При каких заболеваниях назначается УЗИ малого таза: что выявляет узи малого таза, показания к проведению УЗИ малого таза

Виды ультразвуковой диагностики малого таза у женщин

Малый таз является анатомическим пространством, очерченным тазовыми костями. Передняя граница малого таза – лонное сочленение, задняя представлена костями копчика и крестца. С боков пространство ограничено крыльями подвздошной кости. Женский таз имеет меньшую глубину, но большую ширину, нежели мужской, и имеет более широкий угол лонного сочленения – этот фактор обусловлен способностью женского организма к деторождению, и играет важную роль в процессе родов.

Анатомическое строение женского малого таза отличается от мужского. Общие и у мужчин, и у женщин органы в этой области – мочевой пузырь и часть толстого кишечника, а именно прямая кишка.

Мочевой пузырь выполняет роль своеобразного резервуара-накопителя мочи. Это полый орган, в котором моча собирается из почек, а после накопления определённого объёма выводится через мочеиспускательный канал. Его расположение – позади лонного сочленения за лобком. Этот мышечный мешочек может растягиваться и сжиматься, в зависимости от того, сколько мочи в нём собралось.

Прямая кишка относится к пищеварительному тракту человека, и является его завершающей частью. Название этой кишки полностью описывает её строение – она действительно не имеет изгибов и поворотов. Эта часть толстого кишечника пролегает между сигмовидной кишкой и анусом. В ней происходит процесс всасывания воды, а также накопление каловых масс.

Кроме выделительных, в малом тазу у женщины располагаются половые органы – матка, влагалище, яичники и маточные трубы.

Матка – это непарный орган, который имеет вид мешочка. Она полая внутри, а её стенки образованы мышечной тканью. В течение жизни женщины размеры матки изменяются, например, у нерожавших женщин вес её составляет около 60 грамм, а у рожавших – 80 грамм. Размер органа у взрослой женщины может достигать 6-9 сантиметров в длину и 3-4 сантиметров в ширину.

Влагалище женщины представляет собой мышечно-эластичное образование трубчатой продолговатой формы, со щелевым просветом. Длина его может колебаться от 5 до 14 сантиметров, однако влагалище имеет свойства растягиваться. Верхней границей органа является шейка матки, снизу оно переходит в преддверие влагалища.

Яичники – это парный орган в теле женщины. В них происходит процесс созревания яйцеклеток – женских половых клеток, участвующих в зачатии. Кроме того, яичники продуцируют некоторые половые гормоны:

  • прогестины;
  • эстрогены;
  • андрогены.

Их структура представлена соединительнотканной стромой и корковым веществом. Масса яичника – около 6-8 граммов, длина – от 25 до 55 миллиметров, ширина – 15-30 миллиметров.

При каких заболеваниях назначается УЗИ малого таза: что выявляет узи малого таза, показания к проведению УЗИ малого таза

Маточные трубы имеют вид двух парных полых трубочек, соединяющих брюшную и маточную полости. Основная функция маточных (фаллопиевых) труб – транспортировка плодного яйца в полость матки.

Все эти органы составляют вместе сложную систему. Они расположены очень близко друг к другу, имеют незначительные размеры, и могут перекрываться друг другом. Поэтому полноценная диагностика должна дать медику возможность осмотреть каждый из них, зафиксировать его состояние, особенности структуры и расположения, а также определить наличие патологий.

Женская репродуктивная и мочеполовая система подвержена как специфическим заболеваниям, поражающим только эти органы, так и проявлениям осложнений, например, от общих воспалительных процессов в организме, заболеваний крови, инфекционных болезней. Помимо бесплодия и нарушений менструального цикла, все эти патологии могут ощутимо влиять на самочувствие женщины, а некоторые из них даже грозят летальным исходом.

Поэтому проведение ультразвукового исследования этих органов часто назначается женщинам не только в рамках обследования для установления диагноза. Консультацию гинеколога и общий гинекологический осмотр, в том числе, УЗИ малого таза, пациенткам, живущим половой жизнью, необходимо проходить хотя бы раз в год, независимо от наличия или отсутствия тревожных симптомов.

Работа УЗИ-аппарата основана на свойствах ультразвуковых волн по-разному контактировать с тканями различной плотности. От одних тканей УЗ-волны отражаются, другими – поглощаются, третьими – свободно пропускаются. Благодаря ультразвуковому датчику, доктор имеет возможность наблюдать на мониторе состояние органов малого таза у женщины в режиме реального времени.

В процессе медик имеет возможность видеть:

  • матку и шейку матки;
  • яичники, фолликулы, жёлтое тело;
  • мочевой пузырь;
  • внутреннее пространство свободной жидкости;
  • прямую кишку (при некоторых видах обследования);
  • маточные трубы.

При каких заболеваниях назначается УЗИ малого таза. Клиника НЕОМЕД

В зависимости от того, каким именно способом будет проводиться исследование, различают такие его виды:

  • трансвагинальное;
  • трансректальное;
  • трансабдоминальное.

В первом случае датчик УЗИ-аппарата вводится через влагалище. Перед этим на него надевают презерватив, чтобы не допустить загрязнения самого датчика и попадания болезнетворных микроорганизмов в половые органы женщины.

Трансректальное ультразвуковое исследование проводится достаточно редко, в основном, для девушек, которые ещё не имели половых связей. В этом случае датчик, с предварительно надетым презервативом, вводится через задний проход.

Трансабдоминальный способ подразумевает, что осмотр происходит через переднюю стенку брюшной полости, то есть доктор водит датчиком по животу, нанеся на него предварительно специальный гель.

Наиболее информативным считается трансвагинальный метод. Другие два применяются только в случаях, если в УЗИ-кабинете нет необходимого типа датчика для введения во влагалище, или если по физиологическим причинам проведение трансвагинального УЗИ невозможно.

Главная особенность УЗИ в том, что оно не использует вредное ионизирующее излу­че­ние, как в случае с рентгеном. Кроме того, УЗИ показывает не статичную картинку, а изображение, так сказать, онлайн. Это поз­во­ляет специалистам оценить движение органов и кровоток в сосудах.

Не всегда на УЗИ отправляют только при наличии каких-либо заболеваний. Смысл УЗИ заключается в ранней диагностики болезни, ведь на самых ранних стадиях любое заболевание гораздо лучше поддается лечению. Так что очень нужно проходить УЗИ в целях профилактики, особенно это важно для женщин.

Как часто это нужно делать? Здоровым молодым женщинам необходимо проходить такое УЗИ в целях профилактики не реже, чем один раз в два года. Женщинам после сорока, нужно делать такое УЗИ чаще – один раз в год.

Для наиболее достоверного результата важно проходить профилактическое УЗИ в начале менструального цикла – на пятый-седьмой день после начала менструации.

При каких заболеваниях назначается УЗИ малого таза: что выявляет узи малого таза, показания к проведению УЗИ малого таза

Узнать стоимость услуги “УЗИ органов малого таза у женщин”

Узнать стоимость услуги “УЗИ органов малого таза у мужчин”

Как часто можно проходить УЗИ таза

Сама процедура УЗИ абсолютно безболезненна и безвредна для людей любого возраста, включая детей. Нет и ограничений, касающихся количества процедур. УЗИ малого таза  проводиться столько, сколько нужно, в том числе и в виде профилактики. Рекомендуется следующий график:

  • при отсутствии патологий – раз в год,особенно после 40 лет
  • при хронических болезнях малого таза – раз в 3-6 мес.;
  • при диагностике причин бесплодия – несколько раз за менструальный цикл;
  • во время лечения — несколько раз, по мере необходимости для контроля результатов лечения.

УЗИ, не имеющее противопоказаний и не требующее длительной подготовки, можно проводить в совокупности со всеми другими методами диагностики, не прерывая уже начатого лечения.

При подозрении на воспалительные процессы в малом тазу по результатам УЗИ назначаются дополнительные методы диагностики: взятие анализов, эндоскопическое (внутреннее) исследование мочевого пузыря, УЗИ мочевого пузыря.

Методы проведения УЗИ малого таза

Итак, врач может назначить проведение УЗИ малого таза в одном из следующих случаев:

  • С помощью УЗИ можно определять беременность буквально в первые дни после зачатия.

  • Врач назначает проведение УЗИ женщинам при любых сбоях и нарушениях менструального цикла, будь-то задержка начала менструации или слишком ранняя менструация, кровотечения в середине цикла и так далее. Так же УЗИ назначают при чрезмерно сильных или слабых менструациях, при непонятных выделениях из влагалища, при выделениях после наступления менопаузы и, конечно же, в случае, если менструации совсем отсутствуют.

  • УЗИ матки назначают при подозрении на сложное в лечении заболевание – миому матки.

  • УЗИ так же позволяют выявить все образования на матке и яичнике (как злокачественные, так и доброкачественные).

  • Различные воспаления органов малого таза так же являются показаниями к проведению ультразвуковой диагностики.

  • Гинеколог может назначить исследование для контроля за внутриматочным контрацептивном (спиралью), а так же в случае жалоб на побочные эффекты со стороны такого контрацептивна.

  • УЗИ малого таза проводится представителям обоих полов при наличии каких-либо проблем с мочеполовой системой.

  • Акушеры назначают УЗИ для раннего выявления всех патологических нарушений плода, проверки состояния и тонуса матки во время беременности и просто для контроля над его развитием ребенка.

  • Так же УЗИ – обязательная процедура при поиске причины бесплодия у мужчин и у женщин.

  • УЗИ всегда назначается при возможной непроходимости маточных (фаллопиевых) труб у женщин.

  • Важно отметить, что УЗИ назначают мужчинам, в случае подозрения на какие-либо патологии предстательной железы (простаты) и семенных пузырьков.

  • Детям так же иногда назначают УЗИ малого таза при сильных болях в области таза.

В нашей клинике  УЗ-диагностика органов малого таза проводится 3-мя способами, которые подбираются в зависимости от пола и возраста пациента, а также существующих проблем и ожидаемых результатов. .

Трансабдоминальное обследование (через стенку брюшной полости) диагностика — наиболее знакомая обычным людям. Перед процедурой нужно выпить воды, чтобы наполненный мочевой пузырь сместил кишечник из обследуемой зоны.

Пациент оголяет обследуемую часть тела и ложится на кушетку, обычно на спину. Врач наносит ему на кожу специальный гель, обеспечивающий плотное прилегание датчика к коже и улучшающий прохождение ультразвука, после чего начинает водить датчиком по обследуемой части тела. Все, что чувствует пациент в этот момент, — легкое давление и плавные движения наконечника.

Такой способ УЗИ малого таза подходит для всех пациентов, за исключением, может быть, лишь очень тучных и полных людей – большая масса их тела и жировые отложения могут затруднять прохождение волн сквозь ткани.

Трансабдоминальная УЗ-диагностика универсальна, а сложности при ее проведении могут возникнуть лишь в том случае, если кишечник наполняют газы, препятствующие получению четкой картины на экране. Эта проблема вполне решаема: накануне обследования достаточно выполнить несколько простых рекомендаций врача, избавляющих от повышенного газообразования в пищеварительной системе.

Эта процедура позволяет хорошо рассмотреть органы малого таза, поскольку в поле зрения прибора не попадают петли кишечника, вернее доктор их видит, но они не мешают осмотреть другие органы. Обследование желательно проводить через неделю после начала менструации.

Обследование назначается женщинам врачом-гинекологом как наиболее приемлемое при диагностировании и лечении гинекологических заболеваний, так как позволяет детально рассмотреть состояние всех внутренних половых органов с разных углов обозрения.

Исключение составляют девственницы и женщины с серьезными новообразованиями в органах малого таза или с большим сроком беременности – последним проводят только трансабдоминальное УЗИ.

Сама процедура немного напоминает гинекологический осмотр: женщина ложится на спину и разводит ноги, а врач вводит во влагалище датчик, на который надет специальный презерватив (можно использовать и обычный одноразовый, но без смазки и не рифленый). Для обеспечения нужного контакта с поверхностью исследуемых органов на презерватив наносится все тот же безвредный гель на водной основе.

Процедура, как правило, не вызывает дискомфорта, а незначительные болезненные ощущения могут появиться лишь в случае нажатия наконечником датчика на больной орган. Так как трансвагинальное УЗИпозволяет рассмотреть матку, фаллопиевые трубы, яичники с разных сторон, это способствует получению более объективной картины об их состоянии и своевременному назначению лечения.

Такое обследование проводится после приема ветрогонных средств и постановки очищающей клизмы. 

Пациент ложится на бок и слегка поджимает ноги. Врач вводит датчик с надетым на него презервативом в прямую кишку. Пациент может испытывать лишь некоторый психологический дискомфорт, который не идет ни в какое сравнение с полученным в итоге результатом – точным и без ощущения чувства боли.

Показания и противопоказания к назначению УЗИ

При каких заболеваниях назначается УЗИ малого таза: что выявляет узи малого таза, показания к проведению УЗИ малого таза

УЗИ сложно проводить у пациентов с выраженной абдоминальной формой ожирения. Жир замедляет прохождение УЗ-волн. Также ультразвуковым методом нельзя пользоваться для обследования органов, содержащих большое количество газа, например, кишечника.

Девушкам, не живущим половой жизнью, проводится только трансректальное и трансабдоминальное УЗИ малого таза. На поздних сроках беременности малый таз у женщин осматривают с помощью датчика, помещенного на кожу живота.

Перед тем, как направить пациентку на сеанс диагностики, лечащий врач проводит осмотр и опрос, выясняет, какие состояния и заболевания перенесла женщина, какие симптомы её беспокоят. Направление на этот вид УЗИ выдаётся женщине, если:

  • есть подозрение на беременность;
  • вероятны патологии у плода в утробе;
  • в малом тазу развиваются воспалительные процессы;
  • был проведён аборт;
  • роды прошли с осложнениями;
  • подозревается онкология;
  • присутствуют врождённые или приобретённые отклонения в развитии органов малого таза;
  • нарушен менструальный цикл;
  • диагностированы или подозреваются хронические болезни матки, яичников, маточных труб;
  • у женщины появились подозрительные симптомы: резкие боли внизу живота, кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией, тянущие и ноющие ощущения.

В каких случаях запрещено проведение УЗИ органов малого таза? На самом деле, строгих противопоказаний у этого метода обследования практически нет. Его назначают беременным, могут проводить девочкам в любом возрасте. В данном случае, скорее, имеют место ограничения, связанные с выбором метода проведения.

Например, беременным женщинам на поздних сроках и пациенткам, ещё не начавшим жить половой жизнью, трансвагинальное УЗИ не назначается – диагностика осуществляется трансабдоминально, реже – трансректально. Если состояние заднего прохода не позволяет ввести туда УЗИ-датчик, остаётся самый простой метод – исследование через переднюю брюшную стенку.

Нецелесообразно проводить ультразвуковую диагностику непосредственно после процедур рентгенографии с контрастированием препаратами бария. Оставшееся в организме контрастное вещество может значительно исказить изображение на мониторе УЗИ-аппарата.

Как подготовиться к процедуре УЗИ

За исключением экстренных случаев, врач дает направление на УЗИ за несколько дней до проведения процедуры. Это дает возможность пациенту подготовиться к диагностике, что исключит возникновение каких-либо заминок и неприятностей в ходе ее проведения. Причем каждый вид УЗИ требует особого подготовительного этапа – не сложного, но весьма необходимого.

  • Трансабдоминальное, трансректальное УЗИ. За 3-4 дня до трансабдоминального и трансректального УЗИ малого таза следует исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию – их перечень обычно приводится в направлении на УЗ-диагностику или дается врачом во время консультации или приема. Можно в эти дни дополнительно попринимать ферментные препараты, например, Мезим. Также за 3-4 часа до процедуры не следует посещать туалет, так как наполненный мочевой пузырь приподнимает кишечник. Это позволит специалисту, проводящему УЗИ, хорошо рассмотреть все внутренние органы малого таза и определить их состояние. Если нет возможности терпеть столь длительное время, можно выпить около литра воды – простой, негазированной — за 0,5-1 часа до УЗИ.
  • Трансректальная диагностика по понятным причинам требует полного очищения кишечника, поэтому накануне процедуры необходимо поставить несколько клизм. Рекомендуемое количество – не менее 2 вечером и 1 утром, перед посещением врача. В крайнем случае, можно прибегнуть к специальным медикаментозным препаратам, способным решить данную проблему, – рекомендации по их применению должен дать врач.
  • Трансвагинальное УЗИ. Для трансвагинального УЗИ особых приготовлений, кроме, пожалуй, гигиенических процедур, не требуется. Это касается и наполнения мочевого пузыря: перед процедурой можно посетить туалет.

ВАЖНО!

  1. Транвагинальное и трансректальное УЗИ предполагают использование презерватива. Поэтому врач должен заранее узнать о том, что у пациента имеется аллергическая реакция на латекс.
  2. Если параллельно с трансабдоминальным обследованием назначается гастроскопия или другая подобная процедура, способствующая нагнетанию газов в кишечник, ее нужно пройти после УЗИ малого таза.
  3. Для удобства рекомендуется взять на УЗИ пеленку – ею застилают кушетку — и полотенце, чтобы сразу после процедуры удалить гель с кожи. Другие рекомендации, как правило, даются врачом индивидуально.

Цена исследования зависит от аппарата и ценовой политики клиники. У нас УЗИ малого таза стоит совсем недорого. Процедура выполняется на новом УЗ-аппарате экспертного класса. 

57 Консультативный приём врача по результатам ультразвукового исследования 500
58 Фоликулометрия, определение толщины эндометрия, контроль ВМС с использованим ультразвукового исследования 900
59 Ультразвуковое исследование малого таза 1000
60 Ультразвуковое исследование органов малого таза у девочек (трансабдоминально) 1000

В клинике Диана УЗИ малого таза в СПБ можно сделать в любой день — мы работаем без выходных. 

Не стоит бояться столь полезной процедуры. Ведь она позволяет вовремя выявить и полностью излечить множество серьезных заболеваний, не нанося при этом никакого вреда  и не причиняя боли пациенту.

p style=»text-align: justify;»{amp}gt;

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

Для получения максимально объективных результатов, ультразвуковое исследование органов малого таза женщинам рекомендовано проводить на 7-10 день менструального цикла, если предполагается осмотр матки и маточных труб, а также подозревается эрозия или поликистозы. Для обнаружения миомы матки, процедуру назначают сразу после того, как прекращают идти менструальные выделения.

Требования по подготовке пациента при назначении разных видов УЗИ малого таза отличаются между собой. Общим требованием для всех трёх видов УЗИ является соблюдение бесшлаковой диеты, с целью снизить уровень газообразования в кишечнике. Ограничения в питании рекомендовано вводить за 2-3 дня до даты обследования.

Из своего меню нужно исключить:

  • газированные напитки и алкоголь;
  • свежий хлеб, особенно чёрный, и кондитерскую сдобу;
  • свежие фрукты и овощи с повышенным содержанием клетчатки;
  • молоко и молочные продукты;
  • бобовые.

Что касается особенных правил подготовки, они касаются наполненности мочевого пузыря. Например, при трансабдоминальном способе диагностики, за час до процедуры нужно выпить 1-1,5 литра воды, чтобы к моменту исследования мочевой пузырь был ощутимо наполнен. Перед трансвагинальном УЗИ, наоборот, требуется опорожнить мочевой пузырь.

Пациентка ложится на кушетку или располагается в гинекологическом кресле. Если процедура проводится трансабдоминально, обследуемая освобождает область живота от одежды, и на неё наносится проводящий гель. Доктор плотно прижимает датчик к телу под различными углами, перемещает его по животу, получая на мониторе изображение внутренних органов.

Если речь идёт о трансвагинальном способе, на датчик надевается презерватив и наносится гидрогель, после чего врач вводит его во влагалище. В данном случае, датчик имеет вид тонкой длинной трубки, диаметром около 3 сантиметров, с закруглённым окончанием. Медик изменяет угол положения датчика во влагалище, чтобы получить чёткое изображение всех исследуемых органов. Аналогично происходит и трансректальная процедура.

Длительность исследования – от 15 до 25 минут. Пациентки отмечают, что УЗИ практически полностью безболезненно. В некоторых случаях, при движении датчика во влагалище, могут возникать неприятные ощущения, а если там происходит воспалительный процесс – даже боли. О них следует сообщить врачу.

Доктор-диагност, завершив процесс осмотра органов на мониторе УЗИ-аппарата, и зафиксировав с помощью медсестры всю увиденную информацию, приступает к расшифровке результатов и составлению медицинского заключения.

Результаты УЗИ дают возможность оценить размеры органов и их структуру, благодаря свойству эхогенности тканей. Диагност анализирует положение, структуру и размеры фаллопиевых труб, мочевого пузыря, матки и шейки матки, размер и расположенность яичников, может определить количество фолликулов. Изображение УЗИ показывает наличие или отсутствие новообразований в кишке, камни в мочевом пузыре.

При каких заболеваниях назначается УЗИ малого таза. Клиника НЕОМЕД

Все анатомические показатели врач сравнивает с нормой, получая таким образом возможность определить наличие отклонений. Например, утолщение стенок шейки матки или фаллопиевых труб может свидетельствовать о наличии онкологических болезней. Различные включения овальной или круглой формы показывают кисты и фибромы.

Заключение УЗИ-диагноста, вместе со снимками или записью процедуры на цифровом носителе, выдаётся пациенту на руки. Все эти документы далее нужно передать лечащему врачу, назначившему проведение ультразвукового исследования.

Медики всего мира отмечают высокую информативность и абсолютную безвредность УЗИ органов малого таза у женщин. Точность определения фибромы яичников посредством проведения УЗИ составляет около 90%, выявления поликистоза – 97-98%. Процедура рекомендуется как часть ежегодного профилактического осмотра для женщин, для установления диагноза, для контроля эффективности лечения. Её результаты позволяют установить анатомические особенности строения и расположения органов, и наличие в них патологических изменений.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Расшифровка УЗИ малого таза: о чем говорят результаты

Расшифровкой полученных данных – они отражаются в протоколе диагностики, оформляемом по специальной форме, — занимается врач, выдавший направление на УЗИ. Только он может с большой долей уверенности сказать о том, имеются ли патологии в обследуемом органе, и сделать вывод о состоянии здоровья пациента. Вот примеры того, что может увидеть специалист при проведении УЗИ малого таза и расшифровке его результатов у женщины.

  • Эхогенность однородная. Традиционно несколько уменьшается в размерах у женщин старшего возраста в постсменопаузальный период.
  • Отклонена назад – положение ненормальное. Во время беременности может привести к осложнениям.
  • Контуры неровные – развивается миома или опухоль, размытые – идет воспалительный процесс (параметрит, эндометрит, гиперплазия эндометрия).  
  • Размер уменьшен – недоразвитость (инфантилизм) матки,  увеличен – признак беременности,  миомы, рака, аденомиоза.

Гипоэхогенность – возникает  при полипах, миомах, раковых опухолях. У женщин, достигших периода  менопаузы, изменение толщины эндометрия  может свидетельствовать о начале  гиперплазии и рака.В остальное время говорит о  наличии воспаления или опухоли.

Где сделать УЗИ малого таза в СПБ

Проведением УЗ-диагностики занимаются как муниципальные клиники и женские консультации, так и частные медицинские центры. Достоинством первых часто является лишь бесплатность процедуры – хотя тоже не всегда. Зачастую УЗИ проводится только по заранее спланированному графику, в который сложно попасть, и на старом оборудовании.

Этих недостатков лишена частная клиника Диана — Санкт-Петербург, оборудованная последними современными УЗИ аппаратами и постоянно работающая над созданием комфортных условий для пациентов. Здесь не придется сидеть в очередях или ждать своей очереди в течение нескольких недель. 

Записаться на УЗИ органов малого таза в СПБ можно прямо сейчас, осуществив бесплатный звонок на номер 8-800-707-15-60

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector