Где прижигают эрозию шейки матки

Противопоказания

Убедиться в отсутствии противопоказаний необходимо еще до прижигания эрозии, для чего женщине назначается целый спектр исследований. Основными ограничениями являются:

  • нарушения в свертываемости крови;
  • злокачественное перерождение тканей эрозированного участка;
  • заболевания, передаваемые половым путем (в острой или хронической стадии);
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • проявление признаков кровотечения;
  • беременность, реже – ГВ;
  • ранний период после родов, наличие лохий;
  • установленная ВМС;
  • кесарево сечение в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • носительство ВПЧ;
  • обострение любого хронического заболевания.

При несоблюдении принципов противопоказаний могут появиться различные осложнения после процедуры. Именно поэтому на этапе раннего обследования необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), мочи, мазки, цитологию и другие для определения гормонального статуса женщины, отсутствия бактериального и вирусного воспаления.

Лазерное удаление назначают в таких случаях:

  • эрозия занимает большую площадь и быстро прогрессирует;
  • есть отягощающая симптоматика – сильные боли, наличие маточных кровотечений;
  • если девушка не рожала;
  • нет сопутствующих болезней;
  • нет противопоказаний;
  • есть противопоказания к другим видам удаления эрозии.

Лазерная коагуляция эрозии противопоказана в таких случаях:

  • беременность любого срока и даже подозрение на данное состояние;
  • вирусные болезни, особенно ВПЧ;
  • инфекции и воспаления, их нужно предварительно вылечить;
  • венерические заболевания;
  • онкологические образования органов малого таза;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • при менструальных выделениях.

Среди всех методов лечения эрозии шейки матки наиболее эффективным считается прижигание. Есть несколько разновидностей процедуры, и все они предполагают выжигание патологического очага посредством воздействия низких и высоких температур, тока, радиоволн, а также препаратов.

Прижигание шейки матки — это хирургический способ лечения. Под действием высокой или низкой температуры, а также химических веществ происходит разрушение пораженных клеток. Прижигать эрозии не больно, ведь перед процедурой проводится обезболивание.

После вмешательства рана быстро заживает, патологический процесс перестает распространяться. Отдельные методики прижигания отличаются повышенной эффективностью и безопасностью, так как исключают болезненность, кровотечение, риск инфицирование. Но есть те, что сейчас применяются крайне редко по причине травматизации тканей и высокой вероятности последствий.

В каких случаях назначается прижигание эрозии:

  • большая площадь поражения;
  • частые рецидивы;
  • неэффективность консервативного лечения;
  • доброкачественное течение патологии.

Процедура не проводится в период воспалительного процесса, при инфекционных заболеваниях и подозрении на онкологию. У молодых девушек эрозия может проходить самостоятельно, тогда сначала предпринимаются попытки консервативного лечения, чтобы не травмировать ткани прижиганием.

Отдельные методики имеют противопоказания в период беременности. Рубцы, которые они оставляют, могут осложнить течение беременности. При необходимости срочного лечения применяются более щадящие методики. Если же терапию можно отложить, за беременной просто ведется наблюдение.

Прижигание противопоказано сразу после родов, при заболеваниях крови, сахарном диабете. Другие методики подбираются также при маточных кровотечениях и наличии внутриматочной спирали.

Лазерному удалению эрозии шейки матки отдают предпочтение в большинстве случаев, если для этого нет противопоказаний. Процедура с одинаковым успехом выполняется у молодых пациенток и женщин в возрасте. Лазерное прижигание делают даже нерожавшим девушкам и тем, кто в ближайшем будущем планирует беременность.

Показания для удаления эрозии лазером:

  • мониторинг за эрозированным участком показывает его увеличение;
  • у пациентки есть жалобы на болезненные ощущения во влагалище и повышенную кровоточивость тканей шейки;
  • медикаментозная терапия не принесла положительного результата;
  • эрозия появилась снова после лечения свечами или химическими препаратами;
  • женщина нуждается в прижигании эрозии, но в будущем планирует реализовать детородную функцию.

Не рекомендуется лечить эрозию лазером в следующих случаях:

  • в этом цикле женщина планировала беременность и на данный момент нельзя исключить зачатие (процедура прижигания шейки откладывается на время после менструации);
  • беременность подтверждена;
  • инфицирование вирусом папилломы человека, который находится в активной фазе;
  • воспаления, инфекции, венерические заболевания органов репродукции;
  • острые инфекционные заболевания в организме, в том числе банальная простуда;
  • злокачественные опухоли в полости малого таза;
  • нарушение работы печени и системы кроветворения в целом.

Общее понимание болезни

Эрозией называется поражение слизистой шейки матки, которое легко обнаруживается гинекологом во время осмотра специальным зеркалом. Есть такие виды эрозии: истинная и фоновая. Чаще всего возникает фоновая, она имеет вид раневой поверхности и проходит бесследно в течение 2 недель. Ее появление может никак не влиять на повседневную жизнь женщины и на ее самочувствие, а обнаружить заболевание можно лишь спустя некоторое время при профилактическом осмотре.

При истинной эрозии патологические изменения задевают эпителий стенок матки, что становится причиной кровянистых выделений при сексуальном контакте, который может сопровождаться болезненными ощущениями и дискомфортом.

Как фоновую, так и истинную эрозии нужно лечить, поскольку поврежденные ткани могут вызвать более серьезные патологии воспалительного или инфекционного характера, устранение которых требует уже хирургической операции.

Диагностика

Постановка диагноза делается при первом же обнаружении признаков заболевания, но визуальный осмотр в обязательном порядке требует подкрепления результатами исследований, поэтому пациентка должна сдать определенные анализы:

  • мазки на микрофлору из цервикального канала и с пораженной поверхности;
  • расширенная кольпоскопия, которая позволяет определить степень риска, задавненность заболевания и выявить другие признаки эрозии;
  • биопсия шейки матки при эрозии (берется забор материала с пораженного участка, чтобы определить, насколько сильны изменения эритроцитов, а также выявить атипические клетки);
  • мазок на цитологию;
  • анализ ПЦР на наличие генитального герпеса, трихомоноза, микроплазмы и других инфекций;
  • анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • бакпосев.

Причины

Есть много факторов, которые могут вызвать развитие данного гинекологического заболевания, в каждом случае они могут быть индивидуальными. Можно выделить несколько основных причин:

  • гормональный дисбаланс в организме;
  • снижение защитных функций организма – часто эрозия возникает после простуд или вирусных заболеваний;
  • раннее начало половой жизни;
  • ранняя беременность и роды;
  • частая смена сексуальных партнеров, которая приводит к естественным изменениям микрофлоры;
  • механические повреждения во время секса, от неправильного применения контрацептивных средств, абортов и других процедур;
  • вирусные и бактериальные болезни;
  • воспалительные процессы шейки матки;
  • инфекции в мочеполовой системе;
  • венерические заболевания;
  • ВПЧ;
  • наследственность и др.

Виды эрозии

Это заболевание бывает 3 видов:

  • врожденная. Развивается в подростковом возрасте, может пройти самостоятельно, не имеет склонности к злокачественному перерождению;
  • истинная. Внешне схожа с врожденной эрозией, но занимает значительно большую площадь, а через 2 недели обычно переходит в эктопию;
  • псевдоэрозия (эктопия) выглядит простым ярко-красным пятном, которое может не проявлять себя годами, но при определенных условиях перерождается в рак.

Как проявляется

Обычно заболевание проходит бессимптомно, но есть ряд общих жалоб, с которыми женщины обращаются за помощью к гинекологу перед установлением диагноза «эрозия шейки матки»:

  • частое проявление кандидоза;
  • гнойно-слизистые выделения из влагалища;
  • слабое кровотечение, несвязанное с менструацией;
  • неприятные ощущения во время половой близости;
  • боль и кровянистые выделения во время интимной близости;
  • бели с резким запахом.

При возникновении любого из этих симптомов нужно обязательно обратиться к врачу, хоть эрозия сама по себе не представляет серьезной опасности для женщины, но существенный вред организму могут принести последствия заболевания.

Статья по теме: выделения при эрозии шейки матки

Плюсы и минусы

Плюсы лазерного прижигания эрозии:

  • отсутствие боли при обработке;
  • минимальный риск распространения инфекции за счет антисептического эффекта луча;
  • отсутствие кровотечений, благодаря моментальной коагуляции сосудов;
  • нет необходимости в госпитализации;
  • при обработке не повреждаются здоровые ткани;
  • клетки эпителиального слоя восстанавливаются целиком, на них не формируется рубец;
  • высокая скорость лечения;
  • возможность проведения процедуры для нерожавших женщин;
  • быстрый период реабилитации;
  • отсутствие неприятных ощущений и кровотечений во время заживления слизистой;
  • возможность выполнения прижигания эрозии в любой день цикла, кроме периода менструального кровотечения.

Где прижигают эрозию шейки матки

Недостатков лазерного прижигания шейки гораздо меньше, чем достоинств. К минусам данной методики лечения можно отнести:

  • малую распространенность в государственных медицинских учреждениях;
  • отсутствие опыта в применении лазерной технологии у большинства гинекологов прошлого поколения;
  • высокую стоимость лечения;
  • вероятность того, что при большой площади эрозии может понадобиться повторная обработка лазером.

Под прижиганием подразумевается выпаривание жидкости в видоизмененных клетках эпителия. Видов прижигания есть множество, но именно лазерная деструкция в последнее время получила наибольшее распространение. У лечения эрозии шейки матки лазером есть такие преимущества:

  • отсутствуют кровянистые выделения после прижигания и во время проведения процедуры;
  • нет болезненных ощущений;
  • полное восстановление эпителиальной ткани происходит максимум за 2 месяца;
  • нет рубцов и шрамов после проведения прижигания, так как степень проникновения лазера неглубокая, а действие мягкое;
  • это высокоточная процедура, поэтому при ее проведении не затрагиваются близлежащие здоровые ткани;
  • процедуру можно проводить в любой день цикла, за исключением менструации;
  • таким способом можно удалять пораженные участки большой площади;
  • вероятность возникновения осложнений минимальна.

Этот способ удаления эрозии рекомендован девушкам, которые еще планируют беременеть, поскольку в этом случае гарантирована сохранность шейки матки.

Лазерное прижигание эрозии имеет и некоторые недостатки:

  • высокая стоимость процедуры;
  • есть риск необходимости повторного проведения процедуры прижигания, например, в случае большого участка поражения;
  • если у врача, проводящего процедуру, недостаточно опыта, то воздействие может быть произведено неравномерно.

Предварительная подготовка

Перед проведением хирургического лечения женщина проходит ряд исследований. Они нужны для определения степени патологических изменений, выяснения причины. Диагностика также позволяет исключить злокачественный процесс и узнать размеры очага.

Обследование перед лечением:

  • анализ крови на специфические инфекции;
  • бактериальное исследование микрофлоры влагалища;
  • анализ на наличии половых инфекций;
  • онкомаркер;
  • цитологическое исследование и биопсия;
  • кольпоскопия — осмотр очага эрозии с увеличением и освещением.

Обязательно проводятся анализы для исключения системных заболеваний, которые могут стать противопоказанием. После изучения результатов врач подбирает оптимальную методику прижигания.

Подготовка к лазерному прижиганию эрозии шейки матки предполагает поведение диагностики:

  • кольпоскопия – дает обзорную картину о состоянии шейки матки, позволяет исключить наличие злокачественных клеток;
  • мазок на онкоцитологию – обеспечивает данными о состоянии клеток внутренней части шейки;
  • мазок на микрофлору – дает картину о степени чистоты влагалища и исключает инфекционно-воспалительные процессы;
  • анализ крови – показывает информацию об общем состоянии организма, определяет резус и группу, а также оценивает активность вируса папилломы человека;
  • анализ мочи – исключает острые инфекционные заболевания мочевыводящей сферы.

Нередко на этапе подготовки к лечению эрозии шейки матки лазером обнаруживаются противопоказания в виде воспалительных процессов во влагалище. Статистика показывает, что более 50% женщин с фоновыми заболеваниями имеют скрытые инфекции. В таком случае предварительно назначается противомикробное лечение и восстановление влагалищной микрофлоры. После длительной подготовки врачи переходят к непосредственному прижиганию эрозии лазером.

Подготовка к манипуляции – важная часть процесса, так как может влиять на его успешность и наличие осложнений. Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки – несложный процесс. Однако требуется потратить некоторое время на проведение специфических исследований.

Подготовка

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки состоит из нескольких этапов. Основная цель всех анализов и исследований – подтверждение отсутствия противопоказаний для вмешательства. Наиболее серьезными противопоказаниями является беременность, онкология и наличие инфекционных, вирусных, грибковых и т. п заболеваний в острой, хронической или скрытой формах.

Если в ходе исследования обнаруживаются признаки таких процессов, то процедура откладывается. Врач сначала назначает лечение патологического состояния. Только после этого можно переходить к манипуляции.

Анализы

Как подготовиться к прижиганию эрозии? Большое значение имеет грамотное и своевременное проведение всех анализов. Исследования должны быть максимально свежими – желательно, сданные не более месяца назад. Но чаще всего врачи назначают исследования непосредственно перед процедурой. Необходимо сдать следующие анализы:

  • Вагинальные мазки на степень чистоты. Это делается для того, чтобы избежать риска инфицирования при нарушении целостности эпителия;
  • Бактериальный посев выделений на микрофлору проводится для того, чтобы пролечить все инфекции до начала манипуляции (также из-за риска инфицирования);
  • Биопсия тканей шейки матки проводится для выявления в ней различных патологических процессов, являющихся противопоказанием к процедуре;
  • Анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем (ВИЧ, гепатит и т. д.), так как некоторые из таких заболеваний являются противопоказанием к манипуляции;
  • Биохимический анализ крови для установления общего состояния пациентки:
  • Анализ на онкомаркеры, так как для некоторых типов прижиганий наличие онкологии является противопоказанием;
  • ПЦР помогает выявить скрытые инфекции, бактерии, воспалительные процессы, грибки и вирусы для вылечивания их до начала манипуляции.

Анализы перед прижиганием эрозии шейки матки необходимы, так как направлены на установление возможных противопоказаний и отводов к вмешательству.

Процедуры

Что нужно еще сделать перед вмешательством? Необходимо также пройти ряд диагностических процедур.

  • Подтверждение отсутствия беременности. Вынашивание является противопоказанием к прижиганию, потому важно подтвердить, что беременности нет. Это делается с помощью теста, осмотра, а иногда и УЗИ;Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки
  • Ультразвуковое исследование проводится при необходимости. И зачастую тогда, когда у врача есть подозрения на существование каких-либо патологий;Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки
  • Кольпоскопия необходима для выявления визуальных признаков наличия инфекций или воспалительных процессов, которые повышают риск инфицирования при проведении вмешательства. Также в ходе исследования нужно подтвердить отсутствие дисплазии, лейкоплакии;Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки
  • Для этих же целей проводится и визуальный осмотр с помощью зеркал.
    Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки

В целом, диагностическое значение таких процедур ниже, чем анализов. Однако ими нельзя пренебрегать.

Питание

Специальных рекомендаций относительно питания в подготовительный период нет. Желательно не переедать в течение 7-10 дней перед вмешательством, есть натуральную пищу без консервантов и красителей. Важно следить за стулом и избегать запоров. Саму операцию лучше проводить натощак в утреннее время, или после легкого завтрака в дневное время.

Когда делать?

В таком случае имеется максимум времени для заживления слизистой. Повторно обновляться она начнет лишь спустя три недели (при начале следующих месячных). За это время зона прижигания заживет, струп отойдет. Если не выдержать этот период, то при следующем обновлении эндометрия, процесс заживления, по сути, начнется сначала;

Именно в этот период регенерационные способности эпителиального слоя особенно высоки. Если сделать прижигание именно в этот период, то заживление будет происходить куда быстрее, чем при других обстоятельствах.

Так как эрозия – неострое состояние, есть возможность переносить процедуру для проведения ее в наиболее благоприятный период.

Методы

Способов прижигания достаточно много. От того, какой метод выбран, не слишком меняются правила подготовки к процедуре. В случае наличия специфических показаний или противопоказаний во время подготовки к тому или иному типу коагуляции, врач уведомит об этом на приеме. Прижигание может проводиться следующими методами:

  1. Жидким азотом, с применением экстремально низких температур;
  2. Электрическим током (с применение экстремально высоких температур);
  3. Радиоволновым методом;
  4. Лазером с помощью одной из нескольких методик;
  5. Ультразвуком;
  6. Медикаментозно, с применением химических препаратов.

Способ выбирается в зависимости от особенностей пациентки. Но наиболее современными, малотравматичными и эффективными считается лазерное и радиоволновое прижигание. При небольших эрозиях может помочь также медикаментозное лечение. Подробнее о том, что это за методы, рассказано в статье «Прижигание эрозии шейки матки».

Чего делать нельзя?

Что нельзя делать до вмешательства? Ограничьте следующие виды деятельности:

  1. Перед операцией лучше не есть – делайте ее натощак или после легкого завтрака;
  2. Откажитесь от интимной жизни на 2-3 суток до вмешательства;
  3. Откажитесь от использования тампонов, спринцевания и всего, что может потенциально травмировать слизистую, примерно за две недели до вмешательства;
  4. Отмените прием препаратов, разжижающих кровь (например, аспирина).

Такие ограничения помогут провести операцию максимально просто и без осложнений.

Диагностике, включающей различные анализы и исследования, придаётся существенное значение в гинекологии. Она помогает выявить сопутствующие патологические процессы, ориентироваться в методах лечения, оценить эффективность проводимой терапии.

В гинекологии применяются различные анализы и диагностические способы как лабораторные, так и инструментальные. Важную роль имеет проведение анализов перед подготовкой к хирургическому вмешательству, в частности, прижиганию шейки матки. Известно, что перед любым хирургическим вмешательством, например, диатермокоагуляцией, нужно тщательно обследоваться.

Прижигание включает в себя несколько способов воздействия на патологические ткани, которые вызывают их деструкцию. Обычно про прижигание говорят, когда имеют ввиду лечение эрозии, с помощью диатермокоагуляции.

Остальные методики по своей сути прижиганием не являются, но в обиходе данный термин прочно укрепился. Существует несколько методик прижигания.

Одним из самых часто используемых методов прижигания является диатермокоагуляция – воздействие электрическим током.

https://www.youtube.com/watch?v=GwkuqC0Wj60

Эрозия подразумевает группу патологических состояний шейки матки, которые проявляются формированием на области покровного эпителия язвы или пятна. В действительности истинной эрозией является только одна разновидность патологии, в то время как при других процессах отмечается врождённое или приобретённое замещение одного вида ткани другим.

Шейка является одним из отделов матки, который соединяет тело органа и влагалище. Защиту стерильной маточной полости от инфекций обеспечивает цервикальный канал, покрытый слоем цилиндрических клеток и содержащий железы для выработки слизи.

Специалисты выделяют видимую влагалищную и невидимую надвлагалищную часть шейки матки. Влагалищная часть, визуализируемая при осмотре, выстилается многослойным плоским эпителием.

Два вида эпителия различаются по текстуре и цвету. Цилиндрический или кубический эпителий имеет бархатистую структуру за счет мелких желез и красный цвет. Плоский эпителий отличается бледно-розовым окрасом и блестящей гладкой поверхностью. Невидимая зона трансформации соединяет два вида ткани. При некоторых патологиях она смещается и становится видимой при осмотре гинекологом.

Эрозия может протекать в одном из трёх вариантов.

Врождённый вариант эрозии выявляется у девочек и девушек до 25-летнего возраста. Это дефект, отличающийся красным цветом, ровной формой и отсутствием воспаления. Врождённая эрозия – результат неправильного распределения плоского и цилиндрического эпителия. Внутриутробные нарушения обуславливают покрытие влагалищной части шейки матки цилиндрическими клетками.

Методики прижигания

Прижиганием называется группы нескольких методик лечения, направленных на разрушение эрозии. Обработка поврежденного участка может проводиться контактно и бесконтактно. Во втором случае меньший риск осложнений во время и после операции.

Где прижигают эрозию шейки матки

Хирургическое вмешательство проводится обычно на 6−9-й день цикла, чтобы до следующей менструации поверхность успела немного зажить. После операции врач дает женщине рекомендации по поводу профилактики осложнений. Они касаются режима физических нагрузок, приема лекарств, диеты, обследований у гинеколога.

Среди основных методик выделяют криодеструкцию, лазеролечение, химическое прижигание, радиоволновую коагуляцию, диатермокоагуляцию. Наиболее щадящие методики — лазер и радиоволновое воздействие.

Воздействие холодом

Криодеструкция — воздействие на пораженный участок жидким азотом, который направляется на очаг при помощи специального зонда. Перед процедурой выполняется местное обезболивание. Длительность — 5 минут. Восстановление поверхности происходит в течение 2−3 месяцев.

Преимуществом такой методики будет отсутствие рубцов. В ходе операции отсутствует кровотечение. Недостатки — долгий период восстановления, который сопровождается выделениями из влагалища. В отдельных случаях требуется проведение повторной процедуры.

Химический метод

Прижечь эрозию шейки матки можно специальными препаратами, которые выпускаются в виде растворов для местного применения. Обработка чаще проводится средством Солковагин. На процедуру уходит около 5 минут, она проводится под контролем кольпоскопа.

Преимущества методики — безболезненность, возможность проведения нерожавшим. Недостатки — требуется несколько процедур, отсутствие эффективности при глубоком поражении.

Обработка происходит при помощи ватного тампона, который смачивается в растворе. Обезболивания не требуется. Поверхность эрозии предварительно просушивается. После химического прижигания есть риск рецидива, потому процедура должна повторяться.

Где прижигают эрозию шейки матки

Прижигание эрозии шейки матки током высокой частоты проводится под местным обезболиванием. Процедура длится около получаса. После прижигания остается рубец, восстановление продолжается до 2 месяцев. Первый месяц женщину беспокоят выделения с примесями крови.

После диатермокоагуляции образованная корочка легко повреждается, потому женщине в течение месяца нужно исключить физические нагрузки, отказаться от половых контактов, не делать спринцевания. Чтобы избежать кровотечения, рекомендуется не принимать горячую ванну, не посещать солярии, бани и сауны.

Преимуществами методики будут высокая эффективность, дешевизна, доступность. Недостатки — болезненность, образование рубца, снижение эластичности тканей.

После диатермокоагуляции возможны осложнения — эндометриоз, кровотечение, воспалительные процессы. Первый месяц женщина должна обследоваться у гинеколога каждую неделю.

Самой безопасной методикой будет радиоволновая коагуляция. На эрозии воздействуют высокой температурой при помощи радиоволн, направляемых на пораженный участок. Ткани при этом испаряются. Во время операции отсутствует кровотечение, так как происходит запаивание поврежденных капилляров.

Процедура продолжается до 25 минут, период реабилитации — 1 месяц. Здоровые ткани при радиоволновой коагуляции не затрагиваются. Недостатки методики — дороговизна, малая доступность, так как не каждая клиника имеет специальное дорогостоящее оборудование.

Методика противопоказана при наличии кардиостимулятора, в период обострения системных заболеваний. Для излечения женщине требуется провести только 1 процедуру.

Лазерное лечение

Лазерное воздействие разной интенсивности применяется при поражении шейки матки на любой стадии. Луч направляется на пораженные участки, которые снимаются лазерным скальпелем. Выполняется процедура под местным обезболиванием. Во время операции образуется защитная пленка, которая отходит через несколько дней.

девушке больно

Преимуществами такой методики будут атравматичность, быстрое восстановление, отсутствие рубца. После лазерного прижигания осложнения практически полностью исключены. Проведение операции приводит к полному выздоровлению. Восстановление тканей происходит в течение 2 месяцев.

Лазерное прижигание наиболее популярное. Оно сочетает высокую эффективность, доступную стоимость, быструю реабилитацию и безболезненность.

Послеоперационный период

Предупредить последствия прижигания эрозии можно соблюдением профилактических мер. В первый месяц после операции нужно исключить тяжелую физическую работу и стрессы. Нельзя использовать тампоны и делать спринцевание. Важно приходить на обследование к врачу в указанное время и следовать всем его рекомендациям.

После операции есть риск кровотечения и болезненности. Могут беспокоить выделения с примесью крови. В случае повреждения сосуда может быть обильное кровотечение, тогда нужно сразу же обратиться к врачу. При появлении тянущих болей внизу животу врач назначит прием спазмолитиков — Папаверин, Но-Шпу.

Когда женщина планирует беременность, до зачатия нужно подождать 2−3 месяца. Потребуется серьезная подготовка, потому гинеколог назначит обследования, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Где прижигают эрозию шейки матки

В течение 2−3 месяцев придется придерживаться правил по поводу половых отношений, гигиенических процедур, приема лекарств. Ограничения будут зависеть от методики лечения

Сколько времени нельзя вступать в половые отношения:

  • Способы прижигания, показания и противопоказаниякриодеструкция — 6 недель;
  • химическое прижигание — 3 недели;
  • диатермокоагуляция — 3 месяца;
  • лазерное лечение — 1−2 месяца;
  • радиоволновой метод — 2 месяца.

После операции нормальными будут такие явления, как выделения и слабая болезненность. Признаками осложнений можно считать неприятный запах, появление острой боли, выделение сгустков крови. Нормальным будет наблюдать кровянистые выделения в течение 10 дней после операции, затем они сменяются розоватой слизью, и пропадают через 2 недели.

После обработки эрозии лазером нет необходимости находиться в стационаре, но кое-какие правила в домашних условиях соблюдать все же придется:

  • через 10 дней нужно прийти на осмотр к врачу, чтобы оценить необходимость повторного проведения процедуры;
  • через 2 недели при визите к гинекологу оценивается процесс заживления;
  • через месяц прийти на завершающий осмотр, который должен подтвердить полное восстановление эпителиальной ткани шейки матки;
  • все это время стоит воздержаться от интимной близости до полного восстановления (около 2 месяцев);
  • во время реабилитации не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам, не нужно заниматься любыми видами спорта, включая шейпинг;
  • до 2 месяцев нельзя плавать в крытых и открытых водоемах, не стоит принимать ванну и парить ноги.

В период восстановления нельзя пользоваться тампонами, а также принимать гормональные препараты без консультации с врачом.

Период реабилитации после операции по прижиганию шейки лазером продолжается в среднем 3-4 недели. Сразу после завершения манипуляции на слизистой образуется струп. В течение последующих недель он постепенно замещается здоровой слизистой и отпадает.

Врачи рекомендуют пациентке в течение 1-2 месяцев воздержаться от физических нагрузок, тепловых процедур, использования вагинальных средств и купания в ванне. Половой контакт с проникновением необходимо исключить до полного восстановления целостности эпителиальной ткани. Определить, что эрозия зажила, можно во время гинекологического осмотра, который назначается через 2 недели после прижигания и, далее, сразу после завершения очередного менструального кровотечения.

Как проводят лазерное лечение

Прижигание эрозии шейки матки

После проведения всех необходимых исследований, направленных на установление и устранение причин проявления патологии, проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. Пациентка при этом находится на гинекологическом кресле. Врач раскрывает влагалище, чтобы оголить шейку матки и обрабатывает пораженную область аппаратом лазера. Его луч регулируют под объем и степень поражения эпителия.

Несмотря на то, что эрозию лазером можно удалять в любой день цикла кроме месячных, чаще всего ее прижигают в первой фазе, когда повышена регенеративная функция организма. Продолжительность процедуры от 10 до 40 минут в зависимости от степени поражения эпителия.

К лазерному лечению эрозии шейки матки стараются приступать сразу после завершения менструального кровотечения. В первой половине цикла преобладает выработка эстрадиола. Данный гормон ускоряет пролиферацию (деление) клеток, обеспечивая быстрое заживление поврежденных участков слизистой. К тому же, в эти дни цикла пациентка точно знает, что не беременна, а это исключает данное противопоказание к процедуре.

Прижигают эрозию шейки матки с помощью лазера только в условиях медицинского учреждения, располагающего данным прибором. Не во всех государственных клиниках имеется такая аппаратура, поэтому операция считается малодоступной и высокобюджетной. Важно, чтобы хирург имел опыт работы с данным прибором, поскольку во время прижигания необходимо контролировать глубину проникновения лазерного луча и площадь обработки слизистой.

Для того, чтобы прижечь эрозию лазером, пациентке необходимо расположиться в гинекологическом кресле точно так, как для обычного осмотра. После этого гинеколог использует расширители для раздвижения влагалищных сводов и обеспечения доступа к пораженной слизистой. Прижигание выполняется под контролем оптического кольпоскопа, который во много раз увеличивает ткани шейки и позволяет врачу точно определить границу патологического участка и здоровой зоны.

Длительность

Сама продолжительность воздействия лазерного луча на слизистую шейки матки занимает порядка 10-15 минут. Перед тем, как прижигают эрозию, проводят беседу с пациенткой и готовят инструментарий к операции, что занимает дополнительное время.

Болезненность

Многие пациентки опасаются данной процедуры и считают, что прижечь эрозию – это очень больно. Из-за сложившихся стереотипов они отказываются от лечения, подвергая свое здоровье риску. Миф о болезненности прижигания исходит от метода лечения эрозии шейки с помощью тока. Такой способ достаточно распространенный, болезненный и высокотравматичный, поэтому в последние годы почти не используется.

Лазерная обработка слизистой выполняется совершенно другим способом. Воздействие луча не вызывает боли и дискомфорта. Если женщина опасается неприятных ощущений или имеет сниженный порог чувствительности, ей предлагают обработку аэрозолем с лидокаином. Данное средство распыляют на слизистую шейки и влагалища, в результате чего теряется чувствительность нервных окончаний в обработанной области. Продолжительность действия сохраняется до получаса и не нарушает двигательной активности пациентки.

Последствия

Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:

  1. Болит грудь и низ живота – такое состояние наблюдается в течение 2-3 дней и считается нормальным. Если же болезненность не проходит в течение 1 недели, необходимо обратиться к специалисту.
  2. Рецидив, когда эрозия снова возникает после прижигания. Повторное повреждение клеток происходит по тем же причинам, по которым первоначально появилась эктопия – носительство ВПЧ, регулярное травмирование шейки, гормональный дисбаланс. Но чаще всего эрозия рецидивирует во время беременности на фоне гормональной перестройки организма. В этом случае заболевание может самостоятельно пройти после родоразрешения.
  3. Рубец на шейке матки. Такое явление практически не встречается после обработки эрозии радиоволнами или лазером, при остальных видах прижигания возникает как нежелательный эффект. Рубцы и деформации приводят в дальнейшем к проблемам с зачатием, невынашиваемости беременности.
  4. Выделения. Опасным побочным эффектом являются кровотечения – они иногда возникают сразу после процедуры и длятся на протяжении нескольких дней, редко даже требуют госпитализации пациентки. Основная причина кровотечений – повреждение здоровых тканей. Скудные выделения с кровью проходят через 10 дней после процедуры. Такие бели жидкой консистенции не имеют запаха и не вызывают дискомфорта.

В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.

Регулярные осмотры у врача являются отличной профилактикой этого коварного заболевания. Гинекологи рекомендуют:

  • Вести половую жизнь с постоянным партнером;
  • Посещать гинеколога 2 раза в год;
  • Исключить травмы половых органов;
  • Не допускать абортов;
  • Проводить вакцинацию против вируса папилломы человека. Лучше всего это сделать до начала половой жизни, в возрасте от 12 до 20 лет, когда еще не произошло инфицирование вирусом.
  • Соблюдать правила личной гигиены (во время менструаций часто менять прокладки, подмываться утром и вечером).

Теперь вы знаете, что делать, если вам поставили такой диагноз, и чем опасна эрозия. Помните, что длительно существующая патология может привести к серьезным последствиям – ОНКОЛОГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ. Поэтому регулярное обследование у врача-гинеколога (хотя бы 2 раза в год) – необходимая процедура для каждой женщины. Любите себя и не надейтесь на «авось» – лечите эрозию сегодня, пока она не переросла в онкологию.

Все представленная информация дана только в ознакомительных целях. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с вашим врачом-гинекологом. Будьте здоровы!

В обычных условиях после лазеротерапии не должно быть осложнений последствия негативного характера могут наступить лишь в редких случаях. К ним относится:

  • сильные боли. От них не застрахованы пациентки, даже успешно прошедшие процедуру, это связано с повышенной чувствительностью самого организма;
  • отечность половых органов может возникнуть из-за поражения лазером здоровых участков влагалища;
  • кровянистые или прозрачные выделения могут быть простой особенностью организма;
  • при несоблюдении послеоперационных правил может произойти инфицирование и развитие воспалительного процесса;
  • может появиться эндометриоз.

При любых негативных проявлениях после процедуры прижигания нужно срочно обратиться за консультацией к врачу.

Больно ли

Многих женщин интересует вопрос, больно ли прижигать эрозию лазером. На самом деле эта процедура даже не требует в обычных условиях применения местной, а уж тем более общей анестезии. Во время манипуляции женщина ощущает легкий дискомфорт, максимум тянущую боль как при менструации.

Когда нужно прижигать эрозию, перед женщиной встает вопрос выбора метода. Большинство пациенток ориентируется не только на стоимость процедуры, но и на болезненность того или иного метода, а также длительность процесса заживления и возможные осложнения.

Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:

  1. Размеры эрозированного участка. Чем больший размер имеет эрозия, тем более длительная обработка потребуется. Соответственно, увеличивается время процедуры и неприятные ощущения.
  2. Индивидуальный болевой порог пациентки. Чем сильнее женщина чувствует боль, тем более неприятными ей покажутся ощущения во время прижигания.
  3. Выбор анестезии. Процедура проводится без использования обезболивающих и анестетиков. Но иногда применяют анестезию – как местную, так и общую. При некоторых видах прижигания, например, химической коагуляции, анестетики используются.
  4. Вид прижигания. Лазерное и радиоволновое удаление при правильном выполнении – безболезненные методы.
  5. Когда проходит повторное прижигание (в случае рецидива эрозии), ощущения будут более сильными. Это обусловлено истончением эпителия или неполным его восстановлением после первой процедуры.

В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.

Стоимость

Цена за проведение процедуры вариабельна для разных регионов. В областном центре или столице выполнить операцию лазерного прижигания будет дороже. Однако в крупных городах есть больше шансов найти услугу по лазерному лечению, которую предоставляет квалифицированный специалист. В периферии стоимость прижигания будет меньше, но тут есть вероятность столкнуться с неопытными специалистами, которые имеют аппарат, но не умеют им пользоваться.

Несмотря на все преимущества лазерного лечения, основным его недостатком является высокая стоимость. В среднем цена за проведение 1 процедуры колеблется от 6000 до 8000 рублей. В некоторых клиниках она может достигать и 12000-15000 рублей. Также следует уточнять, если нужно несколько раз лечить, сколько стоит пакет услуг по лазерному прижиганию, а это значительно дешевле, чем каждый раз платить за новую процедуру.

В городах регионального значения стоимость данной услуги может быть ниже 5000 рублей, если это так, нужно обязательно проверить у клиники наличие лицензии на проведение подобных манипуляций.

Осложнения

Лазерное удаление эрозии – это процедура, которая обычно не сопровождается осложнениями. Большинство пациенток переносят операцию хорошо. Во время обработки лучом происходит одновременная коагуляция кровеносных сосудов, в результате чего полностью исключается риск кровотечений. Лазер выполняет функцию антисептика, поэтому обработка тканей не приводит к инфицированию.

В послеоперационном периоде у женщины могут усиливаться вагинальные выделения, а при отхождении струпа даже появиться кратковременное кровотечение. Инфекция возникает при несоблюдении правил личной гигиены и раннем начале половой жизни после операции. Поэтому важно четко соблюдать врачебные рекомендации.

Другие способы лечения патологии

Лечение эрозии шейки матки проводится не только путем прижигания лазером. Хотя этот метод и относят к высокоэффективным и малотравматичным, наряду с ним используются и другие методики:

  • можно прижечь эрозию шейки матки током, такой метод носит название диатермокоагуляция. Она проводится в условиях женской консультации бесплатно, но это достаточно болезненная процедура;
  • криодеструкция – прижигание жидким азотом. Есть большой риск развития осложнений;
  • удаление эрозии химическими веществами, которые уничтожают пораженные клетки. Метод рекомендуется девушкам, планирующим еще рожать, не оставляет рубцов;
  • электроэксцизия – применяется в крайних случаях, подразумевает иссечение пораженного участка;
  • прижигание эрозии шейки матки радиоволнами. Малотравматичный метод, не оставляет шрамов, последствия минимальны.

Отзывы

Таня, 27.

Альбина, 31 год.

Вероника,29 лет.

Подводим итог

Лазерное лечение сейчас используется во многих отраслях медицины. Его применяют в косметологии, хирургии, офтальмологии, стоматологии и других сферах. Основным достоинством данной методики является то, что после обработки на эпителиальной ткани не остается рубцов. Это позволило применять лазер в гинекологии для лечения различных заболеваний шейки матки у женщин, для которых нарушение целостности слизистой недопустимо и может привести к проблемам при дальнейшем планировании беременности.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector