Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

Основной показатель

Это лабораторная величина, которая показывает, насколько урина концентрирована и насыщена примесями. Для того, чтобы узнать вес мочи, требуется провести лабораторный анализ. Параметр плотности учитывается при проведении общего анализа и . При исследовании учитываются химические (наличие глюкозы, кетонов, лейкоцитов, слизи, бактерий, кол-во эритроцитов и т.д.

) и физические свойства урины — количество, запах, цвет и плотность. Ориентировочно ее можно определить по цвету мочи. Светло-жёлтый цвет расценивается как нормальный. Цвет и концентрация веществ в урине взаимосвязаны: чем темнее цвет, тем выше её относительная плотность, и напротив, чем светлее моча, тем она более разбавлена, и как следствие, плотность ее снижена.

Она изменяется в зависимости от:

  • Температурных условий
  • Питьевого режима
  • Времени пробы
  • Рациона с большим содержанием соли
  • При обильном потоотделении при физических нагрузках

Такое состояние как гипостенурия условно патологическое, и не является диагнозом. При сдаче анализа безусловно следует учитывать все вышеуказанные физиологические факторы, влияющие на плотность. Норма для здорового взрослого человека 1010-1024 г/л. Отклонения в большую сторону называются гиперстенурией, в меньшую – гипостенурией.

Гиперстенурия устанавливается при плотности более 1035 г/л.

Гипостенурия диагностируется при плотности менее 1010 г/л.

Определить удельный вес мочи сегодня не составляет труда. В лабораторных условиях диагностика проводится с использованием специального оборудования – урометра. Второе название данного прибора – ареометр. Чтобы провести определение массы, необходимо налить жидкость в цилиндр, имеющий широкую форму. Следует избавиться от появившейся пены (в этом поможет фильтровальная бумага). После этого остается погрузить урометр в мочу и следить, чтобы он не касался стенок цилиндра.

Когда прибор прекратит колебательные движения и не будет больше погружаться, лаборант должен отметить на шкале ареометра положение, в котором находится нижний мениск. Данный показатель и есть расшифровка удельного веса.

Кстати для проведения правильной диагностики, нужно учитывать температуру воздуха в помещении.

Она не должна превышать 15°С, в противном случае относительная плотность мочи меняется (ее объем растет, а концентрация уменьшается). Если же воздух в кабинете значительно ниже необходимой нормы, объем мочи уменьшается, а концентрация увеличивается.

Показатель относительной плотности (это еще одно название удельного веса) характеризует способность почки, в зависимости от потребности организма, разводить или концентрировать первичную мочу. Его величина зависит от концентрации мочевины и солей, растворенных в ней. Эта величина не является постоянной, и в течение дня ее показатель может значительно изменяться под влиянием пищи, питьевого режима, процессов выделения жидкости с потом и дыханием.

Для взрослых удельный вес мочи в норме будет составлять 1,015—1,025. Плотность мочи у детей несколько отличается от показателей взрослых. Самые низкие цифры фиксируются у новорожденных в первые дни жизни. Для них удельный вес мочи в норме может варьироваться от 1,002 до 1,020. По мере роста ребенка эти показатели начинают повышаться.

Большинство людей ответят положительно на любой из этих фармакологических режимов. Некоторые люди, из-за тяжести их инвалидности или наличия других условий, не будут реагировать. Кроме того, у некоторых людей проявятся неблагоприятные побочные эффекты. В этих случаях вся команда лечения должна работать вместе, чтобы разработать эффективный план вмешательства.

Другие лекарства, такие как клонидин, могут быть полезны, и иногда могут потребоваться комбинации лекарств. Имеют ли дети, принимающие психостимуляторные лекарства, чаще ли они будут иметь проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами позже в жизни? Хотя существует вероятность злоупотребления, если его не использовать надлежащим образом, психостимуляторные препараты не вызывают развития зависимостей у лиц, получающих соответствующее лечение.

  • употребление острой, соленой, жирной, жареной пищи;
  • увеличение или снижение объема выпиваемой жидкости;
  • обильное потоотделение из-за болезней или при повышении температуры окружающей среды;
  • выделение жидкости при осуществлении дыхания.

Показатель относительной плотности мочи в норме должен варьироваться в пределах 1,015-1,025 у взрослого здорового человека. Удельный вес урины у детей разнится со взрослыми показателями и зависит от возраста ребенка. В анализах, взятых сразу после появления малыша на свет, регистрируется самая низкая относительная плотность мочи – около 1, 010.

Ночью дыхание человека замедлено, потоотделение снижается, не происходит пополнение уровня жидкости. Поэтому для сдачи анализов такая моча является самым информативным образцом.

Физиологический процесс мочеобразования

В почках содержимое кровеносных сосудов фильтруется целых два раза. Когда кровь протекает сквозь нефроны ― почечные клубочки, её плазма процеживается через рыхлые стенки канальцев и попадает в капсулу клубочка, вследствие чего в ней накапливается так называемая , содержащая все продукты обмена веществ.

Затем плазма из капсулы вновь через канальцы попадает в кровоток, забирая с собой глюкозу и полезные питательные вещества, а шлаки (мочевина, креатин, соли калия и натрия) выделяются из капсул вместе с остатками жидкости в виде окончательной, вторичной, мочи.

Нарушение этого процесса влияет на плотность выделяемой жидкости.

Клиническая оценка может быть особенно неточной при оценке детей с умеренным обезвоживанием. История и лабораторные тесты дают лишь скромную пользу при оценке обезвоживания. Наиболее полезными индивидуальными признаками для прогнозирования 5-процентного обезвоживания у детей являются аномальное время капиллярного повторного наполнения, аномальный тургор кожи и аномальный респираторный характер.

Сочетание контрольных признаков обеспечивает гораздо лучший метод, чем любые индивидуальные признаки при оценке степени обезвоживания. Из используемых клинических показателей тест пинча оказался наиболее надежным в нескольких исследованиях, но по-прежнему не является надежным тестом при использовании без других клинических показателей.

Поэтому клиническая оценка включает некоторые из следующих показателей обезвоживания. Тургор кожи оценивается путем зажима кожи живота или бедра в продольном направлении между большим и согнутым указательным пальцем. Знак является ненадежным у страдающих ожирением или сильно недоедающих детей: Нормальный: складки кожи немедленно убираются. Умеренное или умеренное обезвоживание: медленное; кожаная складка видна менее чем на две секунды. Уменьшенный тургор кожи.

  • Потеря массы тела: умеренная дегидратация: 1-5% потеря веса.
  • Умеренная умеренная дегидратация: 6-10% потеря массы тела.
  • Беспокойство или раздражительность.
  • Нездоровые глаза.
  • Жаждущий и пьяный.
  • Аномально сонные или летаргические.
  • Ужасно плохо или совсем нет.
  • Обезвоживание: очень медленное; кожаная складка видна более двух секунд.
  • Появляется плохой или ухудшающийся.
  • Возбужденная отзывчивость.
  • Тахикардия.
  • Тапипное.

Лечение от умеренной до умеренной дегидратации не требует внутривенной терапии до тех пор, пока переносятся оральные жидкости.

Кроме этого доказано, что относительная плотность мочи считается отличным помощником для оценки функционирования почек (узнать и оценить их функцию фильтрации).

Немногие знают, что в организме происходит благодаря двум этапам. В самом начале формируется первичная моча. Она непосредственно проходит через почечный клубочек, имеющий большое количество капилляров, сквозь которые движется кровь.

Данный процесс осуществляется под воздействием высочайшего давления, в результате чего среди клеток крови, сложных белков происходит очищение от воды, полезных веществ или сахаров.

Количество первичной мочи за 1 день составляет 150 или 180 л. Дальше происходит ее движение по канальцам нефронов, которые считаются основными структурно-функциональными единицами почек. Здесь моча подвергнется реабсорбции (процессу обратного всасывания жидкости), а значит, благодаря большому давлению вода начнет вновь всасываться в канальца. И все полезные вещества смогут опять поступить в организм.

Моча в организме человека образуется в два этапа. Первый из них, образование первичной мочи, происходит в почечном клубочке, где кровь проходит через многочисленные капилляры. Так как это осуществляется под высоким давлением, то происходит фильтрация, отделяющая клетки крови и сложных белков, которые задерживаются стенками капилляров, от воды и молекул аминокислот, сахаров, жиров и других продуктов жизнедеятельности, растворенных в ней.

Далее, следуя по канальцам нефрона, первичная моча (за сутки ее может образовываться от 150 до 180 литров) подвергается реабсорбации, то есть под действием осмотического давления вода вновь всасывается стенками канальцев, а находящиеся в ней полезные вещества за счет диффузии вновь поступают в организм.

Оставшаяся вода с растворенными в ней мочевиной, аммиаком, калием, натрием, мочевой кислотой, хлором и сульфатами представляет собой вторичную мочу. Именно она через собирательные трубочки, системы малых и больших почечных чашечек, почечную лоханку и мочеточник поступает в мочевой пузырь, где накапливается и затем выводится в окружающую среду.

Моча в организме человека образуется в два этапа. Первый из них, образование первичной мочи, происходит в почечном клубочке, где кровь проходит через многочисленные капилляры.

Так как это осуществляется под высоким давлением, то происходит фильтрация, отделяющая клетки крови и сложных белков, которые задерживаются стенками капилляров, от воды и молекул аминокислот, сахаров, жиров и других продуктов жизнедеятельности, растворенных в ней.

Далее, следуя по канальцам нефрона, первичная моча (за сутки ее может образовываться от 150 до 180 литров) подвергается реабсорбации, то есть под действием осмотического давления вода вновь всасывается стенками канальцев, а находящиеся в ней полезные вещества за счет диффузии вновь поступают в организм.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

Оставшаяся вода с растворенными в ней мочевиной, аммиаком, калием, натрием, мочевой кислотой, хлором и сульфатами представляет собой вторичную мочу. Именно она через собирательные трубочки, системы малых и больших почечных чашечек, почечную лоханку и мочеточник поступает в мочевой пузырь, где накапливается и затем выводится в окружающую среду.

Для определения плотности мочи в лаборатории используют специальный прибор — урометр (ареометр). Для проведения обследования мочу наливают в широкий цилиндр, образовавшуюся при этом пену удаляют фильтровальной бумагой и погружают прибор в жидкость, стараясь, чтобы он не касался стенок.

После прекращения погружения урометра на него слегка надавливают сверху и, когда он закончит колебаться, отмечают положение нижнего мениска мочи на шкале прибора. Эта величина будет соответствовать удельному весу. Проводя измерение, лаборант должен учитывать и температуру в кабинете.

Для того чтобы убрать эту погрешность? на каждые 3° свыше 15° к полученному значению прибавляют 0,001 и, соответственно, на каждые 3° ниже — вычитают эту же величину.

Как определяется удельный вес

Лабораторный тест определения удельного веса мочи осуществляется следующим образом: берется средняя утренняя проба мочи, помещается в стерильный контейнер. При плохом отхождении из мочевого пузыря, проба делается посредством катетера. После доставляется в лабораторию. Лаборант опускает в цилиндр с собранным объемом мочи урометр.

Это прибор для измерения плотности мочи, на котором отмечены деления от 1,000 до 1,050. Слегка надавливая на него, лаборант отмечает его колебание и фиксирует положение нижней отметки шкалы урометра. Такое исследование проводят при температуре в 20 C, чем глубже погружается урометр в цилиндр с мочой, тем больше ее насыщенность примесями. Полученный результат и есть показатель удельного веса мочи.

Сущность работы устройства заключается в установлении разницы между плотностью чистой воды и полученного образца мочи. Разница между этими показателями указывает на количество веществ, разведенных в урине. В результате анализа лаборант получает значение, которое называется относительная плотность мочи.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.

Избавиться от боли в почках…»

Для определения плотности мочи в лаборатории используют специальный прибор — урометр (ареометр). Для проведения обследования мочу наливают в широкий цилиндр, образовавшуюся при этом пену удаляют фильтровальной бумагой и погружают прибор в жидкость, стараясь, чтобы он не касался стенок. После прекращения погружения урометра на него слегка надавливают сверху и, когда он закончит колебаться, отмечают положение нижнего мениска мочи на шкале прибора.

Эта величина будет соответствовать удельному весу. Проводя измерение, лаборант должен учитывать и температуру в кабинете. Дело в том, что большинство урометров калиброваны для работы при температуре в 15°. Это связано с тем, что при повышении температуры происходит увеличение объема мочи, соответственно, ее концентрация снижается.

Почему снижается удельный вес

Поражение других органов, не относящихся к мочевыделительной системе:

  • Гломерулонефрит
  • Острые канальцевые поражения
  • Дефицит гормона вазопрессина, отвечающего за поддержание баланса жидкости в организме человека. Нарушение выработки этого гормона называется Синдром Пархона
  • Такое изменение может иллюстрировать один из симптомов несахарного диабета.

Причины, вызванные болезнями мочевыделительной системы – как хронические воспалительные заболевания почек, так и аномальное изменение их структуры:

  • Хроническая почечная недостаточность
  • Пиелонефрит и нефрит хронической стадии;
  • Нефросклероз
  • – состояние, характеризующееся воспалением почек неинфекционного характера

Физиологические причины:

  • Психогенная полидипсия, свойственная людям, у которых наблюдается невротическое состояние
  • Полидипсия в связи с перенесенным энцефалитом
  • Объем выпитой жидкости значительно выше, чем предполагает суточная норма
  • Голодание
  • Схождение отеков и инфильтратов после воспаления

Любая из вышеперечисленных причин требует грамотного комплексного обследования врачей и назначения правильной схемы лечения. Даже в ситуации с обильным потреблением жидкости – жаждой, следует посетить врача (эндокринолога, гастроэнтеролога, психоневролога) для выявления ее истинных причин, которые вызвали это состояние.

фонендоскоп и анализ мочи

Принято выделять три основных причины, приводящие к патологическому снижению удельного веса.

  1. Полидипсия — избыточное употребление воды, которое приводит к снижению концентрации солей в плазме крови. Для того чтобы компенсировать этот процесс, организм усиливает образование и выведение мочи в больших объемах, но со сниженным содержанием солей. Существует такая патология, как непроизвольная полидипсия, при которой наблюдается низкий удельный вес мочи у женщин с неустойчивой психикой.

  2. Причины, имеющие внепочечную локализацию. К ним можно отнести нейрогенный несахарный диабет. В этом случае организм утрачивает способность продуцировать антидиуретический гормон в необходимых количествах и, как следствие, почки теряют возможность концентрировать мочу и удерживать воду. Удельный вес мочи при этом может снижаться до 1,005. Опасность при этом состоит в том, что даже при уменьшении потребляемой воды количество мочи не снижается, что приводит к обезвоживанию. К этой же группе причин можно отнести повреждения гипоталамо-гипофизарной области вследствие травмы, инфекции или хирургического вмешательства.

  3. Причины, связанные с поражением почек. Низкий удельный вес мочи часто сопровождает такие заболевания, как пиелонефриты, гломерулонефриты. К этой же группе патологий можно отнести и другие нефропатии с паренхиматозными поражениями.

Что делать при отклонениях от нормы?

Если удельный вес понижен, следует пересмотреть свой питьевой режим и проанализировать результаты других диагностических тестов. Как правило, такое происходит, если в организме есть сопутствующие патологии и низкая плотность сочетается с изменением показателей других анализов.

Важно не поддаваться волнению. Результат единственного проведенного теста не может иметь решающего значения. Если при исследовании (однократно) было обнаружено такое нарушение, то предполагать у себя несахарный диабет или опасное для жизни поражение почек не нужно. Что делать? В первую очередь пересдать анализ, затем посетить терапевта и уролога. Они выпишут дополнительные анализы.

Если во время врачебного осмотра доктор заметит, что у пациента обезвоживание, или, наоборот, ткани опухли от избыточного скопления жидкости, он обязательно даст направление сделать общий анализ мочи. Плотность мочи является одним из показателей этого анализа. По нему врач может судить о том, насколько хорошо почки справляются со своей работой, то есть разводят мочу жидкостью.

Одной из основных задач, которую выполняют почки в организме взрослых и детей, является фильтрация крови. Когда жидкая ткань протекает сквозь них, они отсеивают и выводят с мочой ненужные элементы. На девяносто семь процентов моча состоит из воды. Остальное – это азотистые продукты распада белков (мочевина, креатинин, индикан, мочевая и гиппуровая кислоты и др.), а также соли, среди которых сульфаты, фосфаты, хлориды.

Если работа некоторых органов и систем выходит из строя, баланс между компонентами, которые выходят из строя, нарушается
. Поэтому изучение плотности урины являет собой быстрый, простой и удобный способ узнать, задействуют ли почки в своей работе какие-нибудь компенсаторные механизмы. Поэтому об относительном весе урины врачу необходимо знать, если он предполагает у пациента наличие следующих проблем:

  • Недостаточную или избыточную гидратацию.
  • Нарушения в работе кровеносной системы и сердечной мышцы.
  • Шоковые состояния.
  • Почечную недостаточность.
  • Почечные инфекционные заболевания.
  • Инфекционные заболевания мочеиспускательного канала.
  • Гипонатремию – в крови понижен уровень натрия.
  • Гипернатремию – в крови повышен уровень натрия.

Обязательно нужно сделать анализ мочи при подозрении на несахарный диабет. При этой болезни выходит из строя гипофиз или гипоталамус, из-за чего в кровь поступает недостаточное количество гормона вазопрессина, который регулирует работу почек. Болезнь сопровождается частым мочеиспусканием, выделением повышенного количества разведенной мочи и постоянной жаждой.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

При обнаружении почечных нарушений, желательно определить пациента в стационар для дальнейшего обследования и лечения. Пациент должен быть как минимум под тщательным наблюдением специалиста нефролога (уролога, терапевта или эндокринолога).

Нет принципиальной тактики лечения при отклонениях показателя удельного веса. Все зависит от выявления причины и запущенности состояния больного органа. В последующем, в индивидуальном порядке, врач назначает препараты и комплекс лечебных мероприятий, который поможет воздействовать и устранить первоисточник недуга.

При почечной недостаточности, обязательным условием лечения является соблюдение щадящей диеты и здорового образа жизни. В противном случае, успешное излечение может затянуться на очень длительное время. Пациенту рекомендуется исключить из меню острые, копченые продукты, соленья и всевозможные кулинарные «пряности».

Если гиперстенурия/гипостенурия наблюдается у пациента в течение длительного времени (хронически повторяющееся явление), пациента ставят на учет и ведут речь о системном обследовании каждый квартал (3 мес.).

Если человек заботится о состоянии здоровья, он наверняка регулярно посещает врача и проходит необходимые лабораторные исследования, в т.ч. проверяет норму удельного вес мочи. Ведь раннее диагностирование нарушения почек повышает вероятность скорейшего излечения и предотвращает риск возникновения неприятных симптомов и всевозможных осложнений.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

Относитесь бережно к своему здоровью!

Относительная плотность (удельный вес) мочи
определяется концентрацией растворенных в ней веществ (мочевины, мочевой кислоты, креатинина, различных солей). Относительная плотность существенно зависит от общего количества выделяемой жидкости – чем больше объем суточной мочи, тем ниже ее относительная плотность и наоборот.

Относительная плотность нормальной мочи
колеблется от 1010 до 1030 (плотность воды равна 1000). Относительная плотность мочи у здорового человека широко варьирует в течение суток, что зависит от характера пищи, количества выпитой жидкости, потоотделения и т.д. Принято считать, что, если плотность утренней мочи равна или превышает 1018, то концентрационная функция почек не нарушена.

Высокая относительная плотность
наблюдается при малом объеме выделяемой мочи, нарастании отеков, рвоте, поносе; низкая при увеличении количества мочи (схождение отеков, применение мочегонных средств, у больных несахарным диабетом). С низкой плотностью выделяется моча и при некоторых заболеваниях почек, что связано с нарушением выведения мочевины и хлористого натрия, составляющих 3/4 всех плотных веществ, растворенных в моче.

Относительная плотность мочи характеризует способность почек к концентрированию. Более точную информацию о концентрационной способности почек дает определение осмотической концентрации мочи методом криоскопии (определение точки замерзания). При развитии хронической почечной недостаточностиспособность к осмотическому концентрированию постепенно утрачивается (это состояние обозначается термином гипостенурия (концентрационный индекс ниже 1,8, относительная плотность ниже 1018).

Полная же потеря осмотического концентрирования ведет к равенству осмотического давления мочи и плазмы крови (изостенурия), при этом концентрационный индекс равен 1,0, а относительная плотность составляет 1010. Исследования концентрационной и водовыделительной функции почек проводят в условиях стандартизированного водного режима (проба Зимницкого) или же в условиях сухоедения (проба Фольгарта).

  • Полиурия (частое мочеиспускание) при обильном потреблении жидкости;
  • Полиурия вследствие приема мочегонных препаратов;
  • Алиментарная дистрофия (гипостенурия носит временный характер);
  • Интерстициальный нефрит (воспаление канальцев почек) в хронической и острой форме;
  • Гломерулонефрит, пиелонефрит в острой и хронической форме;
  • Другие заболевания почек:
    • нефрит;
    • амилоидоз;
    • кисты;
    • нефросклероз (замещение ткани почек соединительной);
    • онкологические процессы;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Несахарный диабет (нефрогенный, центральный, идиопатический);
  • Нарушения режима питания: посты, безбелковые диеты, вегетарианство и т.д.

Гипостенурия, или понижение удельного веса до 1,005—1,010, может указывать на снижение концентрационной способности почек. Она регулируется антидиуретическим гормоном, в присутствии которого процесс всасывания воды происходит активнее, и соответственно, образуется меньшее количество более концентрированной мочи.

  • несахарный диабет;

  • острая патология почечных канальцев;

  • хроническая почечная недостаточность;

  • полиурия (большой объем выделяемой мочи), наступившая вследствие обильного питья, при приеме мочегонных препаратов или при рассасывании больших экссудатов.

Какая плотность урины?

Анализ плотности мочи измеряет способность почек увеличивать и уменьшать удельный вес урины. Этот анализ является составной частью общего анализа мочи, а также анализа мочи по Зимницкому.

По плотности мочи взрослых и детей можно судить о содержании или концентрации в ней различных растворенных веществ. В большинстве случаев плотность определяют с помощью такого инструмента, как рефрактометр. Он позволяет узнать плотность урины под направленным лучом света. Этот метод гораздо более надёжный, чем метод поплавка, который измеряет плотность по скорости, с которой жидкость выталкивает поплавок на поверхность.

Норма плотности мочи составляет 1005-1030 г/л. Эти цифры сравниваются с плотностью дистиллированной воды, показатель которой равен 1000 г/л. Исходя из этого, относительная плотность мочи никогда не может быть ниже тысячи грамм на литр, поскольку являет собой воду с растворёнными в ней веществами, которые повышают её плотность.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

Плотность мочи у детей зависит от возраста. Почки у маленьких детей ещё не способны сильно концентрировать мочу, поэтому у них показатели меньше, чем у взрослых, и составляют:

  • у новорожденных: от 1001 до 1005 г/л;
  • 6 месяцев: от 1005 до 1015 г/л;
  • до 2 лет: от 1004 до 1006 г/л;
  • от 2 до 5 лет: от 1012 до 1020 г/л;
  • от 5 до 12 лет: от 1011 до 1025 г/л;
  • старше 12 лет и взрослых: от 1010 до 1020 г/л.

Во время кормления грудью у малышей удельный вес урины может возрасти, если мать ест много жирной и мясной пищи. И, наоборот, удельный вес урины у грудных детей снижается, если женщина в период лактации употребляет повышенное количество овощей и фруктов.

Эти колебания зависят от многих факторов, куда можно включить даже погоду и время года, а также то, в какой фазе беременности находится женщина. В первой половине беременности, если у женщины токсикоз, показатель плотности мочи сильно понижен. Также ниже нормы этот показатель будет, если у беременной женщины в крови повышен уровень белка или есть сахарный диабет.

Гипогликемия – диабетический кетоацидоз. Глюкоза является важным питательным веществом для нашего организма, поэтому, когда уровень крови падает, мы можем сказать, что наше тело «боится», и мы начинаем замечать толчки, холодность, сердцебиение, потливость. Когда пациент ест, симптоматика начинает постепенно исчезать и возвращается, чтобы быть здоровой; если пациент не сразу питается, глюкоза будет понемногу падать, она не дойдет до мозга в нужном количестве, поэтому она начнет ощущать головокружение, спутать и даже потерять сознание.

У некоторых пациентов с диабетом может случиться, что их глюкоза падает, и они теряют сознание, не замечая предыдущих симптомов. Ошибки пациента: относительно введения инсулина, упущения или задержки приема пищи, чрезмерных или не преднамеренных физических нагрузок.

Ошибки доктора: относительно дозы инсулина. Что должен делать диабетический пациент, когда он начинает замечать симптомы гипогликемии? Прежде всего, заметив симптомы, первое, что вам нужно сделать, это есть, в принципе, простой углевод, поглощение которого происходит быстро. Как только вы поправляетесь, вы должны принимать сложные углеводы, поглощение которых происходит медленнее, но дольше удерживает уровень глюкозы.

Во-вторых, необходимо проанализировать, что вызвало гипогликемию.

  • Он ел меньше, чем следовало бы.
  • Он сделал необычное упражнение, если он вводит инсулин.
  • Было ли это ошибкой в ​​дозировке, в администрации?

Пациентам следует предупредить, что если пациент теряет сознание, он не должен пытаться вводить какую-либо пищу из-за опасности аспирации. Пациент поворачивается боком, кончик пальца увлажняется в сахаре и протирается в щеку до тех пор, пока он не растворяется, заботясь о том, чтобы держать палец от ваших зубов, поскольку он может укусить.

С другой стороны, глюкоза не проникает в клетки, но им нужно кормить себя, начинать сжигать жир, производить кетоны. Затем пациент сильно мочится, теряет много глюкозы в моче, а также кетоновые тела. Какие причины могут привести пациента к кетоацидозу?

То, что он не знает, что он диабетик, и начинает с болезни, за нарушения диеты, что он прекращает назначать лечение, указанное для его болезни, или ошибается в его лечении. Это он представляет инфекцию, особенно вульвовагинит у девочек и баланитов у мужчин. Рвота и диарея.
. Совет: если диабетический пациент начинает с симптомов метаболической декомпенсации, лихорадки, рвоты, боли в животе, он должен срочно отправиться в больницу.

Диабет может привести к другим расстройствам, которые появляются после многих лет страданий от этого. Они могут воздействовать на кровеносные сосуды, глаза, почки, нервы. Есть несколько заболеваний, которые могут повлиять на нашу сосудистую систему. Артериосклероз: поражает крупные сосуды и может появляться у людей с диабетом или без него.

Микроангиопатия: поражает очень мелкие артерии и капилляры, характерна для диабета. Представьте себе дерево с очень толстым сундуком, из которого выходят две толстые ветви, но меньше, чем туловище. Из этих жирных ветвей приходят другие более мелкие и так далее, пока не дойдете до листьев, где происходит дыхание растения. При артериосклерозе поражаются ствол и жирные ветви, а в микроангиопатии – более тонкие ветви.

Плотность мочи: норма, почему повышен или низкий удельный вес

Когда удельный вес мочи превышает предельно допустимое значение для здоровых людей (1,025 для взрослых и 1,020 для детей), специалисты говорят о нарушении концентрационноого почечного назначения. Для данного состояния нередко используют медицинский термин гиперстенурия.

Гиперстенурия – это увеличение sg плотности мочи до показателя 1,030 и более. При данном состоянии, как правило, в моче наблюдается значительная концентрация различных элементов, в т. ч. солей, белков и глюкозы.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

Зачастую, обнаружить по внешнему виду пациента, что удельный вес в моче повышен, почти невозможно, за исключением случаев, когда при сердечно-сосудистой недостаточности образуются сильные отеки по всему телу. В основном, установить отклонение показателя можно только после проведя клиническое исследование мочи (а именно анализ мочи удельный вес).

Гиперстенурию, или повышение удельного веса мочи, обычно можно наблюдать при олигурии (снижении объема выделяемой мочи). Она может возникнуть вследствие недостаточного употребления жидкости или при больших ее потерях (рвота, диарея), при нарастании отеков. Также повышенный удельный вес может наблюдаться в следующих случаях:

  • у больных с гломерулонефритом или сердечно-сосудистой недостаточностью;

  • при внутривенном введении маннитола, рентгеноконтрастных веществ;

  • при выведении некоторых лекарственных средств;

  • повышенный удельный вес мочи у женщин может быть при токсикозе беременных;

  • на фоне протеинурии при нефротическом синдроме.

Отдельно нужно упомянуть повышение плотности мочи при сахарном диабете. В этом случае она может превышать 1,030 на фоне увеличенного объема выделяемой мочи (полиурии).

Сегодня, чтобы оценить состояние здоровья человека и диагностировать какой-либо недуг необходимо провести ряд лабораторных исследований. Одним из наиболее простых и информативных является анализ мочи, по его результатам можно распознать не только наличие недугов мочевыводящей системы, но и другие патологии и отклонения у человека.

При оценке исследуемого материала немаловажное значение имеет относительная плотность мочи (ее удельный вес). По данному параметру можно определить насколько активно и полноценно функционируют почки, правильно ли происходят в организме процессы накопления, фильтрации и вывода урины.

Для чего нужен данный параметр, какая нормальная плотность мочи, и о каких патологиях может говорить отклонение уровня от нормативных значений. Подробно рассмотрим в этой статье.

Повышенная плотность мочи возникает при наличии в организме человека определенных патологических процессов. Гиперстенурия проявляется нарастающей отечностью, особенно часто такой симптом вызывает гломерулонефрит или хроническая почечная недостаточность. При различных заболеваниях эндокринной системы удельный вес урины значительно повышается. Прослеживается определенная зависимость между нарушением продуцирования гормонов и снижением содержания жидкости в организме человека.

Гиперстенурия может появиться у мужчин и женщин по таким причинам:

  • При значительных потерях жидкости в результате рвоты, длительной диареи, кровопотери, обширных ожогах.
  • При травмах живота и кишечной непроходимости.
  • При токсикозе у беременных.
  • Заболевания мочевыделительной системы в острой или хронической форме.
  • Применение антибиотиков в повышенных дозах.

Существует множество факторов, которые приводят к увеличению относительной плотности сухого остатка в моче. Специалисты различают патологические и физиологические причины гиперстенурии. К патологическим факторам относятся эндокринные заболевания, протекающие с нарушениями метаболизма, а также болезни мочеполовой системы.

Несмотря на то, что причины повышенной сильно разнятся, существует общая симптоматика гиперстенурии:

  • снижение объема выделяемой мочи при каждом мочеиспускании;
  • изменение цвета урины на более темный;
  • появление неприятного специфического запаха;
  • возникновение отеков различной локализации;
  • повышенная слабость, утомляемость, сонливость;
  • боли в области живота и (или) поясницы.

У маленьких детей высокая плотность мочи зачастую связана с наличием врожденных или приобретенных заболеваний мочевыделительной системы. Также малыши склонны к появлению кишечных и желудочных инфекций из-за высокой проницаемости сосудов и еще не сформировавшегося окончательно иммунитета. При отравлениях происходит потеря жидкости в результате рвоты и поноса, что приводит к гиперстенурии.

Для клинической картины сахарного диабета характерно повышение в урине содержания глюкозы. Относительная плотность будет выше, если в моче обнаружена избыточная концентрация белков и продуктов их распада. Для выявления истинной причины подобного нарушения требуется пройти несколько проб, с помощью которых доктор оценит функциональную активность почек.

Удельный вес мочи можно определить в домашних условиях при помощи тест-полосок

Гиперстенурия и гипостенурия

Норма мочи – состояние относительное, поскольку в течение суток в организме взрослых и детей наблюдаются постоянные незначительные колебания её удельной плотности. Вызвано это нормальными физиологическими процессами в организме, которые нормальны и естественны. Её плотность во многом зависит от пищи, выпитой жидкости, потения на протяжении дня.

В зависимости от органа, в котором он возникает, это приведет к ретинопатии, если она находится в глазах, нефропатия, если она находится в почках и невропатии, если она влияет на нервы. Это аффектация, диабет, артериол, мелких сосудов и капилляров почек.

Сравните почку с сетчаткой, которая позволяет пропустить небольшие вещества, чтобы удалить их в моче. Этот дуршлаг из-за воздействия диабета превращается в более крупный, с более толстыми порами и более разделенными, что позволяет пропускать более крупные вещества, чем раньше.

Больше белка теряется, когда производится большее отверстие для фильтра. Потеря белка почкой называется протеинурией. Если белок, который потерян, является альбумином, его называют альбуминурией. Положительная микроальбуминурия указывает на то, что почка страдает от диабета, хорошо знать, что хороший метаболический контроль может уменьшить или даже устранить микроальбуминурию.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

У взрослых и детей патологическими причинами повышенной плотности мочи (состояние называется гиперстенурия) являются:

  • Дегидратация, которая возникает из-за слишком малого употребления жидкости, рвоты и поноса. В этом случае почки предпринимают все возможные меры для того, чтобы возвратить в кровь как можно большее количество воды для поддержания нормальной циркуляции крови и кровяного давления. Это значит, что пониженная доля воды, которая выделяется почками для вывода ненужных веществ, увеличивает долю растворённых веществ в моче, плотность которой при этом становится выше нормы.
  • Ещё одной причиной того, что удельный вес мочи выше нормы, является сердечная недостаточность. Из-за того, что сердце не справляется с нагрузкой и качает меньший объём крови, в почки не поступает нужный объём крови. Организм реагирует на это и включает механизм поддержания нормального кровяного давления: задействуется ренин-ангиотензин-альдостероновую система, которая вынуждает почки возвратить как можно большее количество воды обратно в систему кровообращения.
  • При диабете удельный вес мочи выше нормы из-за повышенного выделения глюкозы с мочой.
  • Синдром Пархона (синдром неадекватной секреции гормона вазопрессина).

Такие заболевания, как сахарный диабет, нефротический синдром, почечная недостаточность являются причиной того, что удельный вес мочи становится выше 1030 г/л. Причиной высокой плотности мочи у взрослых и детей может быть лечение антибиотиками, мочегонными препаратами, инфекционное заболевание почек. У беременных может быть повышена плотность урины из-за токсикоза.

По этой причине каждый диабетический пациент должен периодически изучаться почечной функции. Если пациент с диабетом и положительной микроальбуминурией плохо контролируется, почечная недостаточность прогрессирует до почечной недостаточности, т.е. почка перестает хорошо себя вести.

Он называется диабетической ретинопатией к поражениям, возникающим в сетчатке при диабете. Если мы диагностируем ретинопатию на ранней стадии, то с хорошим контролем над диабетом может улучшиться. Поэтому очень важно сделать ежегодное дно для каждого пациента с диабетом.

Несахарный диабет, почечная недостаточность, острое поражение почечных канальцев могут быть причиной, когда удельный вес мочи ниже 1010 г/л. Причиной гипостенурии (у мочи низкая плотность) может быть прием мочегонных средств, обильное питье.

Когда в организме происходят какие-то нарушения из-за неправильной работы почек (то есть снижение их концентрационной способности) при результатом бывают заметно пониженные показатели (в пределах 1,005-1,010). Подобное нарушение носит название – гипостенурия. Однако удельный вес можно регулировать благодаря антидиуретическому гормону (вазопрессину).

Частыми причинами, по которым удельный вес может быть понижен, являются следующие:

  1. 1
    Несахарный диабет. Очень редкое эндокринное заболевание, при котором нарушается работа гипофиза или гипоталамуса.
  2. 2
    Острые патологии канальцев. Характеризуется некрозом самих канальцев, кроме этого глубоко нарушается кровообращение почек.
  3. 3
    Хроническая почечная недостаточность. Болезнь способствует постепенному ухудшению работы почек, иногда заканчивается прекращением их функционирования.
  4. 4
    При полиурии. Часто вследствие приема мочегонных средств или из-за обильного питья из организма выделяется большое количество мочи. Подобное состояние способно понизить удельный вес мочи.

Кроме приведенных выше факторов, существуют три причины, способствующие патологическому снижению показателей анализов:

  1. 1
    Полидипсия. Если человек употребляет слишком много воды, в плазме происходит снижение концентрации солей. Стремясь компенсировать данный процесс, организм начинает вырабатывать большое количество мочи. Однако ее консистенция заметно ухудшится из-за недостаточного содержания солей. У женщин, чье психоэмоциональное состояние неустойчиво, частое явление – непроизвольная полидипсия.
  2. 2
    Внепочечные причины. Вследствие недостаточной выработки антидиуретического гормона почки не могут нормально удерживать мочу или концентрировать ее. Результат удельного веса бывает понижен до 1,005. Подобное состояние очень опасно для здоровья человека. Даже при снижении потребляемой жидкости не происходит уменьшение выделения мочи. Данное состояние приводит к обезвоживанию организма. К внепочечным факторам относятся разнообразные нарушения в работе почек, возникшие после перенесенных травм, оперативного вмешательства или же инфекционных заболеваний.
  3. 3
    Из-за разнообразных поражений почек. Низкий уровень станет ответной реакцией организма при пиелонефрите (воспалительном процессе в канальцах), а также гломерулонефрите (характеризуется поражением клубочков почек). Сюда же относятся паренхиматозные патологии (киста) и другие серьезные нефропатии.

Иногда при проведении результат заметно повышен. Такое состояние имеет название гиперстенурия. Оно становится проблемой, когда человек страдает от недостатка выделяемой мочи (или олигурии). Главные причины появления подобного состояния: нехватка жидкости в организме из-за отравлений или реакция на появление отеков.

Ниже представлены причины, вследствие которых удельный вес часто бывает повышен:

  1. 1
    Среди пациентов, страдающих от гломерулонефрита или переносящих сердечно-сосудистую недостаточность.
  2. 2
    Иногда становится побочной реакцией на введение внутривенно определенных лекарственных средств (маннитола или некоторых рентгеноконтрастных препаратов).
  3. 3
    Часто результат бывает повышен по причине выведения из организма определенных лекарств.
  4. 4
    Бывает у беременных при токсикозе.
  5. 5
    Как реакция на протеинурию, нередко из-за нефротического синдрома.
  6. 6
    Частое явление при сахарном диабете. Относительная плотность мочи увеличивается до 1,030.

В любом случае не стоит откладывать в долгий ящик посещение опытного врача, если существуют хоть какие-то подозрения на нарушения работы почек. Своевременная диагностика позволит установить причины неприятного состояния, а лечение обеспечит хороший результат.

Концентрационная проба

Иногда для точного определения, в каком состоянии находятся почки, недостаточно лишь одного обследования на удельный вес. Из-за того, что имеет свойство меняться в течение дня, многим пациентам назначаются специальные функциональные пробы. Причем некоторые из них предназначены для диагностики концентрационной функции, а другие выявляют возможные нарушения связанные с выделительной функцией почек.

Проба на разведение – обязательное условие – соблюдение больным постельного режима. Утром, после подъема и опорожнения мочевого пузыря, пациент за 30 минут должен выпить необходимое количество воды (по 20 мг на 1 кг веса). После этого нужно 4 раза собрать мочу (спустя каждый 1 час). Причем, совершив мочеиспускание, больной должен повторно выпивать установленное количество воды.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

У здоровых женщин или мужчин после проведения подобной водной нагрузки вес мочи снижается до 1,001-1,003, а после отмены бывает повышен и составляет 1,008-1,030. При проведении анализа следует знать, что в случае увеличения плотности до 1,004 у больного имеются нарушения, связанные с функцией разведения.

Концентрационная проба: для проведения данного анализа на 24 ч из рациона пациента следует исключить любую жидкую пищу и питье. Вместо этого больной должен употреблять продукты, содержащие белок. При сильной жажде за сутки разрешается выпить не больше 400 мг воды. Норма удельного веса после 18 часового исключения жидкости составляет 1,028-1,030.

: благодаря применению этой пробы, удается узнать, как почки работают по выведению мочи из организма и как развита их концентрационная функция. Здесь не требуется особых условий в приеме пищи, нужно лишь в течение суток регулярно собирать жидкость на анализ. За один день получится 8 порций. Подобное исследование поможет определить соотношение между дневным и ночным мочеиспусканием. Норма должна составлять 1:3. Проба Зимницкого является отличным способом для оценки работы почек.

Итак, при обследовании на удельный вес мочи можно дать характеристику работе почек.

Благодаря такой диагностике удается узнать состояние разведения, а также концентрацию мочи в организме. В случае возникновения любых серьезных отклонений или при подозрении на какое-то заболевание, этот анализ просто необходим. Важно помнить, что относительная плотность имеет свойство меняться в течение дня, поэтому для более точного анализа врачу-урологу могут потребоваться дополнительные функциональные пробы.

  • изменение цвета мочи
  • различные выделения в моче
  • едкий запах мочи

Чтобы оценить функциональное состояние почки, одним лабораторным анализом мочи не обойтись. Относительная плотность способна меняться на протяжении суток, поэтому для более точного определения способности почек накапливать соединения проводятся функциональные пробы. Одни оценивают возможность органов мочевыделительной системы концентрировать мочевину и ее соли, а другие – выделять их из организма человека.

Проба Зимницкого

Анализ оценивает функциональную активность почек у женщин и мужчин без изменений в питьевом режиме. Человек мочится каждые три часа, к концу суток собрав восемь образцов урины. При помощи урометра определяется относительная плотность мочи и полученный объем. Получившийся результат показывает нормальную разницу между диурезом в разное время суток: ночной должен составлять примерно 30% от дневного.

Исследование основывается на изменении рациона пациента: из него на сутки полностью исключается употребление любой жидкости. Для профилактики чувства голода разрешается прием белковых продуктов. Некоторым больным трудно переносить такой режим питания, и им разрешено выпивать несколько глотков воды. Моча собирается каждые четыре часа, чтобы медики смогли оценить ее относительную плотность и физические параметры.

Если человек регулярно сдает лабораторные анализы, в том числе для определения относительной плотности мочи – это значит, что он заботится о состоянии своего здоровья. Чем раньше будет обнаружено нарушение в работе почек, тем выше вероятность полного излечения.

Для определения функционального состояния почек недостаточно просто сделать анализ мочи. Удельный вес может изменяться в течение дня, и для того чтобы точно определить, насколько почки способны выделять или концентрировать вещества, поводят функциональные пробы. Одни из них направлены на то, чтобы определить состояние концентрационной функции, другие — выделительной. Часто бывает, что нарушения затрагивают оба этих процесса.

Проба проводится при соблюдении больным постельного режима. После ночного голодания пациент опорожняет мочевой пузырь и в течение 30 минут выпивает воду из расчета 20 миллилитров на килограмм его веса. После того как вся жидкость была выпита и далее с интервалом в один час 4 раза, собирается моча. После каждого мочеиспускания дополнительно больной выпивает тот же объем жидкости, который был выделен. У отобранных проб оценивают количество и удельный вес.

Если у здоровых людей удельный вес мочи (норма) у женщин и у мужчин не должен снижаться ниже 1,015, то на фоне водной нагрузки плотность может быть и 1,001—1,003, а после ее отмены повышается от 1,008 до 1,030. Кроме того, на протяжении первых двух часов проведения пробы должно выделиться более 50% жидкости, а при ее завершении (по прошествии 4 часов) – более 80%.

Если же плотность превышает 1,004, то можно говорить о нарушении функции разведения.

Для проведения этого обследования из рациона больного на сутки исключают питье и жидкую пищу и включают в него пищу с высоким содержанием белка. В случае если больной страдает от сильной жажды, допускается питье малыми порциями, но не более 400 мл в сутки. Через каждые четыре часа собирают мочу, оценивая ее количество и удельный вес.

В норме после 18 часов без поступления жидкости относительная плотность должна составить 1,028—1,030. Если концентрация не превышает 1,017, то можно говорить о снижении концентрационной функции почек. Если же показатели составляют 1,010—1,012, то диагностируется изостенурия, то есть полная утрата почкой способности концентрировать мочу.

Проба Зимницкого позволяет одновременно оценить как способность почек концентрировать, так и способность выводить мочу и сделать это на фоне обычного питьевого режима. Для ее проведения мочу собирают порционно через каждые 3 часа в течение суток. Всего за сутки получается 8 порций мочи, в каждой из которых фиксируется количество и удельный вес.

Удельный вес мочи (норма у женщин и мужчин приведена выше) является важным показателем способности почек нормально функционировать, а любое отклонение позволяет с большой долей вероятности вовремя определить проблему и принять необходимые меры.

Цвет мочи и плотность

Приблизительную плотность урины можно определить и самостоятельно: по цвету. Также обращают внимание на этот показатель во время анализа. Нормой считается светло-жёлтый цвет. Поэтому если жидкость почти прозрачного (цвета воды), тёмно-жёлтого, красного и особенно чёрного цвета, нужно срочно обратиться к врачу для определения причины.

Это называется нейропатия к повреждениям, которые возникают в нервах, вызванным плохо контролируемым диабетом. Любой нерв существующих в организме может быть затронут, но мы будем ссылаться на аффектацию нервов ног и ног, что уступает место диабетической периферической нейропатии. Пациент будет проявлять симптомы, такие как покалывание, потеря ощущения ног, иногда сильная боль, особенно ночью, когда пациент лежит.

Причиной диабетической невропатии является плохой хронический контроль при диабете, поэтому, чтобы избежать этого, лучше всего контролировать его. Автономная нейропатия может влиять на нервы, которые контролируют ваше сердце, легкие, кровеносные сосуды, желудок, кишечник, мочевой пузырь и половые органы.

Такие понятия, как цвет и плотность урины, тесно связаны между собой: чем темнее цвет мочи, тем выше её относительная плотность. В норме моча должна сохранять прозрачный цвет на протяжении всего времени её хранения. Тем не менее, сразу пугаться не стоит, поскольку мутный цвет бывает при неправильном заборе материала, когда в урину попали слизь или клеточные остатки.

Повреждение нервов сердца, легких и кровеносных сосудов может влиять на сердечный ритм и кровяное давление. Сердце может биться сильно и быстро, даже когда оно находится в состоянии покоя. Вы можете почувствовать головокружение, или вы упадете в обморок, когда вы быстро остановитесь. Это связано с тем, что кровяное давление уменьшается.

Повреждение нервов желудка может повлиять на пищеварение, замедляя опустошительную способность желудка. Повреждение нервов кишечника может вызвать диарею или запор. Если нервы в вашем мочевом пузыре повреждены, вы не сможете сказать, когда ваш мочевой пузырь полон мочи.

Причиной мутной мочи у взрослых и детей могут быть следующие ситуации:

  • Наличие в моче эритроцитов, которое наблюдается при болезни почек, мочекаменной болезни, раке мочевого пузыря, простатите.
  • Лейкоциты в моче, что является следствием цистита, пиелонефрита и некоторых других болезней мочеполовой системы.
  • Повышенное количество бактерий в мочеполовой системе.

Также мутная моча может быть из-за высокого количества эпителиальных клеток, причиной появления которых могут быть указанные выше болезни. Большое число выпавших в осадок солей – уратов, оксалатов, фосфатов, также является причиной того, что относительная плотность мочи становится выше нормы и характеризуется мутным цветом.

Диабетологическое образованиеИнсулин План питанияФизическая деятельность.
. Обучение пациента предполагает развитие знаний, навыков, мотиваций и чувств, которые позволяют ему противостоять терапевтическим требованиям диабета с автономией и ответственностью, но без ущерба для общего благополучия.

Образование может быть индивидуальным, групповым и должно направляться детям и родителям. Участие в праздничных лагерях и сосуществование детей и подростков с диабетом очень полезно в их образовании и образовании, делает их более уверенными и освобождает их от чрезмерной защиты от семьи.

Как собирать мочу

Удобство исследования мочи состоит в том, что сбор материала на анализ являет собой абсолютно безболезненную процедуру, поэтому на него без проблем соглашаются даже те пациенты, что боятся вида крови. Тем не менее, есть правила, которые обязательно надо придерживаться, чтобы получить достоверные результаты.

Пациент обязательно должен ознакомиться со списком медикаментов и продуктов, которых следует избегать перед сдачей анализа. Этот список обязан предоставить лечащий врач. Если назначены другие анализы, такие, как рентген, или магнитно-резонансная томография, их нужно отменить как минимум за три дня до сбора мочи.

За неделю до теста лучше всего придерживаться сбалансированной диеты. Обязательно надо исключить из своего рациона продукты питания, которые могут окрасить мочу (ежевику, свеклу, морковь, ревень, фасоль).

Для анализа необходимо сдать приблизительно сто граммов мочи. Если предстоит анализ именно на плотность мочи, желательно собирать самую первую мочу, поскольку в это время наибольшая концентрация веществ в растворе. Перед сбором материала нужно хорошо вымыть половые органы. Это нужно, чтобы исключить возможность попадания бактерий в собранную мочу: они могут начать размножаться.

Мочу нужно как можно скорее доставить в поликлинику на исследование (она должна быть еще теплой). Это позволит получить наиболее точные результаты. Если этого не сделать, урина начнет распадаться, что исказит результаты.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

Также врач может назначить анализ по Зимницкому, который предусматривает сбор мочи на протяжении суток. В этом случае правила сбора материала несколько иные, и о них обязательно должен рассказать врач. Этот метод для определения плотности урины считается самым точным, поскольку плотность урины подвержена суточным колебаниям, а этот анализ предусматривает сбор мочи каждые три часа.

Если расшифровка анализа будет негативной, мочу для контроля надо будет сдать ещё раз
. Общий анализ мочи обычно назначается вместе с исследованием крови. Поэтому врач при интерпретации данных будет учитывать результаты общего анализа крови. Если исследования покажут отклонения от нормы, чтобы установить причину, необходимо будет пройти другие анализы. Затем по результатам полученных данных врач назначит лечение.

При проведении анализа мочи обязательно изучается такой показатель, как . Данный показатель даёт представление, как о работе почек, так и о деятельности головного мозга, ЦНС, поджелудочной железы. Его (уменьшение или повышение) может свидетельствовать о различных процессах, протекающих в организме.

В наши дни заболевания мочевыделительной системы становятся все более распространенными. Врожденные аномалии развития, несоблюдения правил здорового образа жизни, отсутствие профилактических осмотров и нежелание посетить врача в момент развития заболевания – все это факторы риска, которые приводят к хроническим заболеваниям.

Заметить начинающиеся проблемы с почками иногда можно по симптомам – выделение большего (полиурия) или меньшего количества урины (олигурия) или ее застой(анурия). Как поступить, если кажется, что симптомов нет?

О начинающемся заболевании почек может рассказать очень простой (стандартный) диагностический тест – общий анализ мочи. Среди показателей можно выделить определение плотности урины.

Наряду со всеми данными, получаемыми при проведении общего анализа, показатель удельного веса мочи имеет немаловажное значение.

Он может рассказать нам о способности почек к концентрации веществ и даже диагностировать начинающийся не сахарный диабет.

Нагрузка на почки в организме колоссальная. Этот орган, совершая многократные повторения, за сутки фильтрует до 2000 литров крови. При этом суточное количество выделяемой урины составляет всего лишь 1,5- 2 литра.

  • Работа почек напрямую связана с поддержанием гомеостаза организма человека –постоянства внутренней среды.
  • Помимо всего известного назначения — выведения излишка отработанной жидкости, этому органу отводится существенная роль в функционировании организма человека — способность обеспечивать его защиту от атаки вредных веществ.
  • Почки оказывают влияние на жизненно важные процессы:
  • Защищают организм от интоксикации продуктами распада
  • Сохраняют нужное количество жидкости в организме, регулируя удержание воды или ее выведение. То есть поддерживают постоянство концентрации осмотических веществ при разном потреблении жидкости
  • Участвуют в белковом и углеводном обмене
  • Поддерживают кислотно-щелочной баланс

Основной показатель

Это лабораторная величина, которая показывает, насколько урина концентрирована и насыщена примесями. Для того, чтобы узнать вес мочи, требуется провести лабораторный анализ. Параметр плотности учитывается при проведении общего анализа и анализа мочи по Зимницкому.

При исследовании учитываются химические (наличие глюкозы, кетонов, лейкоцитов, слизи, бактерий, кол-во эритроцитов и т.д.) и физические свойства урины — количество, запах, цвет и плотность. Ориентировочно ее можно определить по цвету мочи. Светло-жёлтый цвет расценивается как нормальный.

Цвет и концентрация веществ в урине взаимосвязаны: чем темнее цвет, тем выше её относительная плотность, и напротив, чем светлее моча, тем она более разбавлена, и как следствие, плотность ее снижена.

    Сегодня для подтверждения или же опровержения диагноза пациент должен пройти обследование. Удельный вес мочи считается необходимой диагностикой при многих заболеваниях. Данный анализ, несмотря на свою простоту, способен своевременно предупредить нарушения в работе мочеполовой системы или же свидетельствовать о присутствии других расстройств.

    Процесс образования мочи

    Кроме этого доказано, что относительная плотность мочи считается отличным помощником для оценки функционирования почек (узнать и оценить их функцию фильтрации).

    Немногие знают, что в организме происходит благодаря двум этапам. В самом начале формируется первичная моча. Она непосредственно проходит через почечный клубочек, имеющий большое количество капилляров, сквозь которые движется кровь.

    Данный процесс осуществляется под воздействием высочайшего давления, в результате чего среди клеток крови, сложных белков происходит очищение от воды, полезных веществ или сахаров.

    Количество первичной мочи за 1 день составляет 150 или 180 л. Дальше происходит ее движение по канальцам нефронов, которые считаются основными структурно-функциональными единицами почек. Здесь моча подвергнется реабсорбции (процессу обратного всасывания жидкости), а значит, благодаря большому давлению вода начнет вновь всасываться в канальца. И все полезные вещества смогут опять поступить в организм.

    Нормальные показатели

    Определить удельный вес мочи сегодня не составляет труда. В лабораторных условиях диагностика проводится с использованием специального оборудования – урометра. Второе название данного прибора – ареометр. Чтобы провести определение массы, необходимо налить жидкость в цилиндр, имеющий широкую форму. Следует избавиться от появившейся пены (в этом поможет фильтровальная бумага). После этого остается погрузить урометр в мочу и следить, чтобы он не касался стенок цилиндра.

    Когда прибор прекратит колебательные движения и не будет больше погружаться, лаборант должен отметить на шкале ареометра положение, в котором находится нижний мениск. Данный показатель и есть расшифровка удельного веса.

    Кстати для проведения правильной диагностики, нужно учитывать температуру воздуха в помещении.

    Она не должна превышать 15°С, в противном случае относительная плотность мочи меняется (ее объем растет, а концентрация уменьшается). Если же воздух в кабинете значительно ниже необходимой нормы, объем мочи уменьшается, а концентрация увеличивается.

    Нормальные показатели мочи при проведении общего анализа:

  1. 1
    Цвет. Желтый насыщенный цвет жидкости зависит от содержания в ней растворенных веществ. При различных нарушениях в организме оттенок может становиться светлым или же ярко-желтым. Кроме этого, окраска меняется под воздействием разнообразных лекарственных препаратов или благодаря употреблению в пищу определенных продуктов.
  2. 2
    Прозрачность. Здесь норма – совершенная прозрачность мочи. Однако часто наблюдается мутность жидкости. Причиной этого считается присутствие в ней разнообразных образований (могут быть соли, слизь или бактерии). Кстати отсутствие прозрачности может свидетельствовать о развитии инфекции.
  3. 3
    Запах. Нерезкий и неспецифический запах мочи – это норма. Если же присутствует необычный запах (например, аммиачный) следует обратиться за консультацией к врачу, ведь подобное явление часто является предвестником серьезных заболеваний.
  4. 4
    Реакция. Если рассматривать рН мочи, следует знать, что часто данный показатель зависит от качества питания взрослых (женщин или мужчин) и детей. Поэтому нормальная реакция – кислая. При щелочной можно говорить о развитии инфекций мочевыводящих путей.

Для женщин и мужчин нормальные показатели составляют от 1,015 до 1,025. Дети могут иметь показатели от 1,012 до 1,020. Когда ребенок достигает 12-летнего возраста, норма при проведении общего анализа жидкости уже соответствует показателям взрослых.

Относительная плотность выше нормы

Плотность мочи измеряется в единицах г/л, в общем анализе мочи она обозначается . Границы плотности мочи достаточно широки ― 1,008-1,024 г/л, а с учётом перемены состояний в течение дня ― 1,001-1,040. Из-за больших колебаний этот показатель именуется относительной плотностью мочи. Она зависит от количества в моче веществ в растворённом или коллоидном состоянии: , а также белка, глюкозы и кальция.

Они предназначены для использования специалистами здравоохранения. Обезвоживание – это состояние, которое может возникать при избыточной потере воды и других жидкостях организма. Обезвоживание приводит к снижению потребления, увеличению объема, сдвигу жидкости или капиллярной утечке жидкости. Дети особенно восприимчивы к обезвоживанию.

Значительный уход требуется при оценке и лечении обезвоживания у детей, поскольку недооценка обезвоживания может привести к неадекватному управлению и, следовательно, к осложнениям, в то время как переоценка дефицита жидкости может привести к неадекватной регидратационной терапии. Поэтому очень важно точно оценить степень обезвоживания у детей, чтобы принять соответствующие решения о лечении.

Утром удельный вес повышен, потому что ночью жидкость не поступает в организм. Среди дня нормальная плотность колеблется, она будет повышаться при тяжёлом физическом труде с усиленным потоотделением; снижение плотности происходит при употреблении пищи, вызывающей (бахчевые культуры и фрукты).

Методы проведения анализа

Снижение общей воды тела приводит к снижению внутриклеточной и внеклеточной жидкости, но клинические проявления обезвоживания наиболее тесно связаны с истощением внутрисосудистого объема. Обезвоживание чаще всего является изонатрамическим, но также может быть либо гипонатриемическим, либо гипернатриемическим.

Физиологический процесс мочеобразования

Если обезвоживание и причина обезвоживания не будут надлежащим образом исправлены, могут возникнуть такие осложнения, как летаргия, слабость, нарушение электролитов и кислотных оснований и, в конечном счете, гиповолемический шок, приводящий к потере конечного органа и смерти.

  • у новорождённого ребёнка ― 1,02-1,022 г/л;
  • до шестимесячного возраста ― 1,002-1,004;
  • до годовалого возраста ― 1,006-1,01;
  • до пятилетнего возраста ― 1,01-1,02;
  • до восьми лет ― 1,008-1,022;
  • к 12-летнему возрасту ― 1,011-1,25.

Возраст пациента

Удельный вес мочи

Новорожденные до 10 дней жизни 1008 – 1018
Дети до 3 лет 1010 – 1017
Дети 3 – 9 лет 1012 – 1020
Подростки от 10 до 12 лет 1011 – 1025
Подростки старше 12 лет и взрослые 1010 – 1022

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

На заметку: в течение суток удельный вес мочи может значительно колебаться (от 1,008 до 1,025). Обусловлено это скоростью метаболических процессов и количеством поступающей в организм воды. Чем больше человек пьет, тем чаще происходит мочеиспускание и тем меньше концентрация мочи. Исключение составляет моча больных диабетом. Ее плотность остается высокой даже при значительном суточном количестве.

Концентрация белка в моче

Количество делений

4 – 7 г/л 1
8 – 11 г/л 2
12 – 15 г/л 3
16 – 20 г/л 4
Более 20 г/л 5

Общий объем жидкости, участвующей в обменных процессах, не является неизменной величиной. Здесь влияние могут оказывать такие факторы, как:

  • температура воздуха;
  • питьевой режим;
  • текущее время суток;
  • наличие в меню соленой или острой пищи;
  • количество жидкости, выделяемой при потоотделении и дыхании.

Однако в норме у взрослого человека вариации должны укладываться в диапазон 1,014-1,025 г/литр (нормостенурия).

При беременности разброс суточных значений может быть шире – 1,003-1,035. Причинами этого отчасти выступают токсикоз, тошнота и рвота, вызывающая обезвоживание.

При наличии отклонения показателя (в бланке анализа – SG) выделяют:

  • изостенурию – колебания SG в ограниченных пределах – 1,010-1,012;
  • гипостенурию – понижение SG менее 1,010 (1,008);
  • гиперстенурия – повышение SG до 1,025 (1,030) и выше.

Повышение плотности также могут инициировать такие факторы, как:

  • наличие сахара в крови – 1% на 0,004 г/литр;
  • присутствие в урине белка – 3г/литра белка соответствуют росту SG на 0,001.
Возраст ребенка Пределы нормы, г/литр
от 1 до 10 дней 1,008-1,018
до 6 месяцев 1,002-1,004
до 1 года 1,006-1,016
2-3 года 1,010-1,017
4-5 лет 1,012-1,020
7-8 лет 1,008-1,022
10-12 лет 1,010-1,025

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

В общем случае превышением нормы для детей является значение удельного веса 1,020 г/литр.

Удельный вес (второе название — относительная плотность) мочи — показатель, который характеризует работу почек и дает возможность оценить, насколько качественно они справляются с функцией фильтрации и выведением из организма ненужных соединений.

Изучая плотность биологической жидкости, лаборант определяет, каково содержание в ней:

  • Креатинина.
  • Мочевины.
  • Мочевой кислоты.
  • Натриевых и калиевых солей.

Именно по величинам этих параметров рассчитывается вышеназванный критерий.

Определение плотности мочи проводится в условиях лаборатории с помощью специального прибора — урометра. Чтобы полученные данные соответствовали действительности, пациент должен правильно собрать материал для исследования (не пить накануне спиртное, много жидкости).

Незначительные колебания в параметре в течение суток — нормальная физиологическая реакция. Это объясняется изменениями, которые происходят во время еды, употребления воды, выполнения тяжелой физической работы, отдыха, усиленного потоотделения и пр. В разных условиях почки здорового человека выделяют мочу, плотность которой в норме равна от 1,010 до 1,028.

У мужчин и женщин, которые не имеют болезней мочевой системы, при умеренных физических нагрузках удельный вес утренней мочи чаще всего составляет от 1,015 до 1,020. Что касается детей, то у них этот показатель может быть немного ниже.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

Для детей вариант нормы — от 1,003 до 1,025. В первую неделю жизни удельный вес мочи ребенка должен быть в пределах до 1,018, начиная со второй недели и до конца второго года — от 1,002 до 1,004.

Позже показатель начинает повышаться и при нормальной работе почек составляет уже от 1,010 до 1,017. У детей 4-5-летнего возраста плотность равна 1,012—1,020. У ребят старше 10 лет она должна быть в пределах от 1,011 до 1,025.

Если плотность биологической жидкости ниже нормы, говорят о гипостенурии. Это не обязательно означает, что человек болен. Медикам известны случаи, когда подобное отклонение было следствием употребления пациентом чрезмерного количества жидкости незадолго до сдачи лабораторного анализа.

Также к гипостенурии приводит использование любых мочегонных препаратов. Об этом факторе нужно предупредить доктора заранее, чтобы полученные данные не были истолкованы неверно.

Если говорить о патологических причинах гипостенурии, то они следующие:

  • Сахарный диабет.
  • Полидипсия (обычно наблюдается у людей с нестабильной психикой)
  • Нейрогенный и нефрогенный несахарный диабет.
  • Воспаление почечных канальцев.
  • Наличие в организме нерассосавшихся инфильтратов.
  • Невылеченный или осложненный пиелонефрит.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Соблюдение чрезмерно строгой диеты, нехватка в рационе витаминов, микроэлементов и минералов.
  • Наличие узловатых образований на почечных тканях.
  • Гормональный сбой (характерен для женщин детородного возраста, а также в период климакса).

Многие пациенты при значительном снижении описываемого показателя жалуются на:

  • Появление отеков на разных частях тела, конечностях.
  • Боли в нижней части живота или пояснице.
  • Уменьшение/увеличение объема отделяемой мочи.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

Все эти симптомы говорят о проблемах с почками, поэтому при их появлении нужно как можно скорее обратиться к квалифицированному врачу и пройти обследование.

Если удельный вес мочи намного ниже нормы, в первую очередь, необходимо пересдать лабораторные анализы. Обязательно нужно ответственно отнестись к повторному сбору биологической жидкости, накануне диагностики не пить слишком много жидкости. Если другие показатели в норме, то, скорее всего, никаких заболеваний почек у человека нет.

Если же, помимо низкой плотности, наблюдаются и иные отклонения в лабораторных анализах, обязательным является комплексное обследование. Что оно в себя будет включать, должен решить терапевт либо уролог. Обычно пациентам дают направления на сдачу анализа по Зимницкому, который позволяет установить отличия в показателях плотности урины в разное время суток.

Нормой считается, если относительная плотность мочи у будущей мамы равна от 1,010 до 1,029.

Снижение параметра обеспечивают:

  • Чрезмерное употребление жидкости.
  • Отеки.
  • Гормональные скачки.
  • Патологии почек (нефропатия)
  • Токсикоз.
  • Учащенное мочеиспускание.

Если же критерий, напротив, повышен у беременной женщины, гинеколог может предположить наличие:

  • Сахарного диабета.
  • Дефицита жидкости, обезвоживания.
  • Воспаления почек.
  • Выраженного токсикоза/гестоза.

Низкая плотность мочи

Диагностирование каждого заболевания начинается со сдачи лабораторных анализов. Одним из самых информативных показателей проведенного исследования является относительная плотность урины.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

Когда удельный вес мочи существенно ниже нормы, врачи настаивают на дальнейшей диагностике с использованием современных методов обследования.

Причины такого состояния должны быть установлены, ведь многие из них угрожают здоровью и даже жизни человека.

Относительная плотность — параметр, с помощью которого оценивается функциональная активность почек по концентрации и разведению урины. Количество жидкости, циркулирующей по организму, изменчиво. Ее объемы понижаются и повышаются в зависимости от множества факторов:

  • температуры окружающей среды;
  • количества жидкости в рационе;
  • времени суток;
  • употребления соленой или насыщенной специями пищи;
  • при обильном потоотделении при занятиях спортом.

Нормально функционирующие почки справляются с функцией фильтрации и выделения независимо от объема жидкости — продукты метаболизма не должны скапливаться в крови человека.

Если воды в организме незначительное количество, то вторичная моча получается концентрированной, уплотненной, насыщенного темного цвета.

В медицине такое состояние называется гиперстенурия, или повышенная относительная плотность урины.

При увеличении количества жидкости в организме на почки ложится дополнительная нагрузка. Первоочередной задачей является фильтрация крови от скопившихся вредных продуктов распада веществ:

  • Мочевина и ее химические соединения.
  • Хлориды, сульфаты, аммиак.
  • Креатинин.

На следующем этапе мочевыделения почки выводят из организма большой объем воды, чтобы снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему и внутренние органы. Полученная моча практически бесцветна, ведь концентрация сухого остатка в ней крайне мала. Такое состояние получило название гипостенурия, или пониженная относительная плотность мочи.

Если гипостенурия вызвана естественными причинами (употребление жидкости в жару), то нет повода для беспокойства. Но существуют заболевания, при которых низкий удельный вес мочи регулярно выявляется по результатам исследования.

Более подробно об удельном весе мочи можно прочесть в этой статье.

С помощью урометра определяется удельный вес мочи

Первичная моча образуется в процессе фильтрации крови однослойными клетками капилляров под давлением 70 мм рт. ст.

В почечных канальцах происходит обратное всасывание полезных веществ из первичной мочи обратно в кровь, протекающую по капиллярам.

Процесс реабсорбции происходит благодаря функциональной активности клеток эпителия почечных канальцев. Всего лишь за одни сутки из 150 л первичной мочи образуется около двух литров вторичной урины.

Антидиуретический гормон (АДГ) скапливается в гипофизе, а затем поступает в кровяное русло. Его основные функции:

  • сужение просветов вен и артерий;
  • сохранение жидкости в организме человека.

Антидиуретический гормон увеличивает реабсорбцию жидкости, повышает концентрацию урины, снижает ее объем. Регулируя количество воды в организме человека, вазопрессин повышает проницаемость жидкости в канальцах почек.

Содержание твердых веществ в моче величина непостоянная, находящаяся в прямой зависимости от состава плазмы крови. Этот процесс регулируется нервными и гуморальными механизмами.

При увеличении содержания солей увеличивается продуцирование вазопрессина, который поступает с кровью в почки и повышает реабсорбцию жидкости из первичной мочи.

Концентрация вторичной урины увеличивается, вместе с ней из организма удаляются все вредные вещества, и лишь незначительное количество жидкости.

Если в крови содержится большое количество жидкости, то концентрация антидиуретического гормона понижается, как и обратное всасывание. Вторичная моча состоит из небольшого количества твердых веществ, растворенных в большом объеме воды.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

То, что у человека снижена относительная плотность мочи, часто выявляется при диагностировании заболеваний никак не связанных с мочевыделительной системой.

Определение удельного веса происходит в результате проведения общего анализа мочи, наряду с содержанием лейкоцитов и продуктов белкового метаболизма.

Как правило, низкий удельный вес мочи определяется при проведении функциональных проб:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • проба Фольгарта.

Проведение таких измерений помогает получить более точные результаты относительной плотности и даже приблизительно определить причину гипостенурии. Например, при снижении показателя до 0,01 можно говорить о изостенурии, которая возникает при сморщивании почки. Изостенурия диагностируется у человека, чьи почки полностью потеряли способность концентрировать и выводить урину из организма.

Основным инструментом при проведении функциональных проб является урометр.

Почему в моче повышен микроальбумин

Исследование проводится в несколько этапов:

  1. Образец мочи помещают в цилиндр. Если появилось небольшое количество пены, то от нее избавляются с помощью фильтровальной бумаги.
  2. Прилагая небольшое усилие, урометр погружают в урины. Прибор не должен соприкасаться со стенками цилиндра — это исказит результаты исследования.
  3. После исчезновения колебаний урометра отсчитывается относительная плотность по границе нижнего мениска.

Для получения более точного результата важно учитывать температуру окружающей среды, взяв за основу усредненный показатель 15°С.

Кстати, сегодня можно успешно измерять удельный вес мочи в домашних условиях при помощи мультииндикаторных тест-полосок. При наличии у человека несахарного диабета, требуется частое определение плотности мочи для наблюдения за ходом терапии. Тест-полоски существенно облегчают жизнь пациента, ведь состояние здоровья не всегда позволяет ему выходить из дома.

Темная моча имеет высокий удельный вес

Удельный вес мочи понижен при падении уровня плотности до 1,01. Данное состояние сигнализирует о снижении функциональной активности почек. Способность отфильтровывать вредные вещества существенно уменьшается, что может привести к зашлакованности организма, возникновению многочисленных осложнений.

Но такой показатель иногда принимается за норму. Например, у беременных гипостенурия часто развивается при токсикозе. В таком состоянии у женщин иногда возникают нарушения в работе желудочно–кишечного тракта, которые вызывают задержку жидкости в организме.

Будущие матери страдают нарушениями мочеиспускания — урина выделяется часто, но небольшими порциями.

Снижение относительной плотности мочи у беременных также бывает по следующим причинам:

  • Нарушения работы почек. При вынашивании ребенка возникает множество факторов, под воздействием которых снижается способность почки активно функционировать. Это растущая матка, сдавливающая органы малого таза. Также расширяется кровеносная система, что усиливает нагрузку на почки.
  • Изменение гормонального фона. Повышенное продуцирование женских половых гормонов вызывает определенный дисбаланс других биологически–активных веществ.

Сразу после появления малыша на свет у него производят первый забор мочи для оценки работы почек и общего состояния здоровья. Как правило, удельный вес урины новорожденного не превышает 1,015-1,017.

Такие показатели сохраняются в течение первого месяца жизни, а затем начинают повышаться при изменении режима питания. Гипостенурия у младенцев считается нормальной и не требует врачебного вмешательства.

Подробнее о снижении удельного веса мочи у детей рассказывается в этой статье.

Гипостенурия отмечается у здоровых людей, которые употребляли значительные объемы жидкости или продукты с мочегонным эффектом (арбуз, дыня). У приверженцев однообразной диеты диагностируется снижение плотности мочи — образуется недостаток белковых продуктов в рационе.

Концентрация твердых веществ во вторичной урине уменьшается при рассасывании отеков или повышенном отделении пота при простудных заболеваниях.

Крайне важно разграничить физиологические и патологические причины снижения удельного веса мочи. Патологии почек приводят к нарушениям фильтрации химических соединений, поэтому уменьшение плотности урины развивается не из-за большого объема употребленной жидкости, а в результате образовавшихся заболеваний мочевыделительной системы.

Если при проведении функциональных проб регистрируется монотонная относительная плотность мочи в течение дня, то доктор обязательно назначит дальнейшие исследования.

Существует три основных вида патологий, при которых снижается продуцирование вазопрессина, и не происходит реабсорбции жидкости. При каждом мочеиспускании выделяется большой объем урины с малой концентрацией мочевины и ее солей. К таким болезням относятся:

  • непроизвольная полидипсия;
  • нейрогенный несахарный диабет;
  • нефрогенный несахарный диабет.

При диагностировании низкой плотности мочи врачи подозревают развитие именно этих заболеваний, особенно при жалобах пациента на следующие симптомы:

  • Возникновение отеков различной локализации.
  • Боли в области живота и пояснице.
  • Моча приобрела более темный цвет, в ней появились примеси крови.
  • Уменьшение объемов мочи при каждом мочеиспускании.
  • Часто возникает сонливость, бессонница, слабость, апатия.

Анализ мочи относительная плотность ниже нормы. Относительная плотность мочи

Присоединение бактериальной инфекции мочевого пузыря приводит к расширению симптоматики: появляются боли при мочеиспускании, повышается температура, возникают нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Полидипсия вызывает снижение удельного веса мочи

Полидипсия

Полидипсия — заболевание, при котором возникает сильная жажда. Чтобы ее утолить, человек выпивает огромное количество жидкости, намного превышающее физиологическую потребность. Почки отфильтровывают повышенные объемы крови, в результате чего образуется неконцентрированная урина.

Дополнительные исследования при чрезмерных значениях

Следует отметить, что по единичному изменению показателя, можно лишь условно заподозрить неладное в концентрационной почечной способности. Чтобы оценка была более достоверной, пациенту предлагают пересдать анализ мочи sg на норму, либо провести диагностическое исследование мочи по Зимницкому, когда оценивают суточные колебания плотности.

Также, для подтверждения колебаний, когда удельный вес мочи повышен /понижен, могут использоваться еще несколько видов функциональных проб. Например, пробу с сухоедением (или ее называют концентрационной пробой). Суть исследования заключается в изменении рациона пациента. Из меню на сутки исключаются все продукты с большим количеством жидкости (супы, компоты, чаи и.т.д.), и употребление самой жидкости должно свестись до нескольких глотков в день.

Удельный вес мочи: норма, повышенные и пониженные показатели, диагностика

Такой распорядок достаточно тяжело дается многим больным, но при помощи такого способа медикам будет проще оценить физиологические параметры и относительную плотность урины. Если, спустя сутки показатель остается заниженным (в пределах 1,015-1,017 г/л), значит, почки все-таки не справляются со своей способностью правильно концентрировать перед выделением мочу.

Иногда, использую пробу с водной нагрузкой, которая также позволяет оценить концентрационную способность почек.

В случае выявления аномально низкой или высокой плотности мочи назначаются дополнительные пробы для определения причин.

  • Повторный ОАМ – с целью исключения нарушений правил подготовки к исследованию, врачебной ошибки, суточных биоритмов и прочих факторов влияния проводится в другое время суток.
  • Проба по Зимницкому – назначается при получении подтверждающих результатов повторного ОАМ. Позволяет детально оценить суточные колебания удельного веса мочи.
    • Для этого пациент в течение суток должен собрать порядка 8 порций урины через равные промежутки времени (оптимально каждые 3 часа). Затем специалист с помощью урометра определяет разницу между ночным и дневным диурезом. При этом допустимым считается расхождение приблизительно на 30%.
  • Проба с сухоедением или концентрационная – на время проведения исследования (обычно одни сутки) из рациона пациента убирают все продукты, содержащие жидкость (напитки, супы, соусы и т.д.). Количество употребления питьевой воды ограничивается до нескольких глотков в день.
    • Биоматериал собирают каждые 4 часа и сразу направляют в лабораторию (поэтому целесообразно проводить пробу в стационаре). Если плотность мочи оказывается низкой, то следует заподозрить неспособность почек выполнять концентрационную функцию. Если результат теста укладывается в границы нормы или незначительно повышен, то почки функционируют нормально.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector