Кт поджелудочной железы с контрастированием

Показания и противопоказания к проведению

Патологии поджелудочной железы лучше диагностировать на ранних стадиях, когда можно обойтись без оперативного вмешательства.

При первых же неприятных симптомах обращаются к специалисту, обычно назначают КТ поджелудочной железы – безопасная, безболезненная методика, которая является информативной.

Рассмотрим подробную информацию о методе, какие к нему есть противопоказания, правила подготовки.

Принцип КТ поджелудочной заключается в том, что сквозь ткани организма проходит рентгеновское облучение. Далее информация передается на специальный экран в виде послойного изображения.

Диагност видит структуру органа, обнаружить патологии – вплоть до злокачественных новообразований и метастаз. Главное – способ исследования поджелудочной железы является информативным и безопасным – доза облучения, получаемого организмом, сведена к минимуму.

Болезни поджелудочной могут повлечь за собой повреждение других органов. Практически всегда они выражаются яркой симптоматикой, но это происходит уже на поздних стадиях, когда орган поврежден либо воспален. КТ назначают для того, чтобы обнаружить такие патологии:

  • аномалии развития поджелудочной железы;
  • опухоли, имеющие разное происхождение – кисты, злокачественные или доброкачественные новообразования, псевдокисты;
  • присутствие камней;
  • тяжелые состояния, вызванные повреждением органа после получения травмы;
  • острый либо хронический панкреатит;
  • КТ для исследования состояния забрюшинного пространства.

Самое главное – во время проведения диагностики подтвердить предполагаемый диагноз, либо его опровергнуть. Поэтому, отправляясь на КТ, рекомендуют взять с собой результаты других диагностик: лабораторных, МРТ, УЗИ и т.д.

При подозрении на онкологический процесс КТ поджелудочной железы имеет не последнюю роль, поскольку аппарат может определять злокачественные опухоли даже на ранних стадиях. Также назначают КТ поджелудочной, если имеется подозрение на наличие метастаз. Перед процедурой нужно посетить врача-радиолога.

Если специалист контраст не будет использовать – в таком случае никакой особой подготовки не потребуется. При проведении КТ на человеке не должны присутствовать украшения, выполненные из металла, в соседней комнате переодеваются, оставляют телефон.

В частных клиниках обследуемому выдают специальную, комфортную одежду или халат, на котором отсутствуют металлические элементы. Если в теле имплантаты, протезы, об этом предупредите врача.

КТ поджелудочной с контрастом подразумевает подготовительные меры следующего характера:

  • убрать из своего рациона пищу, провоцирующую газообразование: молочную продукцию, бобовые, капусту, газированные напитки;
  • снизить потребление чаев, кофе, алкоголь убрать вообще.

КТ поджелудочной железы проводится в любое удобное время, нельзя принимать пищу, пить.

  1. Исследуемый принимает удобное положение на специальном столе.
  2. Во время КТ поджелудочной важно оставаться неподвижным, беспокойных пациентов фиксируют ремнями.
  3. После подготовительных мероприятий стол въезжает в томограф, а сканирующее кольцо начинает вращение.
  4. Чтобы получились информативные, точные снимки, оставайтесь неподвижным все время. В определенный промежуток времени доктор просит задержать дыхание.
  5. Во время обследования поджелудочной железы диагносты находятся в соседней комнате, не нужно беспокоиться о том, что связь потеряется – предусмотрено специальное переговорное устройство для общения, с его помощью оповещают диагноста о своем самочувствии.
  6. Аппарат может издавать жужжание и прочие звуки – бояться их не нужно. Чтобы вы чувствовали себя комфортно, в хороших клиниках ему выдают специальные наушники, беруши, включают фоновую музыку.

Исследование КТ поджелудочной железы длится до 30 минут, если используется контраст – в таком случае оно продлится немного дольше. Пациентам, которым сложно оставаться в неподвижном состоянии, могут водить снотворное либо седативные препараты для облегчения процедуры.Преимущество проведения процедуры утром заключается в том, что она будет осуществляться на голодный желудок, так получаете достоверную информацию. Не стоит забывать о том, что перед КТ нельзя пить жидкость.

КТ поджелудочной железы

Исследование неинвазивное, не принесет дискомфорта. Снимки получаются в нескольких проекциях, благодаря чему диагност может устанавливать точный диагноз. При использовании контраста доктор делает укол пациенту.

КТ поджелудочной железы с контрастированием назначают в том случае, если нужно обследовать лимфатические узлы, сосуды, либо узнать, к какой категории относится опухоль (злокачественная или доброкачественная).

Перед тем, как проводить КТ, нужно сдать аллергопробы – специальное обследование, которое поможет обнаружить аллергическую реакцию на йодсодержащие вещества. Когда доктор убедится, что аллергии нет, он дает препарат выпить пациенту, либо же он вводится внутривенно.

Контраст безопасен для здоровья, выводится из организма в течение двух суток. Но возникают иногда негативные реакции, например:

  • тахикардия;
  • высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
  • одышка;
  • головокружение;
  • тошнота.

Если такие реакции доставляют слишком много беспокойства, дают принять антигистаминные препараты.

Перед проведением КТ поджелудочной железы пациент подготавливается:

  • за день до КТ кушайте исключительно перетертую пищу, с минимумом жиров;
  • полностью исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать повышенное газообразование;
  • снизить потребление кофе.

Нередко специалисты предлагают не вводить вещество внутривенно, а пить его. В таких случаях его выпивают в три приема – вечером, утром, перед самым проведением диагностики. Нельзя пить или кушать в это время. Когда назначается внутривенное введение, будет достаточно просто соблюсти основные правила подготовки. Катетер подключают за 10-20 до начала.

Кт поджелудочной железы с контрастированием

КТ поджелудочной с контрастом предпочтительнее, поскольку является более информативным. Тем не менее, нужно помнить о том, что принимать препарат беременным женщинам, кормящим грудью нельзя. При аллергии на йод врач может предложить альтернативный вариант, если у пациента отсутствует его индивидуальная непереносимость.

Противопоказания

Несмотря на безопасность, проводить можно не всем, существуют ограничения. Рассмотрим, какие именно:

  1. Период беременности (особенно на первых триместрах), а также кормления ребенка грудью. Получаемая доза облучения минимальная, но все равно существует риск для нормального развития плода. Что касается маленьких детей, она может неблагоприятно сказаться на мозговой деятельности малыша.
  2. Что касается проведения процедуры с контрастом, то ее нельзя проводить в том случае, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость йода. Также с осторожностью проводить, если у обследуемого присутствуют нарушения работы эндокринной системы.
  3. При клаустрофобии КТ не назначают. Данный момент связан с тем, что обследуемому придется некоторое время пробыть в замкнутом пространстве, причем находиться в спокойном положении. У людей с боязнью замкнутого пространства может возникнуть приступ панической атаки.
  4. Если у человека есть патологии, при которых оставаться неподвижным он не в состоянии, тогда ему назначают седативные препараты, подбором которых занимается специалист.

Перед проведением исследования нужно обязательно оповестить врача, если в организме присутствуют инородные предметы, созданные из металла. Компьютерная томография поджелудочной железы всегда проходит только под наблюдением квалифицированных специалистов.

Обследование поджелудочной железы можно проводить не только при помощи компьютерной томографии, также пользуется популярностью МРТ, при необходимости просмотра состояния сосудов – ангиография, щадящим, но менее информативным способом является УЗИ.

Самым оптимальным методом диагностики выступает МРТ. Нарушения работы органа могут спровоцировать изменения в химическом составе крови, также они влияют на гормональный фон.

Поэтому диагносты рекомендуют проводить комплексные мероприятия, если нужно точно узнать, в чем причина ухудшения общего состояния больного.

Ультразвуковая диагностика. Если сравнить метод УЗИ и КТ – последний является более информативным, поскольку специалист может визуализировать ткани органа в трехмерном изображении. Актуально применять данную методику, если рентгенография не дала никакой информации, и диагноз поставить не получается.

ПЭТ КТ. Информативный метод, который показывает ткани в режиме реального времени. Минусом этого метода является высокая стоимость, и найти клинику, где присутствуют такие аппараты, довольно сложно.

Если говорить об информативности, а также безопасности, то метод МРТ считается лучше. Разница этих методик заключается в следующем:

  1. При МРТ используется мощное магнитное поле – перечень противопоказаний ниже, при необходимости обследование можно проводить повторно. Не назначают, если у пациента есть клаустрофобия, присутствуют металлические имплантаты в теле. По сути, у КТ и МРТ ограничения одни и те же, разница лишь в принципе обследования.
  2. При КТ используются рентгеновские лучи. Доза облучения небольшая, но стоит отметить, что врачи предостерегают прохождение этой процедуры многократно, чтобы провести повторно, ждут определенный промежуток времени.

Стоимость КТ

Стоимость процедуры колеблется в зависимости от того, какой именно метод выберет доктор: с контрастом или без. Первый вариант будет стоить дороже. Также большое значение играет клиника, в которую вы обратитесь, модель самого томографа, квалификация специалиста.

Кт поджелудочной железы: описание процедуры, преимущества и противопоказания Ссылка на основную публикацию

Учитывая, что этот вид исследования использует рентген-излучение, проводится он только по направлению специалиста. Ситуации, в которых врач дает направление на КТ печени, селезенки, желудка:

  • КТ брюшной полости может быть назначено при травме или инфекционном воспалительном процессе;
  • отечность желудка, сопровождающаяся болезненностью;
  • грыжевое выпячивание, лихорадка с болезненностью живота;
  • диагностика опухолей и подозрение на рак;
  • холецистит и камни в желчном пузыре;
  • кисты в брюшной полости, алкогольный цирроз печени;
  • при признаках хронического панкреатита;
  • обструктивная и необструктивная желтуха;
  • перед проведением биопсии печени или желчного пузыря;
  • холангит со склерозированием тканей;
  • муцинозная цистаденома похожа на цистаденокарциному и только при КТ лечащий доктор сможет поставить точный диагноз.

Что показывает КТ поджелудочной железы

Данный метод исследования достаточно информативен. На изображениях специалист может выявить:

  • опухоли (инсулому, гастриному, фиброму, липому, гемангиому и прочие доброкачественные образования). Как железа внутренней секреции, поджелудочная занимается выработкой глюкагона и инсулина. Эти гормоны отвечают за регулировку сахара в крови. Дисфункция приводит к нарушению баланса этих гормонов, что становится причиной сахарного диабета, гипо- и гипергликемической комы. Клетки, отвечающие за выработку этих гормонов, склонны к злокачественному перерождению в раковые опухоли. Диагностика необходима для раннего выявления проблемы;
  • признаки очаговых изменений поджелудочной железы;
  • размеры железы и его увеличение при воспалительном процессе;
  • различные повреждения, вызванные травмой;
  • метастазирование в ткани;
  • наличие камней в протоках;
  • атрофию поджелудочной железы или отдельных ее частей, очаги некроза;
  • абсцессы и признаки диффузных изменений.

Этиология липоматоза до конца неизвестна. Некоторые специалисты предлагают проводить обследования щитовидки, поджелудочной, гипофиза, печени, чтобы выяснить природу нарушения обмена веществ.

Поджелудочной железу исследуют не только методом компьютерной томографии. Доступны и другие не менее информативные способы обследования.

• Биохимия.

• Анализы на гормоны.

• Ультразвуковое исследование  (УЗИ) дает возможность наблюдать только общую картину, диагностировать наличие или отсутствие отдельных образований, в то время как компьютерная томография показывает трехмерное изображение, врач имеет возможность определить размеры патологического образования.

• ПЭТ КТ – новинка в области ядерных медицинских технологий. Этот метод позволяет исследовать сразу комплекс взаимосвязанных органов, при этом весь процесс происходит в режиме реального времени. Можно провести ПЭТ КТ поджелудочной железы и всех органов брюшной полости, ведь на работу этой железы влияет общее состояние органов ЖКТ.

Например, при псевдокистах дренирование используют в лечебных целях, а вот точные результаты можно получить на снимках компьютерного-томографа или на ультразвуковом изображении.

Компьютерная томография дает возможность врачам не только обследовать контуры исследуемого органа, она необходима для оценки его состояния. Этот метод визуализирует отложения кальция, отеки, новообразования, воспаления.

КТ является необходимостью для достижения таких целей:

  • дифференциация болезней поджелудочной железы, органов, расположенных внутри забрюшинного пространства;
  • диагностика панкреатита;
  • обследование опухолей, псевдокист органа.

Сделать КТ врачи рекомендуют пациентам в следующих случаях:

  1. Для проведения обследования при наличии подозрения на развитие опухолевых образований.
  2. Для определения причины появившихся у пациента болей в районе желудка, болей, имеющих опоясывающий характер.
  3. При наличии аномалий в развитии железы.
  4. При наличии травмы в данной области.
  5. Для диагностирования сбоя, обнаруженного в функционировании ЖКТ.
  6. Наличие проблем с пищеварением.
  7. Для выполнения контроля за состоянием пациента, перенесшего оперативное вмешательство.
  8. Для наблюдения за ходом терапии.

Если врач назначил прохождение компьютерной томографии поджелудочной железы, пациент должен знать, что КТ проводят в области поджелудочной преимущественно с контрастированием. Перед проведением процедуры пациент должен уведомить специалиста о наличии противопоказаний к использованию йодсодержащих препаратов, любых аллергических проявлений.

Особой подготовки к компьютерной томографии, проводимой в районе поджелудочной железы, не требуется. Врач обычно предупреждает пациента о возможном проявлении побочных эффектов (они проявляются очень редко). За несколько часов до введения контрастирующего препарата нельзя употреблять пищу.

Собираясь на процедуру. нужно также узнать о ее стоимость, ведь подобные исследования довольно-таки дорогие. Цена диагностики формируется с учетом ряда факторов: статус мед центра, класс применяемого оборудования, наличие/отсутствие контрастирующего препарата, квалификация врача-радиолога.

КТ (компьютерная томография) поджелудочной железы

Если проходить диагностирование без использования контрастирующего вещества, стоимость его будет около 3,5 – 5 тыс. рублей. При использовании контраста цена увеличится до 5 – 8 тысячи рублей.

Изначально пациент ложится на рентгеновский стол, вокруг которого, на необходимом уровне, устанавливают арку сканера. В таком положении выполняется серия снимков (поперечные слои тела). Выполняется запись полученных результатов на ленту. Выполняется реконструкция изображений срезов поджелудочной железы на монитор. Специалист изучает срезы, фотографируя наиболее информативные из них.

Закончив анализировать первую серию снимков, врач-радиолог переходит ко второму этапу исследования. Пациенту вводят контрастирующий препарат, делают повторно серию снимков. Введение контрастирующего вещества необходимо для повышения диагностической точности данного исследовательского способа.

Пациенту обычно вводят внутривенно капельно водорастворимые йодсодержащие вещества с инфузоматом. Обычно доза составляет 100 – 120 мл. Если в тканях поджелудочной отсутствует контрастирующий препарат, значит на них имеется некротическое поражение.

КТ обычно длится около 10 – 15 мин. Диагностика с контрастированием занимает около 30 минут.

Результаты проведенного обследования врач-радиолог выдает спустя 2 – 3 часа после процедуры.

При проведении усиленной контрастной компьютерной томографии специалист может обнаружить такую патологию, как липоматоз. Эта болезнь представляет собой замену тканей поджелудочной железы на жировую ткань. Данная патология наблюдается редко, но при ней происходит полное/частичное замещение железы жировой инфильтрацией.

Также диагностика поможет обнаружить рак, который чаще всего локализуется в районе головки данного органа. Кроме этой опасной патологии в исследуемой железе могут формироваться следующие виды новообразований:

  • глюкагонома;
  • инсулинома;
  • серотонин-продуцирующая опухоль.

Врачи отмечают высокую информативность данного исследовательского метода при диагностике панкреатита. Если обследование проводят пациенту с острым панкреатитом, врач увидит такую картину:

  • нечеткие контуры поджелудочной железы;
  • около железы врач видит экссудативную жидкость;
  • отечность тканей, окружающих исследуемый орган;
  • отсутствует ячеистая структура, которая является нормой для здорового, нормального органа.

Опасность такого прогрессирующего деструктивного процесса заключается в развитии панкреонекроза.

При хроническом панкреатите у обследуемого специалист может обнаружить отложения кальция. Это невозможно сделать посредством любого другого метода диагностики. У данной патологии имеются свои характерные признаки, которые заключаются в:

  • наличии фиброза;
  • формировании псевдокист внутри паренхимы, около поджелудочной железы;
  • наличии неравномерного расширения панкреатического протока;
  • наличии множественных обызвествлений.

КТ (компьютерная томография) поджелудочной железы

Врач-радиолог при проведении компьютерной диагностики сможет обнаружить у пациента основные признаки хронического поражения поджелудочной железы, которые проявляются в визуализации:

  • кальцинатов паренхимы;
  • кистозной трансформации;
  • внутрипротокового калькулеза.

При диагностировании врач может изучить кисты поджелудочной, которые представлены полостными образованиями. Их плотность ниже, чем у кровеносных сосудов.

Результаты диагностирования посредством компьютерной томографии могут быть использованы в определении тяжести структурных изменений поджелудочной железы.

Специалисты отдают должное КТ при диагностировании панкреатита, но в сочетании с другими методами (ультразвуковое исследование) данный метод диагностики может значительно повысить вероятность постановки правдивого диагноза.

Если вам назначают одновременно несколько диагностических методов, нужно проходить все, а не выборочно. Это облегчит постановку диагноза, выбор эффективной терапии.

Метод КТ поджелудочной железы

Компьютерная томография (КТ) — современный способ диагностики заболеваний внутренних систем организма. КТ поджелудочной железы показывает различные изменения в строении органа, позволяет оценить состояние, в котором находятся окружающие его ткани.

Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, необходимый для пищеварения, принимает участие в выработке инсулина и обмене веществ, способствует усвоению белков, жиров и углеводов. Нарушения функций этого органа могут спровоцировать сбои в работе систем организма.

Компьютерная томография рекомендуется в следующих случаях:

  • подозрение на формирование и рост новообразования;
  • возникновение болей, локализованных в области желудка;
  • обнаружение отклонений в развитии железы;
  • нарушение в функционировании системы пищеварения;
  • травма.

КТ поджелудочной дает представление о том, в каком состоянии находится железа и ее составляющие, а также проводит диагностику соседних органов системы пищеварения.

Проведение диагностики необходимо для:

  • нахождения, определения вида и размера опухоли, стадии воспалительного процесса;
  • подтверждения панкреатита;
  • диагностики кистозных образований;
  • обследования пациента в период после операции (исключение внутренних кровотечений и воспалений в месте раны);
  • уточнения данных, полученных во время других видов диагностики (УЗИ, рентгенография).

Противопоказаниями к обследованию относятся беременность и детский возраст до 12 лет, а также обнаружение у пациента злокачественной опухоли костного мозга (миеломная болезнь, плазмоцитома). С осторожностью следует проводить диагностику в период грудного вскармливания (после обследования молоко рекомендуется сцеживать и выливать в течение 2 суток).

КТ (компьютерная томография) поджелудочной железы

Использование рентгеноконтрастного препарата исключает возможность проведения исследования у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, сахарным диабетом и аллергией на йодосодержащие препараты.

• Биохимия.

Как подготовиться к исследованию

Особой подготовки к КТ поджелудочной железы не потребуется в том случае, когда исследование проходит без контраста. На процедуре диагностики пациент должен быть в удобной одежде из хлопкового материала, на вещах не должно быть металлических предметов (пуговиц, заклепок, булавок).

Перед входом в кабинет потребуется снять все золотые и металлические украшения (кольца, серьги, цепочки, часы). Поэтому перед приездом на обследование лучше их оставить дома. Нельзя заходить с мобильным телефоном, банковскими карточками, все личные вещи придется выложить перед входом в кабинет томографии.

Использование контрастирования

Если будет проводиться КТ поджелудочной железы с контрастом, то в зависимости от метода введения будет рекомендована схема подготовки. При пероральном введении контрастного вещества Урографин, потребуется выполнить следующие действия:

  • Урографин в количестве 2 ампул разбавляется в чистой питьевой воде объемом 1,5 л;
  • первый прием препарата вечером накануне диагностического обследования. Время приема с 8 до 10 часов вечера. Доза – 0,5 л;
  • после пробуждения утром выпивают еще 500 мл препарата;
  • последние 0,5 л принимают за полчаса до начала процедуры.

Питание вечером и утром до проведения диагностики должно быть мягким и жидким – кисель, пюреобразные овощи.

Второй метод введения контрастного вещества – внутривенный. Подготовка к нему будет заключаться в том, чтобы за 6 часов до исследования в организм не попадала никакая пища.

Применение контраста считается безопасным, но при этом у некоторых пациентов возникают неприятные побочные эффекты: головокружение, зуд, отечность, тошнота, учащенное сердцебиение. При появлении неприятных симптомов следует поставить сразу же в известность врача, чтобы медперсонал успел устранить нежелательную аллергическую реакцию. Контраст выводится из организма естественным способом. Полное очищение происходит через 48 часов после окончания исследования.

Расшифровка данных и заключение врача

Проведение диагностики проходит с получением серии снимков, рассмотрением которых в дальнейшем займется специалист по лучевой диагностике. При выявлении на снимках отклонений, патологических образований, врач соотносит их с известными болезнями органов пищеварения. Дополнительные данные могут быть получены специалистом из данных ранее проведенных диагностических обследований.

Сколько стоит данное обследование?

Цена КТ поджелудочной железы зависит от многих факторов. Учитывается не только класс томографа, но и рейтинг клиники, квалификационные качества специалиста. Проведение процедуры с контрастированием обойдется примерно в 2 раза дороже, чем без контраста. Ориентировочная стоимость диагностики без контраста – от 4 до 6 тыс. руб., а вот процедура с контрастированием обойдется примерно в 10 тыс. руб.

ПЭТ КТ – дорогостоящая процедура, на ее проведение придется потратить в районе 40-50 тыс. рублей. Это происходит из-за того, что используется дорогостоящее оборудование, и процедура оказывается малодоступной для широкого применения.

Если рассматривать безопасность исследования, то лучше отдать предпочтение МРТ. Компьютерная томография основана на использовании рентген-лучей, а они несут вред для организма, поэтому использовать многократно процедуру не разрешается, а вот в основе МРТ лежит более безопасный метод, основывающийся на действии магнитного поля. Поэтому противопоказаний для проведения МРТ гораздо меньше.

Магнитно-резонансная томография информативна при подозрении на рак. Данное обследование позволяет выявить раковые образования на самых ранних этапах, а также их локализацию. МРТ помогает исследовать цистаденокарциному и аденокарциному, а также сделать заключение об их направлении развития. Это помогает врачу в уточнении диагноза и назначении эффективного лечения.

В связи с тем, что при проведении обследования используется рентген-облучение, многократное проведение диагностики запрещено. Рекомендуемый интервал между обследованиями должен составлять не менее 12 месяцев. Существуют новые – мультиспиральные виды томографов, использующих минимальную дозу облучения, а вот рентген-томографы выделяют наибольшую дозу облучения. Поэтому перед записью на обследование необходимо уточнить, на каком оборудовании будет проводиться процедура, узнать отзывы специалистов о нем.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector