Толщина функционального слоя эндометрия норма

Какие изменения происходят с возрастом

По достижении 35-летнего возраста овариальный резерв придатков у женщин начинает снижаться, но первые симптомы угасания детородной функции отмечаются лишь в возрасте 45 лет. По причине снижения продукции эстрогенов слой эндометрия растет по дням цикла медленнее.

Во время климакса показатели по дням слизистого маточного слоя обычно находятся на нижнем пороге нормы или гораздо ниже, и зависят от того, как давно начался климакс:

  • менее 5 лет – эндометрий нарастает до 5 мм;
  • более 5 лет – максимум 4 мм;
  • больше 10–15 лет – слой настолько тонок, что УЗИ не может определить его толщину.

Многие женщины по медицинским показаниям в период климакса проходят курс заместительной гормональной терапии, стабилизирующий выработку эстрогенов. У них количество мм слизистого слоя по дням может быть нормальным или приближенным к таковому.

Эндометрием называют внутренний слой главного детородного органа женщины. Он состоит из разных клеток:

  • покровной ткани;
  • железистого эпителия;
  • соединительной ткани;
  • большого количества кровеносных сосудов.

Эндометрий двухслоен. Его более глубокий, базальный слой остается на месте всегда, он помогает нарастанию внешнего – функционального.

Толщина стенки матки на обычном гинекологическом осмотре не определяется. Ее можно измерить только с помощью УЗИ. Если у женщины нет каких-либо противопоказаний, используется трансвагинальный метод – то есть исследование через влагалище. Он не причиняет ни боли, ни дискомфорта. Главное условие – для определения нормального размера эндометрия исследование должно быть проведено строго в тот день цикла, когда назначил врач, т.к. нормальный размер в разные дни будет разным.

Специально готовиться к УЗИ не надо. Нужно только прийти с пустым мочевым пузырем и постараться не употреблять накануне обследования продуктов, вызывающих повышенное газообразование: это может затруднить исследование и самой пациентке причинит дискомфорт.

Если зачатие не состоялось – организм просто отторгает выращенную им «подушку», то есть выбрасывает не понадобившийся функциональный слой. В следующим цикле он нарастет снова – история будет повторяться до самой менопаузы…

А вот если зародыш сумел остаться в материнском организме, эндометрий продолжает свое развитие. Он растет, достигая в первом триместре 20 мм. Все эти процессы также можно отследить по УЗИ. В дальнейшем функциональный слой претерпевает такое изменение: он превращается в часть плаценты.

Бывают случаи, когда беременность наступила, а эндометрий «не желает» становиться хорошей «подушкой» для плода. Тогда ему помогают, назначая специальные препараты для сохранения и увеличения слоя, иначе беременность будет постоянно находиться под угрозой, а плоду грозят проблемы с обеспечением питательными веществами.

Женщин старшего возраста часто беспокоит вопрос: какой должен быть эндометрий, если уже нет месячных? Проходит ли он какие-либо циклические изменения или остается одинаковым всегда?

Здесь необходимо четко различать 2 разных периода: климакс и менопаузу. В период климакса месячные еще идут, хотя они могут быть очень редкими, и женщина может даже забеременеть. При этом функциональный слой матки изменяется так же, как в молодости, только темпы и цикличность нарушаются из-за постоянной «пляски» гормонов.

А вот в менопаузе, когда организм «успокаивается», роста эндометрия быть не должно. Гинекологи говорят о норме, когда эндометрий не превышает 4-5 мм. Слизистая постепенно атрофируется – это нормальный процесс.

Если доктор видит на УЗИ эндометрий в 6 мм, то он предлагает женщине несколько месяцев понаблюдаться: если этот размер остается стабильным и не увеличивается, значит, просто для конкретной женщины такой будет своя норма. Если же есть тенденция к росту – обязательно пройти лечение. Существует опасность онкологических заболеваний.

Картина внутреннего слоя матки при приеме гормональных контрацептивов напоминает ту, которая характерна для менопаузы. Поэтому, если вам назначили гормональную терапию, не пугайтесь, услышав, что ваш эндометрий равен 4 мм (в любой день искусственного цикла). Это нормально: яичники не работают, не продуцируют гормоны, «отвечающие» за рост функционального слоя. Обычно все приходит в норму в первом же цикле после окончания приема препаратов.

Фазы менструального цикла женщины

Для того чтобы вникнуть в суть, нужно понять, что это такое — эндометрий матки, как он изменяется при климаксе? Чем лечить отклонения? Говоря доступным всем языком, это слизистая оболочка полости матки, которая выстилает ее изнутри. Он служит для защиты детородного органа, играет значительную роль при вынашивании плода, а на его состояние сильно влияют гормоны.

В середине ежемесячного менструального периода в эндометрии возрастает количество рецепторов, способных воспринимать эстроген, который вырабатывают яичники. Во второй половине цикла становится больше чувствительных окончаний, воспринимающих прогестерон.

Эндометрий увеличивается в размерах непрерывно на протяжении всего цикла, достигая в конце его размеров в 10 раз больших, чем вначале. Месячные — это продукт отторжения маткой ставшего ненужным (при отсутствии оплодотворения) эндометрия. Так повторяется каждый цикл.

Толщина эндометрия по дням цикла

Поскольку с возрастом эстрогена вырабатывается все меньше, эндометрий во время естественной менопаузы постепенно атрофируется, защитный слой становится все тоньше. Уменьшается в размерах и сама матка.

Однако, при условии гормональных сбоев, нередких при климактерии, слой эпителия матки способен продолжать увеличиваться в размерах. Поскольку своевременного отторжения не происходит, этот процесс может развиться в серьезную и опасную патологию, которая называется гиперплазией эндометрия.

В это время женщине необходимо как можно чаще посещать гинеколога для постоянного контроля — если слизистая матки утолщается хотя бы на 1 миллиметр, это уже требует принятия мер. Какая норма толщины эндометрия в матке в период менопаузы для каждой конкретной пациентки, может сказать только врач.

Гинеколог решит, стоит ли назначать лечение или продолжить наблюдение, поскольку уровень гормонов у всех женщин разный и небольшое увеличение эпителия может еще ничего не означать. Но при резком и беспричинном его увеличении необходимо начинать принимать соответствующие препараты.

В большинстве случаев причина превышения нормы толщины эндометрия в постменопаузе — гормональные сбои. В редких случаях отклонение может быть следствием:

  • ожирения. Жировые клетки — один из источников гормона эстрогена;
  • заболевания эндокринной системы;
  • болезней печени, поджелудочной железы;
  • заболеваний гипоталамуса, гипофиза;
  • опухолей — доброкачественных и злокачественных — матки;
  • повышенного кровяного давления;
  • эндометрита во время менопаузы;
  • наследственности;
  • заболеваний репродуктивных органов, перенесенных в подростковом возрасте;
  • кист, опухолей яичников;
  • бесконтрольного приема гормональных контрацептивов;
  • сниженного иммунитета;
  • большого количества абортов.

Все перечисленные аномалии способны спровоцировать гормональный сбой, а значит, стать причиной отклонения от нормы эндометрия при менопаузе.

ВНИМАНИЕ! Гиперплазия — предраковое состояние, поскольку при этом заболевании иммунитет снижен и не в состоянии бороться с раковыми клетками.

  • мажущие выделения, коричневатые или бурого цвета;
  • болезненные и длительные менструации, в случае, если еще не началась постменопауза;
  • появление волос там, где их никогда не было;
  • огрубение голоса;
  • выделения с примесью крови во время полового акта и при выполнении гигиенических процедур;
  • периодически — боли в самом низу живота, в виде схваток.

Параллельно могут быть обнаружены:

  • повышенное содержание инсулина;
  • воспалительные заболевания женских органов;
  • мастопатия;
  • миома матки.

ВНИМАНИЕ! На первых стадиях отклонения от нормы эндометрия в постменопаузе при гиперплазии проходят обычно бессимптомно. Поэтому, уже с началом пременопаузы, необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога.

Толщина функционального слоя эндометрия норма

Чтобы поставить диагноз, необходимо подвергнуться ряду процедур:

  • визуальному осмотру гинекологом;
  • гистероскопии, во время которой образец тканей слизистой берется на лабораторный анализ;
  • биопсии, которая необходима для определения типа гиперплазии;
  • сдаче анализа крови на биохимию. Это нужно, чтобы узнать количество гормонов;
  • ультразвуковому исследованию репродуктивных органов. Если толщина эндометрия в менопаузе близка к норме по УЗИ, то пациентку продолжают наблюдать, назначив повторное исследование через 1-2 месяца;
  • рентген. Позволяет обнаружить на самой ранней, зачаточной стадии новообразования и спаечные процессы. Проводится с применением контраста, который вводится внутрь матки.

Еще одна диагностическая манипуляция — лечебное выскабливание содержимого матки. Проводится под анестезией. Выполняется, если норма эндометрия в менопаузе по УЗИ превышена и составляет более 7 мм. Извлеченный материал обязательно исследуется на атипичные клетки.

Медикаментозные

Чаще всего консервативное лечение подразумевает назначение гормональных препаратов:

  • оральные контрацептивы — Ярина, Регулон, Жанин — в больших дозировках, которые постепенно снижаются. Принимают длительными курсами — по 3 месяца. Благодаря их кровоостанавливающему эффекту, зачастую удается обойтись без операции;
  • гормональные противоопухолевые препараты Бусерелин, а также Золадекс предназначены, в том числе, специально для лечения гиперплазий — отклонения толщины эндометрия от нормы в менопаузе. Курс терапии — до полугода, но длительность зависит от индивидуальной реакции организма: эта лекарственная группа усиливает климактерическую симптоматику (особенно приливы).

Кроме гормонов, показан прием витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунитета и улучшения самочувствия. Для восстановления и защиты печени могут быть рекомендованы такие препараты, как Эссенциале, а для разжижения крови — Гепатромбин.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эндометриальный слой можно полностью восстановить, если вовремя обратиться к доктору и правильно подобрать гормональные средства.

Если в ходе диагностических процедур были обнаружены атипичные клетки, необходимо уделить повышенное внимание гиперплазии: делать УЗИ каждые три месяца и постоянно наблюдаться у гинеколога.

Хирургические

Норма эндометрия при климаксе и причины изменения толщины

Врачи отмечают 2 случая проблем с эндометрием:

  • — гипоплазия;
  • — гиперплазия.

Первое состояние часто – врожденное, причиной его является недостаточный синтез гормонов. Для жизни оно совершенно не опасно, но вот выносить ребенка с тонким эндометрием не получится. Поэтому для лечения пациенткам выписывают гормоносодержащие препараты, в частности, эстрогенсодержащие. Неплохой эффект дают также:

  • — гинекологический массаж;
  • — гирудотерапия;
  • — пребывание на курортах с минеральными водами.

Все эти процедуры «растормаживают» угнетенную функцию яичников, как результат – эндометрий подрастает до нормы.

Причины гиперплазии – тоже гормональные нарушения. Избыток эстрогенов приводит к накоплению слишком толстого слоя внутри матки. При этом прогестерона обычно мало: нарушается баланс. Часто эта проблема возникает в позднем репродуктивном возрасте, проявляется либо обильными месячными, либо, наоборот, скудными и кровомазаньем в середине цикла. Она успешно лечится выскабливанием и последующим курсом противозачаточных препаратов.

Толщина эндометрия – важный показатель женского здоровья в любом возрасте. Поэтому обязательно периодически ходить на осмотр к гинекологу и делать УЗИ. Собираетесь ли вы стать матерью или уже вступили в постклиматический период, посещение врача хотя бы раз в год – обязательная мера для сохранения здоровья.

Женский организм подвержен серьезным изменениям в период наступления менопаузы.

Изменения провоцируют уменьшение производства эстрогена, прогестерона, что оказывает серьезное влияние на менструальный цикл, слизистую оболочку матки.

Толщина функционального слоя эндометрия норма

Норма толщины эндометрия матки при менопаузе имеет определенные показатели. Если наблюдаются серьезные изменения толщины слизистого слоя, возможно развитие серьезных патологий.

Понятие эндометрия

Эндометрием называется слизистый слой матки, который отвечает за развитие плода в период беременности. Слизистый слой окутан множеством сосудов, тканями, рецепторами, отвечающими за его чувствительность к эстрогенам, прогестерону.

Нормы толщины эндометрия разные в зависимости от периода менструального цикла. Если сравнивать его толщину вначале и в конце цикла — наблюдается увеличение примерно в 10 раз. Функциональный слизистый слой отторгается во время месячных, базальный слой помогает ему заново обновиться.

Эндометрий при климаксе может быть разным, все зависит от индивидуальных особенностей женщины. У каждой женщины менопауза наступает в разные периоды. В норме, менопауза начинается в возрасте от 47 до 53 лет.

С наступлением этого периода выработка гормонов уменьшается, что отражается на репродуктивных женских органах.

Изменения слизистого слоя могут иметь атрофический характер – все зависит от интенсивности перемен гормонального фона.

Во время климакса женщина может столкнуться с дисгормональными кровотечениями, которые отличаются интенсивностью. При высокой степени интенсивности необходимо проводит выскабливание с дальнейшей терапией.

Толщина эндометрия в менопаузе определяется с помощью ультразвукового исследования. В пременопаузе изменения слизистого слоя происходят по всем дням цикла.

К нормальному состоянию относится толщина пять миллиметров — 5 мм.

Если во время менопаузального периода УЗИ показало утолщение эндометрия, женщине потребуется регулярное наблюдение специалиста для своевременной диагностики возможных патологий.

Однако следует учитывать, что увеличение толщины эндометрия на 2 мм не всегда критично. Изменения гормонального фона у каждой женщины индивидуальны, поэтому и толщина эндометрия может быть разной. При серьезных изменениях толщины проводятся дополнительные методы исследования, которые помогают установить точный диагноз и назначить адекватную своевременную терапию.

В нормальном состоянии, толщина эндометрия при климаксе уменьшается. Однако если его толщина превышает пять миллиметров – признак патологического состояния, возможно гиперплазия. Такое состояние требует определенных методов лечения.

Причиной возникновения гиперплазии эндометрия при климаксе являются:

  • избыточный вес;
  • эндокринные заболевания;
  • психо-эмоциональные расстройства;
  • увеличение АД;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • миома матки.

В некоторых случаях такое патологическое состояние протекает бессимптомно, иногда наблюдаются обильные кровотечения, болевые ощущения в нижней части живота. Гиперплазия считается предраковым состоянием, поскольку вероятность перерождения доброкачественных клеток в злокачественные довольно высока.

Гиперплазия бывает таких видов:

  • железистая. Наблюдается разрастание железистых клеток, не затрагивая соединительный слизистый слой. Вероятность перерождения в раковую форму – минимальна;
  • кистозная. Увеличение желез, поражающих эпителий слизистых оболочек матки. Вероятность перерождения в онкологическую форму – высокая;
  • железисто-кистозная. Образование кист, состоящих из разросшихся желез;
  • очаговая. Происходит разрастание слизистой на участках с повышенной чувствительностью к воздействию гормонов. В процессе начинают образовываться полипы, которые с большой вероятностью приобретают злокачественный характер;
  • атипическая. Наблюдается разрастание всех слоев эндометрия. Этот вид гиперплазии с большой вероятностью приобретет злокачественный характер.

Если женщина сталкивается с кровотечениями, болевыми ощущениями при менопаузе, ей необходимо срочно обратиться к гинекологу для полноценной диагностики. Определение толщины эндометрия в постменопаузе и пременопаузе проводиться такими способами:

  • Ультразвуковое исследование являться основной процедурой для диагностики гиперплазии. Для трансвагинального УЗИ требуется использование специальной насадки. Процедура помогает определить точную толщину эндометрия.
  • Диагностическое выскабливание – является как лечебным, так и диагностическим методом. Процедуру проводят под наркозом, поскольку необходимо выскабливание всей полости матки, помогающее остановить кровотечения. Полученные во время процедуры ткани, отправляются на гистологию для выявления раковых клеток.
  • Биопсия. Эффективный метод диагностики, особенно когда поражения имеют локальный, а не очаговый характер.
  • Рентген матки, маточных труб. Одна из лучших процедур, помогающая выявить опухоли, полипы, спайки. Перед процедурой полость матки заполняется контрастирующим веществом. Во время процедуры женщина может ощущать легкий дискомфорт.

Как лечить

В зависимости от климактерических периодов, могут, провялятся различные симптомы патологий. Специалисты не рекомендуют самостоятельно лечить проявление патологических состояний, используя народные рецепты, поскольку они могут способствовать ухудшению проблемы. Гормональная терапия является первым этапом лечения заболевания, если она не помогает, необходимо хирургическое вмешательство.

Для определения способа лечения врачу необходимо провести тщательное обследование пациента. Поскольку причиной наступления менопаузы являются гормональные изменения – гормональная терапия может показывать довольно высокие результаты.

В случае повышенного эстрогена и пониженного прогестерона наблюдается утолщение эндометрия. Чаще всего такая патология диагностируется у женщин, страдающих от сахарного диабета, избыточного веса. Эффективное лечение проходит с помощью гормональных контрацептивов (типа Логест, Регулон, Дюфастон, Утрожестан). Их необходимо принимать курсом не менее полугода.

Такие препараты являются аналогом прогестерона, при нехватке которого наблюдается разрастание эндометрия. Эти препараты считаются безопасными и назначаются даже во время беременности. Важно помнить – назначить гормональные препараты может только врач, учитывая индивидуальные особенности женщины.

Оперативное лечение – это крайний метод. Для начала проводится выскабливание, если процедура оказывается не эффективной, проводят лапароскопию (с помощью лазера прижигаются очаги распространения эндометрия).

Если терапия не дает результатов, и риск развития злокачественных клеток довольно высокий – требуется удаление матки.

Для назначения адекватной терапии, своевременной диагностики и профилактики патологии, женщина должна придерживаться следующих правил:

  • проходить регулярные осмотры гинеколога;
  • соблюдать режим правильного питания;
  • вести активный образ жизни;
  • своевременно обращаться за помощью при инфицировании ЗППП;
  • отказаться от абортов;
  • не использовать длительное время внутриматочные спирали.

Серьезные изменения толщины эндометриоза при менопаузе могут свидетельствовать о развитии патологических состояний.

Специалисты не рекомендуют игнорировать симптомы и заниматься самолечением, поскольку это может значительно усугубить проблему.

При появлении первых признаков патологических состояний необходимо обратиться к специалисту для своевременной диагностики и назначения адекватных методов терапии.

Причины нарушения слоя эндометрия:

  1. Гиперплазия. Толщина слоя значительно превышает средние показатели. Если она быстро увеличивается, то можно предположить развитие бластулы в ранний период беременности.
  2. Гипоплазия. Слой становится тонким. Допустим, норма – 10 – 14 мм. УЗИ на середину цикла показывает всего 6 мм. Несоответствие норме или неоднородная структура говорит о патологии, требующей врачебного вмешательства и своевременного лечения. Если за весь менструальный цикл толщина не меняется, то возможен хронический эндометрит, или имеется недостаток кровоснабжения.

Нормы эндометрия по дням цикла

Репродуктивная система женщины — сложный механизм, в котором каждый орган должен четко выполнять свою функцию. Значение матки нельзя недооценивать, в ней развивается будущий ребенок.

Для того чтобы женщина могла выполнить репродуктивную функцию, ее здоровье было в порядке, внутренний слизистый слой матки (эндометрий) ежемесячного обновляется. Только здоровый слой в состоянии создать условия для развития малыша.

Эндометрий перед месячными: как нарастает, и в каком состоянии находится

В этой статье мы разберемся, какая должна быть толщина эндометрия по дням цикла, это важно знать женщине, так как только при условии здорового внутреннего слизистого слоя в нем может закрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Эндометрий способствует реализации механизма менструального цикла. Еще одна его задача – обеспечение максимально подходящих условий для закрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки, ее полноценного развития, получения всего необходимого из организма матери.

Эндометрия матки состоит из 2-х слоев:

  1. базальный – непосредственно прилегающий к маточным стенкам слой;
  2. функциональный – поверхностный слой, отторгающийся во время менструации. Базальный слой обеспечивает полное его восстановление до начала следующего цикла.

Гормональный фон женского организма отвечает за толщину и структуру внутреннего слизистого слоя. Он ежемесячно нарастает – это происходит во время 2-й фазы месячного цикла. Также усиливается процесс его кровоснабжения. Это свидетельствует, что орган готов к приему плодного яйца. Отторжение функционального слоя наступает, когда женщина не забеременела — начинается менструация.

Процесс циклического изменения матки в организме женщины происходит ежемесячно. Размер эндометрия отличается в зависимости от наступившего этапа ежемесячного цикла. Есть разделение менструального цикла на фазы:

  1. стадия кровотечения – десквамация;
  2. фаза изменения базального участка – пролиферация;
  3. рост функциональной поверхности – секреция.

На 1-й стадии начинается процесс отторжения, верхний (функциональный) слой выводится. Сначала происходит отслоение, затем наступает процесс восстановления. Новый слой начинает активно развиваться из клеток базального слоя.

На второй стадии функциональный слой нарастает, разрастаются ткани. Всего 3 стадии, которые он ежемесячно проходит – ранняя, средняя, поздняя.

На третьей стадии развиваются кровеносные сосуды, железы. Слизистая утолщается, этому способствует ее разбухание. Процесс также разделен на 3 этапа – ранний, средний, поздний. В гинекологии есть усредненные показатели нормы для размеров слизистого слоя матки.

Узнать толщину эндометрия нельзя на профилактическом осмотре у гинеколога. Специалист назначает ультразвуковое исследование, рассчитанное для проведения в определенные дни менструального цикла. В процессе врач видит состояние матки, может обнаружить новообразования, находящиеся в органе, факторы, влияющие на толщину и плотность эндометрия. Изучает структуру слизистой.

Эндометрий перед месячными: как нарастает, и в каком состоянии находится

Женщины, столкнувшиеся с проблемой зачатия, бесплодием, обязательно должны знать эти показатели. УЗИ назначается в дни овуляции. Показатели толщины меняются ежедневно в течение месячного цикла. У специалистов есть примерно усредненные значения, которые могут показать, в каком состоянии находится репродуктивная функция женщины, какие проблемы есть.

Разработана специальная таблица, имеющая такие показания, по ней специалист может увидеть, насколько показатели пациентки отличаются от примерных показателей нормы. Следует заметить, что отклонением, патологией считается большое различие между имеющимися и усредненными показателями, от которых отталкиваются специалисты.

Таблица норм

Фаза развития эндометрия День цикла (стадия развития) Показатель толщины (мм)
Кровотечение Десквамация – 1-2 день цикла 5-9
Регенерация – 3-4 день 2-5
Пролиферация Ранняя стадия – 5-7 день цикла 3-7
Средняя стадия – 8-10 день 7-10
Поздняя стадия – 11-14 день 10-14
Секреция Ранняя стадия – 15-18 10-16
Средняя стадия – 19-23 10-18
Поздняя стадия – 24-27 10-17

От размеров эндометрия зависит вероятность будущей беременности. Далее разберемся сколько миллиметров должна быть его толщина, создающая благоприятные условия для оплодотворения.

Эндометрий растет в соответствии с фазами цикла.  УЗИ позволяет отследить показатели, оно назначается в разные периоды менструального цикла, потому что толщина слизистого слоя отличается по фазам цикла.

Результаты проведенного исследования позволяют специалисту оценить внутреннее состояние органа. В зависимости от того, каким по размеру будет слой эндометрия, специалист ставит диагноз.

Есть средний показатель, который считается нормой, но в каждом индивидуальном случае, он может отличаться.

Фаза кровотечения

Отторжение – это 1-2 день менструации, эндометрий достигает 5-9 мм. На 3-5 день запускается регенеративный процесс. Внутренний слой начинает расти, показывает минимальную толщину – 3 мм.

Фаза пролиферации начинается на 5 день цикла. Ее продолжительность до 14-16 дня. Эндометриозный слой увеличивается. Во второй фазе цикла есть 3 периода:

  1. ранний – с 5 по 7 день цикла. В 5-й день толщина слоя – 5-7 мм, на 6-й день – 6 мм, на 7-й день – 7 мм;
  2. средний – во время этого периода эндометрий начинает активно разрастаться, уплотняться. На 8 день его размер – 8 мм. Окончание этапа приходится на 10 день цикла, размер 10-12 мм;
  3. завершающий – этот этап завершает период пролиферации, он длится с 10 до 14 дня цикла. Толщина функционального слоя увеличивается, высота внутренней оболочки матки достигает 10-12 мм. Начинается процесс созревания фолликулов в яйцеклетке. Диаметр фолликул на 10-й день – 10 мм, на 14-16 день – примерно 21 мм.

Секреторная

Этот период важен для женского организма. Он длится с 15 по 30-й день. Его разделяют на ранний, средний, поздний этап. В это время значительно изменяется структура внутреннего слизистого слоя матки.

  1. Ранняя перестройка длится с 15 по 18 день. Постепенно, медленно происходит процесс роста слизистого слоя. Значения могут розниться, в среднем 12-16 мм.
  2. Средний период длится с 19 по 24 день цикла. Норма толщины до 18 мм. Внутренний слой утолщается. В норме у женщины не должно быть превышения этого показателя. В среднем может быть 14-16 мм.
  3. Поздняя стадия начинается на 24 день цикла, заканчивается в первый день новой фазы. Наблюдается постепенное уменьшение оболочки, норма толщины в этот период в среднем до 12 мм, возможно, что размеры будут ниже. В течение этого периода слизистый слой плотнее всего.

Норма при задержке

При задержке менструации удлиняется ее циклический период. Зачастую это провоцирует гормональный сбой. Нельзя исключать такие факторы, как стрессовые ситуации, неправильное питание, проблемы эндокринной системы, гинекологические болезни.

В процессе задержки в организме не продуцируются необходимые гормоны, размер маточного эпителия сохраняется на уровне фазы секреции. Среднее значение 12-14 мм. Не происходит снижение этого показателя, не наступает процесс отторжения, менструация.

Эндометрий перед месячными находится в фазе секреции. Его примерный размер 1,2 см. Эстроген и прогестерон воздействуют на функциональный слой, провоцируя отторжение. В процессе отторжения эндометриальная оболочка истончается примерно на 3-5 мм, теряется один из ее уровней.

Если яйцеклетка не оплодотворяется – функциональный слой отслаивается в период менструации. Если женщина забеременела, то нормальная толщина эндометриального слоя в первые дни остается на одном уровне. Спустя несколько недель показатель вырастает до 20 мм. Спустя месяц беременности УЗИ может показать маленькое плодовое яйцо.

Если женщина сталкивается с задержкой, а тесты на беременность показывают отрицательный результат, узнать о ней можно по уровню увеличения слизистой, спустя 2-3 недели после закрепления зародыша на стенках матки.

Несоответствие толщины эндометрия обнаруживает врач во время УЗИ. Его часто наблюдают в период беременности, слизистая оболочка обрастает сосудами. Ко 2-й недели беременности слой вырастает до 2-х и более сантиметров. Любые изменения толщины могут иметь патологический характер. Существует два вида нарушений:

  • гипоплазия эндометрия – для терапии используют препараты с большим количеством эстрогенов. Также назначают аспирин в небольших количествах. Хорошо зарекомендовали себя в терапии патологии пиявки, иглоукалывания, физиотерапия. Специалисты отмечают стимуляцию роста эндометрия при использовании шалфея;
  • гиперплазия – в качестве медикаментозной терапии используются гормональные препараты. Не исключено оперативное вмешательство (выскабливание) чрезмерно большого слизистого слоя. В самых тяжелых случаях женщине предлагают удаление матки. Комбинированная терапия (выскабливание и гормональные препараты) показывают высокие результаты.

Эндометрий перед месячными: как нарастает, и в каком состоянии находится

Слизистый слой претерпевает наибольшие изменения во время месячных, способствуют этому женские половые гормоны. Если не наблюдается нарушения баланса гормонального фона, менструации протекают без отклонений.

В климаксе

Климакс становится причиной, которая провоцирует изменения состояния слизистой, уменьшению слоя эндометрия (иногда атрофии), прекращению менструаций. Норма слоя в менопаузе — 5 мм. В случае превышения показателя – есть риск развития патологий.

Учитывая данные о среднестатистических показателях диаметра слизистой матки, врач делает выводы о состоянии здоровья женщины, норма размеров эндометрия по дням цикла отражена в таблице.

Стадия развития ткани Точные дни месячного цикла Диаметр функционального слоя в мм
Кровотечение Десквамация 1–2 4–9
Регенерация 3–4 2–5
Пролиферация Начало 5–7 3–7
Середина 8–10 7–10
Завершение 11–14 10–14
Секреция Начало 15–18 12–16
Середина 19–23 12–18
Завершение 24–27 12–15

Первые дни – это менструация, процесс кровотечения, в норме занимающий 3–7 суток. Два дня длится фаза отторжения. Во время месячных слой в норме составляет 5–9 мм. Нарушение способен заметить специалист по расшифровке УЗИ.

Далее, запускается регенерация. Диаметр слизистой ткани сейчас минимален – эндометрий во время месячных всего три миллиметра.

Норма для зачатия новой жизни

Сколько должен быть слой эндометрия в мм, чтобы врач мог с уверенностью отправить женщину планировать ребенка?

Существует общепринятое всеми гинекологами в мире значение – нижний порог должен быть не меньше 7 мм. Эндометрий служит для прикрепления плодного яйца к матке. Кроме того, он является структурой, снабжающей плод необходимыми питательными веществами. Кровеносные сосуды, входящие в его состав, питают созревающий зародыш. Первое время при беременности этот внутренний слой матки заменяет собой формирующуюся плаценту.

Вывод очевиден: без надлежащей толщины функционального слоя беременность будет попросту невозможна: плод не сумеет прикрепиться и выйдет вместе с менструальной кровью. Возможен и такой вариант: плодное яйцо все-таки «присасывается» к стенке, одолев все препятствия, но удержаться ему там будет трудно.

Скорее всего, произойдет выкидыш на очень раннем сроке, который женщина даже не заметит: может быть, на денек задержатся месячные или будут болезненные. Согласитесь, на такие «мелочи» мы редко обращаем внимание. А между тем, если бы были вовремя приняты меры, беременность могла бы состояться.

Что показывает УЗИ и когда его делать

Когда врач назначает ультразвуковое исследование, учитываются день месячного цикла, наличие системных и гинекологических заболеваний, которые могут повлиять на результат.

Пациентка обязана пройти УЗИ не позднее 5–7 суток цикла, чтобы выяснить, нормально ли выполняет свои функции выстилающая матку ткань.

Маточная полость в период критических дней, согласно данным УЗИ, расширяется до 5 мм. Толщина эндометрия при месячных составляет от 5 до 9 мм, до них – от 15 до 18 мм. Точно определить невозможно, поскольку ткань отторгается.

На 3–7 сутки функциональная ткань на стенках матки выглядит как полоса толщиной 3–8 мм. Далее, ежедневно происходит утолщение примерно на 0,1 мм, вплоть до наступления овуляции. Средний показатель 7 мм, максимальный – 12 мм. В период перед наступлением овуляции УЗИ определяет следующее:

  • однородность структуры;
  • эндометрий гипоэхогенен;
  • маточные стенки соединяются в зоне с гиперэхогенными показателями.

После наступления овуляторной стадии толщина эндометрия достигает с 9 до 13 мм, структура матки пятислойная, с несколько повышенной эхогенностью.

С помощью УЗИ возможно определить толщину эндометрия по дням месячного цикла для зачатия. В слизистом слое заметны вакуоли и протоки желез в виде мелких анаэхогенных пятен. Средний размер функционального слоя матки, благоприятный для принятия оплодотворенной яйцеклетки, – от 15 до 16 мм.

Таким должен быть эндометрий по дням цикла у здоровых женщин репродуктивного возраста:

  • 1–7 – от 3 до 8 мм;
  • эндометрий на 7–10-й день цикла в норме составляет 5–12 мм;
  • постовуляторный период (15–21) – от 6 мм до 13 мм;
  • завершающий период цикла (с 22 по 28) – до 15 мм.

Длительность цикла у каждой женщины индивидуальна. Если он увеличен, скорость, с которой вырастает ткань, будет меньше. При укороченном цикле, наоборот, слизистый слой каждый день будет толще.

Какой он — нормальный эндометрий в менопаузе?

Толщина эндометрия в менопаузе может определяться при помощи ультразвукового исследования. С началом менопаузального периода этот важный для слизистой оболочки матки параметр постепенно уменьшается, и это соответствует нормальному состоянию женского организма. Поскольку в пременопаузе у женщины уже пропадают месячные, то толщина эндометрия не отличается по дням цикла, а является статичной.

Стоит отметить, что не бывает женщин с полностью одинаковым гормональным фоном, поэтому постепенное увеличение на 1 мм толщины внутреннего слоя матки не в каждом случае означает наличие патологии. А вот когда утолщение эндометрия происходит резко и без видимой причины, проведение дополнительного обследования является обязательным, это поможет вовремя установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

С помощью УЗИ можно определить точную толщину слизистой оболочки матки. В период менопаузы наблюдается сильное уменьшение толщины менопаузы. В менопаузе толщина эндометрия в идеале должна составлять не более 5 мм.

Эндометрий перед месячными: как нарастает, и в каком состоянии находится

Если во время проведения УЗИ стало видно, что утолщение маточного эпителия составляет 6-7 мм, то врач ведет наблюдение пациентки, оценивая в динамике работу репродуктивной системы.

При этом следует отметить, что гормональный фон у любой женщины индивидуален, поэтому может наблюдаться незначительное увеличение толщины эндометрия, другими словами, в менопаузе ее норма также может быть индивидуальной.

Но если предрасположенности к уменьшению не наблюдается на протяжении нескольких месяцев, то врач должен назначить определенную терапию.

Данный период жизни женщины проявляется полным отсутствием месячных на протяжении года и больше. В этот период эндометрий полностью прекращает подвергаться циклическим изменениям, наблюдается его полная атрофия.

В этот период времени слизистый слой матки должен иметь толщину в 4 миллиметра.

Во время проведение допплерографии можно наблюдать низкий маточный кровоток, если врач замечает области патологического кровотока, можно подозревать наличие миомы матки, эндометриоза и других образований.

Нередко на фоне атрофии эндометрия возникает синехий – внутриматочные сращивания, которые для этого периода являются пределом нормы. Также в маточной полости возможно накопление жидкости, так как при постменопаузе наблюдается частичное зарастание канала шейки матки, что не дает содержанию матки выходит наружу.

Если не обнаружено выраженной ярко атипии клеток слизистой матки, то можно назначить консервативное лечение, которое заключается в определенной схеме приема гормональных препаратов.

Если наблюдается прогрессирование нарушения в маточной структуре, то в некоторых случаях единственным вариантом является удаление целой матки – гистерэктомия.

В результате всего вышесказанного, даже если у женщины наступила менопауза, ей все равно необходимо проходить регулярные обследования у гинеколога.

Нужно помнить, что с годами вероятность развития злокачественного образования в матке только увеличивается.

Поэтому если с началом у женщины менопаузы в эндометрии не прекращаются гиперпластические процессы, это может свидетельствовать о возможном образовании рака.

Неизбежные изменения гормонального фона, характерные для климакса, отражаются на функционировании большинства внутренних органов и систем.

Со стороны репродуктивной системы самым распространенным отклонением в настоящее время является гиперплазия эндометрия, подлежащая обязательной терапии.

При этом данная патология способна длительное время протекать бессимптомно, а может проявляться в виде обильных маточных кровотечений, сопровождающих болезненными ощущениями.

Нормальная толщина эндометрия в период менопаузы не должна превышать 5 мм, в противном случае следует пройти ряд исследований, направленных на установления причины отклонения.

Эндометрий перед месячными: как нарастает, и в каком состоянии находится

Наиболее распространенной причиной патологического утолщения эндометрия является повышение уровня гормона эстрогена. Помимо этого, спровоцировать гиперплазию способны следующие факторы:

  1. избыточная масса тела;
  2. миома матки или мастопатия в анамнезе;
  3. повышенное артериальное давление;
  4. возраст старше 45 лет;
  5. заболевание сахарным диабетом;
  6. генетическая предрасположенность;
  7. нарушения работы печени и органов эндокринной системы;
  8. оперативное вмешательство в полость малого таза;
  9. длительный прием гормональных препаратов.

Диагностировать нарушения в развитии эндометрия можно при помощи проведения УЗИ органов малого таза. В зависимости от течения заболеваний выделяю следующие виды гиперплазии эндометрия:

  1. Железистая — проявляется неконтролируемым разрастанием и нарушением формы желез с сохранением их функций. Своевременное адекватное лечение позволяет без особого труда справиться от данного заболевания.
  2. Кистозная — серьезная патология, требующая немедленного лечения. Увеличение толщины эндометрия в данном случае происходит в результате формирование кист на железах. Данная форма гиперплазии опасна высоким риском появления злокачественного новообразования
  3. Базальная — довольно редкая форма патологии, которая тяжело поддается лечению гормональными препаратами. Утолщение эндометрия в этом случае происходит за счет прорастания базального слоя внутрь матки.
  4. Полиповидная или очаговая — характеризуется неравномерным разрастанием эндометрия с образованием патологических участков ограниченного размера. Такое состояние нередко сопровождается обильными маточными кровотечениями, поэтому тактика лечения заключается в выскабливании патологического слоя эндометрия и его последующей гистологической экспертизы.
  5. Атипическая — отличается развитием атипических клеток в толще эндометрия. Данная форма заболевания является наиболее опасной, поскольку в большинстве случаев она приводит к образованию злокачественной опухоли. Поэтому избавиться от этой патологии можно только путем гистерэктомии — ампутации матки.

Определение толщины внутреннего слизистого слоя матки происходит путем проведения ультразвукового исследования, при помощи двух видов датчиков: трансвагинального и трансабдомиального.

Во время данной процедуры происходит не только определение толщины эндометрия, но и оценка его структуры, а также соответствие менструальному циклу и возрасту пациентки.

В период менопаузы наибольшую опасность представляет именно гиперплазия эндометрия, поскольку аномальное утолщение его слоя способно стать основой для развития онкологических новообразований. Лечение гиперплазии в этом случае производится путем приема гормональных препаратов.

Эндометрий представляет собой внутреннюю слизистую оболочку матки. Он состоит из двух слоев: базального и функционального, и пронизан большим количеством кровеносных сосудов.

Базальный слой у здоровой женщины остается всегда неизменным, а функциональный полностью зависит от уровня гормонов, поэтому его толщина варьируется в определенных пределах в зависимости от периода месячного цикла.

Эндометрий достигает своей максимальной толщины во второй фазе цикла и представляет собой наиболее благоприятную среду для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если же зачатие не произошло, то функциональный слой эндометрия со временем отторгается, приводя к появлению менструальных выделений.

Во время менопаузы толщина эндометрия в норме не должна превышать 0,5 см, связано это с изменением гормонального фона. Поэтому во время климакса у женщины отсутствуют менструации и возможность зачатия.

Именно поэтому любые изменения в его толщине и структуре способны стать причиной бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности.

Кроме того, эндометрий выполняет защитную функцию стенок матки, не давая им слипаться между собой. У нерожавших женщин матка настолько мала, что ее стенки соприкасаются друг с другом, но не слипаются за счет наличия эндометрия.

Толщина эндометрия у здоровой женщины варьируется в определенных пределах на протяжении всего месячного цикла. Максимального значения данный показатель достигает на 23 день цикла — толщина эндометрия составляет около 1,8 см.

После этого размер слизистой оболочки матки постепенно уменьшается и отторгается во время менструации.

Основным показателем постменопаузы является отсутствие менструации на протяжении последних 12 месяцев. В норме во время этого периода происходит дальнейшая атрофия слизистой оболочки матки и ее толщина не превышает 4 мм.

Кроме того, при проведении УЗИ органов малого таза специалист может отметить естественное снижение кровотока в матке, что также является нормой.

Период постменопаузы нередко сопровождается образованием синехий и наличием жидкости в матке, что не является поводом для проведения лечебной терапии.

Диагностика заболевания производится при помощи УЗИ с дальнейшим подтверждением гистологическим исследованием.

Лечение данной патологии можно проводить консервативными способами, однако это не уменьшает риск ракового перерождения эндометрия.

Эндометрий перед месячными: как нарастает, и в каком состоянии находится

Игнорирование проблемы и отсутствие адекватного лечения гиперплазии эндометрия во время менопаузы способно привести к развитию множества осложнений:

  1. Обильные кровотечения из половых органов, которые сопровождаются болезненными ощущениями.
  2. Хроническая постгеморрагическая анемия — является следствием длительных кровотечений и в тяжелых случаях способна привести даже к летальному исходу.
  3. Перитонит — воспалительный процесс, причиной которого является проникновение клеток эндометрия в брюшную полость.
  4. Злокачественное перерождение тканей.

Какая нормальная толщина слизистой оболочки матки должна быть при менопаузе?

Слой слизистой матки зависит от того, как функционируют органы эндокринной системы и центральные участки регуляции, находящиеся в головном мозге. Лечение нарушений и отклонений подбирается в зависимости от причины.

Обязательно определяется уровень гормонов:

  • тиреотропного;
  • фолликостимулирующего;
  • антимюллеровский;
  • лютеинизирующего;
  • прогестерона;
  • пролактина;
  • эстрадиола.

Вместо диагностического выскабливания в последние годы применяется более современный метод – гистероскопия. В процессе врачи посмотрят состояние маточной полости и проведут прицельную биопсию. Только по результатам обследования можно сделать вывод о сильной недостаточности маточного слоя или нормальной его функции.

Медикаментозная терапия, если эндометрий не совсем соответствует фазе цикла, предусматривает назначение гормональных препаратов для поддержания функции придатков. Женщинам в климактерическом периоде восстановить нормальную толщину слизистой, соответствующую нормам цикла, не удается. Им назначают гормоны с целью облегчения симптомов менопаузы – приливов, вегетативных расстройств, перепадов артериального давления. Предпочтение гинекологи отдают таблеткам Норэтистерон, Гозерелин, Бусерелин.

Женщинам репродуктивного возраста назначают препараты:

  • Ярина;
  • Новинет;
  • Марвелон;
  • Джес;
  • Силест.

Они обладают низким андрогенным воздействием на женский организм и способствуют стабилизации показателей функционального слоя матки. Гормоны рекомендуется принимать после процедуры выскабливания.

Ориентируясь на нормы толщины эндометрия, гинеколог, проводя УЗИ, может поставить предварительный диагноз – гиперплазия, гипоплазия, угасание детородной функции. Если нарушение нормального показателя зафиксировано однократно, на фоне стресса, перемены климата или физической перегрузки, в этом нет ничего страшного. Когда эндометрий не созревает по дням, появляются задержки и сбои цикла при отрицательных тестах, требуется лечение.

А любые от нее отклонения свидетельствуют о патологии.

Эндометрий матки – это специальная внутренняя выстилка, обеспечивающая в детородном возрасте благоприятные условия для жизни плода, а в климакс, при чрезмерном его разрастании, может таить опасность для жизни женщины.

До того, как появилось ультразвуковое обследование, такой термин как «норма эндометрия» не имел никакого практического и диагностического значения.

А сегодня вряд ли найдется такой врач-гинеколог, который будет назначать лечение или давать какие-либо рекомендации по лечению климактерических проявлений, не имея представления о том, какова толщина эндометрия при климаксе. Почему это так важно знать?

Эмоциональная неустойчивость, остеопороз, развитие атеросклероза и другие отрицательные проявления климакса, по мнению практических врачей, должны купироваться с помощью заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Но применение ЗГТ представляет риск развития гипертрофии или рака эндометрия в менопаузе.  Поэтому очень важно знать, какой толщины должен быть в норме эндометрий при климаксе. В связи с этим для динамического контроля над ЗГТ используется УЗИ-диагностика.

Внимание!

Признаки разрастания или утолщения эндометрия в менопаузе считаются патологией.

Эндометрий перед месячными: как нарастает, и в каком состоянии находится

Толщина эндометрия является обязательным параметром для измерения при гинекологическом ультразвуковом исследовании. Для этого используется измерение передне-заднего размера срединного маточного М-эха в самой широкой его части.

Норма эндометрия в течение менструального цикла изменяется:

  • во время менструации и в раннюю пролиферативную фазу это тонкая, яркая гиперэхогенная полоска;
  • в пролиферативную фазу и накануне овуляции имеет трехслойный вид;
  • в секреторной фазе внутренний слой становится толстым, отечным и имеет равномерную эхогенность.

Норма эндометрия существенно отличается  у женщин в детородном возрасте, от  таковой у пациенток в менопаузе. Нормальный диапазон значений эндометрия при климаксе зависит от его стадии.

Пременопауза

В этот период менструальный цикл становится нерегулярным. Количество эстрогенов уже мало для того, чтобы вызвать рост эндометрия при климаксе (пролиферацию) на прежнем уровне. Следовательно, разрастания эндометрия, как в детородном возрасте не происходит,  но имеется тенденция к уменьшению его толщины.

Норма эндометрия в пременопаузе:

  • во время менструации – 2-4 мм;
  • ранняя пролиферативная фаза (на 6-14 день) – 5-7 мм;
  • перед овуляцией – до 11мм;
  • секреторная фаза эндометрий самый толстый и достигает 7-16 мм.

Обратите внимание!

Поскольку показатели гормонального фона у всех женщин различны, то и норма эндометрия при менопаузе может отличаться. Поэтому для выявления патологических состояний эндометрия оценка его состояния должна проводиться в динамике в течение 3-х месяцев.

Менопауза

Эндометрий при наступлении менопаузы перестает претерпевать циклические гормональные изменения и подвергается атрофии.

Нормальная толщина эндометрия в менопаузе на ультразвуке выглядит как тонкая гиперэхогенная (ярко-белая) полоска 5 мм толщиной.

В период менопаузы существуют определенные границы толщины эндометрия, превышение которых является патологией эндометрия в менопаузе:

  • эндометрий более 5 мм свидетельствует о патологическом процессе, причиной которого возможно является гиперплазия эндометрия;
  • причем, при толщине эндометрия 6-7 мм еще допускается динамическое наблюдение;
  • а при увеличении эндометрия при менопаузе свыше 8 мм требуется диагностическое выскабливание полости матки.

У пациенток, принимающих ЗГТ, значения эндометрия будут зависеть от вида назначенных препаратов. Если используется монотерапия эстрогенами, то эндометриальный слой может быть несколько толще, чем при использовании комбинированных эстроген-гестагенных препаратов.

Если ширина эндометрия превосходит 8мм, то из половых путей появляется кровотечение, что свидетельствует о серьезной патологии. При отсутствии должного внимания и своевременного лечения это состояние может приобрести злокачественное течение.

Постменопауза

Толщина эндометрия в постменопаузе должна быть менее 5 мм.

Эндометрий перед месячными: как нарастает, и в каком состоянии находится

Предупреждение!

Рандомизированные клинические исследования показали, что если эндометрий составляет более 5 мм, то риск развития карциномы (злокачественного заболевания эндометрия)  составляет 7%,  а если внутренний слояй матки менее 5мм, то карцинома развивается лишь в 0,07% случаев.

При использовании гормональной заместительной терапии норма верхнего предела составляет 5 мм!

При продолжительной менопаузе допускаются линейные включения повышенной эхоплотности в структуре срединного М-эха. Так визуализируются синехии (сращения между передней и задней стенкой полости матки).

Допускаются  анэхогенные образования (черного цвета), обозначающие скопления жидкости в маточной полости. Признаком патологии не являются. Возникают из-за заращения шеечного канала и возникновения препятствия оттоку содержимого полости матки.

Внимание!

  1. Нормальный эндометрий при ультразвуковом исследовании, независимо от стадии менопаузы, визуализируется в виде однородной гладкой гиперэхогенной полоски, с хорошо очерченной зоной миометрия низкой эхоплотности.
  2. Существуют еще два состояния эндометрия в постменопаузе: его атрофия и аномально утолщенный внутренний слой.

Эндометрий перед месячными: как нарастает, и в каком состоянии находится

Атрофия эндометрия или истончение (менее 4 мм при ультразвуковом сканировании)   является ответом на гипоэстрогенное состояние. 60-75% случаев кровотечения в постменопаузе вызваны этим состоянием. Другие причины  тонкого эндометрия:

  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • дисфункция яичников;
  • прием тамоксифена.

При чрезмерно утолщенном внутреннем слое матки  важно учитывать, в какой стадии климакса находится пациентка (предменопаузальной или постменопаузальной), а так же то, может ли она быть потенциально беременной.

«Толстый» эндометриоидный слой может встречаться в пременопаузе и быть связанным с беременностью:

  • раннего срока, когда еще отсутствует визуализация плодного яйца в полости матки;
  • с внематочной беременностью;
  • с замершей беременностью;
  • недавняя беременность, состояние после выкидыша.

Аномально утолщенный эндометрий может наблюдаться в постменопаузе и не иметь связи с беременностью, а быть следствием следующих состояний:

  • карциномы (имеет неоднородный вид);
  • гиперплазии;
  • полипов;
  • при использовании заместительной гормональной терапии.

Как видно из выше изложенного, измерение эндометрия в менопаузе, является простым, дешевым, неинвазивным методом динамического наблюдения за женщинами, принимающими заместительную гормональную терапию.

Нет сомнения в том, что проведение данного измерения способствует выявлению патологических состояний эндометрия и выявляет группу риска по развитию онкологических заболеваний матки.

Поэтому норма значений эндометрия имеет неоспоримое диагностическое значение.

В женском организме ежемесячно наблюдаются изменения, причиной которых является цикличные колебания гормонов. Менструальные кровотечения считаются одними из таких проявлений. Однако это лишь видимая составляющая всего не простого механизма, направленного на продолжение рода и возможность зачать ребенка.

Крайне важно, чтобы эндометрий – слизистый части матки, отличался наличием нормальной толщины на протяжении всего менструального периода, только в таком случае у женщины может наступить здоровая беременность.

При этом очень важно знать, какая толщина эндометрия считается нормальной перед началом менструации?

Перемены в эндометрии и яичниках наблюдаются во время каждого из них, причиной такого явления становятся колебания гормонов (гормонов, выделяемых гепофизом, прогестерона и эстрогена). Именно в результате этого наблюдаются изменения толщины слоя эндометрия в различные дни менструального цикла.

К примеру, перед началом кровянистых выделений, толщина эндометрия значительно больше, нежели в первые дни после ее окончания. В большинстве случаев, общая продолжительность цикла месячных равняется 27 дням, именно за этот промежуток времени слизистая матки получает возможность восстановиться полностью.

Если говорить именно про фазу пролиферации, то она заключается из трех периодов: позднего, среднего и начального. На начальной стадии сразу после прекращения менструации толщина эндометрия в норме может составлять не выше 2-3 миллиметров.

Зачем требуется поддерживать норму?

Эндометрий перед месячными: как нарастает, и в каком состоянии находится

Толщина эндометрия для зачатия находится под влиянием женских половых гормонов. При нормальном размере внутреннего маточного слоя зародыш благополучно внедряется в маточные стенки, и наступает беременность. Чтобы плод хорошо укрепился в матке, толщина должна иметь определенный показатель, определяют который при помощи УЗИ, эхографии. Далее плод имплантирует и прирастает к плаценте.

Норма эндометрия для зачатия зависит от менструального цикла, при его несоответствии, или недостатке беременность просто невозможна. Восстановить толщину можно только при помощи интенсивной гормонотерапии.

Благодаря базальному и функциональному слою образуется выстилка внутри матки. Функциональный слой отторгается и отмирает в начале менструации. Однако к новому циклу он способен восстановиться благодаря способности базального слоя регенерировать. Таким образом, для продуктивного и полноценного зачатия должен сформироваться нормальный внутренний слой.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector