У мужчин хламидиоз – причины, признаки, симптомы и лечение

Как выглядит возбудитель хламидиоза

Возбудителем хламидиоза у мужчин является неподвижный шарообразный микроорганизм – хламидия, который не относится ни к вирусу, ни к бактериям. При попадании в мужской организм хламидии образуется поражение клеток эпителия разных органов:

  1. Мочеиспускательного канала,
  2. Ротовой полости,
  3. Семенных протоков,
  4. Слизистой глаз.

Жизнедеятельность микроорганизма и его устройство намного сложнее, чем у других вирусов. Неблагоприятные условия способствуют тому, что они впадают в «спячку», дожидаются определенного времени и активизируются в момент пониженного иммунитета мужчины.

Хламидия является внутриклеточной бактерией — паразитом. Самостоятельно во внешней среде ее продолжительность жизни исчисляется минутами. В своем составе содержит биологическую капсулу и генетический материал.

При поражении оказывается внутри клетки хозяина и приступает к паразитизму. Используя строительный материал и энергию клетки хозяина, хламидия активно размножается внутри клетки хозяина.

После окончания цикла воспроизводства хламидии инфицированная клетка погибает, а в межклеточное пространство высвобождается множество дочерних хламидий, которые продолжают инфицирование все новые клетки.

Пути передачи хламидиоза

Основной путь инфицирования – половой. Передача возбудителя возможна при любой форме сексуального контакта (вагинальный, анальный, оральный секс). Мужчины реже заражаются хламидиозом, чем женщины, что связано с анатомическими особенностями строения уретры. Длинный мочеиспускательный канал у мужчин является своеобразным препятствием на пути бактерий.

Контактно-бытовой путь передачи встречается реже, однако полностью исключить его нельзя. Заражение обычно происходит при пользовании общими полотенцами, посещении сауны, бани, бассейна.

Хламидия зачастую попадает в организм мужчины не в одиночестве, а в хорошей компании. При обследовании нередко выявляется микст-инфекция: одновременное существование хламидий, гонококков и других патогенных микроорганизмов. Интересно, что передача хламидий происходит не при каждом половой контакте. И если вероятность заражения гонореей составляет более 75%, то для хламидий этот показатель равен 25%. Иными словами, только каждый четвертый мужчина после секса с носителем хламидиоза реально получает эту инфекцию.

Основной путь передачи хламидиоза — незащищенный половой контакт

Хламидиоз у мужчин часто занимающихся сексом и регулярно меняющих своих половых партнеров, обнаруживается в 40% случаев. Из них половина страдает уретритом и каждый третий – половой слабостью или бесплодием. Обычно хламидии внедряются в эпителий с внутренней стороны органов тела.

Вылечить как обычный хламидиоз, так и хронический – непростая задача по причине ограниченного количества антибиотиков, имеющих способность уничтожать возбудителя заболевания внутри клетки.

Причины возникновения хламидиоза у мужчин – заражение клеток организма хламидиями, болезнетворными микроорганизмами не похожими на бактерии. Попав в организм, они в период от 2 недель до 1 месяца, начинают проявляться, как и иные венерические инфекции, но мужской хламидиоз отличается болями при мочеиспускании и во время секса.

Пути передачи хламидиоза у мужчин осуществляются половым контактом и внутриутробно. Иногда инфицирование возможно через бытовой контакт при определенных условиях. Хламидии вне человеческого тела гибнут, но инфекция может проникнуть через различные сексуальные игрушки. Нужно также опасаться хламидиозного заражения путем полового контакта с частой сменой половых партнеров.

Лечение хламидий у мужчин

У мужчин хламидиоз - причины, признаки, симптомы и лечение

Лечение патогенных хламидий у мужчин, как и лечение многих других передающихся половым путем болезней, протекает трудно, потому что пациенты обращаются к врачам не сразу. Вследствие этого болезнь становится запущенной, и часто имеют место осложнения. Поэтому выявить симптомы и назначить лечение заболевания как можно раньше – очень важно.

Как лечить хламидиоз у инфицированных мужчин, т.е. определить схему лечения, может только специализирующийся на этом врач. Для этого ему нужно точно установить давность заражения, время появления симптомов, непереносимость у пациента каких- либо лекарств, имеется ли у него аллергия на препараты и иные особенности организма.

То, чем будут лечить хламидиоз у мужчин, определяется специалистом после определения всех особенностей организма. Основными лекарствами против хламидийной инфекции являются следующие препараты:

  • тетрациклины
  • фторхинолоны;
  • макролиды.

Схема по лечению хламидиоза у мужчин может дополняться антибиотиками из иной фармакологической группы, могут быть добавлены и противогрибковые препараты. Кроме этого, применяются иммуномодуляторы, диеты и различные витамины. Для предохранения печени от принятия большого количества медикаментов применяют гепатопротекторы, предупреждающие осложнения в этом органе.

Продолжительность лечения хламидий у мужчин составляет 25 дней, но в хронических случаях необходимо проводить несколько лечебных курсов, чтобы исключить всякие последствия хламидиоза у мужчин, что может длиться месяцами. Во время прохождения лечения пациентам запрещается занятие сексом, прием алкоголя.

Тетрациклины

Тетрациклины это антибиотики. Они оказывают бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка вирусов. Тетрациклины действуют против аэробных грамположительных бактерий, однако некоторые к ним устойчивы, как многие грибки, и мелкие вирусы.

Фторхинолоны

Фторхинолоны – это препараты, имеющие природное происхождение, обладающие уникальным свойством останавливать рост клеток бактерий, что приводит к их гибели. Редко имеют побочные эффекты и легко выводятся из организма с мочой.

Макролиды

Макролиды – самая безопасная группа антибиотиков. Они слаботоксичны и хорошо переносятся больными. Макролиды активны в отношении грамположительных кокков, а также внутриклеточных и мембранных паразитов.

У мужчин хламидиоз  является одним из самых распространенных заболеваний среди инфекций, передающихся половым путем. Данную патологию вызывают внутриклеточные патогены – хламидии. По сведениям Всемирной организации здравоохранения, хламидиоз у мужчин встречается в 50% случаях и преимущественно в сексуально активном возрасте – от 18 до 45 лет.

Хламидиоз чаще всего передается половым путем при незащищенных интимных контактах. Бытовое заражение встречается крайне редко, поэтому не стоит опасаться, что причиной инфицирования могут стать такие общественные или домашние предметы, как общая посуда, полотенца, мочалки, сиденья уборных и т.д. Однако имеет смысл соблюдать правила личной гигиены.

В ряде случаев может возникать носительство хламидий – состояние, при котором не наблюдается даже минимальных признаков воспаления, при том, что сам возбудитель может длительно сохранятся на слизистых оболочках урогенитального тракта.

У мужчин хламидиоз - причины, признаки, симптомы и лечение

Наиболее часто урогенитальный хламидиоз у мужчин протекает бессимптомно по типу хронической инфекции и в течение длительного времени клинически ничем себя не проявляет. При этом возбудитель не только паразитирует на слизистой оболочке, но и проникает в подслизистый соединительнотканный слой, распространяется на другие органы мочеполового тракта.

Выраженность воспалительных явлений зависит от местных защитных и общих компенсаторных механизмов. Установлено, что под влиянием стресса, гормональных нарушений и других неблагоприятных факторов хламидийный процесс может активизироваться, приводя к обострению инфекции и появлению перечисленных выше симптомов, а также развитию осложнений.

Причины возникновения хламидийного уретрита

Хламидиоз часто приводит к поражению мочеполовой системы, что напоминает уретрит, т.е. воспаление уретры. На данном этапе хламидиоз называют первичным хламидийным уретритом. Поражение уретры приводит к болезненным ощущениям во время мочеиспускания, при этом из канала происходят гнойные и слизистые выделения.

При первых признаках уретрита необходимо срочно явиться к врачу, который назначит лабораторный анализ на хламидии для определения точной причины заражения и назначения лечения. Уретриты делятся на инфекционные заболевания и неинфекционные. Хламидийный уретрит у мужчин относится к разряду инфекционных заболеваний.

Симптомы хламидийного уретрита похожи на симптомы неинфекционного уретрита, а для успешного лечения очень важно установить причину заболевания. Уретриты имеют три формы проявления: острую, торпидную (вялотекущую) и хроническую. На приведенном ниже фото показаны внешние признаки хламидийного уретрита у мужчин.

Способ лечения хламидийного уретрита определяется лечащим врачом-урологом. Лечебный процесс определяется клинической картиной, состоянием пациента и наличием дополнительных инфекций

Хламидии далеко не всегда локализуются только на органах мочеполовой системы. С током крови и лимфы бактерии проникают в другие отделы, приводя к появлению различных состояний.

Хламидии с током лимфы и крови разносятся по организму и поражают конъюнктивы глаз, суставы

Эта форма болезни сопровождается появлением таких симптомов:

  • зуд, боль, жжение в аноректальной области;
  • скудные желтоваты выделения из заднего прохода.

При распространении процесса выше анального сфинктера наблюдаются тенезмы – ложные позывы на опорожнение кишечника. Возникает боль при дефекации. В кале отмечаются примеси гноя или крови. В связи с выраженным дискомфортом и болью развиваются запоры, связанные со страхом вновь испытать неприятные ощущения.

Конъюнктивит

У мужчин хламидиоз - причины, признаки, симптомы и лечение

Поражение глаз при хламидиозе сопровождается появлением таких симптомов:

  • слабая или умеренная болезненность глаз;
  • светобоязнь;
  • выраженная сухость глаза;
  • покраснение конъюнктивы;
  • скудное слизисто-гнойное отделяемое, скапливающееся в уголках глаз.

При появлении таких симптомов следует показаться офтальмологу. При осмотре врач обращает внимание на характер отделяемого, отмечает покраснение слизистой глаз и отек конъюнктивы.

Инфицирование хламидией может вызвать конъюнктивит

Фарингит

Воспаление горла при хламидиозе редко бывает самостоятельным заболеванием и обычно возникает на фоне распространения урогенитальной инфекции. Признаки заболевания не специфичны и встречаются при многих других состояниях:

  • сухость в горле;
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании.

При осмотре обращает на себя внимание отек, покраснение горла и миндалин.

Эпидидимит – воспаление придатка – сопровождается такими симптомами:

  • боль в области придатка (чаще с одной стороны)
  • боль в паховой области;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль во время секса.

В случае поражения яичка присоединяются такие признаки:

  • боль в промежности, распространяющаяся на аноректальную область;
  • боль в мошонке и нижней части живота, проекции крестца.

Во время осмотра врач обязательно пальпирует семенники и определяет увеличенный, плотный и достаточно болезненный придаток.

Поражение хламидией придатка яичка

Простатит

Основная статья: Подробно о простатите

Воспаление предстательной железы сопровождается появлением характерных болей в промежности, отдающих в прямую кишку. Простатит довольно часто сопровождает уретрит. При длительном течении может привести к нарушению мочеиспускания и стать причиной эректильной дисфункции.

Реактивный артрит

Фотография проявления хламидиоза

Асептическое воспаление синовиальных оболочек, фасций и связок сустава не связано напрямую с проникновением хламидий, а объясняется возникновением иммунологических реакций. Болезнь не возникает изолированно, а развивается в виде уретроокулосиновиального синдрома. Для этой патологии характерно появление трех ключевых признаков:

  • уретрит;
  • конъюнктивит;
  • артрит.

Кроме поражения суставов, слизистой глаз и уретры, отмечаются изменения кожи и слизистых оболочек. Довольно часто наблюдается кератодермия, при которой нарушаются процессы ороговения в коже. На ладонях и подошвах возникают плотные плоские очаги желтовато-розового цвета, шершавые на ощупь. Размер очага может достигать 5 мм. При хламидиозе также появляются язвы в полости рта.

Воспалительный процесс при реактивном артрите чаще всего локализуется в этих суставах (в порядке убывания):

  • коленные;
  • голеностопные;
  • плюснефаланговые;
  • суставы пальцев стоп;
  • тазобедренные и др.

Обычно при реактивном артрите поражается один сустав

Обычно поражается один сустав, хотя возможны исключения. Первый эпизод болезни длится около 6 месяцев. В дальнейшем отмечается чередование эпизодов обострения и ремиссии. У 20 % мужчин развивается поражение сухожилий стопы, что ведет к нарушению походки и осанки.

При хламидиозе возможно поражение и других органов: печени, брюшины, легких. Если изменения со стороны мочеполовых органов не выражены, распознать хламидийную инфекцию бывает довольно сложно.

Диагностика болезни

Диагностика заболевания довольно сложная процедура, так как хламидия – это внутриклеточный паразит и результаты мазка из уретры не дают полноценной возможности установить диагноз. Они только позволяют подозревать о наличии заболевания, так как необходимое количество лейкоцитов в крови может соответствовать норме или превышать допустимый процент незначительно. Возможность определить наличие хламидиоза в данном случае составляет не более 15%.

Для проведения более точной диагностики используют другие методы и для них на анализ берется кровь, моча, сперма и соскоб с поверхностей ткани пораженного органа.

Обнаружить болезнетворный микроорганизм позволят следующие методы:

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. В настоящее время это самый точный метод, позволяющий диагностировать наличие хламидиоза в организме.
  • РИФ – реакция флюоресценции. Материал для анализа исследуют с помощью специального флюоресцентного микроскопа. Метод не дает высокую точность – около 50%. Результат будет зависеть от квалификации врача. Также присутствуют следующие минусы: заболевание в данный момент должно быть активным, требуется максимальное количество материала для исследования, существует возможность получить ложноположительный результат, если за хламидию принимается стафилококк или другой вирус.
  • ИФА – анализ на наличие иммунных ферментов. Для него берется соскоб, кровь. Метод выявляет необходимые антитела к микроорганизму, которые способен вырабатывать организм человека в ответ на возникновение инфекции. Он позволяет выявить как существование возбудителя хламидиоза, так и определить стадию (острую или хроническую) заболевания. Недостаток данного метода в том, что точность диагностики составляет 60%. Причины: антитела выявляются и у здоровых людей, наличие таких антител связано с иными заболеваниями.
  • Посев на хламидии, определяющий их чувствительность на медицинские препараты (антибиотики) – трудоемкий, дорогой метод, с помощью которого можно выяснить, какой из антибиотиков окажется губительным для хламидий. Точность составляет от 70% до 90%.

Материалом для исследования служит соскоб из уретры, первая порция мочи, секрет простаты. Перед сбором мочи рекомендуется воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в течение 3 часов. При обильных выделениях этот интервал можно не соблюдать, и тогда анализ проводится спустя 15 минут после мочеиспускания.

На основании клинической картины патологии назначаются исследования

Метод ПЦР обладает максимальной чувствительностью к хламидиям. В 98 % случаев это обследование позволяет выставить диагноз. Поскольку хламидии относятся к патогенным микроорганизмам, дополнительного выявления их титра на начальном этапе диагностики не требуется. Хламидий в организме быть не должно. Если они есть – это повод для назначения терапии.

ИФА сам по себе не может быть единственным методом диагностики. Без ПЦР его результаты не имеют смысла. ИФА проводится после завершения терапии и позволяет оценить ее эффективность. Во время исследования выявляются антитела к хламидиям, и определяется их титр. Этот показатель необходим для разработки дальнейшей тактики ведения пациента.

Антитела появляются в крови только спустя 10-20 дней после заражения и остаются в течение 9 месяцев после полного уничтожения возбудителя. На анализ можно сдать мазок из уретры или кровь. Для оценки количества антител высчитывается коэффициент позитивности (КП).

На основании этих данных получают результат:

  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • положительный.

Отрицательный результат встречается в таких ситуациях:

  • нет хламидийной инфекции;
  • заражение произошло менее 3 недель назад;
  • после излечения прошло более 9 месяцев.

При получении сомнительного результата следует пересдать анализ через 2-4 недели. Если ответ снова будет сомнительным, его следует рассматривать как отрицательный.

Положительный результат встречается в таких ситуациях:

  • есть хламидийная инфекция, заражение произошло более 3 недель назад;
  • после курса терапии прошло менее 9 месяцев.

При ИФА оценивается не только титр антител, но и их класс:

  • IgM – острая или недавно перенесенная инфекция. Определяются через 5 дней после заражения. Пик – 1-2 неделя. Сохраняются в течение 3 месяцев.
  • IgA – возникают в сыворотке через 14 дней, снижаются ко 2-4 месяцу. Наличие этих антител указывает на реактивацию хламидий.
  • IgG – ранее перенесенная или хроническая инфекция. Определяются в крови через 14-21 день после заражения, сохраняются не менее 9 месяцев. При хронической инфекции выявляются в течение всей жизни.

В клинической практике имеет значение и динамика титра антител. Увеличение их концентрации в 3-4 раза указывает на активацию инфекции.

Диагностика урогенитального хламидиоза у мужчин похожа на методы обнаружения болезней, передающихся половым путем, она помогает обнаружить признаки хламидиоза у мужчин, однако имеет особенности по причине исключительности данного патогена.

Так как хламидия трахоматис у мужчин является внутриклеточным паразитом, то ее диагностирование затруднено. Хламидиоз методом мазка из уретры часто не диагностируется, этот метод дает только подозрение на присутствие хламидий. Точность диагностики в этом случае всего 15%.

Мини — тесты, продающиеся в аптеках, помогают получить результат анализа на хламидиоз, однако они также неточны – не более 20%.

Чтобы более точно у мужчин провести диагностику хламидиоза применяют лабораторные методы.

Обнаружить заболевание хламидиоза часто можно только лабораторным путем, при анализе мазка из уретры, но иногда симптомы явно видны в виде простатита, уретрита, цистита. Лабораторное же обнаружение в мазке излишнего количества клетки цилиндрического эпителия свидетельствует о воспалении в уретре.

Для обнаружения хламидий применяют такие лабораторные методы, как:

  • Полимеразная цепная реакция. Это наилучший метод диагностики хламидиоза, так как он очень чувствительный и почти на 100% точен.
  • Реакция флуоресценции. Анализ материала с помощью флуоресцентного микроскопа. Его точность всего 50%.
  • Иммуноферментный анализ. Этим методом исследуются кровь и соскобы. Он выявляет антитела к хламидиям. Обнаруживает как возбудителя, так и стадию, на которой находится болезнь. Однако его точность не более 60%.
  • Посев на хламидии для подбора наиболее эффективных антибиотиков. Это дорогой метод. Его точность составляет 70– 90%.

В большинстве случаев наблюдается сочетание хламидиоза и микоплазмоза, хламидиоза и трихомониаза, хламидиоза и гарднереллеза. Достаточно часто комбинируются три, четыре и более микроорганизма, передающихся половым путем.

Наличие таких микробных союзов усиливает отрицательное действие на организм каждого из микроорганизмов и позволяет им лучше противостоять защитным силам организма и проводимому лечению. Особое внимание уделяют смешанной трихомонадно-хламидийной инфекции.

У мужчин хламидиоз - причины, признаки, симптомы и лечение

Очень важно при лечении хламидиоза учитывать наличие других заболеваний, передающихся половым путем. Одной из особенностей хламидиоза является его частое сочетание с другими венерическими инфекциями.

Диагностика включает наблюдение клинических симптомов у пациента, исследование на хламидии мазков с шейки матки, соскоба с мочевыводящего канала, первой утренней порции мочи. Чаще всего исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Дополнительно проводится исследование крови методом ИФА (иммуноферментный анализ) на наличие иммунитета к хламидиям, это вспомогательное исследование часто помогает установить точный диагноз.

Схема лечения полового хламидиоза

Половой хламидиоз появляется в результате поражения организма хламидией. Это заболевание считается одним из самых распространенных.

Хламидии являются причиной воспалительного процесса в мочеполовых органах.

Может происходить поражение половых органов совместно с другими видами. Выделяют несколько видов инфекций:

  • Трихомониаз;
  • Уреаплазмоз;
  • Гарднереллез;
  • Микоплазмоз.

Появление хотя бы одной из перечисленных инфекций является поводом для выполнения исследований на хламидии.

Хламидиоз может иметь различную локализацию, при этом приводит к поражению различных органов и систем.

Отмечают поражения не только половых органов, но и заболевания глаз, дыхательной системы. Заражение конъюнктивы и дыхательных путей приводит к появлению хламидиозного конъюнктивита и пневмонии. Могут поражаться суставы, хламидия может стать причиной артритов. В тяжелых случаях, может поражаться сердечно-сосудистая система.

Местом расположения возбудителя хламидиоза является слизистая оболочка органов. Проникая внутрь половых органов, микроорганизм начинает паразитировать, вызывая воспалительные процессы.

Достаточно часто обнаруживают скрытый половой хламидиоз. По этой причине, заболевание достаточно трудно диагностировать.

У мужчин хламидиоз - причины, признаки, симптомы и лечение

Как результат, лечение отсутствует, и, появляются различные осложнения. Хламидиоз может принимать хроническое течение.

Как чаще происходит заражение?

Передается хламидия при половых контактах. Но выделяют и контактно-бытовой путь заражения. Заражение при этом происходит через предметы личного пользования (полотенце, мочалку).

Возможно заражение ребенка вовремя прохождения по родовым путям. В таких случаях, происходит заражение органа зрения или дыхания.

Каждая половая инфекция имеет свои характерные клинические признаки. По наличию таких симптомов врач может поставить предварительный диагноз.

Половой хламидиоз имеет один их ярких признаков – это выделения. При поражении полового органа появляются прозрачные выделения. Выделения имеют стекловидный характер.

Если заболевание осложняется другими инфекциями, то выделения могут иметь гнойный характер. После чего присоединяются зудящие ощущения в интимной области. Акт выведения мочи становится болезненным и сопровождается дискомфортом.

Во время секса отмечается болезненность, возможно нарушение цикла менструации. Может наблюдаться слипание половых губ.

При длительном отсутствии лечения, появляется слабость и повышение температуры. Происходит хронизация патологического процесса.

Симптоматические проявления имеют длительность примерно две недели, после чего проходят. Но это не значит, что наступило выздоровление. Даже после того, как симптомы исчезли, заболевание продолжает развиваться.

Не вылеченное заболевание может стать причиной осложнений. При этом будут поражаться печень, почки, лимфатическая система. Так как хламидия поражает слизистые мочеполовых органов, в них возникают воспалительные процессы. Как результат, при дальнейшей диагностике отмечается образование:

  • Цистита;
  • Кольпит;
  • Появление спаек;
  • Эндометрит.

Насколько длительный период инкубации у женщин?

Как и каждая инфекция, хламидиоз, имеет свой бессимптомный период. В этот временной промежуток происходит проникновение возбудителя в организм. Половой хламидиоз имеет инкубационный период до трех недель. По завершению этого периода, микроорганизм начинает интенсивно размножаться, сопровождаясь характерными симптомами.

Последствия хламидиоза у мужчин

Курс терапии хламидиоза должен проводиться комплексно. При лечении заболевания следует использовать препараты, как общего, так и местного воздействия на возбудителя. При своевременно начатом курсе терапии, заболевание легко подается лечению и не оставляет после себя осложнений.

При хроническом течении заболевания, микроорганизм проявляет устойчивость ко многим препаратам. Именно поэтому лечение вызывает затруднения, длительность курса может затянуться.

В основу терапии входят антибактериальные препараты.

При этом должна учитываться чувствительность микроорганизма к антибиотику.

Схема лечения устанавливается после определения тяжести поражения организма и стадии заболевания.

Антибиотикотерапия назначается только лечащим врачом после пройденной лабораторной диагностики. По результатам исследования, доктор назначает курс и дозы препарата.

Часто к хламидиозу могут присоединяться сопутствующие заболевания. В этом случае будет применяться антибиотики широкого спектра действия. Для лечения могут назначаться:

  • Эритромицин;
  • Доксициклин;
  • Сумамед;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин.

Чтобы лечение было эффективным, как правило, назначают два, три вида препаратов. Сроки лечения антибиотиками половой хламидии составляют 5-6 дней.

Для местного воздействия на очаг воспаления, проводят инстилляции при помощи антисептических растворов.

При развитии заболевания происходит снижение иммунитета. Поэтому в схему лечения обязательно будет включаться иммуностимулирующие препараты.

В результате длительного приема антибиотиков естественная микрофлора угнетается. Пробиотики помогают восстановить микрофлору. Они назначаются на 7-10 дней. Для восстановления естественной микрофлоры организма важно соблюдать и правильный режим питания

Благодаря контрольным исследованиям проверяют, насколько эффективен был курс лечения.

Проводят контрольные анализы после лечения через 3-4 недели. Тесты следует выполнять после завершения курса приема антибиотиков.

Для контроля исследования делают мазок и забор венозной крови.

Последствия хламидиоза у мужчин

Самым лучшим методом диагностики является ПЦР исследование. Тест полимеразной реакции позволяет обнаружить ДНК микроорганизма, даже в скрытой форме. Данный метод очень редко дает ложные результаты.

Кроме этого, для исследования применяют ИФА метод. Для анализа методом иммунофлюоресценции используют кровь. Но ИФА исследования не всегда подходят для контроля лечения. Потому для контроля берут мазок из половых органов, после чего направляют в лабораторию для изучения. Для подтверждения того что человек здоров проводят три анализа. Третий выполняется с провокацией.

Если три подряд исследования показали отрицательный результат, то можно смело говорить про эффективность терапии. Положительный ответ требует прохождения повторного лечения.

Первые симптомы хламидиоза у мужчин

Список лекарств, которые назначают при хламидиозе

Список лекарств, которые назначают при хламидиозе

Хотя в 50% случаев хламидиоз протекает бессимптомно, однако симптомы и признаки хламидиоза у мужчин иногда проявляются уже через 2 недели после заражения инфекцией хламидии. Как проявляется урогенитальный хламидиоз у мужчин, перечислено ниже:

  • при хламидиозе наблюдается повышение температуры, появляется слабость, усталость; из мочевого канала выходят выделения;
  • мужчина ощущает зуд и жжение при мочеиспускании;
  • имеют место и кровянистые выделения;
  • губы мочевого канала краснеют, появляется отечность;
  • ощущаются боли в паху, пояснице.
  • потом симптомы затихают, выделения бывают редко, и если никакого лечения у мужчин не проводилось, то болезнь переходит в хроническую фазу.

Ниже демонстрируются фото типичных симптомов хламидиоза у мужчин.

Для правильного диагноза при подозрении хламидиоза проводится лабораторный анализ на присутствие хламидии у мужчин, что очень важно для лечения, иначе последствия заболевания будут серьезными.

У пятидесяти процентов мужского населения хламидиоз протекает без выраженных симптомов, но человек уже является инфицированным и опасен для партнера по сексу. Как же проявляется заболевание:

  1. Боль при мочеиспускании – обычно небольшая, но может быть сильной и резкой,
  2. Скудные и прозрачные выделения из головки полового члена,
  3. Неприятный запах,
  4. Отечность яичек,
  5. Появление зуда возле отверстия мочеиспускательного канала,
  6. Мутный цвет мочи с прожилками гноя, крови,
  7. При поражении прямой кишки выделения и небольшая боль ануса,
  8. Слабые боли в мошонке, яичках, уретре и пояснице,
  9. Увеличение температуры тела до 38 градусов,
  10. Интоксикация вызывает слабость организма и снижает работоспособность.

Выражаются симптомы по-разному, обычно не доставляя мужчине дискомфорта, а через определенное время симптомы хламидиоза вообще могут исчезнуть. Именно по этой причине мужчины часто не обращаются к врачу, так как считают, что нет необходимости тратить время на проверки, тогда как болевых симптомов нет. Тем временем заболевание хламидиозом приобретает хроническую форму, что в конечном итоге приводит к серьезным и неприятным осложнениям.

У мужчин хламидиоз. Практически у 50 % мужчин заболевание протекает бессимптомно. Инкубационный период составляет 2–4 недели. Если хламидиоз проявляется в острой форме, то мужчину могут беспокоить следующие симптомы:

  • небольшое повышение температуры тела до 37,5 С, признаки легкой интоксикации (недомогание, слабость);
  • появление стекловидных или слизистногнойных выделений из мочеиспускательного канала, особенно после ночного сна;
  • зуд и жжение в уретре при мочеиспускании;
  • помутнение мочи;
  • появление кровянистых выделений в конце мочеиспускания или при семяизвержении;
  • покраснение и отечность наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • боль в паху, пояснице.

Степень выраженности симптомов может быть различной, обычно они не доставляют мужчине сильного дискомфорта, а через некоторое время и вовсе исчезают, поэтому больной не считает нужным обратиться к врачу.

Болезнь тем временем переходит в хроническую форму и может привести к серьезным осложнениям и неприятным последствиям.

Практически все инфекции, передаваемые половым путем, имеют аналогичные, описанные выше симптомы, поэтому установить возбудителя заболевания помогут только современные лабораторные методы диагностики венерических болезней. Они позволяют не только выявить возбудителей заболевания, но и подобрать наиболее эффективный вариант его лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=aa11iKaMeQc

Инкубационный период составляет 14-28 дней. Возбудитель тропен к слизистой оболочке уретры. Это значит, что первым проявлением болезни будет уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У мужчин это состояние сопровождается появлением таких симптомов:

  • скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • дизурия: жжение, зуд или боль при мочеиспускании;
  • зуд и жжение на коже полового члена в области уретры;
  • боль в промежности, отдающая в задний проход.

Во время осмотра врач может увидеть отек и покраснение кожи вокруг отверстия мочеиспускательного канала. Выделения при хламидиозе не специфичны, поэтому сходу поставить диагноз без лабораторного обследования не получится.

При проникновении хламидий в мочевой пузырь развивается цистит. Учащается мочеиспускание, возникают ложные позывы в туалет. Все эти симптомы не сопровождаются повышением температуры тела. Болезнь может длиться годами с периодическими обострениями. Длительность периода ремиссии может быть очень разной и во много зависит от состояния иммунитета.

При восходящем пути инфицирования хламидией поражается мочевой пузырь

У 46 % мужчин болезнь протекает бессимптомно. Мужчина чувствует себя совершенно здоровым и даже не догадывается об инфицировании. Активация инфекции и появление типичных симптомов болезни происходит при снижении иммунитета. Обострению хламидиоза способствуют следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • ОРВИ;
  • обострение хронической патологии;
  • прием антибиотиков и других средств, влияющих на местный иммунитет;
  • стресс;
  • смена климата.

Хламидийный уретрит – довольно опасная патология. Без терапии это состояние может привести к сужению уретры, и в дальнейшем потребуется оперативное лечение.

Лечение хламидий у мужчин

Лечение любой формы хламидиоза проводится с использованием антибактериальных препаратов. Наиболее эффективными в отношении хламидий на сегодняшний день считаются антибиотики тетрациклинового ряда, фторхинолоны и макролиды.

Последствия хламидиоза у мужчин

При необходимости врач может назначить комбинированную схему лечения с использованием нескольких препаратов. Курс лечения в среднем составляет 10–14 дней, но при запущенных случаях заболевания может длиться и 3–4 недели.

Для улучшения иммунной защиты организма пациентам рекомендуется принимать поливитаминные комплексы, природные адаптогены, иммуностимулирующие препараты.

Поскольку  при лечении антибиотиками может пострадать здоровая микрофлора кишечника, пациентам рекомендуется принимать препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии (Бифидобактерин, Лактобактерин, Линекс и др.).

Если из-за нарушения нормального баланса кишечной микрофлоры происходит нарушение пищеварения, то врач может рекомендовать ферментные препараты (Мезим, Креон, Панкреатин и др.) и гепатопротекторы (Эссенциале форте, Гептрал, Резалют).

Обследование и при необходимости лечение должны пройти все половые партнеры больного.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, рекомендуется соблюдать диету, исключающую жирную, острую, соленую и сладкую пищу, также следует отказаться от любых половых контактов.

У мужчин хламидиоз терапия заключается в следующем:

  • подготовка – проходит в течение недели. Этот этап включает в себя иммунокоррекцию (если это необходимо при сниженном иммунном статусе) Полиоксидонием или Амиксином, витаминотерапию мультивитаминными комплексами, витамином Е, системную энзимотерапию Вобензимом, Трипсином. Также применяется местное лечение проявлений хламидиоза: микроклизмы с раствором Хлоргексидина, ванночки и инсталляции с лекарственными средствами;
  • базисное лечение – проводится в течение 2 недель антибиотиками, противогрибковыми препаратами при необходимости, пищеварительными ферментами (Мезим, Фестал, Панкреатин). Можно проводить базисное лечение, совмещая его с первым этапом терапии;
  • восстановление – длится в течение 2 недель. Во время этого периода происходит восстановление баланса кишечной микрофлоры пробиотиками. По показаниям используются гепатопротекторы, физиотерапевтические процедуры.

Выбор тактики лечения этой формы заболевания зависит от того, какой подвид возбудителя вызвал инфекционное заражение, и в какой степени проявляются клинические признаки хламидиоза.

Если хронический хламидиоз протекает нетипично, сопровождается такими осложнениями, как воспаление структур мужского полового органа  применяется такая терапевтическая схема:

  • базисное лечение – прием препаратов из группы антибиотиков, витаминов, антиоксидантов, иммунных препаратов. Спустя 6-7 дней после начала терапии антибиотиками в схему лечения хламидиоза добавляются системные энзимы и противогрибковые средства;
  • восстановительный период – для восстановления функции печени используются гепатопротекторы, дополнительно могут применяться физиотерапевтические процедуры: воздействие ультразвуком, лазером и магнитными волнами. Так же применяются местно ванночки с Хлоргексидином или раствором Перфторана.

У мужчин хламидиоз –  схема лечения  заключается в следующем:

  • подготовка – терапия энзимами, иммуномодуляторами в течение 2 недель, применение средств местного действия;
  • базисное лечение– еще до окончания первого этапа, спустя 7 дней после его начала, начинается прием антибиотиков, антимикотических препаратов, поливитаминных комплексов и антиоксидантов;
  • восстановление – для нормализации всех функций организма используются гепатопротекторы, пробиотики, антиоксиданты, производные гиалуронидазы (Лонгидаза), физиотерапевтические процедуры, препараты для местного лечения.

Лечение хламидиоза у мужчин будет более успешным при соблюдении некоторых правил:

  • использование препаратов, проникающих сквозь клеточный барьер и имеющих высокую активность против возбудителей заболевания;
  • учет клинической картины и стадии протекания воспалительного процесса: острая, латентная, подострая, торпидная, а так же срока, прошедшего со времени внедрения инфекции: свежее заражение, хроническая форма;
  • продолжительность курса лечения не менее 2-3 недель, чтобы покрыть 6-7 циклов жизнедеятельности возбудителя, составляющих 2-3 дня.

При этом хламидиозе недопустимо заниматься самодиагностикой и самолечением. Чтобы не нанести вреда здоровью, нужно следовать рекомендациям дерматовенеролога и строго придерживаться назначенной схемы лечения.

Данное лечение является основой терапии хламидиоза. Адекватно подобранная схема лечения во многом определяет эффективность лечения. Хламидия является внутриклеточным паразитом.

По этой причине в лечении должны быть использованы лишь те антибиотики, которые обладают способностью к проникновению внутрь клетки. К таким антибактериальным препаратам относятся тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

В настоящее время существует множество препаратов данных групп. В данном разделе мы предоставим информацию о схемах назначения некоторых антибиотиков этих групп.

Тетрациклины: Тетрациклин – данный препарат в лечении хламидиоза назначается в дозировке 500 мг четыре раза в день. Курс лечения может составлять 7-14 дней.Доксициклин – применяется в дозировке 100 мг два раза в день. Курс лечения так же составляет 7-14 дней.Макролиды: Азимитромицин – первый прием препарата в дозировке 1 гр.

Самолечение при хламидиозе неприемлемо, так как может нанести существенный вред Вашему здоровью. В антибактериальном лечении важно проведение полноценного обследования пациента перед назначением лечения – это позволит избежать серьезных осложнений и побочных эффектов. Лишь лечащий врач может адекватно назначить схему лечения и контролировать эффективность проводимой терапии.

При хроническом хламидиозе и отсутствии лечения у мужчин могут развиться серьезные осложнения.

Последствия хламидиоза у мужчин

Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, сопровождаемое зудом и жжение в нем, появлением слизистых или гнойных выделений,учащением позывов к мочеиспусканию. При запущенном процессе возможно появление стриктур (сужений) уретры, это осложнение требует оперативного вмешательства.

Хронический простатит – заболевание, при котором возникает воспаление в ткани предстательной железы, в запущенных случаях может привести к импотенции и бесплодию.

Орхоэпидидимит – воспаление придатка яичка, протекает обычно в острой форме с повышением температуры тела, интоксикационным синдромом, болями в пораженном яичке.

Заболевание может привести к сужению спермовыводящих путей и гибели клеток, вырабатывающих мужские половые гормоны, необходимые для процесса сперматогенеза, что впоследствии приводит к мужскому бесплодию.

Синдром Рейтера – заболевание, при котором развивается триада симптомов: хламидийный артрит, конъюнктивит и уретрит, кроме того, возможно поражение кожных покровов.

Последствия хламидиоза у мужчин

Если у мужчины появились выделения из мочеиспускательного канала, отек, болезненность при мочеиспускании, ему следует обратиться к венерологу или урологу.

В основе лечения болезни лежит антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности хламидий:

  • тетрациклины (доксициклин);
  • макролиды (джозамицин, азитромицин).

Схему лечения при инфицировании хламидией подбирает врач

Курс лечения хламидийного уретрита составляет 7 дней. Терапия при инфекции вышележащих отделов может продолжаться до 21 дня. Спустя 14-28 дней после завершения курса лечения берется повторный анализ на хламидии. При отрицательном результате дальнейшее наблюдение не показано.

Чем быстрее выявить симптомы, тем меньше вероятность, что заболевание перейдет в хроническую стадию и не станет причиной появления серьезных последствий. Так как хламидия – это внутриклеточный микроорганизм, выбираются только те препараты, которые обладают возможностью проникнуть внутрь эпителиальной клетки.

Кроме антибиотиков для лечения хламидиоза используют следующие медикаментозные средства:

  1. Ферментные – в составе лекарства содержатся биохимические активные вещества как растительного, так и животного происхождения. Благодаря им увеличивается проницаемость мембран клеток в организме мужчины. В результате препараты легко проникают в клетку и уничтожают губительные хламидии, а также снимают признаки интоксикации, что очень важно в острый период заболевания. Эффективными считаются такие препараты, как Флогэнзим и Вобэнзим.
  2. Иммунные – стимулировать защитные силы организма необходимо при лечении хламидиоза. Стойкий иммунитет помогает противобактериальным средствам побороть инфекцию. Больному назначаются следующие препараты: Амиксин, Циклоферон.
  3. Витаминные и минеральные комплексы – больному назначают аскорбиновую и глутаминовую кислоту для стимуляции иммунитета.
  4. Гепатопротекторы – усиленный и длительный прием медицинских препаратов при лечении нарушает деятельность печени. Гепатопротекторы уменьшают негативные воздействия как лекарств, так и инфекции на организм. Рекомендуются следующие эффективные препараты: Линекс и Лактобактерин.
  5. Антисептики – предназначены для обработки воспаленных участков. К таким растворам относятся: Мирамистин и Хлоргексидин.

Основным профилирующим препаратом в лечении хламидиоза у мужчин на сегодняшний день является Азитромицин – принимается один раз в сутки в установленной врачом дозе.

Кроме антибиотиков, иногда в схему лечения вводят противогрибковые медицинские препараты и иммуномодуляторы. При обильном выделении из уретры назначаются противомикробные лекарства. Также используются противовоспалительные, антибактериальные мази и свечи.

В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Также необходимо поддерживать диету, исключив соленую, жирную, сладкую и острую пищу. Во время лечения желательно не вступать в половой контакт со своим партнёром. Обследование и лечение необходимо для всех половых партнеров больного.

Макролиды

Осложнения и последствия самолечения

В первую очередь хламидиоз наносит поражение половой системе и мочевыводящим путям. Признаки заболевания аналогичны симптомам воспаления, которые происходят в мочеполовой системе и на основании этого первоначальную стадию хламидиоза называют первичным хламидийным уретритом. Если вовремя не начать соответствующее лечение, инфекция начнет распространяться дальше и вызовет воспалительные процессы в семенниках, придатках яичек и предстательной железе.

Постоянные стрессовые ситуации, нерациональное питание, отсутствие отдыха, нарушения иммунной системы провоцируют поражение хламидиями сердечно-сосудистой системы, дыхательной (хламидийная пневмония), опорно-двигательной (хламидийный артрит), органов зрения. Такой вид инфекции представляет опасность, так как имеет множество осложнений: нарушается потенция, поражаются суставы, сосуды, сердце и увеличивается риск мужского бесплодия.

При возникновении малейших подозрений при нарушениях в мочеполовых органах мужчине следует пройти осмотр у врачей, чтобы полностью исключить диагноз или подтвердить наличие хламидиоза. Лечением недуга занимаются урологи, венерологи и инфекционисты.

Хламидиоз может вызывать серьезные осложнения в организме женщин и мужчин.

У представителей мужского пола хламидия поражает предстательную железу. В результате развивается осложнение — простатит. После инфекция будет распространяться, и поражать яички, провоцируя бесплодие.

Воспаления канала мочеиспускания приводят к стриктуре уретры.

У женщин в результате заражения хламидиозом может развиваться внематочная беременность или эндометрит. При не вылеченной инфекции течение беременности может осложняться и приводить к преждевременным родам.

Инфекция снижает иммунитет и приводит к появлению спаек. Важно проходить профилактические медицинские осмотры и своевременно лечить острый процесс.

Если хламидиоз не лечится

У мужчин хламидиоз. Сложность терапии хламидиоза заключается в том, что бактерия Chlamydia trachomatis не только необычайно живуча, но и в том, что она способна приспосабливаться к антибиотику.

Последствия хламидиоза у мужчин

Особенно опасно для больного самолечение, так как самостоятельно выбранный препарат не способен уничтожить инфекцию, зато у хламидии вырабатывается иммунитет к ингредиентам использованного препарата и таким образом инфекция становится сильнее, чем была.

Хламидиоз редко существует в организме в единственном числе, как правило, он входит в набор других инфекций (трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз, вирус папилломы и вирус герпеса). Все эти инфекции являются фактором, осложняющим терапию, но не делающим её невозможной.

Часто бывает, что инфицированный годами лечит хламидиоз, а воз остаётся на прежнем месте. Порой и контрольные анализы показывают отрицательный результат, при том, что хламидии живут в клетках больного (свидетелем тому следствия хламидиоза — неистребимые цистит, молочница, простатит и др).

В таком случае больному показана провокация — инъекция препарата, который заставит хламидии обнаружить себя.

Факторы риска

Хламидиоз – часто встречаемое заболевание, которое передается половым путем, поэтому в группу риска заразиться этой болезнью входят как мужчины, так и женщины от 16 до 25 лет. Но это не исключает опасность заболевания урогенитальным хламидиозом и у представителей других возрастных категорий.

Людям, входящим в зону риска, и которые регулярно меняют половых партнеров, рекомендуется регулярно сдавать анализы, чтобы при обнаружении хламидий начать своевременное их лечение.

Повышают степень инфицирования следующие факторы:

  1. Беспорядочная сексуальная связь и частая смена партнеров,
  2. Несоблюдение элементарных правил личной и интимной гигиены,
  3. Занятия гомосексуализмом,
  4. Использование чужих средств для интимной гигиены,
  5. Чрезмерное распитие алкоголя, следствием которого зачастую является случайная половая связь,
  6. Сниженный иммунитет.

Факторы, влияющие на обострение хронического процесса заболевания и последующих осложнений хламидиоза:

  • Переохлаждение,
  • Переутомление – физическое и эмоциональное,
  • Вредные привычки,
  • Перенесенные бактериальные и вирусные инфекции,
  • Частые половые контакты.

Прогноз хламидиоза у мужчин

У мужчин хламидиоз. Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания.

Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

Профилактика хламидиоза у мужчин

Последствия хламидиоза у мужчин

Специфическая профилактика не разработана. Общие правила защиты от ИППП включают:

  1. Отказ от случайных половых связей.
  2. Барьерная контрацепция (презерватив).
  3. Личная гигиена, особенно при посещении сауны, бани, бассейна, общественного пляжа.

Соблюдение этих простых рекомендаций существенно снижает риск развития хламидиоза.

У мужчин хламидиоз. В связи с тем, что хламидийная инфекция в наши дни очень распространена и малосимптоматична, риску инфицирования подвержены все лица, практикующие беспорядочные половые связи без использования презерватива.

Даже использование презерватива не может гарантировать безопасность в отношении данной инфекции – есть вероятность инфицирования ротовой полсти, глаз контактным способом.

Наилучшей профилактикой хламидиоза является избегание факторов, которые могут привести к инфицированию:

  •  снижение количества сексуальных партнеров. Беспорядочные половые связи многократно повышают риск инфицирования;
  • при случайных половых связях необходимо использование презерватива;
  •  в случае, если хранение супружеской верности невозможно или Ваш постоянный половой партнер не вызывает доверия, то необходимо проведение ежегодного бактериологического и серологического обследование на инфекции передающиеся половым путем;
  •  в том случае, если у Вас обнаружен хламидиоз, то необходимо незамедлительно начать лечение;
  • в период лечения всяческие половые контакты необходимо прекратить. Использование презерватива не обеспечивает 100% гарантии защиты. Оральные или анальные половые контакты опасны в отношении инфицирования хламидиозом не менее чем генитальные;
  • после проведения полноценного курса лечения необходимо проведение в обязательном порядке диагностики излеченности. Лишь после исключения хламидийной инфекции, возможно прекратить лечение и возобновить сексуальные контакты.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector