Чем лечить трещины в заднем проходе: мази, свечи и другие средства

Описание болезни

Анальная трещина (трещина заднего прохода, трещина прямой кишки) – это узкий и длинный дефект в слизистой оболочке заднего прохода. В этом месте слизистая оболочка как бы разрывается на части, обнажая мышечный слой. Длина трещины заднего прохода обычно невелика – не более 2 см. Ширина и глубина составляют несколько миллиметров.

Трещины могут образовываться не в любом месте заднего прохода, а лишь на передней и задней ее стенках. Передняя локализация трещины значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что связано с биологическими особенностями строения организма слабого пола. Редко трещина возникает на боковых поверхностях заднего прохода.

Болезнь имеет две основные формы течения – острая и хроническая. Острой называют трещину, которая появилась относительно недавно. Острая трещина может зарасти в случае благоприятных условий. Но без надлежащего лечения острая трещина спустя несколько недель может перейти в хроническую форму.

Хроническая трещина характеризуется более грубыми краями и небольшими бугорками у ее начала и конца. Хроническая трещина самостоятельно почти никогда не проходит и требует хирургического вмешательства для лечения. Хотя в заболевании могут наблюдаться ремиссии, надеяться на то, что они приведут к полному излечению, не следует.

Положительные и отрицательные свойства свечей

Свечи от трещин заднего прохода используются очень часто. Их основной функцией является симптоматическая и базисная терапия, позволяющая устранить воспаление в тканях прямой кишки, предотвратить ухудшение состояния, а также оказать заживляющее действие. Кроме того, свечи оказывают симптоматическое лечение.

Суппозитории ректального применения, как и все препараты обладают положительными и отрицательными характеристиками. К положительным свойствам свечей при лечении анальных трещин можно отнести следующие:

  • Быстрое всасывание в слизистую оболочку кишечника. За счет того, что активное вещество всасывается, непосредственно, в месте нарушения, большая часть компонентов лекарства оказывает положительное воздействие именно на рану.
  • Отсутствует инактивация активного вещества в печени, за счет чего достигается скорейший результат выздоровления;
  • Мягкое воздействие на организм и кишечник;
  • При использовании ректальных свечей аллергические реакции подавляются, поскольку содержимое кишечника и его слизистая уменьшают риск развития аллергии.
  • При использовании резко снижается уровень побочных эффектов, как в случае приема пероральных препаратов. Это достигается также за счет быстрого всасывания и действия непосредственно в месте раны.

Из отрицательных качеств применения ректальных свечей следует выделить неудобство использования и не комфортность после вставления суппозитория. Именно из-за данного отрицательного качества многие пациенты отказываются от полезного и качественного в терапии препарата.

Осложнения

При каждом акте дефекации незалеченная трещина подвергается воздействию каловых масс. Это особенно опасно при запорах, когда стул является твердым. Кроме того, на трещине оседает огромное количество бактерий (как известно, фекалии человека больше чем наполовину состоят из бактерий). Это приводит к еще большему воспалению раны.

Невылеченные трещины, расположенные в заднем проходе, могут привести к тяжелым осложнениям – острому гнойному парапроктиту, образованию свищей, трофических язв, массивным кровотечениям, гангрене и сепсису. У мужчин анальные трещины увеличивают вероятность возникновения простатита.

Основные принципы лечения трещины заднего прохода

Механизм действия ректальных свечей достаточно прост. Суппозитории, при попадании в кишечник, растворяются под воздействием флоры толстой кишки. После растворения лекарственное вещество сразу всасывается в ткани и клетки, попадая в общий кровоток и направляясь к месту воспаления.

Важные компоненты препарата действуют только в месте образовавшихся трещин, оказывая лечебное воздействие. Кровоостанавливающие свечи, необходимые в некоторых случаях хронически протекающих ран, оказывают общее действие, проникая в центральный кровоток и действуя на свертываемость крови.

Противопоказания к использованию зависят от формы и действующего вещества, предназначенного для лечения анальных трещин. Так суппозитории, обладающие кровоостанавливающим и ранозаживляющим действием показаны при беременности, заболеваниях кроветворной системы и патологий сердечно-сосудистой системы.

Большое количество препаратов противопоказано в период вынашивания ребенка и кормления его грудным молоком. Также некоторые свечи нельзя применять детям до достижения ими 3 лет или подросткового возраста, в зависимости от дозировки и компонентов препарата.

Все свечи имеют противопоказание при наличии новообразований в кишечнике, поскольку при попадании в кишечник суппозитория существует риск усиления деления клеток опухоли и травматизация опухоли.

Некоторые виды препаратов могут вызвать побочные действия в виде аллергических реакций, зуда прямой кишки, а также жжения. Некоторые препараты могут вызвать отечность прямой кишки и раздражение слизистой, поэтому важно проконсультироваться со специалистом перед назначением препаратов.

Еще одним видом побочных эффектов является сыпь на теле. Обычно она является следствием большой дозировки препарата, не подходящей пациенту.

Важно! При появлении побочных действий или наличии противопоказаний к применению, использовать ректальные свечи запрещено, поскольку это может грозить пациенту не только ухудшением здоровья, но и смертью.

Для назначения правильных свечей, следует обратиться к врачам, которые оценят ситуацию и подберут суппозитории, в зависимости от клинической картины и необходимости симптоматического лечения.

Лечебная тактика выбирается врачом для конкретного случая. Схема избавления от болезни предусматривает:

  1. Обязательную этапность лечения — на ранней стадии микротрещинка хорошо лечится сидячими ванночками, диетой. При выраженной симптоматике назначается комплекс препаратов. Отсутствие должного результата потребует применить малоинвазивные методы (инфракрасная коагуляция) или резекцию дефекта кишки с надрезами на мышце сфинктера.
  2. Переход на диетическое питание — для устранения запоров и смягчение каловых масс потребуется избегать продуктов раздражающего действия, вызывающих повышенное газообразование и растяжение кишечника, пить больше жидкости.
  3. Искоренение вредных привычек — прекращение курения, отказ от алкоголя.
  4. Поддерживающее лечение основного заболевания, ставшего причиной трещины (геморроя, сердечной декомпенсации, язвы желудка, энтероколита, атеросклероза).
  5. Целенаправленную борьбу с патологическими изменениями в тканях прямой кишки, способствующими разрыву слизистой оболочки, лекарственными средствами.
  6. Воздействие на разрыв препаратами, снимающими боли и сократимость сфинктера, улучшающими кровоток в зоне патологии, заживляющими посредством стимуляции местного иммунитета, активизирующими тканевой метаболизм, оказывающими противовоспалительный эффект.

Использование народных средств от трещин в заднем проходе необходимо согласовывать с врачом. Они не являются основой медикаментозного лечения, но разрешены для подкрепления результата.

Симптомы появления анальной трещины

Распознать заболевание можно по ряду причин, которые сложно перепутать с другими нарушениями:

  • во время акта дефекации или после него в области заднего прохода чувствуется резкая режущая боль;
  • возникшая боль может быть непродолжительной или же длиться на постоянной основе, при этом она имеет особенность усиливаться при длительном сидении;
  • нередко анальные трещины приводят к раздражительности, апатии и бессоннице из-за не проходящего дискомфорта;
  • из-за болевого синдрома пациент может начать избегать процесса очищения кишечника, что будет приводить к кишечным расстройствам в виде запора;
  • из-за задержки кала он становится более твердым и может еще больше раздражать анальную трещину и приводить к новым;
  • из-за повреждения слизистой и оголения мышечного слоя наблюдается кровотечение, обычно его фиксируют после очищения кишечника;
  • больному сложно заниматься сидячей работой и физической нагрузкой.
Виды анальных трещин

Виды анальных трещин

Популярные суппозитории при анальных трещинах

Действие суппозиториев имеет определенный спектр. В зависимости от ситуации и необходимого лечения, врач может назначать разные виды лекарств при ранах прямой кишки, которые оказывают местное или общее действие.

Чем лечить трещины в заднем проходе: мази, свечи и другие средства

Сегодня при трещинах рационально использование суппозиториев, оказывающих воздействие на следующие симптомы:

  • Заживляющее действие;
  • Противовоспалительные эффекты;
  • для снятия спазмов;
  • Суппозитории, оказывающие обезболивающее действие.
  • Кровоостанавливающие ректальные свечи.

В каждом конкретном случае подборку необходимых компонентов препаратов ведет лечащий врач, исходя из состояния трещины и симптоматики заболевания, ее стадии развития.

Основное действие препаратов при трещине заднего прохода должно быть направлено на заживление раны и предупреждение возобновления патологии. Такими эффектами обладают суппозитории, в состав которых входят заживляющие компоненты.

На сегодняшний день, самими популярными суппозиториями, заживляющими трещины прямой кишки, являются:

  • Простопин – распространенный препарат, в основе которого лежат биологически активные добавки, такие как прополис и маточное молочко, а также перга и медовые продукты. Действие простапина направлено на трещины заднего прохода. Он обладает тонизирующим действием, отлично способствует заживлению ран и препятствует воспалению прямой кишки.
  • Препараты на основе метилурацила – используется для местного лечения ран в прямой кишке. Обладает полезными свойствами, способными восстанавливать клетки и ткани толстого кишечника. Метилурацил оказывает комплексное воздействие на анальные трещины, в том числе противовоспалительное и общеукрепляющее, что дает дополнительный плюс в пользу препарата, а антибактериальное действие препарата усиливает его популярность;
  • Ультрапрокт – препарат выбора лечения трещин заднего прохода. Заживляющее действие лекарственного вещества основано на проникновении в прямую кишку и местному сниманию симптомов болезни и оказанию ранозаживляющих свойств. Средство имеет небольшое количество побочных действий, поэтому распространено в использовании.
  • Проктозан – компоненты этого препарата оказывают общее действие на толстый кишечник, способствуя не только заживлению раны, но и укреплению стенок кишечника, снятию воспаления и обезболиванию раневой поверхности.
  • на основе облепихового масла – отличные и недорогие заживляющие свечи в помощь при ранах. Облепиха, входящая в состав суппозиториев, обладает заживляющими свойствами, а также вызывает минимальное количество аллергических реакций организма, за счет чего ее действие возможно использовать при лечении трещин у беременных и детей раннего возраста. Кроме того, облепиховое масло, помогает бороться с основной причиной трещин – запором.
  • Глицериновые– дешевые недорогие свечи от геморроя и трещин. Глицерин обладает хорошим послабляющим эффектом, за счет чего достигается минимальное воздействие на прямую кишку во время дефекации. Это позволяет расслабить мышцы кишечника и способствует быстрому заживлению раны.

Применение этих суппозиториев в период острого протекающего процесса в кишечнике благоприятно воздействует на снижение симптомов болезни, а использование в периоды хронической трещины позволяет предотвратить обострение заболевания.

Симптоматическое лечение ран на прямой кишке включает в себя применение противовоспалительных средств. Иногда используются препараты таблетированного вида, однако они инактивируются в печени и в кишечник попадает минимальное количество активного вещества. Поэтому большинство врачей назначают свечи, обладающие таким эффектом. Самыми распространенными и эффективными средствами против воспаления при трещинах являются:

  • Свечи от трещин в заднем проходе с календулой – обладают явным противовоспалительным действием. Местное всасывание препарата усиливает положительный эффект, который достигается уже после первого вставления суппозитория в прямую кишку. Такие свечи легко снимают и другие симптомы болезни. Суппозитории на основе календулы можно изготовить в домашних условиях.
  • Натальсид – лекарство местного действия, быстро всасывающиеся в кишечнике и дающие минимальное количество аллергических проявлений и побочных действий.
  • Ауробин – препарат современного производства, обладает общим действием на симптоматику и заживления ран, способствуя быстрой регенерации тканей трещины, препятствуя дальнейшему проявлению патологий кишечника.
  • Ихтиоловые суппозитории — ректальные свечи, в основе которых лежит ихтиол, активно помогающий устранить зуд и воспаление слизистой оболочки анального отверстия.
  • Проктозол – препарат данного выбора содержит наибольшее количество активных компонентов, борющихся с воспалительными агентами в прямой кишке. Этот современное лекарственное средство помогает в короткие сроки снять отечность раневой области.
  • Анестезол – компоненты препарата действуют комплексно, воздействуя на основную причину воспаления и снимая его.

Противовоспалительный эффект помогает трещине меньше проявлять себя. Применение этих препаратов оказывает минимальное количество побочных действий, при этом воздействие на трещину суппозиториев достаточно большое и необходимое.

Чем лечить трещины в заднем проходе: мази, свечи и другие средства

Немаловажное значение в лечении анальных трещин оказывает и обезболивающие компоненты суппозиториев. Трещины прямой кишки – очень болезненны, не дают пациенту нормально вести образ жизни, иногда доводя до состояния бессилия. Поэтому обезболиванию важно уделить большое и пристальное внимание.

  • Ультрапрокт – на фоне ранозаживляющего действия, в состав суппозиториев входит лидокаин, оказывающий местное обезболивание ран.
  • Анузол – свечи для лечения трещин, растительного происхождения, активно воздействующие на причину боли.
  • Анестезол – лучшее средство для уменьшения болевых ощущений в прямой кишке. Препарат очень эффективен в отношении раневых поверхностей, поскольку оказывает и ранозаживляющее свойство.

Боль – это самый неприятный симптом, который чаще всего является причиной посещения специалистов. Именно снижение боли необходимо для нормального лечения и расслабления мышц прямой кишки в случае наличия в анусе раневых поверхностей. Важно понимать, что в состав обезболивающих суппозиториев часто входят такие вспомогательные компоненты, как гепарин и гидрокортизон, поэтому перед применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями препарата.

Важным этапом лечения трещин в заднем проходе является остановка кровотечения, которая всегда сопровождает течение болезни. В качестве кровоостанавливающих препаратов используются таблетки, капли, однако, в случае с анальными трещинами, наибольший эффект оказывают именно свечи.

Наиболее популярным кровоостанавливающим препаратом в форме ректальных свечей является Олестезин – препарат комбинированного типа, оказывающий заживляющее и кровоостанавливающее действие.

Сегодня стали популярны очень эффективные свечи от геморроя и трещин Релиф, которые включают в себя все необходимые компоненты, в равной степени оказывающие воздействие на все симптоматические проявления болезни. Это самое распространенное средство при терапии не только анальных трещин, но и других проктологических нарушений.

В случае кровотечения в ранах на прямой кишке, врачи советуют использовать лекарства с гепатромбином, которые помогают остановить кровотечение за счет действия на общий кровоток. Также хороший эффект дают суппозитории Прокто-Гливенон, которые сужают сосуды в прямой кишке, способствуя снижению течения крови.

Современный фармакологический рынок предлагает большой выбор различных лечебных мазей. Рассмотрим наиболее эффективные.

Мазь на основе метилурацила является одним из самых распространенных лекарственных средств, используемых для лечения трещин.

Обладая мощными антикатаболическими свойствами, она стимулирует рост тканей, способствует заживлению и восстановлению пораженных клеток, а также укрепляет местный иммунитет.

Чтобы улучшить проникновение метилурацила, смажьте чистый ватный тампон небольшим количеством мази и введите его в задний проход как можно глубже.

Важно! Метилурациловая мазь может привести к развитию аллергической реакции, которая сопровождается жжением и зудом. Как правило, они проходят самостоятельно спустя некоторое время.

СолкосерилОбзор эффективных мазей от зуда, боли и трещин в заднем проходе

Мазь «Солкосерил» обладает мощными регенерирующими и противовоспалительными свойствами. В основе этого лекарства лежит депротеинизированная вытяжка телячьей крови, которая способствует насыщению тканей кислородом и глюкозой, улучшает ре-эпителизацию, нормализует энергетический обмен в клетках и ускоряет процесс восстановления.

Для эффективного лечения трещин ануса «Солкосерил» необходимо применять 1-2 раза в день, вводя в прямую кишку ватный тампон с этой мазью.

Чем лечить трещины в заднем проходе: мази, свечи и другие средства

Важно! Одним из важнейших преимуществ данного препарата является его универсальность. «Солкосерил» не имеет противопоказаний и крайне редко приводит к развитию аллергий и других побочных действий. Его можно использовать даже во время беременности и грудного вскармливания.

ЛевомекольОбзор эффективных мазей от зуда, боли и трещин в заднем проходе

Антибактериальная мазь от трещин в заднем проходе, обладающая ранозаживляющими свойствами и препятствующая инфицированию раны. «Левомеколь» оказывает подсушивающее действие, благодаря которому процесс регенерации проходит куда быстрее, а также снимает зуд и болевые ощущения в области ануса. В качестве терапии это средство применяют до 14 дней, нанося на ватный тампон.

ГепатромбинОбзор эффективных мазей от зуда, боли и трещин в заднем проходе

Входит в число самых лучших медицинских препаратов для лечения трещины заднего прохода.

Препарат отлично справляется с различными повреждениями (особенно поверхностными), облегчает состояние пациента в период обострения заболевания, снимает отечность тканей, чувство жжения и рези, а также предупреждает ранее свертывание крови. Гепатромбин наносят на очищенную кожу 2 раза в сутки, воспользовавшись тампоном.

УльтрапроктОбзор эффективных мазей от зуда, боли и трещин в заднем проходе

Препарат этого вида применяют для снятия воспалений, зуда, боли и дискомфорта. Улучшение наблюдается уже после первого использования мази, которая, кроме всего прочего, способствует регенерации поврежденных участков слизистой оболочки кишечника. Еще один важный плюс – наличие в комплекте специального наконечника, облегчающего процесс введение крема в прямую кишку.

ПроктозанОбзор эффективных мазей от зуда, боли и трещин в заднем проходе

Активные компоненты, которые входят в состав этой мази, ускоряют заживление тканей, подсушивают поврежденную поверхность и снимают воспаление. В комплекте также есть специальный наконечник.

ТроксевазинОбзор эффективных мазей от зуда, боли и трещин в заднем проходе

Причины возникновения

Непосредственные причины возникновения заболевания можно разделить на механические повреждения анального прохода и повреждения слизистой оболочки в результате напряжения сфинктера.

Чем лечить трещины в заднем проходе: мази, свечи и другие средства

Механические повреждения могут происходить:

  • во время дефекации – из-за повреждения слизистой оболочки твердыми предметами, находящимися в каловых массах
  • при анальном сексе
  • при инструментальных исследованиях прямой кишки трещина может появиться в результате неквалифицированных действий медперсонала

Разрывы слизистой оболочки из-за мышечных напряжений в основном происходят при потугах во время дефекации. Также довольно часто трещины прямой кишки могут возникать у женщин во время родов.

Как подобрать подходящие суппозитории

Подбор необходимых лекарств должен вести лечащий врач после диагностики заболевания. Важное значение в выборе ректальных суппозиториев следует уделить клинической картине, а также тяжести течения нарушения. В случае первичного острого течения процесса с минимальными симптомами, следует не использовать сильнодействующие препараты, поскольку если произойдет обострение заболевания, действующее вещество может не помочь.

При тяжести патологии врачи советуют использовать лекарства комбинированного действия, оказывающие на раневую поверхность все эффекты одновременно. Одновременное применение нескольких препаратов назначается редко, поэтому лучше выбрать суппозитории с широким спектром действия.

Важное значение при выборе ректальных свечей следует уделить наличию у пациента аллергических реакций га компоненты препарата. Кроме того, необходимо ознакомиться с возможными побочными действиями и противопоказаниями к применению.

Правильно подобранные суппозитории помогут быстро избавиться от проблемы кишечника без побочных действий и реакций организма на введение суппозиториев.

Лечение анальной трещины у детей

Этот недуг чаще встречается у взрослых, однако исключить его возникновение у детей нельзя. В данном случае он также может быть связан с запорами, а также с тем, что у детей органы выделения еще не полностью сформировались. Поэтому даже относительно слабый запор может вызвать повреждение области анального отверстия у ребенка. Симптомами анальной трещины у маленьких детей может быть боязнь туалета, кровь на кале.

Препарат Изображение Доза Длительность
Облепиховые свечи Облепиховые свечи 0,5-1 свечи в день 7-14 дней
Ванночки из ромашки (готовятся также, как и для взрослых) Ванночки из ромашки (готовятся также, как и для взрослых) 1-2 раза в сутки На протяжении всего курса
Ауробин мазь Ауробин мазь 0,2-0,5 см мази ежедневно 5 суток
Ауробин свечи Ауробин свечи 0,5 свечи ежедневно 5 суток
Д-Пантенол Д-Пантенол 0,5 см мази 2-3 раза в сутки Индивидуально
Бепантен Бепантен 0,5 см мази 2-3 раза в сутки Индивидуально
Левомеколь Левомеколь 1 раз в виде компресса Не более 10 суток

При появлении дискомфорта в области анального отверстия нельзя стесняться и требуется сразу обратиться за помощью к проктологу. Он сможет установить точный диагноз и назначить самое лучшее средство против анальной трещины для конкретного пациента. Лечение при правильно подобранных медикаментов занимает непродолжительное время, и больной сможет быстро вернуться к полноценной жизни без боли и дискомфорта.

Список лучших препаратов и средств для лечения анальной трещины

Картинка 1

Суппозитории при геморрое, как правило, назначаются при внутреннем воспалении кавернозных тканей. Они просты в использовании и не требуют от пациента обладания особыми навыками. Однако некоторые нюансы все же стоит учесть:

  • Вводить свечи можно только после полного опорожнения кишечника, проведения всех гигиенических процедур.
  • Чтобы добиться максимального эффекта от лечения нельзя допускать проваливания суппозитория в прямую кишку. На этапе введения необходимо задержать свечу в начале канала, до полного ее растворения.
  • Если свечу необходимо ввести всего один раз, то лучше это сделать вечером – перед тем как отправиться спать. При двукратном использовании вторую свечу необходимо ввести утром – сразу после пробуждения, не вставая с кровати.

Ректальные свечи используются обычно 1-2 раза в день. Их необходимо вставить в прямую кишку. Для лучшего результата, вставлять суппозитории необходимо после посещения туалета, а также после гигиенических процедур.

Для удобства, можно использовать латексные перчатки или напальчники. При их отсутствии необходимо тщательно промыть руки с мылом. Суппозитории должны храниться в холодильнике, однако перед их использованием рекомендуется достать их за полчаса до применения, чтобы они приобрели комнатную температуру – для более комфортного вставления.

Осуществлять вставление суппозитория в прямую кишку необходимо в лежачем на боку положении. Вводить свечу необходимо медленно без резких движений, чтоб не повредить прямую кишку и не усилить раневую поверхность.

После процедуры врачи советуют лежать не менее получаса, чтобы лекарство не вытекло и могло нормально всосаться в слизистую кишечника. Именно поэтому применение свечей лучше делать на ночь, для удобства их применения.

Свечи от анальных трещин, предназначенные для детей, разрезают на части прямо в упаковке, чтобы суппозиторий не растаял в руках. Кроме того, перед использованием свечи необходимо смазать ее кончик глицерином или вазелином, а после вводить в детский кишечник – это позволит снизить риск травматизма из-за детской неусидчивости и спонтанного сжимания сфинктера во время вставления в кишку.

Самые лучшие препараты невозможно представить списком, поскольку для каждого пациента выбор остается индивидуальным и зависит от следующего:

  • степень развития патологии;
  • величина и глубина дефекта;
  • чувствительность организма к лекарственным средствам;
  • срок применения (при первых симптомах или в запущенной стадии);
  • осложняющие условия терапии при сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, хронический геморрой) или в период беременности.

Поэтому мы разберем действие и показания к использованию отдельных лекарств с ознакомительной целью. Не рекомендуем применять информацию для самостоятельного лечения. Вместо эффекта можно добиться обратного действия. В аптеке предлагают достаточный выбор средств, чем лечить трещины в заднем проходе.

Картинка 2

Для взрослого человека должно быть понятно, что провизор (работник аптеки) — не врач, поэтому не имеет права назначать терапию, его рекомендации сомнительны. Докторам больше нравятся медикаменты с комбинированным составом, оказывающие одновременно обезболивающее, противовоспалительное и заживляющее воздействие.

Любая мазь для терапии трещин имеет мягкую жирную основу, концентрацию действующего вещества значительно большую, чем в форме геля или крема. Состав исключает раздражающие вещества, содержит совместимые средства для поверхностного действия на кожу и слизистую оболочку заднего прохода.

При использовании мазей лечить острую трещину рекомендуется без перерывов 7-10 дней. За это время вылечить хронический процесс не удается. Врачи применяют чередование средств разного механизма действия. Приведем краткое описание наиболее популярной рецептуры мазей от анальной трещины.

Солкосерил — продается в аптеке в виде 5%-ной мази, стимулирующее заживление средство, активизирует клеточный метаболизм, снимает кожный зуд, отек промежности.

Рекомендуется наносить в район трещины не чаще двух раз в день. В послеоперационном периоде применяют в повязках. Срок лечения неограничен. Можно использовать, пока полностью не завершится заживление.

Аргосульфан — крем с концентрацией действующего вещества 2%. Основное свойство — антибактериальное, противовоспалительное. Эффективно борется с патогенными микроорганизмами. Накладывается 3 раза в день. Разрешено использование не дольше двух месяцев. Применяется для перевязок.

Проктозан — требуется для восстановления кровотока, снятия воспаления и зуда, заживления трещины. Включение в состав субгаллата висмута и диоксида титана способствует подсушиванию мокнутия при имеющемся геморроя. Необходимо использовать утром и на ночь после гигиенических мер. Срок лечения определяет врач.

Картинка 3

Метилурациловая мазь — сильное противовоспалительное средство, дополнительно активизирует локальный иммунитет. Лечат трещину ануса курсом до 30 дней, 2 раза в сутки. Ограничения касаются количества использованной мази — не более 10 г/сут.

Левомеколь — способствует уничтожению микробов в ранке. Назначается в случаях хронического течения болезни или при интенсивном остром воспалении краев.

Актовегин — известен влиянием на процесс получения клетками кислорода и энергии. Поэтому незаменим для заживления, восстановления метаболизма. Рекомендуется наносить на область ануса до трех раз в день. Срок применения индивидуален.

Мазь Вишневского — благодаря присутствию природного березового дегтя справляется с присоединением гнойной инфекции.

Суппозитории

Такая лекарственная форма, как ректальные свечи, значительно упрощает процесс лечения разрыва слизистой прямокишечного канала. Их применение отличается от мазей удобством. Не нужны салфетки, дозировка четко определена постоянным составом.

Наиболее постоянной основой для свечек является масло какао. Оно одновременно смягчает кал и обволакивает слизистую анального канала, оказывает легкое послабляющее действие. Применять свечи следует после гигиенической очистки, сразу вслед за опорожнением кишечника. Достаточно вставлять в анальное отверстие 2 раза в день, если не рекомендуется более конкретный режим.

Пациентам следует предусмотреть возможность полежать 30 минут после постановки суппозитория. Время необходимо для обеспечения полноценного всасывания активного вещества. Свечи различаются по комбинации активных веществ, оптимальному механизму действия. Обычно назначают до 4 свечек в день. Некоторые, например, Ауробин, при улучшении состояния снижают по кратности приема до двух. Курс лечения индивидуален для каждого пациента.

Картинка 4

Обезболивающие свечи при анальной трещине действуют местно благодаря присутствию в составе анестетиков и спазмолитических препаратов:

  1. Экстракт Красавки в свечках — обладает выраженным спазмолитическим свойством, показан при болях, вызванных спастическим сокращением сфинктера. Может вызвать сердцебиение, сухость во рту.
  2. Эмла мазь — применяется при остром болевом приступе, в состав входят лидокаин и прилокаин. Назначается при отсутствии аллергической реакции на компоненты, негативно действует на пациентов с заболеваниями сердца, делает реже ритм сокращений. Поэтому показания должны строго учитываться. Наносится на зону трещины тонким слоем. После устранения болей отменяется.
  3. Анестезол — создан для обезболивания нижних отделов прямой кишки, в состав включены ментол, бензокаин, висмут. Оксид цинка подсушивает ранку и способствует заживлению. Рекомендуется на ночь.
  4. Анузол — содержит экстракт красавки, соль висмута, сульфат цинка. Кроме обезболивающего эффекта снимает зуд и отечность тканей. В Нео-анузол дополнительно включен антисептик. Применяется не чаще двух раз в день в течение 1-2 недели.
  5. Катеджель — содержит лидокаин в смеси с антисептиком (хлоргексидином). Показан при болевой реакции на выраженное воспаление.

Если пациентам диета не помогает наладить ежедневный мягкий стул, то назначаются слабительные средства. Они имеют различный механизм действия. Не показаны препараты, стимулирующие перистальтику путем воздействия на нервные окончания мышц кишечника из-за возможности нежелательного повышения тонуса сфинктера:

  • Наиболее мягким действием отличается облепиховое и вазелиновое масло в микроклизмах, Норгалакс.
  • Прием Мукофалька, Натуролакса, Файберлекса сопровождается ростом массы кала, разжижением.

Современные препараты Дюфалак, Лактулоза, Сорбитол, Макрогол способствуют обволакиванию каловых масс, мягкому выведению шлаков. Активное вещество — многоатомные спирты. Размягчают кал, не воздействуя непосредственно на слизистую оболочку. Происходит рост полезной бактериальной флоры.

Если к образованию разрыва слизистой приводит хронический геморрой с нарушением кровообращения в нижней части прямой кишки, то пациентам рекомендуются препараты венотоники. Лучшее действие оказывают Детралекс, Флебодиа, Троксерутин. Курс лечения таблетками проводится не менее двух месяцев. Повторение потребуется 2 раза в год.

Диагностика

При возникновении болей в заднем проходе пациент, естественно не способен сам установить причину синдрома и поставить диагноз, и, тем более, установить размеры и форму трещины. Поэтому рекомендуется немедленно обратиться к проктологу, чтобы он проанализировал симптомы и назначил лечение. В большинстве случаев трещины бывают хорошо заметны при визуальном осмотре.

В некоторых случаях может потребоваться ощупывание заднего прохода, однако эта операция может быть затруднена вследствие чрезвычайной болезненности для пациента и спазма сфинктера. Также для диагностики применяются методы ректороманоскопии (просвечивание области заднего прохода на 20 см в глубину) и колоноскопии. При диагностике следует дифференцировать трещину от геморроя, проктита и паропроктита, эрозий, полипов и опухолей.

Чем лечить заболевание

Лечение трещины в заднем проходе, особенно возникшей давно и имеющей большой размер – трудное занятие. Тем не менее, полное излечение от заболевания возможно, хотя и требует значительных усилий, как со стороны больного, так и со стороны врачей.

В отличие от многих других заболеваний, при анальной трещине острая форма болезни лечится консервативным методом, а хроническая – хирургическим.

При возникновении трещины заднего прохода небольшого размера – микротрещины, лучше дать ей зажить самостоятельно. Подобные трещины могут зажить за несколько дней при том условии, что не будет происходить их повторного раздражения. Этого можно добиться в том случае, если не будут формироваться каловые массы, и они не будут выходить наружу. То есть можно посидеть несколько дней на диете и подождать, пока трещина не затянется сама.

Однако, как правило, трещина заднего прохода слишком велика, и ее зарастание займет слишком много времени. В случае трещины большого размера используют комплексный метод лечения, который включает:

  • медикаментозное лечение
  • диету
  • изменение образа жизни

Консервативное лечение трещин проводится по комплексной и постепенной методике. Практика показывает, что эффективное лечение заболевания можно проводить в домашних условиях. При наличии сильного болевого синдрома и спазма сфинктера, сначала используются обезболивающие и спазмолитические средства, а затем средства для заживления ран.

Картинка 5

В большинстве случаев лечение может проводиться в домашних условиях, госпитализация не требуется. Длительность консервативного лечения зависит от тяжести заболевания и выбранного курса терапии и может занимать от 2 до 8 недель. Медикаменты, которые используются при трещинах, могут поступать к заднему проходу как напрямую, так и приниматься в виде таблеток.

Свечи при трещинах у беременных

Беременные женщины достаточно часто страдают от появления трещин в заднем проходе. Причиной чаще всего являются запоры. Важно воздействовать мягко и безопасно на слизистые кишечника, чтобы помочь пациентке и не навредить ребенку.

Механизм появления запоров и трещин у беременных прост: матка с ростом, давит на кишечник, не давая ему нормально функционировать. При этом образуются запоры, которые при попытке дефекации вызывают трещины прямой кишки.

При назначении свечей, в первую очередь, беременная должна решить проблему запоров. С этой целью используются суппозиториев с глицерином, которые мягко выводят кал из кишечника и помогут в заживлении трещин.

Приоритетным выбором при назначении суппозиториев беременным и кормящим женщинам являются свечи на основе растительных компонентов, мягко воздействующие на слизистую кишечника и помогающие эффективно заживлять раны, без вреда плоду. К таким суппозиториям относится прополисовые, облепиховые и календуловые. Хороший и безопасный эффект дают свечи с ихтиолом. Такие свечи показаны и после родов для предотвращения запоров и расхождения послеродовых швов.

Список лучших препаратов и средств для лечения анальной трещины

Картинка 6

Трещины заднего прохода – проблема, которая чаще встречается у взрослых, но иногда затрагивает и детей. Использовать суппозитории, предназначенные взрослым, детям нельзя, поэтому стоит уделить внимание препаратам, разрешенным при трещинах у детей.

Сегодня выпускается достаточное количество ректальных свечей для лечения трещин в детском возрасте. Популярными в использовании и дающими меньшее количество побочных эффектов являются растительные препараты – ихтиоловые, свечи на основе календулы. Применять такие лекарственные вещества можно сразу после рождения малыша, однако важно рассчитать дозировку, которую назначит врач. В некоторых случаях, приходится разрезать свечу на части – делать это необходимо, не вытаскивая свечи из блистера.

Разрешенным суппозиторием для детей с года жизни являются Аугментин, дозировка которых предлагает выбор как для детей, так и для взрослых. Такие препараты, как метилурациловые свечи разрешены к использованию детям после трех лет жизни, а суппозитории с глицерином возможно использовать с рождения.

Подводя итоги, важно сказать, что применение свечей не всегда является решением причины появления трещин, поэтому лечение нарушения прямой кишки должно быть комплексным и согласованным с проктологом. Применение свечей стало популярно сегодня, однако они в большей мере дают лишь симптоматическое лечение, не решая главной проблемы. В каждом отдельном случае применение суппозиториев имеет свои критерии и показания, поэтому решить, что необходимо пациенту, может только врач.

Врачи не рекомендуют заниматься самостоятельным лечением анальной трещины без осмотра врача. Серьезные ошибки слишком тяжело обходятся пациенту. Несвоевременное и неправильное использование медикаментов или отказ от них способствует трансформации трещины в хроническую, при которой почти исключены консервативные способы терапии, показано только хирургическое вмешательство.

Важны не только осложнения, но и следующее:

  • вероятный пропуск похожей патологии кишечника;
  • доведение собственного здоровья до крайне запущенного состояния, падения иммунитета.

Случаи саморубцевания трещин описаны в медицинской литературе. Они возможны в молодом возрасте, у человека с сильными защитными механизмами. Наиболее вероятный вариант — выраженная мучительная симптоматика, не исключающая наличие злокачественной опухоли в кишечнике.

Для заживления острой трещины в благоприятных условиях при выполнении диеты, использовании медикаментов, физиопроцедур необходимо 1-2 месяца. Конкретный срок зависит от состояния организма (иммунитета), величины трещины, своевременного начала лечения. Переход в хроническое течение сопровождается уплотнением краев, спазмом сфинктера. Безоперационным способом обойтись не удается. Послеоперационный период продлится 2-3 месяца.

При отказе больного от операции лучшим эффектом будет кратковременное уменьшение болей и жжения, но вскоре симптомы повторяются в более тяжелой форме. Длительность лечения увеличивается, если присутствуют следующие условия:

  • пациент не соблюдает диету, продолжаются запоры;
  • употребляются алкогольные напитки;
  • продолжаются тренировки с подъемом тяжести;
  • срывается схема и сроки терапии;
  • длительно используются свечи с гидрокортизоном;
  • не проводится лечение основного заболевания, вызвавшего появление трещин.

Профилактика

Соблюдение профилактических мер по предотвращению болезни будет полезно не только тем, кто уже вылечился от заболевания, но и тем, кто никогда не сталкивался с ним.

В группу риска входят люди, ведущие сидячий и малоподвижный образ жизни и страдающие запорами. Профилактика трещин во многом совпадает с теми мерами, которые применяются при их лечении. Прежде всего, она направлена на предотвращение запоров. Необходимо проявлять физическую активность, больше двигаться, питаться разнообразно, понемногу, но как можно чаще.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector