Препарат Де-Нол для лечения гастрита и язвы желудка

Таблетки Де-Нол: инструкция по применению

Показаниями к применению Де-Нола являются эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и 12-типерстной кишки.

В частности, препарат назначают при гастропатиях, которые являются следствием приема НПВП или алкоголя; при гастродуоденитеи при гастрите (в том числе, если заболевания протекают в хронической форме или ассоциируются с Helicobacter pylori); при обострившейся язве желудка и 12-типерстной кишки(в том числе, если заболевание ассоциируется с Helicobacter pylori); при СРК (синдроме раздраженного кишечника), а также при функциональной диспепсии, которая не связана с органическими поражениями ЖКТ.

В ряде случаев считается целесообразным применять Де-Нол и при панкреатите (в особенности при билиарнозависимом). Препарат назначается в комплексной терапии для устранения гастродуоденостаза (гипомоторной дискинезии кишечника), который нередко отмечается при хронической форме заболевания.

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

  • по одной таблетке четыре раза в день;
  • по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. Запивать их необходимо небольшим количеством воды.

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела. Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки). Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Детям старше 8 лет рекомендуется принимать дважды в день по 1 таблетке.

Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.

Препарат Де-Нол для лечения гастрита и язвы желудка

Рецепт на латинском для таблеток:Rp.: Tab. «De-Nol» N.112D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Специалисты склонны считать, что дополнительное включение препарата в схемы эрадикации способствует повышению ее эффективности без увеличения частоты развития и выраженности побочных реакций.

Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.

Пациенту нередко могут быть назначены Де-Нол и омепразол, метронидазол, кларитромицин или фуразолидон.

Фирма-производитель опубликовала следующие схемы уничтожения H. pylori:

  • 240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней 400 мг метронидазола и 500 мг флемоксина солютаб трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
  • 120 мг субцитрата висмута, 500 мг тетрациклина и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
  • 240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб, 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицинадважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
  • по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
  • по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
  • 120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразоладважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола, с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном.

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему “субцитрат висмута амоксициллин фуразолидон”.

Ответ на вопрос “С чем принимать Де-Нол?” может дать только лечащий врач в зависимости от особенностей течения болезни.

Эффективность лечения

Де-Нол при гастрите и язве обязательно нужно пить одновременно со средствами, снижающими выработку соляной кислоты. Обычно назначается Омез (действующее вещество – омепразол). Фармакологическая группа этого препарата – ингибитор протонной помпы, то есть антисекреторный препарат. Омез и Де-Нол, действуя в комплексе, способствуют быстрому заживлению слизистой. Кроме того, Омез усиливает действие некоторых антибактериальных препаратов.

Схему приема этих лекарств назначает лечащий врач, отметим только, что Омез можно пить один раз в сутки, его действие довольно длительное. При этом данное средство применяют и при нормальной и даже пониженной кислотности, изменяется лишь дозировка. В любом случае Омез необходимо принимать, чтобы он помог защитить слизистую от действия соляной кислоты, пока проходит курс лечения.

Помните, что Омез — рецептурный препарат, его нельзя пить без назначения врача, так как это может замаскировать злокачественный процесс в желудке, который также приводит к повышению кислотности. Перед приемом любых лекарств необходимо пройти комплексное обследование. Обычно Омез назначают утром до еды, иногда на ночь.

Одновременно с этим назначают антибиотик широкого спектра действия, нередко комбинируя друг с другом разные препараты (показания к приему зависят от результатов анализов на Хеликобактер). Курс лечения составляет не меньше 7 дней и прерывать его нельзя, иначе можно прийти к тому, что у бактерии выработается резистентность к данному веществу, после чего избавиться от нее будет гораздо сложнее.

Для восстановления микрофлоры, которую обязательно нарушит антибиотик, применяют специальные препараты с содержанием пробиотиков (Бифиформ, Аципол и другие).

Препарат Де-Нол для лечения гастрита и язвы желудка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

  • таблетки следует принимать за тридцать минут до приема других лекарств или еды;
  • препарат ослабляет действие тетрациклина — иногда этот антибиотик включают в схему лечения (например, при непереносимости амоксициллина), но его дозировка увеличивается;
  • нельзя пить его одновременно с другими лекарствами, содержащими висмут, это увеличивает вероятность появления побочных эффектов.

Некоторые считают, что при приеме Де-Нола нельзя пить молоко. В официальной литературе таких данных нет. Молоко, если оно нормально переносится, можно пить во время еды, нельзя лишь запивать им таблетки (соблюдайте перерыв в полчаса). Чтобы препарат помог, во время лечения запрещается алкоголь, крепкий чай, газированные напитки, кофе.

Как принимать?

Если нет противопоказаний, препарат назначают по двум схемам: либо 4 раза в день по 1 таблетке, либо 2 раза по 2 таблетки. Детям с 4 до 8 лет дозировка рассчитывается на основании массы тела (8 мг на 1 кг в сутки). С 8 до 12 лет необходимо принимать половинную дозу. Дозировка должна строго соблюдаться, пить препарат, как только заболит живот, в отличие от антацидных средств, нельзя.

У многих возникает вопрос, сколько времени нужно принимать препарат? Если заболевание выявлено впервые, то обычно это 10 дней. Если язв несколько, или они появились повторно, антибиотик назначают на 7-14 дней, а Де-Нол продолжают пить и после этого, чтобы он помог закрепить результат. Однако курс лечения не должен превышать восьми недель. После этого делают перерыв на такой же срок, при этом нельзя пить другие препараты, содержащие висмут.

Противопоказания

Висмут почти не всасывается в кровь, но все же в некоторых случаях его принимать нельзя:

  • при почечной недостаточности (декомпенсированная форма);
  • во время беременности и кормления грудью;
  • детям до 4 лет;
  • при индивидуальной непереносимости.

При беременности эти таблетки нельзя пить, даже если есть показания, поскольку нет данных о его безопасности. Висмут проникает и в грудное молоко, поэтому придется либо отложить курс лечения, либо прекратить грудное вскармливание. Кстати, Омез имеет те же самые противопоказания, что и Де-Нол, поэтому в период беременности и кормления грудью придется ограничиться антацидными препаратами (Маалокс) и пищеварительными ферментами.

https://www.youtube.com/watch?v=Wc2q3S36WWU

У некоторых людей препарат вызывает аллергическую реакцию — зуд, кожные высыпания. В этом случае принимать дальше лекарство нельзя. Иногда в начале приема может возникать тошнота или рвота, диарея или запор. Продолжать пить препарат в данном случае или нет, надо решать с врачом. Соли висмута нередко делают кал черным, можно увидеть и потемнение поверхности языка.

Если принимать таблетки длительно и в больших дозах, возможно нарушение функции почек или развитие энцефалопатии (крайне редко). После отмены симптомы исчезают.

При передозировке развивается почечная недостаточность, рвота, слабость, боли в животе. Данное состояние лечится промыванием желудка, приемом активированного угля.

Де-Нол, как и Омез, входит во все современные схемы лечения язвы желудка, и отзывы врачей о препарате весьма положительные. Однако иногда можно услышать вопросы, почему препарат не помог в лечении. Это может быть связано с разными причинами.

Нередко бывает, что это лекарство принимают без назначения врача, ориентируясь на рекламу или советы знакомых. В этом случае удается добиться только временного обволакивающего эффекта, а если перестать пить препарат, симптомы возвращаются. В этом случае возникают жалобы, почему Де-Нол не помог, но одно средство, сколько его ни принимай, не может вылечить такое сложное заболевание, как язва желудка.

Для стойкого эффекта необходим комплексный подход, длительное соблюдение диеты и регулярные обследования для коррекции лечения. Обязательно нужно соблюдать схему терапии: антибиотик – препарат висмута ‒ ИПП – пробиотик. Если этого не делать, никаких гарантий выздоровления нет.

Иногда жалобы, что препарат не помог, возникают потому, что он принимался неправильно. Помните, что полчаса до и после приема лекарства нельзя ничего пить и есть. Запивают его только чистой водой без газа. Обязательно читайте инструкцию по применению, чтобы узнать описание и состав, условия приема, показания и взаимодействие всех назначенных препаратов. Если что-то непонятно, обязательно уточните у лечащего врача, чтобы потом не удивляться, почему нет эффекта от лечения.

Де-Нол

Если препарат не помог, потому что возникли побочные эффекты, обратитесь к врачу, чтобы он назначил лекарство со схожим действием, но имеющее другой состав. С той же целью можно принимать Сукральфат, Биогастрон и так далее. Однако полных аналогов по действию у препаратов висмута нет, поскольку только они помогают справиться с бактерией HelikobakterPilori, которая неспособна выработать защиту от этого вещества.

Врачи и пациенты, которым препарат помог, отмечают его быстрое действие, хорошую переносимость и удобную схему приема.

Современные медикаментозные методы лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки имеют в арсенале четыре различные схемы.

Монотерапия и каждый из последующих терапевтических протоколов, обеспечивающих эффективное лечение язвенной болезни, 2, 3, 4 компонентная схема, применяются сегодня для эрадикации хеликобактер пилори. Задача лечения – купировать симптомы. и обеспечить условия для быстрого рубцевания.

1-компонентная схема лечения предполагает применение:

  • де-нола,
  • макролидов,
  • полусинтетического пенициллина,
  • метронидазола.

Она оказывается эффективна лишь в 30% эпизодов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, поэтому специалисты предпочитают монотерапии комплексные медикаментозные методы лечения.

2-компонентная схема терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки имеет несколько вариаций: например, специалист назначает сочетание:

  • де-нола и метронидазола;
  • де-нола и амоксициллина.

Она дает результат лишь в половине случаев. Часто неудача бывает обусловлена резистентностью патологической флоры к метронидазолу. Согласно медицинским исследованиям только в период с 1991 по 1995 год эффективность применения метронидазола упала более, чем на половину.

«Классическая» 3 компонентная схема лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки также имеет несколько вариантов:

  • де-нол, метронидазол, тетрациклин;
  • де-нол, метронидазол, амоксициллин.

Т.е. неизменными бывают два основных компонента де-нол и метронидазол. А дополнять дуэт могут либо синтетический пенициллин, либо макролиды, либо тетрациклин, либо фторхинолоны. Эффективность трехвалентной терапии язвы оценивается в 70%.

Кроме антибактериальной терапии, хорошие результаты дает ее сочетание с антисекреторными препаратами – омепразолом и Н2-блокаторами. Применение омепразола позволяет поднять эффективность трехкомпонентной схемы до 95%, и сократить прием антибиотиков до 2 раз в день. Применение ранитидина или его комбинации с висмутом увеличивает результативность терапии до 94%.

Чтобы полностью исключить резистентность к антибиотикам и метронидазолу, предпочтительно применять четырехвалентную терапию. Лишь 5% пациентов впоследствии возвращаются к врачу с рецидивами.

  • Современная 4 х компонентная схема лечения язвенной болезни включает:
  • СХЕМЫЛЕЧЕНИЯ ГАСТРИТА В И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
  • Схемы лечения гастрита В
  • • Однонедельная тройная терапия с использованием блокаторов Н-К-АТФазы в стандартной дозировке 2 раза в день (омепразол по 20 мг 2 раза в день или пантопразол 40 мг 2 раза в день или лансопразол 30 мг 2 раза в день) вместе с метронидазолом 400 мг 3 раза в день (или тинидазолом 500 мг 2 раза в день) плюс кларитромицином 250 мг 2 раза в день ИЛИ амоксициллином 1000 мг 2 раза в день плюс кларитромицином 500 мг 2 раза в день ИЛИ амоксициллином 500 мг 3 раза в день плюс метронидазолом 400 мг 3 раза в день
  • • Однонедельная тройная терапия с препаратом висмута:
  • препарат висмута (коллоидный субцитрат висмута, или галлат висмута или субсалицилат висмута) 120 мг 4 раза в день (доза в пересчете на окись висмута) вместе с
  • тетрациклином 500 мг 4 раза в день плюс метронидазолом 250 мг 4 раза в день или тинидазолом 500 мг 2 раза в день

Язва желудка: диагностика, проявления болезни, хирургия, диетотерапия

Язва желудка — распространенное заболевание, поражающее слизистую оболочку органа.

Если игнорировать проблему и не уделить должного вниманиялечению болезни, то язва желудка перейдет в хроническую форму.

язва желудка схема лечения

Диагностика

На первичном приеме гастроэнтеролог выслушивает жалобы больного, изучает анамнез болезни, проводит пальпацию.

При необходимости он направляет пациента с подозрениями на язву желудка на инструментальные или лабораторные обследования:

  • фиброгастродуоденоскопию;
  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • внутрижелудочную рН-метрию;
  • иммунологический и бактериологический тест;
  • цитологические и гистологические исследования;
  • анализы крови, мочи, кала.

На основе результатов диагностики врач подбирает схему лечения язвы желудка.

Первый признак язвы желудка — ярко выраженная, труднопереносимая боль. Также возможно жжение в эпигастральной области вследствие высокой кислотности. При повреждении внутренних сосудов, обнаруживается желудочное кровотечение.

Гастроэнтеролог назначает терапию язвы желудка в зависимости от конкретной ситуации, учитывая симптомы и стадию болезни, общее состояние пациента, наличие у него других заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=SuIuCTRiH-Y

Язву желудка лечат в стационарных условиях, что облегчает врачебный контроль и способствует быстрому выздоровлению.

Лечение язвы желудка должнобыть комплекснымивключать:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • диетотерапию;
  • правильный образ жизни.

Нажмите тут —  все материалы о Гастрите

Все материалы портала о гастрите выше по ссылке на фото

Известно несколько схем лечения язвы желудка:

  • на основе висмута;
  • на ингибиторах;
  • из гистаминных блокаторов.

Все они характеризуютсявысокой эффективностью и позволяют избавиться от болезни. Но подбирать лекарственные препараты должен специалист в индивидуальном порядке. Категорически противопоказано заниматься самолечением язвы желудка, что способно усугубить ситуацию и стать причиной серьезных осложнений.

На основе висмута

Терапия лекарствами, изготовленными на основе висмута, предполагает одновременный прием нескольких препаратов группы. Обычно используют Де-Нол, Эритромицин, Кларитромицин, Флемоксин.

Отличный результат предоставляет при лечении язвы желудка Денол. Этот препарат содержит висмут, эффективно уничтожает патогенных бактерий Helicobacter pylori, а возможные побочные действия сводятся к минимуму. Именно бактерии Хеликобактер Пилори являются основной причиной, провоцирующей развитие гастрита и язвы желудка.

Курс лечения язвы желудка по указанной схеме рассчитан на неделю. Затем гастроэнтеролог оценивает состояние пациента и при необходимости продлевает терапию. Обычно сначала назначают Флемоксин и Де-Нол, позже их дополняют другими медикаментами и чередуют.

На ингибиторах

Схема лечения язвы желудка на ингибиторах включает 3 главных медикамента: Флемоксин, Омепразол и Кларитромицин. Гастроэнтеролог индивидуально подбирает последовательность приема лекарств и их дозировку.

При этойсхемеиспользуют различные блокаторы гистамина. Чаще всего применяют Ранитидин, Фамотидин, Флемоксин.

Квадротерапия

В соответствии со схемой для лечения язвы желудка используют комбинацию из 4 видов антибиотиков. Основные лекарства — Метронидазол и Тетрациклин. Продолжительность приема лекарств — не более 7 дней.

Усиленная терапия

Довольно часто язву желудка диагностируют при ее обострении, когда явственно проявляется симптоматика и состояние больного резко ухудшается. В таких случаях обычно прибегают к усиленной терапии, после которой проводят профилактические мероприятия, чтобы предотвратить рецидивы.

Усиленная терапия язвы желудка рассчитана на 7-10 дней. В этот период необходимо придерживаться постельного режима, избегать переживаний и волнений, чтобы стабилизировать психическое и эмоциональное состояние.

Усиленная схема лечения язвы желудка включает несколько групп медикаментов:

  • антибактериальные препараты — обычно применяют Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин;
  • средства, содержащие соли висмута (Викалин, Де-Нол и их аналоги) — ослабляют отрицательное действие пепсина и соляной кислоты;
  • ингибиторы протонной помпы (Ланзопразол, Омепразол и аналоги) — восстанавливают секреторную функцию желудка.

Препарат Де-Нол для лечения гастрита и язвы желудка

  Укроп душистый обыкновенный, свойства

Чем сильнее лекарство, тем быстрее оно позволяет получить желаемый результат. Но нужно знать, что антибиотики можно принимать не больше 10 дней. При игнорировании этой рекомендации возможны ярко выраженные побочные действия и серьезные осложнения.

Врач должен правильно оценить силу поражения органа, чтобы усиленная терапия не оказала вреда пациенту. В основном назначают слабые лекарства, но если они нормально переносятся организмом, то прибегают к более сильным препаратам. Оптимальный результат в максимально быстрые сроки предоставляет комбинация Омепразола с двумя антибиотиками.

После усиленной терапии пациента направляют на повторное обследование.

Повысить эффективность медикаментозного лечения язвы желудка способны народные средства. Но применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Физиотерапия

Вспомогательными методами лечения язвы желудка в период ремиссии служат физиотерапевтические процедуры: ультразвуковое воздействие, электросон, магнитотерапия, теплолечение, водолечение. Они активируют кровоток, нормализуют метаболизм, тонизируют организм, избавляют от болевого синдрома и других неприятных симптомов, улучшают общее состояние здоровья.

Среди физиотерапевтических методов чаще всего используют ультразвуковоевоздействие. Благодаря ультразвуку удается ускорить выздоровление и обеспечить восстановление организма.

фитотерапия при язве желудка

Хирургия

В некоторых случаях, что бывает очень редко, врач может порекомендовать хирургическое лечение язвы желудка.

Основными показаниями к операции служат:

  • онкология;
  • стеноз, находящийся на последней стадии;
  • перфорация желудка;
  • внутреннее кровотечение;
  • образование рубцов;
  • изменение структуры слизистой оболочки органа;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • противопоказания к приему сильнодействующих лекарств.

Во время хирургического вмешательства хирург удаляет поврежденный участок органа. Операция является сложной процедурой и довольно часто вызывает неприятные последствия.

Операционное лечение язвы желудка не даст ожидаемого результата, если язва желудка имеет бактериальную этиологию, так как бактерии обитают не только в пораженной части желудка, но и на и всей слизистой органа.

  Польза и применение ромашки

Диетотерапия

Важное значение для успешного лечения язвы желудка имеет строгое соблюдение диеты, которую врач подбирает индивидуально.

В любом случае питаться нужно часто, но понемногу. Перерывы между едой не должны превышать 2-3 часов. Необходимо пить побольше жидкости (не менее 2 литров).

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами: схема терапии

Придется отказаться от:

  • жирных и острых продуктов;
  • копченостей;
  • консервов, маринадов, солений;
  • пряностей, приправ, соусов;
  • грибов, бобовых;
  • сырых и кислых овощей;
  • фаст-фудов, сдобы и сладостей;
  • кофе, крепкого чая;
  • алкогольных и газированных напитков.

Пища должна быть теплой. Горячие блюда оказывают раздражающее действие на слизистые слои, а холодные — долго остаются в желудке, вызывая брожение.

Основу рациона должны составлять вареная и приготовленная на пару пища, изредка разрешаются тушеные и запеченные блюда. Особенно полезны слизистые супы, овощные супы-пюре, каши, которые быстро проходят через желудочно-пищеварительный тракт. Можно есть диетическое мясо и нежирную рыбу, яйца, сваренные всмятку, молокопродукты, несвежий белый хлеб, кисели, фруктовые пюре.

Эффективное лечение язвы желудка невозможно без изменения образа жизни. Необходимо почаще гулять на свежем воздухе, уделять достаточно времени сну, научиться избегать стрессов, для чего рекомендуется изучить релаксирующие техники.

Нужно следить за личной гигиеной, чистотой посуды и продуктов, чтобы не допустить проникновения бактерий в желудок.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector