Маслянистый кал что это значит

Виды кала у детей

В медицине различают 3 формы стеатореи:

  • кишечная. В случае прогрессирования именно такой формы патологии, у пациента жиры не усваиваются в тонком кишечнике и выводятся наружу с калом;
  • алиментарная. Также её именуют пищевой формой. К её развитию приводит неправильное и нерациональное питание. Алиментарная стеаторея проявляется в том случае, если в организм человека с едой попадает слишком большое количество жиров, которые он просто не может усвоить в полном объёме;
  • панкреатическая. Основная причина её прогрессирования – нарушение функционирования поджелудочной железы. Вследствие этого значительно снижается выработка липазы – это фермент, который необходим для полноценного расщепления жиров.

Классификация стеатореи по типу испражнений:

  • в экскрементах содержатся нейтральные жиры;
  • в составе кала присутствует много мыла и жирных кислот;
  • в кале присутствуют мыла, жиры и жирные кислоты.

Медики предлагают такую квалификацию:

  • Кишечная. У больного в тонком кишечнике вовсе на усваивается жир, поэтому выводится с калом.
  • Алиментарная развивается, когда человек неправильно питается. В его желудок попадает много жира, который полноценно не усваивается.
  • Панкреатическая развивается, если нарушена работа поджелудочной железы. Отсутствует фермент, который необходим для полноценного усваивания жира. В этом случае снижается количество липазы, которая крайне необходима для расщепления жира.

Деление стеатореи на несколько форм:

  • алиментарная, или пищевая форма недуга. В организм пациента вместе с пищей попадает больше жиров, чем он может переработать;
  • кишечная. Жиры не усваиваются тонким кишечником и выводятся наружу с калом;
  • панкреатическая форма характеризуется плохой работой поджелудочной железы, обусловленной слабой выработкой липазы (фермент, призванный расщеплять жиры).

По типу испражнений стеаторея делится на 3 типа:

  1. В кале содержатся нейтральные жиры;
  2. В состав кала входят мыла и жирные кислоты;
  3. Испражнения включают в себя и жир, и кислоту, и мыла.

О заболевании заходит речь, когда суточный объем выделяемого с калом жира превышает 5 гр.

Заболевание маленьких пациентов характеризуется следующими симптомами:

  • внешне кал обладает жирным, маслянистым блеском;
  • при смывании в унитаз остаются жирные пятна.

Стеаторея у младенцев обусловлена плохим функционированием печени, обусловленным генетическими нарушениями (могут носить структурный и метаболический характер). Любые болезни ЖКТ оказывают сильное влияние на развитие и дальнейший рост новорожденного.

Недостаток ферментов – главная причина маслянистого кала у новорожденных. Признаки стеатореи у младенцев при грамотной терапии можно сгладить до полного исчезновения.

Все ферменты, участвующие в лекарственном метаболизме новорожденного, достигают необходимо объема лишь к 3-месячному возрасту. У особенно ослабленных юных пациентов метаболизм восстанавливается к 4-м месяцам жизни.

При различных патологиях различаются несколько видов фекалий у детей, о которых нужно знать, чтобы вовремя предотвратить различные заболевания и неприятные последствия.

  • «Голодный» кал. Цвет черный, темно-зеленый, темно-коричневый, запах неприятный. Встречается при неправильном кормлении или голодании.
  • Ахолический кал. Белесовато-серый цвет, обесцвеченный, глинистый. При эпидемическом гепатите, атрезии желчных путей.
  • Гнилостный. Кашицеобразный, грязно-серый, с неприятным запахом. Возникает при белковом вскармливании.
  • Мыльный. Серебристый, лоснящийся, мягкий, со слизью. При кормлении не разведенным коровьим молоком.
  • Жирный кал. С кислым запахом, белесоватый, немного слизи. При потреблении избыточного количества жира.

В первые дни после рождения из организма выходит меконий (темного цвета). В течение первых трех дней начинает подмешиваться светлый кал. На 4-5-й день кал полностью заменяет меконий. При грудном кормлении кал золотисто-желтого цвета — признак присутствия билирубина, пастоподобный, гомогенный, имеет кислую реакцию. На 4-м месяце билирубин постепенно вытесняется стеркобилином.

  • Запор. Серый цвет, твердая консистенция, гнилостный запах.
  • Водянистый желтый кал. При грудном вскармливании из-за недостатка в молоке матери питательных веществ.
  • Кашицеобразный, негустой кал, желтый цвет. Формируется при переизбыточном кормлении кашами (например, манной).
  • Кал при диспепсии. Со слизью, свернувшийся, желто-зеленого цвета. Возникает при расстройстве в питании.

Стеаторея может быть:

  • Панкреатической, вызванной дисфункцией поджелудочной железы, в частности, из-за недостаточной секреции фермента липазы, ответственного за расщепление жиров.
  • Кишечной, возникающей при нарушении всасывающих свойств кишечника.
  • Пищевой или алиментарной, развивающейся при излишнем употреблении жирной еды, которую не в состоянии переварить желудочно-кишечный тракт.

По другой классификации стеаторея делится на категории в зависимости от того, что содержится в каловых массах:

  • нейтральные жиры;
  • мыла и жирные кислоты;
  • смешанный набор продуктов обмена.

Диета при стеаторее

При всех формах болезни необходимо придерживаться маложировой диеты. В сутки разрешается употреблять не более 50 грамм жира. Разрешены такие продукты:

  • Сливочное масло – обязательно качественное, а не спред.
  • Постное мясо – это может быть говядина, крольчатина, индейка.
  • Нежирная рыба.
  • Молочные продукты только низкой жирности. Отдайте предпочтение нежирному йогурту, кефиру.

https://www.youtube.com/watch?v=

Диету нужно соблюдать до тех пор, пока ваше состояние полностью не нормализуется. Осторожно будьте с легкоусвояемыми углеводами, большая концентрация может привести к застою желчи. Обращаем ваше внимание, чем больше в рационе больного витаминов, тем быстрее он восстанавливается. Некоторые врачи специально назначают поливитаминные комплексы.

Диета при стеаторее

Стеаторея:симптомы

Врач рекомендует дробное питание с 4—6 приемами пищи и порциями весом не более 200 г.

Диетолог формирует предписания в индивидуальном порядке, учитывая причины состояния, тяжесть основной патологии, дополнительную симптоматику.

Среди общих рекомендаций:

  • исключение острых, жареных и жирных блюд;
  • отказ от спиртного;
  • питье обычной воды вместо сладкой газировки.

Из животных белков разрешены:

  • постные сорта рыбы и мяса, которые лучше отваривать;
  • обезжиренные кисломолочные продукты вместо цельного молока.

Обязательная витаминотерапия с назначением витаминов B5 и B12, а также жирорастворимых витаминов K, E, D и A.

Лечение

Чем лечить эту болезнь? Терапия зависит от степени тяжести проявления симптомов и наличия сопутствующих заболеваний. Если патологическое состояние угрожает жизни больного, требуется скорректировать рацион и принимать медикаменты, направленные на устранение симптомов.

Консервативное

Если у взрослого наблюдается жидкий жирный стул, используются антидиарейные средства. Рекомендуется назначать «Лоперамид» или «Смекту», так как они практически не вызывают побочных эффектов. При сильном обезвоживании в стационаре ставятся внутривенные капельницы на основе физиологического раствора или раствора Рингера.

Стеаторея

Для облегчения работы поджелудочной железы выписываются ферментные препараты. Для предотвращения изжоги используются ингибиторы протонной помпы или антациды. Для поддержания здоровья в качестве дополнения к основному рациону назначаются незаменимые кислоты омега-3, комплексы жирорастворимых витаминов, а также цианокобаламин, фолиевая кислота, кальций, железо, магний.

При метеоризме назначаются препараты на основе симетикона. Желательно использовать пробиотики для нормализации состояния кишечной микрофлоры.

Основа терапии болезни – подбор правильного рациона. Питание при стеаторее направлено на ограничение липидов и клетчатки. Нужно также пить много воды и отказаться от вредных привычек (исключить курение, алкоголь).

В перечень разрешенных продуктов входят:

  • печеные груши, яблоки;
  • овощные супы;
  • компоты, кисели;
  • каши на основе круп, зерновых;
  • кисломолочные продукты (за исключением жирного творога и сметаны);
  • макаронные изделия;
  • белый хлеб, печенье;
  • овощные салаты;
  • нежирные сорта мяса и рыбы.

Запрещено употреблять в пищу:

  • бульоны мясные и костные;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • мед, варенье;
  • копчености и консервы;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • цельное молоко;
  • сдобное тесто;
  • фруктовые, овощные соки.

Народные средства

Лечение народными средствами и травяными сборами нельзя проводить без предварительной врачебной консультации. Если состояние не является патологическим и не несет прямой угрозы для жизни пациента, домашнее лечение травами может назначаться с осторожностью.

Широко применяются сборы лекарственных трав. Успокаивают кишечник фенхель, валериана, крушина, ромашка, календула, укроп и полынь. Эти травы в сухом виде завариваются в стакане кипятка и настаиваются в течение часа. Смесь процеживается, а готовая жидкость разбивается на 2-3 приема в день и принимается за полчаса до еды. Для приготовления стакана смеси заваривается 1 ст. ложка растений.

Травы можно между собой смешивать. Хорошие сочетания: полынь – укроп, фенхель – ромашка – валериана, крушина – липа – мята, василек – шалфей – тысячелистник.

Прежде всего больного хотят избавить от патологии, которая привела к маслянистому стулу. Если виновен панкреатит, назначают специальные ферменты, которые налаживают пищеварительный процесс.

Очень важно посидеть некоторое время на диете, ее может назначить только лечащий врач. Правильное питание поможет восстановить стул. Немаловажное значение имеет медикаментозное лечение. В данном случае назначаются лекарственные препараты с высокой концентрацией липазы. Обращаем внимание все препараты фармацевты покрывают оболочкой, не дающей всасываться в желудок, поэтому лекарство сразу же оказывается в кишечнике.

Могут быть назначены: Креон, Маалокс, Панкреатин, Гастал, Альмагель. Также, чтобы быстрее излечить стеаторею нужно принимать: витамины, антациды, соляную кислоту, адренокортикотропный гормон, кортизон.

Ключевым моментом лечения стеатореи является избавление пациента от недомогания, которое послужило причиной маслянистых испражнений. Если это панкреатит, то – прием ферментов для лучшего переваривания принимаемой пищи. Диета подбирается лечащим врачом индивидуально и направлена на восстановление нормального стула больного. Общие рекомендации – отказ от жирной и острой пищи, сокращение до минимума алкогольных напитков.

Пациенту со стеатореей назначаются медикаменты с высокой концентрацией липазы. Все препараты покрыты специальной оболочкой, предотвращающей всасывание активных веществ в желудке. Основные медикаменты, показанные для лечения стеатореи:

  • Креон;
  • Панкреатин;
  • Панцитрат;
  • Маалокс;
  • Фосфалюгель;
  • Альмагель;
  • Гастал.

Антациды необходимы для нейтрализации желудочной кислоты, они повышают терапевтическую эффективность ферментов.

Также больным часто выписывают Кортизон, соляную кислоту и адренокортикотропный гормон. Помимо медицинских средств пациент должен соблюдать диету и принимать витаминный комплекс.

Цель введения пищевых ограничений для больных стеатореей – щадящее отношение к билиарной системе и уменьшение желчеотделения. Маложировая диета показана при всех формах стеатореи: печеночной, кишечной и панкреатической. Суточный объем потребляемых жиров – не более 50-65 граммов.

Рекомендованы следующие продукты питания:

  • «Крестьянское» сливочное масло;
  • постное мясо;
  • нежирная рыба;
  • продукты на основе молока.

Продолжительность диетического питания у больных со стеатореей продолжается до полного исчезновения ее симптомов.

Легкоусвояемые углеводы вводятся в суточный рацион в пропорциях 1:4, более высокие концентрации могут спровоцировать застой желчи и нарушение ее химического состава.

Чем больше пациент употребляет витаминов, тем быстрее наступает ремиссия. Иногда поливитаминные препараты назначаются врачом специально.

Необходимое условие лечения стеатореи – соблюдение диеты.

Основная цель лечения – избавить человека от недуга, который стал причиной появления маслянистого стула. К примеру, если причиной стал панкреатит, то в обязательный план лечения входят ферменты, способствующие более полноценному перевариванию пищи. Также важно придерживаться специальной диеты. Её назначает только врач исходя из особенностей протекания патологии, а также общего состояния пациента. Основная её цель – восстановить нормальный стул у пациента.

Также в лечении недуга большую роль играет медикаментозная терапия. Врачи назначают препараты, которые имеют высокую концентрацию липазы. Такие лекарственные средства сверху покрыты специальной оболочкой, которая не даёт активным веществам всосаться в желудке, чтобы позже они поступили непосредственно в кишечник.

Препарат «Маалокс»

Препарат «Маалокс»

Медикаментозное лечение включает в себя приём таких средств:

  • маалокс;
  • гастал;
  • креон;
  • альмагель;
  • панкреатин и прочее.

Кроме указанных препаратов для лечения стеатореи назначаются:

  • антациды;
  • кортизон;
  • соляная кислота;
  • витамины;
  • адренокортикотропный гормон.

Осложнения

  • гипонатриемия;
  • гипокальциемия;
  • лейкопения;
  • гиполипемия.

Нарушения всасывающей способности кишечника приводят к следующим состояниям:

  • Белковой недостаточности.
  • Дисбалансу электролитов, следствием чего становятся судороги, сухость слизистых, отечность, непрекращающаяся жажда.
  • Оксалурии в виде нерастворимых камней, состоящих из оксалатов, и способных забивать мочевыводящие пути и почки.
  • Патологиям мозга, органов дыхания, сердца и почек.
  • Неврозам, при которых у больного возникают проблемы психического характера, например, затрудненное общение, снижение работоспособности, нарушения сна.

Развитие осложнений стеатореи возможно при позднем обращении за медицинской помощью, несоблюдении рекомендаций врача по диетическому питанию и медикаментозной терапии.

  • кахексия – крайняя степень истощения;
  • инфекционные осложнения – при данной патологии создаются условия для избыточного роста патогенной микрофлоры в кишечнике с последующим развитием абсцессов брюшной полости, перитонита.

Прогноз зависит от вида стеатореи, фонового заболевания, выраженности обменных нарушений. В 80% случаев удается добиться значительного улучшения качества жизни пациентов.

Без должного лечения заболевание перерастает в опасное состояние. Развиваются гиповитаминоз, анорексия, а затем кахексия – крайнее истощение организма, ведь питательные вещества слабо усваиваются даже на фоне усиленного питания.

На фоне истощения происходит сильное падение иммунитета, что проявляется инфекционными осложнениями со стороны кишечника. Когда патогенные микроорганизмы активно распространяются по кишечнику, возникает риск развития абсцесса кишки или перитонита.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector