Перед анализом гепатиты

Какие анализы выявляют гепатит?

Спектр анализов, которые могут быть назначены врачом, довольно широкий. Однако вся суть исследований сводится к выяснению ряда факторов и параметров организма больного. Для лабораторного исследования на гепатит исследуют не только кровь, но еще мочу и кал пациента.

Все анализы можно разделить на несколько групп по степени важности при диагностике гепатита:

  • Общий анализ крови и общий анализ мочи. В случае заболевания гепатитом значения этих анализов указывают лишь на инфекционный процесс в организме. Но показатели этих исследований крайне важны для общего заключения о состоянии организма и почек пациента. Сдавать кровь на гепатиты для такого исследования, как общий анализ крови, необходимо натощак.

Подготовиться для сдачи мочи не сложно, необходимо просто провести гигиенический туалет половых органов, перед тем как сдать анализ. Так же как и кровь на гепатит, мочу рекомендуют сдавать натощак.

Действителен такой лабораторный результат не дольше суток, поскольку все значения в нем имеют выраженную динамику изменений в зависимости от состояния пациента.

  • Биохимический анализ крови. Показатели этого исследования позволяют судить о функции органов и систем организма, а также об основных метаболических процессах в нем.

Сдать такой анализ и подготовиться к нему также несложно – необходимо проводить забор крови натощак, предварительно исключив курение, алкоголь и тяжелую физическую нагрузку.

Перед анализом гепатиты

По уровню общего и прямого билирубина можно сделать вывод о характере желтухи у пациента, провести дифференциальную диагностику гепатита с другими патологиями печени и ЖКТ. Повышение значения печеночных ферментов в результатах диагностики говорит о цитолизе гепатоцитов – разрушении клеток печени. Этот факт сужает круг заболеваний, в котором и оказывается гепатит.

Референсные значения (граничные показатели) для каждого из веществ, изучаемого биохимическим исследованием крови, различные и часто приводятся лабораториями в результатах, поскольку могут варьировать в зависимости от методики исследования. Действителен такой анализ в течение нескольких суток. Срок получения результатов данного исследования может колебаться от нескольких часов до одних суток, в зависимости от технического оснащения лаборатории.

  • ИФА. Для установления точной этиологической причины болезни применяют лабораторные методы, основанные на методе ИФА, который позволяет установить антигены и антитела, характерные для конкретного вируса. Такие показатели называют маркерами вирусных гепатитов.

Для гепатита А основной маркер называется HAV – его референсные значения для положительного результата более 1,0; для гепатита В, основным маркером которого является HBsAg, референсные значения для положительного результата – более 10,0.

Для вируса гепатита С (его основной маркер обозначается как HCV) референсные значения для положительного результата – более 1,0.

Помимо основных маркеров плазмы крови, исследуют довольно большое число вспомогательных показателей. Сколько таких маркеров нужно исследовать и их тип для постановки верного и точного диагноза определяет врач в каждой конкретной ситуации.

Перед анализом гепатиты

Действителен такой анализ в течение нескольких недель, в зависимости от типа изучаемых антител. Срок выполнения исследования обычно не превышает 6-12 часов.

Как же проводятся анализы? Берут кровь на гепатиты обычно сразу при обращении пациента в тяжелом состоянии с выраженными клиническими признаками болезни. В случае лишь подозрения на заболевание или носительство вируса пациенту рекомендуют сдать кровь на гепатиты по его готовности.

Кровь на гепатиты, как было сказано выше, берут из вены утром натощак, сколько – определяет врач Если состояние пациента тяжелое, то анализ проводят вне зависимости от времени суток и питания пациента в кратчайший срок.

Далее в лаборатории проводят как экспресс-диагностику для получения быстрого результата в короткий срок, так и сложные исследования, которые дадут более точный и достоверный результат, если кровь на гепатит имеет вирусные маркеры. О готовности результата сообщают как лечащему врачу, так и пациенту. В результатах исследования указывают полученные данные, а также граничные значения для каждого определяемого параметра.

Вам все еще кажется, что победить Гепатит С невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с Гепатитом С пока не на вашей стороне…

Анализ на гепатит: показания, подготовка, расшифровка результатов

Гепатит – один из видов заболевания печени, который может существовать в теле долгое время, не нарушая работы органов. Он является осложнением после другой болезни либо вирусной инфекцией.

Так как симптоматика заболевания может не проявляться до запущенных стадий, анализ на гепатит сдают все группы населения при прохождении медкомиссии.

Каждый обязан периодически проверяться на наличие заболевания в поликлинике. Особенно это касается женщин, планирующих зачать ребенка или уже беременных. Время от времени профилактику в виде сдачи крови на наличие инфекции нужно сдавать и тем, кто регулярно меняет половых партнеров.

Срочно сдать анализ крови на гепатит необходимо, если вы травмировались предметами, часто используемыми другими: бритва, маникюрный набор, лезвие или иголка от шприца и др.

Пройдите обследования на ВИЧ, Гепатит. Или после случайного контакта с кровью, которая может быть заражена. Можно проверить, не заразились ли вы через 21 день после произошедшего.

Пройти процедуру и убедиться в том, что вы не носитель антител болезни, нужно при наличии беспокойства и симптоматики такого рода:

  • Зуд, желтый оттенок кожи и белков глаз.
  • Тяжесть, зуд и ощущения жжения в области печени.
  • Болезненность при пальпации в правом подреберье.
  • Боли после употребления жирной еды.
  • Изменение цвета мочи или бесцветный кал и другие признаки.

В наши дни делают анализ на гепатит анонимно, что гарантирует отсутствие огласки.

В домашних условиях можно провериться только по внешним проявлениям.

  • В дневное время при хорошем освещении проверьте склеры глаз. При инфекции они желтого цвета.
  • Следите за калом, он не должен быть бесцветным или бледно-желтого оттенка близким к белому.
  • Темный цвет мочи также служит предупреждением для вас.

Перед анализом на гепатиты и маркеры что можно есть

Не полагайтесь на домашнее обследование и сдайте кровь в лабораторных условиях. При исследовании не исключены также и ошибочные результаты анализа. Причиной этого может быть забор биоматериала раньше трех недель после заражения.

Стоит обратиться к методике ПЦР, которая выявляет возбудителя заболевания даже при минимальном количестве. Процедура проводится уже на 5-й день при предполагаемом заражении, еще до появления антител. Стоимость и клиники для ее проведения различны.

Перечислим, какие анализы необходимо сдавать при гепатите:

  • Общий анализ мочи. При данном заболевании окрас кожи и белков глаз становится желтым. Из-за повышения билирубина и его распада в кровотоке моча темнеет. Увеличивается содержание уробилиногена в анализе, при тяжелом состоянии болезни присутствуют эритроциты и белок.
  • Для выявления заболевания необходимо сдать кровь на гепатит. При общем исследовании обнаруживается низкий уровень гемоглобина и лейкоцитов. При малом содержании тромбоцитов речь идет о запущенном течении болезни.
  • Сделать биохимию. Этот вид обследования не направлен на специальное изучение нарушений в работе печени, но тоже многое может сообщить. По нему просматривают уровень билирубина, щелочной фосфаты и трансаминаз. О глубокой степени заболевания в данном исследовании сообщает увеличение ферментов печени: АЛТ и АСТ.
  • Коагулограмма. Изучение свертываемости крови и ее систем. Рассматривает факторы свертывания, почему происходят кровотечения.
  • РНК вирус гепатита человека. Анализ на самый ранний маркер инфицирования. Направлен на выявление Гепатита С.

Помимо вышеперечисленных анализов, надо пройти серологические и иммунологические исследования. Они распознают частицы вируса и антитела в потоке крови. После пройденного полного осмотра диагностика упрощается, вы узнаете, как называется ваш вид гепатита.

Врач – инфекционист сообщит о дополнительных анализах и как их пройти. Он может посоветовать сделать анализ в поликлинике. В этом случае обследование будет для вас бесплатным.

Через какое время сдавать биоматериал — вам сообщит врач. Для проверки на гепатит женщине он подберет время, когда ее менструальный цикл не будет влиять на изменения в крови, чтобы получить точный результат.

Анализы на вирусные гепатиты принимают в любой из них. Различаются только цены и места расположений. Минимальная стоимость около 400 рублей, максимальная – 11 тысяч.

Если вы проходите плановый осмотр, то можно провериться в ограниченном режиме. Сдать биохимию, общие анализы крови и мочи.

Гепатит В

Анализ на гепатит В выявляет антигены HвsAg, анти-HBc, маркеры репликации HbeAg, ДНК HBV. Серологическое исследование определит тяжесть заболевания, противостояние иммунитета и идет ли процесс оздоровления. В дополнение к анализам возможно проведение ПЦР исследования.

Гепатит С

Анализ крови на гепатит С долгий период не выявляет заболевание, так как оно прячется под видом болезней других систем организма. Иногда и вовсе не имеет никаких проявлений.

При таком виде назначают ПЦР– иагностику, ИФА. Анализ на гепатит С при наличии сомнительных антител (анти- HCV) в 7 из 10 случаев на стадии первых признаков, и в 9 из 10 – через три месяца после заражения.

Коварность вируса заключается в том, что долгий период оно протекает без симптомов и анализ на начальном этапе может его не подтвердить.

Часто этот вид поражает ткани печени и перетекает в запущенную фазу. В этот момент его обнаружат в организме. Как правило, антитела данного вируса определяются в крови через полгода после заражения.

Анализ на маркеры

Перед анализом гепатиты

Данный вариант анализа проводится для выяснения точного вида заболевания и антител к нему. К тому же, он позволяет поставить точный диагноз. Результаты этой проверки рассматривается в комплексе с клиническими признаками и результатами инструментального осмотра.

Гепатит D

Самое сложное обследование предстоит при гепатите D. Он не ограничивается неспецифическими исследованиями крови/мочи методами ПЦР. Дополнительно проводят УЗИ органов брюшной полости, реогепатографию, МРТ печени и желчных путей.

К тому же, в редких случаях применяют пункционную биопсию печени. Данный вид называют не иначе как «супер» инфекция. Сложен в обнаружении и в дальнейшем излечении.

Подготовка

Подготовка к сдаче анализа на гепатит происходит по следующим правилам:

  • Кровь на гепатит сдается строго натощак. Последний прием пищи должен произойти как минимум за 8 часов до сбора биоматериала.
  • Утром можно выпить немного воды без газа.
  • Перед анализом, за два дня до предполагаемой сдачи, откажитесь от жирной еды, остро приправленных блюд, сократите физические нагрузки и оградите себя от стресса.
  • За 7 дней до анализа нужно прекратить прием противовирусных лекарств.

Для более информативного и достоверного результата следует подготовиться, придерживаясь рекомендаций. Болезнь можно победить, если поставить диагноз верно и начать с ним бороться.

Сколько дней делают

Перед анализом гепатиты

Сколько времени делается анализ на гепатит зависит от того, где и как вы его сдаете. В различных клиниках этот временной промежуток разный. В среднем ждать придется от двух до десяти дней. Речь идет о платных клиниках. Результат в поликлинике готовиться будет дольше, примерно 20 дней.

Действительным результат будет в течение до трех месяцев от срока готовности. В этот период вы можете использовать его при прохождении медосмотра, госпитализации, трудоустройстве.

При отсутствии инфекции антитела и антигены в крови не выявятся. Если таковые обнаружены, то, значит, у человека острая или хроническая стадия заболевания.

Иногда результат может быть положительным у здорового человека. К примеру, если был нарушен процесс забора венозной крови и осуществлена неправильная транспортировка биоматериала.

Исследование может дать сомнительный результат, в период проведения менее чем через три недели после возможного заражения гепатитом В и менее 6 месяцев при форме заболевания С.

Диагноз также может ошибочно трактоваться у женщин, если они сдают его во время критических дней.

На результат имеют влияние следующие составляющие:

  • Пол.
  • Возраст.
  • Питание.
  • Особенности режима дня.

Если пришел положительный результат. Что делать дальше — подскажет врач. Вам понадобится консультация инфекциониста и гастроэнтеролога, они назначат проведение диагностики и лечение заболевания.

Один из методов обследования будет ПЦР. При гепатите С, к примеру, качественная разновидность методики даст ответ «обнаружено» или «не обнаружено». В первом случае — пациент заражен вирусом, в другом – нет.

В случае если ПЦР отрицательный, а антитела есть велика вероятность, что анализ сдан преждевременно, то есть не прошло достаточное количество времени и они только начали появляться. Выше были описаны оптимальные сроки для проведения процедур и как правильно к ним подготовиться для точного результата.

Рассмотрим расшифровки количественного анализа ПЦР на гепатит.

Для удобства врачей содержание антител в анализе, при наличии инфекции, прописывается в международных единицах: МЕ/мл. Например, высокие показатели – больше 800 МЕ/мл, низкие – менее 800 МЕ/мл.

Для удобства пациента приведем пример нормы и отклонения ниже:

  • Не обнаружено. Человек здоров.
  • Меньше 180. Минимальное количество вируса, не обнаружен.
  • Меньше 800 тысяч. Низкая концентрация. Вирус обнаружен.
  • Выше 800 тысяч. Концентрация высокая. Обнаружен.
  • Выше 25000 тысяч. Концентрация очень высокая. Обнаружен.

По этим данным специалисты определяют стадию Гепатита С и есть ли опасность для окружающих. Если заболевание прогрессировало до двух последних показателей, то риск для здоровья окружающих очень большой. Данные о концентрации позволяют подобрать эффективное лечение. В этом безусловное достоинство методики.

Не стоит забывать о том, что обследование нужно проходить периодически. Такие виды гепатита, как С и D, сложны в обнаружении и лечении. А протекают они незаметно.

Перед анализом гепатиты

Анализ крови на гепатит С.

Загрузка…

Хронический вирусный гепатит протекает без каких-либо симптомов. Первые тревожные звоночки о заражении проявляются через годы или даже десятилетия с момента инфицирования. Пациент может жаловаться на сильную слабость и невозможность продуктивно работать. У такого человека нет аппетита, беспокоят боли в правом подреберье.

Существуют определенные показания для проведения анализа крови на гепатит В. О них обычно сообщает лечащий врач. Обязательно прохождение исследований при подготовке к вакцинации во избежание воспаления и излишней реакции организма на компоненты вакцины. Перед абдоминальными хирургическими вмешательствами лучше заранее выяснить наличие или отсутствие гепатита. При возможности отложить операцию, сначала должен быть вылечен или выведен из острой стадии гепатит.

Анализ на гепатит с как правильно сдавать анализ

Вирусные заболевания печени очень заразны и способны даже вызвать эпидемию. Для предотвращения вспышек гепатита регулярно проводятся скрининги и плановые тесты на антитела к вирусам.

Перед анализом на гепатиты и маркеры что можно есть

Диагностика проводится с помощью анализов крови на клетки антигены и РНК вируса. Для получения достоверного результата анализа следует знать, сдавать кровь на гепатит натощак или нет.

Каждое лабораторное исследование имеет ряд правил и рекомендаций. И часть из них должен выполнять пациент.

Кровь на гепатит необходимо сдавать при поступлении на работу врачам и работникам медицинских лабораторий, когда по роду деятельности возможен контакт с кровью пациентов (хирурги, стоматологи и пр.). То же касается преподавателей в школах интернатах, детдомах и других учреждениях. Анализы повторяют ежегодно.

Пациентам не занятым на специфических работах, врач рекомендует сдать кровь на гепатит в качестве профилактической меры или опираясь на клинические показания.

  • Сдавать кровь на заболевания печени и другие недуги необходимо беременным при постановке на учет.
  • Перед хирургическими операциями или переливанием крови проводится тщательное обследование.
  • Анализ на гепатит назначается, если норма печеночных проб в биохимии крови превышена. У женщин нарушение показателей АЛТ и АСТ может объясняться изменениями в организме во время менструации.
  • После контакта с больным проводится 2-3 анализа с разницей по времени в несколько недель. Антитела к гепатиту появляются в крови через 2-6 недель после заражения.
  • При вспышке заболевания в школе, учреждении или районе города проводятся соответствующие анализы для всех, кто мог контактировать с больными.

Вирусное поражение печени в первое время может протекать бессимптомно. С развитием болезни начинается поражение тканей, и в этот момент организм начинает остро реагировать на патогенные клетки.

В это время начинают проявляться симптомы гепатита, которые многие люди ошибочно принимают за ОРВИ, пищевые отравления или физическое переутомление.

В первую очередь меняется психоэмоциональное состояние: появляется раздражительность и потеря интереса к окружающему миру.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и к симптоматике добавляется тошнота и рвота. Пораженная вирусом печень увеличивается в размерах, могут появиться боли в правом подреберье и горький привкус во рту.

Со временем кожа и глаза приобретают желтоватый оттенок. Пациенты жалуются на зуд, который усиливается во время ночного отдыха. Цвет мочи темнеет, а стула светлеет.

При появлении следующих симптомов и недомоганий следует немедленно обратиться к врачу:

  • Ощущение тошноты и рвота, если при этом ощущается дискомфорт или боли справой стороны, ниже ребер.
  • Небольшое повышение температуры тела до 37-37,5 градусов без видимых причин, если такое состояние длится 7-10 дней или дольше.
  • Повышенная утомляемость и слабость, болезненные ощущения в мышцах и суставов при отсутствии физических нагрузок.
  • Потеря веса без видимых причин и усилий.
  • Изменение цвета кожи и склер глаз на «желтушный», потемнение цвета мочи.
  • Скопление жидкости в области живота и появление расширенных вен.
  • Появление кровянистых выделений из десен, носа или ЖКТ.

Виды исследований

Сдать анализ на гепатит можно в районной поликлинике или коммерческой лаборатории. Как правило, частные учреждения выдают результаты исследования быстрее. Лучше сделать выбор в пользу той лаборатории, которая располагает новейшим оборудованием и профессиональными сотрудниками.

Еще один важны вопрос, который волнует пациентов: сколько делается анализ на гепатит? Общие анализы проводятся в течение 1-2 дней. Сложные биохимические исследования на гормональный фон, глюкозу и пр. занимают 5-10 дней. Некоторые процедуры, например биопсия печени, могут длиться более недели.

Отрицательный результат анализа на гепатит действителен от 3 недель до 3 месяцев.

При диагностике гепатита используются следующие анализы:

  • Общее исследование крови проводится в любой лаборатории и не требует особой подготовки. Можно ли по нему определить наличие гепатита? Однозначно нет. Общий тест направлен на поиск сопутствующих патологий и отражает состояние здоровья организма в целом.
  • Биохимия крови используется для определения печеночных проб и ферментов в крови пациента. Исследование не может подтвердить диагноз, но укажет на наличие проблем с печенью.
  • ИФА или иммуноферментный тест проводится для выявления антител к вирусу в сыворотке крови. Для исследования используются специальные ферменты и подкрашивающее вещество. Срок проведения теста 1-2 дня, после чего можно подтвердить или опровергнуть диагноз.
  • РИА или радиологический иммунный анализ можно сделать в специально лаборатории и выявить клетки антигены к вирусу. В качестве реагента используются радионуклиды.
  • ПЦР или полимеразная цепная реакция общепризнана как самый достоверный анализ крови на гепатит и другие типы заболеваний. Во время исследования определяется наличие РНК вируса. Процедура занимает всего несколько часов, но отличается высокой стоимостью.
  • Экспресс-тест для самостоятельного использования. Продается в аптеках и предназначен для быстрой диагностики в домашних условиях. Для анализа используется кровь из пальца, предварительная подготовка не требуется. Результат готов через 10-15 минут.

Правила проведения исследований венозной крови предполагают некоторые ограничения для пациента в течение нескольких дней до теста. Подготовка к анализу достаточно проста и под силу каждому пациенту. Биохимия, ИФА, РИА и ПЦР сложные и часто дорогостоящие исследования, которые дают максимально достоверный результат при соблюдении всех рекомендаций врача.

  • Кровь берут строго натощак, в утренние часы, обычно с 7 до 10 утра. До забора крови нельзя ничего кушать или пить, кроме обычной воды.
  • За 2-3 дня до теста не рекомендуется есть жирные и жареные блюда, которые дают лишнюю нагрузку на печень. Если одновременно проводится исследование на глюкозу, также исключаются сладости.
  • За сутки до сдачи крови следует отказаться от алкогольных напитков, любых блюд и выпечки, содержащих алкоголь.
  • В день анализа перед забором крови не следует проходить другие процедуры. Рентгенография, МРТ, ультразвуковое исследование, и прочие медицинские тесты могут повлиять на результаты исследования.
  • Перед сдачей биологического образца врачи рекомендуют успокоиться и не волноваться. Лучше спокойно посидеть и нормализовать дыхание, и только потом зайти в кабинет, где сдать кровь совершенно спокойно.

Где лучше пройти анализ на гепатит и сколько он делается дней? Брать кровь для исследования разрешается и в домашних условиях. Для пациента условия подготовки к анализу те же.

Перед анализом на гепатиты и маркеры что можно есть

Следует позвонить в лабораторию или заказать услугу забора крови в домашних условиях в интернете на сайте лаборатории. В оговоренное время приедет медработник и возьмет образец крови у пациента на дому, откуда сданный биоматериал транспортируется в лабораторию.

Диагностика любого заболевания печени сопряжена с некоторыми трудностями.

Это связано с тем, что большинство видов гепатита, как инфекционной природы, так и аутоиммунного характера, могут протекать очень остро, что ставит под угрозу жизнь пациента и резко сокращает срок для проведения сложных лабораторных и инструментальных исследований.

В такой ситуации, чем раньше поставлен диагноз и установлена тяжесть течения, тем больше вероятность скорейшего выздоровления и минимального вреда для печени, а также в целом для здоровья.

Хронические формы заболевания печени также таят в себе большую опасность. Протекают они практически бессимптомно, но приводят к развитию патологического фиброза и цирроза печени за короткий срок.

В момент, когда функциональная способность печени снижается более чем наполовину, возникает острая клиническая картина печеночной недостаточности. Среди вирусных патологий таким клиническим течением отличается в большей мере гепатит С, что и объясняет большую настороженность медицинского персонала относительно этого заболевания.

В остром периоде поставить точный диагноз относительно типа патологии печени, и, соответственно, назначить правильное, этиологически обоснованное лечение можно только проведя ряд лабораторных анализов крови, мочи и кала. Стоит отметить, что врачи редко назначают только один анализ на гепатит – диагностику этого заболевания проводят комплексно по ряду причин и в очень короткий срок.

Анализ крови при гепатите позволяет выяснить не только тип возбудителя, но и в целом отражает функциональные показатели систем органов человека.

Анализ мочи при гепатите также указывает на нарушения в работе печени, но в большей степени отражает функцию почек, которая может страдать при тяжелом течении и прогрессировании болезни.

Экспресс-диагностика вирусных гепатитов проводится не только у пациентов, которые обследуются с целью определения типа возбудителя, но и в ряде других случаев – при профилактических осмотрах, подготовке к оперативным вмешательствам, в том числе стоматологических и гинекологических манипуляциях, также нужно сдавать такие анализы.

Экспресс-диагностике на наличие вирусного гепатита подвергаются все доноры крови и органов, а также любой препарат крови перед его применением.

  1. Определить этиологию поражения печени, а также временные рамки заболевания.
  2. Оценить биохимические показатели крови, которые отражают функциональное состояние органов, в том числе и печени.
  3. Выяснить значения уровней иммуноглобулинов, отражающих степень развития инфекционного процесса.
  4. Оценивая показатели тех или иных анализов, врач не только может определить есть или нет гепатит у человека, но и дать относительный прогноз течения болезни и эффективности лечения при помощи конкретной терапии.

На сегодняшний день наиболее частым методом выявления вируса у пациента считается анализ на гепатит С иммуноферментным методом (ИФА). Такое исследование представляет собой определение маркеров на наличие антител HCV (anti) в сыворотке крови пациента. Положительные результаты этого анализа требуют подтверждения другим более информативным тестом ПЦР РНК.

Разновидности анализов

Главным фактором в продуктивном излечении заболевания является его быстрая и верная диагностика с использованием лабораторных обследований крови.

Желтушность кожных покровов является показанием к сдаче теста на гепатит

Анализ может сдать каждый желающий. Также провести обследование стоит людям, у которых есть желтушность, изменён цвет кала, наблюдается общая ослабленность, тошнота, потеря аппетита, лихорадка, боль в мышцах и суставах, неприятные ощущения в правом подреберье. Если клинические показатели гепатита не обнаружены, поводом для анализов являются увеличенные внутриклеточные ферменты АсАт и АлАт, холестаз (снижение выделений желчи) и контакт с заражёнными людьми. Непременно сдача крови необходима сотрудникам больничных учреждений, людям, которые ожидают операции, донорам, сдающим кровь и беременным женщинам.

Гепатит B провоцируется вирусом Hepadnaviridae, передается через половые контакты или кровь. Бывает в остром и хроническом видах. Он поражает печень, а также часто приводит к циррозу или раковым заболеваниям. Сейчас около 300 млн людей на земле являются носителями данного вируса.

Для получения диагноза следует пройти:

  • качественные или количественные анализы на HBsAg, а также антитела Anti-HBc IgG, которые есть у заражённых, излечившихся и здоровых людей. Количество HBsAg в крови у здорового человека не должно превышать 0,05 МЕ/мл;
  • качественные тесты на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM, свидетельствуют об остром протекании болезни;
  • определение ДНК вируса способом ПЦР.

Гепатит C является очень распространенным и наиболее опасным среди всех подвидов заболевания. Часто он проходит без выраженных симптомов на ранних этапах и обнаруживается исключительно при обнаружении значимых осложнений, таких как цирроз, карцинома и любых других опухолей или нарушений функциональности органов. Вирус передается, как правило, через жидкости организма и очень сложен в излечении. Его носителями сейчас являются 500 млн людей.

Вирус гепатита C

Положительный анализ на гепатит С означает наличие характерного РНК-вируса в крови заражённого. Наличие Anti-HCV и HCV IgG в организме, обнаруживаемое качественными способами, говорит об острой стадии болезни, когда требуется незамедлительная помощь. Количественные методы выявления РНК методом ПЦР применяются для понимания уровня эффективности терапии.

Повышенный билирубин часто сопровождает и довольно безопасное генетическое отклонение – синдром Жильбера. Это доброкачественная, передающаяся от родителей патология синтеза билирубина в клетках печени, проявляющаяся в небольшой желтушности. Чаще всего проявляется у мужчин, но быть носителем этого гена могут быть и женщины.

Подтвердить этот диагноз можно сдав генетический тест или проведя несколько анализов крови. В частности, вместе с повышенным билирубином можно заметить повышение гемоглобина и уменьшение СОЭ. Из возможных неприятных симптомов – нарушения переваривания пищи, тошнота, головные боли, ощущение слабости, неприятные «толкающие» ощущения в правом боку. Обостряется обычно после стрессов, употребления жирной пищи или наоборот, от недоедания в целом.

Подготовка к сдаче

Для того чтобы провести полимеразную цепную реакцию у больного, страдающего от гепатита С, берут венозную кровь. Обычно для изучения требуется две порции биологического материала. Посредством одной делается непосредственно ПЦР, а другую направляют на иммуноферментный анализ.

Кровь для анализа ПЦР берут из вены

Подготовка имеет большое значение. Пациент сдает кровь на ПЦР утром на голодный желудок. За несколько дней до процедуры придется отказаться от вредных продуктов питания, спиртных напитков, никотина и наркотиков. Больному следует избегать половых контактов, чрезмерной физической и эмоциональной нагрузки. Бассейн и спортзал оказываются под запретом. Подготавливаться придется в любом случае.

Существуют особые указания относительно медикаментозных препаратов. Это касается антибиотиков и антидепрессантов. Женщины, у которых начались менструации, должны отсрочить сдачу анализа на гепатит С. Кольпоскопия также является поводом для отказа от процедуры.

Перечисленные правила довольно просты. Благодаря им, можно добиться максимальной достоверности данного диагностического метода. Расшифровывать результаты должен специалист. Самостоятельно интерпретировать их у пациента вряд ли получится.

Биоматериал необходимо сдавать обязательно на голодный желудок. Также за сутки до посещения лаборатории следует отказаться от употребления жирной пищи и нельзя пить алкоголь. Результаты таких тестов как правило известны уже через 4 часа после забора крови на гепатит из вены. На прохождение количественного исследования может уйти срок до 1 дня, не учитывая дня подачи анализов.

Не все знают, как сдавать кровь на гепатит правильно. Когда врач дает больному направление на анализ, он рассказывает, как подготовиться к процедуре. Некоторые пациенты игнорируют рекомендации лечащего доктора, считая их необязательными.

От соблюдения правил сбора биологического материала зависит достоверность результата исследования. Точная диагностика заболевания позволяет подобрать наиболее действенные медикаментозные препараты и добиться хорошего терапевтического эффекта.

Ложные результаты лабораторных исследований могут стать причиной некорректного лечения, которое способно ухудшить состояние больного.

Режим питания, состав употребляемой пищи и периоды голодания оказывают значительное влияние на результаты лабораторных исследований. После еды изменяется концентрация некоторых продуктов метаболизма в крови.

Это происходит в результате гормональных изменений, которые возникают после усвоения продуктов питания. Определение некоторых показателей в пробах крови, взятых после приема пищи, может затрудняться вследствие естественного помутнения биоматериала.

Поэтому анализ делают только натощак.

Поужинать нужно за 8–10 часов до забора биоматериала. Желательно, чтобы это была небольшая порция легкого блюда. Позднее есть нельзя. Запрет распространяется и на напитки. Даже небольшое количество сахара может повлиять на результат исследования. Врачи советуют не чистить зубы перед анализами, поскольку в зубную пасту добавляют сахар. До назначенного времени можно выпить немного воды.

Его значение дает возможность определить стадию гепатита и оценить степень поражения гепатоцитов (клеток печени). Отсутствие еды на протяжении 3 суток приводит к понижению уровня глюкозы, увеличению количества триглицеридов и свободных жирных кислот.

При этом уровень холестерина изменяется мало.

Питание накануне лабораторных исследований должно быть полноценным.

Чтобы анализы на гепатиты были достоверными, в течение дня накануне забора биоматериала нужно убрать из меню острые, жирные и очень соленые блюда.

Жирная пища способна вызывать помутнение биологического материала. Употребление большого количества сливочного масла или сыра накануне процедуры может сделать исследование невозможным. В таком случае врач назначит проведение повторного анализа.

Перед сдачей крови не рекомендуется употреблять оранжевые и желтые овощи. Они богаты каротиноидами, которые способны завышать значения билирубина в организме.

Перед назначенной датой нужно лечь спать в привычное время. Утром надо проснуться не позже чем за 1 час до процедуры взятия крови. Желательно, чтобы биологический материал был взят утром между 7 и 9 часами.

После употребления последней порции алкоголя должно пройти не менее 24 часов. Курильщикам нужно отказаться от курения за час до процедуры. Спиртные напитки (даже слабоалкогольные) и табак негативно отражаются на показателях гомеостаза и на состоянии кровеносных сосудов.

Правильная подготовка включает в себя отказ от медикаментозных препаратов. Делать анализы можно только спустя 10–14 суток после приема последней дозы антибактериального или химиотерапевтического лекарства. Накануне процедуры нельзя пить препараты, способные изменить окраску сыворотки. Если пациент не может отменить прием медикаментозных средств, он должен сообщить об этом доктору.

Хотя большинство показателей возвращается к нормальным значениям практически сразу после снижения физической активности, уровень некоторых ферментов может оставаться высоким на протяжении 24 часов.

Поэтому в течение суток перед сдачей крови на гепатит С нужно избегать тренировок, бега, активного отдыха (велосипед, коньки, лыжи), а также длительных подъемов по лестнице. В то же время не следует полностью отказываться от физической деятельности. Отсутствие движения негативно отражается на концентрации различных веществ в крови.

Если предстоит сдать кровь на гепатит, за 3–4 дня до анализов нужно отменить:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • рентгенологическое и ультразвуковое исследование.

Анализ крови на гепатит натощак или нет

На результаты анализов способны повлиять:

  • хирургические вмешательства;
  • биопсии;
  • уколы;
  • переливания и другие манипуляции.

На состояние организма влияет эмоциональное состояние больного. Страх перед процедурой забора крови или беспокойство, что вирусы гепатита будут обнаружены, могут вызвать понижение концентрации железа в организме.

При стрессе повышается уровень многих гормонов, а также:

  • альбумина;
  • глюкозы;
  • холестерина;
  • фибриногена.

Чтобы получить объективную оценку состояния здоровья, надо избегать посещения пляжа, бани или сауны за 1–2 дня до процедуры забора крови.

Многие пациенты интересуются, из вены или из пальца берут кровь, когда делают анализ на гепатит. Для исследования делают забор венозной крови.

Венозный материал является более информативным, чем артериальный. Кровь из пальцев не используют для диагностики гепатита. Их состояние может негативно отразиться на качестве биологического материала.

Если пальцы холодные, посиневшие или отекшие, результат исследования может оказаться недостоверным. Кроме того, для анализа необходим достаточно большой объем крови, который проще получить из вены.

Во время изменения положения (особенно резкого) может повышаться концентрация ферментов, белков, альбумина, билирубина, железа и других важных для диагностики недуга веществ.

Если перед процедурой пациенту пришлось встать, у него берут биоматериал через 5 минут после того, как он сядет.

Откуда берут кровь, зависит от состояния кровеносных сосудов пациента. Чаще всего забор биоматериала осуществляют из локтевой вены.

Локтевая вена не используется, если на ней есть шрам или гематома. У пациентов с сахарным диабетом, нарушениями периферического кровотока и ангиопатиями нельзя брать биоматериал из ножных вен.

Если больному необходимы повторные исследования, их нужно осуществлять в те же часы и в том же положении. Желательно повторно сдавать кровь в той же лаборатории, в которой были сделаны первые анализы. Это поможет наблюдать за развитием заболевания в динамике. Если анализ сдается в разных медицинских учреждениях, врачу наблюдать за изменениями труднее.

Сколько делается исследование крови на гепатит, зависит от его вида и от медицинского учреждения которое осуществляет анализ. Дожидаться результата можно от 1 до 10 дней. Длительность проведения исследования зависит от того, где находится лаборатория.

В специализированных клиниках результат можно получить немного быстрее, поскольку анализ делают в том же здании, где осуществляется сдача материала. Если биологический материал нужно транспортировать с места забора до лаборатории, длительность проведения исследований увеличивается.

Срок действия анализа колеблется в пределах от 20 дней до 3 месяцев, в зависимости от метода исследования.

Даже если забор биоматериала был сделан правильно и пациент выполнил все правила подготовки. Существует риск, что в организм проникла микст-инфекция, которая представляет собой сочетание 2 разных видов вируса гепатита, например В и D.

В таком случае результат исследования будет ложноотрицательным.

Иногда ложноотрицательный результат исследования получают, когда исследуют кровь на гепатит В. Молниеносную злокачественную форму заболевания трудно обнаружить с помощью лабораторных исследований методом ИФА, поэтому могут понадобиться дополнительные серологические исследования.

Процесс проведения обследования

Какими бы ни были причины появления гепатита, разрушения, которые он наносит организму, почти всегда одинаковы — клетки печени больше не могут нормально функционировать и отмирают. Необходимо правильно готовиться к проведению обследования и проводить его своевременно.

Вирусные гепатиты – наиболее обширная группа гепатитов. Разрушения в печени возникают из-за проникновения в тело особых вирусов. Есть ряд форм вирусного гепатита — A, B, C, D, E и G.

Тошнота и рвота являются признаками гепатита B

Как проявляется гепатит В:

  • слабость желудка;
  • тошнота и рвота;
  • увеличивающаяся усталость;
  • боль у желудка и правого подреберья;
  • жёлтый цвет кожи и глазных белков;
  • рост печени в объёме.

Гепатит С наиболее жесток и единственным наблюдаемым в течение многих лет симптомом является постоянная слабость. Это можно спутать со множеством других болезней, которые могут сопутствовать гепатиту. Разрушение печени практически всегда ведет за собой целый букет сторонних патологий, обостряются все хронические заболевания.

Лабораторные методы диагностики являются центральными при диагностике заболевания. Нужен ПЦР-анализ на обнаружение элементов РНК вируса и иммунологическое обследование, которое определит наличие антител к вирусу. Кроме того, необходимо делать биохимический анализ крови, установить уровень билирубина и ферментов печени (к примеру, АлТ, АсТ).

КТ печени и другие инструментальные методы диагностики в случае с гепатитом малоинформативны

Так как гепатиты наиболее распространены в наши дни, сосредоточимся на лабораторных методах их диагностики. Следует сказать, что непосредственно исследование крови может дать больше всего сведений об этом заболевании. Инструментальные методы (КТ, МРТ, УЗИ) для диагностики гепатита недостаточно эффективны.

Они могут предоставить данные о состоянии и структуре печени, но не о том, какой конкретно вирус поразил ваше тело и как давно это случилось. Эти данные крайне важны для выбора дальнейшей стратегии лечения. Чем раньше выявлен гепатит или предрасположенность к нему, тем меньше усилий понадобится для его устранения. И тем больше шансы на полное выздоровление. С застарелыми формами такого гарантировать нельзя.

Гепатит В:

  • общий и биохимический анализы крови. Как и при других гепатитах, этот анализ помогает оценить изменения в работе и состоянии печени на данный момент;
  • анализ на антигены. HBsAg — наиболее ранний маркер данного вируса, его можно выявить уже в инкубационном состоянии. Количественное определение этого антигена применяют не только для подтверждения диагноза, но и для выявления стадии — острой или постоянной;
  • анализ на антитела к антигенам вируса. Наличие антител к HB-core Ag может сказать о том, что человек когда-то раньше болел гепатитом В. Эти антитела сохраняются в крови еще очень долгое время после выздоровления, а бывает, что и до конца жизни.

Гепатит С:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ на антитела. При прохождении обнаруживается наличие антител IgM;
  • анализ на определение РНК вируса. Проводится методом ПЦР, позволяет выявить болезнь или предрасположенность к ней на ранней стадии и тем самым избежать ее трансформации в хроническую форму;
  • определение интерлейкина 28-бета. Анализ проводится методом ПЦР. Он позволяет доподлинно спрогнозировать возможную эффективность назначенной терапии.
Кровь помещают в термостат
  • Сначала забирают биологический материал. Кровь помещают в простерилизованные приспособления. Необходимый объем не превышает 1-1,5 мл. Держать кровь и ее компоненты следует не дольше 24 часов. Температура хранения не должна превышать 4 градусов по Цельсию.
  • После начинают клиническое исследование. Подготовленную кровь помещают в термостат вместе с амплификационной смесью. Обычно требуется не более 25 мл специального состава. Амплификация проводится в автоматическом режиме на протяжении нескольких часов.
  • Параллельно делают контрольные анализы. Для этого используют биологические материалы, взятые у здорового человека. Это поможет избежать ложных результатов.
  • Расшифровка и регистрация показателей. Генетический материал обнаруживают с помощью бромистого этидия. Благодаря специфическому воздействию, фрагменты ДНК высвечиваются. Наличие (отсутствие) вируса выявляют ориентируясь на данные таблицы.

Расшифровка результатов

Определить значение полученных показателей может только инфекционист и гепатолог. Анализ ПЦР вводят диагностический комплекс вместе с биохимическим исследованием крови, УЗИ, ИФА и биопсией. Диагноз ставят на основании всех результатов. Порядок расшифровки анализов зависит от этапа диагностического обследования.

Ультразвуковая диагностика

На первой стадии ПЦР положительным результатом теста считается обнаружение фрагментов ДНК болезнетворного вируса. При проведении количественного анализа определяют уровень вирусной нагрузки. Она может быть низкой (менее 8*10^5 МЕ/мл), средней (от 8*10^5 МЕ/мл), высокой (больше 2,4*10^7 МЕ/мл). Нормой (отрицательным результатом) считается отсутствие специфических антител и частиц вирусной РНК. На этапе генотипирования об инфекционном заражении свидетельствует РНК определенного генотипа.

При получении положительного результата больному назначают эффективную терапевтическую схему. При этом обязательно учитывают информацию о наличии вируса в крови, степени его активности и генотипе. Цена процедуры зависит от методики тестирования, вида биологического материала. К общей стоимости могут быть добавлены затраты за забор крови или других жидкостей. Последнее обусловлено тем, что возбудителя часто обнаруживают в урине, каловых массах и сперме.

Тонкости расшифровки данных по гепатиту связаны с методом исследования. Качественный тест нужен, чтобы установить наличие или отсутствие заболевания, а количественный позволяет выявить более точную концентрацию выявляемого вещества. Все это необходимо для понимания степени протекания болезни. В ряде случаев позитивным показателем является полное отсутствие антигена или белка, а в некоторых – содержание вещества в количестве ниже установленного уровня.

кровь на гепатит натощак или нет

Расшифровкой результатов может заниматься только гепатолог или терапевт на основе анамнеза и комплекса исследований.

Отрицательный результат в заключении анализа свидетельствует об отсутствии заболевания. Такой результат можно получить при прохождении качественного исследования методом ПЦР, объектом его является РНК- или ДНК-цепочка вируса. Но бывает так, что при серологических (иммунологических) лабораторных исследованиях крови в бланке анализов записывают не получившуюся величину, а уровнем ниже заданного значения.

Положительный результат анализа

Если результаты положительные, то человеку стоит заново пройти обследование, так как иногда ложноположительный ответ возможно объяснить нарушением технологии проведения самого теста, некачественными или неподходящими реактивами, устаревшим оборудованием, некорректной подготовкой к процедуре (зачастую проведением теста после принятия пищи), индивидуальной чувствительностью, точностью анализаторов.

Положительный результат также может обнаружиться у человека, который некоторое время назад уже болел острой формой вируса или является его здоровым носителем. Носительство гепатита или болезни Жильбера может слабо выражаться в виде желтушности или изменения цвета естественных выделений, когда в организме есть другие патологии. Но по сути своей ни то, ни другое опасности не несет.

Положительный анализ на гепатит подлежит проверке минимум в двух сторонних лабораториях. Это нормальная практика, так как доказать присутствие гепатита через один анализ невозможно. Такое может произойти только в случае, если пациент находился в зоне риска или подвергался каким-либо медицинским вмешательствам ранее.

Гепатит B

Вирус гепатита B
  • наличие HBeAg, в том числе возможно в сочетании с anti-HBe, в сыворотке крови на протяжении б мес. и более;
  • как правило, стойко повышенная активность АЛТ/АСТ;
  • уровень ДНК HBV в сыворотке крови более 2000 МЕ/мл (в среднем 10б-108 МЕ/мл);
  • индекс гистологической активности более б баллов и/или фиброза более 1 балла (Knodell или lshak).

Учитывая высокий риск прогрессирования заболевания, рекомендуется противовирусная терапия.

Анализ на гепатит

Хронический НВеАg-негативный гепатит В (выявляют в среднем в 15-30% случаев у взрослых лиц с наличием HBsAg в сыворотке крови). Критерии диагноза включают:

  • отсутствие HBeAg и наличие anti-HBe в сыворотке крови;
  • стойко повышенная или флуктуирующая активность АЛТ/АСТ (периоды высокой активности могут сменяться короткими периодами невысокой или нормальной активности);
  • показатель уровня ДНК HBV в сыворотке крови более 2000 МЕ/мл (в среднем 104-10б МЕ/мл);
  • индекс гистологической активности более б баллов и/или фиброза более 1 балла (Knodell или lshak).

Любое лечение народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом, так как многие травы оказывают сильнейшее влияние на синтез, кристаллизацию и движение желчи. Помимо обострения гепатита это может привести к образованию камней и патологиям желчного пузыря. Калькулезный холецистит с большой вероятностью закончится операцией по удалению желчного пузыря – это большой риск при активном вирусном гепатите.

Гепатит С

Диагностика проводится посредством Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C) анализа крови. Количество РНК-вируса помогает выявить метод ПЦР.

Расшифровывать результат можно так:

  • отсутствует: РНК гепатита С не найдена или концентрация ниже предела чувствительности (значение 60 МЕ/мл);
  • меньше 102 МЕ/мл: результат положительный, концентрат РНК гепатита С составляет менее 102 МЕ/мл;
  • от 102 до 108 МЕ/мл: результат положительный;
  • больше 108 МЕ/мл: результат положительный, но концентрация РНК превышает 108 МЕ/мл.
Вероятность получения ложноположительных результатов нельзя исключать

Ошибочные результаты нередко наблюдаются при применении недоброкачественных реактивов, использовании морально устаревшего оборудования или нарушении норм тестирования. Иногда правильность метода исследования уже включает в себя допустимый процент ошибочности. Ложноотрицательный ответ может быть при тестировании на той стадии заболевания, когда антитела еще не вырабатываются в достаточном количестве, ложноположительный – на крайней стадии острого гепатита, на начальном процессе выздоровления.

Гепатиты – несомненно сложные заболевания, которые при неблагоприятном стечении факторов могут привести к раку печени, циррозу или печеночной неполноценности, что тоже не есть хорошо. В основе патологии лежит сильное воспаление, обусловленное инфекционными или токсическими повреждениями печени. Распространению гепатитов среди людей способствуют наркомания, алкоголь, бесконтрольные половые связи и невысокий уровень оказываемых услуг в поликлинике.

Ни один врач не даст гарантию полного выздоровления от гепатита по одной причине – развитие этого вируса стремительно и лечение на 95% зависит от того, как скоро пациент обратился за помощью. Анализы также играют важную роль – чем точнее будет проверен диагноз, тем более эффективно будет подобрана терапия.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector