На что указывают дрожжеподобные грибы в кале у взрослого

Чем опасен возбудитель?

Дрожжевые грибы рода Candida являются сапрофитами для человека, и в норме обитают на его коже, слизистых оболочках ЖКТ и других участках. Под действием провоцирующих факторов возможен активный рост и быстрое размножение микробов, что в последующем приведет к острому инфекционному заболеванию – кандидозу.

Ввиду несовершенства защитных реакций организма новорожденного или грудного ребенка, они наиболее подвержены грибковому поражению. Увеличивают риск возникновения заболевания и их физиологические особенности строения кожи, слизистых оболочек (тонкий слой дермы и эпидермиса, рыхлость жировой клетчатки, низкая активность лизоцима в слюне).

Виды заболеваний, вызываемых дрожжевыми грибами:

  • кандидозный стоматит (молочница);
  • кандидозный колит;
  • кандидозная пневмония;
  • урогенитальный кандидоз (вульвовагинит);
  • кандидозный менингит, миокардит;
  • грибковая септицемия.

Под септицемией понимают попадание большого количества микробов в кровь и их распространение по внутренним органам. У детей чаще встречается молочница, поражение кишечника. Грибковые менингиты, миокардиты и пневмонии характерны преимущественно для детей с врожденными или приобретенными иммунодефицитами.

Дрожжевой грибок Candida обитает в кишечнике у большинства людей. Он является частью нормальной микрофлоры органов ЖКТ и при обычных условиях не проявляет болезнетворные свойства. Этот микроорганизм необходим для процесса пищеварения.

Однако при неблагоприятных условиях происходит чрезмерное размножение грибка и Candida приобретает патогенные свойства. В результате возникает воспалительный процесс – кандидоз кишечника.

В нормальных условиях этот микроорганизм не выделяется из кишечника. Если же обнаруживаются дрожжеподобные грибы Candida в кале, то это чаще всего является признаком патологии.

Причины и патогенез

При каких условиях дрожжевой грибок становится болезнетворным? Спровоцировать кандидоз кишечника могут следующие факторы:

  • эмоциональные и физические перегрузки;
  • хронические болезни, сопровождающиеся падением иммунитета;
  • авитаминоз;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • гормональные сбои;
  • частые пищевые отравления;
  • иммунодефицитные состояния;
  • длительный прием антибактериальных лекарств;
  • патологии органов ЖКТ;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • злоупотребление спиртными напитками и кофе.

К активизации грибка приводит падение иммунитета и нарушение баланса полезных и вредных бактерий. В этом случае происходит чрезмерное размножение микроорганизма, сопровождающееся воспалением кишечника.

Дрожжевой грибок Кандида

Дрожжевой грибок Кандида

Существует 2 механизма развития кандидозного дисбактериоза: экзогенный и эндогенный. При экзогенном проникновение грибка происходит извне. Кишечник часто поражается вследствие кандидоза рта, пищевода. По описанному типу заболевание развивается у людей, страдающих тяжелым иммунодефицитом: ВИЧ инфекция, онкологические процессы, состояние после удаления селезенки, длительное белковое голодание, сахарный диабет, почечная недостаточность.

Эндогенный тип развития кандидоза типичен для детей младшего возраста. Стартовый толчок для начала болезни–изменения состава и концентрации нормальных кишечных бактерий. При этом механизмы, ранее предотвращавшие рост грибка, перестают работать. Он получает возможность беспрепятственно размножаться, еще больше подавляя при этом бифидо и лактокультуры.

Такой тип заболевания возникает при длительном приеме антибиотиков широкого спектра, белковом голодании, длительных психологических стрессах, применении сифонной клизмы или процедуры кишечного лаважа, нарушении правил питания у детей младшего возраста. Клиническая симптоматика обусловлена раздражением кишечной стенки токсинами грибка, возникновением аллергических реакций на продукты его жизнедеятельности.

Пути передачи и рост микроорганизмов

В детском возрасте выделяют два основных пути передачи грибковой инфекции:

  • Синдром короткой кишкиинтранатальный – в родовом периоде (во время прохождения через родовые пути, зараженные грибами, при аспирации околоплодных вод);
  • постнатальный – после рождения (через руки медицинского персонала, кожу матери).

Рекомендуем почитать:

Лактобактерии: функции и источники микроорганизмов

В основном грибы на кожу и слизистые оболочки попадают контактным путем – посредством рук и предметов быта. Грудные дети могут «заразиться» во время грудного кормления, если у матери есть кандидоз молочных желез и трещины на сосках.

Дрожжевые грибы способны активно размножаться в кишечнике при определенных условиях:

  • в случае нарушения баланса между полезной микробиотой (лакто- и бифидобактерии) и условно-патогенной флорой;
  • при повышенной влажности и температуре (неправильный уход за ребенком);
  • при гормональной дисфункции (избыток определенных гормонов может поспособствовать развитию заболевания);
  • в результате снижения защитных сил организма на фоне иммунодефицитов, аутоиммунной патологии, приема гормональных или цитостатических средств.

Симптоматика у взрослых

Что делать, если анализ показал наличие дрожжеподобных грибов в кале у взрослого? Симптомы и лечение кандидоза органов ЖКТ будут зависеть от формы патологии. В медицине принято выделять неинвазивную и инвазивную разновидность заболевания. Рассмотрим их более подробно.

Чаще всего у пациентов встречается неинвазивный кандидоз кишечника. В этом случае грибок не проникает внутрь тканей, а обитает в полости органа. Он выделяет токсины, раздражающие слизистую. Это сопровождается следующими патологическими проявлениями:

  • периодически повторяющимися запорами и поносами;
  • ощущением дискомфорта в брюшной полости;
  • метеоризмом;
  • зудом в анальной области;
  • творожистыми выделениями из кишечника;
  • обострением аллергических заболеваний.

Состояние больного при этом остается удовлетворительным. Нередко даже врачи принимают такую симптоматику за признаки синдрома раздраженного кишечника. И только обнаружение дрожжеподобных грибов в кале у взрослого пациента позволяет поставить верный диагноз.

При инвазивном кандидозе грибок проникает в толщу кишечных стенок. Эта форма болезни отмечается у людей с резко сниженным иммунитетом. Патология протекает тяжело и сопровождается следующими симптомами:

  • резким ухудшением общего самочувствия;
  • высокой температурой;
  • диареей с кровянистой и творожистой примесью;
  • нестерпимым зудом в области ануса;
  • сильными болями в брюшной полости.

При инвазивном кандидозе обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в кале, а также слизь и эритроциты. Заболевание напоминает по своим проявлениям тяжелую желудочно-кишечную инфекцию. Поставить верный диагноз позволяет проведение копрограммы и анализ на бакпосев.

Нормы содержания в кале

Общепринятых стандартов содержания дрожжевых грибов в кале у ребенка нет. Некоторые лаборатории утверждают, что их вовсе не должно выделяться с калом, другие пишут, что максимально допустимая концентрация таких микроорганизмов – не более 103 КОЕ на 1 мл.

Проследить наличие микробов в каловых массах можно с помощью копроцитограммы (подтверждает факт выделения грибов) или микробиологического исследования с использованием специальных сред для культивирования грибков. Все анализы на «дисбактериоз» не являются правомочными, поскольку неизвестна норма лактобактерий и условно-патогенной флоры.

Проявления кандидоза у детей

В младенческом возрасте пищеварительная система еще только формируется. Поэтому дрожжеподобные грибы в кале у грудничков обнаруживаются довольно часто. Органы ЖКТ очень чувствительны к воздействию микроорганизмов. У малыша отмечаются следующие проявления патологии:

  • отказ от молока;
  • беспокойство, частый плач из-за болей в животе;
  • уплотнение в области ануса;
  • частое срыгивание;
  • грибковые поражения кожи (особенно на животе, спине и конечностях).

Груднички, страдающие кандидозом и дисбактериозом, плохо растут и слабо прибавляют в весе. В дальнейшем заболевание может сказаться на психомоторном развитии малыша.

дрожжевые грибы в кале у ребенка

У детей более старшего возраста кандидоз кишечника сопровождается следующими проявлениями:

  • снижением аппетита;
  • частой диареей;
  • зудом в анусе после посещения туалета;
  • повышенным газообразованием;
  • болями в животе, не связанными с приемом пищи.

Бывают случаи, когда самочувствие малыша остается в норме, но при проведении копрограммы обнаруживаются дрожжеподобные грибы в кале у ребенка. Чаще всего это отмечается при неинвазивном кандидозе. Однако даже если болезнь протекает без выраженных симптомов, необходимо срочное лечение. Даже легкие формы патологии могут приводить к серьезным последствиям. Хроническое раздражение слизистой кишечника токсинами грибка не проходит бесследно для организма.

Сопутствующие симптомы

В большинстве случаев выявление в кале грибов не является признаком заболевания и не требует медикаментозного лечения. Однако существует кандидозный колит – тяжелое грибковое поражение толстой кишки у ребенка. Данная форма болезни, как правило, встречается у детей с иммунодефицитом, тяжелой формой сахарного диабета или язвенного колита, на фоне химиотерапии, гемодиализа.

Симптомы колита, вызванного дрожжевыми грибками:

  • Лактазная недостаточность у грудничкачастые срыгивания, рвота;
  • «урчание» по ходу кишечника, вздутие живота;
  • беспокойство ребенка, ухудшение аппетита или отказ от еды;
  • диарея (слизистый частый жидкий стул с примесью беловатых комочков).

Рекомендуем почитать:

Клостридии в кале у взрослого: опасность, симптомы и лечение (диета, препараты)

У значительного количества новорожденных детей поражение ЖКТ сочетается с кандидозом кожи перианальной области (зуд и белые налеты вокруг анального отверстия).

У 10-25% больных кандидоз протекает бессимптомно. Диагностировать подобный вариант течения можно только с помощью лабораторных исследований. В остальных случаях клинические признаки зависят от типа заболевания и распространенности поражения грибком кишечной стенки. Наиболее тяжело протекают кандидозы инвазивного диффузного типа, при которых процесс захватывает как толстый, так и тонкий кишечник.

У пациента отмечают общетоксические явления (гипертермия, боли в мышцах, головные боли, общее ухудшение самочувствия, изменение психоэмоционального фона), боли в животе, диарею с примесью крови, вздутие живота. При поражении других органов могут возникать нарушения в работе селезенки, печени, поджелудочной железы.

Боль в животе – один из симптомов грибкового заражения

Боль в животе – один из симптомов грибкового заражения

Фокальные кандидозы поражают ограниченные участки кишечника, на которых имеются зоны с нарушенной целостностью слизистой оболочки: язвы, эрозии. Характерным признаком ограниченной грибковой инфекции является отсутствие эффекта от проводимой по поводу язвы желудка или хронического гастрита медикаментозной терапии.

При неинвазивном кандидозе состояние больного обычно удовлетворительное. Возникают слабо выраженные общетоксические явления, диарея, чувство дискомфорта, вздутие живота. Примесь крови в каловых массах отсутствует, так как не происходит объемного поражения слизистой оболочки. Стул кашицеобразный, не жидкий.

На что указывают дрожжеподобные грибы в кале у взрослого

Диагноз ставят по сочетанию клинических и лабораторных признаков. Важно помнить, что исследование кала на предмет грибкового обсеменения нередко дает ложноотрицательные результаты. Более точно candida определятся в биоптате, однако забор подобных проб требует проведения инвазивных манипуляций, что не всегда целесообразно.

Осложнения

Насколько опасно появление дрожжеподобных грибов в кале? Без лечения кандидоз органов ЖКТ может привести к следующим осложнениям.

  1. Атопическому дерматиту. Такое осложнение кандидоза нередко отмечается у детей.
  2. Вагинальному кандидозу. У женщин инфекция из кишечника может попасть в половые пути.
  3. Прободению стенки кишечника. Инвазивная форма кандидоза часто сопровождается язвенным колитом. Это может привести к перфорации стенки органа и сильному кровотечению.
  4. Генерализированному кандидозу. Грибковая инфекция может перейти на здоровые участки ЖКТ и другие органы. Такое обширное поражение нередко становится причиной сепсиса.

Прогноз

Прогноз по неинвазивным кишечным кандидозам, вызванным приемом антибиотиков или кишечными инфекциями, благоприятный. На фоне терапии симптомы полностью устраняются в течение 3-5 дней, полное подавление грибка происходит в течение 7-10 дней. При наличии предрасполагающих болезней дальнейшее развитие кандидоза зависит от течения основной патологии.

Так, уничтожение candida без противовирусного лечения на фоне ВИЧ приводит к рецидиву в достаточно короткие сроки. Онкологические пациенты, получающие химиотерапию и лучевое лечение, практически не поддаются действию противогрибковых препаратов. При сахарном диабете полноценно устранить кандидоз возможно только после стабилизации уровня сахара в крови.

Первичная профилактика кандидоза кишечника заключается в отказе от самостоятельного приема антибактериальных средств, соблюдении требований личной гигиены, поддержании в рационе оптимального соотношения белков, углеводов и жиров. Рекомендуется устранение всех имеющихся очагов хронической инфекции (глубокий кариес, хронический насморк, рецидивирующие формы тонзиллита).

Дрожжевые грибы в кале у взрослых и детей являются симптомом заболевания. Его вид и тяжесть определяется в ходе лабораторного и клинического обследования пациента. Игнорировать результат анализа, в котором присутствует грибок candida, нельзя. Следует в обязательном порядке обратиться к врачу для получения квалифицированной консультации, оценки тяжести состояния, назначения необходимой терапии.

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Опасность больше представляет фоновое заболевание, на фоне которого развилось грибковое поражение кишечника.

Рекомендуем почитать:

Как сдавать анализ кала на гименолепидоз?

Дополнительные исследования

При обнаружении дрожжеподобных грибов в кале у взрослого или ребенка врачи назначают дополнительные обследования:

  1. Анализ кала на дисбактериоз. При этом исследовании у больного обнаруживаются не только дрожжеподобные грибки, но и бактерии – клебсиеллы, стафилококки, кишечная палочка. Это говорит о развитии кандидоза на фоне нарушения микрофлоры.
  2. Колоноскопию. Это исследование позволяет определить степень поражения кишечника и дифференцировать неинвазивную форму патологии от инвазивной.

Другие интересные материалы по теме

About the Author:

Adblock detector