Подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин и женщин

Диагностика

Если после мочеиспускания выделяется моча, это повод незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Стесняться проблемы и медлить с посещением клиники нельзя. Это приведет к прогрессированию болезни и переходу ее в хроническую форму. С целью постановки точного диагноза специалисты применяют следующие диагностические методики:

  • Опрос пациента и визуальный осмотр половых органов, пальцевое обследование простаты.
  • Изучение образцов крови. С его помощью удается выявить воспалительный процесс.
  • Исследование урины. Определяются ее физико-химические показатели, оценивается содержание солее и белка.
  • УЗИ. При помощи ультразвука специалист оценивает состояние органов малого таза и выявляет патологические изменения в тканях.
  • Урофлоуметрия. Это исследование предназначено для определения скорости течения мочи.
  • Цистоскопия. Проводится при подозрении на цистит или рост новообразований в мочевом пузыре. Орган изучается при помощи специального прибора, который вводится в его полость. После цистоскопии возможно появление капель крови в урине. Спустя сутки состояние здоровья нормализуется.

Проведенных исследований вполне достаточно для постановки точного диагноза. В зависимости от причины и лечение будет подбираться соответствующее. Пациенту остается только строго придерживаться всех рекомендаций, выданных специалистом.

Подтекание мочи может возникать в любом возрасте. Не стоит путать его с недержанием, хотя в некоторых случаях подтекание выступает как один из признаков этого заболевания. Данное явление может наблюдаться и у здоровых людей, причиняя неприятности, но не имея отношения к патологии.

Непроизвольное подтекание урины нередко наблюдается у женщин. Оно представляет собой явление, когда после акта мочеиспускания выделяется несколько капель мочи. Происходить это может регулярно, но объем урины всегда является небольшим. Подтекание вынуждает носить прокладки, испытывать дискомфорт и регулярно терпеть запах мочи, что может снижать качество жизни человека.

У мужчин подтекание мочи называется «дриблинг» и связано с недостаточностью бульбокавернозной мышцы, окружающей уретру. Дриблинг встречается у каждого пятого здорового мужчины или мальчика и не считается патологией, но в 60% случаев обусловлен хроническими заболеваниями мочеполовой сферы.

Поскольку нередко выделение мочи по каплям после похода в туалет сигнализирует о проблемах в организме, для исключения их следует проводить обследование у уролога.

Человек испытывает позывы к мочеиспусканию, когда мочевой пузырь достаточно наполнен (обычно на 1/3 от общего объема). При этом возникают специфические ощущения, которые вынуждают посетить туалет.

Сигналы подает головной мозг, куда они поступают со стенок мочевого пузыря. В ряде случаев этот процесс меняется: человек чувствует, что мочевой пузырь пуст, но это не так.

После мочеиспускания выделяется еще немного урины, возникает подтекание.

Подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин и женщин

Есть несколько групп причин, которые могут вызвать такие неприятности:

  • Неврологические – при сбоях работы ЦНС или вегетативной нервной системы возникает подтекание урины;
  • Гормональные – нарушение баланса гормонов провоцирует снижение скорости реакций мочевого пузыря;
  • Воспалительные – если в органах мочевыводящей системы есть воспаление, это может вызывать подтекание;
  • Опухолевые – перекрытие части мочевого пузыря провоцирует непроизвольное выделение урины.

Ослабленные мышцы тазового дна как причина подтекания урины

У мужчин

Основной причиной является ослабление бульбокавернозной мышцы. Если ее состояние в норме, то после опорожнения мочевого пузыря остатки урины выталкиваются из уретры. Слабость мышцы вызывает задержку мочи именно в уретре с последующим ее выделением. У здоровых людей такое явление может быть врожденным и не признается заболеванием.

Также дриблинг способны вызвать патологии и состояния:

  • Стриктуры уретры;
  • Выпячивание стенок уретры в виде мешочка;
  • Неудачное проведение операций на простате;
  • Увеличение семенного бугорка с рождения или на фоне его воспаления;
  • Непроходимость шейки мочевого пузыря;
  • Новообразования;
  • Опухоли простаты или простатит;
  • Дистрофия мышц малого таза.

Нередко причина проблемы кроется в перенесенном стрессе, длительном психологическом напряжении, депрессии. Подтекание мочи часто встречается при ночном энурезе, если он сохраняется до взрослого возраста.

Фактором риска считается ожирение, ведь оно вызывает увеличение внутрибрюшного давления.

Подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин и женщин

Спровоцировать дриблинг способна тяжелая стадия поясничного остеохондроза, когда происходит ущемление нервных стволов, иннервирующих мочевой пузырь и уретру.

У женщин

Подтекание мочи нередко наблюдается у дам в менопаузе. Дело в том, что во время климакса меняется количество гормонов – снижается содержание эстрогенов. На фоне гормональной перестройки мышцы органов малого таза ослабевают, на этом фоне может развиваться как подтекание, так и недержание мочи. При выраженном дискомфорте врач порекомендует заместительную гормональную терапию.

Прочие возможные причины нарушений у женщин:

  • Цистит- воспаление слизистой мочевого пузыря. Он вызывает раздражение стенок органа и способствует выделению урины каплями;
  • Инфекционный уретрит – провоцирует расслабление мышц мочевыделительного канала и развитие подтекания мочи;
  • Мочекаменная болезнь – эта патология при долгом течении вызывает хронический воспалительный процесс с теми же последствиями;
  • Опухоли мочевого пузыря – из-за сокращения объема органа урина выделяется непроизвольно;
  • Прием мочегонных, препаратов от давления – возрастание количества урины способно приводить к неприятным последствиям.

При беременности давление в брюшине резко возрастает из-за увеличения матки, поэтому процесс выведения мочи может нарушаться. Также причиной служит смена гормонального фона – повышение количества прогестерона способствует расслаблению стенок всех гладкомышечных органов.

Важно внимательно следить за подтеканием на поздних сроках – есть риск перепутать его с выделением околоплодных вод. После родов состояние здоровья мочевыделительной системы обычно восстановится.

У мальчиков причиной дриблинга может служить врожденная слабость парауретральных мышц, что не считается заболеванием. У ребенка до 2-3 лет любое непроизвольное выделение мочи тоже не должно вызывать тревоги, поскольку мочевой пузырь он еще не в состоянии контролировать.

После 3-4 лет причиной подтекания у мальчиков и девочек чаще всего становятся:

  • Острое и хроническое воспаление уретры, мочевого пузыря;
  • Заболевания нервной системы, в том числе гиперактивность, синдром дефицита внимания;
  • Гиперактивный мочевой пузырь;
  • Стрессы, потрясения;
  • Физическая травма.

В ряде случаев причины подтекания лежат на поверхности, например, при климаксе у женщин, при наличии швов после операции на простате у мужчин. И все-таки обследование для исключения серьезных патологий (опухолей, аномалий строения, воспаления, камней в почках) пройти нужно. Для этого следует обратиться к взрослому или детскому урологу (мужчины могут посетить андролога).

В качестве несложной первичной диагностики врач назначит:

  • УЗИ почек, мочевого пузыря;
  • Общий анализ мочи;
  • У женщин – УЗИ малого таза, у мужчин – УЗИ простаты.

По результатам будет ясно, требуется ли дополнительное обследование. При необходимости, выполняется биохимический анализ крови, бакпосев мочи, рентгенография или КТ, цистоскопия мочевого пузыря. Дамам может понадобиться консультация эндокринолога, гинеколога. Также пациентам нередко нужна консультация невролога и психотерапевта.

Лечение – основы

Смена образа жизни важна при лечении любых урологических заболеваний. Обязательно следует нормализовать психологический фон – устранить вредное влияние стрессов, при необходимости, сделав это медикаментозным путем.

Из питания убирают острые, раздражающие продукты, желательно отказаться от курения и алкоголя. Для улучшения качества жизни приобретают специальные прокладки, которые хорошо впитывают и не позволяют появляться запаху.

Обычно подтекание мочи удаляется консервативными методами – препаратами или упражнениями. При наличии аномалий, спаек, рубцов, опухолей приходится проводить операцию. Хирургические методы применяются редко, в основном, при недержании. Мужчинам ставят синтетический сфинктер, женщинам делают петлю для укрепления связок мочевого пузыря.

Медикаменты

Лечение препаратами назначается, преимущественно, при сочетании подтекания мочи и недержания. Также медикаментозным путем можно повлиять на некоторые причины проблемы, если они были установлены.

Для того, чтобы лечить подтекание могут быть назначены такие средства, как:

  1. Спазмолитики (Дриптан, Энуран, Сибутин). Эти лекарства воздействуют именно на мускулатуру мочевыводящих путей, снижают ее тонус, уменьшают частоту сокращений мочевого пузыря. В результате подтекание мочи прекращается.
  2. Противовоспалительные растительные препараты (Канефрон, Цистон). Мягко устраняют воспаление, показаны при всех хронических воспалительных болезнях мочевыводящей системы. Курс приема может длиться до 3 месяцев.
  3. Антидепрессанты (Адаптол, Дулоксетин). Способствуют устранению тревожности, ликвидируют вредное влияние стресса, улучшают работу мочевого пузыря.
  4. Антимускариновые средства (Солифенацин, Пропантелин). Используются при гиперактивном мочевом пузыре у взрослых.

Женщинам в предклимактерический период показана терапия гормональными средствами – используются Климонорм, Фемостон. Приведение в норму уровня гормонов быстро улучшает деятельность мочевыводящих путей.

В детском возрасте чаще всего назначается препарат Дриптан, у детей старше 5 лет он способствует прекращению ночного энуреза и дневного подтекания урины.

Также малышам показан прием успокаивающих лекарств на основе растений – валерианы, пустырника. В некоторых случаях невролог назначает средства для улучшения работы ЦНС – Фенибут, Кортексин, Пантогам.

Рецепты народной медицины используются, в основном, при воспалительной природе подтекания урины.

Можно применять такие методы:

  • Заварить столовую ложку семян укропа стаканом воды, настоять час, пить по 100 мл дважды/сутки;
  • Залить столовую ложку листа брусники 300 мл кипятка, настоять в термосе час. Пить по столовой ложке настоя каждые 2 часа;
  • Смешать поровну ягоды клюквы и брусники, растолочь, залить теплой водой (стакан на 2 ложки ягод). Оставить на полчаса, потом принять за 2 приема.

Особенности терапии

После того, как при подтекании мочи у мужчины причины определены, разрабатывается программа терапии.

Применяются следующие методики:

  • Использование медикаментов.
  • Лечебная физкультура.
  • Хирургическое вмешательство.

Выбор конкретного способа лечения осуществляется врачом, исходя из особенностей болезни пациента. Самостоятельное внесение каких-либо корректировок в программу не допускается. Это может спровоцировать развитие осложнений: недержания, проблем с эрекцией, бесплодия и других.

  • Если моча после мочеиспускания подтекает, следует повысить тонус мышц, восстановить полноценную циркуляцию крови в тазовой области, а также повысить контроль ЦНС над процессом мочевыделения. Для этого назначаются специализированные лекарственные препараты. К примеру, восстановить работу ЦНС помогают Депмонил, Тофранил, Прилойган.
  • Когда моча протекает из-за опухолевых процессов в простате или заболеваний, нарушающих полноценный отток урины, врачи назначают медикаменты, оказывающие расслабляющее воздействие на сфинктер и гладкую мускулатуру железы. Самыми эффективными препаратами считаются Алфузозин, Тамсулозин и Доксазозин.
  • Если проблема спровоцирована воспалительным процессом, требуется прием антибиотиков. Чаще применяются медикаменты широкого спектра действия: Азитромицин, Суммамед, Ципрофлоксацин.
  • Конкретные препараты, дозировки и продолжительность курса выбирается исключительно специалистом. Самовольное прекращение терапии или замена медикаментов опасна для здоровья.

Факторы, способствующие подтеканию мочи по окончанию мочеотделения↑

  • Патологические изменения внутренней части уретры, проявляющиеся ее сужением, что вызывает различного рода расстройства мочеиспускания.
  • Наличие широких углублений в стенке уретры, имеющих тонкое канальное сообщение с основным просветом (дивертикулы).
  • Новообразования уретры.
  • Воспалительные процессы в области семенного холмика.
  • Сужение шеечной части мочевого пузыря.
  • Инфекционные заболевания мочеотводящих путей.
  • Недостаточное развитие мышц дна малого таза.
  • Оргазм.
  • Изменения в простате воспалительной природы.
  • Разрастание тканей предстательной железы доброкачественного характера (аденома).
  • Злокачественные опухоли мужской железы.
  • Эндокринные нарушения, следствием которых является ожирение.
  • Грыжевые дефекты позвоночника.
  • Повреждения спинномозговых структур.
  • Заболевания неврологического профиля.
  • Патологии, сопряженные с недостаточностью кровообращения структур головного мозга.
  • Определенные группы лекарственных препаратов.
  • Оперативное лечение органов, расположенных в малом тазу.

Важные рекомендации пациентам

Если у мужчины самопроизвольно протекает моча, важно соблюдать все нормы индивидуальной гигиены. Иначе создадутся благоприятные условия для размножения опасной микрофлоры. Пациентам важно придерживаться нескольких простых правил ухода за собой во время болезни:

  • Регулярно мойте половые органы. Используйте для этого только специальные моющие средства, предназначенные для интимной гигиены.
  • Принимайте теплые ванны. В них можно добавлять морскую соль или отвары лекарственных трав, например, ромашки или календулы.
  • Как можно чаще меняйте нижнее белье. Если замена трусов невозможна, протрите их раствором укуса. Это поможет смыть остатки урины и устранить запах.
  • При тяжелых формах дриблинга рекомендовано использование гигиенических прокладок.
  • Пейте в день не менее 1,5 литров воды даже, если по-маленькому хочется ходить слишком часто. В противном случае урина станет слишком концентрированной и будет иметь резкий запах.
  • Избегайте стрессовых ситуаций, физического и умственного перенапряжения.
  • Устранить сильный запах урины помогут специализированные дезодорирующие таблетки.

Дриблинг – распространенная проблема. Справиться с ней можно только при условии своевременного обращения к специалисту и начала адекватной терапии. Современные средства помогают быстро восстановить полноценное мочеотделение и справиться с симптомами болезни.

Как избежать неприятных последствий при недержании мочи↑

Главная рекомендация, если у мужчин появилось подтекание мочи после мочеиспускания — пройти обследование у специалиста. При отсутствии опасных заболеваний, нуждающихся в медикаментозной и оперативной коррекции, основным направлением лечения является укрепление мышечных структур тазового дна, и максимальное освобождение уретры от застойного скопления мочи.

Для получения стойкого результата придется воспользоваться следующими советами:

  • Для полного удаления остатков урины необходимо выполнять самомассаж бульбарного отдела мочеиспускательного канала. Для этого необходимо пальцы вложить в мошонку и совершать плавные движения, направленные вперед и вверх.
  • Сделайте несколько резких движений тазом по окончании мочеиспускания.
  • На протяжении одного-двух месяцев регулярно выполняйте ниже приведенные упражнения. Они заметно укрепят мышечные волокна малого таза.
  • Положение стоя перед зеркалом. Выпрямить спину, расположить ступни на ширине плеч. Напрягайте мышцы таза, имитируя балансировку при сильных порывах ветра. При этом корень члена должен начать смещаться к животу, а в паху станут ощутимы непроизвольные сокращения. Желательно добиться максимально длительных сокращений, до десяти-пятнадцати секунд, без задержки дыхания, а ягодичные мышцы должны находиться в расслабленном положении. За день нужно выполнять не мене двух подходов по утрам и в вечернее время.
  • Сидя на стуле в прямом и расслабленном положении. Согнутые колени расставлены врозь. Сохраняя дыхание и не сокращая ягодичные мышцы, напрягайте мышечные структуры таза по три движения перед сном и с утра. Принять положение лежа, повторить, соблюдая необходимые условия.
  • Выполняя пешие прогулки старайтесь приподнимать вверх мышцы таза.
  • Если подтекает моча, после завершения каждого мочеиспускания нужно выполнять интенсивные тазовые толчки, чтобы освободить уретру от задержавшейся влаги.

Ежедневное выполнение подобной гимнастики уже по истечении месяца принесет нужные результаты: проблема разрешится, либо будут заметны положительные изменения. В противном случае, необходимо посетить врача для подключения иных консервативных методов лечения.

Потребление достаточного количества жидкости — обязательное условие нормальной работы человеческого организма и конкретно его мочевыделительных органов. Не стоит сокращать его для уменьшения проявлений неприятных симптомов. Суточный объем потребляемой жидкости должен выдерживаться на уровне двух литров, без превышения и значительных сокращений.

Подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин и женщин

Чтобы не допустить переполнения мочевого пузыря составьте график его опорожнения, где интервал между каждым последующим актом мочеиспускания не превышает двух часов.

Регулярно выполняйте комплекс укрепляющих упражнений. Во избежание воспалительных заболеваний и местных реакций старайтесь менять влажное белье.

Если заболевание находится на запущенной стадии — воспользуйтесь специальными приспособлениями, отводящими и учитывающими мочу. Вовремя выполняйте их гигиену.

Не менее двух-трех раз в день выполняйте санитарные процедуры в паховой зоне. Следите за состоянием кожи, используя увлажняющие средства, крема, присыпки.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector