Коррекция опущения передней и задней стенок влагалища

Гимнастика при опущении передней стенки влагалища

Пролапс передней стенки влагалища происходит из-за снижения тонуса мышечных волокон, пролегающих в зоне тазового дна. В зону риска развития патологического состояния входят женщины:

  • пожилого возраста;
  • перенесшие тяжелые роды или операции на органах репродуктивной системы.

Чаще происходит одновременное опущение передней и задней стенки влагалища. Вместе с ними смещается к половой щели матка.

То, как выглядит опущение передней стенки влагалища (фото), зависит от текущей стадии развития патологического процесса. Изначально определить проблему достаточно сложно. При опущении передней стенки влагалища отзывы свидетельствуют, что на первом этапе патологическое состояние практически никак себя не проявляет.

Передняя стенка прилегает к мочевому пузырю и уретре. Из-за такой особенности смещение приводит к изменению положения указанных органов. В подобных обстоятельствах, когда происходит только опущение матки и передней стенки влагалища, говорят о развитии цистоцеле.

Цистоцеле, или опущение передней стенки – это одно из распространенных осложнений, вызванных тяжелыми или многократными (многоплодовыми) родами. Возникает такое патологическое состояние по нескольким причинам:

  • генетические нарушения, из-за которых повреждается структура соединительной ткани;
  • неправильное питание во время беременности, провоцирующее запоры;
  • ношение тяжестей.

Приведенные факторы провоцируют повышение уровня давления в области малого таза. Связки и мышечные волокна, ослабленные беременностью и родовой деятельность, не способны справиться с увеличившимися нагрузками, что ведет к смещению органов.

Кроме того, опущение передней стенки влагалища после родов происходит на фоне травм зоны промежности. Из-за этого объем целых мышечных волокон, поддерживающих органы, снижается.

Опущение передней стенки диагностируется чаще, чем смещение задней. Поэтому течение патологического процесса обычно сопровождается проблемами с мочеиспусканием. Внутренние органы не способны в достаточном количестве выводить урину. Это приводит к ее застою, что создает благоприятные условия для инфицирования организма и развития колонии патогенных бактерий.

Гимнастика при опущении передней стенки влагалища применяется, когда симптомы патологического состояния имеют слабо выраженный характер. Коррекция внутренних органов проводится посредством нескольких упражнений.

Первый комплекс занятий выполняется, стоя на четвереньках:

  1. Правая и левая нога распрямляются на вдохе и возвращаются в начальное положение на выдохе. Аналогичные действия выполняются с другими конечностями. Такие упражнения при опущении передней стенки влагалища следует повторять не менее 6 раз.
  2. Голова опускается вниз на вдохе. Одновременно с этим напрягаются влагалищные мышцы. На выходе тело расслабляется и прогибается в пояснице. Упражнение повторяется не менее 10 раз.
  3. Оперевшись на локти, необходимо по очереди поднять и распрямить каждую ногу. Упражнение повторяется 12 раз.

При опущении передней стенки влагалища лечение также проводится с помощью следующих упражнений, выполняемых лежа на спине:

  1. Руки вытягиваются вдоль тела, ноги вместе. На выдохе медленно поднимаются нижние конечности. На вдохе ноги нужно развести в стороны. На следующем выдохе ноги вновь сводятся вместе. На вдохе они опускаются в начальное положение. Такое упражнение повторяется 7 раз.
  2. Руки сводятся за головой, а ноги – вместе. Таз поднимается до максимальной точки. Одновременно с этим напрягаются мышцы, расположенные у анального отверстия. Упражнение повторяется 10 раз.
  3. Ноги заводятся за голову. При этом пальцы должны коснуться пола. Упражнение выполняется в медленном темпе. Число повторов – 6.
  4. Ноги сводятся вместе и поднимаются над полом, пока не образуют угол в 45 градусов. Упражнение выполняется в медленном темпе 8 раз.
  5. Руки заводятся за голову. Ноги сгибаются в коленях так, чтобы стопы касались пола, и разводятся в стороны. Таз приподнимается. Одновременно с этим ноги разводятся максимально широко, и напрягаются мышцы возле анального отверстия. Упражнение повторяется 10 раз.
  6. Прямые ноги по очереди поднимаются над полом.

В целях профилактики смещения органов малого таза и лечения начальной стадии развития патологического состояния рекомендовано упражнение «велосипед2. Его также необходимо выполнять в медленном темпе.

ЛФК при опущении передней стенки влагалища подбирается строго индивидуально. Упражнения выполняются за 2 часа до или спустя 2 часа после еды. Продолжительность занятий не ограничена. Выполнять описанные упражнения рекомендуется каждый день.

Почему выпадает передняя стенка влагалища и матка

Передняя и задняя стенки соприкасаются с шейкой матки, образуя характерный свод. В этой зоне располагаются мышечные волокна, которые поддерживают органы репродуктивной системы. Они фиксируют матку и стенки влагалища к тазовой кости.

Вторая группа мышц соединяет органы с уретрой и мочевым пузырем. Эта особенность объясняет, почему выпадение передней стенки влагалища (на фото она частично закрывает половую щель) вызывает нарушение мочеиспускания.

Частичное смещение органов репродуктивной системы обусловлено снижением тонуса верхних групп мышц. Это происходит обычно по естественным причинам:

  • возрастные изменения;
  • родовая деятельность.

https://www.youtube.com/watch?v=EFDE-ShGIMI

Когда выпадает передняя стенка влагалища, это указывает на проблемы в области тазового дна. Оно образовано в основном мышечными волокнами, которые:

  • удерживают внутренние органы в начальном положении;
  • отвечают за смыкание нижней части влагалища;
  • формируют сфинктеры, посредством которых регулируются мочеиспускание и дефекация.

Выпадение стенки и смежных органов происходит на фоне снижения тонуса мышечных волокон, составляющих тазовое дно. В остальных случаях определить наличие смещения удается только посредством гинекологического осмотра.

Выпячивание передней стенки влагалища обусловлено давлением, которое оказывает мочевой пузырь. Орган, как выше было сказано, соединяется с проблемной зоной посредством мышечных волокон. Изменение положение передней стенки влечет за собой смещение мочевого пузыря. В результате этого процесса этот орган спускается в переднюю часть влагалища. В тяжелых случаях мочевой пузырь выходит за пределы половой щели.

Причины и симптомы

Вне зависимости от тяжести опущения передней стенки влагалища причины развития патологического состояния кроются в следующем:

  • высокое внутрибрюшное давление;
  • снижение тонуса мышц, составляющих тазовое дно.

Указанные обстоятельства возникают под влиянием нескольких факторов:

  • патологии эндокринной системы;
  • генетически обусловленные аномалии развития мышц и соединительной ткани;
  • травмирование малого таза;
  • длительные роды;
  • многоплодовая беременность;
  • хирургическое вмешательство по поводу патологий органов;
  • чрезмерные нагрузки.

При опущении передней стенки влагалища симптомы и их характер определяются текущей стадией развития пролапса. На начальном этапе отмечаются следующие проблемы:

  • снижение чувствительности вагины;
  • сужение влагалищного хода.

По мере развития патологического процесса пациентку беспокоят другие симптомы:

  • боль в промежности (пояснице), которая усиливается после нагрузок;
  • ощущение, будто в вагине присутствует посторонний предмет;
  • нарушение мочеиспускания (задержки, непроизвольное выделение урины).

Смещение передней стенки провоцирует развитие инфекционных заболеваний половых органов. На поздних стадиях пролапса наблюдаются нехарактерные выделения из влагалища со сгустками крови.

Опущение вагины характеризуется изменением анатомической локализации внутренних половых органов. Основным фактором пролапса считается ослабление тазовой мускулатуры. Из-за потери тонуса возможно смещение передней, задней стенки влагалища. При опущении передней стенки влагалища отмечается выпадение уретры, мочевого пузыря, а задней — прямой кишки.

Пролапс влагалища провоцируется такими причинами:

  • многократными родами;
  • возрастными изменениями;
  • гормональным дисбалансом;
  • тяжелым физическим трудом;
  • резким похудением;
  • патологиями родового процесса (повреждением промежности, неправильным наложением щипцов, длительными родами);
  • частыми простудами с надсадым кашлем;
  • запорами;
  • врожденными дефектами соединительной ткани;
  • увеличением внутрибрюшного давления;
  • новообразованиями в органах половой системы;
  • операцией по удалению (гистерэктомии) матки, когда не зафиксировали купол влагалища.

Развиваться заболевание может годами. И только иногда, после тяжелых родов опущение стенок вагалища приобретает стремительный характер. На начальных этапах проявления патологии отсутствуют. По мере прогрессирования пролапса отмечается возникновение симптомов.

Первый тревожный звоночек, указывающий на опущение стенок влагалища — дискомфорт при интимной близости, ослабление ощущений при половом акте. Еще патология сопровождается:

  • болезненностью в области живота, поясницы;
  • припухлостью, отечностью наружных органов;
  • непроизвольным подтеканием урины (если в процесс включен мочевой пузырь);
  • недержанием кала (при опущении прямой кишки);
  • расстройством менструального цикла (месячные становятся обильными, болезненными, иногда девушки жалуются на задержку);
  • образованием на слизистой влагалища эрозий и язв.

Ослабление мышц передней стенки вагины зачастую осложняется циститом (из-за застойных явлений), задней — запорами, ощущением чужеродного тела. При несвоевременном выявлении опущения влагалища возможно развитие пролапса матки, что сопровождается чрезмерными кровянистыми выделениями.

Степени развития

Генитальный пролапс, как правило, растянут во времени и не случается одномоментно. Начальные изменения внешне нельзя распознать, для этого требуется проводить гинекологический осмотр. Трудность диагностики заключается в том, что женщина, будучи уже больной, ничего не ощущает. Иногда у них есть боль внизу живота, дискомфорт, но таким симптомам не придается большого значения и к врачу люди не обращаются.

Первая степень пролапса матки устанавливается только после обследования на гинекологическом кресле. Врачом наблюдается картина, при которой шейка матки доходит примерно до средины вагинального канала. Такой диагноз считается еще вполне благоприятным, так как устранить проблему можно без операции, применяя при этом специальную гимнастику Кегеля, гинекологический массаж, могут назначаться пессарии, бандаж и др.

К сожалению, не редки случаи, когда женщины только в таком состоянии обращаются к врачу. Консервативное лечение при этом будет совершенно не эффективным и будет использоваться скорее в виде симптоматической терапии. Вылечить женщину можно только хирургическим путем.

Течение болезни поэтапное. Различают несколько стадий. Определяет наличие патологии доктор.

Степень

Характеристика

Первая Незначительное смещение стенок влагалища (чаще одной) по причине чрезмерного давления внутренних органов
Вторая Неполное опущение вагины, характеризуется выпиранием стенок наружу. Нередко осложняется пролапсом мочевика (при смещении передней) или прямой кишки (задней)
Третья Пролапс влагалиаща. Сопровождается выпадением матки.

Как избежать опущения

Профилактикой опущения передней стенки рекомендуется заниматься на протяжении всей жизни. Избежать возникновения подобных последствий удается, если:

  • ограничить подъем тяжестей;
  • своевременно лечить заболевания половой сферы;
  • регулярно тренировать мышцы в зоне промежности;
  • правильно питаться;
  • не менее раза в год проводить профилактический осмотр органов репродуктивной системы;
  • соблюдать рекомендации врача при беременности и в период менопаузы.

Соблюдение указанных мер не способно полностью исключить опущение передней стенки. Однако они благотворно сказываются на состоянии мышечных волокон.

Если опустилась передняя стенка влагалища, рекомендуется придерживаться аналогичной тактики. Регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета малого таза, позволяет замедлить развитие патологического состояния. При этом подобный подход не поможет вернуть органы в изначальное положение. Коррекция передней стенки проводится посредством хирургического вмешательства.

Во время пластики проблемная область частично выводится из половой щели, а лишние ткани иссекаются. Это позволяет придать органу правильную форму. Далее передняя стенка фиксируется к крестцовой кости мышечными волокнами, а иссеченная зона ушивается.

В случае опущения мочевого пузыря, вызванного смещением влагалища, его отодвигают в сторону брюшины. Затем под ним ушиваются фасции. Они идут от шейки матки к мочевому пузырю.

Во избежание присоединения инфекции и развития других осложнений по завершении операции иссеченные ткани соединяются с помощью непрерывного шва.

Диагностика

Для установки точного диагноза врачу достаточно проведение предварительного осмотра и пальпаторного обследования. Иногда возникает надобность в назначении:

  • Урогенитального мазка — для определения риска инфекционных патологий, степени чистоты влагалища.
  • Магнитно-резонансной томографии — для изучения размеров, локализации органов.
  • Общего анализа урины — для выявления воспаления.
  • УЗИ — для исследования состояния и положения органов.

Может потребоваться консультация уролога, проктолога и проведение цистоскопии, экскреторной урографии.

Лечение опущения стенок вагины

Определить, что делать при выпадении передней стенки влагалища, удается только после специализированного осмотра проблемной зоны. Тактика лечения подбирается, исходя из характера повреждений и индивидуальных особенностей пациентки. Кроме того, при подозрении на опущение передней стенки влагалища, как лечить, должен устанавливать врач.

Консервативная терапия применяется при незначительном смещении. Такое лечение предусматривает комплексное выполнение следующих мер:

  • нормализация питания и образа жизни;
  • работа над устранением запоров и иных причин, вызвавших опущение (соматические патологии, запоры и так далее);
  • выполнение специальных упражнений при опущении передней стенки влагалища;
  • ношение пессария, или маточного корсета, обеспечивающего фиксацию органов.

Коррекция опущения передней и задней стенок влагалища

В климатерический период консервативная терапия дополняется приемом гормональных препаратов, посредством которых восстанавливается уровень эстрогенов в организме. Лекарства улучшают микроциркуляци крови в области малого таза, тем самым укрепляя мышечные волокна.

Проводя лечение по поводу опущения передней стенки, важно избегать продуктов, провоцирующих запоры.

Выпадение влагалища 1 стадии лечат посредством упражнений, массажа, использования пессария, а еще средствами нетрадиционной медицины. При запущенном течении применяются радикальные техники.

Метод лечения патологии определяется доктором после проведения тщательного обследования и уточнения степени опущения. Только при грамотном и комплексном подходе удастся укрепить влагалищную мускулатуру, предупредить дальнейшее развитие, а еще осложнения.

Женщинам преклонного возраста назначается применение гормонотерапии. Молодым показаны тренировки (ЛФК), диета, ношение кольца при выпадении матки, прием составов из растений.

Гимнастика

Эффективный метод терапии. Комплекс упражнений при опущении стенок влагалища подбирает лечащий врач. Результата удастся достичь при регулярных занятиях. Рекомендованные упражнения при пролапсе:

  • Лежа на полу на спине поочередно поднимают ноги под углом 45 градусов и имитируют кручение педалей. Выполняют первый раз минуту. С каждым разом длительность увеличивают на 10 секунд.
  • Действенно при опущении влагалища, матки такое упражнение. Нужно лечь на спину, ноги при этом оторваны от пола. Необходимо выполнять попеременные движения, схожие с перерезанием ножницами.
  • Лежа на полу руки заводят за голову, нижние конечности держат вместе. Приподнимают таз, втягивая мускулатуру заднего прохода. Выполняют 10 раз.

Гимнастика при пролапсе или опущении влагалища помогает укрепить мышцы, улучшить самочувствие и работу организма.

Массаж

Клиника AltraVita

Выполняется только врачом в гинекологическом кресле. Доктор вводит 2 пальца во влагалише, осуществляя массажные действия. Второй рукой делает массаж по передней стенке брюшины. Для достижения результата нужно провести 10 процедур.

С целью предупреждения провисания стенок вагины назначают ношение кольца. Это силиконовое или пластиковое приспособление, которое обеспечивает поддержку матки и влагалища в нормальном положении. Подбирает пессарий и устанавливает доктор. Носить устройство при опущении стенок можно не более месяца. После перерыва его ношение возобновляют. При каждой последующей установке кольцо обрабатывают антисептиком. Использование пессария обеспечивает:

  • предупреждение пролапса стенок влагалща;
  • сохранение беременности;
  • устранение недержания мочи.

Полезно при опущении использование бандажа — специальных плавок с завышенной талией. Приспособление гигиенично, удобно в ношении, не сковывает движения, обеспечивает поддержку влагалищу, стенкам матки.

Диетотерапия

Правильное питание при пролапсе влагалища— залог слаженной работы органов желудочно-кишечного тракта, предупреждения запоров и повышенного газообразования. Принципы диеты:

  • Прием пищи небольшими порциями, 5 раз в день.
  • Исключение переедания.
  • Обогащение рациона продуктами с растительными волокнами, овощами, фруктам, супами, кашами.
  • Отказ от употребления бобовых, жирных блюд и жареных.

Лечение народными средствами будет результативным в случае целесообразного применения составов из растений. Метод терапии опущения влагалища должен быть согласован с врачом. Нельзя заменять средствами из трав традиционные способы. Рецепты действенных лекарств:

  • В равных соотношениях смешивают мелиссу с липой, ясноткой. Каждого компонента берут по 50 г. Сырье заваривают в кипятке (1 л). Емкость отставляют в тепло на 3 часа. Принимают при опущении влагалища по 100 мл напитка трижды в день.
  • Измельченные корневища барбариса (100 г) заливают качественной водкой (500 мл). Плотно закрытую тару убирают в прохладное место на неделю. Употребляют по 10 г раз в сутки, до еды.
  • Мелко нарезанные корни астрагала (30 г) заливают спиртом (500 мл). Средство настаивают в темном помещении две недели. Употребляют при смещении вагалища, маточных стенок по ½ чайной ложки до еды.
  • Высушенные наземные части цикория (40 г) измельчают, засыпают в стеклянную пол-литровую бутыль и заливают красным вином. Емкость убирают в прохладное, затемненное место на три недели. Употребляют по 20 мл профильтрованного лекарства два раза на день.
  • Измельченные листки одуванчика (30 г) заваривают в кипятке (2 литрах) и оставляют настояться на 3 часа. Потом жидкость выливают в ванну.

Радикальные методы

Опущение влагалища

При неэффективности консервативных способов, а еще при запущенных формах опущения стенок влагалища проводят операцию. Зачастую применяют органосохраняющие методы. Редко назначают удаление (экстирпацию) матки. Хирургическое вмешательство осуществляют при помощи 2 техник:

  • Кольпорафии. Заключается в иссечении разросшейся ткани. Манипуляция обеспечивает укрепление мышц, восстановление правильного расположения органов.
  • Кольпоперинеорафии. Применяются при послеродовых патологиях. Заключается в усечении задней стенки вагины (сокращении ее длины и фиксации мускулатуры промежности.

Состоит в подтяжке передней стенки. Процедуру выполняют через просвет влагалища. До вмешательства, особенно пожилым женщинам назначают прием гормонов. Использование лекарств способствует нормализации кровообращения, ускорению процесса заживления тканей.

Задняя кольпорафия

Главной целью операции считается восстановление перегородки между влагалишем и кишечником. Заключается в ушивании мышц, которые удерживают задний проход. При необходимости проводят устранение геморроидальных узлов, полипов.

Кольпопексия

Состоит в подшивании стенок влагалища к связкам стенок живота и использовании полипропиленовой сетки. Методика применяется нечасто, так как способна убрать последствия опущения лишь на время. Однако комплексное использование кольпопексии с кольпорафией дает позитивную динамику в терапии пролапса.

Реабилитация

Восстановление после операции длится 2–3 недели. Чтобы предотвратить осложнения и ускорить заживление тканей девушкам рекомендовано:

  • применение антибиотиков (предупреждают инфицирование);
  • прием анальгетиков, спазмолитиков (устраняют боль);
  • проведение очистительных процедур при запорах;
  • использование капельных внутривенных инфузий (если вмешательство проводилось не лапароскопической методикой);
  • отказ от употребления еды, провоцирующей образование и скопление в кишечнике газов;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • предотвращение диареи;
  • исключение половых связей.

Первые 2 месяца после операции нельзя заниматься спортом, купаться в ванной, посещать баню, сауну, бассейн.

Карандашом показан единственный путь решения этой проблемы, хирургическое восстановление тазового дна. Операция называется кольпоперинеолеваторопластика, иногда кольпорафия или вагинопластика.

Существует огромное количество модификаций, но общей является суть, удаление растянутых тканей и самое главное, восстановление мышц. В ряде клиник именно последний этап не всегда выполняется, так как является самым сложным и требует определенного опыта от хирурга и адекватного общего обезболивания.

Это приводит к отсутствию эффекта или если мышцы ушиты незначительно, к рецидиву в течение 1-2 лет. Использование имплантов, «сеток» также не всегда оправдано, так они не обладают свойствами мышечной ткани, эластичностью и упругостью, хотя в ряде случаев они полезны как дополнение к основным этапам.

Коррекция опущения передней и задней стенок влагалища

Ниже просто для примера ситуация, когда при опущении задней стенки влагалища у достаточно молодой пациентки выполнена кольпоперинеолеваторопластика

Исходя из личного обширного хирургического опыта хочется отметить, что если все делать правильно, то данная операция является полезной и делается навсегда, только последующие роды могут вызвать повторение жалоб и ощущений.

Что сшивать?

У всех по-разному. Решать это нужно после осмотра, с помощью нехитрых тестов врач устанавливает какая именно стенка и насколько повреждена. Как правило это задняя и мышцы тазового дна. У женщин младше 50 лет крайне редко бывает опущена и передняя стенка, это состояние носит название цистоцеле. То есть задняя пластика или как ее называют врачи, кольпоперинеолеваторопластика нужна всегда, а вот насчет передней нужно определиться при осмотре.

Лишнего делать не нужно, так как это существенно повышает риски операции и увеличивает ее продолжительность, а также усложняет послеоперационную реабилитацию. Сначала иссекается слизистая, далее выделяются и восстанавливаются мышцы тазового дна, это является самым главным этапом, от которого зависит эффект операции. Потом зашивается кожа промежности. При цистоцеле дополнительно иссекается передняя стенка и подшивается мочевой пузырь.

Сколько отрезать?

Опущение делится по степеням, при 1-2 степенях иссекается слизистая на протяжении примерно 5 см, вглубь, дальше ее просто не достать. Если же пролапс выраженный, то есть 3 степень, практически вся стенка выводится наружу, иссекается и шьется.

Опущение влагалищных стенок при вынашивании плода и родах

Беременность и роды при смещении вагины 1 степени возможны. В таком случае избежать осложнений при опущении влагалища помогут упражнения для придания тазовой мускулатуре тонуса. В течение всего периода девушке показано выполнение гимнастики Кегеля, ношение бандажа или пессария (кольца для повышения тонуса влагалища).

При прогрессирующих формах опущения стенок требуется хирургическое вмешательство, полная реабилитация. Только после операции (коррекции или пластики влагалища) можно планировать беременность. Если женщине проводили кольпорафию, родить сама она не сможет, делают кесарево сечение.

Комплекс упражнений

В период восстановления запрещены любые занятия, но через 60 дней допускается выполнение гимнастики. Полезны при опущении такие упражнения:

  • Ножницы (на полу). Заключается в попеременном скрещивании ног.
  • Подъем прямых нижних конечностей вверх (лежа на спине).
  • Поочередный отрыв и выпрямление ног. Руки при этом согнуты в локтях (на четвереньках).

Упражнения Кегеля

Особенно эффективна при пролапсе, опущении влагалища после удаления матки гимнастика Кегеля. Она направлена на укрепление тазовой мускулатуры. Рекомендовано выполнение:

  • Ступенчатого напряжения мышц (от малого усилия к максимальному). Каждое положение фиксируется на 5 секунд.
  • Задержка мочеиспускания на 20 сек.
  • Умеренное натуживание (как при родах).

Еще одним решением проблемы при опущении передней стенки влагалища, что делать в подобных обстоятельствах, являются упражнения Кегеля. Они не имеют противопоказаний в отличие от ЛФК.

Эти упражнения рекомендуется повторять не менее четырех раз в день. Для укрепления мышечного корсета малого таза необходимо:

  1. Во время мочеиспускания на 10-15 секунд задерживать ток урины. Это действие позволят повысить тонус волокон и определить, какие мышцы отвечают за поддержание органов малого таза.
  2. Ступенчато напрячь мышцы, прикладывая в начале небольшие усилия и постепенно повышая интенсивность давления. Каждое положение следует зафиксировать на несколько секунд. Мышцы расслабляются в обратном порядке. То есть, также необходимо фиксировать каждое следующее положение.

На последнем этапе выполнения упражнений необходимо напрягать мышцы брюшной полости, имитируя потуги.

Все действия, описанные выше, следует повторять не менее 10 раз за один подход. Важной особенностью упражнений Кегеля является то, что их можно выполнять в любом месте.

Установка пессария

Пессарий устанавливается, когда пластика при опущении передней стенки влагалища невозможна ввиду наличия противопоказаний. Протез вводится непосредственно в вульву и фиксируется. Он удерживает переднюю стенку влагалища в требуемом положении.

После установки пессария женщине необходимо соблюдать определенные правила профилактики развития гнойных и воспалительных процессов в органах малого таза. Для этого потребуются ежедневные:

  • спринцевание;
  • промывание вагины;
  • дезинфекция маточных колец.

Пессарий подбирается с учетом анатомических особенностей органов конкретной пациентки. Маточные кольца устанавливаются на ограниченный срок. При необходимости, когда тонус мышц малого таза недостаточен для поддержки пессария, дополнительно применяются гистефор и бандаж, который крепится на талии.

Гимнастика при выпадении передней стенки влагалища малоэффективна. В этом случае показана коррекция положения органов посредством хирургического вмешательства. Оно предусматривает иссечение лишних тканей и подшив передней стенки влагалища.

Операция

Когда происходит выпадение передней стенки влагалища, операция является единственным решением проблемы.

Вмешательство хирурга потребуется также в случаях, когда на фоне развития пролапса произошло инфицирование половых органов.

Операция при опущении передней стенки влагалища (отзывы подтверждают это) позволяет купировать симптомы, характерные для этого состояния. Однако подобные процедуры приводят нередко к бесплодию у пациентки. Существует множество методов коррекции. Разница между ними заключается в том, посредством какого образования (мышечные волокна или иное) крепятся органы.

Коррекция положения органов малого таза проводится при помощи:

  • иссечения лишней ткани с последующей фиксацией стенки;
  • укрепления тазового дна (иногда проводится с целью подготовки к более сложной процедуре);
  • фиксации органов к тазовым костям (назначается редко);
  • пластики стенки с использованием синтетических эластичных материалов;
  • частичного удаления тканей влагалища(назначается пожилым пациенткам).

https://www.youtube.com/watch?v=IzS8rngVKuI

В крайних случаях с целью коррекции положения передней стенки удаляется матка. Радикальная терапия позволяет окончательно остановить опущение органов и восстановить их начальное положение.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector