Впч тест расширенный

Что такое вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Он способен провоцировать появление новообразований, воспалительных процессов и неприятных ощущений у пациента. Наличие ВПЧ в организме не всегда свидетельствует о патогенных процессах.

Основная опасность вируса заключается в том, что в полости матки могут возникнуть злокачественные новообразования. У больного ВПЧ есть вероятность появления папиллом и бородавок. При положительном анализе не стоит унывать. В течение года организм вырабатывает антитела и побеждает вирус самостоятельно. Главное – своевременно выявить заболевание. Возможно, потребуется дополнительное лечение.

Особенности вируса

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Папилломавирус делится на три типа:

  • Неонкогенные. К проявлениям этого типа вируса относят возникновение бородавок. В них нет раковых клеток. Злокачественных новообразований они не вызывают.
  • Низкого онкологического риска. Обычно это остроконечные кондиломы. Наросты возникают редко.
  • Высокого онкологического риска. Этот тип вируса практически всегда вызывает рост раковых клеток.

Вирусы папилломы 16 и 18 являются основными провоцирующими рак штаммами. Находятся новообразования на половых губах, слизистых влагалища женщины. У мужчин риску подвержены мошонка и пенис.

Впч тест расширенный

Здоровый организм в состоянии сам справиться с инфекцией. Аборт, прием гормональных препаратов, инфицирование вирусом герпеса, а также генетическая предрасположенность – факторы риска возникновения рака матки. Существуют таблицы, в которых указаны все типы ВПЧ.

Вирус папилломы человека способен вызывать другие заболевания:

  • бородавки – этот тип вызывает появление наростов и способен передаваться бытовым путем. Организм справляется с инфекцией сам. Носитель может не заметить симптомов заболевания,
  • плоские наросты – вызываются вирусом 3 и 5 типа, около трех миллиметров в диаметре. Располагаются на лице или ладонях. Риск заражения выше у молодых людей. Организм справляется самостоятельно,
  • подошвенные бородавки – их вызывает вирус 1 и 2 типа. Располагаются на местах соприкосновения с обувью. Четко обозначенных границ нет. При нажатии на образование чувствуется боль. Самостоятельно организм не справляется. Путь удаления – хирургический,
  • остроконечные кондиломы – источником являются вирусы 6 и 11 типа с повышенным онкологическим риском. Заболевание имеет широкое распространение. Располагаются на головке полового члена, слизистых влагалища. Рекомендуется обязательное лечение,
  • ларингеальный папилломатоз – причина возникновения – вирус 11 типа. Основной способ передачи вертикальный – от матери к ребенку через родовые пути. Есть риск заражения при занятиях оральным сексом. Папилломы располагаются на слизистых ротовой полости и верхних дыхательных путей. Высокое количество образований способствует трудностям глотания и дыхания,
  • бовеноидный папулез – чаще всего встречается у мужчин, ведущих беспорядочную половую жизнь. Внешний вид напоминает наросты, слегка шершавые, полукруглой или плоской формы, имеющие измененный цвет.

Важно, чтобы человек понимал, что быть носителем вируса не означает, что болезнь будет всегда проявлять себя. При выявлении возбудителей необходимо тщательнее следить за здоровьем, не пренебрегать обследованиями и посещением врачей.

Если человек постоянно фиксирует появление новообразований на теле, то нужно обратиться к врачу. Дисплазия шейки матки также требует постоянного контроля со стороны специалистов.

Врач назначает анализ на ВПЧ, если:

  • есть подозрения на наличие заболеваний, передающихся половым путем,
  • проведено лечение ранее выявленного вируса для оценки результата,
  • назначен профилактический осмотр у женщин.

Для женщин разработаны рекомендации, которые могут предупредить и вовремя диагностировать наличие вируса в организме.

  • Женщины, которые не достигли тридцатилетнего порога, сдают анализ один раз в три года. При выявлении клеток вируса назначают цитологическое исследование. Если в мазке отсутствуют патогенные клетки, то анализ повторяют через год. При наличии патологии – кольпоскопия и биопсия,
  • пациентки старше тридцати лет обследуются раз в пять лет. Отрицательный результат – повтор через пять лет. При положительном анализе сразу назначают кольпоскопию. При необходимости – биопсию,
  • дамы после 65 лет могут не сдавать анализы на ВПЧ при условии, что два ранее проведенных исследования не выявили патологии.

Генотипирование

Одним из высокоточных и перспективных методов выявления папиломавируса является генотипирование. В основу метода положено определение генотипа вируса, который уникален в каждом виде. Эта процедура помогает определить, насколько высок риск развития онкологии и заражения другим типом вируса. Особую опасность представляют собой штаммы 16 и 18 вида.

Впч тест расширенный

Если при профилактическом осмотре гинеколог замечает папилломы на слизистых половых органов, то обязательно назначает анализ мазков на цитологию. Этим методом можно диагностировать происходящие в клетке изменения. Возбудитель при этом не выявляется. От верных действий врача и лаборанта зависит точность полученных результатов. Есть риск ложноотрицательного результата.

Чтобы исключить осложнения при выявлении патологических клеток, врач проводит процедуру, которая называется кольпоскопией. Процедура для женщин безопасна, но может доставлять некоторые неудобства. Специалист рассмотрит образования под многократным увеличением.

Тест на ДНК ВПЧ

Еще одним методом диагностики заболевания является тест на ДНК ВПЧ. Он может подтвердить присутствие вируса, определит его типовую принадлежность и количество патогенных клеток. Материалом для забора служит содержимое канала шейки матки.

Анализ путем ПЦР

Анализ полимеразных цепных реакций показывает присутствие вируса и его тип. Неизвестными останутся время заражения и количество клеток в организме. Для анализа сдают кровь или берут мазок из цервикального канала шейки матки.

На современном этапе развития медицины есть возможность самостоятельного определения присутствия вируса в организме. Браться за диагностику инфекции нужно только при соблюдении некоторых условий. Но достоверность таких результатов остается под вопросом. Для точного определения рекомендуют обратиться к специалисту.

Чтобы получить результаты с высокой степенью достоверности, необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа. Не производят забор материала у женщин во время менструации и за 5 дней до начала цикла.

За двое суток до предполагаемого забора исключить половые контакты и спринцевания. За 2 часа до процедуры не ходить в туалет. При оценке результативности терапии следующие исследования назначают не раньше месяца после окончания лечения.

Повторный анализ на вирус папилломы желательно сдавать в одной клинике с первым.

Впч тест расширенный

При обнаружении клеток высокого онкогенного действия врач назначает дополнительное исследование – кольпоскопию или биопсию.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Колькоскопия – просмотр шейки матки в многократном увеличении специальным прибором – кольпоскопом. Цель обследования – выявить пораженные папилломой участки шейки матки и определить качество выявленных клеток. При простом осмотре врач оценивает пораженные участки.

В ходе него видны папилломы, уплотнения и новообразования. Опытный специалист сразу заметит изменения на слизистой оболочке. При расширенной кольпоскопии шейка матки обрабатывается специальным раствором. Он позволяет увидеть клетки, которые изменили свою структуру.

Раствор состоит из уксусной кислоты и Люголя. В норме окрашивание должно быть равномерным. Если есть участки с измененной окраской, то в них присутствует патология. При этом шейка матки может не иметь наростов.

Чтобы выявить патогенность, необходимо применение специальных средств и приборов.

Биопсия – забор из пораженного участка небольшого фрагмента тканей для дальнейшего подробного изучения. Чаще используется для контроля состояния органа и предотвращения осложнений при папилломавирусе. Для взятия материала используют специальную иглу. Процедура возможна при проведении кольпоскопии.

Рекомендации для проведения процедуры зависят от полученных ранее заключений. Биопсию назначают не всегда.

Расшифровка анализа

Заключение анализов чаще ставится в виде штампа «обнаружено-не обнаружено» или «отрицательно-положительно». Расшифровка достаточно проста. При отсутствии вируса в организме результат отрицательный, при обнаружении – положительный. Возможна запись о типе, если в анализах указана процедура типирования.

При количественном анализе забранного материала фиксируются данные о единицах вируса. Количество единиц у здорового человека равно нулю, т.е. полное отсутствие.

При значении менее 3 LG клетки вируса фиксируются на слизистых. Такое число клеток не несет угрозы. Наличие до 5 LG свидетельствует о большом количестве клеток. Онкориск повышен.

Больше 5 LG свидетельствует о предраковых или раковых состояниях.

Беременность и ВПЧ

Беременные женщины в обязательном порядке проходят обследование. В стандартный набор входит мазок на онкоцитологию и забор крови. Результат может оказаться положительным, и женщина является носителем вируса. Научных обоснований того, что наличие инфекции влияет на течение беременности, нет. Плацента защищает плод от воздействия практически всех заболеваний матери.

Тревожным сигналом для беременной служит образование остроконечных кондилом. Их развитие на слизистых влагалища может угрожать здоровью ребенка при естественных родах.

Профилактика вируса

Основным профилактическим мероприятием на современном этапе является вакцинация. Она препятствует развитию рака шейки матки, образованию генитальных папиллом и злокачественных новообразований.

Как расшифровать расширенный анализ на ВПЧ

Вирус папилломы человека относят к половым инфекциям. Наличие постоянного полового партнера является еще одним профилактическим средством.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – широко распространенная инфекция, поражающая эпителий кожи и слизистых оболочек. Известно более 100  различных типов вируса папилломы. Вирус папилломы человека может стать причиной появления бородавок, папиллом и кондилом.

Анализы в KDL. ДНК папилломавирусов (Human Papillomavirus, ВПЧ), скрининг расширенный с определением 14 типов

Главная / Справочник / Каталог анализов Вирус папилломы человека весьма распространен. Некоторые источники сообщают, что его носителями являются 60% человеческого населения планеты. В настоящее время известно более 180 типов вируса.

Наиболее распространен половой путь заражения. Новорожденные дети могут заразиться от своих мам при родах. У них вирус может вызывать папилломатоз гортани и бородавки аногенитальной области. Так же имеет место быть бытовой путь инфицирования. Какое-то время вирус может существовать на поверхностях в общественных туалетах, саунах, банях.

В зависимости от своих клинических проявлений вирусы делятся на кожные и аногенитальные. Некоторые типы ВПЧ вызывают бородавки, которые появляются на теле, другие остроконечные кондиломы, которые возникают на половых органах.

Условно все известные вирусы папилломы можно разделить на:

  • неонкогенные;
  • низкого риска развития рака;
  • высокого онкогенного риска.

Инкубационный период длится до нескольких лет. При этом человек может одновременно заражаться новыми типами ВПЧ. Для папилломавируса характерно длительное течение. Под действием определенных условий вирус активируется, активно размножается и переходит в первоначальную стадию развития рака шейки матки.

  • регулярный скрининг женщин после 30 лет;
  • обследование при сомнительных результатах цитологического обследования;
  • дифференциальная диагностика с заболеваниями, не связанными с папилломовирусом;
  • контроль эффективности терапии дисплазии шейки матки, а так же после удаления атипичного эпителия.

Скрининг на ВПЧ должны проходить женщины с 18 лет, живущие половой жизнью 3 года, женщины после 30 лет. В обязательном порядке скрининг показан женщинам, имеющим в анамнезе рак шейки матки, женщинам 25-65 лет, которые никогда не проходили цитологическое исследование, или проходили его более трех лет назад, женщинам с кровотечениями различной этиологии.

Женщине за несколько дней до анализа не следует спринцеваться, проводить интравагинальное УЗИ, кольпоскопию, исключить половые контакты. Не рекомендуется проходить ВПЧ-тест во время приема антибиотиков и пробиотиков.

Мужчины должны также исключить половую жизнь за несколько дней до исследования, не использовать антисептики. Сдавать соскоб из уретры необходимо до мочеиспускания или спустя несколько часов.

Для исследования у женщин берут соскоб из цервикального канала, у мужчин — соскоб слизистой из уретры. В лаборатории с помощью расширенного способа определяют наличие самых высоких показателей раковой приверженности ДНК ВПЧ у пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Разновидностью расширенного ВПЧ-теста является жидкостный тест. Его отличие в том, что материал для исследования, полученный с цервикального канала и поверхности шейки матки, не помещают сразу на стекло, а переносится во флакон со специальным раствором, который не позволяет клеткам разрушаться.

При отсутствии вируса в организме, в исследуемом образце не будет обнаружено фрагментов ДНК, специфичных для ВПЧ, либо ДНК концентрация возбудителей будет ниже границы чувствительности анализа.

При наличии вируса в исследуемом образце будет обнаружено ДНК исследуемого типа вируса и его концентрация.

Таким образом, преимуществами расширенного метода является то, что можно не только определить наличие конкретных типов вируса у одного человека, но и определить его концентрацию, которая значительно влияет на развитие заболевания.

Наибольшую опасность вирус представляет для женщин, так как некоторые его типы провоцируют развитие рака шейки матки.

К факторам повышенного риска заражения ВПЧ относятся:

  • Раннее начало половой жизни
  • Большое количество сексуальных партнеров
  • Ослабление иммунитета
  • Наличие урогенитальных инфекций
  • Авитаминозы
  • Курение

Для ВПЧ характерно скрытое течение без клинических проявлений. В 30% случаев в течение 1 – 1,5лет происходит самоизлечение и элиминация вируса из организма. Выявить ВПЧ-инфекцию возможно с помощью ПЦР-анализа на ДНК папилломавирусов. Материал  для исследования – соскоб эпителия шейки матки, соскоб цервикального канала, соскоб клеток уретры.

Долгое присутствие онкогенных типов вируса в организме женщины может приводить к изменению клеток,  дисплазии тканей с последующей трансформацией в рак шейки матки. Изучено множество типов вируса, из них наиболее онкогенными являются типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Их еще называют ВПЧ высокого онкогенного риска.

Для их выявления используется анализ методом ПЦР в режиме реального времени, который определяет не только наличие ДНК ВПЧ в исследуемом биоматериале, но и позволяет идентифицировать тип вируса и определить вирусную нагрузку – количество вируса, что важно для правильного лечения и предупреждения онкологического заболевания.

  • Для выявления папилломавирусной инфекции высокого онкогенного риска.
  • При выявлении в цитологическом мазке изменений клеток, предположительно вызванных ВПЧ- инфекцией

Выявляется ДНК ВПЧ с определением типа вируса и количественным измерением его концентрации в биоматериале пациента методом ПЦР в реальном времени.

Как расшифровать расширенный анализ на ВПЧ

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии этих типов вируса ВПЧ. Результат «ОБНАРУЖЕНО» ответ позволяет диагностировать ВПЧ-инфекцию, связанную с выявленным типом вируса и определить вирусную нагрузку.

Результат исследования можно получить через 1-2 дня после сдачи анализа.

Подготовка к анализу является важным этапом, от которого во многом зависит результат.

Перед сдачей анализа нужно исключить применение местных средств (свечей или вагинальных таблеток), после проведения трансвагинального УЗИ или кольпоскопии должно пройти не менее 48 часов.

В случае, если вы уже сдавали ранее соскоб на ВПЧ методом ПЦР, то между исследованиями должно пройти не менее месяца, так как раннее взятие материала на повторное исследование может быть неинформативно и привести к ложному результату.

Исследуемый материал Соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта

  • Доступен выезд на дом
  • Количественное определение ДНК ВПЧ 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта методом ПЦР с детекцией в режиме реального времени.
  • Количественное определение ДНК ВПЧ позволяет врачу-клиницисту подобрать оптимальную схему лечения для каждого пациента и при необходимости контролировать эффективность терапии.  
  • Стандартизация диагностических тест-систем на основе ПЦР с детекцией в режиме реального времени дает возможность пересчета полученных результатов в единицы Digene, поэтому все клинические рекомендации по интерпретации результатов Digene-теста могут быть применены для результатов, полученных в данном исследовании.

Необходимым условием получения достоверного результата исследования является соблюдение техники взятия соскоба эпителиальных клеток.

В состав тестов по диагностике и мониторингу ВПЧ введен специальный параметр – контроль взятия материала (КВМ).

КВМ представляет собой тест по определению количества геномной ДНК человека в биоматериале, источником которой являются эпителиальные клетки, попадающие в пробу при правильной технике взятия биоматериала.

Аналитические показатели: определяемый фрагмент – уникальная последовательность ДНК ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типов. Специфичность определения – 100 %. Чувствительность определения – 100 копий ДНК ВПЧ в образце.

  • Профилактика рака шейки матки: Руководство для врачей. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.
  • Полонская Н.Ю., Юрасова И.В., Сокольская Т.Ю. Преимущества и эффективность стандвртизации цитологических исследований в гинекологии // Клиническая лабораторная диагностика. — 2004. №11 с.47-50.
  • Bekkers R., Meijer C., et al. Effects of HPV detection in population-based screening programmers for cervical cancer: a Dutch moment // Gynecol. Oncol. 2006; Mar: 100(3):451-4.
  • Khan M., et al. The elevated 10-year risk of cervical precancer and cancer in women with human papillomavirus (HPV) type 16 or 18 and the possible utility of type specific HPV testing in clinical practice // J. nat. cancer inst. 2005; 97:1072-9.
  • Snijders J., Meijer C. The value of viral load in HPV detection in screening // HPV today 2006; 8:8-9.

Впч типы 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 — генотип. (метод real-time) (кол.)

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — широко распространенная и наиболее вариабельная группа вирусов, инфицирующих человека. Это маленькие безоболочечные ДНК-вирусы, являющиеся представителями семейства Papillomaviridae.

В настоящее время идентифицировано более 100 типов ВПЧ, 80 из которых хорошо описаны.

  Количественное определение высокоонкогенных типов ВПЧ (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) рекомендовано рядом международных организаций (ASCCP, ESIDOG, EUROGIМ, ECOG, WHO) и российской группой экспертов («Профилактика рака шейки матки», руководство для врачей).

Как расшифровать расширенный анализ на ВПЧ

Вирус папилломы человека относится к семейству Papillomaviridae. Вирионы не имеют оболочки и содержат ДНК. Более 30 типов ВПЧ могут инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта.

В зависимости от онкогенного потенциала выделяют вирусы высокого (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) и низкого (типы 6, 11, 42, 43, 44) онкогенного риска.

Основной путь передачи возбудителя — половой (генитально-генитальный, мануально-генитальный, орально-генитальный), однако возможна передача и при непосредственном соприкосновении (кожный контакт). Риск передачи даже при однократном половом контакте равен 80%, особенно у девушек, не достигших половой зрелости.

В период полового созревания у девушек естественным состоянием шейки матки является биологическая трансформация эктопированного на влагалищную порцию шейки матки цилиндрического эпителия, что облегчает проникновение вирусных частиц в клетки.

ВПЧ обладает тропностью к эпителиальным тканям (кожа, слизистые оболочки) вне зависимости от их локализации и проникает в клетку через микроскопические порезы и потертости (дефекты).

Тем не менее у 5–10% пациентов ВПЧ персистирует, что в конечном итоге может приводить к появлению доброкачественных или злокачественных изменений кожи и слизистых оболочек. Вирус папилломы человека — единственный вирус, который не проникает в кровь, вследствие чего инфекционный процесс протекает без развития воспалительной реакции.

Как расшифровать расширенный анализ на ВПЧ

Перенесенная ПВИ не защищает от повторного инфицирования. Средняя продолжительность времени между первичным инфицированием ВПЧ и развитием РШМ составляет 20 лет. В целом персистирующая ПВИ заканчивается раком лишь в 1,5% случаев. Лучшей профилактикой рака шейки матки является организованный скрининг – систематическое тестирование у бессимптомных женщин, так как эффективных лекарственных препаратов от вируса папилломы, вызывающего заболевание, нет.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Факторы риска ВПЧ-инфекции: 

  • Сексуальное поведение (раннее начало половой жизни, большое количество половых партнеров);
  • Другие ИППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, сифилис, инфицированность вирусом простого герпеса, вирусом иммунодефицита человека, цитомегаловирусная инфекция и др.);
  • Изменения иммунного статуса;
  • Терапия сопутствующей патологии цитостатиками (онкологических заболеваний, состояний после трансплантации органов).  

Анализ ВПЧ   (типы 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59)  колич. позволяет:

  1. контролировать адекватность забора материала по наличию в образце достаточного количества эпителиальных клеток, что обеспечивает высокую чувствительность и специфичность теста;
  2. определять суммарное количество всех типов;
  3. динамически наблюдать за вирусной инфекцией и более точно прогнозировать ее развитие.

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

Исследование для выявления возбудителя папиллома-вирусной инфекции проводится с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (Real-Time) определяется генетический материал (ДНК) вируса и его количество (вирусная нагрузка) в образце, полученном из урогенитального тракта. 

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector