Может ли мужчина после свинки иметь детей: что говорят медики

Паротит: общие понятия

Полное название заболевания – эпидемиологический паротит. На сегодняшний день оно не является верным на сто процентов. Несмотря на увеличение числа заболевших, паротит давно не принимал масштабы эпидемии.

Возбудителем болезни является достаточно крупный вирус шарообразной формы. Возбудитель паротита крайне неустойчив к внешним факторам: его губит солнечный свет, вещества-дезинфектанты, кипячение. Считается, что переболев один раз, человек приобретает иммунитет от паротита на всю жизнь. Однако медицина знает случаи повторного заболевания, при этом течение болезни было гораздо тяжелее.

Болезнь имеет вирусную природу и чаще всего наблюдается именно у детей, хотя иногда им могут заболеть и взрослые. Характерной особенностью заболевания является опухоль за ухом, спускающаяся за нижнюю челюсть. При взгляде на ребенка возникают ассоциации с поросенком. Отсюда и пошли народные названия болезни – свинка и заушница.

Возникает опухоль из-за воспаления слюнных желез. Вирус-возбудитель паротита любит обосновываться в нервной системе и железах. Передается он воздушно-капельным путем от человека к человеку. В других организмах (помимо человеческого) вирус не приживается и не выживает. Ослабленный иммунитет у человека – все, что необходимо вредному микроорганизму для его активной жизнедеятельности.

Лечится ли бесплодие после свинки?

Необратимое бесплодие, потерю потенции и развитие опухолевых процессов все же диагностируют редко. В большинстве случаев благодаря достижениям современной медицины ситуацию можно скорректировать с помощью гормональной терапии или оперативного вмешательства.

Для комплексной диагностики мужчине необходимо будет пройти такие обследования:

  1. Спермограмма: анализ семенной жидкости, выявляющий количество активных здоровых сперматозоидов, способных самостоятельно достичь яйцеклетки.
  2. Ультразвуковое исследование мошонки, необходимое для определения границ некротизированных участков в яичке.
  3. Биопсия тканей яичек: если были выявлены подозрительные новообразования, пункция даст возможность уточнить их характер.

После всех исследований уролог-андролог подберет оптимальную схему лечения. Терапия обычно включает:

  1. Гормональные препараты (например, Фортинекс и Тамоксифен).
  2. Средства, улучшающие микроциркуляцию крови в яичках и оказывающие положительное влияние на потенцию (Адриол);
  3. Витаминные комплексы для мужчин, повышающие секрецию сперматозоидов и увеличивающие их подвижность (прежде всего – это витамины А, С, В, Е).
  4. Растительные стимуляторы иммунитета (настой женьшеня, аралии);
  5. Оперативное иссечение участков разросшейся соединительной ткани яичек.

Если консервативное лечение и хирургическая операция не были результативными, остается еще один вариант – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (метод ИКСИ). Для этой процедуры достаточно отобрать всего один здоровый сперматозоид.

Может ли мужчина после свинки иметь детей: что говорят медики

При полной необратимой стерильности мужчины супружеской паре могут порекомендовать процедуру ЭКО с инсеминацией спермой донора.

Итак, эпидпаротит – состояние, которое действительно угрожает нарушениями репродуктивной функции у мужчин. Во избежание заражения не стоит пренебрегать профилактической вакцинацией. А если свинка все же атаковала ребенка или взрослого мужчину, течению болезни необходимо уделить пристальное внимание.

Основным профилактическим мероприятием при паротите является вакцинация детей. Первая прививка делается в возрасте одного года, повторная – в 6-7 лет. Такой график вакцинации обеспечивает защиту ребенка на срок до 25 лет. Именно благодаря прививке удалось снизить количество заболеваний паротитом среди детей.

Вакцинация населения – это активная мера профилактики. Помимо нее существуют пассивные меры. К ним относятся:

  • Введение иммуноглобулина в случае контакта с больным паротитом;
  • Изоляция контактировавшего ребенка на 21 день;
  • Последующая вакцинация контактировавшего с больным (две прививки с интервалом два месяца);
  • Вакцинация беременных женщин в случае отсутствия иммунитета к паротиту;
  • Обязательная влажная уборка и проветривание помещения, где находится заболевший ребенок;
  • Дезинфекция вещей, одежды, игрушек, посуды заболевшего;
  • Ношение респираторной маски или ватно-марлевой повязки;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Принятие мер по укреплению иммунитета у всех членов семьи.

Паротит уже давно перестал быть смертельным заболеванием. Однако осложнения и последствия у него могут быть крайне тяжелыми, особенно для мальчиков. Чтобы обезопасить своих детей от возможного бесплодия или других проблем, стоит проводить профилактику заболевания. В частности, вовремя проводить вакцинацию. Если же ребенок все же заболел, обязательно следует обратиться к врачу, чтобы избежать тяжких осложнений и неприятных последствий.

Главную тяжесть болезни представляют её осложнения. Если эпидпаротит поражает половые железы – а в этом случае в патологический процесс вовлекаются ткани яичек – в дальнейшем нередко развивается бесплодие.

Чем старше мужчина, заразившийся паротитом, тем выше вероятность поражения репродуктивной системы и развития орхита. Свинка и мужское бесплодие – одна из проблем, которая является актуальной и в настоящее время, несмотря на высокие возможности современных диагностических методов.

Орхит в основном, наблюдаются у взрослых. Частота развития зависит от тяжести перенесенного паротита: при среднетяжёлых и тяжёлых формах он возникает примерно в 50% случаев. Воспаление яичек может протекать без поражения слюнных желёз, и это осложняет диагностику. Симптомы орхита появляются примерно через неделю от начала заболевания. В их числе:

  • новая волна лихорадки – повышение температуры до 39-40 градусов со всеми признаками интоксикации;
  • сильная острая боль в мошонке с иррадиацией в нижние фланки живота.

Клинически это проявляется резким увеличением поражённого яичка в 2-3 раза и его покраснением. Длительность лихорадки – 7 дней. Одновременно с нормализацией температуры происходит уменьшение отёка и гиперемии яичка, боли исчезают примерно на 10-й день. Через 1-2 месяца начинают проявляться признаки атрофии яичка, если в период ярких клинических проявлений пациенту не назначались глюкокортикостероидные препараты (ГКС).

Примерно у 20% орхит сочетается с развитием эпидидимита – воспалением придатка яичка. Это приводит к нарушению сперматогенеза и бесплодию. При его вовлечении в патологический процесс пальпируется болезненный воспалённый жгут в месте придатка.

К осложнениям свинки со стороны репродуктивной системы у мужчин относятся также:

  • простатит;
  • тромбозы вен предстательной железы и тазовых органов, приводящие, в свою очередь, к инфаркту лёгкого (наблюдается редко);
  • приапизм – эрекция, длительная и болезненная, не связанная с половым возбуждением.

При развитии одностороннего орхита при паротите бесплодие у мужчин после свинки в будущем возникает в 20% случаев. При двустороннем вовлечении яичек вероятность появления проблем с зачатием возрастает до 70%.

Поскольку свинка влияет в дальнейшем на детородную функцию, родителям нельзя отказываться от проведения детям профилактических прививок согласно календарным и возрастным срокам. Это поможет уберечь ребёнка от тяжёлых осложнений и развития бесплодия в будущем.

Прививки проводятся на первом году жизни и в 7 лет. В организм водится ослабленный вирус. Через 20 дней после вакцинации развивается стойкий иммунитет, который сохраняется на протяжении всей жизни.

Диагностика заболевания

Может ли мужчина после свинки иметь детей: что говорят медики

Эпидемиологический паротит или свинка – это один из самых распространенных недугов вирусного происхождения. Зачастую поражает детей в возрастной категории от пяти до пятнадцати лет. В подавляющем большинстве случаев диагностируется у мальчиков.

Возбудителем болезни выступает РНК-содержащий вирус из рода Paramyxovirus, который может проникнуть в человеческий организм несколькими путями. Во всех случаях переносчиком бактерии является зараженный человек, который опасен для окружающих на любом этапе протекания болезни.

Заболевание имеет большое количество клинических проявлений, самым специфическим из которых выступает увеличение объемов околоушных слюнных желез, что возникает на фоне протекания воспалительного процесса.

Терапия носит симптоматический характер и ограничивается консервативными методиками.

Этиология

Возбудитель эпидемического паротита – это специфический вирус, который имеет следующие характеристики:

  • не может противостоять условиям внешней среды;
  • погибает под влиянием высушивания, высоких температур и ультрафиолетового излучения;
  • сохраняет сою жизнеспособность при холодных температурах на протяжении одного года;
  • резервуаром для увеличения численности выступает человек;
  • выделяется вместе с такими человеческими биологическими жидкостями, как урина и слюна, кровь и грудное молоко, а также спинномозговая жидкость или ликвор;
  • зачастую поражает железистые органы, например, слюнные железы, яички, поджелудочная железа и иные сегменты.

Также выделяют такие пути распространения бактерии:

  1. воздушно-капельный – инфицирование подобным способом наблюдается наиболее часто.
  2. бытовой – отмечается в несколько раз реже по причине неустойчивости микроорганизма. Заражение происходит в тех случаях, если слюна больного человека попала на какой-либо предмет или одежду.
  3. вертикальный – крайне редкий способ передачи вируса, что может произойти во время родовой деятельности.
  4. лактационный – болезнетворный агент проникает в организм малыша во время грудного вскармливания.

У малышей младше пяти лет подобное заболевание диагностируется достаточно редко, поскольку крайне низка вероятность контактирования с зараженным человеком, а также присутствием материнских антител.

Свинка у детей в подавляющем большинстве случаев развивается в осенне-зимний период, что обуславливается снижением сопротивляемости иммунной системы, но не исключатся вероятность заражения в другое время года.

Стоит отметить, что после перенесенной болезни формируется длительный и прочный иммунитет. Тем не менее лица, которые не были подвержены недугу, остаются высоко восприимчивыми к возбудителю на протяжении всей жизни, что объясняет вспышки такой болезни в разных возрастных категориях.

Таким образом, среди факторов риска выделяют:

  • сезонность недуга;
  • отказ от иммунизации;
  • детский возраст;
  • мужской пол;
  • слабость иммунитета;
  • высокую плотность населения;
  • несоблюдение условий санитарного режима.

Патогенез

По мере своего прогрессирования вирусный паротит проходит несколько стадий:

  1. период инкубации.
  2. продромальный период – при этом выражается общая симптоматика.
  3. этап проявления основных признаков недуга.
  4. период угасания симптомов.
  5. выздоровление и формирование иммунитета.

Симптоматика

Инкубационный период, а это время с момента проникновения вируса до выражения первых симптомов, варьируется от нескольких суток до одного месяца, но зачастую составляет от одиннадцати до двадцати дней.

Клиническая картина будет отличаться в зависимости от того, какой внутренний орган стал мишенью бактерии. Однако есть группа первых симптомов, которая характерна для всех пациентов. К таким признакам стоит отнести:

  • головную боль;
  • незначительный озноб;
  • суставные и мышечные боли;
  • дискомфорт и неприятные ощущения в зоне околоушных слюнных желез;
  • сухость в ротовой полости;
  • лихорадку;
  • отсутствие сна;
  • слабость и недомогание.

Вовлечение в патологический процесс слюнных желез – это наиболее частая разновидность подобного заболевания. Как правило, наблюдается двустороннее поражение. Зачастую симптомы наблюдаются с одной стороны, и только через несколько дней недуг распространяется на противоположную железу.

При этом выражаются следующие признаки:

  1. болевые ощущения во время движения челюстью, что является следствием ярко выраженного отека слюнной железы.
  2. припухлость в зоне пораженных сегментов – это обуславливается интенсивным развитием возбудителя свинки.
  3. повышение температуры – появляется из-за увеличения численности вируса и попадания в кровь продуктов его жизнедеятельности.
  4. сухость в ротовой полости.
  5. шум и звон в ушах – как следствие сдавливания наружного слухового прохода.
  6. избегание шевеления головой, она при этом наклонена в пораженную сторону.

Поражение яичек встречается у мужчин зрелого возраста, которые в детстве не были привиты от болезни или не перенесли ее. На этот мужской половой орган происходит распространение вируса сразу же после инфицирования слюнных желез. При этом симптоматика будет иметь следующий вид:

  • повторная волна лихорадки;
  • увеличением объема пораженного яичка – это происходит на фоне отечности, вызванной воспалительным процессом;
  • патологическое покраснение кожного покрова мошонки;
  • болевые ощущения в области паха;
  • нарушение процесса испускания урины;
  • длительная эрекция, приносящая сильную боль.

Вовлечение в патологию поджелудочной железы происходит крайне редко, не более чем в 3% случаев, однако некоторые клиницисты объясняют низкую распространенность тем, что симптоматика в таких случаях очень похожа на панкреатит. Наиболее яркими симптомами являются:

  1. боли в области эпигастрия, которые также могут носить опоясывающий характер.
  2. лихорадка и озноб.
  3. тошнота, заканчивающаяся рвотой.
  4. нарушение процесса опорожнения кишечника, что выражается в упорной диарее.
  5. напряжение мышц передней стенки брюшной полости.

В случаях воспаления яичников болезнь проявляется следующими признаками:

  • боли в нижней части живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • неприятные ощущения во время секса;
  • незначительное повышение температуры.

Иногда острый эпидемический паротит приводит к увеличению размеров щитовидной железы, что выражается в:

  1. повышенном потоотделении.
  2. болезненности в шее, которая распространяется на затылок и челюсти.
  3. увеличении региональных лимфоузлов.
  4. головной боли.
  5. слабости и ознобе.
  6. учащенном пульсе.
  7. небольшом повышении температуры.

При вовлечении в патологию предстательной железы симптомы будут следующими:

  • лихорадка и озноб;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • слабость и быстрая усталость;
  • головные боли.

Нередко патология распространяется на органы слуха, при этом симптоматика будет следующей:

  1. тошнота, но без рвотных позывов.
  2. сильные головные боли и головокружение.
  3. расстройство координации.
  4. шум звон в ушах.
  5. снижение остроты слуха.

Может ли мужчина после свинки иметь детей: что говорят медики

Достаточно редко происходит поражение слезных желез, что будет выражаться в опухлости и отечности век, сухости и покраснении глаз. При этом протекает инфекционный паротит без температуры.

Диагностика

Для установления правильного диагноза достаточно проведения мероприятий первичной диагностики, которые направлены на:

  • изучения анамнеза жизни пациента – для выяснения того, как свинка передается в каждом конкретном случае;
  • тщательный физикальный осмотр, предусматривающий пальпацию слюнных желез или яичек, во время чего врач следит за реакцией человека;
  • детальный опрос больного – для выяснения первого времени появления клинических признаков, степени их выраженности и составления полной картины течения болезни.

Диагностика может дополняться такими лабораторными исследованиями:

  1. общеклинический анализ крови и мочи – для определения степени активности ферментов амилазы и диастазы.
  2. серологичекие анализы, а именно ИФА, РСК, РТГА.
  3. специальные анализы для выделения вируса.

Лечение

Такое инфекционное заболевание не имеет специфической тактики терапии, отчего лечение направлено лишь на купирование симптомов, что достигается при помощи консервативных методик.

Таким образом, устранение свинки предполагает:

  • строгий постельный режим;
  • прием медикаментов;
  • соблюдение щадящего рациона.

Медикаментозное лечение свинки включает в себя применение:

  1. нестероидных противовоспалительных средств.
  2. кортикостероидов.
  3. десенсибилизирующих веществ.
  4. анальгетиков.
  5. препаратов ферментов поджелудочной железы.

В зависимости от того, какой внутренний орган был подвержен патологическому влиянию вируса, пациентам могут быть предписаны иные лекарственные вещества.

Диетотерапию включают в лечение для того, чтобы избежать развития осложнений – всем пациентам показано соблюдение диетического стола номер пять, который основывается на следующих принципах:

  • снижение калорийности до 2600 килокалорий в сутки;
  • обильный питьевой режим;
  • приготовление блюд путем варки и пропаривания;
  • частое и дробное потребление пищи.

Диета категорически запрещает употребление:

  1. жирных сортов мяса и рыбы.
  2. наваристых бульонов.
  3. субпродуктов.
  4. пряностей и острых соусов.
  5. бобовых культур и редиса.
  6. сдобы и свежей выпечки.
  7. консервы и копченостей.
  8. лука и чеснока.
  9. шоколада и спиртного.

В категорию условно разрешенных продуктов входят такие ингредиенты:

  • сливочное масло;
  • яйца – только отварные и не более двух штук в неделю;
  • вареная колбаса или сосиски;
  • икра рыбы;
  • твердые и неострые сыры;
  • томатная паста.

В то же время больным не запрещено кушать:

  1. нежирные разновидности мяса и рыбы.
  2. свежие фрукты и овощи.
  3. вегетарианские или молочные супы.
  4. кондитерские изделия.
  5. домашний мед и варенье.
  6. каши и макароны.
  7. нежирную молочную продукцию.
  8. зеленый чай и какао с молоком.

Другие рекомендации относительно питания предоставляет лечащий врач.

Осложнения

Инфекционный паротит считается опасным заболеванием, которое очень часто приводит к развитию таких осложнений:

  • бесплодие.
  • полная утрата слуха.
  • вторичный сахарный диабет.
  • синдром сухого глаза.
  • оофорит и менингит.
  • артрит и мастит.
  • простатит и нефрит.
  • тиреоидит и бартонилит.
  • миокардит и менингоэнцефалит.
  • панкреатит и орхит.

Существует специфическая профилактика свинки, которая заключается в вакцинации детей на первом году жизни. К общим профилактическим мероприятиям стоит отнести:

  1. исключение контакта с зараженным человеком.
  2. проветривание помещений, в которых находится больной.
  3. дезинфекцию бытовых предметов и одежды, с которыми контактировал переносчик вируса.
  4. укрепление иммунной системы.
  5. отказ от вредных привычек.
  6. рациональное питание.
  7. регулярное прохождение полного медицинского обследования – для выявления недуга на ранних стадиях.

Болезнь свинка: причины, диагностика и лечение

Диагностика не представляет особых трудностей. Для окончательной верификации диагноза проводится:

  • УЗИ органов мошонки;
  • анализ спермограммы;
  • гистологическое исследование тканей.

Спермограмма позволяет определить морфологические изменения сперматозоидов, их количество и подвижность.

При проведении УЗИ мошонки выявляются участки некроза и атрофии яичек. При обнаружении новообразований проводится биопсия и гистологическое исследование тканей.

Основная сложность диагностики орхита в детском, и особенно в подростковом возрасте – когда мальчики стесняются возникшей болезни и скрывают проблему от взрослых. Теряется время для своевременного начала лечения.

Главной задачей при лечении орхита при паротите является предупреждение развития двустороннего процесса. С этой целью используется противовирусная терапия, при неэффективности – антибактериальная, оказывающая максимальное действие на начальном этапе болезни. Применяется симптоматическое лечение, в это время необходимо соблюдать строгий постельный режим. В большинстве случаев рекомендована госпитализация. Качественное лечение орхита является профилактикой бесплодия в будущем.

Может ли мужчина после свинки иметь детей: что говорят медики

До сих пор не существует специфических противовирусных препаратов для лечения паротита. Но при своевременной терапии развывшийся орхит не вызывает атрофию яичек и серьёзно не сказывается на репродуктивной системе.

Лечение бесплодия

В настоящее время существует широкий спектр воздействия на секреторную функцию мужских половых органов. К ним относятся:

  • гормональные средства;
  • химиотерапевтические препараты (цитостатики – для предупреждения развития антиспермальных антител);
  • ангиопротекторы (Венорутон, Детралекс, Венодиол)
  • препараты, улучшающие кровообращение в яичках и повышающие потенцию (Химколин, Адриол);
  • иммуностимуляторы (Интерферон);
  • иммуномодуляторы (настойка женьшеня, элеутерококка, аралии маньчжурской, родиолы розовой);
  • биогенные стимуляторы (Солкосерил, Алоэ, Апилак, Бефунгин, Глюнат);
  • витамины (А, C, D, E) – увеличивают подвижность сперматозоидов и способствуют образованию новых половых клеток.

Если эффект от консервативной терапии отсутствует, шанс восстановить репродуктивную функцию можно при помощи ВРТ.

ИКСИ – это процедура, которая выполняется в рамках ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), когда заранее отобранный фертильный сперматозоид вводится в яйцеклетку. При проведении процедуры используются микрохирургические инструменты.

ИКСИ – методика, давно и эффективно использующаяся при мужском бесплодии. Для достижения результата достаточно использования одного полноценного сперматозоида на каждую яйцеклетку. Отличие ИКСИ от обычного ЭКО принципиально: сперматозоиды не хранят в пробирке с яйцеклетками, а с помощью специального микроскопа с 400-кратным увеличением и микропипеток отбирают самый подвижный сперматозоид и вводят его в созревший ооцит.

Метод ИКСИ используется в случаях низкого качества спермы при анализе спермограммы: если количество и качество сперматозоидов не позволяет оплодотворить яйцеклетку.

Оперативное лечение

Применяются хирургические вмешательства: удаляют атрофированную или некротизированную часть яичка с дальнейшим применением лекарственной терапии.

Начинать лечение рекомендуется ещё в подростковом возрасте, при половом созревании. В этот период жизни изменённые функции яичек без труда диагностируются и поддаются терапии.

Лечение бесплодия должно проводиться в специализированных клиниках. Нужно помнить, что при своевременной терапии инфекции в детском возрасте лечение бесплодия у мужчин после свинки может не потребоваться. Необходимо внимательно наблюдать за здоровьем ребёнка и при малейших признаках вовлечения в патологический процесс яичек – срочно обращаться к специалисту.

Болезнь свинка — это народное название эпидемического паротита, инфекционной болезни вирусной этиологии. Вирус передается, как правило, воздушно-капельным путем и поражает железистую ткань, преимущественно слюнные железы, а именно околоушные.

Эпидемический паротит известен давно и описан еще Гиппократом. Еще одно народное наименование — заушница.

Может ли мужчина после свинки иметь детей: что говорят медики

Появление названия «болезнь свинка» связано с тем, что больной человек за счет увеличения слюнных желез выглядит похожим на поросенка. В 17-19 веках болезнь свинка была широко распространена среди солдат и ее называли «окопная болезнь».

Эпидемический паротит — это высоко заразная антропонозная инфекция. Возбудитель свинки — вирус паротита, весьма распространенный среди человеческой популяции, относится к семейству парамиксовирусов, paramyxovirus parotidis, ему присуще родство с вирусом гриппа.

Как уже было отмечено выше, инфекция, вызывающая подобный недуг, передается воздушно-капельным путем, при разговоре, при кашле, чихании, при близком дыхании. Вирус неплохо сохраняется в холодный и сырой сезон года, поэтому заболеваемость высока весной и осенью. Вместе с тем, этот вид вируса хорошо элиминируется путем проветривания, высушивания, обработки ультрафиолетом, дезрастворами.

Случаи заболевания эпидемическим паротитом достаточно частые в детском возрасте, и, как правило, в полтора раза чаще заболевают мальчики, чем девочки. Во взрослом возрасте заболевание проявляется тяжелее и переносится значительно сложнее, есть большой риск развития осложнений и последствий.

Источником заболевания может быть только инфицированный человек, ребенок, выделяющий вирус в окружающую среду. Заражение обычно происходит при общении, прогулках, совместных играх с заболевшими детьми. Входные ворота — слизистые оболочки носоглотки.

Может ли мужчина после свинки иметь детей: что говорят медики

Инкубационный период длится от полутора до трех недель.

Вирус проходит путь из внешней среды через контакт со слизистой носоглотки, где в железистых клетках реплицируется, попадает в кровь (стадия вирусемии), до проникновения в железистые клетки, преимущественно околоушных желез, с развитием воспаления.

Ребенок считается заразным за 2-3 дня до начала клинической картины, риск заражения остается до 10-го дня заболевания.

Очень часто паротит протекает в стертой субклинической форме, характер проявлений которой напоминает ОРВИ, при этом не распознается для своевременного карантина. После заболевания организм сохраняет стойкий иммунитет, то есть переболевший свинкой второй раз заболеть уже не сможет.

Через 12-36 часов присоединяются симптомы, связанные с поражением железистых органов. Вирус эпидемического паротита имеет тропность к железистой ткани, его главная мишень — это околоушные и поднижнечелюстные слюнные железы. Также вирус может поражать поджелудочную, щитовидную, слезные, половые железы, в единичных случаях — оболочки мозга.

Течение заболевания имеет характерные признаки. Особенным признаком является увеличение в размерах околоушной слюнной железы, сначала одной, а через 1-2 дня симметричной. Отмечаются припухлость этой области, отечность, больная железа при пальпации безболезненна, боль в области ушей может возникать из-за натяжения мягких тканей, и может усиливаться при жевании и разговоре.

У мальчиков может развиваться орхит — увеличение и отек яичек, иногда в 2-3 раза, с их уплотнением, появлением болевых ощущений в области паха. Воспаление яичек, в зависимости от возраста, может привести к опасным осложнениям.

При вовлечении поджелудочной железы могут появиться признаки острого панкреатита — опоясывающие боли в верхней области живота, диспепсические явления в виде рвоты и тошноты.

В тяжелых случаях может поражаться центральная нервная система, могут затрагиваться оболочки головного мозга, с их отеком и проявлением менингеальных симптомов: пациенты жалуются на сильную головную боль, рвоту, может наблюдаться спутанное сознание, возбуждение, судороги, признаки разлитого полиневрита с участием крупных нервных стволов.

У младенцев заболевание встречается крайне редко, поскольку с молоком матери ребенок получает необходимый иммунитет, который сохраняется на срок от 3 до 5 лет.

В любом случае болезнь начинается с недомогания, наблюдаются симптомы интоксикации, слабость, разбитость, боли в мышцах, подъем температуры.

У детей дошкольного и младшего школьного возраста заболевание часто протекает в легкой форме. В старшем и особенно взрослом возрасте болезнь переносится хуже.

В первую очередь, когда ребенок начинает заболевать, наблюдается увеличение околоушной слюнной железы. Она припухает, появляется сухость во рту и боли в области уха.

Припухлость нарастает, больше к третьему дню, сначала с одной, потом с другой стороны, делая лицо более округлым, после чего начинает спадать, и проходит к 7 — 10 дню.

В 10% случаев, на 5-7 день болезни, независимо от пола, и у мальчиков, и у девочек может присоединиться поражение центральной нервной системы, возможно развитие менингита.

Менингит протекает с подъемом температуры до 39 градусов, менингеальными признаками (синдромы Кернига, Брудзинского), светобоязнью, головными болями, повышением температуры, рвотой, признаки менингита проходят в течение 10-12 дней.

У взрослых мужчин и подростков могут возникать орхиты — поражение яичка, которое манифестирует на 5-7 день болезни, нарастает лихорадка, может болеть внизу живота, в паховой области. Яички могут увеличиваться до размера гусиного яйца, мошонка отекает. Лихорадка держится еще 3-5 дней, а отек яичка еще 5-7 дней.

Осложнения

  • Легкая (симптомы плохо выражены, стерты; течение болезни напоминает слабую простуду);
  • Средняя (признаки заболевания выражены четче, течение болезни напоминает ангину);
  • Тяжелая (симптомы ярко выражены и очень болезненны).
  • Сбор анамнеза;
  • Общий осмотр ребенка и изучение его жалоб на самочувствие;
  • Сдача крови на серологический анализ;
  • Исследование слюны и крови на присутствие в них вируса паротита.

Первые симптомы свинки

Самым приметным симптомом заболевания является опухоль слюнной железы, расположенной чуть ниже и позади уха. Опухоль может находиться с одной стороны головы, либо с обеих сторон.

Помимо опухоли, свинка проявляется следующим образом:

  • Резкий скачок температуры до высоких отметок;
  • Общее недомогание;
  • Появление сухости во рту;
  • Проблемы с жеванием;
  • Специфическая посадка головы;
  • Возможно поражение подъязычной и подчелюстной железы;
  • Волнообразное изменение температуры;

Подобное состояние может держаться неделю-две, после чего возможно поражение половых желез. У мальчиков может развиться орхит – воспаление яичек, у девочек реже может возникнуть оофорит – воспаление яичников. В это время наблюдается второй этап подъема температуры и ухудшения самочувствия больного ребенка.

На третьем этапе в воспалительный процесс вовлекается нервная система и головной мозг. Через несколько дней могут появиться симптомы менингита с высоким подъемом температуры тела, многократной рвотой и головными болями. В тяжелых случаях можно наблюдать спутанность сознания, нарушения рефлексов и сильную утомляемость и слабость.

Редко у больных паротитом можно наблюдать спазмы лицевых мышц, снижение слуха, расстройство памяти и паралич нижних конечностей.

Может ли мужчина после свинки иметь детей: что говорят медики

В раннем детском возрасте у малышей от 3 до 7 лет могут проявиться первые симптомы заболевания под названием свинка. Девочки болеют гораздо реже мальчиков. Заражение происходит путем контакта с больным человеком. Общие игрушки, предметы посуды, все, что передается от одного другому. Люди, переболевшие свинкой, получают на всю жизнь стойкий иммунитет.

Возникновение заболевания, эпидемического паротита, обусловлено воздействием парамиксовируса. Протекает оно в острой форме. Дети подвергаются лихорадке, интоксикации, слюнные железы заметно увеличиваются в размерах. Без своевременного оказания медицинской помощи свинка может поразить центральную нервную систему, а также прочие внутренние органы.

Вирус проникает внутрь, поражает слизистую оболочку ротовой полости, носа и носоглотки. Инкубационый период — от 2 до 12 суток после заражения.

Переносчиком болезни является человек, находящийся в состоянии, когда ярко выражена форма заболевания. Заражение человека происходит через двое первых суток после контакта с зараженным, затем появляются  симптомы свинки.

Пути заражения

Вирусное заболевание передается воздушно-капельным путем, когда зараженный человек находится поблизости. Игрушки, посуда, побывав у больного, также становятся разносчиками заболевания.

Свинка у детей: симптомы и признаки, лечение, последствия, как передается

Мальчики болеют свинкой чаще девочек, а проявляется это заболевание исходя из текущего сезона: осенью заразиться почти невозможно, а весной она обостряется.

Распространение вируса начинается с миндалин, верхних дыхательных путей, а позже переходит на слюнные железы. Со временем, когда появился начальный признак, симптомы свинки у детей стали более заметны, а лечения нет, то заболевание распространяется на ЦНС и другие органы. Аллергическая реакция организма, проявляющаяся во внешних изменениях лица, может остаться навсегда.

При первых симптомах  появляется сильная отечность и воспалительный процесс слюнных желез, расположенных возле ушей, распространяющийся на область перед ушами, щеками, увеличивает лицо (оно выглядит как у свиньи).

Симптоматика

Начальные 1-2 сутки после заражения сопровождаются следующими симптомами:

  • Возникает головная боль;
  • Ребенка или подростка знобит, ощущается пересыхание во рту;
  • Мышцы, суставы сильно болят.

Взрослые ощущают симптомы сильнее, чем дети.

  • Нередко температура тела увеличивается до 40 градусов за короткий промежуток времени, не снижается на протяжении недели;
  • Головные боли становятся нестерпимыми;
  • Человек испытывает сильный озноб;
  • Появляется слабость во всем теле.

Симптомы свинки у взрослых и детей выражаются припухлостью расположенных возле ушных раковин, подчелюстных и подъязычных железах. При надавливании на воспаленную область появляются сильные болезненные ощущения, а с течением заболевания лицо становится грушевидным.

Боль усиливается, когда человек поглощает пищу, ощущается сильнее при наступлении ночного времени суток. Такое опухание спадает  через пару дней после того, как проходит острая боль, у взрослых людей период длится до 14 суток.

Заболевание не сопровождается сыпью лица или тела.

Последствия

При обнаружении первых симптомов заболевания родителям необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью: последствия губительны для ребенка, их необходимо оперативно лечить. Свинка влечет страшные осложнения, а последствия могут стать смертельными:

  • Возникает острое воспаление поджелудочной железы;
  • Нарушается работа центральной нервной системы;
  • Появляется панкреатит;
  • Возникает острая форма серозного менингита;
  • Менингоэнцефалит оказывает влияние на организм малыша;
  • Ребенок, подвергшийся заболеванию свинка, имеет поражения среднего уха, что может привести к наступлению полной глухоты.

Болезнь у мальчиков

Свинка у детей: симптомы и признаки, лечение, последствия, как передается

Мальчики, заболевшие свинкой, находятся в особой зоне риска. Чем старше ребенок, тем больше вероятность осложнений и возникновения патологий, включая бесплодие.

После поражения желез, нервной системы, заболевание в 20% случаев переходит на мужские половые органы, разрушая и воздействуя на сперматогенный эпителий яичек. Яички воспаляются, мальчик испытывает нестерпимую боль в паховой области, половых железах.

Сильное покраснение, отечность и увеличение размера яичка сопровождается болевыми ощущениями, а вскоре переходит на второе яичко, что приводит к атрофии, дисфункции, как следствие, бесплодию, не поддающемуся лечению.

Медицина не способна предложить варианты избавления от патологии, врачи создают условия, чтобы заболевание не расходилось дальше. Необходим строгий постельный режим, тщательный уход за ребенком, находящимся в отдельном помещении. Чтобы не возник панкреатит, малышу прописывают специальную диету. Без появления осложнений болезнь излечивается за десять суток.

Для мальчика, переболевшего эпидемическим паротитом, не сопровождающимся орхитом, бесплодие не возникнет и не станет приговором на всю жизнь.

Наибольшую опасность болезнь представляет для подростков в период полового развития. Во избежание заражения в первый год жизни, в качестве профилактики,  делают вакцинацию, повторяемую в возрасте 6-7 лет.

Появление заболевание в зрелом возрасте является редким явлением, но при выявлении болезни осложнений не миновать. При сильном иммунитете человек легче перенесет болезнь и пройдет курс лечения, но в любом случае необходима вакцинация еще в раннем детстве.

Симптоматика болезни, проявившейся у взрослого мужчины или женщины, ничем не отличается от детской: отечность области ушей, щек, шеи, повышенная температура, боль. Ухудшается работа поджелудочной железы, поражаются половые органы.

Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением.

Если появились ухудшения в области пищеварения, человек теряет аппетит, испытывает острую резкую боль, понос, рвоту. Осложнения у мужчин проявляются в атрофии яичек, а для представительниц женского пола грозит сильными изменениями и нарушениями цикла месячных.

Мужчинам старше 30 лет опасно болеть свинкой, так как форма заболевания будет тяжелой, осложнения, включая орхит, сильно скажутся на здоровье. Длительность острой формы болезни, сопровождаемой рвотой, повышением температуры до 40 градусов и прочими проявлениями, составляет три, а в редких случаях и более, недели.

  • При поражении ЦНС, вирус проникает в ткани головного мозга, а развитие менингоэнцефалита приводит к частичной либо полной потере слуха;
  • Нарушения в работе репродуктивных органов возникают в 30% случаев заражения у мужчин, независимо от формы. Взрослый ощущает сильный жар, отечность и боль в районе покрасневшей мошонки. При отсутствии лечения заболевание обостряется, возникает орхит, мужчина теряет возможность стать в будущем отцом;
  • Если воспалилась щитовидная железа, вероятно появление энцефалита, менингита.

Методы лечения

Весь лечебный процесс, за исключением возникновения осложнений, проходит в домашних условиях. Если же ситуация требует медицинского вмешательства, пациента госпитализируют в инфекционное отделение. Дома создаются условия, чтобы облегчить состояние зараженного.

  • К области горла и щек прикладывают компрессы, используют теплый шарф для перевязки;
  • Допускается использование масляных компрессов. Чтобы его создать, нагревают пару столовых ложек масла, смачивают повязку из марли в получившемся растворе. Важно проследить, чтобы жидкость не была слишком горячей, иначе кожу можно обжечь;
  • Горло полощут водой, с заранее добавленной и тщательно перемешанной содой. Пропорции составляют: чайная ложка соды на стакан теплой воды;
  • Строгое соблюдение постельного режима, начиная с первых суток и до полного выздоровления зараженного. При несоблюдении правила возникнут осложнения, сказывающиеся на состоянии пациента в целом;
  • У пациента должен быть собственный комплект посуды, столовых приборов, гигиенических средств, ему необходимо размещаться в отдельном помещении, чтобы вирус не перешел к остальным.
  • Чтобы снизить температуру, используют жаропонижающие: но-шпу, супрастин, анальгин;
  • При возникновении осложнений, обращаются к врачу. Тот назначает курс приема антибиотиков, чтобы не возникло гнойных выделений;
  • Если загноились железы, проводится незамедлительная госпитализация больного с оперативным вмешательством. Человек наблюдается на протяжении десяти суток;
  • Чтобы избавиться от астении, интоксикации, назначают прием специальных препаратов, а также антигистаминных средств;
  • Когда пациент имеет проблемы с сердцем, выписывают препараты для его поддержания и улучшения состояния, работы.

Диета при свинке

Основными принципами питания при паротите являются:

  • Частое и обильное питье;
  • Некалорийность пищи;

Примерный список разрешенных продуктов:

  • Нежирное мясо или рыба в отварном виде;
  • Свежие овощи (за исключением лука, чеснока и редиса) и фрукты;
  • Мед;
  • Каши на воде;
  • Нежирные супы;
  • Кисломолочные продукты с нулевой жирностью.

Строго запрещено употреблять следующие продукты:

  • Острые приправы;
  • Бобовые культуры;
  • Выпечка;
  • Консервированные продукты;
  • Шоколад;
  • Лук, редис, чеснок;
  • Жареные или копченые продукты;
  • Жирные сорта мяса или рыбы.

На период диеты стоит ограничить употребление сыров, колбас, омлетов, сливочного масла. Тоже самое касается рыбной икры и томатной пасты.

Последствия эпидемического паротита

Любой мужчина, который переболел в детстве свинкой, должен с особым вниманием относиться к своему репродуктивному здоровью. В подростковом возрасте во время полового созревания он должен провести анализ спермы, чтобы понять, повлияла ли болезнь на качество семенной жидкости. Иногда требуется уточняющее обследование: биопсия яичек и УЗИ мошонки. В случае подтверждения мужского бесплодия следует немедленно начать лечение.

Свинка у детей: симптомы и признаки, лечение, последствия, как передается

К консервативным методам лечения бесплодия, вызванного тем, что мужчина переболел в детстве свинкой, можно отнести прием лекарственных препаратов, а именно:

  • Иммуномодуляторы (настои радиолы розовой, элеутерококка, женьшеня, аралии).
  • Гормональные средства (Прегнил, Фортинекс, Менотропин, Тамоксифен).
  • Таблетки для коррекции половой функции (Тентекс, Химколин, Адриол).
  • Биогенные препараты (Солкосерил, Раверон).

Если мужчине диагностировали бесплодие из-за того, что в детстве он переболел свинкой, то для лечения может понадобиться и проведение хирургических процедур. Так, удалив пораженные зоны яичек, можно остановить разрушительные процессы в железе и добиться частичного восстановления репродуктивных функций организма.

Врач разговаривает с пациентом

Для лечения болезни лекарственными средствами, нужно посоветоваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

Если консервативное и хирургическое лечение не привели к успешному зачатию, семейной паре необходимо изучить методы искусственного оплодотворения. Для этого врачи-репродуктологи оценивают мужскую сперму и отбирают наиболее здоровые сперматозоиды. Далее их вводят в матку женщины посредством специального катетера или производят искусственное оплодотворение в лабораторных условиях.

На вопрос, может ли развиться бесплодие у мужчины, который в детстве переболел свинкой, врачи дают утвердительный ответ. Вероятность невозможности зачать ребенка повышается у людей, заболевших после полового созревания, а также у тех, кто имеет двусторонний орхит. Современная медицина и репродуктология разработали множество методов борьбы с мужским бесплодием. Поэтому многие мужчины, переболевшие свинкой, прошли успешное лечение и вскоре испытали радость отцовства.

Осложнения могут возникнуть со стороны любой системы организма:

  • Половые железы: может развиться воспаление этих желез (орхит – у мальчиков и оофорит у девочек). В редких случаях вирус может поразить молочную или предстательную железу;
  • Нервная система: менингиты, менингоэнцефалиты, полирадикулоневрит, невриты.
  • Пищеварительная система: панкреатит;
  • Сердечнососудистая система: миокардит;
  • Костно-мышечная система: артрит;
  • Со стороны почек: нефрит.

В редких случаях паротит может стать причиной развития диабета.

Каждое из этих состояний может дать свои последствия. Например, при орхите у половины мальчиков возможны нарушения сперматогенеза, а у трети пострадавших в будущем возможно бесплодие.

Свинка опасна, прежде всего, тяжелыми осложнениями. При этом они часто проявляются по прошествии многих лет. При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть тяжелые патологии центральной нервной системы, панкреатит, нефрит, артрит, диабет, менингит, энцефалит и даже глухота. У мальчиков и мужчин высока вероятность развития орхита, а также эпидидимита (поражения придатков, ведущего к нарушению сперматогенеза и полному бесплодию).

Внимание! Запущенные формы орхита могут стать причиной полной атрофии тканей яичек, а также развития гнойного абсцесса.

Кроме того, свинка провоцирует у мужчин и иные нарушения:

  • простатит;
  • образование тромбов в венах таза;
  • приапизм: длительные и болезненные приступы эрекции, не связанные с сексуальным возбуждением.

Орхит, спровоцированный эпидемическим паротитом, может вызвать нарушения репродуктивной функции: азооспермию (полное отсутствие мужских половых клеток) и олигоспермию (существенное уменьшение количества сперматозоидов). При этом мужчина не будет знать об этом факте до того самого момента, пока не решит обзавестись потомством.

Свинка, перенесенная в детском возрасте, грозит бесплодием в 20-25 % случаев. А вот для взрослых мужчин эпидемический паротит намного опаснее – вероятность нарушений репродуктивной функции составляет 60-70%. При двухстороннем воспалении яичек риски в два раза выше.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector