Диклофенак уколы: форма выпуска, состав, как применяются

Форма выпуска и состав

Диклофенак – лекарственное средство, отнесённое к классификационной категории нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Является производным фенилуксусной кислоты. Выпускается в форме соли натрия.

На фармацевтическом рынке Диклофенак представлен давно – с 1966 года. Сначала область применения была достаточно узкой – препарат использовался для лечения ревматологических патологий. Медикаментозная поддержка при таких заболеваниях должна выполнять две задачи: снимать воспаление и обеспечивать анальгетический эффект.

Диклофенак в ампулах – раствор для внутримышечного введения. Он должен быть полностью прозрачным и бесцветным. Допускается лёгкий светло-жёлтый оттенок. Вещество продаётся в аптеках в виде мази и таблеток.

На 1 мл препарата, помимо основного активного компонента – диклофенака натрия (25 мг) – приходится ряд вспомогательных:

  • N-ацетилцистеин;
  • вода для инъекций;
  • гидроксид натрия;
  • динатрия эдетат.

В составе также макрогол 400 и пропиленгликоль.

Для реализации раствор фасуется в ампулы, объём которых – 3 мл. В пачке содержится 5 ампул, размещённых в контурной ячейковой упаковке. Помимо препарата, в пачке должна содержаться официальная инструкция по применению.

Раствор выпускается в ампулах, в них содержится жидкость бесцветного оттенка или с желтоватым отливом.

В одной ампуле находится 3 мл основного средства, что составляет 75 мг натрия диклофенак.

В упаковке содержаться одна ячейка по 5 ампул, и прилагается инструкция по применению.

С чем сочетать препарат

Для лечения патологий опорно-двигательного аппарата могут применяться таблетки Диклофенак, мази, гели или свечи. Все формы выпуска препарата обладают похожим действием, часто сочетают наружное лечение с его системным ведением. Таблетки выпускаются в дозировке по 25 и 50 мг, в последнее время в продаже можно встретить Диклофенак Ретард, содержащий 100 мг действующего вещества.

Основным действующим веществом препарата является натриевая соль фенилуксусной кислоты. Именно она обладает способностью связывать арахидоновую кислоту, ответственную за производство простагландинов, которые вызывают воспалительный процесс.

Чтобы быстро снять боль и воспаление, лучше применять Диклофенак в ампулах. Вводится обычно 1 или 3 мл препарата. Каждая ампула по 3 мл содержит 25 или 75 мг действующего вещества. Препарат в этой форме представляет собой прозрачный раствор с небольшим запахом алкоголя. Кроме этого, в состав препарата входит вода для инъекций, пропиленгликоль, пиросульфит и гидроксид натрия и бензиловый спирт.

Эффективность этого препарата объясняется особенностями действия основного компонента. Он обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. При внутримышечном введении этого средства быстро наступает облегчение. Уже через 15–20 минут уменьшаются болевые ощущения и спадает отек.

Эффективность препарата объясняется также другими его свойствами. Кроме снижения болей и устранения воспалительного процесса, Диклофенак способен улучшать кровообращение в поврежденной области опорно-двигательного аппарата и улучшать выработку внутрисуставной жидкости. Он снимает отечность суставов, улучшает эластичность связок. Поэтому частично препарат может останавливать дегенеративные процессы и возвращать подвижность суставов и позвоночника.

У женщины болит спина

При лечении этим препаратом нужно помнить, что Диклофенак от боли помогает эффективно, но причину болезни не устраняет. Обычно назначаются несколько уколов до снятия острого воспалительного процесса, а потом применяется другое лечение, направленное на устранение причины патологии.

Важно: нельзя применять Диклофенак самостоятельно, предварительно нужно обследоваться у врача.

Особенности действия Диклофенака не позволяют применять его совместно с некоторыми другими лекарствами даже в таблетированной форме. Особенно опасно сочетать это средство с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. При этом возрастает риск развития побочных эффектов. А ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию Диклофенака, что приводит к ухудшению его эффективности. Не рекомендуется также применять этот препарат тем, кто проходит лечение глюкокортикостероидными средствами.

Из-за способности Диклофенака уменьшать свертываемость крови нежелательно применять его совместно с антикоагулянтами. Это приводит к повышенному риску кровотечений. С осторожностью рекомендуют проводить такое лечение больным гипертонией, так как Диклофенак может ухудшать эффективность гипотензивных препаратов. А при одновременном его использовании с гипогликемическими средствами при сахарном диабете возможно развитие гипогликемии.

Так как Диклофенак негативно воздействует на работу почек, его нежелательно сочетать с калийсберегающими диуретиками. Также запрещены комбинации с Дигоксином, препаратами лития, Циклоспорином, Метотрексатом.

Противопоказания

Существуют несколько пунктов противопоказаний, которые полностью исключают парентеральное введение препарата:

  • индивидуальная непереносимость компонентов ампулы;
  • хронический гастрит, язва желудка;
  • нарушение кровообращения в костном отделе мозга, невыясненного характера;
  • ранее диагностированное кровотечение в кишечнике;
  • бронхиальная астмариносинусит;
  • чувствительность организма к аспирину;
  • плохая свертываемость крови;
  • в период беременности 3 триместра и лактация;
  • возраст до 14 лет.

Перед использованием нужно тщательно изучить все возможные противопоказания и получить подробную консультацию специалиста.

Диклофенак – это сильнодействующее средство, которое при неправильном применении может вызвать серьезные последствия. Поэтому перед назначением инъекции врач обязательно учитывает противопоказания, указанные в инструкции по применению препарата.

Есть некоторые патологии, при которых это средство категорически нельзя использовать:

  • язвенная болезнь, особенно для таблетированной формы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или к ацетилсалициловой кислоте;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые болезни крови, например, гемофилия или другие патологии, приводящие к ухудшению ее свертываемости;
  • детям до 15 лет;
  • при беременности и во время грудного вскармливания.

Кроме того, есть некоторые патологии, при которых такие уколы можно делать, но только под наблюдением врача и в меньшей дозировке. Это сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, патологии сосудов головного мозга, тяжелые заболевания печени или почек, геморрой или проктит. С осторожностью применяют такое лечение также при системной красной волчанке, болезни Крона, колите.

Важно: применять таким людям Диклофенак в уколах можно только после консультации с врачом.

Диклофенак

Кроме того, несмотря на то что препарат показан для снятия послеоперационных болей, его в таких случаях применяют очень редко, так как он может вызвать усиление кровотечения. Также осторожным нужно быть с такими инъекциями беременным женщинам. Подобные препараты легко проникают через плацентарный барьер, поэтому могут серьезно навредить ребенку.

Иногда в первом или втором триместре врач может принять решение о введении Диклофенака, если польза от такого укола будет перевешивать возможный риск для плода. Но в третьем триместре его не применяют ни при каких условиях, так как он может вызвать дискоординацию родовой деятельности. Это приводит к серьезным осложнениям при родах, кровотечениям и риску гипоксии у плода.

Запрет на инъекции

Некоторым больным категорически запрещено делать уколы Диклофенака

При неправильном использовании, несоблюдении дозировки или других рекомендаций врача после подобной инъекции возможно развитие побочных действий. Препарат вводится внутримышечно, поэтому быстро распространяется по всему организму, оказывая воздействие на все органы и системы. К самым распространенным негативным реакциям на такое лечение относятся расстройство желудка, боли в животе, тошнота, нарушение аппетита, метеоризм и понос.

У людей с индивидуальной непереносимостью быстро развиваются аллергические реакции на введение препарата. В таком случае применять его нельзя. Если же препарат колет непрофессионал, возможно развитие абсцесса на коже или некроза в месте укола. К более серьезным побочным эффектам такого лечения относится нарушение работы почек, выражающееся в снижении их активности, нарушении мочеиспускания и в развитии отеков. Также могут появиться судороги в руках и ногах.

Возможно сильное повышение артериального давления и ухудшение свертываемости крови, приводящее к риску внутренних кровотечений. Из-за этого может развиться анемия. А если у больного есть язвенная болезнь, это может привести к прободению язвы и перитониту. К довольно редким побочным эффектам, развивающимся в основном при передозировке, относят развитие гастрита, колита, панкреатита, гепатита, стоматита, проктита.

Фармакологические свойства

Уколы Диклофенака направлены на исправление таких процессов в организме:

  • снятие воспаления;
  • снижение сильной температуры;
  • купирование болевого синдрома.

При травме мышцы или суставов в поражённом участке начинается активное выделение простагландинов. Они отвечают за повышение температуры, возникновение боли и воспаления. Активное вещество Диклофенака замедляет этот процесс и снижает, насколько возможно, болевые ощущения.

Как анальгезирующее средство препарат хорошо купирует болевые синдромы. Уже спустя несколько минут после инъекции неприятные ощущения в месте ушиба начинают проходить. Наиболее часто уколы от боли в спине с вводом Диклофенака назначают пожилым людям.

Противовоспалительные характеристики Диклофенака полезны не только при лечении травм, но и в качестве послеоперационной терапии. При необходимости его можно комбинировать с препаратами, содержащими опий. Меняя дозировку обоих препаратов, можно свести к нулю зависимость организма от последних.

Людям, страдающим от частых мигреней, инъекции Диклофенака помогают быстро облегчить симптомокомплекс во время приступов.

После попадания препарата в мышцу активные вещества начинают всасываться в ткани. В среднем пиковая фаза воздействия лекарства начинается уже спустя 20 минут после введения. Выведение из организма химического соединения происходит через почки и печень. Период полураспада занимает 2-3 часа.

Внутримышечная инъекция диклофенака снижает интенсивность болевых ощущений. Нервы реагируют на раздражители, тем самым возбуждая болевые процессоры. Гиперемия значительно снижается, сходят отеки тканей. Тромбоциты перестают склеиваться, и свертываемость крови улучшается.

Диклофенак не дает простагландинам всасываться в слизистые стенки ЖКТ, повышая устойчивость всего пищеварительного тракта к симптомам изжоги. Расслабляет ткани суставов, снижая скованность в движениях.

У пациентов с проблемами почек, метаболиты выводятся с помощью желчи, остатков в крови не наблюдается. Люди, которые больны гепатитом или циррозом, могут не бояться за неполное выведение, фармакологические свойства не меняются, только время задержки основного вещества больше.

Инструкция по применению

Колоть Диклофенак при болях в пояснице или суставах можно только по назначению врача. Причем укол должен делать профессионал. Если же у больного нет возможности обратиться к медицинскому работнику для проведения инъекции, лучше выбрать другую форму выпуска препарата. Но даже если сделать укол могут больному знакомые или родственники, применять Диклофенак в этой форме можно только после консультации с врачом. При этом очень важно соблюдать дозы препарата, назначенные врачом, а также длительность лечения.

Начало и длительность обезболивания пластыря

Пластырь с Диклофенаком наклеивается на область боли: на спину, поясницу, шею или крупный сустав. Он начинает действовать через 30-90 минут. Активное вещество постепенно на протяжении суток возрождается, благодаря накоплению в коже, его эффект продолжается еще 3 часа после снятия.

Через 1-3 суток после использования можно ожидать уменьшения:

  • боли в суставах и позвоночнике (при движениях и в покое);
  • отека вокруг сустава, припухлости;
  • скованности по утрам;
  • напряжения, спазма мышц.

Для того чтобы усилить действие пластыря, нужно обезжирить место фиксации спиртовым лосьоном. При недостаточной эффективности лечение дополняют таблетками или свечами.

Обычно курс лечения уколами Диклофенака составляет 3–5 дней. Максимально в сутки можно сделать не более 3 уколов по 3 мл. Но делается это только при острой необходимости при сильных болях. Ведь даже при соблюдении этих правил возможна передозировка. При этом быстро развивается нарушение работы желудочно-кишечного тракта и поражение нервной системы. Лечение передозировки симптоматическое, а препарат необходимо сразу же отменить.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов, лучше водить препарат не более 1 раза в сутки. А вопрос о том, сколько дней можно колоть Диклофенак, может решать только врач. Обычно это определяется индивидуально в зависимости от тяжести состояния больного. Делают инъекции до облегчения состояния здоровья пациента.

Чаще всего это 3–5 дней, но иногда достаточно бывает одного укола. После этого рекомендуется перейти на другие формы выпуска препарата, чаще всего на таблетки. Только при сильных хронических болях врач может принять решение продлить инъекционную терапию, но не более чем на 2 недели. При этом лучше всего колоть Диклофенак через день, сочетая его с применением других препаратов – анальгетиков или нестероидных противовоспалительных.

Внимание: такое лечение проводится в стационарных условиях, так как необходима постоянная проверка важных жизненных показателей, нужно учитывать результаты анализов крови и ЭКГ.

При назначении Диклофенака для снятия болей многие больные интересуются тем, как часто можно колоть это средство. Но когда узнают, что продолжительность лечения составляет не более 5 дней, а в день можно сделать не более 3 уколов, некоторые стараются выбрать другое средство. Ведь иногда требуется постоянная терапия для снятия хронических болей. В этих случаях врач поможет подобрать более безопасное лечение. Это могут быть препараты Кетанов, Ортофен, Целекоксиб, Мовалис, Мелоксикам.

Но большинство аналогов Диклофенака, относящихся к нестероидным противовоспалительным средствам, тоже имеет ограничения по длительности применения. Поэтому многие больные выбирают именно Диклофенак из-за его доступности и невысокой цены. Упаковка из 5 ампул стоит от 40 до 80 рублей.

Способ применения и дозировка

Диклофенак уколы ставятся в верхний квадрат на ягодичной зоне. Игла вводится быстро и глубоко. Нельзя оставлять ее на полпути. В терапевтических целях по 1 шт. в день. При сильных болях ставят по 2 укола в сутки с промежутком не менее 30 минут.

Лечение длится 3 дня, иногда больше, но при строгом наблюдении врача. Можно комбинировать инъекцию с гелями и мазями одинакового состава с диклофенаком натрия.

Для большей эффективности, нужно разогреть ампулы в ладонях, до температуры тела. Это доставит меньше дискомфорта и риск опухоли в области ягодицы значительно уменьшается. Пациентам с осложнениями сердечно-сосудистой системой, дозу в сутки уменьшают.

При болях в спине

Диклофенак – это самый распространенный препарат, который применяют при шейном остеохондрозе, радикулите, грыже или ишиасе. Связано это с его высокой доступностью и эффективностью. Облегчение при болях в спине наступает уже минут через 15, а через полчаса боль проходит. Единственный его недостаток, как считают многие больные, состоит в том, что действие его сохраняется не более 8 часов. Потом нужно будет делать повторную инъекцию, а это грозит развитием побочных эффектов.

Ампулы Диклофенак

При различных патологиях опорно-двигательного аппарата многие врачи выбирают Диклофенак

Передозировка

Если назначенная дозировка превысила допустимое количество диклофенака в сутки, могут появиться симптомы раздражения пищеварительного тракта, например рвота, тошнота или кровотечение.

Наиболее часто наблюдается реакция со стороны нервной системы. Головная боль, помутнение в глазах и судороги.

Для выведения лишнего количества лекарства следует промыть желудок как можно быстрее, пока токсины не начали попадать в клетки крови. Рекомендуется после процедуры очистки пить много жидкости, желательно кипяченую воду, по 1 стакану каждые полчаса, чтобы обеспечить мочегонный эффект.

Как правильно колоть

Колоть Диклофенак можно только внутримышечно. Инъекция делается в ягодичную мышцу в верхнюю наружную ее четверть. Лучше всего укол делать длинной иглой, чтобы при проколе подкожного слоя она вошла в мышцу не менее чем на три четверти. Использовать нужно 5-миллиметровый шприц. Перед введением ампулу с препаратом нужно подержать в ладонях, чтобы ее содержимое согрелось. Это ускорит усваиваемость действующего вещества, повысит его эффективность, а также снизит болезненные ощущения при уколе.

Внимание: запрещено вводить Диклофенак подкожно или внутривенно.

Укол Диклофенака должен быть долгим. Это значит, что выпускать раствор нужно медленно. Иначе появится сильная боль в месте введения и возрастет риск развития побочных эффектов. При необходимости повторного введения препарата укол делают в другую ягодицу, при этом постоянно чередуя их для предотвращения развития инфильтрата.

Особые указания

В инструкции имеется несколько пунктов особых указаний, которые не стоит исключать. Самое главное, это перед началом курса лечения следует сдать анализы на уровень свертываемости крови и узнать количество тромбоцитов.

В период беременности на сроке 1 и 2 триместра средство назначается только в редких случаях и под присмотром лечащего врача. В данном случае польза для женщины должна превышать риск для организма ребенка.

Одновременное применение аспирина и диклофенака невозможно. Необходимо делать перерыв в 5 – 7 часов между этими лекарствами. Необходимо поставить в известность врача, если вы проводите другую терапию.

Диклофенак уколы: форма выпуска, состав, как применяются

Инъекция влияет на состояние человека, не рекомендуется водить машину и выполнять поручения, требуемые особого внимания. Самостоятельное лечение может привести к трагическим последствиям.

Для предотвращения побочных реакций организма на приём Диклофенака рекомендуется тщательно изучить инструкцию к препарату перед началом курса лечения. Особое внимание необходимо обратить на несколько важных пунктов.

  1. Единовременный приём с другими препаратами группы НПВП требует снижения дозировки Диклофенака до минимально допустимой.
  2. Побочным эффектом использования раствора является ослабление способности тромбоцитов к склеиванию. В связи с этим до начала курса лечения врач обязан провести обследование кровесвёртывающей системы пациента.
  3. Диклофенак в уколах вызывает ослабление деятельности центральной нервной системы. В период приёма препарата от любой деятельности, требующей особой концентрации (в том числе и вождение транспортных средств) и усиленных рефлексов, лучше отказаться.

Единовременный приём раствора Диклофенака для уколов и препаратов других лечебных групп может привести как к усилению, так и ослаблению действия его активных компонентов. Рекомендуется перед началом лечения ознакомиться с основными комбинациями и их воздействием на организм:

  • нестероидные противовоспалительные препараты – развитие осложнений со стороны ЖКТ;
  • метотрексат (противоопухолевый препарат) – увеличивает риск гастроинтестинальной токсичности воздействия Диклофенака;
  • иммунодепрессанты – увеличивают нефротоксическое действие;
  • ацетилсалициловая кислота – уменьшение концентрации Диклофенака в плазме;
  • мочегонные препараты – снижение эффективности диуретиков;
  • кроверазжижающие – требуется постоянный контроль над процессом свёртывания крови;
  • противодиабетические – могут спровоцировать резкое увеличение либо снижение уровня глюкозы в крови.

Раствор Диклофенака для инъекций относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Если в период лечения пациент принимает алкоголь, возможно образование ряда побочных реакций:

  • нарушение работы печени;
  • развитие гипертонии;
  • интоксикация организма;
  • образование застоев крови;
  • снижение эффективности препарата.

В комплексе с алкоголем приём НПВП грозит пациенту серьёзными нарушениями деятельности ЦНС. Связано это с разным воздействием на неё препарата и алкоголя (первый стимулирует активную деятельность, второй, напротив, снижает её до минимума).

Компоненты Диклофенака в больших дозах опасны и вредны для плода. Принимать его допускается лишь в крайних случаях после согласования с лечащим врачом. Последний должен определить минимально допустимую дозировку, которая не навредит ребёнку. В противном случае возможны следующие осложнения:

  • образование врождённых патологий (1-й…6-й месяцы беременности);
  • гипоксия (7-й…9-й месяцы);
  • гибель плода.

Диклофенак уколы: форма выпуска, состав, как применяются

В период грудного вскармливания детей уколы Диклофенака также не разрешаются. Связано это с тем, что доля активного вещества через кровеносную систему матери попадает в грудное молоко и через него – к ребёнку. При накапливании препарата в организме новорождённого появляется риск возникновения различных осложнений и отклонений.

Для покупки раствора Диклофенака необходимо предоставить фармацевту заверенный лечащим врачом рецепт.

Для сохранения медицинских свойств препарата необходимо хранить его при температуре менее 25 оС. Доступ к Диклофенаку детям необходимо полностью ограничить. Срок реализации оканчивается через 5 лет со дня изготовления.

Применение при беременности и лактации

В редких случаях лечащий врач может назначить терапию уколами диклофенака кормящим женщинам. Дозировка составляет по 1 ампуле ежедневно на протяжении не более 3 суток. Если допускается прерывание, то стоит использовать препарат через сутки.

Абсолютное противопоказания имеют женщина находящиеся в 3 триместре беременности, так как вещество сильно снижает тонус матки и наступает гипоксия плода.

Лекарственное взаимодействие

Не со всеми препарата можно сочетать диклофенак. Существует ряд лекарственных средств, которые пагубно влияют на здоровье человека, если в их активное действие вторгнется диклофенак. При использовании с мочегонными повышается уровень дигоксина и лития в плазме. Мочегонные препараты прекращают свое действие, за счет этого жидкость задерживается в клетках тканей.

Ни в коем случае не совмещать прием с др. нестероидными препаратами, так как результат может оказаться непредсказуемым. Диабетикам с особой осторожностью, перед применением сдать анализы на глюкозу и находится под наблюдением специалиста.

Гликозиды могут вызвать обратную реакцию, и наступит сердечная недостаточность. Циклоспорин и диклофенак повышает риск образования почечных патологий. После вышеперечисленных вариантов недопустимых соединений вместе с диклофенак натрием, можно легко подобрать правильный курс лечения.

Аналоги диклофенака

У оригинала есть противопоказания, изучив которые приходится искать аналоги препарата. Есть несколько средств со схожим спектром действия. У них существуют некоторые отличия, про которые необходимо знать.

  • «Кетонал». Выпускается в уколах, обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим воздействием на организм. Активное вещество относится к группе нестероидных соединений. Внутримышечная инъекция хорошо помогает справиться с болью. Аналоги подобного типа действуют не хуже оригинала, оказывая одинаковый результат. Кетонал сильно похож на диклофенак. Однако у него меньше побочных действий.
  • «Мовалис». Аналоги будут более безопасные, если в их составе другие элементы. Таким средством считается Мовалис, работает как обезболивающее и противовоспалительное средство. Он хорошо усваивается в слизистой желудочно-кишечного тракта, не нанося вред. Препарат создан на основе мелоксиками, фермента, который угнетает очаги воспаления. Показание к применению подобно оригиналу, за исключение пару пунктов. Имеются побочные осложнения со стороны пищеварительного тракта.
  • «Олфен – 75». Активное соединение лидокаин и диклофенак натрия. Это хороший аналог данному оригиналу, он эффективен против воспалений различного характера. Относится к группе нестероидных средств. Побочных действий практически не имеет. Показания к применению более обширны.

диклофенак

Все возможные аналоги диклофенака должен подбирать только лечащий врач по результатам анализов и обследований.

При высокой эффективности Диклофенак отличается наиболее доступной ценой этой группы препаратов. Однако в некоторых случаях (например, индивидуальная непереносимость дополнительных компонентов) требуется подобрать схожий по действию аналог. Их можно условно разделить на две группы:

  • одинаковые активные вещества (дихлорфениламино-фенилуксусная кислота);
  • схожий принцип действия.

В первом случае рекомендуется обратить внимание на такие отечественные аналоги, как Диклофенак-Солофарм и Диклофенак-АКОС. Среди вариантов зарубежного производства высоким спросом пользуются израильский Диклонат и швейцарский Вольтарен.

https://www.youtube.com/watch?v=tfp6Z0BZIMo

Обезболивающий эффект у препаратов группы нестероидных противовоспалительных веществ наиболее ярко выражен в следующих аналогах: Кетонал, Кеторолак, Дексалгин, Артоксан, Артрадол, Глюкозамин, Дона и прочие.

Наиболее оптимальным вариантом с обезболивающим эффектом являются Мелоксикам и Мовалис. При этом они имеют меньше ограничений. Главный минус препаратов – их высокая цена (более чем в 10 раз выше, чем у Диклофенака).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный портал