Удаление генитальных папиллом

Симптомы генитальных бородавок

Вирус папилломы в крови у человека находится постоянно, но активизируется только при снижении иммунитета. При ослабленном иммунитете ВПЧ начинает скапливаться на коже или слизистой оболочке и приводит к появлению новообразований.

В юном возрасте ВПЧ проявляется бородавками, которые размещаются на пальцах, локтях, коленях. Затем на коже человека вырастает папиллома (мягкое на ощупь образование круглой формы на ножке, при помощи которой папиллома крепится к коже). Чаще папилломы располагаются на коже лица, шеи, подмышечных впадин, встречаются и  папилломы на половых губах.

Одним из самых распространенных проявлений ВПЧ является кондилома (неровная на ощупь, мягкая, к телу крепится при помощи ножки или широким основанием, растет довольно быстро, иногда за несколько часов).

Таким образом, бородавки, папиломы и кондиломы являются различными признаками одной и той же папиломмавирусной инфекции. Папиллома – доброкачественное образование, которое может «красоваться» на лице и теле человека, не слишком радуя его эстетически, но и не причиняя особого вреда. В отличие от папилломных образований, кондилома человека  имеет тенденцию к воспалению и поражению кожи и слизистых оболочек.

Кондиломы

Кондиломы – это образования на коже гениталий, на лобке, внутренней поверхности бедер, в мочеиспускательном канале, вокруг ануса (кондиломы ануса) и внутри заднего прохода, имеющие дольчатую структуру, телесно-розового цвета, на ножке или с широким основанием, от нескольких  миллиметров до десятка сантиметров (напр., гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна).

Кондиломы обычно бывают 2 видов:

  • широкая кондилома, широкие новообразования с широким основанием, которым они прицепляются к коже, эти новообразования рассматриваются как признак вторичного сифилиса;
  • остроконечные кондиломы, похожие на мягкие пузырьки розоватого цвета с тонкой ножкой.

В реальности гораздо больше людей инфицированы ВПЧ, чем показывает статистика. Большинство из них просто не знает об этом, так как отсутствуют симптомы кондиломы.

Вирус длительное время может никак не проявляет себя, поскольку иммунная система человека не дает ему развиться в необходимой степени. Однако в любой момент при снижении как общего, так и местного иммунитета это может произойти, и тогда появляются папилломы и/или кондиломы.

Сперва на слизистых или на коже половых органов появляются образования в виде опухолей похожие на сосочки. Сначала они подобны маленьким узелкам телесного или слабо-розового цвета. Позже они разрастаются сливаясь между собой. Они бывают и одиночные, и множественные, иногда напоминают цветную капусту по форме.

Генитальные бородавки могут вызывать зуд, но не всегда, зачастую они обнаруживаются, когда полностью покрывают зараженный участок кожи. (влагалище, анальное отверстие, горло). Они заметны наощупь, так как слизистая органов репродуктивной системы ровная. Поэтому при обнаружении непонятных образований следует посетить опытного специалиста в Москве, которого Вы можете найти в нашей клинике.

Нередко они исчезают и через время появляются вновь при очередном ослаблении организма, поэтому женщины должны проходить обследование каждый год.

Диагностика папилломатоза

Для назначения грамотного лечения следует проконсультироваться с врачом. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного способа удаления бородавок на половых губах.

Папилломатоз не имеет возрастной и гендерной принадлежности. ВПЧ — микроскопический инфекционный агент, проникающий в организм, закрепляется в базальном слое эпителия. Защитная оболочка вируса (капсид) разрывает мембрану эпителиальных клеток, вызывая инфекционный процесс. В поврежденной клетке папилломавирус существует в эписомальной, не затрагивающей геном форме или в интросомальной форме, встраиваясь в хромосомы.

Степень вирулентности ВПЧ (способности заражать) зависит от конкретного штамма, иммунного статуса, микроскопических повреждений кожи и слизистой. При ослабленной иммунной системе клинические симптомы инфекции проявляются спустя 2–6 недель после заражения. Человек с крепким иммунитетом может годами быть носителем папилломатоза, не имея внешних признаков заболевания. Триггерами к активации латентной формы вируса выступают:

  • резкое снижение иммунитета;
  • смена гормонального статуса у женщин (беременность, менопауза) и роды;
  • хирургические вмешательства;
  • дистресс — длительная психоэмоциональная нестабильность;
  • бактериальные, грибковые и вирусные инфекции (иной этиологии);
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Известные медицине штаммы вируса классифицируют по порядковым номерам, в зависимости от типа бородавок и способа заражения. Высокой контагиозностью (заразностью) и способностью к малигнизации обладают штаммы остроконечных кондилом — половых бородавок, передающихся при интимной близости. Барьерные контрацептивы защищают от инфицирования половым папилломавирусом на 25%.

Половой папилломатоз у беременной женщины передается ребенку во время родоразрешения. Заражение происходит при прохождении малыша через родовые пути.

Гинекологическое отделение

Другие виды папиллом передаются при тактильном контакте кожных покровов и слизистых, через предметы быта и личной гигиены. Некоторое время вирус сохраняет жизнеспособность в туалетных и душевых комнатах, бассейнах, банях. Ключевое условие инфицирования — мизерные трещинки кожи и слизистых оболочек.

Консервативное лечение проявлений папилломавирусной инфекции нерезультативно. Медикаменты заставляют иммунную систему вырабатывать специфические антитела, подавляющие активность вируса, но не устраняют внешние дефекты папилломатоза. Радикально избавиться от бородавок можно современными методами косметологической деструкции. Мы предлагаем пациентам точную диагностику штаммов ВПЧ и эффективное удаление папиллом в одной из лучших клиник Москвы.

Клиническая лаборатория нашего медицинского центра «Поликлиника 1» оснащена инновационным оборудованием, позволяющим применять новейшие методы лабораторного определения вирусных инфекций. Комплексное обследование включает выявление ВПЧ и дифференциацию штамма.

Пап-тест

Цитологическое исследование строения и формы клеток и межклеточного компонента проводят по мазку. Результаты:

  • в норме атипичные клетки в мазке должны отсутствовать — 1-й класс по цитологической классификации;
  • наличие воспалительных процессов — 2-й класс;
  • обнаружены единичные аномальные клетки, требуется дообследование — 3-й класс;
  • выявлены множественные пораженные вирусом клетки — 4-й класс;
  • признаки озлокачествления — 5-й класс.

Мазок со слизистой половых органов берут с помощью специальных цитологических щеток.

Гистология

экзофитные кондиломы

Гистологическое исследование проводят по аккуратно иссеченному мизерному фрагменту слизистой или кожного покрова (биоптату). Микроскопию срезов биоптата применяют для подтверждения присутствия ВПЧ. Гистологическое исследование сопровождает пап-тест.

Метод инструментальной диагностики направлен на выявление онкологических процессов на исходном этапе их развития. С помощью кольпоскопа врач обследует шейку матки, стенки влагалища и цервикальный канал. Многократное увеличение позволяет обнаружить малигнизацию кондилом.

Анализ проводят по соскобу с кожных, генитальных бородавок и наростов в ротоглотке. Исследование определяет присутствие ВПЧ, его генную структуру, разновидность штамма. Минимальное обследование включает 14 штаммов, расширенное — 21 тип вируса. Точность метода ПЦР достигает 99%.

Диагностическую методику или комплексное обследование назначают наши дерматовенерологи с 20-летним опытом диагностики и лечения папилломатоза. Забор биоматериала выполняют в условиях стерильности, с использованием одноразового расходного материала. Мы предлагаем пациентам записываться в удобное для них время по телефону или через сайт, заполнив форму онлайн.

  1. Консультация врача-дерматовенеролога. Установить диагноз может только врач-дерматовенеролог при первичном осмотре, оценив клиническую картину, проведя пробу с уксусной кислотой, а при необходимости применив метод дерматоскопии.
  2. Лабораторная диагностика. Необходимо провести исследование на ВПЧ методом ПЦР, которое позволит оценить количество вируса, а также определить, какой именно тип ВПЧ присутствует в данном случае (они подразделяются на виды с высоким и низким риском онкогенности). Анализ методом ПЦР необходимо сделать и всем половым партнерам пациента с остроконечными кондиломами. Положительный результат анализа при отсутствии клинических проявлений заболевания означает, что необходимо провести лечение для подавления развития вируса в организме.
  3. Уретроскопия – исследование состояния слизистой мочеиспускательного канала с помощью специальных эндоуретральных эндоскопов. Учитывая увеличение в последние годы количества пациентов с эндоуретральной локализацией кондилом, данное исследование необходимо всем пациентам, как мужчинам, так и женщинам.
  4. Расширенная кольпоскопия – исследование шейки матки с помощью кольпоскопа и проведением пробы с уксусной кислотой и пробы Шиллера. Необходимо проводить всем женщинам при лабораторном подтверждении папилломавирусной инфекции, так как возможно наличие плоских кондилом на шейке матки.
  5. Иммунограмма – исследование состояния иммунной системы. Это позволит провести наиболее эффективную терапию ВПЧ.

Кондиломы у мужчин и женщин в интимной зоне

ВПЧ у женщин проявляется не только папилломами на теле, но и становится причиной развития эрозии шейки матки, предраковых состояний, рака шейки матки. Кондилома у женщин достаточно сложно обнаруживается, длительное время она может существовать в организме женщины без всяких симптомов, и чисто случайно выявляется на приеме у гинеколога. Поэтому так важно регулярно, раз в полгода,посещать специалиста!

К симптомам кондиломы можно отнести:

  • остроконечные кондиломы, которые могут появляться на половых органах (кондилома на половых губах, кондилома влагалища, кондилома шейки матки), в полости рта, на коже заднего прохода (анальная кондилома);
  • нарушение в созревании клеток эпителия (различают 3 стадии процесса, третья стадия является предраком);
  • развитие злокачественного образования из эпителия, выстилающего шейку матки.

Основная причина – незащищенный половой акт, хотя даже использование презерватива не гарантирует 100% защиту от этого синдрома, так как вирус передается при соприкосновении незащищенных участков тела. Он проникает в организм через микротрещины попадая в верхние покровы кожи и развиваясь там. Первые высыпания появляются через несколько месяцев после инфицирования.

Все причины появления недуга:

  1. Случайные сексуальные связи без контрацепции.
  2. Незащищенный половой акт с человеком, имеющим наличие данных высыпаний.
  3. Снижение иммунитета по различным причинам:
  • строгие диеты, неправильное питание, голодание;
  • недостаток в организме питательных веществ;
  • длительное психоэмоциональное напряжение, стрессы, переутомление;
  • прием препаратов, ослабляющих защитные механизмы женского организма;
  • беременность и некоторый промежуток времени после родов;
  • различные гормональные изменения, например, начало климакса;
  • развитие ЗППП, включая ВИЧ, обострение хронических патологических процессов;
  • отсутствие надлежащей гигиены;

Удаление генитальных папиллом

Женщина может не подозревать о заражении, так как недуг долгое время не проявляет симптомов, но при снижении иммунных сил в интимном месте начинают появляться бородавки. Заболевание доставляет физический и психологический дискомфорт, поэтому рекомендуем обратиться в нашу клинику ABC. У нас будет проведено качественное удаление бородавок в интимных местах у женщин, что поможет избавиться от неудобств.

Остроконечные кондиломы у мужчин, как правило, локализуются на половом члене и области мошонки. Заболеванием можно заразиться во время секса при ослаблении работы иммунной системы.

Если не уделять внимание данной патологии, то результатом будет дальнейшее распространение процесса. Беспокоит зуд, жжение, усиливающееся во время секса.

Методом выбора для лечения считается лазеротерапия и лечение с помощью аппарата Сургитрон.
Кондиломы на половых органах у женщин появляются на больших и малых половых губах, в преддверии влагалища, самом влагалище и в области шейки. Жалобы аналогичны с жалобами у мужчин.

В ряде случаев остроконечные кондиломы могут привести к развитию рака, поэтому важно своевременно удалить разрастания.

Лечение жидким азотом не подходит из-за большого риска ожога слизистой влагалища.
Предпочтительнее лазеролечение и терапия на аппарате Сургитрон.

Сумма на лечение кондилом лазером по Москве варьирует от 700 до 7000 рублей, но окончательная цена озвучивается после консультации специалиста с учетом всех нюансов.

Показания к удалению папиллом

Щеголева Виктория Ивановна

Удаление папилломавирусных образований рассматривают как процедуру устранения эстетических дефектов, если бородавки не причиняют беспокойства, не угрожают здоровью пациента. Медицинскими показаниями для проведения процедуры выступают:

  • локализация папиллом на участках тела, подверженных перманентному внешнему воздействию (контакт с одеждой, трение и потливость кожных складок);
  • прогрессивное распространение наростов, воспалительные реакции в местах их образования;
  • планирование беременности;
  • признаки малигнизации папиллом.

Обязательному удалению подлежат онкогенные остроконечные кондиломы.

Развитие заболевания

Заражение ВПЧ может происходить при всех видах полового контакта (вагинальный, оральный, ректальный), при этом презервативы не являются гарантом защиты, так как локализация кондилом может быть на незащищенных участках кожи и размер вируса меньше размера поры презервативов. Кроме того,  вирус также может передаваться ребенку во время родов, если женщина является носителем вируса.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) обладает тропностью к коже и слизистым оболочкам гениталий, полости рта, заднего прохода. Количество вируса зависит от состояния как иммунной системы в целом, так и местного иммунитета. Чем продуктивнее работают отдельные факторы иммунной системы, тем активнее блокируется деление вируса, и меньшее его количество содержится. То есть человек может быть инфицирован ВПЧ, не имея никаких внешних клинических симптомов.

Онкогенность штаммов

В нашем медицинском центре «Поликлиника 1» проводятся полная диагностика и лечение папилломатоза. С помощью современных методов, используемых ведущими клиниками Москвы, мы удаляем папилломы на веках, гениталиях, в горле, на любом участке тела.

Кроме оперативного устранения бородавок, в нашей клинике проводят профилактическую вакцинацию от ВПЧ. Прививочная вакцина содержит антигены вирусных штаммов с высоким риском трансформации папиллом в злокачественные опухоли. Для женщин вакцинация — это лучшая превентивная мера от рака шейки матки.

Почему нужно проводить удаление папиллом?

Способов избавления от папиллом и других новообразований кожи много, начиная от народных — перетягивание ниткой, выжигание соком чеснока, чистотелом, уксусом и так далее, что мы настоятельно не рекомендуем, так как к нам часто приходят пациенты после таких экспериментов на собой с сильными ожогами, некрозами, инфицированными ранами, по площади превосходящими имевшиеся папилломы. В итоге в лучшем случае просто папиллома не удаляется, в худшем — остаются грубые рубцы.

Мы применяем только сертифицированные, зарекомендовавшие себя методы:

  1. Криодеструкция жидким азотом.
  2. Лазерное удаление папиллом.
  3. Радиоволновый метод.
  4. Электрокоагуляция.
  5. Химическая деструкция.

Каждый способ имеет свои преимущества в конкретной ситуации и выбирается врачом после осмотра пациента и необходимой предварительной диагностики.

  1. Радиоволновой метод — используется аппарат Wavetronic, типа сургитрон. Позволяет как коагулировать папилломы, то есть полностью выпаривать под действием высокой температуры радиоволн, так и иссечь папиллому у основания, что дает возможно отправить ее на исследование. Это самый оптимальный метод удаления папиллом. Длится процедура 1–2 секунды. Обезболивание требуется только при деструкции крупных элементов.
    Стоимость удаления от 300–500 руб. в зависимости от размеров и расположения.
    Результат — полное выжигание папилломы в день обращения. На месте воздействия остается небольшая защитная корочка, под которой идет эпителизация ранки. После отпадания корки может остаться белое пятнышко, которое проходит бесследно.
  2. Электрокоагуляция — более старая методика деструкции и иссечения папиллом. По сути схожа с радиоволновым методом, но в следствие более сильного перегрева окружающей ткани несколько дольше может заживать ранка, и рубчик будет сильнее виден. Хотя при мелких образованиях это практически не различимо.
    Технически выполняется также, как при удалении радиоволной.
    Стоимость удаления папилломы от 200 руб. при множественном характере высыпаний.
  3. Спрей-коагуляция — более современная разновидность электрокоагуляции, когда электрической дугой, как лазером происходит выпаривание папилломы с образованием корочки. Хороший метод для удаления мелких новообразований. Длительность 1–2 сек. Стоимость в основном 200 руб. за элемент.
  4. Лазерная вапоризация папиллом также применяется в нашей клинике. Происходит выпаривание ткани элемента лазерным лучом. Перед удалением проводится местная анестезия кремом Эмла или внутрикожной инъекцией лидокаина, при желании ультракаина. Длительность процедуры от 1 до 10 секунд, в зависимости от размера новообразования. Цена от 500 руб.
    Также образуется корочка, на месте которой затем появляется белое пятно.
    Хорошо метод себя зарекомендовал при вапоризации богатых сосудами папиллом. В других случаях преимуществ особо не имеет. Но некоторые пациенты хотят, чтобы удалили именно лазером, поэтому метод применяется нами наряду с остальными.
  5. Криодеструкция жидким азотом. Старая проверенная временем методика. Наиболее щадящая для кожи. Но не дает 100% гарантии, что папиллома будет удалена с первого раза.
    Жидкий азот замораживает элемент. Папиллома становится белой, затем оттаивает, возникает отек и покраснение. На этой стадии пациент уходит домой. Далее папиллома начинает засыхать и через несколько дней отпадает. Если этого не происходит, то необходимо повторить процедуру. Обычно после криодеструкции следов не остается. Метод малоболезненный, не требует анестезии и последующей обработки участка воздействия, в отличие от предыдущих.
    Продолжительность процедуры от 10 до 20 секунд на элемент. Стоимость от 500 руб. Хорошо проявляет себя при деструкции папиллом половых органов и перианальной области.
    При длительном воздействии азота могут образовываться пузыри.
  6. Химические методы (ферезол, солкодерм, кондилин) мы используем редко, так как они не дают сразу 100% результата, могут вызывать поражение окружающей здоровой ткани и образование язвочек. Хотя в некоторых случаях гинекологи применяют его при удалении на женских половых органах.

Перед удалением радиоволновым методом и электрокоагуляцией, особенно, если планируется иссечение папилломы для отправки на гистологическое исследование, проводится экспресс-диагностика крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты, время свертывания и кровотечения.

Если используется лазер, спрей-коагуляция, жидкий азот, то предварительная диагностика не требуется.

Для ликвидации всех видов папилломатозных бородавок и кондилом в нашей клинике «Поликлиника 1» используют современные методы деструкции. Вопрос о выборе метода врач решает персонально для каждого пациента. Операция проходит под местным обезболиванием, для беспокойных пациентов возможно погружение в медикаментозный сон.

Малотравматичный радиоволновой метод удаления папиллом врачи нашей клиники используют для ликвидации одиночных наростов и сгруппированных доброкачественных образований. Операцию проводят с помощью специального аппарата, работающего на волнах частотой около 4,0 МГц и радиоволнового ножа, под воздействием которого пораженные клетки испаряются.

  • Неинвазивность. Во время операции не делают хирургических разрезов на коже, не накладывают швы, исключено кровотечение.
  • Безопасная местная анестезия.
  • Отсутствие необходимости повторного обращения. В реабилитационный период пациент может самостоятельно ухаживать за прооперированной зоной.
  • Мизерный риск осложнений. Побочные проявления могут возникнуть по вине пациента (несоблюдение правил безопасности в постоперационный период).

К недостаткам метода относятся противопоказания. Удаление радиоволновым ножом не проводят:

  • при наличии онкологических процессов;
  • женщинам в перинатальный и лактационный период;
  • пациентам с хроническими патологиями сердца;
  • диабетикам.

Удаление генитальных папиллом

Релятивным (относительным, временным) противопоказанием является острый период простудных заболеваний.

Криодеструкция

Некротизация пораженных эпителиальных тканей жидким азотом с температурой -90 ℃. К достоинствам криодеструкции относится цена (от 800 руб.). К недостаткам — дискомфорт во время процедуры, продолжительность регенерации, рубцовые изменения кожи.

При масштабном папилломатозном новообразовании врачи клиники используют метод хирургического иссечения.

После удаления папиллом для профилактики рецидивов наши врачи назначают специальный курс противовирусного лечения, разработанный персонально для пациента.

При накоплении в достаточном количестве на участке кожи или слизистой оболочке вирус изменяет различные процессы в клетках многослойного плоского и цилиндрического эпителия. В результате они начинают бесконтрольно делиться, что приводит к разрастанию участка кожи и появлению остроконечной кондиломы.

Перед началом манипуляции кожу и слизистую оболочку гениталий обрабатывают 10% спреем Лидокаина или другим анестетиком, например, Убестезином, что позволяет не чувствовать боли во время процедуры.

Уничтожение папиллом в интимной области лазером – один из популярных методов терапии.
Процедура занимает не больше 10 минут, лазерный луч воздействует на питающие образование сосуды, вызывая их деструкцию с помощью испарения (вапоризации).
В течение нескольких дней папиллома засыхает и отпадает. Через 2 недели кожа полностью очиститься от корочки, а рана эпителизируется.

Сколько потребуется сеансов терапии, зависит от размеров новообразования. При маленьком размере достаточно, как правило, 1 сеанса лазерного воздействия на папиллому, при большой, длительно существующей папилломе может понадобиться и 4-5 манипуляций.

Лазерное оперативное вмешательство практически безболезненно после незначительной местной анестезии.

Из-за особого действия лазера на сосуды кровотечения не бывает.

Лазерный луч обладает заживляющими для тканей свойствами.

Применение лазера помогает избежать образования шрамов и рубцов.

Короткий восстановительный период.

Из-за возможности выбирать нужные свойства лазерного луча, можно управлять глубиной воздействия. не травмируя здоровые ткани.

Удаление генитальных бородавок в Москве цена

Лазер обладает дезинфицирующим действием, что позволяет исключить вторичное инфицирование при проведении оперативного вмешательства.

Криодеструкция

Кондиломы можно удалить с помощью криодеструкции. Суть метода заключается в воздействии на новообразование жидким азотом.

Проведение процедуры криодеструкции разрешено применять у беременных женщин и детей.

Процедура при криодеструкции проводится особым прибором, при работе которого послойно уничтожаются ткани папилломы.

Для уничтожения папилломы на половых органах, как правило, требуется 1 процедура.

Криодеструкция способна разрушать новообразования различной глубины, при манипуляции отсутствует кровотечение и болевой синдром.

Криодеструкцию успешно применяют для лечения кондилом половых органов.

Применение электроножа

Электродеструкция осуществляется с помощью электроножа, к которому подведен ток различной частоты.

В зависимости от характера нароста, врач принимает решение, какой именно ток для лечения лучше. Для удаления кондилом используют ток высокой частоты.

К недостаткам метода причисляют риск возможного повторного развития образования и необходимость применения анестезии, так как процедура электродеструкции кондилом достаточно болезненна для пациента.

При электродеструкции послеоперационный рубец заживает дольше, что увеличивает восстановительный период.

Применение данного способа терапии считается несколько устаревшим, но в ряде клиник продолжает использоваться.

Радиолечение

Хороший терапевтический эффект для удаления остроконечных кондилом дает применение специального аппарата Сургитрон. Принцип действия схож с применением лазерного луча.

Наиболее современный метод, позволяющий избавиться от разрастаний быстро и безболезненно.
Возможно, за один сеанс воздействовать на все папилломы, не обращая внимание на размер.
Рубцовых изменений на коже практически не остается.

Все вышеперечисленные методы являются, как правило, платными и используются для лечения новообразований в коммерческих клиниках. Если по каким-либо соображениям проведение современного лечения невозможно, применяется открытое хирургическое удаление кондилом.
Под местной анестезией с помощью скальпеля иссекается новообразование.

Клиническая картина

Остроконечные кондиломы – это образования телесно-розового цвета, дольчатые,  размером от 2 миллиметров до десяти сантиметров, с экзофитным ростом, при котором вершина остроконечной кондиломы чаще шире основания. Внешне разрастания могут напоминать цветную капусту или петушиный гребень.

Инкубационный период может составлять от 2-3 месяцев до 2-3 лет и больше. Скорость роста образований различна, что чаще связано с состоянием местного иммунитета, наличием сопутствующих ИППП, половой активностью.

Как и чем лечить бородавки, папилломы, кондиломы?

Сегодня довольно распространен ВПЧ, он вызывает, в том числе, и папилломы на гениталиях. Вообще сейчас известно более ста типов этого вируса. Данные новообразования доставляют не только эстетические неудобства, но и имеют свойство травмироваться, воспаляться и становиться злокачественными. Особенно бурно растут они в период беременности, могут мешать родам и способствовать возникновению новообразований в гортани у младенца.

Папилломы на гениталиях обычно имеют вид остроконечных кондилом. Они появляются возле ануса, на половых губах, промежности у женщин, на члене – у мужчин. Также их обнаруживают в уретре, влагалище, шейке матки, мочевом пузыре. В основном заражаются вирусом половым путем, однако не исключено и бытовое инфицирование.

Причина появления остроконечных кондилом – ВПЧ 11 и 6 типов. Их относят к низкоонкогенным, поскольку рак они вызывают редко. Гораздо более опасными являются 16 и 18 типы, они провоцируют злокачественный процесс на шейке матки. Их относят к высоонкогенным видам. Данные типы являются самими распространенными, хотя половые папилломы вызывают несколько десятков разновидностей ВПЧ.

При их появлении в уретре может нарушаться мочеиспускание, возникать болезненность. Если новообразования есть во влагалище и на шейке, то возможны выделения, зуд и кровотечения во время и после секса.

Обычно появление папиллом происходит через месяцы после заражения. Их количество и вид могут быть самыми разнообразными. Иногда вирус очень долго себя не проявляет, и впервые кондиломы появляются при ослаблении иммунитета.

К сожалению, часто это происходит в период беременности. Это связано с угнетением иммунитета в это время и с изменением гормонального фона. Причем в этих условиях они могут расти очень бурно, достигая больших размеров. Часто кондиломы сами исчезают после родов. Вопрос о том, надо ли удалять папилломы на гениталиях во время беременности, решает лечащий врач.

Удаление генитальных папиллом

Однако следует учитывать, что они могут мешать родам, спровоцировать кровотечение и способствовать воспалению. Кроме того, малыш может быть инфицирован при прохождении через половые органы. Это приведет к появлению папиллом у него в гортани.

Однако показанием к кесареву сечению являются новообразования только больших размеров, перекрывающие родовые пути. Они чаще возникают у пациенток с иммунодефицитом.

Мнение специалистов таково, что папиллома половая должна удаляться. Сегодня это делается как хирургически, например, с использованием лазера, так и прижиганием с применением различных препаратов. Категорически нельзя заниматься их удалением дома самостоятельно.

При появлении таких новообразований следует сходить к гинекологу, урологу или венерологу. Чаще после удаления они больше не появляются, хотя возможен рецидив. В этом случае врач назначит противовирусные и иммунные препараты.

Важно понимать, что ВПЧ поселился в организме навсегда, избавиться от него полностью невозможно. При любом ослаблении иммунитета папилломы снова могут появиться. Однако грамотная терапия поможет свести количество рецидивов и их тяжесть к минимуму.

Удалять все родинки на теле нецелесообразно, и специалисты к этому не призывают. Однако показанием к ликвидации любых новообразований является их бурный рост, повреждение и нахождение в опасных местах. Гениталии как раз к ним относятся, поскольку высока вероятность злокачественного процесса и травмирования.

Для диагностики ВПЧ используется осмотр и ПЦР. Исследуются мазки из церикального канала, уретры, влагалища, другой материал. Однако при латентном течении заболевания анализ может быть отрицательным даже при наличии вируса в аногенитальной области.

Женщинам с ВПЧ нужно постоянно посещать гинеколога. Обязательно ежегодно делать мазок на атипичные клетки и кольпоскопию. Рак шейки сегодня хорошо лечится при своевременном обнаружении.

Итак, папилломы на гениталиях должны удаляться, хотя в редких случаях они проходят сами. Если от них не избавиться, то возможен рак. Кроме того, они часто повреждаются и воспаляются в этой области. Кондиломы имеют свойство появляться и бурно расти во время беременности. Они могут мешать родам и способствовать инфицированию малыша.

Удаление генитальных папиллом

Кондилома человека – не просто безобидное дольчатое разрастание на гениталиях, оно является резервуаром для вируса папилломы человека. В последние годы стали учащаться случаи с локализацией остроконечных кондилом в ротовой полости, горле, встречаются кондиломы на губах.

Вирус, накапливаясь в тканях, вызывает изменение генома клеток эпителия кожи или слизистых оболочек, что может привести к развитию тяжелых осложнений. У мужчин ВПЧ может привести к раку полового члена. ВПЧ у женщин угрожает развитием рака шейки  матки. При этих заболеваниях ВПЧ обнаруживается практически у всех пациентов.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) или Human papilloma virus (HPV) – инфекция наиболее широко распространена среди людей, вызывает заболевания кожи и слизистых (бородавки), представлена более 120 типами вирусов, напрямую связана с доброкачественными и злокачественными заболеваниями. Самые распространенные пути передачи: половой и контактно-бытовой.

Первые упоминания о бородавках содержат трактаты врачей Древней Греции еще в I веке до н.э. и назывались “фиги” за внешнее сходство.

Папилломавирусы – представляют собой ДНК-содержащие вирусы, которым характерно поражение базальных клеток эпидермиса, самого глубокого слоя кожи или слизистой. Поражённые вирусом клетки перерождаются, активно делятся, и в результате образуется папиллома (от латинского papilla – сосок и греческого oma – опухоль). Термин “папиллома” обозначает группу заболеваний, проявляющихся сосочковыми разрастаниями, выступающими над поверхностью окружающего эпителия.

В настоящее время благодаря развитию вирусологии известны более 120 типов вирусов папилломы человека. Каждый из них имеет цифровое обозначение, которое присваивалось в хронологическом порядке их открытия.

В настоящее время 70 типов вируса папилломы описаны достаточно подробно. Установлено, что ВПЧ обладают характерной для каждого типа тканевой специфичностью. Это означает, что каждый тип поражает определенную ткань. Например, ВПЧ 1 типа вызывает подошвенные бородавки, ВПЧ 2 тип вызывает появление обычных бородавок на коже (вульгарные бородавки), ВПЧ 3 тип – плоские бородавки и т.д. (Читать про бородавки кистей рук, ступнях ног и коже)

В результате исследований в 1994 г. определены, примерно 34 вида HPV, которые являются причиной образования бородавок на слизистой и коже половых органов, в области промежности и ануса. Которые также объедены в группу генитальная папилломатозная инфекция с типичным путем передачи при сексуальных контактах. (Читать про бородавки на половых органах или о генитальных кондиломах)

Вирусы папилломы разделяют по степени вероятности развития рака (злокачественности), на вирусы высокого, среднего и низкого риска онкогенности. Например, HPV 6 и 11 типов могут вызывать генитальный кондиломатоз не онкогенного характера, но способные приводить к гигантским кондиломам. В то же время 16 и 18типы HPV, могут привести к развитию рака шейки матки, раку вульвы у женщин и вызвать рак полового члена у мужчин.

Удаление генитальных папиллом

Серьезным фактором для формирования новообразований является сопутствующая условно-патогенная инфекция, например, вирус простого герпеса, трихомонады, микоплазмы, хламидии, гонококки и другие возбудители инфекций, передающихся половым путем. Сочетание ВПЧ-инфекции с двумя инфекциями выявляется в среднем в 33,3%, с тремя – в 46,2%, с четырьмя – в 20,5% случаев.

Согласно многочисленным исследованиям, сочетания папилломавируса с генитальным герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, трихомониазом создают условия для потенцирования развития инвазивного цервикального рака. Наличие гонореи связано с неопластическими изменениями области вульвы. Хламидии и трихомонады способствуют перерождению тканей в области шейки матки, а также могут быть своеобразными инкубаторами, в которых вирус может находиться до нескольких недель и месяцев. Такое “содружество” инфекций опасно для человека, так как риск канцерогенеза увеличивается вдвое.

Лечение бородавок, генитальных папиллом, остроконечных кондилом необходимо под наблюдением специалиста – дерматовенеролога, который сможет оценить доброкачественность образования и рекомендовать эффективный метод с учетом локализации и особенностей состояния здоровья пациента. Использование агрессивных методов может ухудшить состояние пациента, который занимается самолечением и спровоцировать появление новых бородавок и присоединение вторичной инфекции.

криодеструкцию (аппликации жидким азотом), электрокоагуляцию и лазерокоагуляцию, которые могут сочетаться между собой и использоваться вместе с препаратами для наружного применения. Эффективность разных методов удаления бородавок примерно одинаковая и достигает 50%. Рецидивы заболевания происходят, как правило, через 3 месяца после лечения и могут наблюдаться у 25-75% больных.

Причиной рецидива папиллом является удаление только внешних признаков, без воздействия на вирус папилломы, который является причиной появления бородавки. При лечении бородавок, как и при всех остальных форм папилломавирусной инфекции, наряду с местным, целесообразно проводить общее противовирусное лечение.

В настоящее время зарегистрирован инновационный противовирусный препарат для лечения папиллом – Панавир. Действие Панавира направлено на причину заболевания – вирус папилломы человека. Панавир активен в отношении всех типов ВПЧ, что подтверждено множеством клинических исследований, итогами которых стали более 80 медицинских публикаций, включая медицинскую технологию по лечению аногенитальных кондилом.

Дополнительно о нашей клинике

Пациентам, выбирающим клинику, где можно удалить папилломы в Москве, советуем обратить внимание на преимущества нашего медцентра «Поликлиника 1». Мы гарантируем:

  • качество услуг;
  • демократичные цены;
  • стерильность процедур;
  • оперативность проведения исследований;
  • анонимность;
  • индивидуальный подход;
  • высокую квалификацию персонала;
  • актуальность разрешительной документации;
  • соблюдение норм медицинского законодательства.

Мы работаем без выходных. Клиника удобно расположена в центре Москвы. Рядом находится парковка. Адрес и контактная информация указаны на сайте.

Как передается папилломавирусная инфекция (ПВИ)?

Генитальная папилломавирусная инфекция – одна из наиболее частых инфекций, передаваемых половым путем. Чрезвычайная опасность и важная социальная значимость данной инфекции обусловлена ее ролью в развитии:

  • практически всех случаев рака шейки матки,
  • около 50% других раков аногенитальной области,
  • нескольких разновидностей злокачественных новообразований верхних дыхательных путей и кожи.

Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что папилломавирусные поражения шейки матки встречаются у 20-46% женщин, живущих половой жизнью. С такой же частотой удается выявить поражения нижнего отдела полового тракта у сексуально активных мужчин.

При половом заражении папилломавирусная инфекция чаще всего приводит к развитию аногенитальных бородавок, классической формой которых являются остроконечные кондиломы, обычно, обусловленные ВПЧ-6 и 11 типов. В целом же, не менее 35 типов вирусов папилломы человека (16,18 и др.) вызывают дисплазию и рак половых органов (шейки матки, вульвы, влагалища, полового члена), гортани и заднего прохода.

Важными эпидемиологическими особенностями инфекции являются наличие субклинических форм болезни и длительных инкубационный период (от нескольких месяцев до нескольких лет), что в значительной мере затрудняет ее диагностику и лечение.

Папилломавирусная инфекция возникает после контакта с людьми, страдающими заболеваниями, вызванными ВПЧ, а также с вирусоносителем, не имеющим видимых проявлений. Передача инфекции возможна через полотенца или другие предметы, на которых остался инфицированный ВПЧ эпителий, так как вирус способен сохранять активность в течение нескольких дней в слущенных клетках кожи. “Воротами” для проникновения вируса папилломы служат микротравмы кожи и слизистой (ссадины или трещины).

Инфицирование может происходить в бассейнах, банях, спортзалах, общественных учреждениях через рукопожатие, ношение чужой обуви или пользование общим полотенцем. Высокая вероятность инфицирования в косметических салонах при маникюре и педикюре, во время срезания или шлифовки старой кожи, в этом случае возможно самозаражение (аутоинокуляция) и распространение инфекции на другие поверхности, опасно также вдыхание пыли.

Заражение часто происходит в детских садах и школах, когда иммунитет ребенка плохо противостоит вирусным инфекциям или происходит гормональная перестройка организма в юношеском возрасте.

Удаление генитальных папиллом

Крайне высока вероятность заражения во время сексуальных контактов, даже защищенных презервативом. К такому выводу пришли американские врачи в 90-е годы прошлого века, в ходе масштабного исследования. С ростом сексуальной активности американцев отмечен рост клинической формы, то есть визуально наблюдаемой папилломой.

При широком выборе барьерных средств и противовирусных смазок (от СПИДа) количество больных генитальным кондиломатозом не уменьшилось. Основная причина, которую выдвинули на первый план – присутствие вируса в окружающих тканях на коже гениталий, промежности и ануса, которые не защищены презервативом.

Потенциальный риск инфицирования половым путем составляет до 80% людей сексуально активного возраста, при этом у 10% существует вероятность проявления заболевания в клинической форме и у 1% риск перехода в дисплазию и злокачественные заболевания. Согласно зарубежным данным, выведена прямая зависимость того, что каждый новый половой партнер повышает риск заражения на 5-10%.

Вероятность инфицирования ВПЧ в течение жизни для сексуально активных женщин превышает 70%. Среди беременных показатель выявления ВПЧ составляет примерно 65%, основная причина столь высокой восприимчивости к вирусу папилломы – естественное снижение иммунитета беременной женщины и повсеместное распространение инфекции (Читать про беременность и ВПЧ).

HPV типов 6 и 11 могут вызывать довольно редкое состояние: так называемый респираторный папилломатоз. Основной путь заражение во время родов от матери, страдающей генитальными кондиломами. В последнее время распространенные нетрадиционные отношения при орально-генитальном сексе приводят к росту заболевания у взрослых людей, особенно в сочетании с другими инфекциями и на фоне ослабления иммунитета. (Читать про полипы и респираторный папилломатоз).

Удаление генитальных папиллом

Проявления папилломавирусной инфекции зависят не только от локализации бородавки, но и типа вируса, состояния иммунной системы, и некоторых других факторов.

Инкубационный период ПВИ – определенный промежуток времени от момента, когда инфекция проникла в организм и до проявления заболевания, составляет в среднем от 3 до 8 месяцев.

В большинстве случаев ВПЧ-инфекция может находиться в неактивном состоянии – латентное течение ПВИ или носительство ВПЧ, в этот период не исключается передача инфекции другому лицу. В последующем иммунитет может побороть вирус папилломы, но иммунная память не формируется, и сохраняется риск повторного заражения ВПЧ.

Обычно носительство вируса папилломы бывает кратковременным и разрешается за 12-24 месяца (если не происходит повторного инфицирования папилломавирусом). В некоторых случаях инфекция может находиться в скрытом состоянии длительное время, до нескольких десятков лет, и проявляется в результате ослабления иммунной системы.

Например, в юношеском и климактерическом периодах, когда перестраивается гормональная система и видоизменяется эпителий репродуктивной системы. Подтверждением тому являются пиковые показатели заболеваемости раком шейки матки в 15-17 лет и после 45 лет. Носительство HPV всегда сопряжено с подавлением иммунитета, при этом ослабевает и антибактериальный барьер, присоединяются сочетанные инфекции, могут возникать хронические заболевания.

Субклинические формы папилломавирусной инфекции – когда признаки болезни не видимы невооруженным глазом, в большинстве случаев с бессимптомным течением. При этом продолжается патогенное действие папилломавируса с последующим развитием хронических заболеваний. Выявление субклинических или стертых форм ПВИ обнаруживается случайно, при обращении к врачу по причинам, не связанным с данным заболеванием.

Наиболее часто на фоне смешанных инфекций, например, в сочетании хламидиоза, микоплазмоза или трихомониаза. Первичное обследование на вирус папилломы доступно в каждом гинекологическом кабинете: проба с уксусом и проба с йодом (проба Шиллера). При выявлении подозрительных участков слизистой, диагностика происходит при помощи кольпоскопа – увеличительного прибора.

Клиническую форму папилломавирусной инфекции – характеризует видимые невооруженным глазом бородавки или остроконечные кондиломы. При кондиломах сохраняется проблема отличить (дифференцировать) проявление папилломавирусной инфекции от других элементов (родинок, жировиков или липом).

В основном бородавки не беспокоят пациента, несмотря на скрытую угрозу сниженного иммунитета или риска злокачественного осложнения. Место расположения папилломы определяет дальнейшее поведение. Так, если папилломы кожи лица и шеи вызывают косметический дефект – их удаляют. Папилломы гортани (это заболевание еще носит название папилломатоз гортани) могут привести к охриплости голоса, нарушению дыхания и с этими симптомами больной приходит к специалисту для определения дальнейшего лечения, которое сводится к удалению.

Особое социальное значение ВПЧ-инфекция гениталий приобретает как фактор риска развития рака шейки матки — второго по частоте онкологического заболевания у женщин. Факторами риска развития неоплазий шейки матки являются нарушения в иммунной системе, применение женщиной оральных контрацептивов, наличие у нее других заболеваний, передающихся половым путем, раннее начало половой жизни, большое количество половых партнеров. (Читать про бородавки на половых органах или о генитальных кондиломах).

Гистология

Лечение папиллом

Многих людей волнует вопрос: как избавиться от папиллом? Лечение папиллом так же, как и лечение остроконечных кондилом,должно быть комплексным.

Лечение вируса кондиломы предусматривает решение двух задач – нужно удалить кондилому и провести противовирусную терапию.

Для того, чтобы удалить кондиломы, используют различные методы: химиодеструкцию, криодеструкцию и радиоволновую хирургию. Применяется и удаление папиллом лазером.

Удаление кондилом в нашей клинике проводится при помощи аппарата «Surgitron» радиоволновым методом. В основе метода лежит испарение воды, содержащейся в клетках. Процедура малотравматична, заживление происходит быстро и с минимальным образованием рубцовой ткани.

В Интернете можно изучить всевозможные отзывы о лечении кондилом. Однако только специалист знает, как удалить папиллому и какой способ лечения ВПЧ подходит именно Вам. В некоторых случаях рекомендуется лазерное удаление папиллом, в других – радиоволновое.

alt

После удаления папиллом пациентам назначается прием противовирусных препаратов и средств для укрепления иммунной системы.

Проведение противовирусной и иммуностимулирующей терапии проводится строго индивидуально для каждого пациента с учетом клинической картины, локализации патологического процесса, данных лабораторного и инструментального исследования.

В клинике «МедикСити» работает команда высококвалифицированных врачей, применяющих самые передовые методики лечения. Мы лечим бесплодие, пиелонефрит, цистит, простатит, импотенцию, нейрогенный мочевой пузырь, недержание мочи при напряжении у женщин и другие урологические заболевания! Будьте здоровы с «МедикСити»!

Если Вы задумали удаление кондилом, цены Вас приятно удивят. Цены на удаление папиллом и кондилом Вы можете увидеть здесь.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 200 руб

Лечение должно быть комплексным, включать местное воздействие на очаг и назначение препаратов общего действия. Основным способом местного лечения остается их локальное удаление различными методами (подробнее – см. «удаление папиллом»).

Однако важно не просто удалить, но и повысить устойчивость организма к вирусам. Состояние иммунитета напрямую сказывается на тяжести проявлений инфекции. Поэтому для общего лечения используются противовирусные препараты широкого спектра, иммуномодуляторы, различные интерфероны и стимуляторы выработки интерферонов.

В настоящее время нет ни одного противовирусного препарата для целенаправленного уничтожения ВПЧ. Поэтому обычно проводится комплексное лечение. Особое внимание обращается на папилломы, вызванные вирусами с высоким онкогенным потенциалом. Если человек заражен таким типом вируса, ему необходимо не только лечение, но и постоянное наблюдение у врача.

Для каждого пациента врачи нашего центра разрабатывают индивидуальные схемы. Ведь не секрет, что многие пациенты страдают одновременно двумя и более вирусными инфекциями. ВПЧ-инфекция часто сочетается с рецидивирующим герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, склонностью к частым простудным заболеваниям. Такие сочетания могут говорить о «поломке» каких-то звеньев противовирусного им­мунитета.

Поэтому при папилломавирусной инфекции рекомендуется проводить иммунологическое обследование. Если в анализах будет выяв­лено отклонение от нормы, требуется лечение для восстановления показателей иммунитета.

Осложняется ситуация и в том случае, когда у пациента помимо ВПЧ-инфекции находят хламидиоз, генитальный герпес, кандидоз. При сочетанных вирусно-бактериальных и/или вирусно-вирусных заболеваниях повышается вероятность развития осложнений ВПЧ-инфекции. Поэтому в таких случаях решающее значение для выздоровления пациента имеют индивидуально разработанные схемы терапии.

В настоящее время возможно не только лечение, но и профилактика инфекции. Для предупреждения заражения можно сделать вакцинацию. Ее проводят врачи нашего центра.

Вакцинация обеспечивает для неинфицированных ранее женщин серьезную защиту от некоторых типов папилломавируса высокого онкогенного риска. Эти вирусы, как правило, всегда находят в организме пациенток с раком шейки матки и половыми бородавками. Поэтому вакцинацию от папилломавируса нередко называют «прививкой от рака шейки матки».

Вакцина вводится в плечо три раза в течение полугода. Наиболее целесообразным считается вакцинировать девочек, девушек и молодых женщин до 26 лет. Прививку делают либо до первого интимного контакта, либо в самом начале сексуальной жизни.

Особых ограничений для этой прививки нет. Необходимо соблюдать только общие правила, которые учитывают при любой вакцинации. Непосредственно перед прививкой проводится осмотр врача. У пациентки не должно быть серьезных хронических заболеваний и непереносимости компонентов вакцины. Опыт показывает, что прививка от папилломавируса обычно хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector