёк слизистых оболочек вульвы, повышенную температуру, воспалительный процесс на клиторе и малых половых губах. Женщины с воспалением мочеполовых органов мучаются от болезненных мочеиспусканий, нарушений менструального цикла, болей в пояснице, гнойных выделений из влагалища.
  • Сепсис. Этот вид осложнений при кисте бартолиновой железы гинекологи называют одним из наиболее опасных. С ним может сравниться только рак бартолиновой железы, возникающий из-за полного отсутствия лечения кистозных образований. Сепсис развивается, когда гной разрушает стенки сосудов, попадает в кровь и переносится с её током к другим органам и системам. На фоне сепсиса у пациентки может развиваться гнойный менингит, поражается сердце из-за септического эндокардита. Столь острое состояние дополняется неблагоприятными внешними симптомами. У женщины поднимается температура до 40-41 °C, по всему телу идут синяки, появляются судороги, падает артериальное давление и на этом фоне развивается шоковое состояние, нарушается сознание (некоторые пациентки даже впадают в кому). К этой клинической картине добавляется сердечно-лёгочная недостаточность.
  • Бартолиновая железа, рак в которой формируется редко, иногда всё же подвергается злокачественным изменениям. На первых стадиях развития раковые опухоли в железе можно перепутать с кистой. Симптомы у этих двух патологий аналогичны. У пациентки повышается температура, возможны кровотечения, появляются гнойные выделения из влагалища. Бартолиновая железа (фото, где видны клинические проявления онкологии), поражённая раком, зачастую плохо поддаётся лечению из-за упущенного времени. Если диагностика злокачественных опухолей проведена поздно, онкологические новообразования пускают метастазы в другие органы (чаще в костную ткань или лёгкие).

Если лечение кисты бартолиновой железы отсутствует, присоединившиеся к ней неблагоприятные факторы
могут спровоцировать переход доброкачественного образования в онкологию.

Если у женщины после удаления бартолиновой железы появилось уплотнение, его природа может быть злокачественной.
Рак бартолиновых желез поражает ткани, находящиеся в преддверии влагалища. Чаще всего опухоль формируется с одной стороны, на большой половой губе.
Её локализация на первых стадиях не выходит за пределы железы.

Спровоцировать боли после удаления бартолиновой железы может рак, который вовремя не заметили медицинские специалисты.
Женщина со злокачественной опухолью во влагалище испытывает сильный дискомфорт в месте локализации новообразования. Ввиду того, что первичная стадия рака
бартолиновой железы схожа по своим признакам с кистой, врач может перепутать диагноз.

Операция при кисте

Хирургическое лечение кист бартолиновой железы проводится несколькими методами. Самый радикальный из всех — удаление бартолиновых желез вместе с кистозным образованием. Эту процедуру ещё называют вылущиванием.

Вылущивание кисты бартолиновой железы представляет собой особый вид хирургического вмешательства, при котором кистозное образование вскрывается, а в разрез вставляется дренаж. Такая техника позволяет предупредить повторное формирование кист. Через дренажную трубку наружу выходит гнойное содержимое кисты. Убирают её после полного заживления ранки. На месте дренажа остаётся новый железистый проток.

Техника вылущивания кисты выглядит следующим образом.

  1. Делается разрез на слизистой влагалища или непосредственно на самой капсуле кисты. В первом случае выбирается направление разреза к малым половым губам, поскольку в другой стороне слизистые оболочки влагалищного входа бывают истончены из-за болезни. Если манипуляции выполнены правильно, края кожи в месте разреза расходятся в стороны на 0,5 см.
  2. Процесс вылущивания кисты осуществляется путём отодвигания краёв надрезанной клетчатки в стороны при помощи марлевых салфеток. Чтобы облегчить себе совершение манипуляций, хирурги используют зажимы Пеана.
  3. Киста аккуратно отодвигается в рану, ближе к влагалищу.
  4. Специалист иссекает натянутые волокна клетчатки, отодвигает высвободившиеся ткани ватно-марлевым тампоном и постепенно отделяет кистозное образование.

Вылущивание — очень тонкая, ювелирная операция, которая требует от хирурга терпения и аккуратности. Малейшее неосторожное движение приводит к разрыву образования и обильному истечению гноя. Чтобы продолжить хирургические манипуляции, врач в такой ситуации должен действовать быстро. Лопнувшую кисту необходимо прикрыть марлей и «прихватить» отверстие двумя швами, захватив шовным материалом и сам марлевый материал.

Альтернативой хирургическому вылущиванию является удаление кисты бартолиновой железы лазером. Суть методики заключается в том, что патологические ткани кисты «выпариваются» лазерным лучом. Продолжительность процедуры варьируется от 10 до 30 минут и зависит от размеров опухолевого образования. Лазерная вапоризация принадлежит к амбулаторным процедурам, поэтому не требует использования анестезии или госпитализации пациентки в стационар.

Зачастую киста бартолиновой железы после удаления катетера рецидивирует, у женщины могут появляться многочисленные кистозные образования. Если проведённое на бартолиновой железе вылущивание кистозных образований не дало положительных результатов, гинекологи рекомендуют полностью удалить орган. Процедура иссечения больших желез влагалищного преддверия называется экстирпацией. Радикальная операция проводится в тех случаях, когда другие терапевтические методики не помогают убрать кисты.

На медицинских форумах иногда появляются вопросы от женщин, у которых недавно вылущивали кисту бартолиновой железы. Например, пациенток с такой проблемой интересует следующий нюанс: «что предпринять, если мне сделали вылущивание бартолиновой железы, а последствия операции получились негативными, возникают рецидивы заболевания?».

Удаление бартолиновой железы, цена которого варьируется в зависимости от сложности хирургических манипуляций, наличия осложнений и выбранной клиники, считается одной из наиболее «кровавых» гинекологических операций. Железа активно снабжается кровью, рядом с ней находится большое количество сосудов, и поэтому во время хирургических манипуляций врач должен тщательно следить за свёртываемостью крови (гемостазом).

  1. Пациентку перед хирургическим вмешательством укладывают на спину. Промежность обрабатывается дезинфицирующим раствором, а затем накрывают операционными пелёнками.
  2. Чтобы определить размеры кистозного образования или абсцесса, хирург исследует образование ректовагинальным способом.
  3. Хирург обязательно должен знать особенности кровоснабжения влагалища и половых губ у пациентки (это важно для правильного контроля гемостаза).
  4. Перед созданием разреза хирург разводит в стороны половые губы и фиксирует их специальными зажимами. Разрез лучше сделать прямо под слизистыми оболочками влагалища, проведя его прямо через выводное отверстие железистого протока. Формировать разрез через большую половую губу не рекомендуется, потому что такая манипуляция очень болезненна, а заживление ранки затягивается надолго.
  5. Отведение влагалищных складок осуществляется хирургом посередине, а преддверия — сбоку. Это даёт ему возможность увидеть капсулу бартолиновой железы.
  6. Рассечение тоненьких спаек между кистозной стенкой и окружающими тканями осуществляется маленькими хирургическими ножницами.
  7. Далее хирург фиксирует капсулу кисты специальными инструментами (зажимами). Чтобы хорошо видеть пучки кровеносных сосудов, идущих к органу от ответвлений пудендальной артерии, врач слегка приподнимает стенки новообразования.
  8. Специалист должен следить за тем, чтобы бартолиновая железа удалилась полностью, потому что оставшаяся её часть может привести к рецидивам, новым гнойным нарывам, формированию новых кистозных образований.
  9. Полноценное удаление железы происходит после рассечения нескольких последних спаек, соединяющих её с прилегающими тканями.
  10. Как только орган удалён полностью, может развиться кровотечение. Только умелые действия хирурга помогут восстановить гемостаз и быстро остановить кровь. Для этой цели используется процедура наложения гемостатических швов или электрокоагуляция (прижигание).
  11. Ложе иссечённой бартолиновой железы ушивается специальными нитями 3/0, которые рассасываются самостоятельно. Без швов освободившееся пространство оставлять нельзя.
  12. Из ранки, оставшейся после сшивания ложа, выводится небольшая дренажная трубка. Её фиксируют узловой хирургической нитью 5/0. Фиксация не даст дренажу выпадать, а через время позволит легко удалить его из полости раны.
  13. Удаление дренажа проводится спустя 3-4 дня, когда полностью из него прекращает выделяться жидкость.
  14. Пациентке обязательно назначается послеоперационная терапия антибиотиками. Чтобы подобрать эффективный комплекс лекарственных препаратов, необходимо тщательно исследовать гнойное содержимое кисты в условиях лаборатории. Анализы помогут определить особенности патологической микрофлоры, наличие стрептококков, гонококков и других микробов.
  15. Через 3 дня после операции гинекологи рекомендуют женщине принимать сидячие ванночки с добавлением отваров лекарственных трав, а также принимать слабительные лекарства (чтобы снизить напряжение при дефекации и предупредить расхождение послеоперационных швов).

Возможность восстановления интимных отношений с партнёром появляется у женщины спустя 4 недели после операционного вмешательства.

Иногда гинекологи рекомендуют пациенткам с рецидивирующими патологиями бартолиновой железы удаление, отзывы о котором в большинстве своём негативны. Железа выполняет функцию увлажнения влагалища, поэтому её иссечение в дальнейшем приводит к определённым трудностям при занятиях сексом. Если орган иссекается с 2-х сторон сразу, дальнейшая интимная жизнь пациентки осложняется в связи с отсутствием интимной смазки.

Противопоказаниями к хирургическому лечению вообще или операции в объёме удаления органа в пределах здоровых тканей является:

  • Злокачественный процесс. При раке бартолиновой железы требуется удаление тканей в расширенном объёме – вульвэктомия.
  • Сопутствующий воспалительный процесс. В отличие от абсцессов, при которых хирургическое лечение проводится срочно, удаление кист следует выполнять после стихания воспаления, лечения острых гинекологических воспалений, бактериального вагиноза.
  • Малый объём кисты. При неосложнённых образованиях небольшого размера, не причиняющих дискомфорта, хирургическое лечение, включая удаление, не рекомендовано.
  • Несогласие пациентки. В этом случае при ложных абсцессах и кистах может продолжаться физио- и медикаментозная терапия или назначаться очередная органосохраняющая операция.

Перед операцией проводится обследование, подтверждающее диагноз рецидивирующего (персистирующего) доброкачественного процесса – основание к удалению органа. Исследование включает:

  • Клинический осмотр. При беседе с пациенткой отмечается снижение качества жизни в связи с кистой, рецидивирующим псевдоабсцессом. В ходе осмотра на кресле обнаруживается болезненное или безболезненное объёмное образование. Деформация половых губ свидетельствует о рецидивирующих абсцессах.
  • Цитологический анализ. Выполняется с целью исключения злокачественного процесса. Исследуются мазки-отпечатки и пункционный биоптат инфильтрата.
  • Бактериологическое исследование. Для исключения специфического и неспецифического острого воспаления выполняется культуральное исследование и ПЦР-анализ вагинального мазка. По результатам анализа до хирургического удаления заблаговременно проводится лечение инфекции.

За 8-10 часов до удаления бартолиновой железы следует воздержаться от приёма пищи и воды. Непосредственно перед операцией опорожняется мочевой пузырь, кишечник очищают с помощью клизмы, удаляют волосы с наружных половых органов, осуществляют дезинфекцию влагалища антисептиком.

Фото:Лечение

Чаще всего операция выполняется на базе дневного стационара, пациентку отпускают домой в тот же день. При гнойном процессе после удаления проводят антибактериальную терапию. При болевом синдроме назначают нестероидные противовоспалительные препараты, при запорах – размягчающие стул и слабительные средства. Дренаж снимают на третий-четвёртый день.

Отзывы пациентов

Обратились в вашу клинику после длительного лечения от бесплодия. Для моего мужа было огромным ударом узнать, что именно в нем причина того, что я не могу забеременеть. Но врачи вашего центра совершили чудо! Они вернули мужу веру в себя и посредством процедуры икси зачатие все же произошло. Сердечное спасибо вам за нашего новорожденного сыночка!

Татьяна

14.03.2019

Огромную благодарность хочу выразить Торгановой Ирине Геннадьевне. Если бы не она, то  вряд ли бы решилась на эту процедуру. Я просто доверилась врачу, а она говорила что и как делать. Иногда даже казалось, что тебе не оставляют выбора. Но это не так. Ирина Геннадьевна просто не давала ни времени, ни повода для сомнений. ЭКО делала в сентябре 2016 года. Несмотря на то, что мне было на тот момент уже 40 лет, а мужчине 56 – все получилось с первой попытки и в свежем протоколе. Беременность протекала очень легко. Уже мое Сокровище подросло (нам 1 год и 7 месяцев) и весит 17,5 кг и 89 см. Еще немного подрастем и обязательно приедем поблагодарить весь персонал клиники. Спасибо всем сотрудникам клиники и удачи тем, кто сейчас на пути к своему счастью или еще сомневается стоит ли проводить процедуру.

Евгения

01.03.2019

Хотим выразить огромную благодарность всему коллективу клиники За рождение. После неудачной попытки ЭКО в другой клиники, мы решили поехать в эту клинику по ОМС. К сожалению первая попытка была неудачной. Но мы не сдавались, у нас остались криошки. Благодаря Торгановой Ирине Геннадьевне, крио протокол прошёл удачно. В марте 2018 г. у нас появились замечательные сынок и дочка. Вы творите чудо! И дарите счастье быть родителями! Дай Бог Вам здоровья!!!

Ирина

02.03.2019

Знаете, я с уверенностью могу сказать, что в Зарождении работают первоклассные специалисты, которые ценят и любят свою работу и заботятся о своих пациентах. Мне довелось познакомиться с этой клиникой в 2017 г. Раньше и подумать не могла, что что-то такое возможно. Я девочка не маленькая, 30 исполнилось, я слышала про эко, но в подробности не вдавалась. Но 30-ть лет подкрались незаметно, а с мужем мы уже 5 лет живем. Настиг и нас разговор о чадах. Пообщавшись, мы поняли, что оба готовы к продолжению рода. Видимо, в это время судьба очень громко посмеялась, потому что в больнице мне сказали что-то вроде «э, нет, милочка, детки-то у тебя уже не получатся». Я по натуре человек позитивный и совсем не паникер. Поэтому, обмыслив здраво данную фразу, я пошла напрямую в Зарождение, так получилось, что она оказалась ближайшей на тот момент, а мне просто нужна было платная клиника. Именно там мне все подробно и рассказали про процедуру эко, про дополнения и разновидности. На следующий день я уже тащила туда мужа. Он всё послушал и согласился. Наш врач: Мазур Сергей Иванович. Очень крутой, отдается работе по максимуму. Я так рада, что спустя все муки мы нашли выход и теперь ждем появления на свет нашего крохи.

Вита

05.03.2019

Зарождение в Москве – лучшая клиника, которая попадалась на моем пути. Начну с того, что в борьбе за возможность иметь детей я была далеко не в одном медицинском центре и далеко не в одной клинике. Прошла все возможные и невозможные процедуры и исследования. Лечилась и традиционной медициной, в России и заграницей, я даже по святым местам ездила и мощи целовала. Эффект – нулевой. Сначала мой бывший муж активно меня во всем поддерживал, а потом бросил, и ушел к беременной от него коллеге. Я решила не сдаваться, а продолжать попытки. Наконец, дошла очередь до ЭКО. Первая попытка в одном очень известном центре в Москве – пролет. Вторая попытка там же – пролет. Третья попытка по совету знакомой в Иваново – пролет, ну и четвертая в Зарождении – успех. Наконец, я вздохнула спокойно, у меня будут дети!

Анна

07.03.2019

Забеременеть я пыталась в течение пяти лет. По всем параметрам мы с мужем были абсолютно здоровы. В итоге поставили диагноз — идиопатическое бесплодие. Врачами вашего центра было принято решение провести процедуры эко икси. Нас с мужем тщательно подготовили и все прошло на высшем уровне. Я забеременела двойней и теперь мы счастливые родители. Низкий вам поклон!

Вера

09.03.2019

Удаление кисты бартолиновой железы цена в Москве 🌷 лазерное удаление кисты


10 лет

эффективной работы

Удаление кисты бартолиновой железы цена в Москве 🌷 лазерное удаление кисты

15 000
родилось детей

Удаление кисты бартолиновой железы цена в Москве 🌷 лазерное удаление кисты

52,3%
эффективность
программ ЭКО

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector