Венерические заболевания: Хламидиоз

Лечение хламидиоза

МирСоветов обращает ваше внимание, что диагностика инфекции осложняется тем, что под видом хламидиоза может скрываться и другое заболевание мочеполовой системы. Поэтому взятие мазка на наличие хламидий – это лишь вспомогательная процедура при диагностике. С помощью этого метода можно всего лишь заподозрить заболевание.

Стандартным анализом для выявления бактерий хламидиоза является посев на среду Мс-соу. Его недостатками считаются трудоемкая работа, дороговизна и длительное приготовление. Не всех больных устраивает данный метод диагностики.

Помимо взятия соскоба из уретры мужчины/женщины, проводится иммуноферментный анализ крови. Метод хорош тем, что выявляет возбудителя инфекции, кроме этого позволяет определить стадию протеканию хламидиоза.

Самым надежным способом в выявлении возбудителей инфекции считается ДНК-диагностика, ее еще называют ПЦР (полимерная цепная реакция). Метод достоверен до 100% и чувствителен, т.е. позволяет выявить хламидиоз даже при малой концентрации хламидий.

Подборкой подходящих медикаментов должен заниматься непосредственно специалист медицинского центра. Своевременное обращение к сотрудникам медицинской помощи – это залог вашего скорейшего выздоровления. Лечение хламидийных инфекций в домашних условиях крайне опасно серьезными осложнениями, особенно учитывая то, что хламидиозы способны принимать хронический характер.

При лечении инфекций, вызванных хламидиями, применяется комбинированная терапия. Хламидиоз коварен тем, что может себя выдавать и за другие болезни. Нередко течение болезни сопровождается другими заболеваниями, передающимися половым путем. Отсюда и сложности при постановке верного диагноза. До сих пор ученые находятся в поисках решения данной проблемы. Поэтому при лечении используются антибиотики широкого спектра действия.

К такой группе химиотерапевтических препаратов могут относится пинициллин, сульфаниламид и тетрациклин. Совместно с применением антибиотиков проводится курс лечения с применением иммунокоррегулирующих препаратов для поддержания иммунитета заболевшего человека. Обычно используются инъекции циклоферона. Он эффективно борется с инфекцией, благодаря этому, осложнения становятся минимальными, а сама болезнь переносится легче.

В борьбе с хламидиями специалисты могут применять азитромицин. Для этого назначается индивидуальный курс лечения. Не исключается и применение кларитромицина. Он менее щадящий из-за своей токсичности.

Возможен курс доксициклина 100 мг 2 раза в день. А также вильпрафен 500 мг 2 раза в день. Данный курс применяется в течение пяти дней, но прежде следует получить консультацию специалиста. МирСоветов еще раз напоминает, что информация имеет ознакомительный характер, избегайте самостоятельного лечения болезни во избежание осложнений.

Некоторые медицинские центры рекомендуют сопровождать лечение хламидийных инфекций лазерным облучением крови, что повышает эффективность антибиотиков, способствует улучшению работы иммунной системы. Кроме этого для скорейшего выздоровления назначается поливитаминный комплекс и своеобразная диета.

Следует помнить и о том, что лечением хламидиоза должны заниматься оба партнера. В противном случае все старания будут напрасны. По окончании курса проводятся контрольные анализы на наличие инфекции. При обнаружении бактерий проводится повторный цикл лечения. Если результаты анализа на наличие хламидий будут отрицательными, то назначается контроль на рецидив болезни.

Помните, что уберечь себя от хламидиоза может каждый. Главное принять все необходимые меры для предотвращения появления болезни. Соблюдение безопасных половых отношений – главный момент в профилактике заболевания хламидиозом. Методы контрацепции сейчас доступны каждому.А от того, как вы отнесетесь к самому заболеванию, зависит благополучие вашего здоровья и здоровья ваших детей.

Признаки хламидиоза очень расплывчаты, поэтому при любых подозрительных выделениях срочно обращайтесь к врачу. Женщинам стоит навестить гинеколога, мужчинам — уролога. Кроме того, не помешает консультация дерматовенеролога.

Чтобы правильно поставить диагноз нужно выявить возбудителя инфекции — хламидию. Обнаружить ее непросто, тут обычных мазков и бактериологических посевов недостаточно, потребуются достаточно сложные исследования: прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) и ДНК-диагностика ПЦР).

Избавиться от хламидий труднее, чем от других болезнетворных бактерий. Эти микроорганизмы умеют приспосабливаться к лекарствам и прятаться от них. Тем не менее, лечить хламидиоз нужно обязательно, и чем быстрее, тем лучше. Кроме курса антибактериальной терапии лечение хламидиоза включает в себя модуляторы иммунитета, поливитамины, нормализацию образа жизни, диету, отказ от половой жизни на время лечения.

Лечение обязательно должно проводиться всем партнерам. По окончании курса проводятся контрольные анализы. Если хламидий не обнаруживают, то анализы проводят еще раз через месяц (у женщин — перед менструацией). Только после этого можно будет говорить об эффективности проведенного лечения.

Существует два основных способа инфицирования хламидиозом:

  • Половой путь. Заражение может произойти при незащищенном сексуальном контакте: генитальном, оральном, анальном. В зону риска попадает приблизительно каждый четвертый партнер, причем женщины являются наиболее восприимчивыми к «приему» инфекции.
  • Вертикальный путь. В этом случае передача хламидий происходит от матери к ребенку во время родов. Данных о возможности внутриутробного заражения плода на сегодняшний день не существует.

Вариант заражения бытовым методом практически исключен, так как бактерии хламидии нежизнеспособны во внешней среде. Поэтому пользование общим туалетом (сидением унитаза), банными полотенцами и другими гигиеническими принадлежностями, посещение саун, бассейнов и прочих мест большого скопления людей не несут особой опасности.

Сложность диагностирования хламидиоза заключается в том, что хламидии относятся к разряду внутриклеточных микроорганизмов, которые аккумулируются внутри клеток и сохраняются там, активизируясь при появлении благоприятных условий. Местом локации инфекции служат слизистые оболочки женских и мужских половых органов, а если говорить точнее — их эпителиальный слой. Именно поэтому рецидивы заболевания часто связаны с проблемами в части мочеполовой системы.

Существует ряд вариантов диагностики хламидиоза, каждый из которых обладает своими плюсами и минусами. Достаточно часто они используются в сочетании друг с другом для того, чтобы получить наиболее показательный результат по выявлению патогенных бактерий хламидий. К ним относят:

  • Экспресс-тест. Предназначен для определения возможной инфекции в домашних условиях. Работает по принципу лакмусовой бумаги: при попадании болезнетворных организмов на тестовую поверхность она окрашивается в красный цвет. Положительный ответ — две характерные полоски. Наряду с простотой использования и доступностью приобретения (в обычных аптеках) этот способ распознавания хламидиоза считается малоэффективным. Вероятность идентификации хламидий составляет всего 25-50%.
  • Мазок. Данный способ диагностики подразумевает микроскопическое исследование части слизистой, отделяемой из половых органов и мочеиспускательного канала. У женщин мазок берется из уретры, слизистой влагалища и шейки матки. У мужчин делается соскоб из мочеиспускательного канала, а также берутся заборы секрета простаты для выявления хламидий в труднодоступных местах органа мочевыделения. Чувствительность метода составляет все 20-30%, однако он помогает определить уровень лейкоцитов, что может свидетельствовать о начавшемся воспалительном процессе.
  • РИФ(реакция иммунной флюоресценции). Данный метод предполагает наличие специального оборудования: особого флуоресцентного микроскопа и соответствующих реактивов. Мазок из мочеиспускательного канала подкрашивается флуоресцентным красителем, что позволяет определять бактерии хламидий по светящейся подсветке. Сложность такой диагностики состоит в том, что подсвечиваться могут не только искомые микроорганизмы, но и частицы стафилококков и стрептококков, поэтому различить тип бактерии способен лишь высококвалифицированный специалист. Еще одна важная деталь — это умение отличать живые клетки хламидий от мертвых, не выведенных еще из организма после лечения. С учетом специфики исследования эффективность этого метода составляет 70-75%.
  • РСК(реакция связывания комплемента). Суть анализа состоит в следующем: делается забор крови, затем в пробу «подсаживаются» определенные антитела, способные связываться с хламидиями и тем самым определять наличие инфекции. Серологический метод не применяется для диагностики острой инфекции в виду своей малоэффективности. Чаще всего он оправдан при проведении скрининг-тестов, необходимых для комплексного выявления возбудителей различных инфекций.
  • ИФА(иммуноферментный анализ). Суть метода — определение не самих хламидий, а антител к ним. Для анализа используется кровь или соскоб, взятый со стенок слизистых половых органов. Чувствительность теста — около 60-65%. Главным преимуществом данной диагностики является то, что она позволяет понять «статус» инфекции: хроническая стадия заболевания, острый рецидив и т.д.
  • Бактериологический посев. Считается самым дорогим, трудозатратным и длительным методом диагностики хламидиоза, но дающим максимально верный результат. Мазки из мочеполовых органов высеваются на специально подготовленную питательную поверхность, где могут произрастать только бактерии хламидий. Материал закрывают с инкубаторе и наблюдают за происходящими изменениями. Если в мазке присутствуют инфицированные клетки, то они обнаруживают себя, произрастая на питательной основе в виде характерынх колоний. Также данный метод позволяет определить вид антибиотика, смертельного для болезнетворных микроорганизмов для конкретного человека.
  • Методы ДНК-диагностики. К ним относят способ ДНК-зондов, Лигазно-цепную реакцию (ЛГЦ), полимерно-цепную реакцию (ПЦР), транскрипционную амплификацию (ТА). Уровень чувствительности перечисленных диагностических приемов составляет 95-100%. Основной недостаток — наличие соответственно оборудованной лаборатории, дорогостоящих реактивов, квалифицированного персонала.
  • В случае проявления любых характерных симптомов болезни. Инфицирование хламидией требует немедленного лечения для того чтобы избежать таких осложнений как бесплодность (как у женщин, так и у мужчин).
  • Если у женщин замечаются такие симптомы:
    • повышение температуры;
    • озноб;
    • боль в области спины;
    • потеря веса;
    • диарея;
    • боль в нижней части живота;
    • кровотечение после полового акта;
    • тошнота;
    • периодические боли в области позвоночника.

    Как правило, эти проявления указывают на воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое является осложнением таких болезней как гонорея или хламидиоз. Обычно, если не лечить это расстройство, женщина становится бесплодной.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Симптоматика заболевания выражается в следующих признаках:

  • Болезненные ощущения при мочеиспускании. Можно заметить, что первая капля мочи отличается мутностью, а процесс опорожнения сопровождается зудом и жжением.
  • Кровянистые выделения при эякуляции, а также в конце мочеиспускания.
  • Воспаление яичек, характеризующееся укрупнением их размеров, болезненностью при дотрагивании, локальным покраснением.
  • Появление стекловидных выделений из уретры. Обычно такие явления происходят утром перед мочеиспусканием.
  • Воспаление предстательной железы (простатит). Характеризуется болями в зоне промежности, убавлением сексуального влечения, нарушениями эрекции, затрудненным мочеиспусканием, наличием выделений из головки члена.
  • Общее недомогание, сопровождающееся повышением температуры до 37-37,5 °С.

У пациентов мужского пола хламидиоз в большинстве случаев протекает в форме уретрита.

Это состояние приводит к появлению симптомов:

  • зуд в канале
  • рези при мочеиспускании
  • покраснение губок уретры
  • выделения

Отделяемое при хламидиозе обычно необильное.

Хламидиоз

Оно слизистое или слизисто-гнойное.

Под этим термином подразумевают воспаление яичек и придатков.

Оно может иметь хламидийную этиологию.

Инфекция в этом случае распространяется из уретры восходящим путем.

Яички анатомически связаны с уретрой через семявыносящие протоки и придатки.

Ведь через эти структуры сперматозоиды попадают в уретру и выходят во внешнюю среду во время эякуляции.

При длительном течении хламидиоза бактерии могут попадать вначале в придатки яичка, вызывая эпидидимит.

Затем они поражают и само яичко.

В результате развивается орхит.

Это состояние у мужчин протекает без симптомов в 80% случаев.

Лишь при осмотре врач может обнаружить небольшую припухлость придатка.

В редких случаях орхоэпидидимит при хламидиозе проходит в острой форме.

Тогда возможны такие симптомы:

  • увеличение температуры тела до 39 градусов
  • сильная боль в мошонке
  • её иррадиация в пах и крестец
  • покраснение кожи мошонки
  • сильный отек
  • определяемое на ощупь уплотнение придатка
  • сильная боль при пальпации

Если же орхоэпидидимит протекает подостро, симптомы аналогичные, только выражены слабее.

Температура тела возрастает до 37-37,5 градусов.

Венерические заболевания: Хламидиоз

Отмечается умеренная боль в мошонке.

В большинстве случаев в воспалительный процесс вовлекается только придаток.

Гораздо реже воспаляется и яичко.

Пока что не доказано, что хламидии способны сами по себе вызывать простатит.

Вполне вероятно, что эти бактерии являются лишь кофактором, увеличивающим риск воспалительных процессов предстательной железы другой этиологии.

Тем не менее, простатит на фоне хламидиоза развивается достаточно часто.

Некоторые авторы сообщают, что на фоне хламидийного уретрита клинические проявления простата выявляются у 46% мужчин.

У 15% пациентов с простатитом воспаляются также и семенные пузырьки (везикулит).

Воспаление половых органов нередко приводит к бесплодию.

В том числе в случае, когда оно протекает без симптомов.

Клинические проявления

Хламидийная инфекция в первые 14 дней у женщины после активации патогенных клеток не проявляет себя. Начальный этап заболевания характеризуется изменениями во внутренних половых органах, из-за чего симптоматика отсутствует.

Только после того, как микроорганизм развернул свою бурную деятельность, практически, на всех половых органах, возникают первые клинические проявления и симптомы. К таким проявлениям относят:

  • Женщина замечает появление неспецифических выделений желтоватого цвета, имеющих неприятных запах. Необходимо отличать их от грибковых заболеваний половых органов, т.к. их лечение совершенно другое, нежели при хламидиозе.
  • Зуд или жжение во время мочеиспускания. Женщина должна насторожиться, если такой симптом не проходит в течение нескольких дней. Заболевания внутренних половых органов или мочевой системы имеют схожее проявление.
  • Развитие симптомов характеризуется повышением температуры тела, отмечается слабость и постоянная усталость.

Комплекс таких симптомов должен заставить женщину обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.

Большинство венерических заболеваний имеют схожие клинические проявления и самостоятельно поставить диагноз в данном случае невозможно. В случае приема препаратов без консультации с врачом, хламидиоз может перейти в хроническую стадию.

Такая форма заболевания характеризуется периодическими воспалительными процессами. Хронический хламидиоз представляет опасность для будущих матерей, т.к. может вызывать отклонения в развитии плода и сохраняется риск инфицирования ребенка во время родов.

Развитие хламидиоза происходит поэтапно:

  • Первая стадия — непосредственно инфицирование в момент полового акта. При этом никаких характерных изменений в самочувствии человек не замечает. Одним из возможных признаков заболевания является незначительный зуд в области слизистых влагалища или головки члена при мочеиспускании. Однако столь скудная симптоматика не привлекает внимания и, как правило, проходит через несколько дней сама собой.
  • Вторая стадия — клинические формы проявления. Болезнь может выражаться симптомами уретрита, характеризующимися болезненными схватками и резями в процессе мочеиспускания. Достаточно часто наблюдаются признаки проктита, связанные с болями в заднем проходе при дефекации, а также случаи диагностирования фарингита, влекущего за собой затрудненность глотания и отечность слизистой гортани.
  • Третья стадия — развитие осложнений. Бессимптомное течение заболевания зачастую переводит его в хроническую стадию, вызывая целый ряд серьезных осложнений: эпидидимиты, эндометриты, циститы, реактивные артриты, радикулиты и т. д.

Переход хламидиоза в хроническую фазу может привести к серьезным последствиям, в частности, развитию таких патологий как:

  • воспаление придатков, матки и яичников;
  • простатит;
  • цистит;
  • импотенция;
  • пиелонефрит;
  • поражения сердечно-сосудистой системы;
  • артрит;
  • конъюнктивит
  • бесплодие и т. д.

Код МКБ-10 А74 – Другие болезни, вызываемые хламидиями.

Лечение хламидиоза

Непростая ситуация возникает у женщин, которые узнают о болезни только при осложнениях (воспалительное заболевание органов малого таза). Из-за этого женщины с активной половой жизнью должны сдавать анализы на наличие хламидий в организме хотя бы один раз в год.

Основывайтесь только на курс лечения, назначенный вашим врачом. Всё-таки некоторые народные средства могут улучшить признаки болезни и даже ускорить выздоровление.

Внимание! Никогда не пытайтесь лечить самостоятельно хламидийную инфекцию!

Антибиотики

При осложнениях хламидиоза, врач назначит более высокие дозы антибиотиков (например, доксициклина) или более эффективные лекарственные препараты:

  • цефокситин;
  • производные пенициллина.

Акупрессура

Практиканты китайской медицины считают, что заражение венерическими болезнями связано с накоплением токсинов в организме.

Специалист китайской медицины назначит курс лечения на базе симптомов и биохимических реакций организма.

Например, только одно такое лекарство может содержать около 10 — 20 различных лекарственных растений, часто включающее дудник китайский и реманию клейкую.

Сереноя

Сереноя, которая содержит химическое вещество берберин, не только стимулирует иммунную систему, но и помогает при инфекциях гениталий, особенно у мужчин.

Принимать сереною можно под видом чая или капсул.

Возбудителем заболевания являются облигатные внутриклеточные микроорганизмы, принадлежащие к одному из виду хламидий – Chlamydia trachomatis. Данная форма инфекции представляет наибольшую опасность для человека, т.к. способна вызывать множественные заболевания мочеполовой системы.

Хламидии обладают такой способность, как переход в L-форму, во время нее клетки становятся неактивными и длительное время пребывают в организме, не проявляя себя.

При благоприятных факторах они активируются, и в этот момент начинается патологический процесс.

Неактивная форма инфекции способна длительное время находиться в организме человека. Особо опасен такой вид существования инфекционного возбудителя, когда женщина планирует стать матерью или вынашивает ребенка.

Венерические заболевания: Хламидиоз

При иммуносупрессии (ослабление защитных сил) дремлющие клетки активируются, что во время беременности может привести к печальным последствиям или же есть риск вовсе не забеременеть. Внезапное пробуждение хламидий влечет за собой ряд неблагоприятных последствий для здоровья женщины.

Лечение хламидийной инфекции проводится строго по назначениям врача, курс терапии подбирается индивидуально, с учетом особенностей здоровья. До начала курса специалист устанавливает вид хламидий и определяет общее состояние организма. Терапия заключается в приеме антибиотиков, иммуномодуляторов, назначении диеты и физпроцедур. Группы препаратов, входящих в схему лечения:

  • Антибиотики. Их применение оказывает на клетки бактериостатическое и бактерицидное действие, ряд антибиотиков прекращают выработку белка патогенными клетками. Препараты из этой группы должны быть подобраны с учетом особенностей организма, т.к. имеют ряд противопоказаний, особенно во время беременности.

    К побочным действиям антибиотиков относят диарею, тошноту, слабость. После их применения лучше всего пропить препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Наиболее часто врач назначает следующие антибиотики: Азитромицин, Доксициклин, Офлоксацин.

  • Венерические заболевания: Хламидиоз

  • Иммуномодуляторы позволяют организму лучше справиться с воздействием на него инфекций.

    Они укрепляют иммунные силы, повышают фагоцитарную функцию крови и уменьшают негативный эффект от антибиотиков и других препаратор.

    Противопоказаниями к применению иммуномодуляторов является индивидуальная непереносимость лекарства.

    К препаратам данной группы относят Полиоксидоний и Тималин. Побочным действием при их применении является аллергическая реакция.

  • Витаминные комплексы. Они способствуют укреплению иммунитета, способствуют быстрому восстановлению после проведения лекарственной терапии. Их назначение носит рекомендованный характер, курс и схема подбираются индивидуально, основываясь на недостатке.

Лечение хламидиоза носит положительный результат только после правильно поставленного диагноза, подбора лекарственных средств. Немаловажную роль в выздоровлении играет личная гигиена женщины. Проводить ее нужно минимум два раза в день, применять специальные отвары и медикаменты. Пользоваться по назначению врача препаратами местного действия.

Врач может назначить физпроцедуры. Они повышают сопротивляемость организма к инфекции, улучшают кровообращение, снимают болевые ощущения и отеки, ускоряют восстановление поврежденных тканей. К физпроцедурам при хламидиозе относятся: электрофорез, ультразвуковое облучение.

Также часто применяются противопаразитарные средства, т.к. ученые причисляют хламидии к одному из видов человеческих паразитов. Распространено назначение иммуномодуляторов для поддержки иммунной системы больного.

Хламидии быстро привыкают к действию антибиотиков и приобретают устойчивость к ним. Важно помнить, что самолечением заниматься нельзя, так можно загнать болезнь в бессимптомную форму, а не вылечить. При обнаружении первых признаков хламидиоза следует немедленно обратиться к венерологу.

Кроме медикаментозных препаратов, врач обязательно назначает пациенту:

  • Ванночки,
  • Тампоны для влагалища,
  • Спринцевание,
  • Физиотерапию и др.

Лечение в абсолютном большинстве случаем проходит амбулаторно, врач может направить пациента на стационар только при наличии серьезных осложнений хламидиоза.

Венерические заболевания: Хламидиоз

По окончании курса лечения пациенту обязательно нужно сдать контрольные анализы крови и мочи.

Для того, чтобы констатировать полное излечение, следует повторно пройти все диагностические исследования в течение месяца после завершения терапевтического курса. Если все результаты исследований будут отрицательными, значит, хламидии в организме отсутствуют.

У пациентов женского пола хламидия трахоматис симптомы может вызывать весьма разнообразные.

Ведь у женщин больше наружных половых органов, которые могут воспалиться.

Помимо уретры, хламидии нередко поражают цервикс и влагалище.

Самой частой клинической формой неосложненного хламидиоза у женщин считается цервицит.

Это воспалительный процесс шейки матки.

Симптомы в большинстве случаев отсутствуют.

Если они есть, то выражены слабо.

Основные проявления:

  • выделения из шейки матки (могут быть замечены только при гинекологическом осмотре)
  • реже – вагинальные выделения
  • зуд
  • контактные кровотечения (выделение крови из влагалища после полового акта в результате травмирования воспалённой шейки матки)

Очень редко цервицит протекает в острой форме.

В таком случае цервикальный канал перекрывается слизью.

Выделения становятся обильными, иногда гнойными.

При осмотре шейка матки красная, отёчная.

На ней могут быть эрозии (дефекты эпителия с обнажением стромы – подслизистого слоя).

На фоне хламидиоза возрастает риск эктопии шейки матки.

То есть, смещения цилиндрического эпителия цервикального канала на влагалищную часть шейки.

При длительном течении заболевания в области зева образуются лимфоидные фолликулы.

Реже у женщин воспаляется уретра.

симптомы хламидии у мужчин

В этом случае возникают такие симптомы:

  • боль при мочеиспускании
  • небольшие выделения из уретры (обычно в виде капли, обнаруживающейся по утрам)

Из цервикального канала инфекция может подниматься выше.

Хламидия нередко поражает слизистую оболочку матки.

Эндометрий содержит два слоя: функциональный и базальный.

При хламидиозе в воспалительный процесс вовлекаются оба слоя.

Симптомы хламидиоза у женщин

Причем поражение базального является весьма опасным, так как может нарушить созревание функционального.

Его утолщение происходит каждый месяц в середине цикла.

Это необходимо, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку.

Если функциональный эндометрий не нарастает в результате повреждения базального слоя, то развивается бесплодие.

Основные симптомы эндометрита:

  • умеренные боли внизу живота
  • сильная болезненность шейки матки при обследовании

Обычно температура тела в норме.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Сильной боли и выделений нет.

Потому что протекает хламидийный эндометрит в хронической форме.

Но иногда развивается острый воспалительный процесс.

Тогда возможно увеличение температуры тела до 38-39 градусов.

Боль в животе усиливается.

Она становится более интенсивной при кашле или физической нагрузке.

Из канала шейки матки появляются обильные выделения.

Из матки воспалительный процесс распространяется на придатки.

Если поражаются фаллопиевы трубы, это явление называют сальпингитом.

Если хламидия также провоцирует воспаление яичников, используют термин сальпингоофорит.

Часто матка и придатки воспаляются одновременно.

К тому же, не всегда можно выяснить, какие именно органы воспалены.

Поэтому для всех воспалительных женских заболеваний репродуктивной системы используется обобщенный термин: воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).

Норфлоксацин

Это осложнение ВЗОМТ хламидийной этиологии.

Фаллопиевы трубы у женщины соединены с брюшной полостью.

Поэтому хламидия может попадать в тазовую брюшину (соединительнотканный листок, покрывающий органы изнутри и снаружи), вызывая её воспаление.

Болезнь сопровождается:

  • болью в животе
  • напряжением мышц передней брюшной стенки
  • тахикардией
  • небольшой лихорадкой

Развитие пельвиоперитонита даёт неблагоприятный прогноз для репродуктивной функции.

Этот процесс инициирует образование большого количества спаек.

Проходимость маточных труб нарушается.

В результате появляется трубный фактор бесплодия.

Если же проходимость нарушена частично, увеличивается риск внематочной беременности.

Хламидиоз при беременности

Это состояние очень опасно, так как диагностируется зачастую лишь после разрыва трубы и тяжелого кровотечения.

У женщин хламидия также может приводить к воспалению:

  • парауретральных ходов
  • больших вестибулярных желез
  • вульвы (чаще у несовершеннолетних)

Для хламидиоза характерна многоочаговость поражения.

То есть, воспаляются все перечисленные выше органы не по одному, а сразу по несколько.

Например, у одной женщины могут выявляться одновременно признаки уретрита, цервицита, эндометрита и двустороннего сальпингоофорита.

При столь большом количестве вовлеченных органов хламидиоз характеризуется частым бессимптомным течением.

Как лечится хламидийная инфекция

Хламидиоз вообще не имеет специфических клинических проявлений.

Это означает, что любые симптомы, которые появляются при этом заболевании, могут также возникать при других патологиях.

Нет ни одного клинического признака, увидев который, врач мог бы с уверенностью сказать, что это именно хламидийная инфекция, а не какая-либо другая.

Поэтому диагностика возможна исключительно лабораторными методами.

  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • неспецифические инфекционные заболевания урогенитального тракта.

Какие анализы сдать при симптомах хламидии

Как мы уже говорили, признаки хламидиоза неспецифичны.

Нельзя понять, что это именно хламидия вызвала инфекцию урогенитальной системы.

Поэтому при обращении врач, скорее всего, проверит вас сразу на все часто встречающиеся венерические болезни.

Начинается диагностика с урогенитального мазка и его микроскопического исследования.

Врач выясняет, есть ли признаки инфекции.

Уже на этапе микроскопии он может обнаружить некоторых возбудителей, в частности кандиду, гонококка, трихомонаду.

Но хламидии в микроскоп не видны.

При посеве они растут плохо, так как малоустойчивы во внешней среде.

Последствия хламидиоза для ребенка

Поэтому основным методом диагностики хламидиоза остается ПЦР.

Из места предполагаемой локализации возбудителя берутся соскобы эпителиальных клеток.

Их отправляют в лабораторию.

Там обследуют на хламидиоз и другие половые инфекции путем выявления специфических фрагментов ДНК возбудителей.

Этот тест почти не уступает бак посеву на хламидию по специфичности.

Прием антибиотиков при беременности

Зато существенно превосходит его по чувствительности.

В отличие от ПЦР, культуральная диагностика хламидиоза даёт до 50% ложноотрицательных результатов.

Хламидии у беременных

Хламидиоз опасен при беременности.

Бактерия может инфицировать ребенка во время родов.

Если же заражение произойдет внутриутробно, это чревато многоводием, разрывом плодного пузыря, преждевременными родами.

Хламидия трахоматис у женщин при беременности в случае выявления подлежит лечению.

Терапия может проводиться на всех сроках.

При этом следует помнить, что некоторые антибиотики в этот период запрещены.

воспаление яичка при хламидиозе

Потому что они увеличивают риск формирования пороков развития у плода.

Не используются:

  • фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин)
  • тетрациклины (включая часто использующиеся при хламидиозе доксициклин)

Лечение хламидии трахоматис у женщин на фоне беременности чаще всего проводится джозамицином.

Может также использоваться спирамицин, эритромицин или амоксициллин.

Опасности при беременности

В большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно, поэтому женщины, не планировавшие беременность и не сдававшие соответствующих анализов на наличие инфекции, могут не знать, что являются носителями хламидий. В некоторых случаях болезнь проявляется такой симптоматикой:

  • выделения из влагалища белого и желтоватого цвета;
  • боли внизу живота;
  • воспалительные процессы в шейке матки (цервицит);
  • болезненные ощущения при мочеиспускании.

В случае если инфекция затронула не только слизистую влагалища и шейку матки, но и попала в полость матки и маточные трубы, то болевой синдром будет иметь более выраженный характер, а при обследовании может быть выявлено воспаление придатков.

Хламидиоз является одной из распространенных причин невынашивания плода, а также ведет к развитию целого ряда серьезных осложнений в процессе беременности. При первичном заражении в первом триместре может наблюдаться обострение клинической картины болезни, во втором возможно формирование плодово-инфекционной недостаточности, в третьем — не исключены случаи внутриутробого инфицирования ребенка.

Среди рисков, наиболее часто сопровождающих беременных женщин, наблюдаются следующие:

  • усиленный токсикоз;
  • анемия;
  • скачки артериального давления;
  • эрозия шейки матки;
  • многоводье;
  • преждевременные роды;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы.

Во время родов может наблюдаться слабость родовой деятельности, преждевременное отхождение околоплодных вод, а также высока вероятность заражения плода через родовые пути.

У детей, зараженных при рождении хламидиозом либо инфицированных в утробе матери, могут диагностироваться различные отклонения в развитии, в частности — порок сердца, гипоксия, поражения нервной системы, дисфункции органов пищеварения и ЖКТ.

Поскольку бактерии хламидий блокируют поступление в матку питательных веществ, то ребенок может родиться с низкой массой тела, страдать железодефицитной анемией, а также впоследствии часто болеть отитами, фарингитами, пневмонией и вирусным конъюнктивитом.

При заражении плода на поздних сроках беременности достаточно часто поражаются внутренние органы, вызывая тяжелые патологии печени, почек, поджелудочной железы. Нередки случаи проявления синдрома Фитца-Хью-Куртиса, а также энцефалопатии, осложненной судорогами.

При постановке на учет в женской консультации анализы на хламидиоз не относятся к разряду обязательных, однако обследование рекомендуется проходить беременным женщинам, имеющим определенные проблемы со здоровьем. В частности:

  • хронические заболевания дыхательных путей (бронхиты, фарингиты, ларингиты, пневмонии);
  • частые воспаления мочеполовых органов (циститы, уретриты);
  • перенесенные половые инфекции (гонорея, сифилис, трихомониаз);
  • артриты, артрозы суставов;
  • предшествующие самопроизвольные выкидыши;
  • преждевременные роды;
  • внематочные беременности.

При выявлении хламидиоза на ранних стадиях беременности показаний к ее прерыванию нет. Лечебная терапия сводится к использованию общепринятых схем, включающих прием антибиотиков. Некоторые врачи придерживаются мнения, что при отсутствии клинической симптоматики (белей, болезненном мочеиспускании, общем недомогании) можно воздержаться от назначения антибактериальных препаратов, пока инфекция находится в спящем режиме.

При переходе болезни в активную форму применяют антибиотики, обладающие свойством не проникать сквозь плаценту, «оседая» в организме матери. Особенность таких препаратов в том, что их молекулярная масса больше, чем пропускная способность внутриклеточных капилляров. В результате плод получает минимальную токсическую нагрузку, что позволяет снизить риск возникновения осложнений и врожденных пороков.

Для лечения хламидиоза в период беременности предпочтение отдается антибиотикам тетрациклиновой и макролидной группы, таким как Ровамицин, Спирамицин, Джозамицин, Эритромицин. Дозировка подбирается индивидуально в каждом отдельном случае с учетом специфики инфекции и условия ее протекания. Антибиотики назначаются короткими курсами, чтобы вредное воздействие на организм было щадящим.

Хламидиоз во время беременности несет большую опасность для развития ребенка. Патологический процесс, протекающей в матке, способен нарушать питание малыша, возникает плацентарная недостаточность. В результате, развитие снижается, в лучшем случае ребенок рождается с недовесом.

При тяжелой форме заболевания у ребенка возникает нехватка в кислороде, что может привести к нарушению формирования органов и систем.

На поздних сроках беременности существует риск инфицирования плода. Наиболее часто поражаются: печень, почки, поджелудочная железа. Степень патологического процесса напрямую влияет на здоровье плода и дальнейшее развитие ребенка. Поэтому так важно, вовремя распознать заболевание и начать сразу принимать меры.

Профилактика хламидиоза

Для того чтобы предотвратить заражение хламидиозом, во время полового акта рекомендуется использовать презерватив.

Женщины, партнеры которых представляют симптомы хламидиоза, должны сдать анализы на наличие хламидий.

Комплекс профилактических мер схож с профилактикой других половых инфекций, подразумевая выполнение следующих рекомендаций:

  • Соблюдение сексуальной культуры. Частая смена партнеров увеличивает риск заболевания хламидиозом. Следует избегать случайных связей, пользоваться презервативами и не забывать, что заражение хламидиями возможно также и при оральном и анальном сексе.
  • Личная гигиена половых органов. Сюда относятся подмывание с очищающими средствами, спринцевание и так далее. Народные методы борьбы с хламидиозом не только неэффективны, но и могут нанести существенный вред здоровью. При спринцеваниях, использовании хлорсодержащих антисептиков и других неоправданных с медицинской точки зрения действиях происходит нарушение баланса микрофлоры влагалища, а значит повышается вероятность попадания на слизистые болезнетворных микроорганизмов.
  • Проведение периодической диагностики на предмет выявления патогенной инфекции путем сдачи анализов и тестов на ИППП.
  • Прием витаминов группы А, В и С, а также иммуномодулирующих препаратов, способствующих укреплению защитных сил организма.

При своевременной и правильно назначенной терапии прогноз выздоровления от хламидиоза достаточно оптимистичен, но требуется запастись терпением и быть готовым, что лечение займет продолжительный промежуток времени.

Вопрос эксперту: После лечения хламидиоза задержка месячных

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Хламидиоз – коварное заболевание, способное на время маскироваться, поэтому не с первого раза получается его полностью излечить. Это, в свою очередь, может проявиться нежелательными последствиями, например, задержкой месячных у женщин. Бациллы первично наносят удар по репродуктивной системе.

Помните, если были обнаружены негативные изменения в половой сфере, немедленно посетите врача. Своевременно поставленный диагноз поможет избежать нежелательных последствий.

Вопрос эксперту: Как быстро вылечить хламидиоз?

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

В стандартном варианте длительность терапии урогенитального хламидиоза – одна-две недели, в более сложных случаях – до трех недель. Схема лечебного процесса составляется сообразно с инкубационным хламидиозным периодом, длительность которого – в пределах 5-30 суток. Но в среднем он составляет три недели.

Отсюда можно сделать вывод, что для лечения хламидиоза в среднем потребуется 21 день. Этого достаточно, чтобы уничтожить препаратами все вспышки (их может быть до 6) размножения хламидий.

Вопрос эксперту: Что делать после лечения от хламидиоза?

Мнение эксперта

Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях

Не вступать в беспорядочные половые контакты.

При коитусе всегда использовать защитное средство.

После проведенного лечебного курса контролировать анализы.

Вопрос эксперту: какой врач лечит хламидиоз?

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Гинеколог (у женщин) и уролог ( у мужчин)

Хламидиоз у мужчин и женщин можно предупредить так же, как любую другую инфекцию, которая передается половым путем. Это значит, что женщинам и мужчинам не следует вести беспорядочную половую жизнь, важно внимательно относиться к безопасности секса, использовать  презервативы, соблюдать гигиену гениталий.

Вам предстоит пройти лабораторные исследования, а в случае подтверждения диагноза – полный курс лечения. То же самое следует сделать, если вы планируете ребенка. В ходе лечения хламидиоза заниматься сексом не рекомендуется.

Обо всех способах инфицирования, проявления, диагностирования и лечения читайте в нашем разделе и будьте здоровы: осведомлен – значит вооружен!

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector