Креон® 10000 №20 (150 мг): инструкция по применению, показания.

Немного фактов

Правильное питание, чистая вода, отсутствие вредных привычек, активные занятия спортом – вот основные правила здорового образа жизни. Но даже при соблюдении перечисленных условий, питательные вещества могут не поступать во все клетки организма. Причина такого нарушения, как правило, заключается в отсутствии достаточного количества ферментов.

За производство энзимов отвечает поджелудочная железа и кишечник. Также вещества, регулирующие быстроту и эффективность химических процессов в желудочно-кишечном тракте, поступают в организм из некоторых продуктов.

Дефицит ферментов приводит к нарушению работы пищеварительного тракта, но нехватка веществ скорее относится к симптомам и указывает на патологическое состояние организма. Для определения причины расстройства здоровья назначают тщательное исследование – ультразвуковую диагностику, анализ крови, копрограмму, анализ на дисбактериоз.

Лечение включает целый комплекс мероприятий – диета, устранение первопричины нарушения, прием пре- и пробиотиков. На период терапии также понадобится использовать ферментные препараты. Креон – медикамент натурального происхождения. Используется для восполнения недостаточного количества энзимов в организме. Помогает наладить пищеварение.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде твердых желатиновых кишечнорастворимых с прозрачным корпусом капсул, содержащих различное количество действующего вещества – панкреатина:

  • Креон 10000 – содержит 150 мг панкреатина; по 10 и 25 штук в блистере, по 20 и 50 штук в полипропиленовых флаконах;
  • Креон 25000 – содержит 300 мг панкреатина; по 10 и 25 штук в блистере, по 20, 50 и 100 штук в полипропиленовых флаконах;
  • Креон 40000 – содержит 400 мг панкреатина; по 20, 50 и 100 штук в полипропиленовых флаконах.

Содержимое капсул – минимикросферы кишечнорастворимые бежевого цвета. Вспомогательные вещества – гипромеллозы фталат, макрогол 4000, цетиловый спирт, диметикон 1000, триэтилцитрат.

креон 10000 фото

В состав капсул входят следующие активные вещества:

  • Панкреатин в дозировке 150 мг;
  • Амилаза в дозировке 8000 ЕД ЕФ;
  • Липаза в дозировке 10 000 ЕД ЕФ;
  • Протеазы в дозировке 600 ЕД ЕФ.

Вспомогательными элементами являются макрогол, жидкий парафин, диметикон 1000 и др.

В оболочке капсул содержится оксид железа красный (Е172), оксид железа черный (Е172), оксид железа желтый (Е172), диоксид титана (Е171) и желатин.

Выпускается в виде двухцветных желатиновых капсул в твердой форме. Имеют непрозрачную крышку коричневого цвета, основание – прозрачное.

В составе содержатся кишечнорастворимые мини-микросферы. Цвет – бежевый.

Каждая капсула медикамента содержит несколько активных действующих компонентов – панкреатин (150 миллиграмм), амилазу (8 тыс. единиц), протеазы (600 единиц), липазу (10 тыс. единиц). Также в состав препарата входят и дополнительные компоненты, так как вазелиновое масло, полиэтиленгликоль, силиконовое масло, фталаты, дибутиловый эфир фталевой кислоты.

При производстве капсулы используется пищевая добавка Е172, железоокисный черный пигмент, желтый оксид железа, контрастирующее вещество (диоксид титана), смесь белковых веществ животного происхождения (желатин).

Препарат выпускают в таблетированной форме. Существует несколько вариантов упаковки – во флаконах по 20 и 50 штук или в блистерах. Контурная ячейковая упаковка содержит 10 капсул, в упаковку входит два блистера. Также есть фасовка с 25 капсулами. В картонную упаковку входят два или четыре блистера и инструкция по применению.

Фармакодинамика

Ферментное средство разработано для нормализации процесса переваривания пищи и усвоения питательных веществ. Медикамент способствует полному расщеплению и всасыванию элементов (жиров, белков и углеводов) в отделе желудочно-кишечного тракта, расположенном между желудком и толстой кишкой.

В основе препарата ─ ферменты животных (свиней). Минимикросферы помещены в желатиновые капсулы, покрытые сверху растворимой оболочкой. Содержимое препарата быстро перемешивается с содержимым пищеварительного органа, поэтому энзимы высвобождаются непосредственно в кишечнике.

Оболочка капсулы разрушается при достижении кислотно-щелочного уровня – 5,5. При этом происходит выброс энзимов, что способствует тщательному расщеплению питательных веществ.

Фармакокинетика

Креон оказывает действие исключительно в пищеварительном тракте. Все энзимы перевариваются в пространстве внутри трубчатого органа.
Сведения о классических исследованиях отсутствуют. Закономерность всасывания, распределения, метаболизма и выведения изучались в испытаниях на животных. Было доказано отсутствие поглощение нерасщепленных энзимов.

Такой категории препаратов (в составе которых есть ферменты) для достижения терапевтического эффекта не нужно всасываться в системный кровоток. Их действие должно проявляться в пищеварительном тракте. Белки, проходящие через органы пищеварения, расщепляются до аминокислот и пептидов. Именно в такой форме они и поглощаются организмом.

Фармакологические свойства

Данное лекарственное средство, улучшает процессы пищеварения. Панкреатин в составе капсул позволяет облегчить расщепление белков, жиров и углеводов. В подобном случае они полностью абсорбируются в тонкой кишке.

Креон® 10000 №20 (150 мг): инструкция по применению, показания.

Таблетки достаточно быстро растворяются в желудке. Цель приема препарата – смешивание мини-микросфера с содержимым кишечника, что влечет за собой быстрое распределение ферментов внутри органа.

При достижении тонкой кишки оболочка мини-микросфера быстро разрушается, в результате чего высвобождая ферменты с различным видом активности (липолитическая, амилолитическая, протеолитическая). В связи с этим расщепляются жиры, крахмалы и белки.

Действующие вещества Креона – панкреатические ферменты, улучшают процессы пищеварения, облегчая переваривание белков, углеводов, жиров, что приводит к более полному их усвоению.

Креон быстро растворяется в желудке, высвобождая минимикросферы, содержащие ферменты животного происхождения с амилолитической, липолитической и протеолитической активностью, которые, перемешиваясь с кишечным содержимым, способствуют лучшему их распределению и приводят к дезинтеграции молекул крахмала и липидов.

По отзывам о Креоне, препарат хорошо переносится как взрослыми, так и детьми.

Противопоказания

Запрещено принимать Креон при индивидуальной непереносимости к одному из веществ медикамента, панкреатите в острой форме.

Креон 10000 назначают при нескольких нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта:

  • При воспалительном процессе в поджелудочной железе (панкреатите).
  • После удаления (частичного или полного) мышечного и секреторного пищеварительного органа – желудка.
  • При системном наследственном заболевании – кистозном фиброзе.
  • При аутосомно-рецессивном заболевании – синдроме Швахмана-Даймонда.
  • В случае нарушений функций желчного пузыря и поджелудочной железы, вызванных опухолями.
  • При прочих заболеваниях, сопутствующих секреторные нарушения поджелудочной железы.

Креон 10000 также может использоваться в комбинации с другими медикаментами для устранения отрицательных последствий, связанных с хирургическим вмешательством (удалением желчного пузыря). Кроме того препарат улучшает состояние при росте патогенных микроорганизмов, проблеме с дефекацией, дисбиозе и аллергии, вызванной продуктами питания у детей, хроническом воспалении печени. Поможет отрегулировать недобор веса грудничков.

По инструкции Креон применяют как заместительную терапию при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы:

  • Хроническом панкреатите;
  • Раке поджелудочной железы;
  • Синдроме Швахмана-Даймонда;
  • Снижении ферментобразующей функции желудочно-кишечного тракта у пожилых людей;
  • Муковисцидозе;
  • Протоковой обструкции вследствие новообразования;
  • Панкреатэктомии.

Креон® 10000 №20 (150 мг): инструкция по применению, показания.

Для симптоматической терапии Креон по инструкции применяют при нарушениях процессов пищеварения:

  • Тотальной гастрэктомии;
  • Билиарной обструкции;
  • Холестатическом гепатите;
  • Состояниях после холецистэктомии;
  • Частичной резекции желудка;
  • Патологий терминального отдела тонкой кишки;
  • Избыточном росте бактерий в тонкой кишке;
  • Дуодено- и гастростазе;
  • Циррозе печени.

Также для детей Креон достаточно часто назначают в период восстановления после диареи.

По инструкции Креон противопоказан при обостренном или остром панкреатите, а также при индивидуальной непереносимости панкреатина свиного происхождения или других компонентов препарата.

Также Креон не следует применять на ранних стадиях панкреатита.

При применении Креона детьми в течение длительного времени, необходимо регулярно проходить контроль у специалиста.

Для исключения возможного поражения толстой кишки при применении Креона, особенно в больших дозах, следует наблюдать за появлением необычных симптомов в брюшной полости.

Ферментные препараты считаются относительно безопасными, поэтому основным противопоказанием к применению Креона считается индивидуальная чувствительность к любому из веществ, входящих в состав. У больных с острым панкреатитом или обострением хронического желательно терапию этим лекарственным средством тоже не проводить, чтобы не спровоцировать побочные реакции.

В соответствии с инструкцией по применению Креона 10000 выделяют следующие показания к приему:

  1. В качестве терапии экзокринной недостаточности поджелудочной железы;
  2. Лечение хронического панкреатита;
  3. Терапевтическое воздействие на муковисцидоз;
  4. Лечение пакреатэктомии, гастрэктомии;
  5. В случае резекции желудка по методу Бильрот;
  6. Наличие синдрома Швахмана-Даймонда;
  7. Для улучшения состояния после перенесенного острого панкреатита;
  8. В случае диагностирования рака поджелудочной железы.

Несмотря на качество данного лекарственного продукты выделяют следующие противопоказания к приему:

  • При вынашивании ребенка, при лактации, гиперурекемии;
  • В случае острого панкреатита и в ситуациях обострения заболевания;
  • При острой почечной недостаточности;
  • При индивидуальной непереносимости компонентов;
  • При наличии аллергии на белок свиного происхождения.

Побочные действия

Учитывая отзывы пациентов, которые регулярно принимали данное лекарственное средство, Креон 10000 оказывает побочное действие в легкой и средней форме.

Среди них выделяют:

  • Возникновение болей в животе, чувство тошноты, рвота;
  • Проблемы желудочно-кишечного тракта (запор, понос, метеоризм);
  • Аллергические проявления (сыпь, крапивница, анафилаксия) и др.

Если пациент превышает допустимую дозу панкреатина и употребляет большое количество ферментов могут возникнуть случаи передозировки. Ее проявление – гиперурикозурия и гиперурикемия.

В случае возникновения побочных явлений необходимо прекратить прием препарата и посоветоваться с лечащим врачом для замены на аналогичное средство.

В инструкции отмечается, что даже длительное применение препарата переносится хорошо, поскольку состав Креона имеет вещество, максимально приближенное к тому, которое воспринимается организмом человека как свое. Однако возникновение негативных реакций не исключается, преимущественно со стороны ЖКТ: это могут быть нарушения стула, тошнота или рвота, боли в животе, расстройство кишечника, но преимущественно они относятся к основной болезни. Помимо органов пищеварения реагировать могут:

  • Кожные покровы – аллергическими реакциями в виде сыпи, а в более редких ситуациях крапивницей или зудом.
  • Дыхательная система – анафилактические реакции как проявление аллергии.
  • Иммунная система – любые симптомы гиперчувствительности к компонентам Креона.

По отзывам Креон побочные эффекты вызывает очень редко. Могут наблюдаться изменение стула, диарея, тошнота, боли в животе.

При применении Креона для детей иногда появляются незначительные кожные реакции.

Организм может отреагировать на прием медикамента болью в эпигастральной зоне, запором, метеоризмом, диареей, рвотой, сыпью и зудом. При повышенной чувствительности часто развивается крапивница и анафилактическая реакция. Продолжительный прием может привести к
повышению уровня мочевой кислоты в крови.

Взаимодействие с другими препаратами

Активное действующее вещество, как гласит инструкция, влияет на всасываемость препаратов, содержащих железо. Специалисты не рекомендуют принимать во время лечения ферментным средством Акарбозу, так как может быть снижено терапевтическое действие ингибитора альфа-глюкозидазы. Группа медикаментов, в состав которых входит карбонат или оксид кальция уменьшает эффективность приема Креона.

Креон применяют во время еды, проглатывая капсулы целиком. Половину или треть разовой дозы рекомендуется принимать непосредственно перед приемом пищи, а остальную часть – во время еды.

Дозу Креона по инструкции определяют индивидуально, в зависимости от течения болезни и применяемой диеты, используя Креон в различной дозировке –10000, 25000 или 40000.

При муковисцидозе начальная доза Креона для детей до 4 лет составляет 1000 ЕД липазы на 1 кг, для детей в возрасте старше 4 лет – 500 липазы на 1 кг. Креон применяют во время каждого приема пищи, как основного, так и дополнительного. Для детей обычно применяют Креон 10000. В случае затруднения глотания капсулы, их можно вскрыть и содержащиеся в них минимикросферы добавить в жидкую пищу с кислотностью pH

При недостаточности функции поджелудочной железы при различных нозологиях дозу определяют в зависимости от результатов контроля стеатореи и выраженности симптомов заболевания для поддержания 10 000 ЕД липазы на 1 кг в сутки.

Доза Креона может варьироваться от 20 000 до 75 000 ЕД липазы во время основного приема пищи, а во время приема легкой пищи – от 5 000 до 25 000 ЕД липазы.

Также для предотвращения усиления запоров необходимо обеспечивать постоянный прием жидкости в достаточном объеме.

По отзывам Креон при передозировке может вызывать гиперурикемию и гиперурикурию. В этом случае Креон нужно отменить и провести симптоматическую терапию.

Применение Креона в период беременности и лактации не исследовалось, поэтому применять препарат можно только по показаниям врача.

Как принимать данное средство взрослым? Необходимая доза медицинского средства связана со степенью тяжести заболевания, а также тем составом пищи, который входит в рацион больного.

  1. Инструкция Креона 10000 предполагает прием лекарства во время приема пищи или после него.
  2. Проглатывать таблетки следует не разламывая или прожевывания, запивая необходимым количеством жидкости.
  3. При разломе во рту, активные вещества преждевременно высвобождаются, тем самым снижая действие лекарства и раздражая слизистую ротовой полости. Держать медикамент во рту нельзя.
  4. В случае, когда пациент не может принять данное средство (например, это ребенок или пожилой человек), то ее необходимо вскрыть и добавить полученные гранулы в мягкую пищу или жидкость. Важно, чтобы состав пищи был преимущественно с кислой средой (пюре из печеных яблок, цитрусовый сок). Хранить полученную смесь запрещено.
  5. Чтобы не допустить возникновение проблем с желудочно-кишечным трактом (запоры), при приеме средства нужно употреблять большое количество жидкости

При диагнозе муковисцидоз рекомендовано принимать данный препарат в качестве заместительной терапии, в следующих дозировках:

  • 10 000 единиц липазы на 1 кг веса/сутки, либо 4000 единиц на 1 гр. потребляемого жира — в качестве поддерживающей терапии;
  • при проявлении иных видов экзокринной недостаточности пищеварения – 25 000 – 80 000 единиц липазы.

Срок годности и условия  хранения

Креон можно использовать в течение двух лет с момента производства. Хранить упаковку нужно в помещении при температуре, не превышающей 25 градусов. Капсулы из вскрытого флакона можно принимать в течение трех месяцев.

Препарат предназначен для перорального применения. Производитель рекомендует принимать лекарство во время еды. Капсулы нужно употреблять в целостном виде. Пациенты с затрудненным глотанием, а также дети могут смешивать содержимое оболочек с едой, желательно кислой. Для этой цели специалисты рекомендуют использовать фруктовые пюре и кисломолочные продукты. Пища не должна быть горячей. Грудничкам медикамент смешивают с молоком.

Во время лечения очень важно пить достаточное количество воды. В противном случае могут появиться проблемы с кишечником – запоры. Дозировка устанавливается индивидуально. Количество препарата зависит от веса, возраста и сложности заболевания пациента. В официальной инструкции приведены общие рекомендации по дозировке:

  • Взрослым больным для устранения патологических процессов в поджелудочной железе назначают от 10 до 25 тыс. липазы при каждом приеме пищи. При продолжении курса лечения дозировка может составлять от 20 до 80 тыс. единиц три раза в день. Также нужно принимать препарат во время легких перекусов. В таком случае дозировка составит от пяти до двадцати пяти тысяч липазы.
  • В зависимости от режима питания детям назначают по пятьсот единиц водорастворимого фермента на один килограмм. При кистозном фибриозе дозировка для детей старше четырехлетнего возраста должна составлять тысячу единиц липазы на один килограмм веса.

Креон во всех отечественных аптеках отпускается без рецепта врача. Срок хранения не вскрытой упаковки составляет 2 года, но после вскрытия ее содержимое используют не дольше 3-х месяцев. На протяжении всего срока лекарство должно находиться в темном месте, где температура воздуха не превышает 20 градусов.

  1. Срок годности средства составляет два года, а после вскрытия – до трех месяцев.
  2. Необходимо после каждого приема плотно закрывать крышку флакона, а также в местах, которые не доступны детям. Температурный режим – не выше 25 градусов.

Креон 10000 и 25000 отпускается без врачебного рецепта, Креон 40000 – по рецепту врача. Срок хранения Креона 10000 – 2 года, Креона 25000 и 40000 во флаконах – 3 года. Вскрытый флакон сохранять не более полгода.

При беременности

Клинически, негативных воздействий на развитие плода при употреблении Креон 10000 не было обнаружено. Связано это с тем, что лекарство не всасывается в организм и не создает патологическое токсическое воздействие на организм.

Креон 10000

Клинические испытания с участием беременных женщин не проводились, поэтому возможность приема медикамента нужно согласовать с лечащим врачом. Зачастую решение принимается в пользу использования Креона, если предполагаемый эффект превышает возможный риск для плода и организма матери.

Исследования на животных доказали, что энзимы свиней не всасываются из пищеварительного тракта. Исходя из этого, были сделаны выводы, что препарат не влияет на эмбриональное развитие.

Тесты также показали, что энзимы не оказывают вредное влияние на ребенка, находящегося на естественном вскармливании. Поэтому допускается прием препарата во время кормления грудью в дозировке, назначенной врачом.

В инструкции, прикладываемой к препарату, сказано, что точных данных по влиянию панкреатина на женщину во время беременности и находящегося в утробе ребенка, нет, поэтому официально он не признан опасным. Тератогенными свойствами не обладает, однако постоянное применение нужно обговаривать с врачом.

Назначение детям

  1. При наличии у детей острой формы нарушения в работе поджелудочной железы, в результате недоразвитости или неполноценности железистых структур, назначение данного препарата оправдано.
  2. Его применяют в качестве профилактических мер по недопущению развития дисбактериоза.
  3. В ходе терапии с данным средством необходимо с особой внимательностью относиться к питанию ребенка, организовать правильный водный режим.
  4. Для детей предоставлена иная дозировка. Допустимую взрослую дозу в сутки надо разделить на три части и давать ребенку перед приемом пищи. Для грудничков рекомендована половина таблетки перед едой, для детей от 1 года – 3 лет – по одной капсуле, детям старше трех лет – 1-2 капсулы до пяти раз в сутки.

Родители должны знать, что согласно инструкции, длительный прием ферментов ухудшает всасываемость железа, что может развить анемию.

Инструкция по применению препарата

Описание лекарственного взаимодействия Креона 10000 в инструкции по применению не наблюдается. В подобном случае, становится возможным сочетание данного средства с другими медикаментами.

Помните, при приеме иных препаратов в комплексе с Креон 10000 необходимо посоветоваться со специалистов, чтобы не допустить возникновения побочных последствий.

Данных о конфликте между этим препаратом и иными лекарственными средствами инструкция не предоставляет, однако врачи советуют не пить его одновременно с дополнительными источниками панкреатина, поскольку избыток данного фермента приводит к негативным последствиям. Перед началом длительного использования Креона следует предоставить врачу список всех лекарств, которые вы пьете.

Совместимость с алкоголем

В описании отсутствует информация о возможном влиянии препарата на прием спиртосодержащих напитков. Но, по мнению специалистов, эффективность лечения ферментными средствами, может быть снижена на фоне частой выпивки. Доказана неспособность медикамента устранить алкогольное опьянение и предотвратить похмельный синдром.

Капсулы Креон в упаковке

При алкогольной интоксикации повышается вероятность усугубления хронического панкреатита. Зачастую такое состояние проявляется сильными болезненными ощущениями в области живота. В таком случае, действительно, врачи могут прописать Креон 10000 в комплексе с другими препаратами для устранения неприятных ощущений и восстановления дефицита энзимов.

Аналоги

Ввиду высокой стоимости этот лекарственный препарат доступен не всем категориям населения, особенно если предполагается не длительное лечение, а редкий прием по ситуации. Самой известной и эффективной заменой врачи называют Мезим: он тоже работает на панкреатине, только меньшей концентрации. Помимо него могут назначаться:

  • Панкреатин;
  • Пензитал;
  • Пангрол;
  • Микразим;
  • Эрмиталь.

По решению специалиста, медикамент можно заменить одним из аналогов – Гастенорм форте, Мезим форте, Панкреатин, Пензитал, Эрмиталь.

У данного лекарственного средства имеются аналоги (то же название), но концентрация активного вещества иная (25 000 и 40 000 единиц), также есть синонимы средства.

Среди популярных аналогов выделяют следующие:

  • Эрмиталь. Страна производитель – Германия. В составе содержится панкреатин.
  • Мезим – в состав средства входит фермент, который получают из поджелудочной железы свиней.
  • Панкреатин Форте.
  • Микразим. В состав включены протеаза, липаза, амилаза.

Стоимость, условия отпуска из аптек

Поступает в продажу в форме сиропа (продается во флаконах с различным объемом) или упаковке с порошком (по 10 штук).

Приобрести средство можно в интернет-аптеке или в обычном аптечном пункте.

Цена  Креона 10000 связана с объемом лекарственного продукта:

  • Сироп, объемом 100 мл стоит от 600 – 700 рублей;
  • В объеме 500 мл от  300 рублей;
  • В объеме 200 мл от 200 рублей за флакон.
  • При заказе в форме порошка, цена упаковки стоит от 200 до 300 рублей через интернет-аптеку.

При продаже рецепт врача не требуется.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Особые указания

Лекарство не влияет на способность управлять автомобильным транспортом и сложными механизмами.

Если пациенту, страдающему муковисцидозом, был назначен Креон 40000 для длительного применения, он должен постоянно наблюдаться у врача: медицинская статистика утверждает, что в такой ситуации нередко диагностировалось сужение подвздошной, тонкой и слепой кишки. Дополнительно всем пациентам, которые принимают ежедневно более 10 тыс.

  • Животное происхождение панкреатина, на котором работает препарат, делает возможным теоретический риск переноса инфекции. За все время существования Креона и его назначения пациентам такие случаи не были зафиксированы, но в инструкции данный момент упоминается как вероятный.
  • На нервную систему и работу головного мозга препарат влияния не оказывает, поэтому может применяться в ситуациях, требующих повышенной концентрации и внимания.
  • Случаи передозировки – редкость, преимущественно проявляются симптомами гиперурикурии/гиперурикемии, требуют (со слов официальной инструкции) симптоматического лечения и отмены лекарственного средства.
  • Длительное применение этого препарата нужно сопровождать назначением лекарств, содержащих железо, поскольку Креон снижает его всасывание.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector